Содержание
Что такое креатинин в биохимическом анализе крови? – Диагностика
Креатинин в биохимическом анализе крови — значимый показатель состояния человеческого здоровья.
В организме происходят различные аминокислотно-белковые биохимические реакции обмена, в результате которых образуются продукты этих реакций – метаболиты. Одним из них и является креатинин.
Будучи продуктом распада, это вещество – метаболический яд, и должно выводиться из организма как можно скорее, а концентрация креатинина служит индикатором общего здоровья испытуемого. Что показывает креатинин?
Значение показателей креатинина
В вопросе о том, что такое креатинин в биохимическом анализе крови, нужно понимать, как он образуется. Метаболит производится мышцами, в процессе их активной работы, и принимает участие в энергетическом обмене.
Как уже было сказано, креатинин – результат распада, продукт процесса выработки энергии организмом, и поэтому для органов и тканей он весьма вреден. Образовавшись, он попадает в кровоток, оттуда фильтруется почками, после чего выбрасывается наружу в акте мочеиспускания.
Среднее время вывода креатинина почками – около суток, а избыточная его концентрация в анализах пациента говорит о возможной почечной дисфункции.
Людям назначают исследование на креатинин, когда:
- у врача есть подозрения, что пациент может страдать проблемами с мускулатурой, почками, или камнями в мочевыводящих путях;
- человек участвовал в донорской программе и отдал почку реципиенту;
- врачу необходимо назначить своему подопечному средство, обладающее токсическим воздействием, и необходимо определить дозу средства, которая не навредит пациенту.
Чтобы определить количество вещества в крови, пациента отправляют сдавать биохимический ее анализ. Обычно за день до взятия пробы запрещается употреблять алкоголь, чай и крепкий кофе, потреблять много мяса (т. к. мясо – это белок, а высокая его концентрация способна исказить результаты теста). Не рекомендуются также спортивные упражнения, фитнес и иные физические нагрузки.
Пробу крови берут натощак, при этом часто пациенту дают некоторое время спокойно, расслабившись, посидеть. Забор пробы на анализ производится из вены, обычным шприцом для анализов.
Будучи исследованной, проба crea в биохимическом анализе крови покажет, сколько в ней содержится этого метаболита.
Объем вещества по отношению к общему объему крови исчисляют либо в миллиграммах на децилитр, либо в микромолях на литр.Кроме креатинина, расшифровка анализа показывает также уровень содержания в ней мочевины и прочих азотистых остатков.
Помимо биохимии, существует так называемая проба Реберга. Среди медиков она известна также как «клиренс креатинина», и измеряет уровень интересующего метаболита более детально и точно. Эта проба специфична и используется для определения того, насколько здоровы почки и кровоток сквозь них (проверка качества клубочковой фильтрации). В рамках этой пробы на анализ берут как кровь, так и урину.
Пробу крови берут на голодный желудок, с утра. Анализ мочи же делается т. н. суточный, на протяжении дня, предшествующего анализу. Берутся пробы каждого мочеиспускания, кроме первого утреннего. Полученные анализы хранятся в прохладном, темном месте, слитыми в одну емкость.
Это должна быть банка, или иной сосуд, не менее 5 литров. В лабораторию для анализа отдается небольшая часть от этого общего объема жидкости, примерно 30 миллилитров.
Для достижения максимально возможной точности расшифровки анализа мочу необходимо собирать, руководствуясь некоторыми правилами:
- Перед сдачей анализов нужно прекратить прием медикаментов (по согласованию с доктором).
- Сдача анализов должна сопровождаться соблюдением гигиенических правил: сдаваемая моча не должна содержать грязи и других посторонних включений.
- Пробу не сдают женщины в периоды менструации.
Результат вычисляется в миллиметрах в минуту и показывает так называемую скорость очищения.
Данные по нормам
Несмотря на то, что креатинин в крови фильтруется и выделяется почками наружу, делается это не полностью. Так происходит, поскольку он вырабатывается в организме все время и попадает в кровоток при процессе нормальной жизнедеятельности тканей.
Известны определенные нормы для различных полов, типов активности и возрастов по концентрации метаболита в плазме крови.
Четко установленной цифры нет, имеются лишь верхние и нижние границы: связано это с тем, что показатели могут колебаться в зависимости от состояния здоровья, возраста пациента, его пола, образа жизни, питания, и ряда других факторов.
