Содержание
Донор почки: как стать донором и кому она нужна
Процедура по пересадке органа достаточно длительная и требует тщательной подготовки и поиска донора. Хроническая стадия почечной патологии нарушает процессы выведения продуктов обмена из организма, вследствие чего происходит их чрезмерное накопление и наступает интоксикация.
Острая почечная патология требует проведение процедуры гемодиализа либо экстренной трансплантации органа. Показаний к пересадке почки достаточно много, абсолютно любая патология в запущенной или прогрессирующей стадии может стать причиной операции.
В этой статье мы расскажем, как стать донором почки, а также разберем методы поиска донора органа.
Требования к трансплантации
Современная медицина и умение хирургов позволяют стать донором почки или печени, как живого, так и умершего человека
Современная медицина и умение хирургов позволяют стать донором почки или печени, как живого, так и умершего человека.
Физиологически устроено так, что каждый человек имеет два органа, которые выполняют определённые функции и процессы, необходимые для нормальной жизнедеятельности. К сожалению, вследствие различных патологий человек может потерять орган.
В такой ситуации врачами может быть назначена операция по пересадке почки.
Для информации! Ожидание операции может занять длительное время, достаточно часто люди ищут донора несколько лет.
Как правило, донорская почка необходима людям, страдающим хронической формой почечной патологии и постоянно требующим проходить процедуру гемодиализа. Не всегда родственники или близкие люди могут помочь.Нормальной практикой считается покупка органа, однако, важным моментом является то, что почка должна быть здоровой. Перед проведением операции донор проходит обязательное обследование и лабораторную диагностику.
Важно! Группа крови донора должна совпадать с группой крови реципиента.
В медицинской практике считается нормальным явление поиска доноров среди незнакомых людей, которые желают отдать свой орган за определенное вознаграждение.
Выбор клиники для проведения операции тоже является серьезным действием. Существуют специализированные клиники, которые не всегда разъясняют риски для пациента по проведению пересадки.
Среди наиболее распространённых осложнений — непринятие пересаженной почки либо летальный исход донора.
Как приобрести орган?
Если вы хотите приобрести орган по объявлению, следует быть осторожным, т.к. существует масса мошенников, наживающихся на проблемах здоровья
Существует масса вариантов найти орган для трансплантации. В медицине разделяют рынки продажи органов на черный и белый.
Ранее поиск донора сводился только к кругу близких родственников, однако, после изменения законодательства стало возможным привлекать посторонних людей.
На сегодняшний день купить почку можно даже по объявлению, для этого достаточно ввести в поисковую систему “срочно куплю почку” или “ ищу донора почки”.
На специальных форумах, посвященных данной проблеме достаточно часто можно встретить объявления: “Срочно! Стану донором почки”, “Срочно нужен донор почки”. Как правило, под этими объявлениями люди обсуждают проблему или делятся опытом.Для информации! Из интернет объявлений: “Стану донором почки, хочу найти покупателя, орган здоровый, без вредных привычек. Нужны деньги”.
Если вы хотите приобрести орган по объявлению, следует быть осторожным, т.к. существует масса мошенников, наживающихся на проблемах здоровья.
Вариантов мошенничества много, это может быть изъятие денежных средств под предлогом или обещанием передачи органа, либо предоставление нездорового органа.
Перед выбором человека, готового отказаться от своей здоровой почки, следует себя обезопасить, встретится с ним, пройти необходимые обследования.
Для информации! Отзыв из интернета, сообщество по поиску доноров “ Я нашел объявление “ищем доноры почек”, проблема для меня стояла остро и я решился на покупку органа. Опыт оказался негативным, т.к. орган был нездоровый, о чем я уже узнал в клинике.”
Специалисты рекомендуют выполнять поиск органов через государственные медицинские учреждения. У людей, ставших на очередь за новым органом в специальном учреждении, есть однозначная гарантия, что клиника ищет только здоровых людей и не заинтересована в предоставлении некачественной услуги.
Перед проведением операции врачи проводят клинические и лабораторные исследования не только почечной системы, но и всех органов. При выявлении у продавца Вич-инфекции или гепатита, персонал однозначно запретит быть донором. Стоимость операции в клиниках варьируется от 35 до 65 тысяч евро, на черном рынке цена может быть меньше наполовину.Именно по этой причине людей готовых расстаться со своим органом достаточно большое количество.
Необходимое обследование
Обратившись в клинику для проведения трансплантации, специалисты назначают определенное обследование
Обратившись в клинику для проведения трансплантации, специалисты назначают определенное обследование, которое включает в себя:
- консультация и осмотр отоларинголога и стоматолога;
- осмотр и консультация гинеколога (для женщины);
- ультразвуковое исследование всех внутренних органов;
- проведение гастроскопии и электрокардиографии;
- рентген органов грудной клетки;
- исследование на выявление уровня концентрации мочевины, антител СПИДа, выявление гепатита;
- общий лабораторный анализ крови и урины.
Для информации! Наличие любого внутреннего воспалительного процесса может послужить отказом для проведения операции.
Если у донора отсутствуют какие-либо противопоказания к проведению пересадки органа, специалисты проводят еще ряд дополнительных и уточняющих обследований.
