Содержание
К какому врачу обратиться если у человека болят почки?
Почки – самый главный выделительный орган человека. От их благополучия зависит здоровье и жизнь. Поэтому так важно при малейших подозрениях на их патологию обратиться за помощью к специалисту.
Болезнями этого органа занимаются врачи разных специальностей терапевт, уролог, нефролог. Ниже будет описано, при каких болезнях и симптомах, к какому доктору лучше обратиться.
Факторы, способствующие развитию заболеваний в почках
К состояниям способствующим развитию патологии мочевых путей можно отнести:
- Переохлаждение.
- Очаги хронической инфекции в организме.
- Неправильный обратный ток мочи.
- Снижение иммунитета на фоне врожденных болезней иммунитета или ВИЧ-инфекции.
- Аномалии развития мочевыводящих путей.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Большое количество соленых и острых блюд в рационе.
- Сахарный диабет.
- Употребление алкоголя и курение.
Симптомы болезней мочевыводящих путей
Все симптомы можно условно разделить на субъективные (которые ощущает только сам больной человек) и объективные (которые врач может оценить самостоятельно).
К субъективным симптомам относится:
- Боль. Она может быть тупой или острой, распирающей, на одной или двух сторонах поясничной области. Быть только на одном месте или отдавать в низ живота, в область паха. Острая боль, которая распространяется вниз по ходу мочеточника, характерна для острой почечной колики при мочекаменной болезни. Распирающий характер боль принимает при гидронефрозе, например, если в протоке мочеточника застрял камень и нарушился отток мочи. Тупая боль чаще всего связана с воспалительным процессом, с их опущением вниз.
- Слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту, тошнота. Все эти жалобы могут быть признаками интоксикации на фоне острого или при обострении хронического пиелонефрита, а также при снижении их функции.
Объективные симптомы болезней почек:
- Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия при воспалении в организме
- Повышение артериального давления частый признак гломерулонефрита, иногда может сопровождать мочекаменную патологию.
- Желтизна кожных покровов, сухость кожи, рвота все это признаки хронического снижения функции данного органа.
- Отклонения в периферической крови: повышение уровня лейкоцитов, палочек крови, ускорение СОЭ признаки воспаления при пиелонефрите. Возможно снижение эритроцитов и гемоглобина крови при хронической почечной недостаточности.
- Отклонения в венозной крови: повышение уровня креатинина и мочевины главные маркеры недостаточности функции мочевыводящего органа.
- Изменения микроскопического осадка мочи так называемый «мочевой синдром». Наблюдаются такие отклонения как: появление эритроцитов свежие эритроциты характерны для почечной колики, а изменённые (выщелоченные) для гломерулонефрита. Повышение уровня лейкоцитов при воспалении, наличие белка в моче может говорить об отложении специфического белка, воспалении клубочков в их паренхиме, различных видах нефропатий на фоне системных патологий организма и злоупотреблением алкоголя.
С какого специалиста следует начать лечение
Прежде всего, необходимо за помощью обратиться к терапевту. Он соберёт жалобы больного и анамнез заболевания, назначит необходимые обследования для уточнения диагноза. При необходимости сразу же назначается и терапия патологии пациента.
Терапевт в амбулаторных условиях, как правило, лечит острый и хронический пиелонефрит низкой степени активности, начальную стадию почечной недостаточности, мочекаменную болезнь вне периода обострения.
При выявлении высокой активности воспалительного процесса в почечной ткани, гломерулонефрита или амилоидоза, тяжелой степени снижения функции нефроса- направляет пациента к нефрологу.
Если диагностированы камни в мочевых путях с осложнениями или во время колики, а также острое уменьшение функции данного органа, то необходимо лечение уролога в условиях стационара.
Когда показано лечение у уролога
Уролог-это узкий специалист медицинского профиля. Он занимается врачеванием не только патологии почек, но и мочеточников, мочевого пузыря, уретры, мужских половых органов.
К нему можно обратиться при наличии таких проблем со здоровьем или подозрении на них как:
- Мочекаменная болезнь.
- Острая почечная недостаточность.
- Гидронефроз.
- Пиелонефрит.
- Абсцесс.
- Поликистоз.
- Почечная колика.
- Расширение почечной лоханки.
- Цистит.
- Воспаление мочеиспускательного канала.
- Воспаление предстательной железы.
- Аденома простаты.
- Болезни яичек и их придатков.