В частности, именно поэтому анализы берутся натощак и утром, когда человек еще не успел принять пищу и «загрязнить» кровь продуктами ее переработки, а также кровь забирается только после того, как человек немного отдохнет.
Нормы на сегодняшний день таковы:
- от 45 до 105 микромоль на литр – для маленьких детей;
- от 27 до 62 – для школьников;
- от 74 до 110 – для мужчин;
- и от 44 до 80 – для женщин.
вещества в женской крови меньше, чем в мужской, благодаря некоторым особенностям физиологии организма прекрасного пола, а также нюансам образования и циркуляции креатинина. У женщин меньше мускульная масса и не так сильны физнагрузки, как правило, скорость женского метаболизма ниже.
Рацион многих женщин содержит меньшее количество креатинина, по сравнению с мужским. И, разумеется, оказывают свое влияние и женские гормоны, особенно в период вынашивания и грудного вскармливания.
Что значит высокий креатинин?
Если расшифровка определила, что показанный результат выше средних значений нормы – такое явление называется гиперкреатинемией и может свидетельствовать о дисфункциях в работе некоторых органов:
- щитовидной железы;
- сбоях почек;
- проблемах мышц. Высокая концентрация в анализе крови может говорить о начавшемся разрушении мышечных тканей, например, из-за некроза или гангрены. К числу таких случаев относится и так называемый краш-синдром: у людей, попавших под завалы, сдавливаются мышцы, что приводит к выбросу креатинина в кровь.
Но высокий уровень метаболита могут вызвать не только патологические процессы, но и особенности диеты испытуемого. Так, слишком большое количество белка в пище, а также сдача анализов на фоне приема определенных медикаментов, может заставить креатинин «вырасти». Необходимо помнить, что легкое повышение уровня может наблюдаться у спортсменов – это нормальное явление.
Какой бы ни была причина, гиперкреатинемия проявляет себя характерными признаками:
- рвотой и тошнотой;
- общим недомоганием;
- сильными головными болями;
- затрудненным дыханием;
- необъяснимой слабостью.
Еще одна причина повышения – радиоактивное воздействие, сильное обезвоживание или ожоги тела.
Методы снижения уровня креатинина
Специалисты не рекомендуют совершать самим пациентам попытки снизить уровень метаболита в крови, лучше обратиться к доктору.
Может произойти так, что превышение произошло по причине наличия какого-либо недуга, и тогда, чтобы снизить уровень вещества, нужно бороться не с самим повышением (как с симптомом), а с самой причиной заболевания.
Такой подход предполагает всестороннее обследование, размещение пациента в стационар и медикаментозный курс лечения почечной недостаточности (и иных сопутствующих болезней).
Но возможны и более легкие случаи, когда причиной роста креатинина становится диета. Такую проблему можно скорректировать самостоятельно, изменив режим питания и, в целом, образ жизни.Из рациона стоит исключить:
- жирную рыбу и мясо;
- копченую пищу;
- различные кисломолочные продукты;
- все молоко (цельное);
- все сыры;
- любую острую пищу;
- любой, особенно крепко заваренный чай, и любимый многими кофе;
- сахар и, в особенности, соль.
Разумеется, перед внесением изменений в диету следует обратиться к специалисту, который проведет все анализы. Их расшифровка поможет определить причину повышения уровня креатинина.
Если таковой является именно пища, то общие рекомендации таковы: ограничить присутствие в рационе соленого, а также белковой пищи, и увеличить число антиоксидантных и шлаковыводящих продуктов. Хорошо помогает также обычная чистая вода, если пить ее в объемах от литра в сутки.
Кроме этого, существуют и специальные креатининоснижающие средства, которые может назначить врач:
- кетостерил;
- леспинефрил;
- леспефан.
Анализ также может изначально показать содержание креатинина меньше установленных норм. Это признак ничуть не лучший, чем превышение таковых. Это явление свидетельствует, что метаболические процессы в организме нарушены.
Причиной гипокреатининемии могут стать:
- перестройка организма на первом этапе вынашивания ребенка;
- слишком большие физические нагрузки;
- несбалансированная вегетарианская диета;
- недоедание на протяжении долгого времени;
- снижение мышечной массы;
- травмы и увечья.
Также низкий креатин может говорить о циррозе печени, проблемах с сердцем или дисфункциях почек.
Источник:
Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить
Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.
Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.
Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.
Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.
Норма кретитина по возрасту (таблица)
У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.