Противопоказания к проведению трансплантации
К противопоказаниям на проведение пересадки органа относят наличие Вич-инфекций
К противопоказаниям на проведение пересадки органа относят:
- наличие Вич-инфекций;
- психические расстройства и нарушения;
- наркомания и алкоголизм;
- патологии тяжелой формы сердечно-сосудистой, дыхательной, печеночной и почечной систем, вследствие которых может наступить смерть;
- инфекционные заболевания в прогрессирующей или острой стадии;
- неподдающиеся лечению злокачественные образования.
Для информации! Артериальная гипертензия и гипотония не являются препятствием для того, чтобы стать донором.
Послеоперационный и реабилитационный период важен для обоих участников процесса.
Как правило, назначается иммунная терапия, с приемом сильных лекарственных препаратов, способных предотвратить и защитить организм от возникновения очагов воспаления и образования инфекций.
Стоит отметить, осложнения в пост операционный период могут возникнуть у обоих, поэтому важно изначально разъяснить все нюансы участникам процесса.
Для информации! При проведении операции в срочном порядке рекомендуется своевременно оказать психологическую поддержку донору.
Более подробно о пересадке органа можно узнать из видеоролика
Почка способна прожить вне организма не более нескольких часов, а при фармакологическом консервировании 3 дня. Данные временные ограничения также должны быть учтены и оговорены с пациентом до проведения пересадки.
Забор почечного органа — длительная и высокотехнологическая процедура, а пересадку способны выполнить квалифицированные специалисты в количестве минимум 15 человек.
Помните, обезопасить себя от действий мошенников можно только при условии обращения в официальные медицинские специализированные учреждения.
Источник: https://LecheniePochki.ru/anatomiya/komu-nuzhna-pochka.html
Донорство органов в России
Донорство – это предоставление донорами своих органов и тканей для трансплантации другому человеку, а крови – для переливания.
Наиболее распространено по всему миру именно донорство крови и ее компонентов, и проблем с ним обычно не возникает, ведь кровь можно сдавать на протяжении длительного периода жизни. Вредно ли сдавать кровь на донорство? – Нет, это совершенно безопасно, если количество взятой крови не критично для дальнейшей работы организма.
С донорством органов ситуация посложнее, ведь некоторые органы можно получить для трансплантации только после смерти человека.
В России существует Закон , который определяет условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека, опираясь на современные достижения науки и медицинской практики, а также учитывая рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.
Трансплантация или пересадка органов и тканей человека является средством спасения жизни и восстановления здоровья человека и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманитарными принципами, провозглашенными международным сообществом, при этом интересы человека должны стоять выше над интересами общества и науки.
Как стать донором органов при жизни?
Законодательством нашей страны предусмотрено прижизненное донорство парных органов, например, почек и частей органов или тканей, потеря которых не представляет опасности для жизни и здоровья, например, часть печени, часть тонкой кишки, доля легкого, часть поджелудочной железы, костный мозг.
Многие задаются вопросом: какие последствия пересадки костного мозга для донора? – Костный мозг у донора для трансплантации отбирают обычно с бедренной кости.
Это совершенно не опасно, потому что большое количество костного мозга остается в плоских костях донора, и недостатков компонентов крови он испытывать не будет.
Также можно стать донором печени: от живого человека пересаживают одну или две доли печени, которые разрастаются до нормальных размеров в теле реципиента, точно также происходит полное восстановление печени донора.
Процесс прижизненного донорства органов и тканей технически включает в себя следующие этапы:
- – донор проходит медицинское обследование на предмет отсутствия противопоказаний к донорству;
- – если донорство осуществляется в пользу конкретного лица, то проводится проверка биологической совместимости донора и реципиента;
- – донора (а также реципиента, если он уже есть) готовят к хирургическому вмешательству по трансплантации органа; изучаются возможные последствия трансплантации для донора и реципиента; оформляются необходимые документы и получается окончательное согласие на трансплантацию;
- – проводится хирургическое вмешательство по трансплантации.
Прижизненной донорство в нашей стране осуществляется безвозмездно и только по отношении к родственникам, продажа и подобные средства распространения органов запрещены. Но некоторые органы можно изъять для трансплантации только посмертно.
Как стать донором органов посмертно?
Донорство — это очень благородно, и польза донорства – неоспорима. Особенно важно посмертное донорство органов, когда жизнеспособные органы и ткани от уже погибшего человека способны спасти еще живых тяжело больных. В нашей стране действует презумпция согласия на посмертное донорство.
Это значит, что после смерти каждый человек становится потенциальным донором, если при жизни он не успел оформить письменный отказ от донорства органов. Такой же отказ могут оформить близкие родственники или законный представитель человека, если его волеизъявление не может быть осуществлено.
Наиболее правильным является донорство от молодых и здоровых людей, чья смерть была преждевременной. Это прекрасная возможность продолжить жизнь после смерти, подарив надежду на выздоровление угасающим пациентам, ожидающим донорских органов.