Уролог, основываясь на течение заболевания и истории её развития, назначит необходимое медикаментозное, физиотерапевтическое или же оперативное вмешательство. К нему можно обратиться самостоятельно или же после предварительной консультации терапевта.
Ряд вышеперечисленных болезней имеет стремительное течение с высокой угрозой осложнений и смерти. Поэтому если доктор настаивает на стационарном лечении заболевания, то не следует от него отказываться.
В каких случаях необходим нефролог
Нефролог является также узким специалистом, который занимается терапией исключительно патологии почек. В основном, чтобы попасть к нему на прием необходимо пройти соответствующее обследование у терапевта. После чего пациент будет направлен на консультацию к нефрологу или же на стационарное лечение в отделение.
В основном нефролог лечит такие заболевания:
- Воспаление выделительного органа.
- Гломерулонефрит.
- Амилоидоз почек.
- Хроническое снижение их функции.
- Различные виды поражения почек токсинами.
В последнем случае может понадобиться консультация смежного специалиста, например, эндокринолога при сахарном диабете.
При подозрении на патологию почек обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу, так как несвоевременное обращение и самолечение может привести к тяжёлым последствиям для здоровья.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/k-kakomu-vrachu-obratitsya-esli-u-vas-bolyat-pochki
Боли в почках: действия врачей. К какому врачу обратиться, если болят почки
Чаще всего почки болят по причине воспаления. Это пиелонефрит, возможно, но не обязательно. Точный диагноз может поставить только уролог или нефролог.
Возможные причины проблем:
- почечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- песок и камни в почках;
- беременность;
- воспалительные или инфекционные процессы в почках и т. д.
Узнать, какой врач нужен, если болят почки, необходимо провести диагностику. Назначается сдача общего анализа мочи утреннего сбора. Он позволяет определить превышение уровня лейкоцитов, выявить наличие эритроцитов и белка. Если показатели завышены, то специалист точно сможет сказать о том, какая это болезнь.
Могут быть назначены дополнительные исследования крови, кала. УЗИ почек проводится в обязательном порядке для того, чтобы понять, к какому врачу обращаться.
В период беременности женщин часто беспокоят боли в спине. Возможно, это также связано с почками, так как повышается нагрузка на них. При этом характерно наличие отеков на ногах или руках, повышение артериального давления. Поможет решить проблему гинеколог.
В каждом отдельном заболевании диагностику назначают разные врачи. При воспалении лечением занимается уролог. При камнях и более серьезной почечной недостаточности пациенты ставятся на учет к нефрологу. Параллельно нужно будет наблюдаться у смежных специалистов (гематолога, терапевта, гинеколога).
Обращение к гинекологу
Если проблемы с почками наблюдаются у женщин, то нелишним будет посещение гинеколога. Проникновение инфекционных возбудителей в почки возможно именно из половых органов.
Врач проведет осмотр, выпишет направление на анализы и, при необходимости, назначит консультацию у нефролога либо уролога.
В случае если проблемы с почками появляются у беременной женщины, консультация гинеколога просто необходима.
Компетенция терапевта
Терапевт, или врач широкого профиля, обладает некоторыми преимуществами, которыми можно воспользоваться при обращении с жалобами.
Он изначально наделен способностью непредвзятой оценки, потому что является специалистом общего профиля, и может трезво оценивать все имеющиеся у него данные.
Для этого у него на руках история болезни, в которую записаны все хронические патологии, аномалии и перенесенные заболевания.
Назначив общие анализы, он получит информацию о биохимическом составе крови, присутствии отклонений в общем, анализ мочи – о воспалительном процессе, если он есть в организме.Терапевт сталкивается с самыми разными заболеваниями и их отличительными особенностями, в его компетенции и лечение некоторых заболеваний почек:
- мочекаменной болезни на любом этапе, кроме закупорки мочеточника конкрементом (тогда потребуется вмешательство хирурга);
- пиелонефрита, который представляет собой воспаление почечной ткани, вызванного определенной причиной (иногда она инфекционного характера, тогда потребуется инфекционист, хотя терапевт и сам справится с назначением необходимых препаратов);
- гломерулонефрита, или воспаления почечных канальцев: на начальной стадии с этой болезнью сражается терапевт, который при необходимости консультируется с нефрологом.
Симптомы вроде белка, песка, слизи в моче, отечности, болезненности при мочеиспускании и беспокоящих ощущений в пояснице вполне можно лечить и у терапевта.
Он всегда вовремя почувствует недостаток узкопрофильных знаний и проконсультируется с соответствующим специалистом.
