Как называется рентген почек

Исследование почек: проведение и результаты рентгена и альтернативные методы

Рентген почек назначают для диагностики заболеваний или патологий в органах. Однако проводить обследование нужно с осторожностью, в особенности с использованием контраста. Прежде чем прибегать к этой процедуре, стоит подумать о существующих альтернативных методах исследования.

Если анализы пациента не дают исчерпывающей картины, назначают рентген. При этом, врач оценивает состояние пациента и его возможность перенести процедуру.

Симптомы, при которых рекомендуют сделать ррг почек:

• боли в мочеиспускательном канале;
• слизь в крови;
• сильный запах мочи;
• боли в пояснице;
• кровь в моче;
• отечность.

Валентина Шевелева рассказывает об обследовании почек. взято с канала «ЦЕНТР ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ФГБУ ЛРЦ МЗ РФ».

Что показывает рентген

Посредством рентгена диагностируют:

• поликистоз;
• почечную гипертензию;
• мочекаменную болезнь;
• гидронефроз;
• нефрит;
• опухоль.

Также, на рентгене видны:

• травмы костей;
• патологии развития мочеполовой системы;
• форма органов;
• камни и песок.

Методы проведения рентгена почек

При лучевых методах диагностики на ранних стадиях врач видит изменения в работе органов мочеполовой системы. Результаты, полученные по итогам исследования позволят ему определиться с лечением и точнее поставить диагноз.

Рентгеноскопия

При проведении обследования в организм пациента вводят контрастное вещество на основе йода, которое заполняет органы и каналы, оно помогает «подсветить» их на снимке.

Уролог назначает анализ с учетом:

• состояния пациента;
• уже полученной им лучевой нагрузки;
• возможных последствий.

Перед проведением исследования врач обязан проверить аллергию на контраст.

Обзорная рентгенография

Анализ проводится без контрастирующего вещества.

Его назначают для диагностики болезней:

• мочевого пузыря;
• почек;
• мочеточников.

Также снимки делают для проверки целостности костей:

Рентген с контрастом

Рентген с контрастом показывает детальную картину работы мочевыводящей системы:

• изменения в работе органов;
• патологии;
• появление новообразований.

Внутривенная урография

Анализ проводят для диагностики:

• работы почек;
• рака;
• патологий.

Это эффективное исследование, позволяющее выявить:

• почечную недостаточность;
• нефрит;
• проблемы с другими органами мочевыводящей системы.

Экскреторная урография

При проведении экскреторной урографии вводят больше контраста.

Это одно из наиболее опасных и информативных исследований, показывающих состояние:

Ретроградная урография

При проведении исследования контраст вводят в уретру и продвигают против движения мочи.

При таком методе контрастирования смотрят:

• состояние каналов;
• проходимость;
• функциональность;
• форму.

Чрескожная урография

При чрескожной урографии контраст вводят как подкожную пункцию.

Процедура назначается при:

• нарушении работы почек;
• непроходимости мочеточников.

Антеградная урография

Обследование эффективно при выявлении болезней:

• мочеточников;
• чашечно-лоханочной системы;
• верхних частей мочевыделительной системы;
• состояния пациента после операции.

Контраст вводят посредством дренажа.

Цистография

Для диагностики проблем с мочевым пузырем, проводят цистографию. При исследовании контраст вводят в уретру. Часто для постановки более точного диагноза помимо контраста в организм человека вводят газ.

Цистография показывает проблемы с мочевым пузырем:

• камни;
• изменения его формы;
• изменение его объема;
• опухоли;
• патологии.

Ангиография

Ангиография применяется когда иные методы использовать не могут. При ее проведении контраст вводят напрямую в аорту почки. Это болезненная процедура, поэтому при исследовании пациенту делают наркоз.

При ангиографии проверяют:

• тромбоз;
• атеросклероз;
• состояние сосудов;
• наличие опухоли.

Фотогалерея

Обзорная рентгенография Экскреторная урография Ретроградная урография Внутривенная урография

Противопоказания рентгеноскопии

Рентген с контрастом запрещен:

• людям с нарушениями функции щитовидной железы;
• кормящим мамам;
• людям с почечной недостаточностью;
• пациентам с плохой свертываемостью крови;
• беременным женщинам;
• страдающим некоторыми болезнями почек.

Ограничением к проведению процедуры является полученная лучевая нагрузка пациентом, которая высчитывается в течение года.

Рентген почек у детей

Для проведения рентгенографии детям требуется современное оборудование. С его помощью сокращается время на обследование. Врачи сталкиваются с тем, что невозможно полностью избавится от газов в кишечнике, поэтому они назначают препараты против газообразования. Детям постарше предварительно назначают диету и корректируют рацион. Совсем маленьким детям делают рентген с наркозом.

Рентген с контрастом не проводят детям:

• недавно рожденным (до нескольких недель);
• с аномалиями развития почек;
• с расстройством функциональности почек.

Подготовка к исследованию

Перед проведением рентгенологического исследования врачи рекомендуют пациенту подготовиться.

За три дня до исследования, ему необходимо:

• сделать анализ крови;
• соблюдать диету;
• сделать анализ мочи.

До обследования запрещают кушать и пить:

• сдобу;
• картофель;
• газированные напитки;
• бобовые;
• другие продукты, вызывающие газообразование.