Младенцы до года | 18,0-35,0 |
Дети (1-14 лет) | 27,0-62,0 |
Женщины | 44,0-80,0 |
Мужчины | 74,0-110,0 |
Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).
Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.
Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.
Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.
Причины повышенного креатинина в крови
Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.
Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:
- почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
- опухоли печени и почек;
- аутоиммунные заболевания;
- закупорка мочевыводящих путей;
- заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
- гипофункция надпочечников;
- онкологические новообразования;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание.
Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.
Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:
- значительный объем мышечной массы;
- физические нагрузки;
- употребление добавки креатина;
- употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
- длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).
В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.
Симптомы
- тянущие боли в нижней части спины;
- возникновение отеков;
- нарушение выведения мочи;
- повышенное артериальное давление;
- судороги;
- боли в мышцах при движении и в покое;
- постоянная усталость;
- тошнота и потеря аппетита;
- ухудшение памяти;
- апатия.
Источник: https://zdoroviecrimea.ru/prochee/chto-takoe-kreatinin-v-biohimicheskom-analize-krovi.html
Как обозначается в анализах крови креатинин в
23 Ноября 2019 г.
Поделитесь: | | OK | TW
Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.
Увеличение границ креатинина показывает на сбой в нормальности функционала почек. В медицине могут производить расчет количества крови, фильтруемой в почках за отдельное время. Такой расчёт производится по отметкам КТ в моче и крови, и именуется пробой Реберга.
Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.
Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный.
Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто.
Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.
Что такое креатинин в биохимическом анализе крови
А норма его варьируется от разных индивидуальных показателей пациента, которые следует учитывать при расшифровке.
Показатели различаются для детей и взрослых. Они также зависят от квалификации специалиста и лаборатории. Повторное обследование врачи рекомендуют проходить там же, чтобы увидеть изменения, относительно имеющихся результатов. Обозначаются анализы единицей «мкмоль/л». Анализ выдается в виде таблицы со значениями.
Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин.
Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.
Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.
Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?
Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).
А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи!!!! Неужели этого не будет??? Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь!!! Боюсь…..
Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.
При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л.Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).
Как долго делается анализ крови на креатинин
Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.
Перед сдачей биохимического анализа нужно соблюдать несколько рекомендаций по подготовке. За два дня до обследования необходимо исключить любые физические нагрузки. Спиртные напитки противопоказаны за 3 дня до забора крови.
А вот при патологическом повышении вещества у детей до 200,0 микромоль/л и у взрослых до 400 микромол/л включительно, может говорить о развитии в организме патологического процесса.
При проведении обследования внутренних органов зачастую требуется «подсветить» поверхность сосудов и структуры, в этом случае врач направит пациента на МРТ с контрастом.
Как делают анализ крови на креатинин?
У мужчин показатели креатинина будут больше, так как у них больше масса тела и объём мышц. Расшифровкой обозначений в анализах занимается врач.
Для того чтоб исключить влияние физиологических факторов на результаты анализа, перед сдачей крови требуется подготовиться. Делается это для того, чтобы предупредить ложные результаты.
Для исключения погрешностей в показаниях лабораторных исследований, за двое суток до обследования следует отказаться от силовых нагрузок.
Для выявления в организме реального уровня креатинина используются различные методики лабороторной диагностики, помогающие сделать правильную оценку функциональных характеристик многих органов и систем, определить характер изменений в общем состоянии организма человека по капиллярной или венозной крови.Когда и кому нужно сдавать анализ?
Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.
При первом варианте, инъекцию делает непосредственно медработник, тогда как во втором используется специальный шприц-инжектор с нормированной скоростью подачи вещества (3 миллилитра в секунду). Благодаря этому специалисты легко рассчитали, через сколько секунд после поступления контраста можно фиксировать картинку в том или ином участке тела.
Биохимический лабораторный скрининг крови и грамотно поставленный диагноз врача позволяют выбрать разумную тактику лечения и вовремя предотвратить осложнения.
Бесплатное ПЭТ/КТ по квоте (по ОМС) — делается только в Москве и только с глюкозой по направлению из онкодиспансера по месту жительства или от врача-онколога государственной больницы.
Повышение уровня креатинина
креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.
Если в теле пациента есть какие-либо импланты, врач лучевой диагностики должен получить сертификат на вживленный материал. Только тогда будет понятно, допускает ли состав импланта проведение мрт-обследования.
детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Лабораторное исследование крови на креатинин и мочевину не требует предварительной подготовки. Биохимический анализ обычно сдается натощак, при этом последний прием пищи должен не позднее чем за 8 часов до момента забора крови.
Спорт. Биохимическая оценка работоспособности, скрининг
Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или в микромолях на литр (мкмоль/л). Чтобы перевести одни единицы в другие используется формула: мг/дл х 88,4 = мкмоль/л.
Как оценить креатив? Владение деталями мышления целевых аудиторий позволяет давать оценку эффективности креатива.
Важно все время помнить, что главное в любой идее — это не сама идея как таковая с чьей-то точки зрения, а то, что она может изменить в мышлении целевых аудиторий. Люди покупают не товары, а исполнение своих желаний, планов, решение проблем, будущее, мечты, стиль жизни.
И чем лучше мы знаем и понимаем целевую аудиторию, тем более точно мы можем не только создать эффективный креатив, но и тем более точно оценить его работу.
Определение нормальных показателей креатинина, преимущественно, происходит в биохимическом анализе крови, а его определяют для контроля работы почек. Повышение показателя нормы указывает на явные проблемы функциональной работы почек.
Исследование креатинина сыворотки сообщает о накоплении метаболитов, отравлении организма токсинами и серьёзных заболеваниях почек. Этот парный орган мочеполовой системы отвечает за экскрецию, поддержание гомеостаза, а также за выработку и деградацию гормонов.
Благодаря проверке уровня креатинина, можно быстро сделать вывод, что почки работают правильно.
Тэги: #обозначаетс #строгин #краснопресненск #хеликс #готовитс #кератин
Нашли неточность или устаревшие данные? Отредактируйте статью!
Читайте так же:
- «Русское чудо» мировой гибридной войны Автор – Николай Выхин
- Роман Попов – биография, фото, личная жизнь, жена, дети, рост и вес 2018
- Перегар: сколько времени держится и как долго выветривается
- Как очистить силиконовый чехол, если пожелтел или потемнел
- 2. Карты радиационного загрязнения города Москвы
- Почему нельзя убивать пауков в квартире или доме, что будет за случайное убийство
- Вопрос 1. Понятие про идейно-тематическую основу литературного произведения.
- Сколько времени выводится никотин из организма
- Винилин (бальзам Шостаковского). Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- Солидарность с сионизмом среди неевреев
Источник: https://ozpp-omsk.ru/11114/
Креатинин (Creatinine)
Синонимы: Creatinine, Serum creatinine, Blood creatinine, Cr, SCr, Crea
Креатинин вырабатывается в клетках мышечной ткани – миоцитах – при распаде азотсодержащей кислоты – креатина. Сам креатин образуется из аминокислот в почках, печени, поджелудочной железе и далее с током крови поступает в мышцы, мозг, нервную ткань. В скелетной мышечной ткани, преобразовавшись в креатинфосфат, креатин играет очень важную роль.
Накапливаясь, он является главным источником энергии для нормальной работы мышц и процессов их сокращения. В результате биохимических реакций из креатинфосфата образуется креатинин. Являясь продуктом «отхода», из мышечной ткани он поступает в кровь и направляется к почкам.
Сам по себе он малотоксичен и не может навредить при незначительном отклонении от нормы, лишь при резком повышении наблюдается токсическое действие.
Расшифровать “Общий анализ крови”
Расшифровать “Общий анализ мочи”
Как и мочевина, креатинин относится к веществам азотистого обмена, которые выводятся из организма с мочой. Креатинин составляет 5-7% их общего количества.
Он полностью выводится почками, не всасываясь обратно в кровь, и напрямую зависит от процессов почечной фильтрации.
Поэтому уровень креатинина покажет, что могут быть нарушения со стороны системы, где он образуется, то есть мышечной, и где он экскретируется, то есть мочевыделительной.
Норма креатинина в крови
Концентрация креатинина в сыворотке крови зависит от мышечной массы, активности физических нагрузок, от белкового питания, возраста и пола. Следовательно, у детей и женщин креатинин может быть ниже. У мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта и употребляют много белковой пищи он бывает несколько выше, но все же не очень превышает верхнюю границу нормы.
Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или в микромолях на литр (мкмоль/л). Чтобы перевести одни единицы в другие используется формула: мг/дл х 88,4 = мкмоль/л.
