Содержание
Общий анализ мочи: норма у женщин в таблицах
В лабораторной диагностике применяют общий анализ мочи (ОАМ). Приведем далее для наглядности анализ мочи, норма у женщин, таблицы. Моча – жидкий продукт жизнедеятельности, экскретируемый почками.
За сутки человек в среднем выделяет ее около 1500 мл. Соотношение количества потребляемой и выделяемой жидкости в норме составляет 1,25-1,75. На эту пропорцию влияет ряд причин как внешних, так и внутренних.
Например, высокая температура, физические нагрузки, потеря жидкости со рвотой, при диарее и т. д.
Для верной интерпретации результатов необходимо правильно сдать материал. Для общего анализа берется утренняя моча, накануне не рекомендуется употреблять большое количество фруктов, соленой пищи.
Контейнер купить в аптеке, перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, небольшую порцию самой первой мочи выпустить в унитаз ( 20 мл).
Для женщин желательно не проводить исследование в дни менструаций.
В оам врача интересуют следующие показатели
- физические свойства;
- химические;
- микроскопия осадка мочи.
Анализ мочи, норма у женщин, таблица; физические показатели
| № | Физическое свойство | Норма для женщин |
| 1 | Цвет | Соломенно-желтый |
| 2 | Прозрачность | прозрачная |
| 3 | Плотность | 1008-1025 г/л |
Цвет мочи обусловливает пигмент – урохром, продукт обмена гемоглобина.
Расшифровка результатов: прозрачность мочи свидетельствует об отсутствии высокомолекулярных примесей, большого количества слизи и солей, клеток. Плотность определяет концентрация примесей в моче, количество растворенных элементов.
Химические показатели
Анализ мочи, норма у женщин, таблица
| № | Химическое свойство | Норма для женщин |
| 1 | Водородный показатель (ph) | 4,5-8 (обычно слабокислый) |
| 2 | Белок | Отсутствует или менее 0,003 г/л |
| 3 | Глюкоза | Отсутствует |
| 4 | Билирубин | Отсутствует |
| 5 | Уробилиноген | До 10 мг/л |
| 6 | Кетоновые тела | Отсутствуют |
| 7 | Нитриты | Отсутствуют |
Белок является высокомолекулярным элементом и при неповрежденном почечном клубочке во время процесса фильтрации – реабсорбции не попадает в выделяемую мочу. Глюкоза в крови имеет свои нормальные показатели – 3,3-5,5 ммоль/л (разные лаборатории дают свои значения, указаны усредненные), и только при значительном повышении ее уровня (около 9 и выше ммоль/л) она обнаруживается в ОАМ.
Отрицательный тест на билирубин свидетельствует о нормальном его обмене в организме, при дифференциальной диагностике желтух. Полное отсутствие уробилиногена говорит об обтурации желчных протоков, а резкое его повышение – о гемолитических состояниях.
При отсутствии патологии он появляется в небольших количествах в моче в результате работы кишечной микрофлоры – окислении билирубина. Кетоновые тела – это общее название продуктов метаболизма собственных жиров организма.
Если существует недостаток энергии в условиях снижения количества гормона инсулина, организм использует альтернативный способ получения калорий. Кетоновые тела в результатах общего анализа в норме – отрицательные.Патогенная бактериальная флора (сальмонеллы, клебсиеллы, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки) способна восстанавливать нитраты в нитриты, при отсутствии инфекций мочеполового тракта нитриты обнаруживаться не будут.
Но существует вероятность ложноотрицательного результата – инфекция есть, а нитритов нет, это происходит при поражении бактериями неспособными к реакции восстановления из-за отсутствия у них особого фермента.
Это некоторые виды Enterococcus, Staphylococcus и Pseudomonas.
Микроскопия мочи
| № | Микроскопия | Норма для женщин |
| 1 | Лейкоциты | До 6 в поле зрения |
| 2 | Эритроциты | 1-3 в поле зрения |
| 3 | Эпителий(плоский) | До 10 клеток в поле зрения |
| 4 | Цилиндры | Гиалиновые единичные |
Лейкоциты в мочевом осадке в “неактивном” состоянии и в небольшом количестве свидетельствуют об отсутствии воспалительных реакций в мочеполовом тракте у женщин.
Эритроциты при неповрежденном почечном барьере проникают единично либо отсутствуют.
Эпителий у здоровых женщин попадает в общий анализ в виде плоского, переходного и почечного быть не должно.
Цилиндры – белковые и клеточные “слепки” канальцевого происхождения.
В очень малых количествах гиалиновые цилиндры могут присутствовать в моче, но остальные виды цилиндров (зернистые, лейкоцитарные, восковидные, эритроцитарные, эпителиальные) свидетельствуют о патологии почек, их реакции на острый или хронический процесс.
