Содержание
Антибиотики для почек при их воспалении
Стандартный план терапии пиелонефрита включает несколько препаратов: с противовоспалительным, уросептическим и антибактериальным действием. А какую роль играют антибиотики при воспалении почек? В нашем обзоре рассмотрим принцип действия и особенности использования распространённых противомикробных средств для лечения инфекций органов мочевыделения.
Механизм действия антибиотиков при воспалении
Среди медикаментозных методов лечения воспалительных болезней почек особое место занимают противомикробные препараты. Антибиотики при инфекциях мочеполовой системы обладают:
- бактерицидным действием – непосредственно уничтожают микробные частицы, ставшие причиной воспаления;
- бактериостатическим действием – нарушают процессы деления бактериальных клеток, тем самым тормозя их размножение.
Эти лекарственные средства необходимы для этиотропной (направленной на устранение причины) терапии пиелонефрита, пиелита, ИМВП и других заболеваний.
Противомикробные препараты для лечения почек
Антибиотики – обширная фармакологическая группа, имеющая сотни представителей. А какие препараты используются при воспалении почек, и почему: попробуем разобраться.
Главными требованиями для «почечных» антибиотиков являются:
- преимущественное выделение с мочой;
- отсутствие нефротоксичности – негативного влияния на функциональную ткань почек;
- активность в отношении основных возбудителей пиелонефрита;
- удобство использования для лучшей приверженности пациенту лечения.
Этим критериям соответствуют несколько групп препаратов. Особенности их применения, главные преимущества и недостатки мы рассмотрим ниже.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – современные препараты широкого спектра действия, приобретающие все большую популярность.
Представители группы:
- Офлоксацин;
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Спарфлоксацин.
На сегодняшний день фторхинолоны – одни из самых эффективных антибиотиков для лечения острого и хронического пиелонефрита.
К преимуществам таких средств можно отнести:
- быстродействие и эффективность;
- удобство приема: 1 р/д при среднем курсе лечения 7-10 дней;
- снижение риска развития осложнений инфекционных процессов в почке.
Имеют препараты группы и свои недостатки:
- высокая цена;
- риск развития дисбактериоза кишечника и других побочных эффектов;
- неблагоприятное влияние на печень (при длительном приеме);
- обширный список противопоказаний, включающий детский возраст (до 18 лет), беременность, период грудного вскармливания.
Фторхинолоны отлично подходят для лечения осложненных форм пиелонефрита, когда необходимо добиться быстрого устранения причины воспаления. Терапия легких форм заболевания может проводиться препаратами пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Цефалоспорины
Цефалоспорины – препараты выбора для лечения пиелонефрита и инфекций мочевыводящих путей. К этой фармакологической группе относятся:
- Цефалексин;
- Цефуроксим;
- Клафоран;
- Цефалотин.
Эти антибиотики отличает быстрое развитие лечебного эффекта: уже на 2-3 день приема пациенты чувствуют себя значительно лучше, и явления воспаления снижаются.
Кроме этого, к плюсам цефалоспоринов можно отнести:
- широкий спектр действия: средства эффективны в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящей системы;
- разнообразие форм выпуска;
- возможность назначения детям (под контролем врача).
Среди минусов этой фармакологической группы выделяют:
- гепатотоксичность – возможное негативное влияние на печень;
- относительно высокий риск развития аллергических реакций/индивидуальной непереносимости.
Пенициллины
Пенициллины известны медицине уже более полувека. Это одна из самых популярных групп антибиотиков в мире. К ней относятся:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин.
Их несомненным преимуществом является:
- возможность использования у беременных, кормящих женщин и детей, в том числе и новорожденных;
- отсутствие токсического действия на организм;
- большое число лекарственных форм, удобных для применения взрослыми и детьми;
- доступная цена.
Обращают на себя внимание и недостатки:
- ежегодно снижающаяся эффективность, связанная с ростом числа резистентных (устойчивых) к пенициллинам форм бактерий;
- высокий риск развития аллергических реакций.
Препараты резерва
Существуют и антибиотики, которые назначаются больным только на стационарном лечении при тяжелых формах пиелонефрита, сопровождающихся осложнениями. Такие лекарства называют препаратами второго ряда, или резервными. К ним относятся:
- Гентамицин;
- Амикацин;
- Сизомицин;
- Нетилмицин;
- Тобрамицин.
Их отличает мощное бактерицидное действие и практически полное отсутствие устойчивых штаммов бактерий. Препараты резерва быстро и эффективно победят любой воспалительный процесс. Однако необходимость их использования должна быть строго обоснована и подтверждена лечащим врачом.
Назначение противомикробных средств – ключевой момент терапии инфекций почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Лечение антибиотиками действует на причину заболевания и позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений.