Если пациент страдает от запоров перед рентгеном почек ему назначают слабительные препараты.

В день обследования пьют только воду, любое питание запрещено с вечера нанакуне. Перед снимком врач просит пациента помочиться.

Методика проведения исследования

Если анализ мочи и крови показал, отсутствие аллергии на контраст, противопоказаний к обследованию нет. Врач обязан объяснить пациенту как проходит процедура и какие ощущения он будет испытывать.

Во время обследования человек может почувствовать:

Процедура прекращается, если наблюдаются:

• кашель;
• сильный зуд;
• покраснение лица.

В течение 45–55 минут врачи делают три снимка.

1. Первый снимок (5-7 минута). В это время контраст, введенный в вену, находится в чашечно-лоханочной системе.
2. Второй снимок (15-17 минута). В этот период контрастное вещество попадает в мочеточник.
3. Третий снимок (20-23 минута). В данный отрезок времени контраст собирается в мочевом пузыре.

Интерпретация результатов

При нормальном состоянии почек расшифровка рентгенограммы покажет:

• нормальную тень поясничных мышц;
• бобовидную форму почек;
• равномерное распределение контраста по мочеточникам;
• отсутствие аномальных образований;
• равномерное заполнение чашечек и лоханок контрастным веществом;
• повреждение костей;
• отсутствие опухолей;
• отсутствие камней в почках.

На снимке не видны рентгенонегативные камни в органах мочеполовой системы. Однако их можно увидеть при проведении КТ.

Неравномерное наполнение чашечно-лоханочной системы является признаком мочекаменной болезни.

Также она проявляется на снимке как:

• слабое отражение контраста в одном из мочеточников;
• отсутствие контраста в одном из мочеточников.

Пиелонефрит виден на снимке как тень в паренхиме.

Снимок может получиться неверным, при:

• обследовании на устаревшем оборудовании;
• несоблюдении алгоритма действий.

У детей снимок может плохо получиться из-за активного дыхания.

Возможные последствия

После проведения процедуры могут быть последствия:

• повышение температуры;
• общее плохое самочувствие.

Для восстановления после проведения процедуры врачи рекомендуют:

Сколько стоит?

Наименование	Цена, руб (регионы)	Цена, руб (Москва)
Обзорная рентгенография органов брюшной полости	от 650	от 2100
Обзорная урография	от 1000	от 2700
Уретрография	от 1500	от 3700
Внутривенная урография с обзорной рентгенографией почек (5 снимков) (препарат омнипак)	от 2500	от 7000
Внутривенная урография с обзорной рентгенографией почек (5 снимков) (препарат урографин)	от 2500	от 7000
Цены актуальны для регионов и Москвы.

Альтернативы рентгена

В ряде случаев назначать рентгенограмму почек нельзя.

Поэтому врачи проводят альтернативные обследования:

• радиоизотпоное исследование;
• МРТ;
• КТ.

Радиоизотопное исследование почек

Радиоизотопная ренография делается:

• в амбулаторных условиях;
• в нефрологических отделениях стационаров.

Этот диагностический способ исследования проводится без особой подготовки.

Его не делают:

• беременным;
• кормящим мамам.

Радионуклидная диагностика почек показывает:

• инфекцию;
• врожденные аномалии;
• функциональность мочевого пузыря;
• «нефункционирующую» почку при внутривенной урографии;
• эктопическую почечную ткань;
• индивидуальную ренальную функцию;
• проходимость почечной артерии;
• травму почек;
• вазоренальную гипертензию;
• почечную недостаточность;
• обструкцию;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Радиоизотопная сцинтиграфия почек позволяет:

• провести сегментный анализ органов;
• оценить работу каждой почки;
• определить проходимость мочевой системы.

У этого исследования нет побочных эффектов и противопоказаний. Его проводят на ренографе в присутствии врача или медсестры.

Обследование назначается пациентам:

• с артериальной гипертензией;
• диабетикам;
• с подозрением на патологии почек;
• с непроходящими отеками;
• с лихорадкой неясной этиологии;
• с патологиями мочевыделительной системы.

МРТ

МРТ назначают пациентам, которым противопоказана рентгенография.

Исследование показывает паренхимы почек в слоях:

При проведении МРТ пациент находиться в томографе неподвижно в течение 30–40 минут.

МРТ плохо визуализирует камни в:

• чашечно-лоханочной системе почек;
• мочевыводящих путях.

КТ

Компьютерная томография также является рентгеновским методом исследования.

Плюсы КТ:

• быстрое проведение анализа;
• хорошая визуализация камней.

Однако естественной контрастности метода недостаточно, чтобы различить слои почек.

 Загрузка …

Рентген (пиелография) почек, виды пиелографии

Рентген почек – это метод диагностики, который проводится с помощью контрастного красителя и рентгеновского аппарата. Пиелография позволяет определить камни, проблемы с мочевыводящими путями и надпочечниками, опухоли и различные патологические отклонения.

Рентгенологический принцип исследования органов основан на внутривенном введении специального вещества и не только. Уротропные препараты не рекомендуется применять на полный желудок и мочевой пузырь. С помощью воздействия аппарата на организм получаются снимки, на которых можно увидеть расположение почечных чашечек, структуру мочеточников.

