Содержание
Как проверить почки – анализы и процедуры
Здоровые почки удаляют отходы и избыток жидкости из крови. Анализ крови и мочи показывает, насколько хорошо почки выполняют свою работу и как быстро удаляются отходы организма. Зная, как проверить почки, можно определить, протекают ли в них аномальные количества белка. Далее мы рассмотрим, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки.
Обследование почек с помощью анализов крови
- Анализ на сывороточный креатинин
Креатинин – это отработанный продукт, который происходит из нормального износа мышц тела.
Уровни креатинина в крови могут варьироваться в зависимости от возраста, расы и размера тела.
Показатели креатинина более 1,2 для женщин и более 1,4 для мужчин могут быть ранним признаком того, что почки не работают должным образом. По мере развития заболевания почек уровень креатинина в крови повышается.
Анализ на сывороточный креатинин
- Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
Этот анализ является показателем того, насколько хорошо почки удаляют отходы и избыток жидкости из крови. Он рассчитывается на уровне креатинина в сыворотке, используя возраст и пол.
Нормальная СКФ может варьироваться в зависимости от возраста (по мере взросления она может уменьшаться). Нормальное значение для СКФ составляет 90 или выше. СКФ ниже 60 – признак того, что почки не работают должным образом.
Как только СКФ уменьшается ниже 15, человек подвергается высокому риску в связи с необходимостью лечения почечной недостаточности, такой как диализ или трансплантация почки.
- Азот мочевины крови (АМК)
Азот мочевины происходит от распада белка в пищевых продуктах, которые едят люди. Нормальный уровень АМК находится между 7 и 20. По мере уменьшения функции почек уровень АМК повышается.
Обследование почек способами визуализации
В этом тесте используются звуковые волны, чтобы получить изображение почки. Его можно использовать для поиска аномалий по размеру или положению почек или для препятствий, таких как камни или опухоли.
Ультрасонография почек полезна для скрининга на гидронефроз, который может не наблюдаться при ранней непроходимости, или причастности забрюшинного фона с фиброзом, опухолью или диффузной аденопатией. Небольшие эхогенные почки наблюдаются при прогрессирующей почечной недостаточности.
И наоборот, почки обычно имеют нормальный размер при прогрессирующей диабетической нефропатии, в которой пораженные почки изначально увеличены от гиперфильтрации.
Структурные аномалии, такие как те, которые указывают на поликистозные почки, также могут наблюдаться на ультрасонограммах.Она не подходит для поиска функцинальных нарушений, так как проверить работу почек при УЗИ нельзя, а лишь отметить анатомические особенности.
УЗИ используют для поиска отклонений по размеру и расположению почек, наличию камней и опухолей
Ультрасонография почек является исходным методом визуализации для детей. Тем не менее, радиологи должны иметь специальную подготовку, чтобы иметь возможность распознавать ненормальный размер почек или развитие у пациентов детского возраста.
- Компьютерная томография и МРТ
Этот метод визуализации использует рентгеновские снимки для картирования почек. Его также можно использовать для поиска структурных аномалий и наличия препятствий. Этот тест может потребовать использования внутривенного контрастного красителя, который может вызывать беспокойство у пациентов с заболеваниями почек.
Компьютерная томография (КТ) может лучше определять почечные массы и кисты, обычно отмечаемые при УЗИ.
Кроме того, КТ-сканирование является наиболее чувствительным тестом для идентификации почечных камней.
Пациентам с почечной недостаточностью следует избегать внутривенного контрастного КТ-сканирования, чтобы избежать острой почечной недостаточности. Обезвоживание также заметно увеличивает этот риск.
КТ лучше определять почечные массы и кисты
Магнитно-резонансная томография (МРТ) очень полезна для пациентов, которые не могут получить контраст. Этот метод визуализации достоверен при диагностике тромбоза почечной вены. Магнитно-резонансная ангиография становится более полезной для диагностики стеноза почечной артерии.
Биопсию можно проводить иногда по одной из следующих причин:
- определить конкретный процесс заболевания и определить, будет ли оно отвечать на лечение;
- оценить количество повреждений, которые произошли в почках;
- выяснить, почему пересадка почки может потерпеть неудачу.
Биопсию почек выполняют с использованием тонкой иглы с резкой режущей кромкой для срезания мелких кусочков ткани почки для обследования под микроскопом.
