Почки

Больно ли делать биопсию почек

ovdmitjb
Больно ли делать биопсию почек

Содержание

Биопсия почки – все, что нужно знать об исследовании

Информативность многих диагностических методов еще далека от совершенства, поэтому в некоторых случаях врачу приходится брать пункцию. Биопсия представляет собой забор небольшого участка почки с помощью хирургических инструментов. Полученный образец сразу отправляется на тщательное микроскопическое и гистологическое исследование.

Биопсия почек – показания и противопоказания

Описываемая технология помогает доктору уточнить предполагаемый диагноз, выяснить тяжесть и причины обнаруженной патологии и разработать эффективный план терапии. Дополнительно она используется с целью дифференциации болезней. Биопсия почки при гломерулонефрите обеспечивает его разграничение с другими поражениями органа:

При каком заболевании почек назначают биопсию?

Забор внутренних тканей не осуществляется по желанию пациента, его может рекомендовать только специалист исключительно при наличии веских оснований для процедуры. Биопсия почек – показания:

Терапевтическая биопсия почки проводится в следующих целях:

Биопсия почки – противопоказания

Существуют болезни и патологические состояния, при которых нельзя проводить данную манипуляцию:

В некоторых случаях пункционная биопсия почек допустима, но должна выполняться с особой осторожностью:

Биопсия почки – за и против

Рассматриваемая процедура сопряжена с опасными осложнениями, поэтому вопрос о ее целесообразности решает квалифицированный врач.

Пункция может предоставить максимальный объем информации о причинах, характере течения и тяжести болезни, помогает установить точный и безошибочный диагноз.

Одновременно она способна спровоцировать негативные последствия, особенно если сделана при наличии противопоказаний.

Отдельно нефрологами обсуждается биопсия опухоли почки. Присутствие новообразований в указанном органе диагностируется и другими способами без необходимости проводить пункцию.

Почти все обнаруженные наросты подлежат удалению, что обеспечивает максимальный доступ и к тканям почки, и к самой опухоли.

В связи с этим специалисты очень редко назначают описываемую инвазивную манипуляцию для исследования новообразований.

Больно ли делать биопсию почки?

Представленный процесс осуществляется под действием местного обезболивающего (реже – седации или общего наркоза).

Даже зная об анестезии, некоторые пациенты продолжают выяснять, насколько неприятна биопсия почки – больно или нет непосредственно во время сеанса и после него.

Если процедура выполняется опытным специалистом, она вызывает только легкий дискомфорт. Правильное применение анестетика обеспечивает минимальную травматизацию.

Распространенным осложнением (у 20-30% пациентов) манипуляции является слабое кровотечение, которое самостоятельно прекращается в течение 2-х суток. Иногда более тяжело протекает биопсия почки – последствия могут проявится так:

Крайне редко (менее 0,2% случаев) биопсия почки заканчивается плачевно. Самые опасные осложнения процедуры:

Что может заменить биопсию почки?

Полноценных, но менее инвазивных и травматичных, аналогов описываемой технологии исследования пока не изобрели. Биопсия почки как метод диагностики отличается максимальной информативностью и точностью.

Другие способы выявления патологий мочевыделительной системы не так надежны и могут давать ложные результаты.

В качестве альтернативы представленной манипуляции часто используется ультразвуковое исследование, но в продвинутых клиниках биопсия почки замещается более современными технологиями:

Как делается биопсия почки?

Классический вариант пункции осуществляется закрытым способом. С помощью ультразвукового или рентгеновского аппарата отображается расположение почки.

В соответствии с ним врач вводит специальную иглу прямо над исследуемым органом, проникая сквозь предварительно обезболенные кожу и мышечные ткани. Достигнув цели, пункционное приспособление производит автоматический забор образца.

Иногда для корректного исследования нужно много биологического материала, и приходится вводить иглу несколько раз (через одно отверстие).

Есть другие методы, как делают биопсию почек:

  1. Открытый. Пробы ткани и последующий их анализ делаются во время оперативного вмешательства под общей анестезией.
  2. С доступом через яремную вену. Данная техника предпочтительна для пациентов с нарушениями сворачиваемости крови, дыхательной недостаточностью или врожденными аномалиями строения почки.
  3. Уретроскопия с пункцией. Способ назначается при наличии камней в лоханке и мочеточнике, трансплантированных органов, рекомендуется беременным и детям.