Диагностика почек – оптимальный способ

Восходящая уретеропиелография заслужила признание среди «светил» медицины благодаря локальному воздействию на диагностируемые зоны. Через уретру вводится контрастный компонент, который позволяет увидеть опухоли и повреждения тканей, дивертикулы и стриктуры. На рентгеновских снимках видны анатомические особенности органов, снижается время процедуры и количество вводимого препарата.

Посредством ретроградного метода уменьшается нагрузка на почки, вероятность возникновения аллергических реакций. Процедура оказывает щадящее действие на организм, помогает выявить немало заболеваний на ранних стадиях.

С целью получить достоверную информацию о состоянии венозной почечной системы применяется ангиография. В общем случае одна часть катетера ставится в артерию в области бедра, другая в зоне ответвления почечных сосудов (недалеко от аорты). Селективная ангиография проводится для получения изображений венозной системы почек.

В зависимости от особенностей человеческого организма и других факторов (камни, плохая проходимость протоков) иногда вводится контрастный раствор прямо в почку с помощью инъекции или катетера. За счет этого лучше визуализируется чашечка и лоханка.

В некоторых случаях приходится ставить пиелографическое контрастирование против оттока мочи. Этот способ имеет ограничения при гематурии и воспалительных процессах.

При болезнях почек необходим индивидуальный подход. Это касается не только лечения, но и обследования пациентов, что подтверждается рекомендациями многих врачей. Способы рентгеновского диагностирования разделяют на несколько видов:

• пневмопиелография с использованием углекислого газа и кислорода (для обнаружения туберкулеза почек, фронкиальных кровотечений и др.);
• двойное контрастирование с комбинированным применением контрастного компонента и газа;
• восходящий или ретроградный способ на базе катетерного цистоскопа и красящего вещества;
• экскреторная урография с введением «проявляющихся» частиц через иглу внутривенно. Она способствует определению строения и структуры мочеточников, уретры, почек;
• антеградная пиелоуретерография с чрескожной пункцией, нефропиелостомы или чашечно-лоханочной системы.

Иногда рентген органов может производиться параллельно с интраоперационным вмешательством.

В тяжелых случаях, когда функционал мочевой системы нарушен и невозможно получить общую картину для постановки диагноза, прибегают к альтернативным методам.

Например, если снижена выделительная способность в почках, а контрастный препарат не поступает в чашечки из-за отсутствия динамики процесса, оптимальным выходом будет установка цистоскопа (ретроградное исследование).

Подготовка к процедуре

Чтобы пройти рентгенодиагностику, сначала нужно проконсультироваться у лечащего врача. Исследования лучше проводить в диагностическом медицинском центре, который специализируется на изучении мочевыделительных органов и почек. Такие учреждения оборудуются необходимой аппаратурой. Пиелография предусматривает подготовительный процесс:

• очистка кишечника (слабительное, клизма);
• иметь при себе одежду из натуральных тканей;
• с вечера не рекомендуется употреблять тяжелую пищу;
• за шесть часов до диагностики нельзя ничего есть и пить;
• снять посторонние предметы, мешающие проведению процедуры.

Относительно симптоматики и специфики недуга обращаются к хирургам, урологам, нефрологам и онкологам. Для проведения каких-либо действий специалистам потребуются снимки и анализы. Пиелография помогает получать изображения, на которых будут видны камни и сгустки крови, проблемные места органов. Это поможет врачам спланировать дальнейшее лечение или предстоящую операцию.

Осуществление рентгенодиагностики

В ходе проведения пиелографии человек располагается на кушетке с согнутыми коленями. Положение пациента фиксируется стременами, после чего вводится анестезия.

В почечную лоханку через мочевой пузырь вводится катетер. Далее орган заполняется контрастным веществом до соответствующего уровня.

Посредством рентгеновского аппарата делают рентгенограммы в задней, передней, полу- и боковой проекции.

Для антеградной пиелографии больной ложится на стол животом вниз. В область двенадцатого ребра вводится игла с трубкой на семь или восемь сантиметров. Через них вводится контрастирующий препарат, далее идет съемка чашечки и лоханки.

После соответствующих манипуляций полученные снимки врач-рентгенолог отдает для постановки и уточнения диагноза. Подобная процедура может длиться от одного до полутора часов.

Что влияет на трактовку результатов?

Правильно расшифровать полученные снимки рентгенодиагностики может только специалист соответствующей категории. Врач сразу определит подвижность почек по динамике прохождения (на входе/выходе) проявляющегося вещества. Если у пациента наблюдается отсроченное мочеиспускание после устранения катетера, это свидетельствует о наличии камней или новообразований.

Недостаточная подвижность почек может быть следствием паранефрита и пиелонефрита, воспалительных изменений. Снимки согласно направлению отдаются лечащему доктору, который принимает дальнейшие действия для устранения недуга.

Рентген (пиелография) почек, виды пиелографии

обновлено:

Март 27, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/rentgen-pochek-vidy-pielografii/

Рентген почек называется

Рентгенография позволяет изучить строение и структурные особенности внутренних органов. Урография – рентген почки – считается одним из эффективных способов обследования мочевыводящей системы, по результатам которого врач может поставить окончательный диагноз и назначить лечебную терапию.

