Содержание
Биохимические показатели почки
Важнейшим органом читаются почки, поэтому крайне важно следить за их функциональностью. Для этого людям нужно сдавать кровь на биохимический анализ.
Такое исследование относится к многокомпонентным, поэтому позволяет определить общее состояние всех органов и систем организма, а по определенным показателям, и почек.
Биохимические параметры крови позволяют судить о динамики хронических процессов, происходящих в почках.
Общие сведенья и необходимость анализа
Почки — парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция — выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма.
О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи.
Появление таких признаков служит поводом для незамедлительного посещения врача, который после осмотра и сбора анамнеза направит на лабораторные исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ крови).
Показания
Анализ поможет диагностировать заболевания почек.
Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы.
С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:
- контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
- определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
- периоды беременности и лактации.
Что входит в почечные пробы?
Практически все азотсодержащие соединения метаболических реакций, в норме должны выводиться почками из организма. Если по каким-то причинам этого не происходит, то врач может констатировать почечную недостаточность. В стандартную биохимию при патологических состояниях почек включено 3 показателя азотистого обмена:
- уровень содержания креатинина;
- количество мочевины;
- концентрация мочевой кислоты.
Показатель уровня креатинина
Дисбаланс в питании влияет на показатель креатинина в крови.
Креатинин ангидрид креатина (метилгуанидинуксусная кислота) — итоговый продукт протеинового обмена.
Креатинин стойкое азотистое вещество, не зависящее от большинства пищевых продуктов, физических и психологических нагрузок. Уровень этого вещества в крови постоянен, находясь в зависимости от объема мышечной массы.
Поэтому содержание креатинина у женщин меньше, чем у мужчин, а у детей зависит от возраста. Отклонение показателей креатинина от нормы в сторону повышения наблюдается у спортсменов с большой мышечной массой, при лечении некоторыми медсредствами, при нарушениях в метаболических процессах.Пациенту не обязательно будет поставлен диагноз «почечная недостаточность», если показатели уровня содержания креатинина в биохимии крови будут повышены. К изменению результатов могут приводить:
- несбалансированное питание;
- длительная диетотерапия;
- внутреннее кровотечение;
- обезвоживание организма.
Количество креатинина в кровяном русле может снижаться в таких случаях:
- употребления исключительно растительной пищи;
- беременности (в 1-м и 2-м триместрах происходит увеличение сосудистого русла);
- у пожилых пациентов;
- у людей, имеющих недостаток мышечной массы.
Концентрация мочевины
Высокий показатель мочевины в крови говорит о нарушении фильтрационной функции почек.
Мочевина — продукт распада белков, содержащий азот. Генерируется печенью. Показатели концентрации мочевины в кровяном русле рекомендуется определять с диагностической целью, для мониторинга заболевания и возможности оценить эффективность назначенной терапии.
Титры этого вещества в крови могут изменяться не только по причине заболевания почек, но и в силу физиологических факторов либо употребления лекарственных средств. Количество мочевины у мужчин более высокое, чем у женщин.
У детей показатель почечной пробы ниже, чем у взрослых, а у младенцев, в первые сутки жизни, содержание мочевины такое же, как и у взрослых.
Повышение этого показателя может вызываться:
- бессолевой диетой, приводящей к недостатку ионов хлора;
- обезвоживанием организма;
- приемом токсичных лекарственных препаратов;
- нарушением фильтрационной функции почек.
Уменьшение в биохимическом анализе крови титров концентрации мочевины обуславливается:
- периодом беременности;
- диетой с недостаточным содержанием протеинов;
- тяжелой патологией печени;
- отсутствием или недостаточностью ферментов, участвующих в цикле синтеза мочевины.
Концентрация мочевой кислоты
Обильное питье поможет снизить концентрацию мочевой кислоты.
Мочевая кислота образуется во время распада пуриновых и нуклеиновых соединений под воздействием ферментов печени. Ослабление функции почек, повышение содержания фруктозы в питании пациента, приводят к увеличению количества мочевой кислоты в организме.
При увеличении содержания этого параметра в крови начинается кристаллизация урата натрия. Терапевтические мероприятия, назначаемые врачом, должны быть направлены не только на уменьшение болевых ощущений, что достигается приемом противовоспалительных средств, но и на обнаружение и ликвидацию причин кумуляции мочевой кислоты.
Чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в кровяном русле необходимо сочетание медикаментозной терапии с общими рекомендациями:
- минимальное употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- обильное питье;
- снижение массы тела.
Подготовка и техника взятия анализа крови
Биохимия с проведением почечных проб требует выполнения следующих условий:
- Утром натощак прийти в лабораторию.
- За 1 сутки исключить прием алкоголя.
- За 1 час до процедуры запрещено курить.
- После последнего приема пищи временной интервал составляет 12 часов.
- Перед забором материала запрещено употребление соков, чая, кофе.
- Исключается психоэмоциональное перенапряжение.
- Недопустимы чрезмерные физические нагрузки.
Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.
Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования.
Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения.
Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.
Расшифровка биохимических показателей почек: норма
В таблицах приведены возможные референсные показатели почечных проб. Значения по креатинину:
Возраст | Пол | Уровень креатинина, мкмоль/л |
< 1 года | Не имеет значения (НИЗ) | 18―35 |
1―12 лет | НИЗ | 27―62 |
13―18 лет | НИЗ | 44―88 |
18―60 лет | Женщины | 53―97 |
Мужчины | 80―115 | |
60 и более лет | Женщины | 53―106 |
Мужчины | 71―115 |
Данные анализа по мочевине:
Возраст | Уровень мочевины, ммоль/л |
< 14 лет | 1,8―6,4 |
14―60 лет | 2,5―6,4 |
> 60 лет | 2,9―7,5 |
Показатели анализа по мочевой кислоте:
Возраст | Пол | Мочевая кислота, мкмоль/л |
Дети до 14-ти лет | НИЗ | 120―320 |
Старше 14-ти лет | Женщины | 150―350 |
Мужчины | 210―420 |
Изменение уровня креатинина
Повышенное содержание креатинина, входящего в биохимический анализ крови, может вызываться:
- Лекарственные средства способны повышать уровень креатинина.синдромом нарушения всех функций почек;
- акромегалией (нарушение функции передней доли гипофиза) и гигантизмом;
- поражениями мышц, как механическими, так и операционными;
- приемом токсичных медикаментозных средств (сульфаниламиды, некоторые группы антибиотиков);
- лучевой болезнью;
- увеличенным содержанием в кровяном русле глюкозы, кетоновых тел, а также лекарственных средств — витаминов (аскорбиновой кислоты), антибиотиков (цефазолина), обезболивающих средств (ибупрофена);
- несбалансированностью пищевого рациона;
- эндокринными патологиями;
- обезвоживанием.
Пониженные значения уровня креатинина зачастую связаны с таким состояниями:
- голодание;
- уменьшение мышечной массы;
- прием кортикостероидных препаратов;
- 1-й и 2-й триместр беременности;
- растительная (вегетарианская) диета;
- гипергидратация;
- миодистрофия.
Изменение уровня концентрации мочевины
Повышение концентрации мочевины возможно:
- Нарушение выделительной функции почек влияют на показатель мочевины в крови.при ослаблении выделительной функции почек, что вызвано гломерулонефритом, пиелонефритом, употреблением нефротоксичных медикаментозных средств;
- на фоне гомеостатической почечной функции;
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- из-за массивных кровотечений;
- при шоковых состояниях;
- когда обнаружены раковые опухоли;
- при приеме стероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены);
- на фоне резкого подъема температуры;
- при активных физических нагрузках;
- из-за диет с чрезмерным содержанием протеина.
Низкие титры концентрации мочевины провоцируются:
- нарушением синтеза мочевины печенью при различных видах гепатитов и циррозе;
- печеночной комой;
- отравлением соединениями фосфора, мышьяком;
- определенным периодом беременности;
- диетотерапией;
- гипергидратацией;
- клиническим состоянием после гемодиализа.
Изменение величины концентрации мочевой кислоты
Высокие титры мочевой кислоты в крови связаны с такими состояниями:
- Высокие показатели мочевой кислоты характерны почечной недостаточности.подагра;
- недостаток определенных ферментов;
- лейкоз, злокачественные опухоли костного мозга, лимфома;
- почечная недостаточность;
- токсикоз у беременных;
- продолжительное голодание;
- систематическое употребление алкогольсодержащих напитков;
- чрезмерная физическая активность;
- идиопатическая (возникающая самостоятельно по неизвестным причинам) семейная гипоурикемия;
- недостаток железа в организме.