Для детей школьного возраста нормы креатинина в крови составляют 28-62 мкмоль/л, для подростков – 44-88 мкмоль/л, для женщин – 53-97 мкмоль/л, для мужчин – 80-115 мкмоль/л. Следует иметь в виду, что в разных лабораториях могут быть разные нормы, при расшифровке анализа необходимо опираться на нормы той лаборатории, где был сделан анализ.Для правильной оценки креатинина используют показатель его эндогенного клиренса или скорость клубочковой фильтрации. Клиренс показывает, как быстро плазма крови фильтруется от креатинина при прохождении через почки. Для этого существует много методик и формул. Также учитывается вес, рост, пол и возраст человека.
Креатинин при беременности
Беременность вызывает увеличение притока крови к почкам, что приводит к увеличению выработки мочи и ускорению выведения креатинина, что в свою очередь приводит к снижению уровня креатинина в крови.
Во время беременности креатинин в крови обычно не должен превышать 70 мкмоль/л (0,8 мг/дл). Более высокие уровни креатинина могут свидетельствовать о сокращении внутрисосудистого объема или поражении почек при преэклампсии (гестозе).
Повышенный креатинин
Высокий уровень креатинина сам по себе не вызывает никаких симптомов. Даже если у вас повышен креатинин в крови, вы можете не заметить никаких изменений. Повышенный креатинин часто является следствием основного заболевания, которое влияет на функцию почек. Для снижения уровня креатинина в крови необходимо лечение основного заболевания.
Частыми причинами повышения креатинина являются острые и хронические болезни почек, которые привели к почечной недостаточности. При этом креатинин не может выводится в достаточном количестве и начинает накапливаться в организме. В этом случае, для оценки работы мочевыводящей системы оценивают не просто уровень показателя, а его клиренс.
Повышать креатинин могут инфекционные, аутоимунные, токсические, травматические поражения почек. Часто это хронические гломерулонефриты, пиелонефриты, диабетические нефропатии, которые вовремя не были диагностированы или пролечены и привели к почечной недостаточности.
Важно отметить и нефротоксические вещества, медикаменты, различные яды, после действия которых резко ухудшается состояние и повышаются почечные пробы. Это различные токсины, в том числе и бытового происхождения (лаки, краски, бытовая химия), антибиотики, барбитураты, некоторые диуретики.
Шоковые состояния, травмы, кровопотери, декомпенсация сердечной недостаточности, обезвоживание организма также могут быть причиной повышением креатинина.
Повышением уровня креатинина сопровождаются такие заболевания мышечной ткани как дерматомиозит, миозит, полиомиелит, мышечные дистрофии, миастения.
Также это наблюдается при повреждениях, травмах, ожогах мышц.
При тяжелом тиреотоксикозе, который развивается из-за гиперфункции щитовидной железы, гормоны способствуют усиленному распаду белка, поэтому можно увидеть повышенный уровень креатинина в анализе крови.
Повышаться креатинин также может после проведения различных исследований (МРТ, КТ, коронарография), при которых используют рентгенконтрастные вещества. Их вводят в вену для улучшения визуализации органов и анатомических областей.
Пониженный креатинин
Уменьшение уровня креатинина – явление редкое. Чаще это происходит у людей с дефицитом мышечной массы, вегетарианцев и при длительном голодании. Пожилые люди часто теряют мышечную массу с возрастом, что не является медицинской проблемой.
Во время беременности уровень креатинина в крови обычно снижен, он приходит в норму после рождения ребенка.
При заболеваниях печени может вырабатываться меньшее количество креатина, следовательно в крови будет находится меньше креатинина.
При хронических тяжелых заболеваниях, сопровождающихся атрофией мышц, кахексией и общим истощением, также наблюдается снижение показателя. Уменьшается креатинин и при применении глюкокортикоидних препаратов.Источник: https://testresult.org/opisaniye-pokazateley/biohimiya-analiz-krovi/creatinine
Анализы крови на креатинин
Организм человека – сложный механизм, в котором непрерывно протекают различные реакции. Важным химическим соединением, необходимым для обеспечения энергией тканей является показатель креатинина.
Выведение из организма осуществляется почками в составе урины. Именно поэтому значение креатинина относят к важным диагностическим показателям при оценке функционирования почек.
Также уровень вещества важен при диагностике заболеваний других органов и систем.
Роль креатинина в организме
Показатель креатинина относят к важным химическим веществам, образующимся в организме человека в процессе распада белковых молекул. Соединение является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции.