Тем более, что мочекаменная болезнь – это не патология парного органа, а следствие нарушений в организме, или неправильного питания.
Но откорректировать пищевой рацион можно у диетолога, а не искать, какой врач лечит почки.
При каких клинических признаках обращаться к урологу?
Какие врачи лечат почки, мы разобрались выше. Теперь необходимо определить разницу, с какой симптоматикой к какому врачу обращаться.
На консультацию к врачу-урологу необходимо направиться в случае появления следующих признаков:
- болевые ощущения в проекции почек, в низу живота, в паховой области, области половых органов;
- появление признаков почечной колики;
- болезненность при процессе мочеиспускания, ощущение переполненности мочевого пузыря с невозможностью вывести мочу;
- недержание мочи;
- отечность под глазами;
- патологические выделения из уретры или признаки инфекционного процесса;
- простатит, импотенция, сексуальное бессилие.
Уролог занимается проведением осмотра, сбором анамнеза жизни и болезни пациента, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения. Кроме медикаментозного лечения, врач этой специализации практикует и хирургические вмешательства. Это является еще одним его отличием от врача-нефролога.
Врач, который занимается мочекаменными болезнями
Урология имеет место при лечении болей в почках. Врач-уролог — узконаправленный специалист по мочекаменной болезни, который может взять ответственность за хирургическое вмешательство при выведении камней из почек, либо лечения патологий мочевыводящих путей, если видит необходимость в операции.
По оперированию травмированных почек и мочеточников специализируется хирург-уролог, который может осуществлять лапароскопию, полосные операции основных органов мочеиспускательной системы. К хирургу-урологу показан приём при подозрении на: камни в почках, опухолевые образования, инфекции мочеполовой системы, признаки импотенции, бесплодие у мужчин.
Консультация уролога необходима, особенно, представителям сильного пола при болевых ощущениях в ягодичной области, появлении сильной отёчности, или появлении рези во время отхождения мочи.
Нефролог – специалист по заболеваниям почек
Узкопрофильные специалисты знают область досконально, могут справиться со сложными ситуациями. С хроническими заболеваниями пациенты сразу обращаются к узким специалистам, включая нефролога. Этот врач может:
- выявить болезнь и назначить лечение;
- подобрать подходящий вид диетического питания;
- скорректировать лечение.
К нефрологу надо обратиться сразу, если у человека недержание мочи, болят почки, мочеиспускание доставляет боль. Также поводом записаться к специалисту станут: прерывистое и учащенное мочеиспускание, отечность, изменение цвета и прозрачности мочи, повышение температуры, скачки АД.
Нефролог лечит недомогания:
- почечную недостаточность;
- амилоидоз (отложение крахмала в почках);
- инфекционное воспаление органов мочевыделения, включая почки и мочевой пузырь;
- волчаночный нефрит;
- опухоль;
- нарушенный обмен мочевой кислоты;
- почечная колика;
- повышенное давление от заболеваний почек.
Если есть камни в почках, но хирург не видит повода для операции, тогда лечение назначит нефролог. К этому же специалисту обращаются при наличии крови в моче в виде побочных реакций от приема лекарств и прочих патологиях.
Помимо врача для взрослых, есть и нефролог для детей. К нему стоит обратиться, если малыш мочится болезненно, что можно определить по плачу во время мочеиспускания, или не может контролировать процесс по ночам и днем. Другими поводами обратиться к врачу будут: изменение цвета и объема выделяемой мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию.
Основные правила диеты при заболевании почек
Важно не откладывать посещение врача, особенно это касается детского здоровья, у малышей организм слабый и болезни развиваются стремительно.
Какие причины провоцируют спазм мочевыделительной системы
При боли в почках определить самостоятельно диагноз сложно, этим занимается доктор. Спазмы разных частей спины – общий признак, отличительные симптомы указывают на диагнозы:
- Тромбоз артерий. Распространенное состояние у девушек, проявляющееся лихорадкой, резкой болью, неприятными ощущениями при надавливании.
- Киста. Заболевание возникает у женщин старше 40 лет, при котором увеличивается размер органа. Спазмы нарастают при поднятии тяжестей, наклонах, резких движениях. Боль распространяется на мочевой пузырь.
- Гломерулонефрит. Проявляется болью в пояснице, тошнотой, диареей, повышением температуры, давления, отечностью, сонливостью, головной болью. Отличительная особенность – изменение оттенка мочи – урина становится красноватой, мутной, присутствуют белые хлопья.