При этом важно, чтобы подбор средства, его дозировки и продолжительности приема осуществлял лечащий врач, учитывая особенности течения инфекции и сопутствующую патологию пациента.
- от 0,5 до 1 литра 37%, 1776 1776 – 37% из всех
- от 1,5 до 2 литров 35%, 1656 1656 – 35% из всех
- от 2 до 3 литров 14%, 652 голоса652 голоса – 14% из всех
- от 1 до 1,5 литров 9%, 440 440 – 9% из всех
- 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос – 5% из всех
Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек
Источник: https://PochkiZdrav.ru/nefrit/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html
Антибиотик при почках: список препаратов, правила приема
Патологии мочевыделительной системы являются по частоте одними из самых распространенных. Антибиотики при почках применяются для ликвидации бактериальной микрофлоры, способствуют избавлению от признаков интоксикации и уменьшению вероятности нарушений паренхиматозной ткани. Препарат должен выбирать только лечащий врач.
Воспаление почек
Нефрит – это почечное воспаление, комплексное понятие, которое включает два вида распространенной патологии почек: гломерулонефрит и пиелонефрит.
Болезни мочеполовой системы отличаются нарушением структурных единиц или формированием полостей гноя в паренхиматозной ткани.
Больше всего воспалительным заболеваниям почек подвержены женщины, так как у них специфическое анатомическое строение. Нефриты же у мужчин чаще появляются при наличии инфекционного очага.
Какой антибиотик при воспалении почек выбрать, интересно многим.
Процессы воспаления сопровождаются болью, признаками интоксикации, нарушением фильтрационной и выделительной почечной способности. При несвоевременной терапии перерастают в хроническую форму, которая время от времени отличается обострениями и периодами затишьями.Патологический процесс охватывает органы мочевыделительной системы: мочевыводящие протоки, мочевой пузырь, в которых развиваются уретриты, циститы, часто встречается соединение поражений областей мочеполовой системы.
Определение первичного воспалительного очага, а также установление провоцирующих факторов становится задачей доктора и требуется для эффективного лечения различных по происхождению нефритов.
Появление инфекционного процесса обусловлено попаданием патогенной микрофлоры. Там, где локализуются вредоносные бактерии, формируется воспалительный очаг, отечность.
Нормальные структуры почек с трудом осуществляют свои функции, система мочевыделения страдает, а клиническая картина имеет воспалительные признаки и нарушения оттока урины.
Наличие инфекции бактериального характера нуждается в использовании специфических средств антибактериального типа, эффективных по отношению к конкретному виду патогена.
Разновидности антибиотиков
Все антибиотики разделяются на основании активности по отношению к бактериям:
- Средства обширного спектра влияния могут воздействовать на несколько видов патогенных бактерий.
- Препараты узкой направленности используются для уничтожения диагностированных видов определенной патогенной группы.
Все антибиотики при почках по химическому составу делятся на несколько крупных групп, каждая из которых имеет свои отличительные свойства, особенный механизм влияния и фармакологические признаки.
Определение воспалительного почечного заболевания сопровождается назначением антибиотиков первой очереди (с низкой токсичностью) или второй (с высокой токсичностью), преимущество при этом отдается самым безопасным препаратам.
Эти антибиотики при почках отличаются высокой токсичностью и не менее высокой активностью. Назначаются, если заболевание в запущенной форме, нежелательны к приему пожилыми людьми и детьми.
Бактерии могут становиться устойчивыми к такому типу антибиотиков, в связи с чем их применение всегда ограничено по времени (в пределах года), после чего использование аминогликозидных препаратов повторно эффекта не приносит.
Относятся ко второй очереди антибактериальных препаратов, назначаются при отсутствии результативности лечения другими медикаментами. Не используются, если у пациента диагностирована недостаточность почек.
Карбапенемы
Эти антибиотики при почках назначаются довольно часто.
Значительный антибактериальный эффект отмечается по отношению к стрептококкам и стафилококкам, являющимся чаще всего возбудителями почечных воспалительных болезней.
Бактерии не становятся к ним устойчивыми, поэтому терапия эффективна в течение долгого времени, если есть хроническое заболевание. У беременных женщин при применении кербапенемов есть вероятность формирования внутриутробных нарушений развития малыша, поэтому во время его вынашивания данная группа лекарств ограничивается. По степени токсичности являются препаратами второй очереди.
Фторхинолоны и хинолоны
Для пациента являются менее токсичными, эффективны по отношению к обширному спектру патогенной бактериальной флоры и входят в перечень препаратов первой очереди при терапии почечных воспалительных болезней.