Уменьшение количества мочевой кислоты происходит вследствие:
- гепатоцеребральной дистрофии;
- синдрома Фанкони (дисфункции проксимальных канальцев);
- болезни Ходжикина (злокачественного заболевания лимфоидной ткани);
- приема токсичных препаратов;
- ксантинурии;
- патологии проксимальных канальцев почек;
- низкопуринового питания.
Заключительное слово
Наиболее доступным способом проверить полноценность функционирования выделительной системы является определение биохимических показателей. При проведении анализа крови необходима постановка почечных проб.
Регулярно проводить обследование почек должны люди, у которых близкие родственники страдали патологиями выделительной системы.
Любая, даже самая тяжелая болезнь, выявленная в начальной стадии, легче поддается терапии.
Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/biohimicheskie-pokazateli-pochek.html
Биохимические показатели почки – Болезни почек
Лейкоцитоз –умеренный лейкоцитоз характерен длямногих острых и хронических заболеванийпочек (пиелонефрит, гломерулонефрит,подострый (экстракапиллярный) нефрит,вторичное поражение почек у больных сревматизмом, ревматоидным артритом,узелковым периартериитом и др.)
Лейкопения– при вторичном поражении почек убольных с системной красной волчанкой(люпус-нефритом)
СОЭ– увеличение встречается практическипри всех первичных и вторичных пораженияхпочек. Наибольшее увеличение определяетсяпри вторичных поражениях почек у больныхс коллагенозами, миеломной болезнью,при нефротическом синдроме и амилоидозепочек.
Анемия(нормохромная или гипохромная) – приострой и хронической почечнойнедостаточности, экстракапиллярномнефрите. Умеренное снижение гемоглобинаи числа эритроцитов развивается примногих заболеваниях почек еще до стадиипочечной недостаточности. Снижениеконцентрации гемоглобина может бытьотносительным, обусловленным развитиемотечного синдрома и гиперволемии (острыйгломерулонефрит)
Биохимический анализ крови
Мочевина– при прогрессирующей почечнойнедостаточности достигает 70-90% остаточногоазота (норма 50%).
Может повышаться прилюбом состоянии, сопровождающемсяувеличением интенсивности белковогообмена и катаболизма белков (лихорадка,острые и хронические нагноительныепроцессы, опухоли, обширные ожоги,травмы, оперативные вмешательства), атакже при нарушениях водно-элетролитногобаланса (обезвоживание при неукротимойрвоте и диарее, ограничении употребленияжидкости, при мочегонной терапии)
Креатинин– значительно возрастает при острой ихронической почечной недостаточности.Не зависит от действия экстраренальныхфакторов, хотя может повышаться привыраженной деструкции мышечной ткани,массивном некрозе мышц, мышечнойдистрофии.
Индикан– повышается только при терминальнойпочечной недостаточности
Мочевая кислота– повышается при острой и хроническойпочечной недостаточности и др. заболеваниях
Гипокалиемия,гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальцемия– при полиурииу больных с хронической почечнойнедостаточностью, при полиурическойфазе хронической почечной недостаточности,при схождении отеков, при применениимочегонных
Анализ мочи при остром гломерулонефрите (постстрептококковом)
Показатели | Единицы СИ | |
Цвет | бурый, цвет «мясных помоев» | от соломенно-желтой до янтарно-желтой |
Прозрачность | мутная | полная |
Реакция | кислая | 4,5-8,4 |
Плотность | | 1005-1028 |
Белок | | отсутствует или следы (0,033‰) |
Глюкоза | отсутствует | отсутствует |
Билирубин | отсутствует | отсутствует |
Уробилин | отсутствует | отсутствует |
Кетоновые тела, мг/сут | отсутствует | отсутствует |
Микроскопия мочевого осадка | ||
Эпителий (клеток в поле зрения)-плоский-переходный-цилиндрический (почечный) | 1-2 | до 2-4до 2-40 |
Лейкоциты | | 0-2(м)2-4(ж) |
Клетки Штейнгеймера-Мальбина | отсутствуют | отсутствуют |
Эритроциты | покрывают поле зрения | 0-1(м)1-2(ж) |
Цилиндры-гиалиновые-зернистые-восковидные-прочие | отсутствуютэритроцитарные | отсутствуютотсутствуютотсутствуютотсутствуют |
Слизь | отсутствует | отсутствует |
Соли | единичные кристалы уратов | единичные кристаллы уратов и оксалатов |
Бактерии | сапрофиты единичные в препарате | Сапрофитовая флора единичная в препарате |
Источник: https://StudFiles.net/preview/1778581/page:8/
Почечные показатели в анализе крови
Что делать, если повышены почечные показатели крови? На этот вопрос ответит квалифицированный врач-нефролог. Чтобы быть здоровым, человеку необходимо периодически посещать поликлинику, сдавать анализы, и врач должен изучать все результаты полученных данных, чтобы вовремя заметить какие-либо негативные изменения и сразу же на них отреагировать.