- Пиелонефрит. Отличительная особенность – резкое повышение температуры. Дополнительные симптомы: слабость, жидкий стул, тошнота, головные боли, изменение цвета мочи, потоотделение, частое желание помочиться.
- Мочекаменная болезнь. При движении камней в почках наступают нестерпимые боли, не проходящие при смене позы справа или слева. Самочувствие больного ухудшается резко, нарушается отток мочи. Спазмы отдают в спину, поясницу, ногу со стороны больного органа.
- Опухоли. Серьезное заболевание, бывающее доброкачественными, злокачественными. На первой стадии болезни спазмы ноющие, постепенно интенсивность увеличивается. У больного привычная температура 37 градусов, которая редко снижается. Больной теряет аппетит, худеет на глазах.
- Нефроптоз. Дамы чаще мужчин сидят на диетах. Следствием чего выступает подвижность органа, когда он не может фиксироваться в одном положении.
Сестринский процесс при пиелонефритах
Помимо того, что при болях развиваются заболевания, явление характерно пациентам с врожденными болезнями мочевыделительной системы. Недугами, возникшими с раннего детства, являются:
- сужение мочеточника;
- удвоение;
- неправильная форма органа.
Заболевания не причиняют сильного дискомфорта пациенту, но из-за неправильного строения сдавливают соседние органы, препятствуя работе. Из-за этого возникают спазмы, ярко выраженные до, после и во время опорожнения мочевого пузыря. Чтобы провериться на наличие врожденных пороков, стоит пройти УЗИ диагностику.
Когда болят почки, это указывает на смешение органа, что у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. На каждой стадии заболевания проявляются симптомы:
- Первая стадия характерна редкими, тупыми спазмами, отдающими в поясницу, к желудку. Интенсивность увеличивается при нагрузках, когда орган «встает» на место, болезненность проходит.
- Вторая степень проявляется выраженными симптомами, анализ мочи показывает застой крови.
- Последняя стадия сопровождается постоянными интенсивными болями, проявляющимися даже при вдохе.
Источник: https://pro-acne.ru/dlya-muzhchin/k-kakomu-vrachu-obratitsya-kogda-bolyat-pochki.html
Боли в почках: действия врачей
Если болят почки к какому врачу обратиться в первую очередь? Нужно навестить своего участкового терапевта по месту постоянной или временной регистрации в поликлинике.
Он проведет осмотр, возможно, назначит сдачу анализов и направит к урологу или другому врачу узкой специализации. Почки могут давать о себе знать болями в спине, в пояснице, в боках и т. п. Некоторые заболевания могут проходить бессимптомно.
Поэтому уже при первых симптомах следует обратиться к терапевту. Детям следует посетить педиатра вместе с родителями.
Причины болей в почках
Чаще всего почки болят по причине воспаления. Это пиелонефрит, возможно, но не обязательно. Точный диагноз может поставить только уролог или нефролог.
Возможные причины проблем:
- почечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- песок и камни в почках;
- беременность;
- воспалительные или инфекционные процессы в почках и т. д.
Узнать, какой врач нужен, если болят почки, необходимо провести диагностику. Назначается сдача общего анализа мочи утреннего сбора. Он позволяет определить превышение уровня лейкоцитов, выявить наличие эритроцитов и белка. Если показатели завышены, то специалист точно сможет сказать о том, какая это болезнь.
Могут быть назначены дополнительные исследования крови, кала. УЗИ почек проводится в обязательном порядке для того, чтобы понять, к какому врачу обращаться.
В период беременности женщин часто беспокоят боли в спине. Возможно, это также связано с почками, так как повышается нагрузка на них. При этом характерно наличие отеков на ногах или руках, повышение артериального давления. Поможет решить проблему гинеколог.
В каждом отдельном заболевании диагностику назначают разные врачи. При воспалении лечением занимается уролог. При камнях и более серьезной почечной недостаточности пациенты ставятся на учет к нефрологу. Параллельно нужно будет наблюдаться у смежных специалистов (гематолога, терапевта, гинеколога).
Задача терапевта при болях в почках
Терапевт – первый врач, к которому можно прийти без направления, просто взяв талон в регистратуре поликлиники. Он является специалистом широкого профиля.
В его задачу входят:
- Измерение давления.
- Проведение визуального осмотра кожных покровов. Определение болей в конкретной области.
- Направление на анализы мочи и крови.