Что собой представляет рентген?

Рентгенологическое облучение – это процедура, при которой сквозь тело проходят короткие электромагнитные волны. «Просвечивание» позволяет увидеть любые патологические отклонения – смещения и переломы костей, новообразования в мягких тканях. Результат отображается на специальной пленке (рентгенография) или на экране (рентгеноскопия).

Облучение в больших дозах опасно для организма и может вызвать мутации, аномальное развитие. В медицинской практике применяются лучи с низкой энергией, которые безопасны и не вызывают побочных эффектов. Необходимую дозу для проведения рентгенологического исследования рассчитывают в зависимости от диагностируемой части тела (органа) и используемого аппарата.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

Для того чтобы сделать рентген почек, существует достаточно много показаний, к которым относится:

• Боль в поясничном отделе спины.
• Наличие примесей крови в моче.
• Инфекционное поражение органов мочевыводящей системы.
• Почечная колика.
• Травма, ушиб нижней части спины.
• Нарушение нормального функционирования почек.
• Отклонения в результатах анализов мочи.
• Повышенное артериальное давление.
• Подозрение на мочекаменную болезнь.
• Контрольное обследование после оперативного вмешательства.

Назначает рентген почки и мочевыводящих путей лечащий врач (терапевт, уролог) каждому пациенту строго по показаниям. Метод часто применяют в качестве уточняющего после других видов обследования, например, УЗИ. Специалисты в области лучевой диагностики определяют тип исследования и порядок проведения.

Рентген (урография) почек: виды исследования

В зависимости от показаний пациенту назначают определенный вид рентгенографии мочевыводящей системы и почек. Наиболее простым считается обзорный рентген, в процессе которого можно оценить размер, форму, локализацию почек. Просвечиваются крупные камни, состоящие из кальция. Это стандартное обследование мочевыводящей системы при первичном обращении за медицинской помощью.

Процедура внутривенной урографии заключается во введении контрастного вещества и наблюдении за выделительной функцией почек.

Снимки органа делаются в то время, когда почки начинают накапливать вещество, вбирая его из крови, и в момент выделения. Рентген почек с контрастом позволяет получить более четкое изображение на пленке.

Если необходимо ввести большое количество вещества с помощью капельницы, такое исследование называют инфузионной урографией.

Компьютерная томография является наиболее современным методом обследования, в основе которого лежит использование рентгенологического облучения. Специальный аппарат – сканер – считывает полученную информацию и отображает результат в виде трехмерного изображения. Это позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов и тканей почки.

Контрастная урография

Рентген почек с применением контрастного вещества позволяет увидеть патологические изменения в строении органа, опухоли, разрывы мягких тканей, различные кисты и камни. Этот один из наиболее достоверных методов выявления патологий мочевых путей.

Внутривенная урография осуществляется при введении йодсодержащих веществ в вену («Урографин», «Ультравист», «Омнипак»). Для того чтобы изучить состояние органов, снимки делают через определенные временные промежутки – на 6, 15 и 21 минуте.

Специалист следит за функционированием почек, скоростью фильтрации плазмы крови и способностью преобразования ее в мочу.

Контрастная пиелоуретерография подразумевает введение стерильных препаратов на основе йода с помощью мочевого катетера. Назначить рентген почек с контрастом может только врач после ознакомления с анамнезом пациента.

Метод имеет некоторые противопоказания, поэтому перед процедурой больному необходимо сдать лабораторные анализы. За несколько дней до проведения урографии с контрастным веществом нужно начать подготовку организма.

Что покажет рентгенография почек?

Рентген почки – это первый шаг в диагностике различных патологических состояний мочевыводящей системы. Процедура помогает обнаружить следующие отклонения от нормы:

• Врожденные аномалии развития – отсутствие одной почки.
• Увеличение размера почек – наблюдается при гидронефрозе, поликистозе, сахарном диабете.
• Неровные контуры органа – свидетельствуют о поликистозе, пиелонефрите.
• Опущение почки.
• Уменьшение размеров почек – говорит о хроническом пиелонефрите, одной почки – о врожденной гипоплазии.
• Разрыв мягких тканей органа.
• Наличие камней в почках.
• Опухоль.

Для диагностики различных заболеваний мочевыводящей системы наиболее точным методом является именно рентген. Камни в почках оксалатного и фосфатного типа хорошо просматриваются на снимке.

Можно узнать их размер, форму и точное место локализации. Урография с контрастом дает полную картину состояния всей мочевыводящей системы.

Уратные образования практически не видны на обычной рентгенографии, поэтому их диагностируют с помощью ультразвукового обследования.

Как проходит процедура?

Перед тем как назначить рентгенографию, лечащий врач должен убедиться в том, что у пациента не имеется противопоказаний к ее проведению. Больной дает согласие на обследование и введение контрастного вещества (при необходимости).

С таким видом диагностики знакомы многие, но о том, как делают рентген почек, знает далеко не каждый. Прежде всего, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы, украшения. Пациенту могут предложить выпить успокоительные препараты или сделать обезболивающий укол.

Для начала проводится обзорная урография, в процессе которой оценивается состояние всей мочевыводящей системы. Если не выявлено серьезных патологий, медсестра делает пробное введение контраста.