Посмертное донорство особенно важно, потому что только после смерти можно стать донором сердца, тканей глаза, легких.Опасаться неправомерных действий медицинских работников не стоит, ведь изъятие органов осуществляется только после констатации смерти и только с разрешения главного врача больницы.
Если человек хочет стать донором органов посмертно, то ему не нужно предпринимать никаких действий, просто следить за своим здоровьем, соблюдать здоровый образ жизни. И тогда даже после смерти он сможет совершить благородный поступок.
Для изъятия органов у погибшего ребенка требуется обязательное согласие его родителей — в этом случае применяется презумпция несогласия. Ни при каких обстоятельствах не могут использоваться органы умерших детей-сирот и детей из неблагополучных семей.
Запрещается рассматривать в качестве потенциальных доноров и умерших людей, личность которых не установлена. За изъятие их органов устанавливается уголовная ответственность.
Сколько стоит донорство?
Интернет пестрит объявлениями: «продам почку», «стану донором почки». Однако стоит знать, что официально продать свои внутренние органы, в том числе и почки, не получится. Не получится это сделать не только в России, но и во всех развитых странах, за исключением Ирана. Там продажа разрешена на государственном уровне при тотальном контроле со стороны представителей медицинских ведомств.
Кроме того, с 2013 года вступил в силу закон, который отменил денежное вознаграждение и за сдачу крови донорам. Компетентные эксперты подчеркнули, что безвозмездная сдача крови — мировая общепринятая практика.
Исторически система донорства начиналась в США. И в этой стране, где уже более 40 лет действует система испрошенного согласия, около 65% граждан являются добровольными донорами органов.
Этот факт отражен в национальном регистре, а также в личных документах граждан. По данным российских социологов, среди россиян согласных на посмертное донорство не более 5%.Еще меньше граждан готовы дать разрешение на изъятие органов своих близких.
Как признался заведующий кафедрой нейро- и патопсихологии МГУ имени М.В. Ломоносова, президент Московского психоаналитического общества Александр Тхостов, он является добровольным донором в США, но «не факт, что сделал бы такой же документ в России». Чисто по психологическим причинам.
«Добровольное донорство не развивается в России не потому, что у нас неграмотное население, — считает эксперт. — В России существует глобальное недоверие между населением и всеми ветвями власти. И к медицине это имеет прямое отношение. Мы постоянно опасаемся, что нас обманут.
И единственный путь для нахождения консенсуса, хотя бы по части каких-то отдельных проблем, — максимальная открытость» .
Источник: https://podarizavtra.ru/articles/donorstvo-organov-v-rossii.html
До скольки лет можно стать донором почки – Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
30 Июнь, 2017 Vrach
Почечные заболевания являются очень опасными для здоровья и жизни человека. В тяжелых случаях развивается хроническая почечная недостаточность – состояние, при котором органы не могут самостоятельно очищать кровь от шлаков и токсинов.
При почечной недостаточности больные вынуждены пожизненно проходить процедуры гемодиализа. Альтернатива есть – операция по пересадке почки.
Для проведения операции нужен донор – родственник или другой человек, который является здоровым и готов отдать свой орган.
Виды донорства
На сегодняшний день процедура донорства имеет ряд ограничений и сложностей. Существует два вида доноров – живые и погибшие – люди, у которых медики зарегистрировали биологическую смерть. Законом четко определяется, как именно умерший может стать донором почки, ведь есть риск преступного умысла врача. Разрешено брать почки для донорства у таких категорий погибших:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Люди, при жизни давшие согласие на забор органов. После констатации смерти у них изымают почку, производят ее консервацию холодом. Обязательное условие – возраст 3-65 лет, отсутствие заболеваний, являющихся запрещенными для трансплантации органов.
- Мертвые люди с диагностированной гибелью головного мозга (после ЧМТ, массивного кровоизлияния и т.д.).
Диагноз гибели человека дважды подтверждается целой бригадой врачей – хирургов, анестезиологов, невропатологов. Критериями является отсутствие реакции зрачков, акта дыхания, в том числе с эндотрахеальной трубкой, резкое падение температуры тела, давления. Окончательный диагноз подтверждается инструментальными исследованиями – ЭЭГ, ангиографией мозга.
Живыми донорами могут являться разные категории людей. Чаще ими становятся близкие родственники больного – сестры, родители, братья, а также более дальние родственники и друзья.
Как подбирается донор почек?
В большинстве стран донором разрешено быть любому человеку старше 18 лет и младше 50 лет.
Также им могут стать люди, по возрасту превышающие верхнюю границу, но являющиеся абсолютно здоровыми и согласными на забор органа.
Дети и подростки не способны быть донорами так как это строго запрещено во всем мире. Уголовной ответственности подлежит и продажа почек, поэтому донор не должен иметь никакой материальной выгоды.
Важнейшим условием для пересадки органа является так называемая гистосовместимость, или совместимость тканей донора и реципиента. Поэтому перед операцией проводится тщательное обследование – биопсия почки и выполнение анализа HLA. Только при положительных результатах анализа диагностику продолжают. Она включает такие исследования:
- УЗИ внутренних органов.
- УЗИ сердца.
- Рентгенографию легких.
- Общеклинические анализы.
- Осмотры узких специалистов.