Почему повышаются почечные показатели крови?
Очень много информации могут обеспечить данные крови, и если повышены почечные показатели, можно по комплексу анализов оценить функционирование этого органа.
https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ
Именно биохимические данные крови могут рассказать, справляются ли почки со своим назначением очищать организм от шлаков. В большинстве случаев почечные пробы сдаются с печеночными.
Назначаются в первую очередь в том случае, если:
- Имеются заболевания почек, чтобы можно было контролировать их функции и вовремя заметить отклонения. Прежде всего это касается тех больных, которые находятся на медицинском учете с хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом, гломерулонефритом, повышенным давлением.
- Имеются наследственные патологии, связанные с болезнью почек.
- Отмечаются все признаки заболевания почек, к которым относятся отеки, поясничные и головные боли, повышенное давление.
- Были назначены сильнодействующие препараты, негативно влияющие на этот орган;
- Беременность, во время которой почки работают в усиленном режиме и могут воспалиться.
Какие почечные показатели крови могут повышаться?
В почечных показателях присутствуют 3 основных группы данных. Это данные анализов на креатинин, мочевая кислота и мочевина. Именно по их показателям определяют, как почка работает.
Все 3 компонента являются продуктами обмена, и с помощью почки они из организма выводятся вовремя, если, конечно, почка здорова, но стоит этому органу дать слабинку, как концентрация этих веществ тут же ощутимо возрастает, тогда можно определить, что у человека почечная недостаточность. Особенно по уровню креатинина можно поставить этот диагноз и диагностировать работу почек.
Креатинин конечный продукт в процессе метаболического распада креатинфорсфата. Это такое соединение, которое необходимо, чтобы вовремя дать энергию мышцам, когда они сокращаются.
Креатинин должен производиться постоянно, имея стабильную концентрацию, он всецело зависит от объема мышечной массы. Вот почему у мужчин его количество обычно выше, чем у женщин.
Прибавляется возраст — увеличивается и концентрация вещества в крови. И при чтении анализа этот фактор учитывается. Происходит это вследствие атрофии мышц.
Креатинин выводится вместе с мочой, обратного всасывания быть не должно, а если нет патологий, он проходит фильтрацию в почечных клубочках и удаляется как ненужный отработанный материал. Если показатели крови сигнализируют, что креатинин высокий, значит, нарушена фильтрация почек.
При каких заболеваниях повышаются почечные показатели?
Повышение показателей концентрации этого вещества может говорить о том, что есть вероятность таких заболеваний:
- Пиелонефрита в хронической стадии, поликистоза почек, мочекаменной болезни, стеноза почечной артерии.
- Болезней, возникших после приема медпрепаратов, оказывающих разрушительное действие на почки, например, диуретики, пенициллины и многие другие.
- Гигантизма и акромегалии, то есть болезней связанных с эндокринной системой.
- Повреждения мышц. Происходит чаще всего от физических воздействий при падениях, сильных ушибах, некрозах.
- Почечной недостаточности, вызванной кровотечениями и обезвоживанием.
Креатинин повышается тогда, когда происходит сильная физическая нагрузка. В первую очередь речь идет о спортсменах и бодибилдерах.
Если в рацион включено большое количество мяса или продуктов с большим количеством белка, это вещество будет в организме больше нормы.
Или человек решил поголодать, и организм начал использовать свой ресурс — белок, и его возросший распад спровоцировал повышение креатинина.
Необходимость проверить креатинин возникает, если нужно исследовать работу почек или проверить, в порядке ли скелетные мышцы. Кровь для лабораторного исследования нужно сдать с утра. За единицу измерения концентрации в крови берут микромоль на литр.Если креатинин повышен, можно ощутить это по:
- болям в нижней части спины;
- моче, она может вырабатываться слишком активно, более 2 литров в сутки, или почти совсем не выводиться, и в ней присутствуют белок и эритроциты;
- повышенному давлению;
- сильным отекам;
- судорогам;
- одышке;
- постоянной усталости;
- анемии.
