Почки

Энурез у подростка причины и лечение

ovdmitjb
Энурез у подростка причины и лечение

Содержание

Лечение энуреза у подростков, какую помощь должны оказать родители

Недержание мочи у малышей, как правило, не вызывает тревоги у родителей. Но что делать, если это происходит с подростком? Ведь это доставляет множество неудобств, порождая комплексы.

Причины подросткового энуреза могут носить как физиологический, так и психологический характер. Что делать родителям и как лечится заболевание?

Нервная система подростка еще неустойчивая и может давать сбои. Это нередко проявляется недержанием мочи. Кроме того, проблему могут провоцировать различные заболевания. Такую ситуацию нельзя пускать на самотек.

Необходимо как можно скорее пройти полное обследование. Может потребоваться как медикаментозное лечение, так и психотерапевтическое. Основная задача родителей – понять и поддержать ребенка.

Причины энуреза в подростковом возрасте

Энурезом называют недержание мочи. Оказывается эта проблема затрагивает не только маленьких детей. Согласно статистике непроизвольное мочеиспускание встречается у 4-5% подростков и у 1% взрослых.

Причем мальчики страдают этим гораздо чаще, чем девочки. Чаще всего наблюдается ночной энурез. Дневное недержание встречается намного реже и обусловлено серьезными неполадками работы нервной системы.

Естественно, энурез доставляет ребенку беспокойство. Подросток стесняется своего недуга и замыкается в себе, даже может отказываться от общения со сверстниками. Поэтому родители должны очень внимательно отнестись к проблеме и начать лечение как можно раньше.

Причины энуреза у подростков могут носить физиологический характер:

  1. Наследственность. Проблема может объясняться генетической предрасположенностью.
  2. Нарушения в спинном мозге. Могут быть врожденные повреждения участков, отвечающих за контроль над мочевым пузырем.
  3. Заболевания мочеполовой системы и почек. Встречаются случаи врожденных или приобретенных патологий.
  4. Гормональные изменения. В подростковом возрасте могут наблюдаться нарушения выработки гормонов. Некоторые из них отвечают за мочевыделительную систему.
  5. Другие заболевания. Эпилепсия, психопатия могут стать виновниками энуреза.

Но большинство случаев энуреза у подростков возникает вследствие психологических причин:

  1. Психические расстройства. Депрессивные состояния и неврозы провоцируют проблему.
  2. Стрессы. Новый коллектив, неурядицы в отношениях со сверстниками могут восприниматься подростком близко к сердцу.
  3. Большая нагрузка в школе или лицее.
  4. Психологические потрясения. Некоторые ситуации могут привести к настоящим психологическим травмам. Как следствие, ребенок начинает мочиться по ночам.
  5. Проблемы со сном. Большое количество эмоций, переживаний могут сделать сон неспокойным.

Специалисты утверждают, что недержание мочи у мальчиков в подавляющем большинстве случаев возникает из-за неуверенности в себе. Дети еще не умеют как следует постоять за себя, могут слишком сильно переживать и тревожиться.

Как проводится диагностика

Некоторые виды энуреза у подростков достаточно тяжело поддаются лечению. Родителям стоит выслушать жалобы ребенка и незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Первое, что необходимо сделать – выявить истинную причину заболевания. Без этого справиться с проблемой будет крайне сложно.

Первым делом отправляйтесь на прием к педиатру. Далее он может направить вас к узким специалистам. Обязательно посетите детского уролога, чтобы исключить патологии мочеполовой системы. Возможно потребуется консультация эндокринолога. Также ребенка посмотрят невролог и психиатр.

Чтобы диагностика была полной, потребуется пройти полное обследование, которое включает:

Ребенок может долго не рассказывать взрослым о своих неприятностях. Подростки стесняются того, что с ними происходит и не хотят признаваться даже родителям. Если вы заподозрили что-то неладное, нужно поговорить с ребенком и убедить его обратиться к доктору.

Как лечить заболевание

Методика лечения недержания мочи во многом зависит от причины болезни. Родителям не стоит заниматься этим самостоятельно без врачебной помощи. И ни в коем случае нельзя стыдить и ругать подростка. Существуют следующие варианты лечения.