Прием лекарств дает отличные результаты, если заболевание хроническое, а также при определении чувствительности патогенов.
Часто первое поколение фторхинолонов вызывает у пациента аллергию, современные антибиотики данной группы более безопасны для человека.
Какие еще антибиотики при почках и мочевом пузыре можно пить?
Список антибактериальных препаратов
Каждая группа антибиотиков постоянно пополняет список своих средств новыми наименованиями. Фармакологические характеристика препаратов нового поколения становятся более совершенными, уменьшается частота появления побочных симптомов, расширяется количество показаний, а также снижается длительность курсового употребления при нефритическом или нефротическом синдроме.
Перечень часто выписываемых антибактериальных препаратов разных типов:
- Аминогликозиды: «Амикацин», «Гентамицин» и их аналоги второго списка. Повышенная токсичность – существенный недостаток, однако они позволяют бороться с запущенными заболеваниями.
- Аминопенициллины. Используются чаще всего «Пенициллин» и «Амиксициллин». Входят в число препаратов первой очереди при инфекционной почечной патологии.
- Цефалоспорины: «Зиннат», «Тамицин», «Ципролет», «Клафоран». Эффективные, довольно безопасные, отличаются быстрым действием. Выбираются препараты при нефритах различного происхождения.
- Хинлоны и фторхинолоны: «Левофлоксацин», «Нолицин». При лечении почечного хронического воспаления применяются с меньшим риском для пациента.
- Карбапенемы: «Меронем», «Тиенам». Из-за высокой токсичности нужно пользоваться ими при соединении нескольких видов патогена, при развитии воспалительных очагов в других органах человека.
- Аминогликозиды: «Гентамицин», «Амикацин». Выпускаются в форме таблеток, данные препараты отличаются высокой токсичностью для печени, в связи с чем чаще применяются в виде инъекций.
Основываясь на диагностических данных, врачи часто прибегают к соединению нескольких типов антибиотиков, чтобы получить эффект быстрее, а также для снижения вероятности формирования бактериальной устойчивости.
Как принимать антибиотики для почек и мочеполовой системы?
Правила приема
Безопасная терапия возможна лишь при предварительном проведении диагностики и врачебных рекомендациях.
Антибиотики принимаются в назначенной доктором дозировке и в строго указанное время. Специфика влияния связана с необходимостью поддержания определенного содержания активного вещества для эффективной ликвидации патогенных бактерий. Именно поэтому необходимо обеспечение равномерного прихода в организм лекарственного средства в течение всего лечебного периода.
При лечении антибиотиками нужно осознавать, что часть естественной кишечной микрофлоры неизбежно погибает под воздействием препаратов. На активной стадии противовоспалительного лечения нужно начинать пить естественные пробиотические и пребиотические средства, чтобы уменьшить последствия употребления антибиотиков.
Интоксикационные симптомы слабой степени считаются нормальным явлением, однако усиление побочных признаков свидетельствует о слишком высокой токсичности назначенного препарата.
Ухудшение состояния при лечении антибиотиками говорит о неверной тактике терапии или присоединении инфекции вторичного типа. Необходима корректировка дозы, выбор другого препарата и повторные диагностические процедуры.
Итак, какой антибиотик пить при почках?
Принципы выбора препаратов
Перечень требований к антибиотикам:
- доказанная эффективность;
- подтвержденная безопасность;
- комбинирование;
- стоимость;
- стандартизация.
Все это учитывается врачом при назначении препарата. Он подскажет, какие антибиотики принимать при почках.
Источник: https://FB.ru/article/408575/antibiotik-pri-pochkah-spisok-preparatov-pravila-priema
Антибиотики при воспалении почек и мочевыводящих путей: какие лучше для лечения заболеваний?
Воспаление почек возникает по множеству причин. Патологический процесс протекает как на всей поверхности органа, так и в его отдельных частях. Наиболее часто заболевание развивается при беременности. Антибиотики при воспалении почек являются основным лекарством. Они достаточно быстро подавляют патологический процесс.
Классификации и причины возникновения заболевания
Воспалительный процесс в почках, или нефрит, развивается на фоне заражения организма энтерококком, стафилококком и рядом других возбудителей. Риск развития заболевания напрямую зависит от уровня иммунной защиты человека. В основном болезнь мочеполовой системы возникает под влиянием нескольких возбудителей.
Патологический процесс, в зависимости от характера протекания, может быть:
- острым диффузным;
- хроническим;
- очаговым.
Существует несколько видов воспаления почек:
- Пиелонефрит – воспалительный процесс протекает чашечно-лоханной области и паренхиме почек.
- Гломерулонефрит – очаги воспаления появляются на обеих сторонах органа.