- Направление к нефрологу, урологу или иному узкому специалисту в зависимости от выявленных нарушений.
- Возможна выдача больничного листа при необходимости.
Обращение к терапевту экономит время больного. Не всегда можно понять, какой именно орган болит. К нему можно обращаться, если болит что угодно. При воспалении почек он может назначить лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Терапевт хорошо лечит пиелонефрит и гломерулонефрит. Если болит поясница и поднимается давление, можно говорить о наличии камней. При утвержденном диагнозе без хирургического вмешательства терапевт назначает размягчающие небольшие камни препараты (Канефрон, Монурал и пр.) либо травяные сборы.
Гинеколог
К какому врачу идти, если проблема намного серьезнее? При беременности практически все вопросы решаются с гинекологом. Этот врач проводит плановый осмотр.
Но, необходимо направление к нефрологу, если появились такие симптомы:
- жжение и боли во время мочеиспускания;
- частые позывы в туалет, не сопровождающиеся отделением мочи (задержка мочеотделения);
- болезненные ощущения в почках, в боках;
- кровь в моче.
Врач проведет более детальное обследование и даст направление на УЗИ брюшной полости.
Гинеколог проведет осмотр беременной для исключения других заболеваний. При этом может обнаружиться инфекция половых путей или проблемы с плодом. Также врач может взять мазок из уретры, провести анализ результата. При обнаружении воспаления, гинеколог назначает лечение.
Уролог
Уролог занимается лечением, если в почках обнаруживается устойчивая боль при пальпации. Ощущения, идущие от боков к центру, также свидетельствуют о патологии почек. При этом идет более детальное изучение проблемы.
Назначается расширенный анализ мочи и биохимический анализ крови на определение билирубина, эритроцитов, лейкоцитов и пр. По данным клинической картины назначается лечение.
Уролог проводит:
- расширенную диагностику;
- выявляет почечную недостаточность, проводит ее лечение;
- измеряет динамику показателей. Для этого пациента ставят на учет, и он несколько раз посещает доктора;
- определяет профилактические и послеоперационные методы терапии.
Доктор на любой стадии болезни принимается лечить по определенной схеме. Чем раньше обратиться к специалисту, тем быстрее можно победить болезнь или облегчить симптомы.
Источник: https://pochki2.ru/patologii/boli/pochki-kakomu-vrachu-obratitsya.html
“Как болят почки у женщин? Симптомы и отличия от других болей, методы лечения”
Проблема боли в животе и пояснице особенно серьезно стоит на догоспитальном этапе, и особенно у женщин.
Что делать? Вызывать скорую помощь? Идти в женскую консультацию? Или причиной боли в этой области явился радикулит, или «защемление седалищного нерва»? Почему возникает боль в пояснице при беременности, и вообще — как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их?
Многие люди знают о почках очень мало.
В общем случае имеется информация, что они вырабатывают мочу, а некоторые домохозяйки знают это лишь потому, что перед приготовлением рассольника с почками их нужно промывать и выдерживать в воде, чтобы избавиться от запаха мочи.
Обычно на этом знания заканчиваются. Но для ясного понимания, какая именно боль свидетельствует о поражении почек, нужно немного рассказать об их анатомии и функции. Вы поймёте почему это важно.
Зачем нужны почки и где они находятся?
Почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка
Почки – это парный орган. Каждая из них похожа по форме на фасоль, только значительно большего размера: длиной 12 см, шириной 6 см, и толщиной – 3 см. Они расположены вертикально, вогнутыми сторонами друг к другу, и находятся не в брюшной полости, а позади неё (забрюшинно), по сторонам от позвоночника. Суммарный вес почек – около 300 граммов, обычно левая немного больше правой.
Если смотреть сзади, то почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка, поэтому их верхний край прикрыт ребрами.
Удерживаются они на месте давлением брюшного пресса, положением в специальной почечной ямке из жировой клетчатки, а также сосудами, которые расположены в середине вогнутой поверхности органа и образуют почечную ножку.
Когда женщина худеет, жировое ложе почки становится «мелким», орган выскальзывает вниз и это причиняет боли.Иногда болят не только почки, но и живот: при выраженном опущении (нефроптозе) почка спускается до малого таза, тогда она называется блуждающей.
Внутри орган состоит из коркового и мозгового вещества. Внутренняя структура почек очень сложная, мы не будем на этом останавливаться подробно. Их задача – первично фильтровать кровь от вредных веществ, затем отдавать обратно то, что может использоваться снова (вода, ионы). Это действие концентрирует первичную мочу, и в результате в сутки здоровая женщина выделяет не больше 1,5 л урины.