Медикаменты

Если в ходе обследования обнаружились инфекции мочеполовой системы, врач скорее всего выпишет антибиотики. Также применяются препараты для снятия воспаления и улучшения оттока мочи. Ели выявлены патологии эндокринной системы, прописываются соответствующие лекарства.

При расстройствах нервной системы подросткам рекомендованы антидепрессанты. В некоторых случаях прописывают гормоны.

Медикаментозное лечение – вынужденная мера. Но иногда это единственный выход. При правильно подобранном лечении достигаются хорошие результаты с продолжительным эффектом.

Физиотерапия

Могут применяться электрофорез, гальванизация, электростимуляция и другие процедуры. Положительный эффект наблюдается от массажа. Как правило, его курс составляет около 10 дней. Отлично расслабляет и снимает стресс.

Лечебная физкультура

Упражнения для подростков с недержанием мочи направлены на укрепление тазовых мышц, спины и пресса. Программа должна составляться в индивидуальном порядке. Очень полезна езда на велосипеде.

Изменение образа жизни

Иногда причиной энуреза может стать чрезмерное потребление кофеина. В большом количестве содержится в некоторых видах газировки, энергетических напитках, крепком кофе. Следите, чтобы ребенок отказался от подобного.

Уменьшите добавление в рацион соли. Питание должно быть разнообразным, включать свежие овощи и фрукты.

Старайтесь, чтобы подросток не пил много жидкости перед сном. Можно пробовать ставить будильник на ночь для похода в туалет, например на 2-3 часа.

Психотерапия

Очень важный и действенный метод лечения. Поскольку именно проблемы психологического характера выступают частыми виновниками недержания мочи в подростковом возрасте. В современной практике нередко прибегают к помощи гипноза.

Что могут сделать родители

Если никаких физиологических отклонений не выявлено, значит истинная причина энуреза лежит в психологии ребенка. В этом случае одних походов к психотерапевту может быть недостаточно. Многое зависит от климата и отношений в семье.

Детям 12-18 лет присуще скрытное поведение. Они часто стараются избегать расспросов родителей и держат проблемы в себе. Задача взрослых – найти подход к своему ребенку и помочь ему справиться с тревогой и страхами.

Родителям стоит взять на вооружение следующие советы:

  1. Создайте благоприятную обстановку дома. Не должно быть никаких раздоров, споров и криков. Дети очень чутки к взаимоотношениям в семье.
  2. Воздух в комнате должен быть свежим, а кровать – качественной.
  3. Следите, чтобы подростку не было холодно. Если ребенок раскрывается ночью – предложите теплую пижаму.
  4. Не давайте употреблять вредные напитки. Сократите потребление жидкости вечером.
  5. Ни в коем случае не упрекайте сына или дочь за мокрую постель. Им и так приходится нелегко.

Можно предложить подростку какое-нибудь хобби. На нервную систему благотворно влияет рисование и вышивание. Если видите, что ребенку плохо – не оставляйте его одного, поговорите и окажите поддержку.

Полезные советы для родителей о том, как лечить энурез у подростка – смотрим видео:

 

Источник: http://VekZhivu.com/article/2597-lechenie-enureza-u-podrostkov-kakuyu-pomoshch-dolzhny-okazat-roditeli

Как лечить энурез у подростков Как лечить энурез у подростков

Ночное недержание мочи — довольно частая проблема детей младшего возраста. Однако лечение энуреза у подростков требует гораздо большего внимания, ведь зачастую проблема носит более глубокий, психосоматический характер заболевания.

Наибольшие психологические переживания по поводу недержания мочи возникают у мальчиков. При некорректном поведении близких людей, особенно родителей, принимающихся стыдить ребенка, с высокой долей вероятности развиваются комплексы и механизмы асоциализации, заниженной самооценки и пр.

Периодичность заболеваемости ночным энурезом составляет порядка 7-9% в группе детей младшего школьного возраста и при благоприятном течении болезни к периоду полового созревания практически сходит на нет.

Если же факт ночного недержания мочи имеет место при достижении 12-15 лет и так называемые народные средства не оказывают воздействия, следует говорить о затяжном течении заболевания ночного недержания мочи.