- Пионефроз – патология представляет собой разновидность пиелонефрита, осложненного гнойным процессом.
- Туберкулез почек – болезнь развивается после заражения организма специфической микробактерией, или палочкой Коха.
Женщины более подвержены развитию воспалительного процесса, чем мужчины. Это обстоятельство обусловлено особенностями строения их организма.
Уретра у женщины находится ближе к анальному отверстию и половым органам, а мочеиспускательный канал имеет малую длину – инфекции легко проникают через мочевую систему, достигая почек.
Однако микроорганизмы, проникнув в органы, не всегда провоцируют развитие патологического процесса. Для этого необходимо наличие определенных условий.
В группу риска также входят женщины в климактерическом периоде, который характеризуется сухостью слизистых оболочек. Кроме того, имеется высокая вероятность развития воспаления в почках при беременности, так как в течение этого периода наблюдается резкое снижение иммунитета и изменения в строении тела.Выше был описан восходящий путь заражения органов мочевой системы. Существует и нисходящий путь – патогенные микроорганизмы могут проникнуть в почки по кровеносной и/или лимфатической системе.
Очаги воспаления в органах мочевой системы вне зависимости от пола и возраста человека возникают при наличии следующих факторов:
- опухолевые процессы различного характера;
- сахарный диабет;
- отравление тяжелыми металлами или химическими веществами;
- злоупотребление алкогольными напитками и курением;
- наличие аутоиммунных патологий типа красной волчанки;
- инфекционное заражение организма (грипп, ОРВИ и так далее);
- аллергическая реакция, проявившаяся нехарактерным образом;
- тромбоз, васкулит и другие патологии кровеносной системы;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- проведение операций по шунтированию;
- длительный прием антибактериальных препаратов.
Высокий риск развития патологии возникает, если застудить почки. Также существует вероятность развития очагов воспаления при резкой смене температурного режима.
Застуженный орган становится более восприимчивым к воздействию патогенных микроорганизмов ввиду того, что в таком состоянии у него ослабляется локальный иммунитет.
К числу факторов, повышающих вероятность развития рассматриваемого заболевания, относятся:
- сильное эмоциональное перенапряжение (особенно ярко это проявляется при беременности);
- застой крови;
- гиподинамия;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильное питание;
- частое и длительное переполнение мочевого пузыря;
- гиповитаминоз;
- опущение почки.
к оглавлению ↑
Клиническая картина
Наиболее ярким признаком наличия воспаления в почке являются тянущие или давящие боли, локализованные в правом или левом боку, в зависимости от того, где располагается зараженный орган. Одновременно с этим симптомом появляются:
- рост температуры, сопровождающийся активным потоотделением;
- озноб;
- проблемы с мочеиспусканием;
- приступы тошноты;
- общая слабость;
- головокружение;
- отеки лицевой части головы и других отделов (возникают редко);
- снижение аппетита;
- повышенное артериальное давление;
- помутнение мочи.
Существует несколько форм воспаления почек:
- Острая форма заболевания. Характеризуется интенсивной симптоматикой. Помимо общих признаков, характерных для лихорадочного состояния, на начальном этапе развития патологии у пациентов отмечается снижение количества выделяемой мочи. Попутно выявляются симптомы, свойственные сердечным патологиям – тахикардия, кардиалгия.
- Хроническая форма нефрита. Развивается вследствие невылеченного острого заболевания. Данный тип патологии характеризуется теми же признаками. Однако температура тела у пациента редко превышает 38°C. На наличие хронического нефрита также может указывать землистый оттенок цвета кожи. Лечить данную форму патологии лучше всего в стадии обострения.
- Гнойное воспаление. Часто сопровождается развитием мочекаменной болезни. Этой форме болезни свойственно неожиданное и резкое возникновение основных симптомов, таких как, повышение температуры, ухудшение общего состояния и так далее. При нажатии на область поражения пациент испытывает сильную боль. При гнойном воспалении почек лечение, в основном, проводится посредством хирургического вмешательства.
Установлено, что более подверженным влиянию патогенных микроорганизмов является орган, расположенный в правой части тела. Это обстоятельство объясняется анатомическими особенностями строения правой почки.
Почечный патологический процесс у мужчин характеризуется следующими признаками:
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- суставные боли;
- чувство тяжести, возникающее в половых органах;
- расстройства желудочно-кишечного тракта.
Заболевания почек при беременности часто сопровождается развитием цистита и других патологий мочеполовой системы. Подобные патологические процессы могут спровоцировать возникновение спазмов в кровеносных сосудах, как у матери, так и у плода. Также существует вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
к оглавлению ↑
Антибактериальная терапия
То или иное лекарство при воспалении почек назначается после диагностического обследования, в ходе которого устанавливается истинный возбудитель.