Подошедшие по всем критериям люди могут проходить процедуру донации. Окончательное решение принимается консилиумом врачей в том медучреждении, где будет проводиться операция. Она является бесплатной для человека, а стоимость ее для государства составляет примерно 800 тыс. руб.
К сожалению, даже при наличии совместимого донора очередь на трансплантацию может быть очень большой, ведь в год совершается всего несколько тысяч таких операций.
В других странах подобные вмешательства делают на порядок чаще, а есть и такие государства, где разрешено продавать свои внутренние органы.
Опасно ли донорство?
Риск для донора и реципиента исходит от недобросовестных медиков и центров, которые незаконно проводят трансплантацию органов. Даже малейшая ошибка может стать фатальной, к тому же, имеется много мошенников, наживающихся на «черной» торговле органами. К вопросу донорства надо подходить с максимальной осторожностью и ответственностью!
Даже современное развитие медицины не может гарантировать полное отсутствие последствий. Операция по изъятию и пересадке органов очень сложная. Даже при нормально протекающем реабилитационном периоде в будущем есть риск появления осложнений.
Всю жизнь человеку придется относиться к своему здоровью с осторожностью, придерживаться здоровой диеты, отказаться от вредных привычек, избегать тяжелых нагрузок и переохлаждений.
Нужно будет регулярно посещать врача и следить за здоровьем оставшейся почки.
Риск гибели донора после операции равен примерно 3%.
В течение последующих 10 лет умирает еще 1-2%, хотя причины гибели могут быть разными (травмы внутренних органов, несчастные случаи, приводящие к поражению здоровой почки).
На операционном столе и в течение 3 месяцев после операции люди гибнут, по большей части, от тромбоэмболии легочной артерии. Обычно это случается при отказе или несвоевременном начале специальной терапии.
Прочими осложнениями могут стать:
- инфекционное заражение раны (встречается очень редко);
- повышение артериального давления;
- микроальбуминурия;
- гормональные нарушения;
- надпочечниковая недостаточность.
У некоторых почка перестает справляться с нагрузкой, поэтому в будущем человеку приходится переносить процедуры гемодиализа. Обычно после операции здоровый человек восстанавливается за 1,5 месяца и может выйти на работу. К активной жизни он может приступать через 6-12 месяцев. Женщинам в будущем разрешается беременеть и рожать детей.
Как проводится операция?
Обычно в операции по трансплантации почки принимают участие 2 бригады врачей. Продолжительность операции составляет около 3 часов, причем такие вмешательства обязательно фиксируются на видеокамеру. После подачи общего наркоза выполняется лапароскопия (редко – полостная операция), формируется доступ к органу. Почка изымается, все операционные раны ушиваются.
Если донор и реципиент находятся в разных местах, почку придется транспортировать. Это делается при помощи трехпакетной системы (пакеты с органом, консервантом, ледяным физраствором). Храниться в пакетах почка может до 3 суток. Предварительно ее моют от крови.
Донора после операции помещают в реанимацию на сутки. Там внимательно следят за его состоянием, жизненными параметрами. Затем при условии нормального самочувствия человека переводят в обычную палату, где он проводит не меньше 21 дня. Вторичная реабилитация длится до года, в течение этого срока нужно соблюдать все меры предосторожности в усиленном режиме.
Источник: https://1pochki-med.ru/narodnye-sredstva/do-skolki-let-mozhno-stat-donorom-pochki/
Как продать свою почку. Десять вопросов о донорстве органов
Иллюстрация: GettyImages
В России, как и во многих других странах, действует презумпция согласия. Это означает, что каждый взрослый дееспособный гражданин после смерти считается потенциальным донором. Тем не менее можно заявить о своем желании или нежелании сделать последний подарок и спасти чью-то жизнь.
Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», достаточно просто сказать об этом при свидетелях, письменное заявление придется заверить у нотариуса или руководителя больницы.
Об эффективности такой системы сложно судить, и уже несколько лет ведутся разговоры о создании федерального регистра волеизъявлений граждан, но пока ничего подобного не существует.
2. Могут ли родственники запретить использование органов умершего?
Родственники имеют право вмешаться, если человек не заявил о своей воле при жизни. Врачи должны предпринять попытку сообщить родственникам о смерти их близкого, прежде чем приступать к изъятию органов.
При этом закон не обязывает врачей спрашивать, не возражают ли родственники против донорства. Никто не учит врачей разговаривать на такие темы и не требует, чтобы они это умели.
Из-за этого нередко возникают конфликты.
«Если нам по телефону сказали, что не возражают против донорства, а потом утверждают, что были категорически против, то никто ничего доказать друг другу не может, — рассказывает заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И. И.
Джанелидзе Вячеслав Афончиков. — Порой есть разногласия между родственниками, и что в таком случае должен делать врач, кого слушать? Как фиксировать волеизъявление? Совершенно непонятно. И ничего не поменяется, пока не появится единый регистр, куда люди смогут вносить сведения о своей воле.
А на враче ведь еще лежит ответственность, нужно психологически подготовить родственников к смерти близкого человека, если состояние безнадежное.Это трудно, многие в такой ситуации будто не воспринимают негативную информацию, и требуется терпение и такт, иначе родственники могут, например, подумать, что мы рукой махнули, а это не так, разумеется».