Клиническая картина

В медицинской терминологии, определяющей энурез у подростков, выделяются:

Персистирующий тип недержания мочи имеет место в том случае, если ребенок до настоящего момента не научился контролировать позывы мочевого пузыря к опорожнению.

Вторая форма ночного энуреза имеет приобретенный характер и связывается с неблагоприятным влиянием стрессовых и прочих деформирующих ситуаций. Часто такие патологии сопровождаются общими расстройствами нервной и вегетососудистой систем, что неизменно отражается в результатах клинического анализа мочи, требует комплексного подхода в лечении.

Диагностика энуреза в подростковом возрасте

При выявлении и осознании наличия проблемы подростком и его родителями встает вопрос, как вылечить энурез.

Процедуры, лекарственные препараты и меры хирургического вмешательства назначаются сугубо по результатам диагностики пациента в медицинском учреждении, с учетом подробного изучения анамнеза.

Анализы и осмотр специалистами позволяют установить первоначальные причины: пороки развития мочевыводящих путей, деформации позвоночного столба, инфекционно-воспалительные заболевания, диабет, органические поражения центральной нервной системы. Негативными факторами в анамнезе считаются:

Врач при первичном осмотре обязан задать вопросы о наличии ушибов при падении, сотрясении головного мозга, травмах спинного мозга, операциях, связанных с различными отделами центральной нервной системы, а также выявить особенности стиля семейного воспитания и условия соблюдения гигиены. Определяются частота, периодичность и характер ночного энуреза, факторы наследственной природы и потенциальные возбудители заболевания, такие как стресс и нервное потрясение.

Методы терапии

Лечение энуреза в подростковом возрасте проводится довольно успешно и в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Среди методов амбулаторного и стационарного лечения наибольшую эффективность получили следующие группы:

Чаще всего с проблемой вылечить энурез обращаются родители пациентов подросткового возраста, которые уже испытали на практике все средства нетрадиционной медицины: отвары целебных трав, заговоры, гипнозы, внушения, ограничение жидкости, частые ночные пробуждения.

Основная цель в лечении — добиться устойчивого продолжительного эффекта «сухих ночей».

Первоочередной стратегией работы с подростком, перед тем как лечить заболевание медикаментозно, становится применение мотивационной терапии. Она призвана наладить положительные контакты ребенка с родителями.

Данная работа проводится в двух направлениях. Родители работают над избавлением от чувства вины, прекращают наказывать и ругать подростка за содеянное.

Специалист настраивает ребенка на положительный результат лечения, формируя личностную мотивацию.

Из рациона подростка полностью исключаются сладкие газированные напитки, кофе и крепкий чай — все то, что обладает ярко выраженным мочегонным эффектом. Сокращается количество жидкости, потребляемой незадолго до отхода ко сну.

Ребенку предлагается вести самостоятельный дневник или заполнять календарь его успехов и неудач, отмечая при этом дни возможных стрессовых ситуаций, расстройств и прочих факторов, способных спровоцировать ночное недержание.

Медикаментозное лечение

Вылечить энурез в подростковом возрасте возможно в большинстве случаев при помощи медикаментозной терапии, если лечение мотивационными способами не показало своей эффективности на протяжении 2 и более месяцев.

Лекарственные препараты для лечения непроизвольного мочеиспускания у подростков образуют 3 основные группы:

Десмопрессин — это синтезированный аналог антидиуретических гормонов, который при приеме по схеме способствует снижению образования мочи в ночное время суток.

Препараты на его основе безопасны для детей и подростков, поскольку не оказывают влияния на сердечно-сосудистую систему организма и не изменяют артериальное давление, что крайне важно в период полового созревания.

Курс лечения препаратами на основе синтетического гормона составляет от 1,5 до 3 месяцев. Но данная группа лекарственных средств несовместима с одновременным приемом мочегонных лекарств.

Вторая группа — препараты на основе оксибутинина — по своей фармакологической сущности воздействует на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, снижая спазмы и вероятность непроизвольных сокращений органа в период сна.

Однако препараты, содержащие оксибутинин, обладают рядом побочных реакций: появляется ощущение сухости во рту, жажды, снижения остроты зрения, болей в животе, затрудненного акта мочеиспускания.