Это необходимо для того, чтобы проверить аллергическую реакцию организма. При отсутствии таковой пациенту внутривенно вводится контрастное вещество.

Если контрастный рентген почек делается ребенку, то перед процедурой специалист обязан рассчитать дозу вещества по возрасту и весу.

На 5-7-й минуте делается первый снимок, на котором контраст находится в чашечно-лоханочной системе. На втором снимке (15-17-я минута) вещество проходит мочеточник. Когда контраст попадает в мочевой пузырь, делают последний рентгеновский снимок (20-23-я минута). Во время процедуры пациент может находиться как в вертикальном, так и горизонтальном положении.

Расшифровка результатов

Рентген почек с контрастным веществом позволяет получить четкую картинку мочевыводящих путей, а также органов малого таза. Полученные в кабинете рентгенографии снимки необходимо отнести лечащему врачу, который должен их правильно трактовать и поставить окончательный диагноз.

Учитывается форма, локализация, контуры органов. Самостоятельно расшифровать результаты обследования, не имея соответствующего образования, достаточно сложно.

Как подготовиться к рентгену почек

Для того чтобы получить качественные снимки, необходимо правильно подготовиться к рентгенографии почек.

За несколько дней до процедуры пациенту необходимо придерживаться диетического питания, которое направлено на уменьшение газообразования.

Для очищения кишечника лучше сделать клизму или принять слабительные препараты. Детям также нужна подготовка к рентгену почек. До процедуры малышам дают “Эспумизан”.

Перед тем как делать рентген почки, необходимо сдать анализы, которые помогут исключить почечную недостаточность. Если принимаются лекарственные средства, об этом нужно предупредить врача. За несколько часов до процедуры нельзя употреблять пищу. Грудным детям разрешено давать питье. Участки тела, которые не обследуются, защищают специальным экраном, свинцовым фартуком.

Во время работы рентгеновского аппарата необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. С маленьким ребенком может находиться один из родителей. Если в результате получаются смазанные, нечеткие снимки, процедуру придется повторить, а это лишняя лучевая нагрузка и стресс для ребенка.

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Процедура рентгена запрещена в следующих случаях:

• Период кормления грудью.
• Почечная недостаточность.
• Тяжелое состояние пациента (необходимость интенсивной терапии, шок).
• Аллергическая реакция и непереносимость компонентов контрастных веществ.
• Сахарный диабет и беременность (рентген проводят только по строгим показаниям, если потенциальная польза диагностики превышает нанесенный вред).

Если делать рентген запрещается по показаниям, врач подбирает альтернативные методы диагностики. Это может быть магниторезонансная томография (МРТ) или УЗИ.

Возможные побочные действия рентгена с контрастом

Чаще всего появляется аллергическая реакция на введенное контрастное вещество: отечность, покраснения, зуд. В случае возникновения таких признаков пациенту вводят антигистаминные препараты.

В месте прокола вены может появиться нагноение, припухлость. Пациенты жалуются на повышение температуры и общее недомогание. При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь.

Для исключения нежелательных побочных действий перед рентгеном больному необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Источник: https://gepasoft.ru/rentgen-pochek-nazyvaetsja/

Рентген почек с контрастным веществом и обзорное исследование

При патологических процессах органов мочевыделительной системы используют большое количество эффективных методов диагностирования. В нефрологической и урологической практике успешно применяют рентген почки.

Данная процедура позволяет выполнить точное исследование лоханок, чашечек, кишечника, а также дать объективную оценку внешней структуры органа. Правда, существуют определенные ограничения в проведении рентгена, например, наличие аллергических реакций или повышенная восприимчивость к количеству лучевого излучения.

В этой статье мы расскажем, как делают рентген, разберем показания и противопоказания данной процедуры.

Суть процедуры

Рентгенологическое исследование почек представляет собой процедуру введения в кровеносную систему определенной дозировки иодсодержащих контрастных веществ

Рентгенологическое исследование почек представляет собой процедуру введения в кровеносную систему определенной дозировки иодсодержащих контрастных веществ.

Данное вещество выполняет циркуляцию по крови и попадает в каналы почек. Во время действия йодированного вещества врач-технолог выполняет снимки, отображающие разные временные пороги. Назначают данную процедуру, как дополнение к ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии.

Результат процедуры заключается в следующем:

• выявление аномального развития всей системы;
• определение последствий травм;
• определение изменения локации почки;
• выявление поликистоза, нефрита, почечной гипертензии или гидронефроза;
• выявление мочекаменной патологии.

Для информации! Рентген почек с контрастным веществом — эффективный метод диагностики, позволяющий рассмотреть состояние мелких каналов, и сосудов, определить наличие конкрементов, песка, а также оценить общее состояние почек и почечной системы.

Рентген почек с контрастом позволяет определить заболевания и аномальные явления в развитии почек. Выполняют процедуру, как взрослым, так и детям. Процедура выполняется несколькими способами, в зависимости от сложности заболевания. Метод определяет специалист лучевой диагностики и уролог, основная задача — охватить нужную область органа.