Для снижения вещества в крови обычно назначают те препараты, которые могут восстановить процессы распада белка. Если повышение не такое сильное, патологии органов не наблюдаются, необходимо наладить питание, обсудив проблему с диетологом. Необходимо уделить внимание питьевому режиму и правильно рассчитанной физической нагрузке.
Мочевина — низкомолекулярное соединение — начинает повышаться от мясной диеты или во время голодания, при почечной недостаточности и от тех же состояний, что и при высоком уровне креатинина. Но есть у них значительное отличие: повышенное присутствие мочевины говорит о длительных патологических процессах, а не об острых.
Что является главной функцией почек?
Появляется мочевина, когда в печени идет необходимый процесс обезвреживания аммиака, и фильтруется из крови в клубочках. Ее количество в плазме всецело зависит от скорости:
- собственного синтеза;
- клубочковой фильтрации;
- ренальной перфузии.
Она не имеет большой токсичности, но вместе с ней присутствуют производные гуанидина, а также ионы калия, они представляют угрозу в плане токсичности. Когда мочевина повышена, то начинают страдать ткани:
- центральной нервной системы;
- подкожной клетчатки;
- парехиматозных органов;
- миокарда.
Большое количество мочевины сопровождается интоксикацией. Причины ее возрастания следующие:
- катаболические состояния;
- много белка, который поступает в организм;
- кровотечения желудка, когда происходит всасывание белков и аминокислот;
- обезвоживание.
Мочевая кислота и цистатин С. Если показатели крови говорят о повышении мочевой кислоты, скорее всего, человек имеет такое заболевание, как:
- лейкоз;
- подагра;
- почечная недостаточность, хроническая форма;
- изменения в щитовидной железе;
- отравление;
- алкоголизм.
Показатели могут повышаться и после приема некоторых лекарств. В последнее время используют при анализе цистатин С. Он еще раньше креатинина реагирует на изменения организма, настолько является чувствительным.
Самое лучшее его качество заключается в том, что он применяется для исследования в случаях, когда у пациентов больна печень, так как при многих болезнях печени те клетки, которые должны синтезировать креатинин, погибают.
Источник: https://2pochki.com/diagnostika/pochechnye-pokazateli-analize-krovi
Почки – очень важный орган для полноценной продолжительной жизни, поэтому любые симптомы, обусловленные нарушением функций этого органа, не следует игнорировать, откладывая визит к врачу.
Прогрессирование поражения почек значительно усложнит решение проблемы, а в ряде случаев попросту не даст позитивного результата.
Когда назначают анализ крови при проблемах с почками?
Биохимический анализ крови – исследование, позволяющее в полной мере оценить работу почек. Назначают этот анализ при наличии подозрений на заболевания почек. Его суть заключается в выявлении в крови специфических ферментов — маркеров нарушений работы почек.
Почки выводят из организма продукты азотистого (белкового) обмена — мочевину, мочевую кислоту, креатинин. При проблемах с почками в пробе венозной крови пациента исследуют уровень этих веществ. Оценить работу почек можно с помощью исследования показателя электролитов – калий, натрий, магний, кальций, хлор.
Эти исследования помогают выяснить функциональную активность почек.
В случае поражения почечной ткани снижается количество клеток клубочкового слоя, участвующих в очищении крови — клубочковая фильтрация, в крови скапливаются азотистые вещества, что указывает на серьезные проблемы с почками. В случае поражения канальциевого слоя нарушается степень канальцевой реабсорбции, что отражается на количестве электролитов.
Каковы нормальные показатели анализов?
Мочевина — продукт метаболизма белков, выводится почками. Ее содержание в крови показывает функциональную способность почек, помогая выявить их патологию.
Уровень мочевины у здорового человека составляет 2,8-7,2 ммоль/л, ее значения возрастают при воспалительных процессах, сопровождающихся хронической почечной недостаточностью.
Мочевая кислота из организма полностью выводится почками. Повышение ее концентрации отмечают при почечнокаменной болезни и поражениях, протекающих на фоне почечной недостаточности.
В крови нормальные значения мочевой кислоты:
- 150 — 350 мкмоль/л — для женщин;
- 210 — 420 мкмоль/л — для мужчин.