От чего появляется температура после биопсии почки?

Лихорадочное состояние или незначительные изменения терморегуляции часто наблюдаются спустя несколько часов или дней с проведения пункции. Жар после биопсии почки может возникнуть по следующим причинам:

Типичная проблема, сопряженная с биопсией почки – интенсивное и обильное внутреннее кровотечение в паранефральную клетчатку и под капсулу органа (периренальная гематома).

Когда последствия этой патологии исчезают, и скопление свернувшейся биологической жидкости рассасывается, может возникнуть лихорадка.

Не следует пытаться самостоятельно выяснить ее причины, лучше сразу попасть на очный прием к нефрологу.

Гематома после биопсии почки

Описываемое осложнение процедуры наблюдается редко, на него приходится меньше 1,5% случаев. Вероятность возникновения внутреннего массивного кровоизлияния и образования крупной гематомы зависит от того, насколько грамотно была выполнена биопсия почек – как проводится данная манипуляция (выбор способа), хорошо ли проведена предварительная анестезия и антисептическая обработка.

Периренальная гематома не относится к опасным побочным явлениям диагностики и не требует хирургического вмешательства, но всегда сопровождается повышением температуры тела и дополнительными неприятными симптомами:

Микобактерии туберкулеза – все, что нужно знать о палочке Коха Микобактерии туберкулеза отличаются высокой устойчивостью к внешней среде. При неправильно подобранном препарате сложно вылечиться от недуга, провоцируемого палочкой Коха. Данная статья знакомит со свойствами этих микроорганизмов, способами их выявления и путями распространения. Магнитно-резонансная томография – современная диагностика всего организма Магнитно-резонансная томография – безболезненная технология для точной и подробной диагностики любых органов и систем. Прочитайте в новой статье, для чего назначается МРТ и что показывает данное исследование. Узнайте о противопоказаниях к проведению манипуляции.
Генетический анализ – о чем можно узнать с его помощью и как это сделать? Хотите сдать генетический анализ, но не знаете, как проводится исследование, что устанавливает, какой материал необходим? Читайте статью, которая содержит полную информацию о разновидностях такого лабораторного метода, рассматривает заболевания, выявляемые этим путем. КТ-ангиография – современный взгляд на сосуды изнутри Высокая эффективность такого метода диагностики как КТ-ангиография, позволяет современным медикам справиться с такими сложными сосудистыми проблемами, которые раньше выявить было проблематично. К ним относятся: рак, туберкулез, заболевания сердца, цирроз и многие другие.

Источник: https://womanadvice.ru/biopsiya-pochki-vse-chto-nuzhno-znat-ob-issledovanii

Биопсия – самая точная методика диагностики заболеваний почек

Современная медицина не останавливается на достигнутых результатах. Именно по этой причине ежедневно усовершенствуются методы диагностики человеческого организма, которые в свою очередь позволяют выявить определенные патологии во внутренних органах.

Одним из таких методов является биопсия почки. Она уже длительное время применяется врачами во всех странах мира.

Ее результативность подтверждалась не один раз, и поэтому в точности ее результатов можно не сомневаться.

Биопсия, как метод диагностики

Биопсия почек – современный метод диагностирования состояния почек.

Методика заключается во взятии небольшой части ткани почки, через тонкую медицинскую иглу.

После этого данный элемент отправляется на микроскопическое исследование, результаты которого позволят составить полную картину заболевания, а так же определиться с курсом необходимого лечения.

Для чего назначают исследование?

Данная процедура не производиться по собственному желанию пациента. Назначить ее проведение может только врач.