3. Могут ли врачи забрать органы у живого человека?
Прежде чем изъять органы, врачи должны констатировать биологическую смерть или смерть мозга. Вне реанимации гибель мозга приводит к остановке сердца и дыхания (биологической смерти), но с помощью интенсивной терапии функции сердца и легких можно поддерживать несколько дней. Для констатации смерти мозга существует специальный порядок, требования к процессу диагностики очень строгие.
4. Как диагностируют смерть мозга?
Собирается консилиум, врачи изучают историю болезни, минимум шесть часов наблюдают за пациентом, проводят компьютерную томографию, проверяют, может ли человек дышать самостоятельно (для этого на какое-то время отключают от аппарата искусственной вентиляции легких).
Нередко проводят дополнительные проверки и исследования. Например, если у пациента наблюдается спинальный автоматизм — движения руками или ногами.
Это рефлексы, которые замыкаются на уровне спинного мозга, а его активность повышается, когда головной мозг перестает функционировать и оказывать тормозное влияние.
У порядка, в котором устанавливается диагноз смерти мозга человека, есть недостатки. «По инструкции, если мы вводили пациенту седативные препараты, то потом должны выждать от 20 до 100 часов и только потом начинать процедуру диагностики смерти мозга, — говорит Афончиков, — Почему столько? Никто не знает, так Минздрав решил.
Только если мы 100 часов ждать будем, получим гнойные осложнения и потеряем донора. А если будем только 20 часов ждать, то завтра придут люди в погонах и спросят, почему так мало. И вот тут нам приходится импровизировать.
Мы проводим токсико-химические исследования и ждем, когда получим анализ, который покажет, что препарата в организме уже нет».
Иллюстрация: GettyImages
5. Можно ли стать донором органов при жизни?
При жизни можно стать родственным донором, поделившись почкой или кусочком печени со своим ребенком, кем-то из родителей, сестрой или братом. При этом ни мужу, ни жене отдать эти органы нельзя.
И для родственника, и для незнакомого человека, и даже для самого себя можно стать донором костного мозга. Чтобы проверить, подходит ли костный мозг для пересадки, у потенциального донора берется на анализ кровь и проводится типирование.
Во многих городах можно сдать анализ и зарегистрироваться в базе добровольцев, которые потенциально готовы передать костный мозг незнакомым людям.
6. Можно ли продать или купить органы?
Легально в России нельзя ни продать, ни купить органы. При этом люди постоянно обращаются в клиники и предлагают свои почки.
«Как правило, продавцы становятся жертвами мелких мошенников: им предлагают заплатить несколько тысяч рублей за анализ на совместимость, и на этом все заканчивается», — рассказывает доктор медицинских наук, руководитель отделения пересадки почки Российского научного центра хирургии им. академика Б. В. Петровского РАМН Михаил Каабак.
7. Могут ли ВИЧ-положительные люди стать донорами и реципиентами?
Реципиентом могут, а донором нет. «Помимо ВИЧ донорству препятствуют гепатиты, — говорит Михаил Каабак. — Это, разумеется, глупость, в развитых странах дела обстоят иначе, российские профессиональные сообщества давно выступают за отмену этих ограничений. Но, к сожалению, ничего не меняется».
8. Может ли человек, которого не опознали, стать донором?
С точки зрения этики одинаково плохо использовать органы того, кто не хотел стать донором, и не учитывать волю человека, который этого желал. Но в случае с пациентом, которого не смогли опознать, у врачей нет выбора: забирать органы запрещает закон. «Это чисто юридическое.
Например, по закону иностранные граждане донорами быть не могут.
А если опознать человека нельзя, то и определить гражданство тоже, даже когда наличие татуировки на правом предплечье “Не забуду мать родную” со всей очевидностью указывает на то, что пациент наш земляк», — говорит Вячеслав Афончиков.
9. Разрешено ли в России детское посмертное донорство?
Детское донорство не было запрещено, но для того, чтобы использовать органы, у ребенка нужно диагностировать смерть мозга, а порядок проведения этой процедуры был утвержден лишь год назад. Сейчас юридических препятствий для детского донорства нет, но реальных случаев пока не было.
«Думаю, можно ожидать, что это случится в ближайшие месяцы, — считает Михаил Каабак. — Детское посмертное донорство необходимо для трансплантации сердца детям, важно для трансплантации печени.
И это удел развитых обществ, поскольку помимо помощи реципиентам дает утешение людям, потерявшим ребенка в результате травмы или болезни.
За последние три месяца я дважды сталкивался с ситуациями, когда родители умирающего ребенка искали такую возможность».
10. Что изменится, если будет принят новый закон о донорстве?
Если будет принят новый закон «О донорстве органов человека и их трансплантации», то врачей обяжут предпринять попытку сообщить родственникам умершего о его смерти до того, как приступить к изъятию органов.
«Закон пишется так, что остается вероятность, что мои действия будут истолкованы как противозаконные, — комментирует Вячеслав Афончиков. — Где взять контакты родственников? Что делать, если не дозвонился?»