Соли, выпавшие в осадок
Оксалат кальция может обнаруживаться в небольшом количестве и быть обусловленным особенностями питания.
Фосфаты, ураты, карбонаты также имеют место в нормальном осадке в незначительных количествах, но стоит помнить, что эти соли способны образовывать конкременты.
Другие же вещества (аммоний, цистин, тирозин, гематоидин, жирные кислоты и холестерин, мочевая кислота) появляются при заболеваниях и в результатах общего анализа их быть не должно.
Бактерий и грибков в моче быть не должно.
https://www..com/watch?v=JYmE-_5kULY
Если же они при бактериоскопии обнаруживаются, то необходимо выяснить: является ли бактериурия признаком поражения мочевыделительной системы или же половой. Инфекция может быть неспецифичной, и для идентификации бактерии иногда необходимы окрашивание микроорганизма и посев мочи на питательную среду с определением чувствительности микроорганизма к антибактериальной терапии.
Источник: https://upraznenia.ru/analiz-mochi-norma-u-zhenshhin-tablica.html
Общий анализ мочи — таблица, норма и расшифровка результатов у взрослых
Особенности расшифровки общего анализа мочи у взрослых, детей и беременных женщин
Общий анализ мочи – это клиническое исследование, необходимое для постановки точного диагноза. В лабораторных условиях определяются физико-химические показатели данной биологической жидкости, и отдельно диагностируется осадок.
Нарушения в работе организма в первую очередь проявляются в составе мочи. Вовремя заметив отклонения от нормы, можно избежать тяжелых форм заболеваний.
Особенности сбора мочи
Сдача мочи на анализ не требует со стороны человека практически никаких усилий. Жидкость необходимо собрать сразу после сна в вымытую баночку. Область половых органов перед процедурой нужно обязательно промыть, чтобы не допустить попадания бактерий.
Для наиболее точных результатов за день до анализа мочи нельзя употреблять спиртные напитки и мочегонные препараты. Неоправданно изменить цвет жидкости могут фрукты и овощи в свежем виде. Медицинским ограничением является проведение цистоскопии не позже, чем за неделю до сдачи анализа.
Женщинам в период менструального цикла нельзя допускать попадания в мочу менструальной крови.
В лаборатории принимают фиксированный объем мочи, ориентировочная норма – 50 мл. Доставить собранный анализ в поликлинику нужно не позднее, чем через 2 часа после забора.
- Если за такой промежуток времени довести мочу не получится, необходимо поставить баночку в холодильник. Результат анализа можно получить в течение следующего дня.
Расшифровка общего анализа мочи у взрослых, нормы
Каждый показатель в карточке результата анализа мочи либо соответствует норме, либо указывает на определенное заболевание. Для лабораторной диагностики имеет значение не только состав жидкости, но цвет, консистенция, запах.
Таблица: общий анализ мочи норма и расшифровка результатов у взрослых
Под таблицей подробно расписаны все показатели анализа и возможные заболевания, на которые указывает отклонение от нормы (повышение \ понижение).
| Показатель | Результат анализа |
| Цвет | светло-желтый |
| Прозрачность | прозрачная |
| Плотность | 1010 — 1022 г / л |
| Реакция pH | кислая 4 — 7 |
| Запах | Нерезкий |
| PRO (белок) | 0,033 г / л |
| GLU (глюкоза) | 0,8 ммоль / л |
| KET (кетоновые тела) | нет (negative) |
| BIL (билирубин) | нет |
| URO (уробилиноген) | нет |
| Гемоглобин | нет |
| LEU (лейкоциты) | 0 — 3 (м) \ 0 — 6 (ж) |
| BLD (эритроциты) | (м) единичные \ (ж) 2 — 3 |
| Эпителий | до 10 |
| Цилиндры | нет |
| Соли | нет |
| NIT (нитраты и бактерии) | нет |
| Грибок | нет |
Остановимся на каждом показателе отдельно.
Цвет мочи
С оценки цвета жидкости начинается расшифровка анализа мочи. У взрослых норма – это оттенки от светло-желтого до насыщенного соломенного. Другие цветовые вариации свидетельствуют о нарушениях в работе органов. Отклонения бывают следующие:
- Бледная моча – говорит о чрезмерном потреблении жидкости, дисфункции поджелудочной (сахарный и несахарный диабет) и почечной недостаточности.
- Цвет охры – классическое обезвоживание от интоксикации или сердечная недостаточность.
- Коричневая моча – заболевание печени (гепатит, цирроз), разрушение эритроцитов после некоторых инфекций, особенно после малярии.
- Ярко-красный оттенок – наличие крови в моче. Может быть вызван наличием камней в мочевом пузыре, инфарктом почки, пиелонефритом (острое течение), раком мочевыводящих путей.