Чаще всего причиной взятия мягких тканей данного органа могут быть следующие:

  1. Хронические и длительные болезни почек, причина появления которых не может долго установиться.
  2. Предположение на развитие нефротического синдрома.
  3. Активное развитие такого заболевания, как гломерулонефрит. В данном случае биопсия способна определить степень и уровень развития болезни.
  4. Инфекционные заболевания мочевыводящих каналов.
  5. Наличие кровяных сгустков или белков в моче (протеинурия).
  6. Если биохимический анализ крови диагностировал увеличение таких показателей, как креатинина, мочевина и мочевая кислота. Эти компоненты дает полную картину о том, насколько правильно функционируют почки.
  7. Отклонения в работе почек были установлены после проведения лабораторных анализов крови, мочи. А так же после ультразвукового обследования и компьютерной томографии.
  8. Подозрения на развитие новообразований: раковая опухоль, киста.
  9. Если трансплантированная почка внезапно перестает нормально функционировать.
  10. Установление степени тяжести определенной болезни, а так же насколько сильно повредились и деформировались сами почки.
  11. Подтверждение грамотного проведения медикаментозного лечения (насколько эффективно работаю препараты и нужно ли дополнительные вмешательства).

Кому противопоказано?

В данном случае противопоказания к проведению данной процедуры могут носить относительный и абсолютный характер. Ниже мы рассмотрим подробно каждый из них.

Абсолютные противопоказания:

Относительные противопоказания:

Как подготовиться к проведению диагностики

Перед проведением процедуры специалист обязан объяснить, почему и с какой целью необходимо провести данное обследование.

Так же врач обязательно должен упомянуть о том, какие риски и осложнения могут развиваться до и после биопсии. Пациенту необходимо очень внимательно слушать доктора и не бояться задавать интересующие его вопросы.

После этого больно будет должен подписать документ, в котором он соглашается с проведением данной диагностики, и что он осведомлён обо всех рисках и осложнениям данного метода исследования.

Пациент, в свою очередь, обязан рассказать врачу о наличии сопутствующих заболеваний и о прием медикаментозных средств.

Важно подробно рассказать о своем самочувствии на данный момент времени. В обязательном порядке стоит указать, на какие препараты у больного имеются аллергические реакции или непереносимость.

Если пациент принимает лекарства, которые способствуют разжижению крови, то их употребление необходимо прекратить за 1-2 недели о проведения биопсии почек.

Нужно отказаться от приема «Ибупрофена» и «Напроксена». Эти лекарства влияют на свертываемость крови и во время проведения процедуры могут стать причиной сильного кровотечения.

В день проведения биопсии запрещается пить воду. Необходимо последний раз покушать за 8 часов до начала биопсии. В некоторых случаях врач может назначить вечернюю клизму.

Так же перед процедурой пациент должен предоставить свежие анализы крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие инфекций и вирусов.

Процесс исследования: правила и особенности

Данная диагностика проводиться лишь в условиях стационара. Обычно длительность ее продолжается от 30 до 45 минут. При этом пациент находится под местным наркозом.

Иногда больного могут ввести в состояние седатации, тогда он будет не так нервничать, и бояться предстоящего обследования. В тяжелых случаях больному предлагают общий наркоз.

Все это зависит от многих факторов, которые заблаговременно должен учитывать специалист.

Обязательные правила при проведении биопсии:

  1. Больной должен все время лежать на животе лицом вниз. Ему могут так же под живот или грудную клетку положить небольшую подушку. Это дает возможность почкам расположиться выше к спине.
  2. Если исследуемая почка пересажена, тогда пациент должен лежать только на спине.
  3. На протяжении всей диагностики медики должны мерять пульс и давление больного.
  4. То место, в которое будет вводиться игла, должно быть обработано специальным средством, после чего врач может приступить к его обезболиванию.

Боль во время процедуры практически не ощутима. Все зависит от общего самочувствия человека.

Когда данные манипуляции выполнены, врач может приступать к проведению биопсии.

В том месте, где располагается почка, делается минимальный разрез, именно в него и будет помещаться игла. Перед этим пациент должен будет сделать вдох и несколько секунд не дышать.

Все распоряжения ему будет давать врач. Насколько правильно вошла игла показывает ультразвук.

При этом больной может чувствовать небольшой дискомфорт. А когда производиться непосредственное взятие ткани из почки, то будет слышен маленький щелчок. Это совершенно не больно, поэтому бояться не нужно.

Если необходимо, то больному вводят контраст. Это позволяет лучше видеть кровеносные сосуды и почку.