Если сравнить это с количеством первичной мочи, которая не подверглась обратному всасыванию (реабсорбции), то разница колоссальна: в норме здоровые органы выделяют около 120 мл первичной мочи в минуту, и 95% ее всасывается обратно — остается 1 мл.
Это значит, что если бы у человека не было механизма обратного всасывания, то в сутки мы выделяли бы (0,12 л*720 = 86 литров).
Благодаря почкам, человечество смогло выйти на сушу и создать цивилизацию, так как чтобы выделять по сто литров мочи в сутки, мы должны были бы постоянно пить воду, и жить в воде.
Чтобы так эффективно работать, этим органам нужны особые условия:
- почки потребляют четверть всей крови, выброшенной левым желудочком сердца;
- через почки женщины массой 70 кг за одну минуту проходит около 1,2 л крови.
Кроме этого, они тесным образом связаны с синтезом эритроцитов крови, с регуляцией артериального давления и водно – солевого обмена в организме. Жизнь без почек невозможна, но с одной (здоровой) человек может жить всю жизнь. Чтобы не потерять орган, и не утратилась их функция, нужно прислушиваться к своему организму, особенно при возникновении боли в области почек.
Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли
Особенности симптомов почечных болей, отличия от других
Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем.
Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная.
Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.
Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.
Характерный симптом, свидетельствующий о болях именно в почке, является отсутствие связи болей с движением и наклонами.Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.
В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.
Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше.
Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни.
Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.
Но бывают случаи, что и при поражении одной почки боль появляется симметричная. Это связано с тем, что эти органы имеют общую иннервацию, и связаны сетью условных рефлексов, поэтому появляется «зона отраженной боли».
Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.
Почему болят почки — основные причины
Опасность поражения органа и связь с болевым синдромом
Почему болят почки? Причины сводятся к следующим ситуациям:
- Воспаление — острое или хроническое.
Это – наиболее частая причина возникновения несильных болей в области поясницы. Чаще всего – это обострение хронического пиелонефрита.
Если развивается острое гнойное воспаление — абсцесс или карбункул — возникает апостематозный нефрит, например, вследствие туберкулеза – это неотложная хирургическая ситуация. Пациентка подлежит госпитализации в отделение урологии.
Появляются выраженные общие симптомы: лихорадка, озноб, появляются воспалительные изменения в моче, в случае, если воспалительный очаг сообщается с чашечно – лоханочной системой.
- Смещение почки со своего места – нефроптоз.
- Опухоль, разрушающая ткани органа. В данном случае речь может идти как о первичных, так и о метастатических опухолях. При этом боли интенсивные, сильные, которые не купируются обезболивающими препаратами. Характерны «рвущие» ночные боли.
- Наличие конкрементов – или камней в чашечно – лоханочной системе. В данном случае симптоматика может быть различной – от полностью бессимптомного течения до почечной колики. Как правило, боли сильные, приступообразные, носят колющий или режущий характер.
- Расширение почки, вызванное нарушением пассажа мочи.
У женщин самым известным состоянием является пиелонефрит беременных. Это состояние вызвано тем, что растущий плод в матке начинает прижимать мочеточник к мышцам, и нарушается отток мочи. Чаще болит почка с левой стороны.
В результате возникают застойные явления в чашечно – лоханочной системе, которые и приводят к ноющим болям. После родов препятствие пассажу мочи исчезает, ток нормализуется, и обычно этот пиелонефрит проходит сам собой.
Существует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточник, а из мочеточника в лоханку. Это состояние называется рефлюксом, и тогда боль в пояснице появляется только в момент мочеиспускания. Она обусловлена внезапным увеличением давления в чашечно – лоханочной системе.
- Острое нарушение почечного кровотока.
Это может приводить к инфаркту почки, и развитию последующего размягчения и присоединения вторичного воспаления. Но возможен также тромбоз почечных сосудов, перекрут ножки (при далеко зашедшей стадии нефроптоза – блуждающей почке).
Важно отметить, что многие серьезные заболевания – гидронефроз, прогрессирующая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, токсические и лекарственные нефропатии, нефропатии при системных заболеваниях соединительной ткани чаще всего протекают без боли. Здесь на первый план выходят симптомы нарушения почечной функции: возникают отеки, появляется белок в моче, повышается давление, возникает олигурия (уменьшение количества мочи), появляется кровь в моче и другие симптомы, не связанные непосредственно с болью.