- Блекло-красный цвет свидетельствует об обильном потреблении «красящих фруктов»: свеклы, моркови, винограда, черной смородины. Опасности не представляет.
- Красно-коричневая моча – следствие приема сульфаниламидов.
- Сероватый оттенок с выраженным осадком – камни в почке, туберкулез или инфаркт почки, быстрое разрушение эритроцитов. Применение стрептоцида и пирамидона также придает такой оттенок.
- Черный цвет – заболевание Микелли (наследственная форма анемии), меланома.
На цвет мочи влияет пища, принятая за сутки до ее сдачи. Чтобы узнать точный результат не желательно есть красящие фрукты и принимать вышеуказанные препараты.
Уровень прозрачности
Моча не должна мутнеть в течение 2 часов после ее забора. Допустимо небольшое присутствие слизи и клеток эпителия. Потеря прозрачности возможна, если в жидкости содержаться:
- Лейкоциты – цистит, пиелонефрит;
- Эритроциты – простатит, мочекаменная болезнь, рак;
- Белковые клетки – гломеруло- и пиелонефрит;
- Бактерии – бактериальный цистит, пиелонефрит;
- Чрезмерное количество эпителия – почечная недостаточность;
- Выпадение мелового осадка – мочекаменная болезнь.
На прозрачность мочи в большинстве влияет здоровье почек. Кроме того, помутнение может появиться, если не соблюдать гигиену при заборе анализа. Поэтому при выявлении патологических отклонений показано провести повторное исследование с другой порцией мочи.
Запах мочи
Сданный анализ может иметь едва уловимый запах. Появление специфического аромата свидетельствует о воспалительных и гнилостных процессах в мочевыводящих путях:
- Присутствие ацетоновых ноток в запахе говорит о диабете;
- Схожесть запаха с калом говорит о наличии свища из прямой кишки;
- Аммиак чувствуется в моче из-за процессов брожения, вызванных циститом;
- Запах гнили вызван гангреной мочевыводящих путей.
Очень неприятный аромат имеет моча, если в организм поступал чеснок или хрен.
Удельный вес (S. G.)
Нормальная относительная плотность мочи у взрослого человека – от 1,005 до 1,028. Увеличенный удельный вес вызван недостатком потребляемой жидкости или ее чрезмерной растратой организмом (рвота, понос, лихорадка, избыточные физические нагрузки с повышенным потоотделением).
Этот процесс может быть вызван сахарным диабетом и токсикозом при беременности. Уменьшение выделения мочи называется олигурией.
Показатель ниже нормы вызван почечной недостаточностью. Также высокий коэффициент может быть оправдан потреблением большого объема жидкости или приемом мочегонных средств. Более точную картину удельного веса покажет проба Зимницкого – сдача анализа в течение суток – сбирается 8 порций каждые 3 часа.
PH мочи (уровень кислотности)
Кислотность в организме меняется на протяжении дня, поэтому анализ и сдается натощак. В ходе фильтрации почки выводят водородные ионы из состава крови. Норма PH-показателя мочи – 4-7.
Если показатель PH выше 7:
- Увеличение количества калия и паратгормонов в крови;
- Недостаток животной пищи;
- Метаболический, дыхательный алкалоз;
- Инфекция мочевых каналов.
Показатель кислотности увеличивается при приеме лекарственных средств на основе адреналина и никотинамида.
Если показатель PH ниже 4:
- Снижение количества калия в крови;
- Обезвоживание, голодание, повышенная температура;
- Сахарный диабет;
- Обильное потребление мясных продуктов.
Показатель кислотности уменьшается при приеме диакарба, аспирина, метионина.
Белок в моче (PRO)
В норме белка в моче не должно быть (PRO neg). Расшифровка neg – отсутствие какого-либо компонента в карточке результата общего анализа. Следы белка обнаруживаются после интенсивных физических нагрузок или переохлаждения.
- Стабильный положительный фактор PRO говорит о хроническом пиелонефрите и гипертонии.
Глюкоза в общем анализе мочи (GLU)
Присутствие сахара в моче свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой. У пациента диагностируется обычно острый панкреатит, сахарный диабет либо чрезмерное присутствие углеводов в рационе питания.
Кетоновые тела (KET)
Этот показатель нарушается у людей, которые изменяют питание с целью похудеть. Положительный эффект диеты заметен, если кетоны в моче присутствуют. Обусловлено это тем, что организм синтезирует собственные жировые запасы.
- Медицинские причины: сахарный диабет, острый панкреатит, гликогеновая болезнь.