Показатель креатинина в крови появляется после сложного процесса химических преобразований. Образование вещества начинается с того, что креатин (азотсодержащая карбоновая кислота), выработанный почечной паренхимой, поступает к клеткам печени для метилирования.
Затем соединение попадает в мускулатуру, где образуется креатинфосфат.
После этого вещество поступает в поперечнополосатые мышцы и распадается на показатель креатинина и фосфата. В результате полученных соединений мускулатура получает энергию для сократительной активности.
После использования необходимого объема вещества, его остатки транспортируются в кровеносное русло. Клетки печени на уровень креатинина не воздействуют. Благодаря особенностям строения он без затруднений выводится в составе урины.
Этот оборот энергии происходит непрерывно и поэтому значение креатинина при отсутствии нарушений всегда остается на одном уровне.
Концентрация химического соединения зависит от состояния мышечной массы и почек человека. На вопрос о том, что такое показатель креатинина, можно дать простой ответ – это вещество, необходимое для обеспечения энергией мышечной ткани.
Благодаря этому химическому соединению человек может двигаться, поднимать предметы и осуществлять другие виды активности, связанные с мускулатурой. Процесс выработки креатинина происходит непрерывно и соответственно выводиться он должен тоже постоянно.Нарушение одного из этапов способствует накоплению вещества, которое оказывает отравляющее воздействие на ткани.
Нормы креатинина в крови2226
Норма креатинина
Уровень креатинина в крови определяют в рамках биохимического анализа. В бланках с результатами исследования можно встретить международное обозначение показателя аббревиатурой CREA.
При значительном повышении содержания вещества в крови дополнительно назначают исследование мочи на уровень креатинина.
Анализ крови позволяет оценить правильность процесса выведения соединения из организма почками.
https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ
Исследование крови на креатинин относится к постоянным показателям и значения меняются медленно. Уровень вещества отличается в зависимости от возрастной и половой принадлежности, обозначается результат в бланке анализа в мкмоль/л. Нормы показателя креатинина в крови, следующие:
- у женщин – от 44 до 80 мкмоль/л;
- у мужчин – от 74 до 110 мкмоль/л;
- у малышей до 1 года – от 18 до 35 мкмоль/л;
- в детском возрасте от 1 года до 14 лет – от 27 до 62 мкмоль/л.
При расшифровке биохимического анализа крови на креатин также учитывают массу тела пациента. Как правило, мужчины имеют более развитые мышечные ткани, чем женщины. Креатинин в крови при развитой мускулатуре выше.
В престарелом возрасте характерно увеличение содержания вещества, что вызвано естественным физиологическим старением организма. В детском возрасте при активном росте допустимо незначительное превышение нормы.
В некоторых случаях, показатели требуется корректировать с учетом гормональных изменений, в особенности у женщин.
Причины повышения показателя
Состояние, при котором определяют рост креатинина, называют гиперкреатининемией. Отклонение может выступать основным диагностическим показателем либо служить дополнительным критерием при подтверждении многих патологических нарушений.
Опытный врач может на основании результатов биохимии предположительно определить заболевание в зависимости от степени отклонения от нормы.
Такое незначительное и умеренное повышение (до 10 мкмоль/л) происходит при следующих патологических нарушениях:
- почечная недостаточность (1 и 2 стадия);
- поражение клеток печени в результате воздействия отравляющих веществ, воспаления или цирроза;
- некроз (омертвение) кожных покровов и тканей внутренних органов;
- обширные травматические и ожоговые поражения;
- тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
- нефропатия, спровоцированная сахарным диабетом;
- гиперфункция коры надпочечников;
- миастения – аутоиммунное заболевание, проявляющееся в патологически быстрой утомляемости поперечно-полосатой мышечной ткани;
- продолжительное токсическое воздействие на организм отравляющих веществ;
- тяжелые формы инфекционных заболеваний, в том числе сопровождаемые скоплением гноя;
- побочный эффект от приема лекарственных препаратов с нефротическим действием;
- аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие);
- обезвоживание организма;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- токсикоз у беременных женщин.
Значительное превышение нормы (свыше 100 мкмоль/л) характерно для таких патологий, как почечная недостаточность (3 и 4 степени), мышечная дистрофия с обширным разрушением мускулатуры, синдром сдавливания мышечных массивов, диффузный миозит (воспаление скелетной мускулатуры), тяжелые инфекционные поражения. Если анализ показал креатинин высокий, то необходим повторный анализ крови для исключения ошибки. При аналогичных значениях врач назначает дополнительное обследование для подтверждения предположительного диагноза.
