Почки

Кортизол суточной мочи

ovdmitjb
Кортизол суточной мочи

Содержание

Как сдавать анализ мочи на кортизол: подготовка, сбор, показатели нормы

Кортизол – это гормон группы стероидов, вырабатываемый надпочечниками. Он участвует в регулировке процесса обмена, контролируя уровень углеводов в организме. Кортизол способен оказывать липолитическое воздействие, расщеплять жиры. Второе его предназначение – регулировка моментальных стрессовых реагирований.

Чтобы диагностировать болезни, связанные с функциональностью органов, отвечающих за выработку гормона, выполняют анализ мочи на кортизол. Его свободное присутствие в моче считается немаловажным фактором для определения патологии.

Влияние кортизола на организм

С его помощью регулируется АД, контролируется количество глюкозы в клетках крови, уровень натрия и кальция. Кортизол расщепляет жиры, однако при этом способствует в накапливании холестерина. Его действие противовоспалительного характера объясняют возможностями регулировать лизосомные мембраны, ускоряя распад лимфоцитов. Частички гормонов проникают в мочу.

Анализ урины и выявление их численности доказывают, в каком состоянии по работоспособности находятся надпочечники пациента.

Когда гормоны долгое время повышены, это может обернуться для организма серьезными последствиями. Подобное состояние подтверждает, что организм пациента находится в постоянном стрессе. При повышенном уровне кортизола наблюдается:

Показания к анализу

Исследование биологической жидкости на кортизол выполняется в случаях возникновения подозрений на заболевания Иценко-Кушинга, Аддисона и иные патологические изменения. Признаками к назначению считаются:

Норма кортизола в суточной моче

С целью проверки материала используется анализ иммунохемилюминесцентного типа. Полученные показатели замеряются в абсолютных величинах – уровень кортизола в единицу времени (нмоль/сутки). Необходимо отметить, что содержание кортизола у пациентов мужского или женского пола в нормальном состоянии может колебаться, завися от времени дня.

Утром наблюдается увеличение, к вечеру происходит спад.

Средними показателями считаются:

Искажению показателей тестирования способствуют:

Исследование мочи на кортизол

Изучение анализа биожидкости на гормоны выполняются для определения начала появления болезни Кушинга и для того, чтобы не перепутать синдром с обычным процессом ожирения. кортизола в свободном виде в моче не должно превышать одного процента от всего количества, выделяемого надпочечниками в течение суток. Это значение способно в полной мере отразить состояние секреторных систем.

При возникших подозрениях специалист назначает не только исследование урины, но и анализ крови. Для подтверждения данных может отбираться даже слюна. Все это позволяет составить общую картину о гормональном уровне. Исследования проводятся несколько раз, чтобы исключить искажение показателей от стрессовых ситуаций.

Подготовка

Для этого существуют определенные правила:

  1. Перед забором урины из рациона питания исключаются кислые, пряные и соленые продукты и те, которые способны изменить оттенок мочи.
  2. За два дня до сдачи необходимо приостановить гормональную терапию, проходящую с использованием экстрогенов и андрогенов, отказаться от оральных контрацептивов.
  3. Проконсультировавшись у врача, необходимо вывести из рациона мочегонные средства (за несколько дней до сдачи анализа).
  4. На день придется обойтись без курения, алкогольных напитков, энергетиков.
  5. Перед сдачей анализа категорически запрещены напряжения физического или эмоционального характера.
  6. Не запрещается соблюдать привычный режим питья.

Перед забором мочи рекомендуется провести гигиенические мероприятия на наружных органах половой системы. Женщинам не следует сдавать мочу на анализ при менструальных циклах. В случае острой необходимости в момент сдачи анализа следует воспользоваться гигиеническими тампонами.

Как собрать суточную мочу?

Для этого следует приготовить специальную емкость, объем которой составляет два-три литра. На дно ее засыпают один грамм борной кислоты, чтобы в моче мог поддерживаться нормальный кислотный уровень. Суточная моча собирается в течение всего дня.

Начальная порция отобранной биологической жидкости не применяется в дальнейшем при выполнении исследований. Все остальные порции собираются в общий сосуд. В отобранный в течение суток материал добавляется утренняя порция урины следующего дня (после сна). Затем все смешивается, отмечается первоначальный объем.

Как сдавать анализ?

От количества суточного сбора отбирают для анализа девяносто-сто двадцать миллилитров урины. Это та порция, по которой определяют уровень содержания кортизола. Емкость с биожидкостью для анализа передают в лабораторию не позднее двух часов после окончания сбора. Хранение собираемого материала организуется в прохладном помещении.

Специалист выполняет определение концентрации гормонов в урине, фиксирует данные. Результаты анализа поступают к лечащему врачу, чтобы установить точный диагноз.