Биопсию почек выполняют с использованием тонкой иглы
Биопсия почек выполняется чаще всего с помощью ультразвукового исследования и использования подпружиненной или другой полуавтоматической иглы. Биопсия обычно не нужна, когда почечная ультрасонография выявляет небольшие эхогенные почки при УЗИ, потому что она представляет собой серьезные рубцы и хроническую необратимую травму.
Наиболее распространенным осложнением этой процедуры является кровотечение, которое может быть опасным для жизни в небольшом числе случаев. Хирургическая открытая биопсия почек может быть нужна, когда риск кровотечения в почках считается минимальным.
Ретроградная пиелограмма может быть проведена, если существует высокий показатель клинического подозрения на препятствие в почке, несмотря на отрицательный результат по почечной ультрасонографии. Внутривенная пиелография обычно не проводится из-за потенциальной токсичности почечной ткани от внутривенного контраста, однако, эта процедура часто используется для диагностики почечных камней.
Рентгенографию используют для поиска радио-непрозрачных камней или нефрокальциноза
Обычная абдоминальная рентгенография особенно полезна для поиска радио-непрозрачных камней или нефрокальциноза.
Как проверяют почки с помощью анализа мочи
Некоторые анализы мочи требуют только пару столовых ложек мочи. Другие тесты требуют сбора всей мочи, произведенной в течение 24 часов.
Лечащий врач должен определять, какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки на наличие конкретных нарушений.
24-часовой анализ мочи показывает, сколько мочи производят почки, может дать более точное измерение того, насколько хорошо работает почка и сколько белка протекает из почек в мочу за один день.
Включает микроскопическое исследование образца мочи, а также тест на щуп. Масляный щуп представляет собой химически обработанную полоску, которая погружается в образец мочи.Полоса изменяет цвет при наличии аномалий, таких как избыточные количества белка, крови, гноя, бактерий и сахара.
Анализ мочи может помочь обнаружить множество заболеваний почек и мочевых путей, включая хронические заболевания почек, диабет, инфекции мочевого пузыря и камни в почках.
Этот анализ может быть сделан как часть полного анализа мочи или с помощью отдельного теста на щупе. Избыточное количество белка в моче называется протеинурией. Положительный тест на щуп (1+ или более) должен быть подтвержден с использованием более конкретного анализа, такого как специфический уровень глюкозы в белке, или количественного измерения, такого как отношение альбумин-креатинин.
Это более чувствительный тест на щупе, который может обнаружить крошечное количество белка, называемого альбумином, в моче. Люди с повышенным риском развития заболеваний почек, таким как диабет или высокое кровяное давление, должны проходить этот тест или соотношение альбумин-креатинин, если стандартный тест на щупе на протеинурию у них отрицательный.
Это весь ответ на вопрос, какие анализы надо сдать чтобы проверить почки, но следует помнить, что каждый из них проводится при подозрении на определенное заболевание почек, поэтому перед их проведением нужно проконсультироваться с врачом. Только он сможет четко дать указания для конкретного человека: как проверить почки, какие анализы сдать в индивидуальном порядке.
Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме.
Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища.
Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.
Симптоматические проявления
Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.
В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.
К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.
Причины возникновения свища уретры
Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:
- Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
- Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
- Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
- Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.
Классификация заболевания
Уретральные свищи могут делиться по месту образования:
- уретроглютеальные;
- уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
- уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
- уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
- уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
- уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.
Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.
Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?
Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.
При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.
Диагностика и постановка диагноза
Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.
Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:
- уретрография и уретроскопия;
- контрастная фистулография;
- ретроскопия и кольпоскопия.
Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.
Необходимое лечение
Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:
- наличие воспалительного процесса в области свищей;
- остиомилиты;
- стриктура мочеиспускательного канала;
- наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
- серьезные сердечно-сосудистые заболевания.
Подготовка к операции осуществляется следующим образом:
- Проводится лечение по устранению воспаления.
- Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
- Проводится подготовка кишечника.
Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.
Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.
Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.
Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.Источник: https://pochke.ru/neotlojnie1/kak-proverit-pochki.html
Больные или здоровые? Методы проверки состояния почек в домашних и условиях клиники
Наверное, каждому третьему жителю планеты знакомо это ощущение: тянет поясницу, слабость, озноб, походы в туалет стали более частыми.
И большинство заболевших людей сразу начинают гадать, что же случилось – болят почки или спина, цистит это или заболевание мочеполовой системы и так далее.