Билирубин (BIL)
В здоровом организме взрослого человека билирубин отсутствует. Его наличие свидетельствует о заболеваниях печени:
- Цирроз;
- Вирусный гепатит;
- Холестаз;
- Подпеченочная желтуха.
Подобное действие на результаты анализа оказывает алкоголь и другие токсические вещества, потребляемые накануне. При хроническом алкоголизме патологические изменения носят стойкий характер.
Уробилиноген (URO)
Присутствие уробилиногена говорит о том, что желчь поступает в тонкий кишечник в избытке. Характерные заболевания – запор, желтуха и начальные поражения печени.
Гемоглобин в анализе мочи
В норме этот показатель должен быть отрицательным. Если гемоглобин, появившийся при распаде эритроцитов, попадает мочу, значит, у пациента имеется одна из нижеуказанных патологий:
- Обширный инфаркт;
- Малярия;
- Краш-синдром (повреждение мышц при травмах);
- Отравление сульфидами или грибами;
- Кровотечение в мочевыводящей системе.
Гемоглобин в незначительном количестве присутствует в моче в норме после переливания крови.
Эритроциты (BLD)
BLD-расшифровка должна иметь не более 3 единиц эритроцитов у женщин и не более 1 у мужчин. Если в моче обнаружено скопление красных кровяных тел, значит, есть серьезные проблемы с почками:
- Гломерулонефрит;
- Нефротический синдром, инфаркт почки;
- Мочекаменная болезнь.
Лейкоциты (LEU)
LEU-расшифровка допускает до 6 лейкоцитов в моче у женщин и до 3 у мужчин. Именно этот показатель считается индикатором наличия заболеваний мочевыводящей системы и почек. Диагноз при лейкоцитурии может быть абсолютно любым, необходимо УЗИ почек и мочевого пузыря.
Эпителиальные клетки
Клетки эпителия в норме должны присутствовать в анализе в небольших количествах – до 10. Больший показатель говорит о наличии воспалительного процесса. В лабораторных условиях можно выяснить эпителий, какого органа присутствует. Это поможет в установлении диагноза.
Цилиндры, соли, бактерии и паразиты в норме в моче практически отсутствуют. Эти показатели не всегда говорят о наличии заболевания мочевыводящих путей. Скорее, речь идет о нарушениях правил при заборе мочи.
Особенности общего анализа мочи у беременных
Будущим мамам необходимо регулярно сдавать общий анализ мочи. Расшифровка у беременных соответствует классическим нормам взрослого человека.
Воспалительные процессы мочевого пузыря характерны для каждой второй женщины, вынашивающей плод — потому важна их ранняя диагностика. Патология почек более серьезна, следовательно, необходимо обследование в стационаре.
- Особенно важно своевременно выявить бессимптомную бактериурию. При этом состоянии клинические проявления отсутствуют, но изменения в моче есть – выявляются бактерии.
Все это может обусловить различные акушерские осложнения, поэтому требуется своевременный прием разрешенных антибиотиков.
Особенности расшифровки общего анализа мочи у детей
Расшифровка общего анализа мочи у ребенка соответствует принципам взрослой диагностики. Особенности – более гибкие показатели у детей до 5 лет. В моче ребенка, в отличие от взрослого человека, допустимы:
- Белок;
- Глюкоза;
- Уробилиноген;
- Кетоны;
- Билирубин;
- Соли.
Такие составляющие объясняются ранним возрастом детей и особенностями рациона питания. Клеточные вкрапления (лейкоциты, эритроциты) должны строго соответствовать «взрослым» нормам. Карточку с результатами общего анализа мочи необходимо показать педиатру в обязательном порядке.
Показания к назначению анализа мочи
Общий анализ мочи нужен при определении практически любого заболевания. Особенно он важен, если речь идет о нефрите, нефрозе, нефросклерозе, пиелонефрите, мочекаменной болезни и других патологий выделительной системы организма.
Кроме заболеваний мочевыводящий путей, анализ помогает диагностировать опухоли и воспаления. Это исследование называется общеклиническим, т.к. при любых жалобах пациентах входит в стандарт обследования.
Общий анализ мочи является незаменимым в следующих случаях:
- Подозрения на воспалительный процесс в почечных и мочевыводящих каналах;
- Перенесение бактериальной инфекции, спровоцированной стрептококками (через 1-2 недели после выздоровления);
- Необходимость выяснить, правильно ли подобран метод лечения и есть ли прогресс в выздоровлении;
- Дополнительное исследование в рамках постановки любого диагноза;
- Профилактического обследования каждого человека 1-2 раза в год;
- Выявление бактериурии (наличия бактерий в моче) при отсутствии каких-либо клинических признаков.
На анализ мочи ориентируются во время постановки любого диагноза так же, как и на анализ крови. В карточке результата можно увидеть, как организм реагирует на раздражитель. Развернутая картина помогает выяснить одновременно несколько аспектов во взаимодействии внутренних систем.