Также вид лекарственного препарата и его дозировка определяется, исходя из тяжести течения заболевания.
В случаях, когда патология характеризуется малоинтенсивной клинической картиной, то пациенту назначаются таблетки. В более сложных случаях устанавливаются капельницы.
Для лечения рассматриваемого заболевания назначаются следующие антибиотики при пиелонефрите и других видах воспаления почек:
- Аминопенициллины. Их назначают в случаях, когда данные диагностики показали, что заражение организма произошло энтерококками и/или кишечной палочкой. Ввиду того, что аминопенициллины отличаются слабой токсичностью, их применяют при беременности. В основном лечение антибиотиками данной группы проводится на начальных стадиях развития воспаления в почках. К данной группе препаратов относятся:
- Пенициллин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин.
-
Цефалоспорины. Эти антибиотики также отличаются малой токсичностью. Их назначают в случаях, когда выявлен риск развития гнойного процесса. Положительный эффект от действия цефалоспоринов наблюдается уже на третий день после начала антибактериальной терапии. В группу цефалоспоринов входят:
- Зиннат;
- Цефалотин;
- Клафоран.
-
Аминогликозиды. Назначаются при наличии тяжелой формы нефрита. Антибиотики данной группы отличаются повышенной токсичностью, поэтому они не назначаются пациентам старше 50 лет и лицам, которые в течение года уже принимали аминогликозиды. К этой группе антибиотиков относятся:
- Гентамицин;
- Амикацин;
- Нетилмицин.
-
Фторхинолы. Эта группа препаратов отличается слабой токсичностью, поэтому их часто назначают при хроническом характере течения нефрита, когда требуется длительный прием лекарственных препаратов. В лечении нефрита применяются:
- Левофлоксацин;
- Нолицин;
- Моксифлоксацин.
-
Макролиды. Эти препараты оказывают воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Аналогичными свойствами обладают лекарства группы карбамезепинов (Меропенем, Имипенем). Среди макролидов наиболее востребованными при воспалении в почках являются:
Также в лечении воспалительных процессов в почках применяются полусинтетические антибиотики (Цефазолин, Тамицин и другие). Эти препараты оказывают слабое токсическое воздействие на организм. Положительный эффект от воздействия полусинтетических антибиотиков наблюдается примерно через три дня после начала антибактериальной терапии.
В лечении нефритов применяются не только приведенные выше лекарства. Антибактериальная терапия обязательно дополняется приемом противовоспалительных средств и препаратов, восстанавливающих работу мочевой системы. Антибиотики при нефритах играют важную роль – препараты данной группы активно подавляют развитие воспаления в почках и способствуют быстрому восстановлению организма.
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…
Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/lechenie/antibiotiki-dlya-pochek.html
Какие антибиотики используются при воспалении почек?
Большинство из нас старается как можно реже принимать антибиотики, но иногда этого избежать не удается. Так, антибиотики при воспалении почек являются одним из основных компонентов терапии и оказывают существенное влияние на течение заболевания.
Если у человека болят почки, чаще всего это указывает на воспаление этого органа. Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований, УЗИ и КТ. К числу воспалительных процессов почек относятся пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит и другие нефриты.
При возникновении их в почках или любом отделе мочеполовой системы врач обычно сразу же назначает антибиотики.
Возможности современной медицины и спектр фармацевтических препаратов позволяют делать выбор лекарства не наугад, а на основании лабораторных исследований чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным антибактериальным веществам. Поэтому в каждом отдельном случае правильно подобранные антибиотики оказываются максимально эффективными
Разнообразие видов современных лекарств
Лечение пиелонефрита
Чаще всего пиелонефрит диагностируется уже тогда, когда воспаление стало хроническим. Как правило, он развивается из-за невнимательности к своему здоровью и отсутствия лечения цистита. Чаще всего для лечения применяются следующие антибиотики
Пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин». Эти и аналогичные им препараты ведут активную борьбу с кишечной палочкой и энтерококками, поэтому они высокоэффективны при лечении острых неосложненных инфекций, в том числе цистита и пиелонефрита.
- Цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран». Уже давно доказано, что антибиотики этой группы активно борются с возбудителями заболеваний (уже после двух полных дней лечения большинство больных чувствует заметное улучшение состояния) и при этом являются малотоксичными и практически не наносят вреда организму. Благодаря своевременному приему препаратов этой группы можно предотвратить переход острого пиелонефрита в гнойный. Но их не стоит применять пациентам с почечной недостаточностью, женщинам во время беременности и лактации. На сегодняшний день известно несколько поколений антибиотиков этого вида, которые имеют разные показания к применению. Так, препараты 1 и 2 поколения назначаются в тех же случаях, что и пенициллины, т. е. для лечения острых инфекций, в т. ч. и цистита, но цефалоспорины 3 поколения способны устранить тяжелое воспаление благодаря своим улучшенным фармакокинетическим свойствам. Цефалоспорины последнего 4 поколения обладают широким спектром действия, устойчивы к большинству ферментов, поэтому применяются даже после диагностирования тяжелейших инфекций.