Возникает вопрос о том, как проверить почки в домашних условиях или же клинических: что для этого нужно сделать и какие анализы сдать, чтобы проверить почки. И что делать, если все-таки болят именно почки – к какому врачу идти и чем лечиться.
Об этом и многом другом, касающемся заболеваний почек и их лечения, сегодня и пойдет речь в этой статье.
Симптоматика
К самым распространенным и ярко выраженным симптомам заболевания почек относятся следующие «ощущения» и признаки болезни:
- регулярное повышение артериального давления (как стойкое, так и одиночное);
- наличие отеков – постоянных или временных (утром или вечером);
- изменение цвета мочи;
- постоянное желание посетить туалет по-маленькому, особенно в ночное время;
- изменение объема выделяемой мочи (при неизменном режиме питания и питья);
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- тянущие, колющие, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
- слабость, озноб, сухость во рту, отдышка и так далее.
Симптомов проблем с почками очень много, и все они очевидные. Однако важно понимать, что похожие симптомы могут быть и при других болезнях. Для того чтобы их не перепутать, нужно воспользоваться дополнительными методами, позволяющими узнать точно – почки ли вас беспокоят или какой-то другой орган.
Как проверить почки – болят или нет – дома?
Тянущие боли в области поясницы и в нижней части живота могут возникать по самым разным причинам при заболеваниях многих органов.
Болевой симптом, наряду с общей слабостью, ознобом, повышением температуры и плохим самочувствием, может быть признаком следующих болезней:
- цистит;
- воспаление придатков;
- камень в мочеточнике;
- камни в мочевом пузыре;
- гинекологические заболевания инфекционного происхождения;
- угроза выкидыша при беременности;
- спайки и воспалительные процессы после аборта или кесарева сечения;
- проблемы с позвоночником;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- механические повреждения внутренних органов, вследствие падений или ударов и так далее.
Именно поэтому вопрос о том, как проверить состояние почек в домашних условиях и выяснить, что же именно болит, является столь актуальным.
Расположение почек у человека
Почки – жизненно важный орган. Хоть он и является парным, все же лучше вовремя начать лечение.
Запущенные заболевания почек могут грозить не только пожизненной инвалидностью, но и летальным исходом.
Определить, болят почки или что-то другое, можно двумя способами: обратиться к врачу, либо же проверить в домашних условиях.
Для проверки почек в домашних условиях следует сделать следующее:
- обратите внимание на тип боли – резкая, колющая, внезапная свидетельствует о почечной колике, а вот ноющая и постоянная – о том, что заболевание, скорее всего, носит хронический характер;
- внимательно следите за цветом мочи, особенно с утра – если имеются примеси крови, слизи, осадки, хлопья, то следует незамедлительно идти к специалисту;
- обратите внимание на объем мочи за сутки – соберите весь выделяемый объем в одну емкость и измерьте количество. Здоровый взрослый человек выделят не менее двух литров жидкости. Но будьте внимательны – многое зависит от питьевого режима и питания заболевшего;
- осмотрите себя полностью – не появились ли отеки? Особенно это касается пальцев рук, ног, лица (особенно верхних и нижних век), а также области поясницы. При наличии отеков, скорее всего, ваши почки переживают не лучшие времена.
Многие пациенты, кстати говоря, не знают, какой врач проверяет почки и что он для этого делает. Кроме того, многих интересует и вопрос о том, какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки. Стоит разобраться в этих вопросах более подробно и внести максимальную ясность.
Конечно, в домашних условиях очень сложно определить, почки ли вас беспокоят или еще какие-то болезни. А уж поставить точный и правильный диагноз и назначить лечение и вовсе невозможно – тут без помощи медика не обойтись.
Осмотр у врача
Когда болят почки, стоит обратиться либо к своему терапевту, который направит вас к более узкому специалисту, в котором вы нуждаетесь, либо же посетить нефролога.
Грамотный специалист своего дела всегда знает, как проверить работу почек, и может назначить адекватное лечение, облегчающее, а в последствие и устраняющее ваше заболевание.