О профилактическом анализе 1-2 раза в год забывать не стоит, ведь любое заболевание легче вылечить на ранних этапах.
Источник: https://zdrav-lab.com/obshhij-analiz-mochi-tablitsa-norma-rasshifrovka/
Анализ мочи: норма у женщин, таблица, расшифровка показателей
Анализ мочи у женщин проводится, чтобы оценить работу их организма. Для беременных женщин такое исследование необходимо проводить чаще остальных. Существует таблица нормы анализа мочи у женщин.
Беременной общий анализ мочи (ОАМ) следует сдавать накануне всех посещений к акушер-гинекологу.
Чем больше срок беременности, тем чаще сдается урина. На основании общего анализа мочи у женщин проводится контроль состояния почек.
Для чего нужно сдавать ОАМ
Есть несколько основательных причин, для регулярной сдачи урины беременным, это:
- регулярное наблюдение за работой организма,
- диагностика на ранних стадиях различных болезней у матери,
- как контроль заболеваний (если таковые имеются), эффективности их терапии.
У беременной женщины идет удвоенная нагрузка на почки, т.к. они выводят метаболиты не только мамы, но и ребенка. Растущая матка постепенно начинает оказывать давление на внутренние органы, почки в том числе. Такое давление может приводить к застою мочи у беременных, в результате чего может появиться отек почек, или возникнуть инфекция восходящих путей.
Беременность ослабляет организм матери, иммунитет понижается. Гормональная перестройка может приводить к атонии мочеточников. Это способствует тому, что инфекция проникнет в почки через мочевик.
Общий анализ мочи при беременности помогает диагностировать токсикоз вначале его формирования.
Кроме того, что урину берут для диагностики состояния здоровья, она еще и показывает беременность. Для этого существуют специальные тесты.Кроме теста можно сделать анализ мочи на беременность. Он считается положительным в начала второй недели после оплодотворения, в урине ХГЧ будет больше 50 мМЕ/мл.
Норма ОАМ
Общий анализ нужен для определения свойств урины, наличие осадка. При беременности расшифровка анализа мочи делается по всем параметрам.
По данным нормам анализа мочи у женщин создается удобная таблица:
ПоказателиНорма
Расшифровка ОАМ у беременных в моче в норме будут такие данные. Отклонение от стандартных данных возникает при нарушениях работы органов, систем.
Кроме того, что урину нужно правильно собрать, ее еще нужно и верно расшифровать:
- Цвет урины. Нормальный цвет мочи при беременности – соломенно-желтый. Ярким оттенок бывает после того, как организм потеряет много жидкости, после переедания цитрусовых, болезнях желчного пузыря, или если долго не мочиться.
- Прозрачность. Моча при беременности полностью прозрачная. Помутнение урины может иметь из-за примеси эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, эритроцитов.
- рН. Превышение нормы бывает при: гиперкалиемии, инфекционных болезнях мочевыделительной системы, ХПН. Понижение нормы (менее 5) бывает при туберкулезе, обезвоживании, понижении уровня калия, сахарном диабете.
- Удельная плотность урины. Как правило, плотность будет увеличиваться, если в моче есть белок, глюкоза, во время токсикоза, при обильной потери жидкости. Показатель понижается после обильного употребления жидкости, почечной недостаточности, поражении почечных канальцев острого характера.
- Лейкоциты. Превышение нормы (больше 6) бывает при воспалении в организме.
- Белок. В норме в урине его нет. Повышается белок при физической нагрузке, стрессах, гестозе, пиелонефрите.
- Глюкоза. Если незначительное повышение сахара отмечается во 2-й половине беременности. На этом этапе беременности организм матери намеренно увеличивает выработку сахара. Высокое содержание сахара урина может показать при СД.
- Кетоновые тела. Они могут обнаруживаться при сильном токсикозе, обострении СД.
- Бактерии. Если при их наличии в урине лейкоциты в норме, это говорит про болезнь почек, цистит. Присутствие белка с высоким количеством лейкоцитов возникает при инфекции в почках. В урине могут появляться и грибы.
Если врачу необходимо оценить функцию почек беременной, то сдается суточная моча. С помощью такого исследования определяется объем мочи за сутки. По результатам определяется количество креатинина, потеря минералов, белка за сутки.
Когда нельзя сдавать ОАМ
Во время менструации женщины урину не сдают. Все потому, что сгустки крови могут попасть в емкость и анализ будет неверным. Беременным сдавать урину нужно обязательно.
Сразу после рождения малыша самостоятельно моча не сдается, т.к. у женщины начинают появляться послеродовые выделения – лохии. Выделения после кесарева также появляются. Только их характер и длительность будет отличаться.