Характеристика исследования

Как делают рентген можно узнать из видеоролика

В современной медицине насчитывают 9 методик, с помощью которых и выполняется обследование. Рассмотрим более подробно каждую из них:

• Обзорная рентгенография почек — метод не предусматривает использование контрастного вещества, с его помощью можно определить состояние костей таза, нижних ребер, поясничный отдел позвоночника, а также оценить форму и размер органа. Как правило, снимок почек отражает тень органа, если же она отсутствует, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса либо наличия опухоли.
• Рентгенография с контрастным веществом — контрастное вещество способно расширить возможности исследования и предоставить более подробную морфологическую картину о состоянии органа. Иодсодержащее вещество дает возможность рассмотреть происходящие изменения в канальцах и сосудах.
• Урография внутривенная — пациенту вводят контрастное вещество, которое проходит через кровоток и достигает непосредственно органа для последующего выведения. Выполнять снимки можно уже через 5 минут. Урография позволяет выявить уровень функциональной возможности и дать объективную оценку относительно работы органа.
• Урография экскреторная – глубокое рентгенологическая диагностика с использованием контраста. Позволяет определить функциональность органа и сделать качественные снимки сосудов.

Для информации! Экскреторная урография предполагает введение радиоактивного вещества исходя из весовой массы пациента. В случае передозировки возникает вероятность образования аллергической реакции.

• Урография ретроградная — проводят при обследовании мочевыводящих каналов, процедура позволяет изучить изменения в лоханке и чашечках.
• Чрескожная диагностика — данный метод применяют в случае противопоказания к ретроградной или экскреторной диагностике. Чрескожная урография считается наиболее эффективной при гидронефрозе.
• Антеградная диагностика — назначается для обследования верхней части мочевыделительной системы, обследование похоже на чрескожную диагностику.
• Цистография — применяется для выявления конкрементов либо опухолей в мочевом пузыре. Помимо контраста пациенту дополнительно вводят газ, что позволяет определить форму, размер, объем мочевого пузыря, а также выявить возможные патологии.
• Ангиография — данный метод позволяет выполнить анализ состояния сосудов, выявить тромбоз или атеросклероз.

Для информации! Компьютерная томография с контрастированием почек назначается для выявления опухолей, закупоривания кровеносных сосудов и наличия конкрементов.

Показания и противопоказания к диагностике

Процедура назначается лечащим врачом урологом, только после первичного осмотра и сдачи клинических анализов

Существует большое количество почечных заболеваний, которые проявляются с различной симптоматикой и морфологией.

Первый этап обследования больного начинается с анамнеза и клинической сдачи анализа. Если в лабораторном заключении подтверждают информацию о наличии воспалительного процесса, дополнительно для подтверждения патологии назначается рентген.

Контрастный рентген почек назначают при:

• резком запахе урины;
• сильной отечности;
• болевых ощущениях в процессе мочеиспускания;
• плохих анализах урины и крови;
• наличии слизи и кровяных вкраплений в урине;
• болевых ощущениях в поясничной области.

Процедура назначается лечащим врачом урологом, только после первичного осмотра и сдачи клинических анализов.

Для информации! Рентгенография органа назначает врачом в случае, если пациент испытывает болевые ощущения в процессе мочеиспускания.

Общая рентгенография может назначаться для обследования почек у детей и взрослых. Однако, процедура с применением контрастного вещества имеет противопоказания. Противопоказания к рентгенографии почек относят к:

• Больным, имеющим аллергические реакции на лекарственное вещество Урографин для избежания возможных осложнений;
• Беременным женщинам независимо от триместра;
• Страдающим почечной недостаточностью, плохой сворачиваемостью крови, нарушенной функцией щитовидной железы.

Подготовительный процесс

В день проведения процедуры больному запрещено употреблять пищу, можно только пить жидкость в небольших количествах

Подготовка к рентгену почек позволяет получить качественные результаты, на основании которых специалист назначит эффективное лечение. Основная подготовка пациента начинается:

• с соблюдения специальной диеты, а именно нельзя употреблять продукты питания, способные вызвать процессы брожения;
• за один день пациенту назначают очищающую клизму;
• перед введением контрастного вещества пациенту необходимо опорожнить мочевой;
• украшения и драгоценности снимаются.

Для информации! Перед проведением рентгенографии необходимо тщательно очистить кишечник. В качестве очищающих препаратов используют активированный уголь либо фортранс.

В день проведения процедуры больному запрещено употреблять пищу, можно только пить жидкость в небольших количествах. Дополнительно врач может назначить прием сетадивных и спазмолитических лекарственных препаратов.

Диагностическая процедура обследования парного органа или рентген почек: виды, правила подготовки и проведения рентгенографии

Во время диагностики патологий, связанных с нарушением работы естественных фильтров, медики часто назначают рентген почек. Методика позволяет расшифровать все «белые пятна», выявленные во время УЗИ: опухоли непонятного генеза, оксалатные камни, проблемы с сосудами бобовидных органов.

Рентген почек проводят стандартным способом и с контрастированием. Полезная информация для пациентов с почечными патологиями и всех, кто интересуется темой «Урология»: особенности методики, виды исследований, подготовка к процедуре, ход рентгенографии, возможные осложнения, расшифровка результатов.