Причины снижения креатинина
Понижение уровня креатинина в крови диагностируют очень редко. Если рост показателя связан, как правило, с нарушением функционирования почек, то уменьшение концентрации не имеет к мочевыделительной системе никакого отношения. Состояние обусловлено отклонением в обмене белков во всем организме, либо только в мышечных тканях.
Для выполнения процессов жизнедеятельности требуется большой объем энергии. Если метаболизм нарушен, то веществ в крови недостаточно и организм начинает расходовать запасы, которые сконцентрированы в мышцах.
Показатели общего анализ крови у детей1257
Терапевтического воздействия при сниженной концентрации креатинина чаще всего не требуется. Как правило, необходима коррекция образа жизни и правильное питание. Понижение уровня креатинина может возникнуть в следующих случаях:
- Первый триместр беременности. Уменьшение концентрации вызвано увеличением объемов крови и гормональными изменениями. Для нормализации состояния требуется включить в рацион питания высококалорийные продукты.
- Прием глюкокортикоидов. В таком случае необходимо прекратить терапию медикаментами и уровень веществ стабилизируется.
- Атрофия мышечных тканей. Для восстановления требуется в режим дня включить размеренные физические упражнения с постепенным усилением нагрузки.
- Мышечная дистрофия, вызванная патологическими нарушениями в организме. Лечение основного заболевания способствует нормализации показателя.
- Длительное голодание либо неполноценное питание.
Как видно из представленного списка, причины снижения концентрации не связаны с серьезными патологическими нарушениями.
Если врач при расшифровке результатов обнаружит уменьшение концентрации вещества, скорее всего, потребуется сдать повторное исследование на значение креатинина.
При аналогичном значении показателя в контрольном исследовании доктор даст рекомендации по нормализации образа жизни и правильному питанию.
Значение креатинина – важный диагностический показатель и игнорировать его отклонение от нормы нельзя. Если снижение концентрации вещества не характерно для серьезных заболеваний, то его рост, как правило, свидетельствует о наличии патологий, которые требуют лечения.
Терапевтические меры должны проводиться строго по назначению врача и под его контролем. Стабилизировать концентрацию вещества можно только устранив причину роста и скорректировав образ жизни. Лечение медикаментами чаще всего комбинируют со специальной диетой, которая играет важную роль в терапии.
Предпринимать самостоятельные попытки по нормализации показателя нельзя, итоговый результат непредсказуем.
новоепопулярноеобсуждаемое
Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/kreatinin-v-krovi.html
Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?
Анализ на мочевину и креатинин входит в список обязательных лабораторных исследований, которые каждый человек должен сдавать в превентивных, профилактических целях не реже одного раза в год. Также поводом для визита к врачу с последующей сдачей крови являются симптомы заболеваний, влияющих на концентрацию креатинина в крови:
- тошнота;
- слабость;
- тремор;
- боли в мышцах;
- отечность;
- изменение массы тела при обычном рационе.
Клиническая картина позволяет врачу назначить более точный перечень исследований, который позволит быстро и точно поставить диагноз.
Креатинин повышен
В ситуации, когда анализ на креатинин показывает значения, отличающиеся от нормальных значений, не всегда можно предположить наличие патологии. Иногда увеличение концентрации креатинина в крови является естественной реакцией организма на тот или иной внешний раздражитель. Как только действие провоцирующего фактора прекращается, уровень показателя автоматически стабилизируется.
К таким факторам относятся:
- обезвоживание;
- обилие белковой пищи в рационе;
- повреждение мышц.
Как понять, является ли причиной повышения уровня креатинина патология или нет? Как правило, врач не может сказать о наличии определенной патологии по одному анализу. Креатинин сдается повторно, и в том случае, если повышение показателя фиксируется снова, пациенту назначается подробное обследование для выявления первопричины нарушения.
При патологии чаще отмечается значительное отклонение показателя от нормы, например в 2-3 раза.
Креатинин понижен
Рассматривая причины изменения уровня креатинина, не являющиеся признаками патологии, стоит также рассмотреть ситуации, когда анализ на креатинин показывает пониженные показатели, которые не являются признаками заболевания.