Факторы, влияющие на результат анализа

Если вдуматься, то их достаточно много. Повышение содержания кортизола может произойти у женщин в период беременности, людей, постоянно переживающих стрессовые ситуации. Одним из факторов считаются послеоперационный период или недавно перенесенная травма.

Существуют также медпрепараты, способные повысить кортизол в урине. К ним относятся Верошпирон, Морфин, Резерпин, Даназол и контрацептивы, принимаемые орально.

Препараты способны понижать количество кортизола. Исказить показатели способны алкогольные напитки и табачные изделия. Изменить показания кортизола способны Кетоконазол, Преднизол, Дексаметаноз.

Кроме того, одной из причин отклонения может стать недостаточность парного органа (почек).

Нанести порчу материалу для исследования способен и пациент, если он не будет соблюдать правила забора урины и ее хранения.

Причины повышения и понижения уровня кортизола в суточной моче

Отклонения содержания кортизола в сторону увеличения могут подтверждать развитие определенных патологий:

Пониженный показатель этого элемента свидетельствует об иных патологиях. К их числу относятся:

Расшифровкой показателей анализов могут заниматься терапевты, специалисты неврологии либо эндокринологи. Когда возникает подозрение на онкологию, направление для сдачи анализов такого рода оформляет онколог.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/kortizol.html

Как сдавать анализ мочи на кортизол, значения в норме, причины повышения?

Диагностика заболеваний базируется на анализе клинических симптомов, а также результатов лабораторных и инструментальных обследований.

О полноценности функционирования отдельных органов судят по количеству продуцируемых ими веществ. Так, кортизол в моче – важная диагностическая составляющая патологий надпочечников, а также гипофиза.

Именно так подтверждается болезнь Аддисона и синдром Кушинга.

Что такое кортизол?

Кортизол (второе название – гидрокортизон) представляет собой особое, биологически активное вещество, синтезируемое корой надпочечников. Это гормон, имеющий стероидную характеристику. На его синтез оказывает непосредственное влияние адренокортикотропный гормон (его образование происходит в гипофизе).

По окончанию синтеза, кортизол выбрасывается в кровяное русло и циркулирует в нем до достижения места своего назначения. Так, попав в клетки печени, он проникает в их внутреннюю среду, связывается со специфическими рецепторами ядра и цитоплазмы. Благодаря этому, происходит образование специального комплекса, влияющего на синтез глюкозы.

Свободный кортизол является биохимическим критерием, который отражает его экскрецию в моче, собранной за сутки. Цель анализа мочи на кортизол – оценка функционирования надпочечников.

Какие функции кортизола в организме?

На кортизол возлагаются следующие задачи: поднять стрессоустойчивость, участвовать в регулировке артериального давления, оказывать положительное влияние на обмен веществ.

Среди основных функций выделяют:

На что указывает пониженное содержание в моче?

Если уровень кортизола в моче ниже нормы, человек теряет вес, чувствует себя вялым и усталым, у него низкое давление, он жалуется на боли в животе.

Когда в моче концентрация кортизола недостаточна (например, это отмечается на фоне стресса), может развиться опасное для жизни состояние – адреналовый криз. В такой ситуации без срочной медицинской помощи не обойтись.

Заниженные показатели кортизола, кроме этого, отмечаются при:

На что указывает повышенное содержание в моче?

Концентрации гормона выше средне-нормальных показателей провоцируют увеличение веса, вплоть до ожирения. Часто развивается сахарный диабет. Отмечается повышение артериального давления. Кожа как будто вытягивается – становится тонкой и бледной. Одним из классических симптомов являются растяжки на животе, а также изменение пигментации кожи.

Диагнозами, для которых подтверждающим критерием является повышение кортизола в моче, являются:

Перечисленные состояния являются показаниями на назначения анализа на кортизол в моче. Кроме того, с помощью такого критерия подтверждаются болезни Иценко-Кушинга, Аддисона, другие гормональные патологии.

У детей дефекты в процессе образования кортизола вызывают задержку роста, а у женщин – нарушения в протекании менструального цикла.

Часть пациентов, жалующихся на дистрофию и атрофию мышечной ткани, отмечают синдром постоянной усталости и гипергликемию (повышенный уровень сахара в крови). Если такие симптомы идут в комплексе, у доктора возникает подозрение в изменениях уровня кортизола в организме.

Физиологические причины повышения

Правильно собранный и своевременно сданный анализ мочи на кортизол – гарантия достоверного результата. Однако существует ряд факторов, способных изменить функционирование отдельных структур.

Так, повышенный уровень гормона может быть беременности, в случае значительных травм, у лиц, перенесших операции. «Не остаются в стороне» и стрессовые состояния.

Лица, находящиеся в состоянии постоянного стресса, слишком ярко реагирующие на психо-эмоциональные возбуждения, могут иметь повышенный уровень кортизола.