Вещество креатинин формируется в печени, выделяясь затем в кровь. Почками выводится полностью, поэтому его концентрация в крови – важный показатель их деятельности.
В крови нормальные значения креатинина:
- 18 – 35 мкмоль/л — для детей до года;
- 27 – 62 мкмоль/л — для детей с года до 14 лет;
- 53 – 97 мкмоль/л — для женщин;
- 62 – 115 мкмоль/л — для мужчин.
Из соотношения в крови и моче креатинина за промежуток времени определяют объем клубочковой фильтрации почек. Этот показатель в норме — 120 — 130 мл/мин, степень канальцевой реабсорбции – 98-99%.
В норме значения калия равны 3,5-5,5 ммоль/л, они повышаются при почечной недостаточности, резком сокращении выделяемой мочи в объеме или ее отсутствии, что связано с тяжелым поражением почек.
Значения натрия в норме – 135-150 ммоль/л. Гипернатриемия наблюдается при увеличенном диурезе, а гипонатриемия — при развитии заболеваний в тяжелой форме.
Норма значений общего кальция составляет 2-2,5 ммоль/л, ионизированного — 1-1,3 ммоль /л. Эти уровни повышены при злокачественных опухолях, понижены – при нефрите, хронической почечной недостаточности.
ионизированного магния в норме — 0,45-0,75 ммоль/л, хлора – 97-108 ммоль/л, рост этих показателей обусловлен почечной недостаточностью.
Источник: https://nmedicine.net/analiz-krovi-pri-problemax-s-pochkami/
Источник: https://bpochki.ru/bioximicheskie-pokazateli-pochki.html
Какие анализы нужно сдать для проверки почек – почечные пробы
Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.
Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.
Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче.
Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве.
Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.
Разновидность почечных проб
Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида.
Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу.
Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:
- пол больного;
- массу тела;
- возрастную категорию.
В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.
Показания для проведения исследования
На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:
- Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
- Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
- При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
- В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.
Даже без контроля со стороны специалистов следует самостоятельно отслеживать нормальную работу органов. Когда выявлены нарушения, необходимо сразу обратиться к врачу.
Признаками отклонений работоспособности почек считаются:
- участившиеся и длительные боли в голове;
- отечность, появляющаяся на лице;
- ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
- отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
- повышенное давление в артериях.
Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.
Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.
Нужно ли готовиться к исследованию?
Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:
- За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
- Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
- За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
- За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
- За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.
После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу
Что показывает анализ?
Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:
- Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
- Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
- Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
- Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.
Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях.
Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.
Норма показателей
Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.
Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:
мочевина | 2 – 6.5 | 1.8 – 5.1 | 1.4 – 5.4 | 1.8 – 5.1 |
креатинин | 44 — 104 | 27 — 88 | 21 — 55 | 12 — 48 |
кислота мочевая | 140 — 350 | 140 — 340 | 120 — 340 | 143 — 340 |
Детально о почечных пробах
Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:
- Креатинин. Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера, снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.
- Мочевина. Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
- Мочевая кислота. Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.
Вероятность осложнений
По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/pochechnye-proby.html
Почечные пробы и что это такое: расшифровка и нормы анализов
Что такое почечные пробы? Это комплекс забора проб крови на анализ, оценивающий функциональные возможности почек. Во внимание принимаются биохимические исследования именно крови, не мочи.
Если орган больной, в крови обнаруживается ненормативное содержание элементов (шлаков), что свидетельствует о недостаточности очищения.
Иногда забор проб осуществляется вместе с печеночными пробами, чтобы оценить работу обоих фильтрационных органов и отследить возможное развитие патологий.
Когда назначаются заборы проб?
Почечные пробы — это комплекс забора проб крови на анализ, оценивающий функциональные возможности почек
Анализы показаны при возникновении подозрений или уточнения диагноза, течения болезни в следующих случаях:
- При существующих болезнях почек для контроля работоспособности, особенно если у пациента повышенное АД, сахарный диабет, хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита.
- При наличии генетических заболеваний почек в семье для как можно более раннего выявления и постановки диагноза. Особенно важно это для врожденных недугов или выявлении наследственных образований любого характера.
- При появлении признаков: головная боль, скачки давления, отечность, снижение аппетита, боли в поясничной области, лихорадочные состояния – всех тех, что сигнализируют о возможном инфицировании почек.
- Если пациент принимает нефротоксичные препараты.