- Аминогликозиды: «Амикацин», «Гентамицин». Назначаются эти антибиотики при воспалениях почек, сопровождающихся осложнениями, особенно если они спровоцированы синегнойной палочкой. Они обладают сильным бактерицидным действием, но также не могут быть использованы при наличии почечной недостаточности и для лечения беременных женщин.
- Карбамазепины: «Меропенем», «Имипенем». Действующие вещества этих препаратов устойчивы к воздействию ферментов почек и активны по отношению к большинству грамотрицательных, грамположительных и даже анаэробных микроорганизмов. В связи с этим они используются чаще всего после развития генерализованных форм воспаления, сопровождающихся осложнениями. Но назначать их также необходимо осторожно при наличии почечной недостаточности.
Помимо антибиотиков последних поколений, существуют и другие, прием которых чреват развитием таких побочных эффектов, как почечная недостаточность и нарушения слуха (если их принимать после наступления беременности)
К счастью, такая почечная недостаточность обычно обратима. Поэтому от назначения антибиотиков на основе эритромицина и тетрациклина последнее время стараются отказаться: особенно их не рекомендуется применять при лечении пациентов с болями в почках, людей пожилого возраста, беременных женщин и женщин во время лактации.
Особое внимание заслуживают антибиотики группы фторхинолонов, которые прописывают, если у больного болят почки и диагностировано тяжелое острое воспаление, например при пиелонефрите.
В зависимости от уровня безопасности и эффективности различают антибиотики первого, второго и т. д. поколений.
Например, к числу фторхинолонов первого поколения относятся «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».
Фторхинолоны второго поколения представлены «Левофлоксацином» и «Спаофлоксацином». Они, как правило, применяются после того, как по тем или иным причинам воспаление стало хроническим.
Эти же препараты назначают для лечения цистита и прочих урогенитальных инфекций.
В то же время все фторхинолоны не могут использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с почечной недостаточностью, женщин в период лактации и тех, у кого антибиотики данной группы вызывают аллергические реакции.
Лечение гломерулонефрита
Гломерулонефрит представляет собой воспаление почек, при котором этот орган часто болит. Оно возникает из-за различных бактериальных или вирусных инфекций других органов и может приводить к развитию почечной недостаточности.
При этом заболевании антибиотики назначаются только в тех случаях, когда исследования доказали бактериальную природу его возникновения.
Поскольку чаще всего гломерулонефрит развивается после ангины, гнойных поражений кожи или пневмонии, больным назначается активное в отношении стрептококка лекарство.
Таким образом, антибиотикотерапия проводится с помощью «Эритромицина», «Ампициллина», «Эритромицина» или цефалоспоринов. При их назначении следует помнить о том, что препараты пенициллинового ряда и «Эритромицин» не могут использоваться при наличии у пациента почечной недостаточности.При всех остальных паталогиях, когда почки болят и воспалены, антибиотикотерапия редко отличается от приведенной выше. Все препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке.
Делая этот выбор, специалист должен учитывать вид микроорганизмов, вызвавших воспаление, их чувствительность к различным веществам, наличие сопутствующих заболеваний, например цистита или почечной недостаточности.
Лечение беременных, кормящих женщин и детей
безопасные лекарства для матери и ребенка
Из-за физиологических изменений у женщин во время беременности очень часто болят почки: это может указывать на то, что в них возникло воспаление, которое является осложнением цистита, обострением пиелонефрита и т. д.
Безусловно, лечение беременных женщин стараются проводить без назначения антибиотиков, но иногда это невозможно.
В неотложных случаях, когда процесс прогрессирует, а почки болят сильнее, женщинам могут вводиться «Цефазолин» и «Цефтриаксон».
Для лечения цистита и прочих воспалений используется «Пенициллин». Кроме того, этот же препарат может уверенно применяться во время лактации, поскольку он проникает в молоко в низких дозах, которые не способны нанести ребенку вред.
Но было замечено, что при лактации после приема «Пенициллина» может развиться молочница, диарея, сыпь у женщин.
Таким образом, прием любых антибиотиков в течение ответственного периода беременности нежелателен – стоит избегать любых переохлаждений, которые могут вызвать развитие цистита и, как следствие, пиелонефрита и почечной недостаточности.