Очень редко, врачи могут делать несколько попыток прокола. После того, как будет взято необходимое количество ткани, игла вынимается, а на место разреза накладывается стерильная повязка.

Подробней о том, как проходит биопсия почки можно узнать из видеоролика:

Плюсы и минусы

Благодаря процедуре, врач имеет возможность оценить, на какой степени развития находится заболевание и как правильно при этом функционирует сама почка.

Биопсия так же позволяет определить правильные курс медикаментозного лечения и предотвратить развитие осложнений болезни.

Основным минусом считается сильное кровотечение, которое может возникнуть во время проведения биопсии.

Есть ли риски?

Нужно четко знать о том, какие осложнения могут возникнуть до и после проведения данной диагностики. Зачастую они носят минимальные характер. Но все равно необходимо предусмотреть все варианты развития ситуации.

Главный риск – это сильно повредить целостность почки либо же затронуть органы, которые располагаются вблизи.

Помимо этого возможны и такие осложнения:

Расшифровка результатов

После проведения биопсии ткань отправляется в лабораторию для детального исследования. Обычно, оно может длиться от суток до пары дней. Все зависит от степени тяжести заболевания.

Расшифровать результаты может только квалифицированный специалист.

При положительных анализах, показатели работы почек будут находиться в рамках допустимых значений. Почка будет иметь правильное и равномерное строение.

Если имеются отклонения в развитии и функционировании почек, то результаты биопсии выявит наличие инфекции, плохого кровообращение вокруг самой почки, болезни соединительных тканей (красная волчанка) и другие недуги, которые отрицательно влияют на состояние почек.

Негативные показатели после проведения биопсии на пересаженном органе могут говорить о том, что почrа та и не прижилась и начала медленно отторгаться.

Они через это прошли и вот, что думают

Отзывы людей, которым проводилась биопсия почек.

Перед проведением биопсии было очень страшно. Боялась, что больно будет. Как говорила одна знакомая, она долго не могла прийти в себя после процедуры. В моем случае все оказалось не так.После введения снотворного я уснула. А когда проснулась, мне сказали, что все прошло хорошо. Боли не ощущала. Восстановилась за одни сутки.

Олеся, 43 года

Долго не соглашалась на биопсию. Переживала из-за возраста и возможных осложнений. После длительных уговоров родственников поняла. Что другого выхода нет. Все исследование длилось минут 15.

После чего мне сказали, что у меня обнаружена дисплазия с цервицитом. После этого врачи назначили специальный курс лечения. Сейчас чувствую себя вполне здоровой.

Лариса, 50 лет

Во сколько обойдется?

На сегодня цена биопсии почек в Москве составляет от 1500 до 5000 тысяч рублей. Все зависит от того, какие препараты будут использоваться, и понадобиться ли введение контрастного вещества.

Как выясняется биопсия почек не такая страшная и болезненная процедура, как может оказаться на первый взгляд. Для того чтобы уменьшить свой страх, предварительно нужно побеседовать с врачом и задать все важные вопросы.

Исследование занимает минут 30, после чего можно узнать о том, как правильно работают почки. Если диагностируется отклонение в их работе, то необходимо приступить к скорейшему лечению!

Источник: https://1pochki.ru/mkb/diagnostika/biopsiya-pochek.html

Биопсия почки: что это такое, как делается, за и против, показания и противопоказания, как подготовиться к нефробиопсии, отзывы, видео

Одним из самых информативных диагностических методов, позволяющих оценить состояние почек, является биопсия. С помощью этого гистологического анализа можно получить полную картину течения различных заболеваний мочевыводящей системы, подтвердить диагноз и определить эффективный план лечения.

В чём заключается биопсия почек

Биопсия почек представляет собой медицинскую манипуляцию, суть которой заключается во взятии фрагмента ткани почки и его гистологическом исследовании.

Виды биопсии

В зависимости от характера течения болезни, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента биопсия почки проводится различными методами:

Преимущества метода

Биопсия почечной ткани является крайне важным диагностическим методом, позволяющим получить максимально полное представление о состоянии почек.