- В период беременности даже в случае нормальных показателей предыдущего забора почечных проб.
В почечный комплекс входят всего три анализа исследования:
- креатинина;
- мочевины;
- мочевой кислоты.
Являясь продуктами обмена, эти элементы должны быть полностью выведены из организма. Поэтому, ненормированная концентрация веществ говорит о нарушениях работы органов и быть предвестником почечной недостаточности.
Важно! По мировым стандартам почечная недостаточность устанавливается именно по одному из тестов – креатинина
Разница между обычными почечными пробами и функциональными пробами значительна. Первые указывают нормативы, на основании которых специалист делает выводы, вторые рассчитываются по заданным формулам на основе взятых анализов.
Считается, что почечные пробы функциональные точнее и способны с более высокой вероятностью оценить способность органа концентрировать и выводить жидкости.
Несмотря на сложность, анализы применяются достаточно часто, особенно в случае смазанности общей клинической картины.К функциональным пробам относятся показатели скорости фильтрации гломеррулов, клиренс креатинина, клиренс инсулина. Расчеты проводятся с учетом факторов возраста, пола пациента, его режима питания и образа жизни. Также следует детально рассмотреть пробы.
Креатинин
Считается, что величина его относительно стабильна и если пациент нормально здоров, анализы покажут объем и активность общей мышечной массы
Считается, что величина его относительно стабильна и если пациент нормально здоров, анализы покажут объем и активность общей мышечной массы. Повышение же означает, что:
- есть хроническая почечная недостаточность на фоне хронического же пиелонефрита, гломерулонефрита, поликистоза почек, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии и приеме нефротоксичных препаратов;
- у пациента развивается острая почечная недостаточность, спровоцированная шоком большой потери крови, резким обезвоживанием или эклампсией;
- есть подозрения на акромегалию, гигантизм, травмы мышц (при авариях);
- пациент перенапрягся тяжелой физической работой или потребляет много мясных блюд.
Снижение креатина может говорить о:
- наличии хронической почечной недостаточности;
- лежачем образе жизни пациента со снижением общей мышечной массы;
- приеме глюкокортикоидов, усиливающих кровоток;
- преэклампсии при беременности, когда почками уже не оказывается никакой фильтрационной работы и выводится все.
Нормативные показатели креатинина:
- младенцы до 28 дней 12-48;
- дети до 12 месяцев 21-55;
- дети 1-15 лет 27-88;
- женщины 44-104;
- мужчины 44-110.
Мочевина
Мочевина может быть повышена вследствие придержания мясной диеты или при голодании
Может быть повышена вследствие придержания мясной диеты или при голодании, наличии почечной недостаточности в хронической форме, а также в тех состояниях, которые характерны для роста креатинина. Однако в отличие от последнего, мочевина показывает длительные процессы патологий, не объясняя острых.
Нормативные показатели мочевины:
- младенцы до 28 дней 1,7-5,0;
- дети до 12 месяцев 1,4-5,4;
- дети 1-15 лет 1,8-6,7;
- женщины 2,0-6,7;
- мужчины 2,8-8,0.
Мочевая кислота
Снижение уровня мочевой кислоты свидетельствует о тяжелых формах патологии печени
Показатель уровня элемента повышен при:
- анорексии;
- хронической почечной недостаточности;
- подагре;
- злоупотреблении алкоголем;
- интоксикации;
- заболеваниях щитовидной железы, лейкозах;
- приеме нефротоксичных препаратов.
Снижение уровня мочевой кислоты свидетельствует о тяжелых формах патологии печени – клетки вырабатывающие мочевину почти полностью отмирают. Кроме того, показатель может быть понижен из-за приема препарата от подагры, СПИДе, тяжелых формах ожогов, наличии опухолей.
Важно! Мочевая кислота понижается у женщин после менопаузы и после 32 недели беременности
Нормативные показатели мочевой кислоты:
- младенцы до 28 дней 143-340;
- дети до 12 месяцев 120-340;
- дети 1-15 лет 140-340;
- женщины 140-340;
- мужчины 220-420.
Все пробы направлены только на как можно более раннее распознавание заболевания и подбор правильной терапии. Благодаря анализам крови патологии выявляются на самых первых стадиях, что особенно важно для предотвращения развития почечной недостаточности ввиду неявно выраженной симптоматики заболевания на начальных этапах.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://LecheniePochki.ru/diagnostika/pochechnye-proby.html