Выделения после кесарева имеют более затяжной характер. Они длятся от 7 до 9 недель. Если за это время необходимо сдать анализ, то моча берется с помощью катетера.
Выделения после кесарева имеют сначала кровянистый характер, со временем появляется слизь, клетки отмершего эпителия, и это все может оказаться в моче, если самостоятельно собирать ее на анализ. И такое исследование будет недостоверным.
Собственно, поэтому, если есть выделения после кесарева, ОАМ самостоятельно не сдается.
Как собирать урину на анализ
Урина на анализ собирается следующим образом:
- Сначала женщине нужно подмыть наружные половые органы.
- Емкость для сбора материала берется чистая.
- В емкость нужно собрать только среднюю порцию утреней мочи.
- После сбора урину сразу необходимо отнести в поликлинику, лабораторию. Первые 2 часа после сбора анализа состав будет без изменений. После этого некоторые вещества могут разрушаться.
- Если есть месячные, выделения после кесарева, родов, и т.д., сдавать мочу нельзя.
Анализ мочи проводится, чтобы оценить состояние здоровья пациентки. Для беременных женщин это особенно важно, ведь от ее состояния организма, будет зависеть здоровье малыша.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/tablitsa-norm-analiza-mochi-u-zhenshhin-i-ego-rasshifrovka
Какой должен быть в норме анализ мочи у женщин и мужчин?
Состав мочи в норме – это когда общие показатели урины не превышают допустимую концентрацию, это указывает на удовлетворительное состояние здоровья человека, нормальную работу внутренних органов и систем.
Проведение анализа мочи у взрослых является обязательным методом исследования при многих патологиях, которое позволяет лечащему врачу поставить максимально точный диагноз. В данной статье рассмотрим, как в условиях лаборатории проводится расшифровка общего анализа мочи, и каких элементов в урине не должно быть.
Общие показатели нормы у взрослых
В процессе проведения анализа на общие показатели собранной урины учитывается не только качественные характеристики биологического материала (эритроциты, лейкоциты, эпителий, белок, соли), но и органолептические данные в виде цветового оттенка, удельного веса, а также запаха.
Ниже представлена информационная таблица результатов анализов мочи, а также ее общие нормальные показатели.
| Цветовой оттенок. | Светло-желтый. |
| Степень прозрачности. | Не мутная, полностью прозрачная. |
| Плотность мочи (удельный вес). | От 1010 до 1020 грамм на литр. |
| Уровень кислотности. | В пределах от 4 до 7 единиц. |
| Белок (pro). | 0,033 грамм на 1 литр. |
| Запах. | Не резко выраженный, без зловония. |
| Глюкоза (glu). | 0,8 ммоль на 1 литр. |
| Кетоновые тела (ket). | Нет или с указанием слова negative. |
| Гемоглобин. | Отсутствует. |
| Уробилиноген (uro). | Отсутствует. |
| Билирубин (bil). | Отсутствует. |
| Нитраты, а также бактерии (nit). | Отсутствует. |
| Эпителиальные частицы. | Не больше 10 единиц. |
| Лейкоциты (leu). | Норма лейкоцитов в мочи у женщин – от 0 до 6 единиц, а у мужчин от 0 до 3. |
| Соли. | Отсутствует. |
| Эритроциты (bld). | Не больше 2-3 клеток в поле зрения специалиста, проводящего исследование. |
| Цилиндры. | Отсутствует. |
| Грибковые микроорганизмы. | Отсутствует. |
Для проведения общего анализа мочи используется дневной диурез, собранный за 1-2 мочеотделения (необходимо около 100 мл).
При суточном анализк урина накапливается сутки, а затем в условиях лаборатории специалист, проводящий исследование, выбирает порцию в 100 мл, которая и подлежит диагностическому изучению.
Считается, что результаты суточного анализа на общие показатели состава мочи являются более точными.
Норма каждого показателя в отдельности
Правильная расшифровка общего анализа мочи возможна только при условии наличия исчерпывающей информации о составляющих компонентах урины. Рассмотрим более подробно, что означает каждый из биохимических показателей собранной мочи, и на что указывает отклонение от нормы.
Цветовой оттенок
Урина здорового человека не должна быть мутной. Ее нормальный цвет – это светло-желтый, напоминающий окрас стеблей пшеничной соломы. Изменение цвета указывает на следующие проблемы со здоровьем:
- полностью светлая – почечная недостаточность, наличие сахарного диабета или избыток жидкости в организме;
- темно-желтая – первый сигнал об обезвоживании организма, сердечная недостаточность, интоксикация организма;
- насыщенный коричневый цвет – воспаление тканей печени, цирроз, массовая гибель клеток крови эритроцитов;
- алая – наличие крови в моче, возникновение инфаркта почки, онкологические процессы в органах мочеполовой системы, начало движения конкрементов;
- черная – признаки генетического заболевания (Миккели), которое является тяжелой формой анемии.