Источник: https://upraznenia.ru/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html
Антибиотики при воспалении почек и чем лечить симптомы
Различные воспалительные заболевания почек и системы мочевыведения вызывают патогенные микроорганизмы, поэтому чтобы справиться с таким недугом, врач назначает курс антибактериальной терапии.
Без антибиотиков выздоровление может затянуться, а сам недуг очень часто переходит в хроническую форму. То же самое может произойти при неправильно подобранном антибактериальном средстве и недостаточной продолжительности курса лечения.
Именно поэтому антибиотики при воспалении почек должен подбирать врач, основываясь на результатах анализов, симптомах недуга и состоянии больного.
Выбор антибиотика
В настоящее время используются при воспалении почек лекарства аминопенициллиновой группы
В настоящее время используются следующие антибактериальные препараты при воспалении почек:
- Лекарства аминопенициллиновой группы, а именно Пенициллин, Амоксициллин. Они имеют повышенную активность в отношении кишечной палочки и энтерококков. Основной их недостаток в том, что большинство возбудителей пиелонефрита вырабатывают ферменты, которые повышают их устойчивость к лекарствам этой группы. Чаще всего препараты пенициллиновой группы назначаются для лечения воспалительных заболеваний почек у будущих и кормящих мам. Однако на фоне использования препаратов группы пенициллинов очень часто возникает кожная сыпь, диарея и кандидоз. Аминопенициллины назначают при заболеваниях средней степени тяжести и подтверждённой анализами чувствительности патогенных микроорганизмов.
- Следующие лекарства для лечения почек – это антибиотики цефалоспориновой группы. Они относятся к полусинтетическим малотоксичным препаратам. В составе таблеток и уколов есть 7-АЦК – это специальная кислота, которая не позволяет острому пиелонефриту перейти в хроническую форму. Чаще всего для лечения почечных воспалительных заболеваний используют Цефалексин и Цефалотин. Эти лекарства выпускаются только в виде укола, поэтому вводятся внутримышечно 1-2 р/д. К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к цефалоспоринам. С осторожностью назначают при беременности, почечной недостаточности и в период лактации. Также среди лекарств этой группы, используемых для лечения мочевыводящих путей и почек, стоит упомянуть Зиннат. Для лечения мочеполовой сферы его назначают в дозировке 125 мг, а при почечных заболеваниях – 0,25 грамм 2 р/д. Также в терапии используют Клафоран, но детям его можно назначать только, начиная с 2,5 лет. В целом в эту группу входит около 40 медпрепаратов, многие из них дают положительный эффект уже через сутки после начала приёма. Цефалоспорины – это относительно безопасный антибиотик, который часто применяется для лечения детей.
- Лечение осложнённой формы пиелонефрита проводится с использованием аминогликозидов. Эти лекарства обладают мощным антибактериальным действием, что позволяет быстро справиться с болезнетворной микрофлорой. Среди медпрепаратов этой группы стоит упомянуть Амикацин. Его вводят внутримышечно или внутривенно (капельно либо струйно). Среди противопоказаний стоит упомянуть тяжёлую форму почечной недостаточности, неврит ушного нерва, повышенную чувствительность и беременность. Часто в терапии заболеваний мочеполовой сферы используется Гентамицин. Противопоказания к его использованию такие же, как и у вышеописанного лекарства. Если в анамнезе у пациента есть повышенная чувствительность к антибактериальным средствам группы аминогликозидов, то от их использования лучше отказаться.
То, как воздействует антибиотик на почки, во многом зависит от возраста пациента, нефротоксичности препарата и интервала между случаями антибиотикотерапии. Так, есть группа антибиотиков, которые не назначают пациентам престарелого возраста и в случае лечения вторичных почечных инфекций, если интервал между заболеваниями составляет менее одного года. К этим лекарства стоит отнести следующие:
- Эритромицин. Его не назначают при повышенной чувствительности, а также при проблемах со слухом. Лекарство нельзя принимать одновременно с Астемизолом и Терфенадином. С осторожностью назначают в период лактации и при наличии почечной недостаточности.
- Ципрофлоксацин не используют при гиперчувствительности, а также одновременно с Тизанидином. Он противопоказан при беременности и лактации. С особой осторожностью используют при эписиндроме, эпилепсии. Противопоказания тяжёлая печёночная и почечная недостаточность.
Также для терапии воспалительных почечных заболеваний используются фторхинолоны 1-го поколения
Также для терапии воспалительных почечных заболеваний используются фторхинолоны 1-го поколения, а именно Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. Они обычно применяются для лечения опасной тяжёлой формы пиелонефрита:
- Пефлоксацин выпускается в таблетированной форме. В зависимости от тяжести заболевания терапия проводится с использованием таблеток дозировкой 0,4 или 0,8 грамма 2 р/д. С особой осторожностью их назначают в период беременности, при гемолитической анемии, во время лактации, при гиперчувствительности, а также в возрасте младше 18 лет. Противопоказания – атеросклероз, проблемы с мозговым кровообращением.