Врач назначает лекарственные препараты на основе сопоставления рисков течения заболевания энуреза и вероятности возникновения побочных эффектов.

Механизм действия антидепрессантов и назначения их при диагнозе ночного энуреза у подростков еще недостаточно обоснован.

Эти препараты призваны в некоторой степени подавлять позывы к непроизвольному мочеиспусканию за счет модуляции параметров нервной системы пациентов. Антидепрессанты предназначены для нормализации ночного сна и снижения сократимости гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Эффект от применения этих препаратов не является устойчивым, а среди побочных действий могут наблюдаться умственные и психомоторные расстройства.

Средства народной медицыны

В совокупности с медикаментозным лечением ночного недержания в подростковом возрасте могут применяться народные средства: отвары и настои из трав.

Чем более многокомпонентным будет состав средства, тем большего эффекта удастся достичь.

Народная медицина в качестве основы для приготовления настоев предлагает травы зверобоя, золототысячника, мяты, цветков ромашки и березовых листьев.

Прекрасным диуретическим действием обладает укропное семя и ферментированные листья петрушки.

Высушенные листья, корневища или семена перечисленных растений заливаются кипятком и настаиваются на водяной бане или в термосе 1-2 часа. Полученную жидкость употребляют за полчаса до основных приемов пищи.

Причины энуреза у детей подросткового возраста различны и исследуются всесторонне специалистами области педиатрии, урологии, нейропсихологии, нейроурологии, патофизиологии и прочих смежных отраслей.

Помимо научного интереса, существует широкая практическая потребность в решении проблем энуреза у подростков. Это в первую очередь связано с нарушением социальной активности детей, вступивших в период полового созревания, и невозможности остаться с ночевкой в гостях или поехать в загородный лагерь.

Особо пристального внимания заслуживают мальчики в силу физиологического отставания в развитии от девочек.

В любом случае специалисты полагают, что назначение препаратов производится при составлении комплексной картины заболевания и определении причин, вызвавших недуг, а также в сочетании с витаминно-минеральной терапией и психологическим воздействием.

Источник: https://nepropal.ru/u-podrostkov.html

Что провоцирует недержание мочи у девочек

Энурез — патологический процесс в мочеполовой сфере, характеризующееся самопроизвольным выбросом мочи в любое время суток. Недержание мочи у девочек встречается намного реже, чем у мальчиков. При проявлении такой патологии у ребёнка, родителям следует обратиться к специалисту.

Обычно возрастом, при котором дети страдают патологическим недержанием мочи, является период от 5 до 12 лет. Причиной аномалии могут стать повседневные физиологические факторы, но и недержание может стать сигналом развития инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой сферы ребенка.

Причины и виды недержания

Энурез у детей, в зависимости от времени суток, в которое происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря, делится на дневной и ночной.

Дневным недержание мочи дети страдают очень редко, хотя среди них, девочек намного больше чем мальчиков. Ночью энурезом больше страдают мальчики. В любом случае это проявление мешает нормальному протеканию жизни ребёнка, приносит ему дискомфорт и влияет на психическое состояние.

По причинам, вызывающим недержание мочи у девочек, патология делится на:

  1. Первичный энурез. Развивается в следствие генетической предрасположенности или получения травмы в период беременности матери.
  2. Вторичный (приобретенный) энурез. Получает развитие как осложнение после перенесенных или текущих инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы или перенесенных или текущих расстройств нервной системы.

Девочки страдают чаще инфекционными поражениями с силу анатомического строения мочевыводящей системы. Мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому возбудители воспаления проникают туда без труда, поднимаясь выше и поражая остальные органы системы. Большинство патогенов уже присутствует в организме ребенка и ждет снижения иммунитета, поэтому девочек особо берегут от переохлаждения.

Гормональные перестройки в подростковом возрасте, активно влияют на всю мышечную составляющую организма девочки. Такие изменения касаются и мышц тазового дна, в том случае, когда они расслаблены, происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря.