Если болят почки, то моча претерпевает качественные и количественные изменения. Чаще всего возникают следующие феномены:
- Протеинурия и лейкоцитурия. В моче находят белок и лейкоциты — это является признаком воспаления. На вид такая моча мутная;
- Гематурия и микрогематурия;
Это кровь, или ее следы в моче. Этот симптом может быть характерен для поражения любого отдела мочевыводящей системы, от почечной лоханки и до уретры.
Поэтому большое значение уделяется внешнему виду эритроцитов (при микроскопии осадка).
Если они выщелочены, то источник находится высоко, а если они свежие и не разрушившиеся – то, скорее всего, источник гематурии расположен не выше мочевого пузыря.
- Бактериурия – выделение с мочой микробов. При этом феномене нужно проводить посев мочи, выделение чистой культуры с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.
При заболеваниях почек возникают и другие лабораторные симптомы, но они часто не связаны с болевым синдромом.
К какому врачу идти при болях в области почек?
УЗИ ответит на многие вопросы и исключит некоторые опасные варианты
Если болят почки, что делать? Прежде всего, запрещены любые согревающие процедуры. Прогрев показан только при почечной колике, а в иных случаях он может усугубить воспаление, или стимулировать развитие опухолевого процесса. Прежде всего, нужно посетить врача – уролога (есть и женские урологи), участкового терапевта, или врача – гинеколога, если боль все-таки локализуется больше в животе.
Большим подспорьем в постановке диагноза будет проведение УЗИ, которое не имеет противопоказаний, и сразу может исключить такие грозные заболевания, как опухоли почек, нарушение почечного кровотока, гидронефроз и прочие заболевания.
После этого необходимо сдать анализы мочи, крови, которые точно покажут причину боли. В некоторых случаях придется выполнить и другие исследования – экскреторную урографию, цистографию, или даже диагностическую лапароскопию.
Общие принципы лечения болевого синдрома
Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.
В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.
Поэтому лечить дома боли в поясничной области, связанные с поражением почек, можно только по рекомендации врача. Исключение составляет транзиторный пиелонефрит беременных, но даже при нем должна быть проведена консультация уролога и гинеколога женской консультации. Ведь главная задача – снять воспаление, а прием антибиотиков может повредить малышу.
как болит мочевыделительная система почки
Источник: https://zdorova-krasiva.com/kak-bolyat-pochki-u-zhenshhin-simptomy-i-otlichiya-ot-drugih-bolej-metody-lecheniya/
Какой врач лечит заболевания почек
Самостоятельно избежать заболевания почечной и мочевыводящей систем можно, ведя здоровый образ жизни и поддерживая правильный рацион. При возникновении проблем с почками необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту. Однако не все пациенты, особенно среди тех, кто впервые столкнулся с недомоганием в этом органе, знают, какой врач лечит почки.
Поможет ли визит к терапевту при почечных болях
В медицинских заведениях пациенты встречают множество докторов, готовых лечить заболевания нервной, иммунной, покровной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Немало врачей специализируются и на расстройствах внутренних органов, к которым относятся заболевания почек.
Терапевт — это название доктора, способного лечить все системы организма.
Это медицинский сотрудник широкого профиля, в том числе врач по почкам, который в течение лечебного курса обнаруживает и снимает воспалительные и инфекционные процессы в почках и мочевыводящих путях без хирургического вмешательства. Однако обзор его лечения направлен только на некоторые патологические процессы в этой сфере, которые излечимы при помощи лекарственных препаратов.
Если внезапно появившиеся почечные боли начали одолевать организм, в первую очередь следует обратиться к терапевту.
Определив по результатам анализов и выраженным симптомам правильный диагноз, он выпишет необходимые медикаменты.
А при осложнениях или при полученной травме, усугубившей состояние здоровья, терапевт направит пациента для дальнейшего лечения к другому специалисту по почкам, который называется нефрологом.
Узкопрофильный специалист решит проблемы с почками
Как называется медицинский сотрудник, к которому стоит обратиться и работа которого заключается в терапии почечных недомоганий? Это нефролог, знания и лечение которого углублены и сосредоточены на заболеваниях парного органа.
Этот специалист проведет осмотр, по результатам анализов назначит лечение и индивидуальную диету, которой лучше придерживаться до выздоровления, а также в целях профилактики, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму.