статьи:

Общие сведения

Рентген почек – диагностическая процедура для определения степени поражения лоханок и чашечек, выявления конкрементов, уточнения характера опухолей и состояния протоков. Метод позволяет распознать отклонения на ранних стадиях урологических патологий.

Для получения точных данных требуется подготовка. Рентгенографию проводят в детском возрасте при наличии показаний. Методика имеет ограничения, после устранения которых, можно обследовать проблемные участки.

Рентген бобовидных органов выполняют после других видов обследований, если без применения метода не удается установить точную причину негативной симптоматики, зону локализации, разновидность конкрементов и опухолей.

Для повышения информативности обследования во время процедуры используют контрастное вещество, которое хорошо заметно на снимке при воздействии рентгеновского излучения.

Контраст позволяет рассмотреть даже самые маленькие дефекты, увидеть состояние сосудов, расширение лоханок, состояние мочевых путей.

Виды рентгенографии

В современной урологии применяют три метода урографии почек. Каждый вид исследования имеет показания и противопоказания, определенную степень информативности. Выбор диагностического метода – задача уролога. Врач учитывает данные анализов и УЗИ почек, возраст, состояние больного.

Что такое диализ почек, в каких случаях и как проводится процедура? У нас есть ответ!

О том, почему болят почки после алкоголя и как с этим бороться узнайте из этой статьи.

Виды урографии:

• обзорный рентген почек. Самый простой метод по сравнению с обзорной и инфузионной урографией. Врач назначает обследование в дополнение к анализу мочи и крови. На черно-белом снимке бобовидных органов можно рассмотреть контуры почек, увидеть крупные опухоли и солевые образования. Метод менее информативен, чем другие виды рентгендиагностики;
• экскреторная урография. Отличие урографии с контрастом от стандартной процедуры – использование специальных веществ. Чаще всего применяют йодосодержащие препараты. Введение контраста позволяет получить снимки высокой четкости, на которых видны мельчайшие детали и состояние естественных фильтров. Внутривенно пациент получает специальный препарат. Постепенно вещество проникает в ткани, заполняет почки и мочевыводящие пути. В этот период врач делает несколько снимков в разных проекциях. Для исключения тяжелой аллергической реакции перед процедурой делают кожную пробу с введением минимального количества (0,1 мл) рентгенконтрастного вещества;
• инфузионная урография. Самый информативный метод рентгендиагностики почечных патологий. Особенности: введение контраста при помощи инфузий (капельным путем). Дозировка вещества выше, чем при экскреторной урографии.

На заметку! Рентген с контрастом дает больше информации о состоянии протоков, почечных лоханок и чашечек, степени поражения почек.

Проведение процедуры проясняет многие вопросы, связанные с нарушением пассажа мочи, дает истинную картину движения жидкости по мочевыводящим путям.

Последовательное проведение урографии и пиелографии показывает не только локализацию камней, но и насколько плотно конкременты перекрывают протоки. Важно соблюсти интервал между процедурами.

Показания к исследованию парного органа

Рентген почек проводят строго в определенных случаях. Важно помнить о лучевой нагрузке, выполнять диагностику, особенно, с контрастом и рентгеноскопию только при низкой информативности анализов и УЗИ бобовидных органов.

Показания к урографии:

• подозрение на развитие почечной колики;
• накопление камней в почках;
• частое повторение инфекционных заболеваний в мочевыводящих путях;
• в урине выявлена кровь;
• подозрение на аномалии строения бобовидных органов: эктопия мочеточника, удвоение лоханок и чашечек, подковообразная почка, опухолевый процесс, стриктуры в мочевыводящих путях;
• контроль динамики в послеоперационном периоде у пациентов урологических отделений;
• врач подозревает появление солевых образований в мочеточниках.

Противопоказания

Важно знать: рентгенография несет лучевую нагрузку. Доза облучения минимальна, но некоторым категориям пациентов нельзя проводить этот вид диагностики.

Ограничения:

• печеночная и почечная недостаточность;
• беременность;
• лихорадочное состояние;
• период лактации;
• аллергия на йод (для контрастной урографии);
• шоковые состояния;
• склонность к кровотечениям;
• гипертиреоз. Избыточное продуцирование гормонов щитовидной железы – противопоказания для применения контраста на основе йода, обычная рентгенография почек разрешена.

Обратите внимание! Большинство противопоказаний для проведения рентгенконтрастной диагностики – относительные.

После устранения состояний, мешающих исследованию, выздоровления, рождения ребенка, прекращения грудного вскармливания врачи назначают рентген почек.

При аллергии на Урографин медики используют другие виды препаратов, на которые у пациента нет отрицательного ответа.

Как подготовиться: рекомендации пациентам

От точного соблюдения правил зависит результат диагностики. Важно очистить кишечник не только от пищи, но и от скопившихся газов, чтобы рентгеновские лучи проникли во все зоны.

Обязательный элемент подготовки – выявление реакции на контраст. Врач выясняет, нет ли у пациента острого ответа на йодосодержащие лекарства. При отсутствии данных перед процедурой обязателен кожный тест. При положительном ответе, подтверждении аллергии проводят рентгенографию без контраста либо используют составы, не содержащие йод.