Кроме того, должна появиться система регистрации волеизъявлений граждан. Еще закон обязывает вести электронный регистр доноров и реципиентов. Теоретически это должно навести порядок в распределении органов, сейчас в стране нет даже общего листа ожидания трансплантации, лишь региональные.
«Принципы распределения органов должны быть справедливыми и понятными, и у общества должна быть возможность проверить, соблюдаются ли эти принципы, — говорит Михаил Каабак. — К сожалению, разрабатываемый Минздравом электронный регистр не позволяет осуществлять контроль за этой системой».
Источник: https://snob.ru/selected/entry/120501/
Жительница Краснодарского края просит Минздрав разрешить ей стать донором для мужа
В Краснодарском крае молодая мать двоих детей Мария Дубовцева хочет спасти жизнь своему мужу — пожертвовать ему почку. Однако закон запрещает пересадку органов между людьми, не являющимися близкими генетическими родственниками.
Такая мера была введена в законодательство в 1992 году с целью пресечения торговли органами. Эксперты утверждают, что сегодня запрет потерял свою актуальность, необходимо добиваться его пересмотра в Конституционном суде.
Между тем из близких родственников у супруга Марии — пожилые родители и брат. Стать донорами им не позволят ни возраст, ни здоровье.
- © Личный архив Марии Дубовцевой
Жительница Краснодарского края 26-летняя Мария Дубовцева обратилась в Министерство здравоохранения России с просьбой разрешить ей стать донором органов — отдать свою почку мужу Антону Лысанову.
Чуть меньше года назад мужчине поставили опасный диагноз — хроническая болезнь почек в терминальной стадии. Улучшить его состояние могла бы пересадка почки, но людей, ожидающих трансплантацию органа, очень много. И гарантий на скорую пересадку нет.
По закону донором может стать только генетический родственник. Родители — в силу возраста и слабого здоровья — помочь Антону не могут. Мария готова отдать почку мужу. Анализы показали, что у супругов одинаковые группы крови и высокая тканевая совместимость, необходимая для пересадки. Осталось лишь убедить Минздрав сделать для девушки исключение и разрешить ей спасти мужа.
Готова стать донором
Мария и Антон познакомились в 2013 году по переписке в социальной сети. Тогда молодые люди жили в Удмуртии. Отношения развивались быстро, и через год они поженились.
Уже после свадьбы пара приняла решение переехать в Краснодарский край, поближе к морю. Первое время они жили на съёмной квартире, потом купили свой дом. Антон — частный предприниматель, занимается продажей инструментов.
Мария — фотограф-фрилансер. У супругов двое маленьких детей.
В июле прошлого года супруги узнали о тяжёлой болезни Антона. Врачи диагностировали хроническую болезнь почек (ХБП) в терминальной стадии.
«Симптомы у Антона появились за неделю до приступа, — вспоминает Мария. — Он начал жаловаться на головные боли. Однажды мы собрались на прогулку с дочкой, он сказал, что выйдет попозже, но так и не вышел. Я звонила, он не брал трубку, тогда я поднялась в квартиру и нашла его без сознания».
Антона на скорой помощи доставили в больницу. Три дня он провёл в реанимации. Тогда врачи рассказали Марии о болезни мужа, и она подписала документы о согласии на проведение процедур диализа (метод внепочечного очищения крови).
«Врач сказал, что теперь он будет до конца жизни ходить на эти процедуры, потому что у него полностью отказали почки. Когда я вернулась домой, я тут же полезла смотреть в интернете, что это за болезнь. Писали, что следующая стадия — смерть», — рассказывает молодая женщина.
По словам Марии, она сразу была готова отдать мужу почку. Это решение — не эмоциональное, она обдумывала его на протяжении девяти месяцев и только утвердилась в своём желании.
«Если я могу отдать почку и хочу это сделать, то почему мне не разрешают? — задаётся вопросом девушка. — Я хочу, чтобы мой муж был жив, чтобы у наших детей был отец. Пока он пациент диализного центра, у нас не будет полноценной жизни. Я уверена в своём решении. Я готова, если нужно, пройти психологический тест и медицинскую комиссию».
Высокие шансы
Мария написала запрос в Минздрав РФ с просьбой разрешить ей в частном порядке стать донором для мужа. В ведомстве ей напомнили о действующем законе, в соответствии с которым она не может это сделать. На обращение RT о дополнительных разъяснениях в Минздраве ещё раз подчеркнули: закон допускает изъятие у живого донора органов, только если он находится с реципиентом в генетической связи.
Согласно закону от 22.12.1992 № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека», донором может стать только генетический родственник — родители, родные брат или сестра. Супруги не могут выступать донорами друг для друга. Исключение составляют случаи пересадки костного мозга.
«У нас не идеальная совместимость, мы не родственники, но шансы высоки, так как у нас одинаковые группы крови и тканевая совместимость», — объясняет свою позицию Мария.
Генетические родственники Антона — родители и брат — не могут стать донорами. Мужчина может лишь встать в очередь и ждать почку, а пока проходить процедуру диализа три раза в неделю.