- Офлоксацин также выпускается в виде таблеток. Взрослым прописывают по 1-2 таблетки пару раз в сутки. При нарушениях в деятельности почек сначала терапия проводится с использованием полной дозы препарата, после чего с каждым днём дозу уменьшают или корректируют с учётом показателей клиренса креатинина. Противопоказания – эпилепсия, повышенная чувствительность к лекарствам этой группы, эпилепсия, беременность и лактация.
Для лечения хронического пиелонефрита в стадии обострения очень часто используют фторхинолоны 2-го поколения. К ним относятся Спарфлоксацин и Левофлоксацин. Эти медпрепараты обладают высокой эффективностью в отношении пневмококков. Лекарства выпускаются в таблетированной форме и в виде уколов. Среди побочных эффектов отмечается головокружение, тошнота, понос, развитие кандидоза.
Важно: выбор антибиотика проводится на основе данных бактериального посева мочи. С помощью этого анализа можно точно выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикам.
Перечень антибактериальных препаратов для лечения почек
Наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении воспалительных заболеваний почек сегодня является левофлоксацин
Наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении воспалительных заболеваний почек сегодня являются следующие лекарственные средства:
- Левофлоксацин назначается в виде уколов или таблеток. В зависимости от тяжести и формы заболевания для терапии используют дозировку в размере 0,2-0,7 грамма 1-2 р/д. Лекарство не используются во время беременности, а также при индивидуальной непереносимости.
- Ципрофлоксацин относится к категории фторхинолонов 1-го поколения. Дозировку препарата врач определяет индивидуально в зависимости от состояния пациента, его возраста. Для лечения взрослых людей обычно используют таблетки в дозировке 0,25-0,75 г 2 р/д или внутримышечные уколы по 0,2-0,4 г. С особой осторожностью назначают при эпилепсии, печёночной и почечной недостаточности.
- Цефтриаксон. Как можно догадаться из названия, этот медпрепарат относится к группе цефалоспоринов. Лекарство выпускается только в виде инъекций. В виду его относительной безопасности оно может использоваться для лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей и беременных женщин. Рекомендованная дозировка для взрослых составляет 1-2 грамма 1-2 р/д. Максимальная суточная норма – 4 г. Противопоказания – высокая индивидуальная чувствительность к составляющим лекарства.
- Цефазолин относится тоже к группе цефалоспориновых лекарственных средств. На ранних сроках беременности препарат может оказывать некоторое токсическое воздействие на плод, поэтому назначается только, если польза для мамы превышает вероятный риск для плода. Лекарство вводится внутривенно или внутримышечно. Суточная доза для взрослых 1-2 грамма 1-2 р/д. Противопоказания – высокая чувствительность к медпрепаратам группы цефалоспоринов и иным бета-лактамным антибиотикам.
- Ампициллин применяется только для лечения инфекционных заболеваний средней тяжести. В особо тяжёлых случаях лекарство просто не поможет. Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме и уколах. Для терапии почечных заболеваний обычно используются внутримышечные инъекции по 1-2 г, которые вводятся 2 р/д.
Правила приема антибиотиков
Часто причиной цистита являются патогенные микроорганизмы, поэтому для лечения используется Нолицин
При различных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей и почек используются разные антибактериальные и противомикробные препараты:
- Часто причиной цистита являются патогенные микроорганизмы, поэтому для лечения используются следующие противомикробные лекарства (уросептики): Ноцилин, Монурал, Фурагин, Палин, Левомицетин, Фурадонин.
- Прежде чем приступить к лечению пиелонефрита врач проводит обследование, чтобы оценить состояние органа, выявить возбудителя и определить степень нарушения оттока мочи. Для лечения лёгких форм пиелонефрита используют Цефаклор, Гентамицин, Ампициллин. В особо тяжёлых случаях при нарушении оттока мочи и выраженной почечной недостаточности терапию дополняют использованием Фурагина, Фурадонина, Фуразолина.
- При гломерулонефрите показан приём Эритромицина, Ампициллина или препаратов цефалоспориновой группы.
Помимо использования антибактериальных средств в комплексном лечении воспалительных заболеваний почек проводится симптоматическая терапия. Больной должен придерживаться диеты и правильного питьевого режима.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://LecheniePochki.ru/metody-lecheniya/lekarstva-i-preparaty/antibiotik-pochki.html