В совокупности медицина выявила 10 основных причин энуреза у девочек:

  1. Не полностью сформированная мочеполовая и центральная нервная системы.
  2. Отставание в развитии ребёнка.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Психологические перегрузки, стресс, расстройства центральной нервной системы.
  5. Инфекционные или патологические процессы в мочевыделительной системе.
  6. Переохлаждение организма.
  7. Травмы спины.
  8. Продолжительное пользование подгузниками.
  9. Гиперактивность мочевого пузыря.
  10. Нарушение в работе эндокринной системы.

Случается, что подростковый энурез (например, у девочек 12 лет) провоцируется приемом кофеино содержащих напитков и шоколадок. Причиной недержания мочеиспускания ночью, может стать очень глубокий сон, после сильной усталости. Головной мозг не получает информации о подъеме для опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика и лечение

При проявлении недержания мочи у девочек, следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначить ряд диагностических обследований ребёнка и выдаст своё заключение и назначения к лечению.

В диагностику энуреза входит:

  1. УЗИ органов мочеполовой сферы.
  2. Общие и биохимические анализы крови и мочи.
  3. Рентген и томография областей спины.
  4. Дополнительная консультация невролога, хирурга и психолога.

После прохождения диагностики назначают несколько методов лечения, в зависимости от протекания индивидуального заболевания.

  1. Медикаментозное лечение. В том случае, когда недержание вызвано расстройствами центральной нервной системы, назначаются транквилизаторы и ноотропные препараты. Если причина кроется в инфекции, то прописываются антибактериальные средства или антибиотики.

ВНИМАНИЕ! Назначать лечение может только специалист, не стоит лечить своего ребенка самостоятельно, вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.

  1. Не медикаментозное лечение. Производится назначение лечебной гимнастики в комплексе с физиотерапией и специализированной диетой.
  2. Режимное лечение. С четким графиков, производится посадка маленьких детей на горшок, особенно ночью, для того чтобы сформировать рефлекс. В том случае, если мочевой пузырь полон, будет рефлекторно подаваться сигнал в головной мозг о пробуждении.
  3. Домашняя профилактика. Родители должны постараться оградить ребенка от эмоциональных переживаний и стрессов. В доме должен царить покой и уют. Следить за соблюдением рациона ребенка и его питьевым режимом (меньше жидкости на ночь).

Для лечения энуреза подростков, очень важна психологическая составляющая. Родителям потребуется много сил и терпения, чтобы постараться избавить своё дитя от комплексов и страхов.

Главной задачей родителей становиться формирование для ребенка оптимальной психологической обстановки. Нужно отказаться от наказаний за мокрую кровать, следить за температурой в помещении и правильной одеждой (по погоде) ребенка.

Обустроить его досуг более успокаивающими хобби, такими как рисование, вязание, плавание.

Вылечить энурез при помощи таблеток невозможно – их просто нет, но провести эффективную комплексную терапию по назначению врача нужно. Здоровья ребенка бесценно, так же как и его душевное равновесие.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nederzhanie-mochi-u-devochek.html

Причины и лечение энуреза у подростков

Щекотливая проблема, с которой сталкиваются многие семьи, — недержание мочи у подростков и детей младшего возраста. Подобное состояние вызывает серьезное беспокойство у родителей. Прежде чем искать чудодейственное лекарство от энуреза, нужно определиться с причинами, которые его вызывают. Факторов, запускающих болезнь, достаточно много, в соответствии с ними и подбирается лечение.

Энурез у подростков может появляться вследствие многих факторов, а так же быть рецидивом недуга из раннего детства.

Что провоцирует развитие недуга?

Наиболее частые случаи проявления энуреза у мальчиков, но и девочки не меньше подвержены этому заболеванию. Причина возникновения проблемы кроется в особенностях функционирования женской нервной системы.

Кроме того, недержание мочи у девочек/девушек может быть вызвано гормональной перестройкой организма.

Ночное недержание мочи у мальчика, достигшего 15-летнего возраста, — распространенное явление. У девочки чаще наблюдается дневной энурез.

Первичные факторы

Энурезу подвержены дети и подростки, у которых в роду уже встречалась эта болезнь.

Этот вид энуреза напрямую связан с наследственностью.