Также при помощи биопсии возможно раннее выявление злокачественных изменений в клетках почечной ткани и определение типа возбудителя инфекционного поражения органов мочевыводящей системы. Косвенно этот метод позволяет оценить состояние кровотока внутри и около почки, определить наличие гипоксии органа.

Исходя из вышесказанного, следует отметить, что иные диагностические методики (УЗИ, КТ — компьютерная томография) не являются настолько информативными при выявлении почечной патологии.

Недостатки

Биопсия почки должна назначаться лишь в тех случаях, когда применение иных способов диагностики не позволяет оценить полной картины заболевания. Процедура требует особой подготовки и высокой квалификации медицинских специалистов, её проводящих, в противном случае возможно развитие следующих осложнений:

Показания к проведению биопсии почки

Как правило, биопсия почек применяется при следующих патологиях и состояниях:

В каких ситуациях исследование не проводится

Существуют абсолютные и относительные (при которых исследование нежелательно) противопоказания к проведению биопсии почки.

Абсолютные противопоказания

При абсолютных противопоказаниях данная диагностическая манипуляция не проводится в принципе, так как риск для жизни и здоровья обследуемого слишком велик. К ним относятся:

Относительные противопоказания

Под относительными противопоказаниями следует понимать те состояния, при которых применение данного метода нежелательно.

Его использование возможно лишь в том случае, если без него существует прямая угроза жизни пациента.

Кроме того, при наличии относительных противопоказаний необходим постоянный врачебный контроль как во время, так и после проведения процедуры. К подобным состояниям следует отнести:

Подготовительный этап биопсии

Для получения корректных результатов биопсии существуют определённые требования к пациенту на этапе подготовки к исследованию. Кроме того, больной должен сдать некоторые анализы, на основании которых врач вынесет решение о допустимости проведения биопсии у данного человека.

Лабораторные анализы

Перед проведением биопсии сдаются следующие анализы:

При помощи этих обследований определяется наличие острых инфекционно-воспалительных процессов в организме, что служит абсолютным противопоказанием к процедуре. Также исследуется качество свёртываемости крови во избежание возможности кровотечения при проведении исследования.

Правила поведения пациента перед процедурой

Перед проведение исследования к пациенту предъявляются следующие требования:

Как проводится биопсия

Наиболее часто применяемым методом биопсии является чрескожная пункция. Это исследование проводится следующим образом:

  1. Обследуемый укладывается на кушетку лицом вниз. Параллельно подключаются специальные датчики в целях мониторинга основных жизненных показателей.
  2. Проводится обезболивание (как правило, местное).
  3. Место прокола обрабатывается дезинфицирующим раствором.
  4. Врач производит небольшой разрез, после чего под контролем УЗИ в ткани вводится специальная игла.
  5. Как только игла достигнет почечной ткани, пациент должен вздохнуть и задержать дыхание. Во время этого врач при помощи иглы получает образец ткани. В ряде случаев, если требуется большой объём гистологического материала, данная манипуляция может быть проведена несколько раз.
  6. Игла извлекается из тканей, после чего на место прокола накладывается повязка.

Требования к пациенту после процедуры

Сразу после проведения биопсии больного направляют в палату, где он должен соблюдать строгий постельный режим в течение 6 часов. При отсутствии каких-либо осложнений пациента выписывают из стационара через сутки после проведения биопсии.

Дома пациенту также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Результаты исследования

Результаты анализа обычно бывают готовы в срок до 4 дней. Они показывают наличие патологических изменений в структуре органа.

Если биопсия проводилась для выявления онкологического заболевания, то этот срок может увеличиться до одной недели.

Для определения типа возбудителя инфекционной патологии почек срок может составлять до 2 недель после проведения обследования.

Особенности проведения биопсии почки у детей, беременных женщин

У детей основным способом проведения биопсии почки является чрескожная пункция. При этом в раннем детском возрасте может потребоваться общая анестезия. Показанием для биопсии почек у детей являются тяжёлые заболевания мочевыводящей системы.

Проведение биопсии почек у беременных проводится в исключительных случаях. Эта процедура может вызвать у них обильные кровотечения, что чревато серьёзными осложнениями.

Отзывы пациентов

Биопсия почек — современный и эффективный метод выявления патологий мочевыводящей системы. При правильном его проведении он считается довольно безопасным.