- © Личный архив Марии Дубовцевой
По словам руководителя отделения пересадки почки Российского научного центра хирургии им. академика Б.В. Петровского Михаила Каабака, пациент с диагнозом ХБП может жить без функционирующих почек на аппарате диализа. Продолжительность жизни от этого не зависит, однако меняется её качество, что для многих людей не менее важно.
«Среди москвичей, находящихся на диализе, желают сделать трансплантацию только 30%. Жизненно важно делать трансплантацию только детям, потому что жизнь на диализе не позволяет им развиваться физически и умственно», — говорит врач.
Он также отметил, что продолжительность работы почки, пересаженной пациенту от живого человека, в среднем составляет 15 лет, а от погибшего человека — меньше 10 лет.
Для предотвращения эксплуатации
Член коллегии адвокатов «Адвокат» Ольга Кузнецова в разговоре с RT предположила, что ограничение в законе, касающееся запрета на донорство между супругами, направлено на то, чтобы «исключить всяческие махинации и завуалированную продажу органов».
«Если, например, отменить это ограничение, не исключено, что тут же возрастёт количество браков, заключённых только с целью пересадки», — поясняет юрист.
Михаил Каабак также высказал мнение, что круг живых доноров ограничен генетическими родственниками для предотвращения эксплуатации доноров.
Однако, по мнению врача, сегодня существуют и более эффективные методы борьбы с подобными злоупотреблениями. При этом генетическая схожесть органов не гарантирует, что почка хорошо приживётся.
Как показывает практика, при посмертном донорстве совместимость зачастую оказывается даже лучше.По мнению Кузнецовой, в закон можно было бы внести поправки, которые позволяли бы супругам, прожившим в браке не менее 10 лет, становиться донорами.
«Если исходить из задач законодательства о трансплантации — спасение жизни и восстановление здоровья, — почему бы и не допустить это», — рассуждает эксперт.
Юрист предлагает супругам обратиться в Конституционный суд РФ с заявлением о признании статьи закона «О трансплантации органов», касающейся генетического донорства, не соответствующей Конституции РФ.
При этом эксперты отмечают, что в западных странах законодательство более либеральное, в частности разрешены трансплантации между супругами, друзьями. Но механизмы предотвращения эксплуатации людей, использования людей в качестве доноров за деньги, напротив, более развиты.
«В частности, в Италии будущий донор обязан предстать перед судьёй, чтобы подтвердить ему добровольность своего донорства, даже если донор — это родитель, отдающий почку или часть печени своему ребёнку», — отметил Каабак.
Источник: https://russian.rt.com/russia/article/521438-donorstvo-pochka-krasnodarskii-krai
Доноры почек. Донорство в России
Организм человека обладает невероятной выносливостью. Наше тело способно продолжать функционировать, даже потеряв конечности, значительные фрагменты кожи и некоторые внутренние органы. Мы давно привыкли к донорству крови, а можно ли пожертвовать другому человеку что-то еще? При нормальном развитии от рождения у человека две полностью одинаковые почки.
Однако при серьезных заболеваниях или полученных травмах один такой орган может быть разрушен. В этом случае при подобающем лечении и восстановлении пациент продолжит жить полноценной жизнью с одной почкой. Но встречаются и более сложные клинические случаи, когда по какой-то причине человек теряет оба парных органа.
В этом случае требуется трансплантация и ищутся доноры почек.
Современные медицинские технологии позволяют проводить трансплантацию внутренних органов от живых и умерших доноров. В первом случае приоритет имеют пациенты, которым пожертвовать почку готовы близкие кровные родственники. Для получения неродственного органа пациент должен встать в специализированную очередь.
Доноры почек – это не только здоровые люди, решившие спасти кому-то жизнь. Нередко для трансплантации используются органы умерших с разрешения их близких. На сегодняшний день в России официально операция по пересадке донорской почки стоит около 800 000 рублей.
Однако эти деньги оплачивает страховая компания по полису обязательного страхования жизни и здоровья. Соответственно, все операции делаются бесплатно для пациентов и в порядке очереди. Даже если у человека, нуждающегося в трансплантации, имеется необходимая сумма, никто не станет проводить ее платно во внеочередном порядке.
Соответственно, и добровольные доноры законно продать свои органы не могут.
Трансплантация почки в деталях
Почка – это парный, жизненно важный орган организма человека, относящийся к выделительной системе. Основная его функция – удаление из крови избытка токсических соединений неорганического и органического происхождения, а также конечных продуктов азотистого обмена и других реакций.
Почки – это своеобразный фильтр, помогающий своевременно выводить из кровеносной системы все вредные вещества. От природы у каждого из нас два таких органа, но медицинские исследования и статистические данные показывают, что вполне успешно прожить можно и с одним.
Сегодня наиболее популярными являются операции по пересадке печени и почек. При этом спрос превышает предложение, и в нашей стране 15-30 % пациентов, нуждающихся в трансплантации, умирают во время ожидания своей очереди.
Продажа человеческих органов законодательно запрещена во всех развитых странах мира. Именно это положение вещей стимулирует рост черного рынка. Эта тема активно обсуждается, и любой современный человек понимает, что пересадка органа для многих равняется цене жизни.