Врач, который проверяет почки, выполнит следующие действия:
- попросит вас рассказать немного о начале болезни – как вы заметили заболевание, с чего все начиналось, каковы сейчас ощущения, стало ли вам лучше или хуже, была ли температура и так далее;
- затем врач проведет осмотр, то есть пальпацию. Иногда процедура может быть болезненной, но вполне терпимой. Специалист оценит общее состояние организма, отметит внешние изменения, постарается оценить размер почек;
- потом вам будут назначены необходимые обследования: УЗИ, МРТ, анализы, консультации других врачей, биопсия (возможно) и так далее. Специалист сам расскажет вам о том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки, и как именно их нужно сдавать. Чаще всего сдается кровь и моча – общий анализ, а потом всё зависит от течения болезни;
- после того, как результаты обследований будут готовы, врач сможет точно определить, какой будет стратегия вашего лечения, требуется ли оперативное вмешательство или госпитализация, а также даст вам примерный прогноз течения болезни.
Только при описанном выше комплексном подходе можно с уверенностью сказать, что именно у вас болит – почки или другие органы.
Необходимые анализы
Большинство пациентов думает о том, как проверить почки, какие анализы нужно сдать, будут ли процедуры по сбору анализов болезненными и так далее.
Существует несколько видов анализов, которые сдаются при подозрении на заболевание почек, а также для определения прогресса лечения.
Общий анализ мочи позволяет быстро (а при необходимости и моментально) определить основные проблемы организма.
Показывает уровень белка, солей, мочевины и других веществ в организме человека. Уже по одному этому анализу врач с точностью до 75% может предположить, какая болезнь вас настигла.
Сдается такой анализ в небольшом количестве – не более 30-50 грамм мочи. Желательно для анализа предоставить утреннюю порцию. Но если требуется срочно знать результат, то допускается сбор материала в любое время суток.
Общий анализ мочи
Накануне этого анализа лучше не употреблять продукты и вещества, которые могут окрасить мочу в темный или любой другой цвет, например, свеклу.
Также не рекомендуется принимать антибиотики (если принимаете постоянно какие-то препараты, о них обязательно нужно сообщить доктору), молочные продукты, а также жирную и острую пищу. Иначе результаты анализа (не только этого, но и всех остальных) могут показать недостоверные данные.
Общий анализ крови, или всем известная «кровь из пальца», позволяет замечать малейшие изменения в организме человека, показывает уровень холестерина, лейкоцитов, эритроцитов и других важных параметров.
В целом, правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при сдаче общего анализа мочи. Сдавать кровь из пальца можно на сытый желудок в любое время суток.
Биохимический анализ крови – это развернутый и полный анализ, позволяющий узнать о пациенте все. Именно «биохимия» позволяет «конкретизировать» диагноз и точно подобрать лечение.
Сдается кровь для биохимического исследования из вены, обязательно натощак. Принципы подготовки к анализу те же самые. Также стоит обратить особое внимание на употребление разжижающих кровь препаратов – аспирина, кардио магнила и других. Эти препараты способствуют значительному искажению результатов анализа.
Биохимический анализ крови
Также нужно хотя бы за день до анализа исключить употребление алкоголя, жирной и острой еды, копченостей, молочных продуктов, кваса. Только в случае соблюдения всех этих мер анализ будет достоверным, а диагноз правильным.
Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой суточный сбор мочи с целью выявить прогресс заболевания, суточный объем выделений и многие другие показатели.Моча собирается в отдельные тары по часам – каждый час на протяжении 12 часов непрерывно.
Некоторые пациенты не могут делать анализы так часто, поэтому делят одну порцию на две. Это недопустимо, так как результаты сдачи будут совершенно неправильными.Анализ по Нечипоренко – серьезное исследование, которое может выявить не только «обычные» болезни, но и наличие начальных стадий онкологии, новообразований и других сложных процессов.
Как проверить почки, анализы и диагностика – это то, что должно волновать вас меньше всего. Ведь если ваш врач компетентный специалист, то он все сделает правильно, и совсем скоро вы избавитесь от недуга и вернетесь к полноценной и радостной жизни.
Кто в группе риска?