Если у кого-либо из членов семьи присутствовала подобная проблема, то вполне вероятно, что она проявится и у детей, особенно при предрасположенности е эпилепсии. Недержание у взрослых вызвано злоупотреблением алкоголя.

Тяжело протекающая беременность и осложненные роды часто становятся причиной первичного энуреза у зрелой женщины и у девушки-подростка.

Вторичные

Эти факторы не связаны с наследственной предрасположенностью. Энурез у подростков может возникнуть неожиданно. Вот причины, которые могут его вызвать:

Особенности проявлений энуреза у подростков

Симптомы недуга очевидны — это расстройства, связанные с неспособностью человека контролировать свое мочеиспускание в ночное или дневное время.

Если малыш до 5 лет не всегда успевает вовремя сходить на горшок, это не должно быть поводом для беспокойства.

Бить тревогу нужно в том случае, если эта проблема у ребенка остается после достижения 5-летнего возраста. Тогда уже стоит обращаться за помощью к врачу.
 Проявление энуреза у подростков встречается редко, но следует обратить внимание на детей с 5-ти лет, которые не контролируют позывы в туалет.

По статистике, ночной энурез у детей 11 лет наблюдается у 3%. Если мальчик или девочка 6—11 лет с помощью специалиста еще могут легко справиться с проблемой, то у детей 12-летнего возраста и старше процесс лечения затягивается. Энурез у молодых парней и девушек старше 15-ти лет уже вызывает серьезные проблемы с социальной адаптацией.

Методы диагностики

После осмотра маленького пациента, и по результатам опроса родителей о периодичности и характере мочеиспусканий у их ребенка, врач сможет определить дальнейший ход лечения. Доктор обычно обращает внимание не только на внешний вид подростка, присутствие запаха мочи, но также выявляет изменения в поведении и интересуется наличием наследственных болезней.

Комплекс мер по устранению неприятной проблемы

Лечение энуреза у подростков включает приём медикаментов, физиотерапию, диету и режим дня, психологическую консультацию.

В соответствии с причиной возникновения недуга (психологической или физиологической), подбирается подходящий способ, который поможет вылечить энурез. Существует множество методик, помогающих справиться с заболеванием у детей. Их выделяют в такие группы:

Массаж в борьбе с болезнью

Наряду с применением медикаментозного лечения, прекрасные результаты показывает массаж. Главное — найти хорошего специалиста, который выберет подходящий вид процедуры, а именно:

Питание больного

Для пациента, страдающего энурезом по ночам, подбирается специальная диета. Важно исключить мочегонные, молочные и кофеиносодержащие продукты, ужинать не позже чем за 3 часа до сна. Врачи рекомендуют включить в рацион:

Соблюдение режима

Лечение энуреза с помощью режимного метода предполагает отход ко сну в четко установленное время.

Для отдыха лучше использовать более жесткий матрас, а под ножки ребенка подкладывать свернутое валиком одеяло. Важно, чтобы он не переохлаждался.

Перед отходом ко сну малыша нужно сводить в туалет, а чтобы не допустить непроизвольного мочеиспускания, ночью его желательно периодически будить.

Борьба с энурезом народными средствами

Кроме традиционных, лечить энурез у детей способны и народные методы лечения. Перед их использованием обязательно требуется согласование действий с лечащим врачом. Одним из таких средств является брусничный отвар. Способ его приготовления простой:

  1. столовую ложку брусничных листьев залить 200 мл кипятка;
  2. дать настояться, процедить и снова залить водой, чтобы довести до начального объема;
  3. отвар пьют понемногу в первой половине дня.

Предупреждение болезни

Психологический комфорт в семье подростка поможет преодолеть энурез и не усугубить проблему.

Все случаи энуреза, особенно те, что связаны с анатомическими особенностями ребенка, предотвратить невозможно.

Но при появлении начальных симптомов в случае соблюдения режима дня, нормального психологического климата в семье, наблюдается положительная динамика. Использование предложенных методов, в том числе и лечение народными средствами, поможет избавиться от проблемы. Главное, чтобы ребенку справиться с этой бедой помогли близкие.