Соответственно, порой в моменты отчаянья и при каких-то материальных затруднениях сам собой возникает вопрос: как стать донором почки за деньги?
Плюсы и минусы донорства почки
Решение пожертвовать свою кровь или органы для пересадки другому человеку всегда очень сложное и серьезное.
Потенциальный донор должен понимать, что, несмотря на высокое развитие медицины, никто не может гарантировать ему, что операция пройдет успешно и без последствий. Но даже после окончания реабилитации могут начаться какие-то проблемы.
Разумеется, при серьезных заболеваниях, разрушающих ткань почек и печени, обречен даже человек с полным комплектом органов. Но не стоит забывать о том, что высока вероятность несчастных случаев и получения травм, при которых можно получить значительные внутренние повреждения.Доноры почек, печени должны полностью осознавать серьезность ситуации. И принимать решение только по добровольному желанию помочь и спасти чью-то жизнь. Рисковать своим здоровьем из-за денег не стоит.
Опасна ли операция для донора почки?
Участвовать в трансплантации может человек старше 18 лет, не страдающий хроническими заболеваниями и признающий себя совершенно здоровым, по собственному желанию.
Официально врачи не требуют соблюдения особого режима и утверждают, что каждый донор почки после завершения восстановительного периода может продолжать жить полной жизнью в привычном темпе. Но важно понимать, что после операции всю оставшуюся жизнь к своему здоровью следует относиться с особым вниманием.
Желательно избегать чрезмерных нагрузок, придерживаться здоровой диеты, полезно также отказаться от вредных привычек. Все доноры почек должны регулярно проходить профилактическое обследование в больнице, а при любых ухудшениях самочувствия обращаться к врачу, забыв на всю жизнь о самолечении.
Что касается реальной опасности, проведенные исследования показали, что риск смерти сразу после операции (в течение трех месяцев) составляет 3,1 %. Однако этот показатель получен при наблюдении за достаточно большой группой доноров, и невозможно однозначно сказать, что все они умерли только из-за удаления одной почки.
В течение 12 лет после донорства почки процент смертности среди пациентов, пожертвовавших свои органы, составляет 1,5. И это снова общая цифра, включающая в себя случаи летального исхода по разным причинам.
Черный рынок органов
Проблема трансплантации органов существует сегодня практически во всех развитых странах мира. Так как речь идет зачастую о жизни и смерти, многие состоятельные пациенты, нуждающиеся в донорских почках, готовы заплатить солидную сумму за срочное проведение операции. Подобный спрос стимулирует черный рынок внутренних органов.
По некоторым данным, существуют в этой сфере даже особые брокеры. Они проводят сделки между пациентами, нуждающимися в донорстве, и людьми, готовыми продать свои органы. Именно к такому «специалисту» может обратиться донор почки, желающий получить материальное вознаграждение за свой орган.
Однако, соглашаясь на такую сделку, нужно понимать, что никаких гарантий не предоставляется, так как данное соглашение является противозаконным.
Кому продать «лишнюю» почку?
Торговля человеческими органами незаконна в России и других развитых мировых странах. Решаясь стать донором за материальное вознаграждение, человек должен понимать, что совершает преступление, за которое может понести наказание.
При этом при раскрытии сделки правоохранительными органами виновными будут также признаны посредники и лицо, покупающее донорский орган. Прежде чем думать, как стать донором почки за деньги, взвесьте все за и против. При продаже внутренних органов нет никаких гарантий того, что компенсация будет получена, а операцию выполнят качественно.
Более того, даже честные посредники обычно платят донорам минимальные суммы, несопоставимые с наносимым здоровью вредом.
Стоимость человеческой почки
Ни одна страна мира не предусматривает в своем законодательстве компенсацию, которую должны получать доноры почек или иных органов. Однако на мировом черном рынке трансплантационных материалов давно установлены свои цены.
В среднем стоимость человеческой почки варьируется в пределе 10-100 тысяч долларов. Почему разница в цене столь велика? Вне зависимости от того, где будет проводиться пересадка почки, донор может быть найден в другом государстве.
В странах с неразвитой экономикой малообразованные люди, живущие в деревнях, готовы продавать свои органы, получая компенсацию в размере 3-5 тысяч долларов.
Как прожить с одной почкой?
На продаже внутренних органов много не заработаешь, а вот раз и навсегда испортить собственное здоровье, а возможно и значительно укоротить свою жизнь, вполне возможно.
Неспроста платное донорство запрещено по всему миру, риски слишком высоки, кроме того, торговля органами противоречит многим этическим принципам.
В современном мире вопрос, как стать донором почки, должен подниматься и рассматриваться только в случае болезни близкого человека. Ответ на него прост: пройти обследование и убедиться в собственном здоровье и генетической совместимости.
Однако не стоит мучиться чувством вины и в том случае, если вы можете стать донором для кого-то из родственников, но не хотите этого делать. Помните: речь идет о вашем здоровье, и рисковать им без огромного личного желания не стоит.
Источник: https://alldonors.ru/stati/donorstvo-pochek/donory-pochek-donorstvo-v-rossii.html