Главной причиной сниженного показателя является неправильное питание. В первую очередь речь идет о голодании, например в рамках снижения массы тела. В этом случае организм недополучает необходимого количества белка, следовательно, и продуцирование креатинина печенью тоже снижено.
Аналогичная ситуация возникает, если человек соблюдает вегетарианскую или веганскую диету, то есть отказывается от мясных блюд в пользу растительной пищи. Таким образом, обнаружив среди результатов исследования крови сниженный уровень креатинина, врач обязательно выяснит у пациента рацион его питания.
Анализ на креатинин может показывать пониженное количество вещества в крови во время первых двух триместров беременности, а также на фоне приема гормонов кортикостероидов.
Креатинин и патология
Самой распространенной патологией, которая выявляется при повышенном креатинине в крови, является снижение фильтрационной способности почек. Такой происходит при почечной недостаточности: острой или хронической.
Опасностью хронической почечной недостаточности является сложность диагностирования патологии на любой стадии, кроме терминальной – неизлечимой. В норме креатинин выводится с мочой, а в крови остается незначительная концентрация вещества. Но по мере того, как почки начинают утрачивать способность концентрировать и выводить мочу из организма, количество креатинина в организме растет.
Уровень показателя может меняться под воздействием различных негативных внешних факторов. Например, на фоне лучевой болезни, являющейся следствием воздействия ионизирующих излучений. Реже в анализе повышен креатинин вследствие гипертиреоза – заболевания, при котором щитовидная железа продуцирует повышенное число гормонов.
В каждом индивидуальном случае врач рассматривает не только факт изменения уровня креатинина в крови, но и другие показатели, а также симптомы, на которые предъявляет жалобы пациент.
Подготовка к исследованию
Норма анализа креатинина в крови достигается только при устранении причин его изменения. Так, повышенный в результате хронической почечной недостаточности нормализуется при помощи терапии глюкокортикостероидами, процедур гемодиализа или пересадки почек.
Если причина повышения или понижения креатинина не является патологией, достаточно просто нормализовать режим питания, количество употребляемой жидкости и уровень физической нагрузки.
В некоторых случаях, когда уровень креатинина существенно отличается от нормы, например превышает ее в несколько раз и оказывает непосредственное влияние на самочувствие пациента, может применяться процедура гемодиализа, которая восстанавливает состав крови путем ее прогонки через фильтр специального аппарата.
Понимая, что значит анализ креатинина, каждый заинтересованный в качестве своей жизни человек непременно осознает важность регулярной диагностики для обнаружения патологии на ранней и, вероятнее всего, излечимой стадии.
Лабораторное исследование крови на креатинин и мочевину не требует предварительной подготовки. Биохимический анализ обычно сдается натощак, при этом последний прием пищи должен не позднее чем за 8 часов до момента забора крови.
Для того чтобы результат исследования был более достоверным, не рекомендуется накануне употреблять большое количество белковой пищи и сидеть на строгой диете, а также заниматься изнурительными физическими нагрузками.
После того как лабораторное исследование показало изменение уровня креатинина, врач назначает дополнительное исследование для исключения риска ошибочного результата. На данном этапе он должен объяснить пациенту правила сдачи анализа, выяснить его анамнез и образ жизни.
Если при повторном анализе выходящий за пределы нормы результат показателя подтверждается, необходимо провести дополнительное исследование, которое покажет, нарушение работы какого органа оказывает влияние на уровень креатинина: почек, щитовидной железы, гипофиза.
Для этого проводятся следующие исследования (см. таблицу).
Лабораторные анализы |
Функциональные исследования |
Полный анализ мочи |
УЗИ почек |
Исследования крови и мочи по Ребергу |
УЗИ щитовидной железы |
Тест Зимницкого |
КТ или МРТ головного мозга (гипофиза) |
Исследование крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 |
Рентгенография почек с контрастом |
Клинический анализ крови |
Экскреторная урография |
Миелограмма |
Нефробиопсия и биопсия щитовидной железы |
Терапевт выявляет вероятные причины изменения биохимического состава крови, а потом направляет пациента к узкому специалисту: эндокринологу, гематологу или нефрологу.
Таким образом, каждый человек, внимательно относящийся к своему здоровью, должен знать, почему важно регулярно сдавать анализ крови на креатинин, что это такое, какие показатели нормальны, а какие говорят о вероятном наличии патологического процесса.
Источник: https://mega-garden.ru/prichiny/oboznachaetsya-analizakh-krovi-kreatinin/