При обнаружении патологий врач-нефролог расскажет больному о дальнейших действиях, а также выпишет направление к урологу, который будет лечить орган уже с помощью хирургических методов.
Медицинская статистика показывает, что у 65 млн землян, большинство из которых — девочки и женщины, ежегодно обнаруживается воспалительный процесс в органах таза, который называют пиелонефритом.Заражение происходит из-за бактерий, разными путями попадающих во внутренние органы человека и поражающих одну или обе почки.
Иногда воспаление распространяется из мочеполовых труб, переходя из цистита или уретрита в хроническую или острую форму пиелонефрита.
У пациентов может возникнуть вопрос о том, какой врач лечит пиелонефрит: терапевт или нефролог. Обратиться можно к любому. Оба выпишут антибактериальные и симптоматические медикаменты, которые помогут разрушить образовавшиеся из-за нездорового процесса камни. Но правильнее будет обратиться к врачу-нефрологу, у которого знания о почечных расстройствах более глубокие.
Важно помнить, что при неверной терапии пиелонефрит перетекает в осложнения, вызывая хроническую или острую почечную недостаточность, а также некоторые опасные патологии.
Доктор, который избавит от мочекаменной болезни и патологии почек
Мочекаменное заболевание проявляет себя сильной и приступообразной болью в области почек, называемой почечной коликой. Рези возникают во время движений, поездок или после выпитой жидкости.
Небольшие камни вызывают колики, т. к. проходят сквозь почечные пути вместе с выходящей мочой, задевая стенки органа.
В организме повышается температура, по утрам человек замечает отеки лица, рук и ног.
Обнаружив вышеописанные симптомы, лучше обратиться к врачу-урологу. Области лечения у этого специалиста включают устранение проблем почечной и мочеполовой систем. Уролог дробит камни и участвует в операциях.Многие привыкли считать уролога исключительно мужским специалистом. Поэтому некоторые женщины сомневаются, когда у них болят почки, к какому врачу обратиться. Обращаться нужно к тому же урологу. Он специализируется на заболеваниях обоих полов.
Врач проверяет почки на патологии при помощи УЗИ, радиоизотопных исследований, сбора анамнеза, выявляя степень тяжести заболевания. Сильное нарушение, приобретенное или врожденное, оказывает негативное влияние на работу всего организма и жизненно необходимых органов пациента.
Нефролог, в отличие от уролога, лечит воспаление и камни в почках на ранних стадиях, снимая болезненность и уничтожая микробов препаратами и травами. Он не берется за мочевыводящие пути.
Полезная информация пациенту
Рекомендации для пациентов:
- Не бойтесь обращаться к вышеназванным специалистам, если вы заметили у себя неприятные ощущения в области поясницы. Лучше перестраховаться, чем пропустить раннюю стадию какого-либо заболевания мочеполовой системы. Если боли окажутся не патологией почек, а чем-то иным, лечащий врач, перенаправит вас к правильному специалисту, который вылечит имеющуюся болезнь.
- Для профилактики заболевания почек стоит воздерживаться от ежедневного приема в пищу соленых и копченых продуктов, т. к. они способны вызвать воспаление или камни в почечной системе и мочеточнике.
- Причиной воспалительного процесса внутри организма является, среди прочего, употребление сладкого в больших количествах. Глюкозой, содержащейся в такой еде, питаются бактерии, вредящие органам человека. Ученые провели ряд исследований и пришли к выводу о том, что количество сахара в продуктах питания лучше сократить до 10% от нормы калорий.
Поможет ли диетолог
Соблюдение указаний диетолога важно при борьбе с заболеваниями и патологиями почек. Прописав медикаментозное лечение, терапевт, уролог или нефролог порекомендует обратиться к эксперту в области питания, который расскажет, что запрещено употреблять во время терапии и как правильно питаться для поддержания здоровья организма после лечения.
Эксперт назначит индивидуальную низкобелковую диету пациенту, позволяющую избежать образования песка в почках. Правильно составленный рацион поспособствует скорейшему выздоровлению и поддержанию организма в норме.
Мочевыделительная система мужчин отличается от женской. Несмотря на это, ответом, на вопрос о том, какой врач лечит почки у женщин, будет: уролог. И он, и нефролог, и терапевт обучены методами терапии с представителями обоих полов. Они поставят диагноз, помогут определить причины и назначат правильное лечение. Главное — не избегать посещения врачей.
Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/kakoj-vrach-lechit-zabolevaniya-pochek.html