При этом следует учитывать тот факт, что на цветовой оттенок урины большое влияние оказывает рацион питания человека. Такие продукты, как столовая свекла, морковь, черная смородина, тыква, томатный сок, отвары и кисели из ягод, способны на время менять цвет биологической жидкости.
Степень прозрачности
После того, как выполнен сбор биологической жидкости в отдельную стерильную емкость, она не должна становиться мутной на протяжении 2 часов. Если до истечения указанного времени произошла потеря ее прозрачности, то это отклонение от нормы общего анализа мочи (ОАМ), так как в составе урины могут превышать свою концентрацию следующие элементы:
- лейкоциты;
- белок;
- эпителий;
- эритроциты;
- меловой осадок;
- бактериальные микроорганизмы.
Помутнение собранной урины — это первый признак того, что у человека присутствуют такие заболевания почек, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, хронический или острый простатит у мужчин, онкологические процессы в тканях выделительной системы.
Запах
У нормальной мочи, которая не имеет патологических отклонений по части биохимического состава, не должно быть резкого запаха. Появление ярко-выраженного или даже зловонного аромата является отклонением от нормы и расшифровывается следующим образом:
- пахнет аммиаком — в почках и выделительных каналах развивается воспалительный процесс;
- запах каловых масс — с большой долей вероятности можно утверждать о свищевом образовании в стенке прямой кишки;
- ацетон — повышен уровень глюкозы в крови, возможна начальная стадия сахарного диабета;
- гнилостный запах — произошло бактериальное инфицирование почек, мочевого пузыря и протоков.
В исключительных ситуациях, когда человек ежедневно употреблял большое количество хрена, лука или чеснока, то запах урины может меняться по этой причине. Но подобные случаи встречаются крайне редко.
Удельный вес
Превышение плотности урины, которая указана в таблице норм общего анализа, свидетельствует о том, что человек употребляет недостаточный объем воды, либо же под воздействием негативных факторов произошло обезвоживание организма.
Удельный вес биологической жидкости нарушается на фоне обильного потоотделения, продолжительной диареи, выделении рвотных масс, лихорадочного состояния.
При отклонении от нормы показателей удельного веса мочи, пациенту назначается сдача пробы Зимницкого, чтобы убедиться в достоверности данных общего анализа.
Кислотность
Концентрация кислотности в организме человека меняется в зависимости от рациона питания, количества воды, образа жизни. Поэтому, чтобы получить максимально точные результаты, необходимо сдавать анализ на голодный желудок в утреннее время суток. Как было указано в таблице выше, нормальный уровень РН-мочи — это от 4 до 7 единиц.
Если наблюдается превышение указанных показателей, то это говорит о следующем:
- в крови избыток калия;
- инфицированы мочевыводящие каналы;
- произошел дыхательный или метаболический алкалоз;
- организм испытывает дефицит белка животного происхождения.
Повышенный уровень кислотности в моче возникает после приема некоторых видов лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе никотинамид, а также адреналин. Уменьшение кислотности мочи ниже 4 единиц свидетельствует о следующих проблемах со здоровьем:
- сахарный диабет;
- перенасыщение рациона мясными продуктами;
- длительное голодание или обезвоживание организма;
- падение уровня калия в крови.
Нужно помнить, что кислотность урины — это важный показатель общего анализа биологического материала, который указывает на наличие развивающегося заболевания воспалительного характера или серьезного нарушения обменных процессов в организме.
Белок
В моче здорового человека протеиновые соединения должны полностью отсутствовать, или они должны находиться в следовых количествах (0,0033 г/л).
Белок может появиться в собранном материале только в том случае, если человек страдает от пиелонефрита, подвергает свой организм физическому переутомлению, длительное время находился в условиях низких температур, страдает от гипертонической болезни.
Эритроциты, лейкоциты, эпителий
Одни из самых важных клеток в диагностическом плане. Ниже представлены данные элементы с указанием расшифровки их значений.
- Эритроциты. Норма у женщин не должна превышать 3 единиц, а у мужчин максимальная концентрация эритроцитов в моче — это 1 единица. Если обнаружилось скопление клеток крови, то это говорит о серьезных заболеваниях почек, а именно: мочекаменная болезнь; гломерулонефрит; произошел инфаркт почки. После получения результатов ОАМ, в которой повышен уровень эритроцитов, лечащий врач в обязательном порядке назначает пациенту прохождение дополнительного обследования органов мочевыделительной системы.