Однако при ряде заболеваний эта манипуляции может стать причиной серьёзных осложнений, опасных для жизни и здоровья пациента.

Поэтому биопсия почек должна проводиться исключительно по назначению и под контролем высококвалифицированных специалистов.

Источник: https://creacon.ru/bolezni-pochek/biopsiya-pochki-kak-delaetsya.html

Биопсия почки – что это, показания, как делается, расшифровка

Биопсия почки – это на данный момент наиболее точный метод диагностики патологий почек, так как позволяет не только уточнить диагноз, но и составить прогноз заболевания.

Согласно медицинской статистике, в биопсии почек нуждаются около 30-40% нефрологических больных. Перед назначением исследования врач тщательно взвешивает необходимость проведения процедуры, наличие ограничений к проведению БП и вероятные риски.

БП выполняется исключительно в условиях специализированных урологических или нефрологических стационаров.

Биопсия почки – что это

Биопсия почек – это прижизненная гистологическая диагностика почечных тканей с целью оценки тяжести, характера и причины поражения органа.

 
При почечной биопсии производится забор образца эпителиальных тканей почек, при помощи специальных игл для биопсии. Полученный биологический материал отправляют в лабораторию для его дальнейшего окрашивания и гистологического, цитологического или гистоиммунохимического исследования.

Перед выполнением БП также проводится комплексное обследование (оценивается скорость клубочковой фильтрации (СКФ), уровень креатинина, мочевины, суточный белок, УЗИ почек и т.д.).

Процедуру БП выполняют под контролем УЗИ (ультразвукового исследования), КТ или рентгена.

Проведение биопсии почки под контролем позволяет значительно повысить точность проводимой процедуры и свести к минимуму риск травматизации почки.

 
Наименее травматичной и часто применяемой процедурой является чрезкожная пункционная биопсия почек. Также, по показаниям, может использоваться открытая биопсия почек, аспирационное дренирование кист и т.д.

При правильном проведении, процедура чрезкожной биопсии почек малотравматична и хорошо переносится пациентами.

Для чего применяют биопсию почек

Главным преимуществом данного диагностического метода является его высочайшая информативность.

 
Проведение БП и дальнейшего изучения полученного биологического материала позволяет:

Также биопсия почек может выполняться одновременно с проведением лечебных манипуляций (склерозированием кист, введением антибактериальных средств и т.д.).

Результаты биопсии почек можно получить в течение двух-десяти дней после забора биологических материалов. По экстренным показаниям, результаты готовятся в течение 24 часов после выполнения БП.

Биопсия почек – показания

Биопсия почек проводится только по строжайшим показаниям.

 
Чаще всего, данное исследование проводят с целью уточнения диагноза пациентам с:

Также, БП может быть проведена с целью подбора максимально эффективного метода лечения.

 
    В таком случае, биопсия проводится для уточнения активности аутоиммунного, воспалительного и т.д. процесса, исключения нефритов, неподдающихся лечению иммунодепрессивными препаратами и т.д.

Что такое биопсия. Ее значение в диагностике

Дополнительное исследование назначается для уточнения выраженности фибропластических изменений в тканях почек у пациентов с:

Повторные биопсии почек могут назначаться при необходимости проведения динамических наблюдений за состоянием пациента.

 
Чаще всего, повторные БП показаны при:

Реже, биопсию почек выполняют с целью проведения диф. диагностики брайтовых нефритов с паранеопластическими нефропатиями, а также с нефритами при системных патологиях соединительной ткани или бактериальных эндокардитах.

Важность проведения БП подтверждает тот факт, что, приблизительно, в двадцати процентах случаев результаты биопсии приводят к радикальному изменению клинического диагноза, а, примерно, в тридцати процентах случаев – к полному пересмотру назначенной терапии (в особенности, при выявлении стероидорезистентных форм гломерулонефритов).

Противопоказания к выполнению биопсии почек

Строго противопоказана процедура при наличии у больного:

Биопсия почек ребенку может назначаться только после года жизни.

 
Относительными ограничениями к выполнению биопсии является наличие у пациента:

Также относительным противопоказанием к выполнению биопсии почек считается возраст пациента старше семидесяти лет.