Если все члены семьи будут его активно поддерживать, то он обязательно победит неприятное заболевание, сможет вести полноценную жизнь и успешно адаптируется в социуме.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/enurez/u-podrostkov.html

Энурез у подростков мальчиков и девочек: причины, лечение

Фото с сайта digicorp.info

Недержание мочи бывает как ночью, так и в дневное время. Патология может проявляться ежедневно или периодами. Независимо от характера нарушения мочеиспускания, скрывать данную проблему не стоит, поскольку существуют эффективные методы ее устранения. Подробнее про дневной энурез→

Распространенность

Недержание мочи у детей младшей возрастной группы является нормой. Как правило, к 4 годам процесс мочеиспускания налаживается, поэтому ребенок уже не мочится по ночам в постель. Но не всем удается избавиться от деликатной проблемы.

По статистике, около 4% детей в возрасте до 14 лет страдают от энуреза. Около 1–2% не могут избавиться от этой проблемы и по достижению совершеннолетия. Как правило, если к 18 годам ребенок страдает от недержания мочи, то во взрослом возрасте патология никуда не исчезает.

Энурез у подростков присущий мальчикам, у девочек патология диагностируется намного реже. Стоит отметить, что у представительниц слабого пола, которым исполнилось 16 лет, данное расстройство и вовсе не встречается.

Чаще диагностируется именно ночная форма недержания, которая хуже поддается лечению.

Причины

Причины энуреза у ребенка 12 лет и старше можно подразделить на 2 группы – психологические и медицинские. В зависимости от этиологии происхождения отличаются подходы в лечении патологии.

Медицинские причины – группа факторов, связанных с болезнями мочевыделительной системы и соматическими заболеваниями:

Энурез также может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками.

Мочеиспускание является сложным процессом, в котором участвуют не только мочевыводящие органы, но также и головной мозг. Неверная передача нервных импульсов может спровоцировать недержание мочи.

Именно поэтому неврологические заболевания и эмоциональное состояние подростка может повлиять на появление энуреза.

Врожденные органические патологии центральной нервной системы могут привести к отсутствию рефлекса сдерживания мочеиспускания.

Согласно статистике, до 40% подростков с энурезом имеют психические расстройства или задержку умственного развития. Немаловажную роль играет генетика. Заболевание передается по наследству в 75% случаев.

Психологические причины:

Крепкий сон также может стать причиной мокрой постели, но, как правило, по такой причине непроизвольные мочеиспускания встречаются очень редко.

Формы

Если говорить об этиологии происхождения, то энурез у подростков может быть первичным или вторичным. В 93–94% случаев встречается именно первая форма, то есть недержание мочи родом из детства. Вторичная форма диагностируется редко, в оставшихся 6–7% пациентов, у которых до этого проблем с мочеиспусканием не было, рефлекс был выработан.

Чаще появлению первичного энуреза способствует наследственность или же врожденные патологии. Вторичная форма развивается на фоне проблем со здоровьем, например, эндокринных или гормональных нарушений, инфекционно-воспалительных процессов.

В зависимости от времени суток, когда проявляется недержание у подростков, выделяют 2 вида энуреза:

Независимо от вида патология приводит к развитию комплексов.

Есть ли отличия в течение энуреза у девочек и мальчиков?

Именно мальчики в подростковом возрасте чаще страдают от ночной формы энуреза. Появление такой проблемы в большинстве случаев связано с психологическими проблемами – комплексы, неуверенность в себе, недопонимания со сверстниками, упреки родителей.

Также недержание мочи чаще возникает у худеньких низкорослых мальчишек, у которых наблюдается дефицит гормона роста. У девочек энурез в большей степени связан с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, а также с ослаблением мышц тазового дна, вызванным гормональной перестройкой.

Диагностика

Подростковый возраст и так проблематичен, тяжело переносится ребенком, а энурез добавляет еще больше проблем. Подросткам, как правило, тяжело открыться и рассказать о своих переживаниях, особенно посторонним людям. Родителям важно найти подход, чтобы убедить ребенка обратиться к специалисту.

Обследование не представляет собой ничего сложного. Подросток должен сдать такие анализы:

Дополнительно проводится рентген, УЗИ органов малого таза, цистография (рентгенография с использованием контрастного вещества). Если потребуется, то назначается цистоскопия. Это обследование мочевого пузыря с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится непосредственно в уретру.