- Лейкоциты. В моче у женщин допускается наличие не более 6 лейкоцитарных клеток. У мужчин норма более низкая и должна быть не больше 3 единиц. Превышение указанных пределов является признаком болезненного состояния почек, а также мочевыводящей системы. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на большое количество патологий, поэтому необходимо провести ультразвуковое исследование почек, а также мочевого пузыря.
- Эпителий. В составе мочи здорового человека эпителиальные клетки не должны превышать 10 единиц. Если указанный показатель выше, то назначается дополнительное микробиологическое исследование обнаруженной частицы. Его проведение необходимо, чтобы установить, ткани какого органа попадают в состав урины. Это даст возможность своевременно обнаружить патологический процесс и принять меры по его устранению.
Почему происходит образование осадка в моче?
Остальные элементы
Каждое биохимическое вещество, присутствующее в составе исследуемого материала, указывает на наличие конкретного заболевания (если увеличивается его уровень), либо же находится в пределах нормы.
- Глюкоза. Норма и расшифровка этого показателя ОАМ заключается в том, что при нормальной работе поджелудочной железы глюкоза не должна превышать 0,8 ммоль на 1 литр исследуемого материала. Если ее концентрация выше указанного количества, то это свидетельствует о присутствии в рационе большого количества углеводов, развивающемся сахарном диабете, воспалительных процессах в тканях поджелудочной железы. С возрастом риск повышения глюкозы в организме увеличивается в несколько раз.
- Кетоновые тела. Появление кетоновых тел связывают с резким изменением рациона питания. Чаще всего подобная ситуация встречается в анализе мочи у женщин, которые увлекаются диетами, вызывающими быструю потерю жировой ткани. Также образование кетоновых тел характерно при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, острая форма панкреатита.
- Билирубин. В моче у мужчин и женщин, которые не имеют проблем со здоровьем, билирубин должен полностью отсутствовать. Его появление является индикатором патологического состояния тканей печени, а именно: цирроз, холестаз, гепатит вирусной этиологии, обтурационная желтуха. Наличие билирубина в составе мочи, как одного из показателей общего анализа, характерно для людей, страдающих хроническим алкоголизмом, когда на ткани печени постоянно воздействуют токсические вещества.
- Уробилиноген. Повышение этого компонента свидетельствует о том, что в полость тонкого кишечника поступает избыточное количество желчи, составляющие которой в последующем изменяют биохимический состав урины. Чаще всего обнаруживается у людей с желтухой, длительным запором, воспалением тканей печени.
- Гемоголобин. При норме общего анализа мочи молекулы гемоглобина не должны обнаруживаться в составе данной биологической жидкости. Его появление возможно в случае разрушения эритроцитов. Подобная реакция организма встречается при наличии следующих патологий: инфаркт миокарда, раневые образования в органах мочевыводящей системы, что приводит к периодическим кровотечениям, интоксикация организма ядом грибов или веществами на основе сульфида, обширные повреждения мышечной ткани, малярия. Наличие гемоглобина в составе урины считается нормой только в тех случаях, когда человек прошел процедуру переливания крови. Спустя 1-2 суток показатели анализов стабилизируются.
Такие составляющие биологической жидкости, как минеральные соли, паразитарные формы жизни, бактериальные микроорганизмы, встречаются очень редко. При их обнаружении лечащий врач в обязательном порядке назначает повторную сдачу общего анализа мочи, чтобы исключить фактор нарушения правил сбора урины, либо использования тары, которая была не стерильной и содержала патогенные микроорганизмы.
Особенности расшифровки анализа у детей и беременных
Лабораторное исследование мочи на предмет концентрации общих показателей, проводится по тому же самому принципу, как и в случае диагностики взрослой мочевыделительной системы.
Существуют только некоторые особенности в расшифровке общего анализа урины у детей возрастом до 5 лет.
В составе детской мочи допускается присутствие следующих компонентов, наличие которых должно полностью отсутствовать у взрослых людей:
- белковые соединения;
- минеральные соли;
- кетоновые тела;
- глюкоза;
- билирубин;
- уробилиноген.
Наличие таких клеток, как лейкоциты или эритроциты, не допускается независимо от возрастной группы ребенка. Данные показатели общего анализа мочи должны строго соответствовать взрослым нормам. Их появление — это первый тревожный сигнал возможной проблемы со здоровьем, оценку которой даст только врач педиатр.
Расшифровка показателей общего анализа у женщин, находящихся в состоянии беременности, выполняется по тому же самому принципу, как и у обычного взрослого человека.
Единственное на что делается акцент, так это на регулярный забор биологического материала для исследования на предмет скрытой бактериурии.
В период беременности у женщин часто возникает инфекционное воспаление мочевого пузыря, которое требует своевременного лечения.
Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/norma-obshhij.html