Какие бывают виды БП

    Чаще всего проводятся чрескожные пункционные БП, проводящиеся под контролем УЗИ, рентгена и т.д. Для улучшения визуализации кровеносных сосудов, перед проведением процедуры вводят контраст.

Для проведения БП у детей, пациентов с трансплантированными почками, ожирением, нарушением системы гемостаза и беременным проводят трансяремную почечную биопсию (процедура выполняется при помощи специальных зондов, вводимых в почечную вену).

Открытая эндоскопическая биопсия на данный момент, практически, не применяется из-за высокой травматичности.

 
Уретроскопию, проводимую под спинальной или общей анестезией, также выполняют при помощи специального зонда, вводимого в мочеиспускательный канал.

Данный тип биопсии почек рекомендовано использовать для взятия биологического материала у детей, беременных, пациентов с МКБ (мочекаменная болезнь), аномалиями строения или расположения почек, при наличии пересаженной почки и т.д.

Подготовка к биопсии почки

Для максимального снижения риска осложнений во время и после процедуры, крайне важно правильно подготовиться к почечной биопсии.

Что может показать биопсия щитовидной железы

Биопсия почки – как делается

Длительность чрескожной процедуры, как правило, составляет около 45 минут. При необходимости склерозирования кист, введения антибиотиков процедура может занимать больше времени.

 
Процедура биопсии почек безболезненна, так как выполняется под местной анестезией.

Строго по показаниям, определенной категории пациентов может быть показано проведение процедуры под общим наркозом.

Перед выполнением процедуры пациент раздевается и ложится на живот на кушетку. При необходимости под живот подкладываются специальные валики. Пациенты с трансплантированными почками ложатся на спину.

После фиксации ЧСС и давления, а также обработки зоны биопсии антисептиком, проводится местное обезболивание.

 
При необходимости, до начала процедуры может потребоваться внутривенное введение контрастных веществ.

Далее, после выполнения маленького разреза на коже, под контролем УЗИ, рентгена и т.д. проводится введение иглы.

Забор биологического материал выполняется на глубоком вдохе с задержкой дыхания.

После завершения забора материала врач обрабатывает зону биопсии и накладывает антисептическую повязку.

Полученный биологический материал отправляют в лабораторию для дальнейшего окрашивания и исследования.

Уход за пациентом в после биопсии почки

После проведения БП пациент должен лежать на спине минимум 10 часов. Вставать запрещено. На протяжении суток оценивается ЧСС и АД.

После процедуры необходимо взять анализ мочи.

При сильных болях врач может назначить анальгетики.

Также проводится контроль выпитой и выделенной при мочеиспускании жидкости.

Выписка из стационара возможна через 24-48 часов.

 
На протяжении трех дней следует избегать водных процедур. На протяжении месяца следует избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бань, саун и т.д.

В течение 2-х недель рекомендовано избегать эмоционального перенапряжения, стрессов и т.д.

При появлении выраженного болевого синдрома, лихорадочной симптоматики, задержки мочи, кровотечения, гематурии и т.д. следует немедленно обратиться к врачу.

Расшифровка результатов БП

Экстренные ответы на биопсию могут быть готовы через 24 часа. Стандартное исследование может занимать до десяти дней.

 
    Это связано с тем, что для получения максимально точных результатов необходимо тщательно соблюдать все этапы фиксации и окрашивания материала.

Также может потребоваться проведение иммуногистохимической диагностики, иммунофлюоресцентного анализа и т.д.

Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно лечащий врач. Результаты трактуются в комплексе с результатами других исследований (скорости клубочковой фильтрации, УЗИ почек и т.д.).

Осложнения после выполнения биопсии

Как правило, процедура переносится нормально. Осложнения развиваются крайне редко и могут проявляться:

Наиболее часто встречаемыми последствиями процедуры являются микрогематурии и гематомы.

В большинстве случаев, пациенты отмечают хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность.

Для уменьшения риска развития осложнений, важно правильно подготовиться к процедуре и тщательно соблюдать рекомендации врача после БП.

Источник: https://testanaliz.ru/biopsiya-pochki

Exit mobile version