Чаще всего заболеваниям почек различной этиологии и степени тяжести подвержены следующие категории людей:
- курящие люди, особенно длительное время, или выкуривающие больше пачки в день;
- люди преклонного возраста;
- лица, употребляющие воду из-под крана;
- люди, употребляющие чрезмерное количество спиртных напитков, в особенности пиво, коктейли, энергетики;
- люди, часто пьющие лимонад, растворимые фруктовые напитки, ненатуральные соки на красителях;
- люди, страдающие сахарным диабетом и имеющие избыточный вес;
- злоупотребляющие медикаментозными препаратами и женщины, принимающие оральные контрацептивы более 2-х лет подряд;
- неправильное питание, преобладание острой, жирной и копченой пищи в рационе также может спровоцировать заболевание почек;
- жители районов Крайнего Севера и экологически плохих районов;
- нарушение питьевого режима (умышленное уменьшение или увеличение нормы воды в сутки) и так далее.
Как видите, почти каждый современный человек в той или иной мере постоянно оказывается « в зоне риска», рискуя получить заболевание почек любой степени сложности. Поэтому важно не только своевременно обращаться к врачу, но и вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, а также периодически проходить медицинские осмотры и обследования.
ролик-инструкция о том, как проверить себя на наличие почечных патологий:
Теперь вы знаете, как проверить болят ли почки в любых условиях – и в домашних, и в клинических. Но пусть эти знания пригодятся вам только в теории, а на практике не понадобятся.
Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/diagnostika-i-analizy/kak-proverit.html
Что нужно сдать, чтобы проверить почки?
Резкие боли в области поясницы могут сигнализировать о проблемах со здоровьем и функционированием почек. Однако зачастую заболевания могут протекать бессимптомно, не причиняя дискомфорта. Для того чтобы проверить почки следует обратиться в специализированные лаборатории, где определят, какие анализы нужно сдать для точной диагностики патологии.
К наиболее распространённым симптомам расстройств почек относят:
- частое повышение артериального давления;
- утренняя или вечерняя отёчность;
- одышка;
- учащённое мочеиспускание, особенно по ночам;
- изменение цвета мочи;
- появление примесей в моче (кровь, хлопьевидные выделения);
- боли в мочевом пузыре;
- неприятный запах урины;
- повышенная утомляемость;
- температура выше нормы — 37,2 градуса;
- постоянная жажда;
- обезвоживание;
- снижение веса;
- слабый аппетит;
- анемия;
- почку можно прощупать.
При появлении подобных симптомов надо как можно скорее обратиться к врачу. С помощью дифференциальной диагностики доктор сможет определить какое именно заболевание беспокоит пациента.
Группы риска
В зону повышенного риска попадают следующие категории:
- регулярно употребляющие алкогольные напитки;
- курильщики;
- употребляющие наркотические вещества;
- больные сахарным диабетом;
- страдающие лишним весом;
- принимающие медикаменты;
- употребляющие продукты с большим содержанием соли, острых приправ, белка;
- беременные;
- лица, перенёсшие вирусные заболевания, интоксикацию;
- активно занимающиеся спортом.
Методы исследования почек
Современные диагностические методы скрининга разделяют на несколько видов:
- физические;
- лабораторные;
- инструментальные.
Разные способы и пробы выявляют нарушения определённой функции почек. Подробно об этом рассказывается в видео Центра лучевой диагностики ФГБУ ЛРЦ МЗ РФ.
Физические методы
В эту категорию включают:
- проведение первичного осмотра;
- сбор анамнеза;
- анализ жалоб пациента.
Врач подробно расспрашивает о:
- диете;
- образе жизни;
- наличии наследственных заболеваний;
- врождённых патологиях;
- вредных привычках.
Такие вопросы помогают диагностировать не только воспаление почек, но и более опасные болезни, где почечные патологии являются сопутствующим симптомом.
На втором этапе обследования назначают пальпацию поясницы. Иногда почечные чашки сильно увеличены в размерах и врач сразу может дать предварительный диагноз — пиелоэктазию.
Лабораторные методы
Лабораторная диагностика предполагает изучение жидкостей и веществ, полученных при сборе анализов, под микроскопом. С её помощью определяют нежелательные изменения в составе крови, мочи.
Урину сначала сдают на общий анализ, а при обнаружении патологий, проводят дополнительные функциональные исследования:
- пробы Зимницкого;
- анализ по Нечипоренко;
- пробы Амбюрже;
- суточный анализ мочи;
- анализ Бена-Джонса;
- заборы на дистаз.
Общий анализ крови
Для анализа используют кровь, взятую из пальца. Эта методика показывает изменения уровня различных веществ в составе крови. С помощью диагностирования оценивают состояние мочеиспускательных путей и почек.