Если причины не были выявлены, тогда может назначаться гормональное и электроэнцефалографическое обследование. Не лишним будет МРТ или рентген позвоночника.

Лечение

Фото с сайта ru.wikipedia.org

Существует масса методик, способных лечить энурез у подростков:

Лечение будет эффективным лишь в том случае, если оно сопровождается применением сразу нескольких методик.

Если энурез прошел самостоятельно, то это не значит, что обращаться к специалистам не стоит. При психоэмоциональном переутомлении рецидивы могут появиться еще с большей выраженностью.

Выбором лекарства от энуреза у подростков должен заниматься врач. Медикаменты подбираются исходя из причины болезни. Могут применяться такие таблетки от энуреза у подростков:

Совместно с медикаментами эффективна в лечении энуреза физиотерапия. Применяются такие процедуры:

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря. Комплекс упражнений должен подбираться врачом.

Одновременно с медикаментами, чтобы вылечить энурез у подростка, необходимо соблюдать диету. Нельзя пить за 5–6 ч. до сна, отказаться от первых блюд. Непосредственно перед тем, как лечь в постель, нужно съесть кусок подсоленного ржаного хлеба.

Для уменьшения эпизодов ночного недержания важно правильно обустроить место отдыха. Подбирается умеренно жесткий матрас, чтобы поддерживался позвоночник, уменьшалась нагрузка на мочевой пузырь. Ноги во время сна не должны замерзать.

Что касается дневного энуреза, то подросткам стоит избегать стрессовых ситуаций, проще относиться к происходящему вокруг. Важно отказаться от мочегонных напитков и продуктов питания:

Психотерапия эффективна только в комплексе. Изолированно ее не используют. Чаще в лечении подростков прибегают к гипнозу. Сеанс может проводиться во сне. Также специалисты используют психоанализ, изучается характер отношений в семье, выявляются проблемы ребенка. Подросток должен быть максимально открытым, чтобы врач смог помочь ему.

Вылечить энурез у подростка в домашних условиях можно с помощью народных рецептов. Перед сном стоит съедать 1 ст. л. меда. Продукт пчеловодства прекрасно успокаивает нервную систему.

Также можно попробовать фитотерапию:

Рекомендации родителям

Лечение энуреза у подростков будет эффективным лишь в том случае, если родители помогут в этом. Ребенок ни в коем случае не должен считать себя неполноценным.

Рекомендации такие:

Чтобы вылечить ночной энурез у подростка, не следует пить жидкость минимум за 4–5 ч. до сна. Родителям стоит проследить, что ребенок не забыл сходить в туалет перед сном.

Энурез и армия

Недержание мочи может стать поводом отказа прохождения службы призывником. Но данный диагноз должен быть подтвержден врачами и записан в заключении медицинской комиссии.

https://www.youtube.com/watch?v=sKBpTvN1qc0

Почему с энурезом служить не берут? Армия – это такое место, где призывник поддается тяжелым физическим и эмоциональным испытаниям, поэтому даже у здоровых молодых людей, которые ранее не страдали данным расстройством, оно может появиться. У парней с недержанием мочи могут случаться обострения, велика вероятность учащения эпизодов даже в дневное время.

Но если молодой человек страдает энурезом, а никогда за лечением не обращался, то его могут взять в армию.

Профилактика

Поскольку недержание мочи у подростков часто связано с нарушениями работы нервной системы, то важно поддерживать эмоциональное равновесие. Необходимо научиться самоконтролю, стать стрессоустойчивым.

Для профилактики ночного энуреза не стоит перед сном смотреть ужастики, употреблять напитки или мочегонные продукты. Ограничивать потребление жидкости нужно уже с обеда. До 15:00 должно быть выпито 85% суточной нормы.

При болезнях мочевыделительной системы стоит немедленно обращаться за лечением, избегать переохлаждения.

Если придерживаться комплексного подхода в лечении, то от энуреза можно избавиться за 1–2 месяца. Затягивать с решением проблемы не стоит.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про энурез у подростков

Список источников:

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/enurez/u-podrostkov/

Exit mobile version