Рекомендации:

• исключить из рациона все наименования, провоцирующие избыточное газообразование. За два-три дня до рентгена почек нельзя есть черный и серый хлеб, бобовые, свежие фрукты и овощи, орехи, пить газированные напитки и алкоголь. Жидкие блюда, отказ от избытка жиров – оптимальный вариант питания перед процедурой;
• при склонности к метеоризму, заболеваниях желудка, кишечника, печени, желчного пузыря назначают сорбенты. Подходящие варианты: Энтеросгель, активированный и Белый уголь, Полисорб, Семитикон;
• при стойких запорах показы слабительные препараты: перед рентгенографией кишечник должен быть пуст и без высокого содержания газов;
• за сутки больной принимает средство Фортранс либо другой препарат, активно удаляющий со стенок кишечника остатки переработанной пищи с жидкостью и газами;
• перед процедурой возможна постановка клизмы по указанию врача;
• пить воду, чай, молоко, другие наименования перед исследованием запрещено.

Техника проведения процедуры

Врач рассказывает пациенту о ходе процедуры, информирует о причинах, по которым проводится рентгенография, возможных осложнениях при введении контраста. Поле беседы больной подписывает согласие на проведение диагностики.

Дальнейшие действия:

• пациент снимает золотые и серебряные украшения, очки, ремень с пряжкой, другие изделия из металла;
• больной ложится на специальную кушетку (по просьбе доктора также выполняют рентген почек стоя), врач делает снимки в нужной проекции без введения контраста. Обзорная рентгенография – основной или первый этап диагностики (в зависимости от рекомендаций уролога, выдавшего направление);
• по показаниям проводится урография с контрастным веществом: врач вводит препарат в вену, выжидает определенное время, пока состав проникнет в почки и мочевыводящие пути, проводит повторные снимки с контрастом;
• между снимками нужно выдержать интервал. По этой причине обследование растягивается на 40–45 минут, но просвечивание рентгенлучами занимает несколько секунд для каждого изображения.

С рентгеновскими снимками и описанием пациент приходит на повторный прием к урологу. Врач оценивает результаты урографии, при необходимости назначает дополнительные анализы, ставит диагноз, подбирает оптимальный метод лечения.

Возможные осложнения

Во время процедуры у некоторых пациентов развиваются нежелательные реакции:

• жар в области лица;
• тошнота;
• жжение в области введения препарата.

В большинстве случаев дискомфорт развивается при инфузионной и экскреторной урографии, обычный рентген почек не провоцирует дискомфорт в организме.

Неприятное состояние достаточно быстро проходит, но при ярко-выраженных признаках, развитии аллергической реакции, появлении крупных красных пятен на коже процедуру прекращают.

Медики проводят мероприятия по скорейшему выведению контрастного вещества из организма: форсированный диурез, назначение сорбентов и антигистаминных препаратов.

Узнайте о симптомах правостороннего нефроптоза и о вариантах терапии патологии.

О том, в каких случаях и как проводится стентирование мочеточника написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furazolidon.html и прочтите о том, как принимать Фуразолидон для лечения цистита у взрослых и детей.

При подозрении на серьезные патологии бобовидных органов и мочекаменную болезнь, появлении крови в моче, сильных болях в области поясницы медики назначают исследование с контрастным веществом. Методика подходит даже маленьким детям, но проводится процедура строго по показаниям, как завершающий этап диагностики. В каждом случае решение принимает уролог или нефролог, наблюдающий ребенка.

Рентгенография – методика с лучевой нагрузкой. По этой причине вначале нефролог назначает другие виды диагностики: бакпосев мочи, УЗИ естественных фильтров, общий анализ мочи и крови, сдачу урины по Нечипоренко и Зимницкому. Если исследования не отвечают на все вопросы, то приходится делать урографию.

Особенности процедуры:

• рентгеноскопию детям не делают, разрешена только рентгенография;
• для снижения нервозности в большинстве случаев применяют метод седации;
• во время исследования в кабинете присутствует не только рентгенолог, но и анестезиолог;
• для фиксации маленького пациента в нужном положении требуются помощники. В большинстве случаев – это родители, на которых надеты защитные фартуки со свинцовыми пластинами;
• в период подготовки ребенок обязательно получает препарат Эспумизан. Обязательна очистительная клизма, за час до процедуры требуется введение газоотводной трубки;
• при проведении рентгена с контрастом важно точно рассчитать дозировку препарата, исходя из массы тела маленького пациента;
• после двух лет дети соблюдают ту же диету, что и взрослые. За 2 дня до исследования важно снизить потребление продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. Нельзя есть фруктовые каши, соки, свежие фрукты и овощи, компоты, жареное мясо, бобовые, сдобу;
• пить перед экскреторной урографией можно не позже, чем за 6 часов до процедуры.

Рентген почек должен проводить квалифицированный врач в клинике, располагающей современным оборудованием. Чем ниже лучевая нагрузка, тем меньше риск отрицательных последствий в будущем.

Особое внимание важно уделить подготовке ребенка и родителей при проведении урографии у маленьких пациентов.

Правильные действия перед диагностической процедурой повышают качество изображений, снижают риск негативных реакций на контрастное вещество.

. Специалист клиники «Московский доктор» о современных высокоинфрмативных методах обследования почек, в том числе, и о рентгене парного органа:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/rentgen.html