Для сдачи общего анализа не требуется особой подготовки. Допускается сдача в любое время дня, последний прием пищи должен быть не позже чем за час до сдачи анализа.
Иногда назначают более точный биохимический анализ крови из вены. Его сдают исключительно натощак. Перед сдачей не стоит принимать антибиотики и разжижающие кровь медикаменты.
Общий анализ мочи
Метод позволяет быстро определить основные нарушения в организме пациента.
Точность анализа составляет 75%, он показывает:
- уровень белка;
- соли;
- мочевину.
Рекомендуется предоставлять утреннюю урину. Если результаты необходимо получить как можно скорее, допускается сдача материала в любое время.
Суточный анализ мочи
Собирают материал для данного исследования в течение 24 часов. Начинают отсчёт с утреннего сбора, заканчивают через сутки. Необходимо собрать 2-2,7 л мужчинам и 1-1,6 женщинам. Собранный материал позволяет наиболее точно проверить почки.
С помощью анализа устанавливают содержание:
- белка;
- сахара;
- гормона кортизола;
- соли;
- метанефринов.
Обращают внимание также на:
- цвет урины — у здорового человека имеет соломенно-жёлтый цвет;
- прозрачность — мутная моча может быть симптомом мочекаменной болезни;
- кислотность — значения выше или ниже 5-7 являются маркерами повреждения почек.
Перед сдачей анализа из рациона исключают:
- красящие продукты — свёклу, морковь;
- алкоголь
- мочегонные препараты
- витаминные комплексы.
Пробы Зимницкого
Применяют этот тип анализов для выявления изменений количественного состава урины. Сдавать пробы следует на протяжении 24 часов, каждые 3 часа. В конце определяют соотношения мочеиспускания днём и ночью, анализируют потери белка.
Изменения нормальных показателей указывают на нарушение концентрационной функции почек. Основным критерием для оценки является плотность мочи. Низкий показатель говорит о потере жидкости организмом. Такое часто наблюдается у больных сахарным диабетом.
Одинаковый уровень плотности указывает на снижение концентрационной функции мочи.
Анализ по Нечипоренко
Достаточно информативный метод: предполагает сбор мочи раз в час, в течение 12 часов.
Анализ позволяет:
- определить прогресс поражений органов;
- определить воспаления мочевыводящей системы;
- обследовать вид и характер патологий.
С помощью данного исследования возможно обнаружить онкологические новообразования.
Инструментальные методы
Классификация инструментальных исследований следующая:
- визуализация — сюда относят, например, обследования ультразвуком;
- рентгенологические методы — обзорный рентген брюшной полости, спиральная компьютерная томография (СКТ), исследование артерий;
- магнитно-резонансная томография;
- радиоизотопная диагностика;
- эндоскопия.
Наиболее часто для проверки почек назначают УЗИ. Это удобная, быстрая точная процедура.
Показывает:
- границы почек;
- подвижность органа;
- аномалии в развитии;
- место воспаления;
- динамику инфекции.
С помощью рентгенологической урографии выявляют:
- камни в почках;
- инфекции мочеполовой системы;
- воспаления;
- кровотечения;
- опухоли.
Рентген используют для определения взаимодействия с сосудами, уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография показывает заболевание на ранних стадиях, а также при отсутствии результатов УЗИ и рентгена.
Диагностика изотопов почек — один из популяционных методов оценки состояния органа. Изотопный анализ позволяет получить более подробную информацию, чем УЗИ, при этом практически не имеет противопоказаний.
При подозрениях на развитие почечных новообразований назначают биопсию. Под наркозом берут часть ткани для анализа.
Фотогалерея
Проведение МРТ УЗИ почек Рентгенография
Общие правила подготовки к обследованию
Подготовка к проверке почек заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- опорожнить кишечник вечером или утром перед обследованием;
- при необходимости — использовать клизму;
- исследование следует проводить на пустой желудок. Если оно назначено на вечер — приём пищи должен быть за 8-10 часов до процедуры;
- за час до исследования выпивают 0,5-0,8 литра воды;
- за несколько дней до УЗИ или рентгенологического обследования корректируют питание: исключают жирную белковую пищу, продукты богатые целлюлозой, вызывающие метеоризм.
Загрузка …
Проверка состояния почек в домашних условиях описана в видео канала «ЭкоЗдрав клуб».
Источник: https://hromosoma.com/pochki/issledovaniya-i-analizy-12346/