Следует обратить внимание и на факт повышение уровня гормона при лечении рядом лекарственных препаратов, например, резерпином, верошпироном, морфином, даназолом. Такая же картина наблюдается при гормональном методе предохранения от беременности.

Перед тем, как сдавать такие целевые анализы, следует избежать провоцирующих факторов.

Как правильно сдать анализ

Сбор суточной мочи на кортизол требует соблюдения следующих правил:

В процессе подготовки необходимо несколько суток не принимать мочегонные препараты, за двое суток – не лечиться гормональными препаратами и не пить оральные контрацептивы. Исключается острая, кислая и соленая пища, а также компоненты, влияющие на окрашивание мочи.

Перед тем, как собрать суточную мочу, обязателен отказ от приема алкоголя и курения. Стоит ограничить умственную и физическую нагрузку, особенно накануне сдачи анализа и непосредственно в этот день.

О самой процедуре сдачи

Перед началом сбора мочи в лаборатории необходимо получить специальный консервант, который исключает развитие в ней патогенной микрофлоры и гарантирует достоверность полученного результата. Как правильно собрать материал для исследования?

Сбор суточной мочи происходит в несколько этапов.

  1. на первом (лучшее время проведения с 8.00 до 10.00), однако ночную мочу сливают;
  2. на втором (дневном) происходит добавление консерванта;
  3. на следующем этапе вся моча собирается в одну емкость и хранится в холодильнике (но не в морозилке);
  4. предпоследний этап сбора – с 20.00 до 23.00;
  5. последний – на следующее утро.

Так собирается порядка 2-х литров мочи в течение 24 часов. Очень важно качество подготовки посуды. Перед тем, как собирать, её нужно тщательно вымыть, простерилизовать (обдать кипятком), хранить в закрытом виде, исключая загрязнение.

Когда суточная моча собрана, отделяется 90-120 мл для анализа. Эта порция доставляется в лабораторию, сдать её нужно не позднее 2-х часов.

О трактовке результата

Количество кортизола в суточном анализе мочи взрослого человека в норме может колебаться в пределах 55-248 нмоль. Подростки имеют более низкие цифры (14-152), дети – 6-74 нмоль за сутки -это норма кортизола в суточной моче.

Несмотря на то, что выработка гормона в течение суток неравномерная, методика сбора выравнивает общую концентрацию и позволяет объективно судить о стадии имеющегося патологического процесса.

Часто, получив в анализе повышенный уровень кортизола в суточной моче, врач назначает в добавок исследование крови. В современной лабораторной диагностике существует возможность и исследования слюны. Полученная общая картина гормонального фона покажет врачу, насколько в организме запущены патологические процессы в синтезе гормонов.

Что делать при обнаружении показателей, отличающихся от нормы?

Ответы на сданные анализы получены, и они не порадовали при сравнении с нормативными показателями? Такой результат должен увидеть специалист. Состояние организма требует коррекции работы отдельных систем и органов.

Однако сам больной тоже может помочь своему лечению:

Лабораторный анализ на определение кортизола в моче – очень важный критерий для подтверждения болезней надпочечников и гипофиза. Отклонения в обнаруженном уровне укажут на возможные синдромы Аддисона или Кушинга.

проблемы в функциях надпочечников, в свою очередь, могут спровоцировать ряд серьезных системных заболеваний. Чтобы этого не произошло, оценку результатов анализов должен проводить врач.

Только в его руках диагностика и своевременно назначенное лечение.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/kortizol-sutochnyj-norma-svobodnyj-kak-pravilno-sdavat.html

Cвободный кортизол в суточной моче

23.05.2018

Анализ суточной мочи на кортизол проводят при различных гормональных нарушениях. С его помощью определяют наличие и степень развития системных заболеваний. Для проведения лабораторных исследований с целью точной диагностики патологий нужна суточная моча.

Норма гормона в суточной моче

Свободный кортизол – это фракция вещества, которая попадает в мочу в неизменном виде. 1% вещества выделяется в такой форме. Нормы у взрослого составляют 50,0-190,0 мкг/24 часа. У беременных отмечается завышенный уровень по сравнению с обычной реферной группы в 2-5 раз.

Важен именно суточный результат, так как выработка гормона не подчиняется определенным ритмам. Показатели не зависят от принадлежности к полу. Отмечено повышение концентрации утром и снижение вечером. Выявлена зависимость количества активного вещества от возраста.

Показания для исследования

Суточный кортизол в урине подвергают анализу при диагностировании огромного числа заболеваний. Самыми серьёзными из них представляют собой сбой работы надпочечников – синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона. Иные предпосылки для анализа гормона в суточной моче:

Как собирать суточную мочу на кортизол

Алгоритм сбора биологического материала для сдачи на кортизол:

  1. Подготовить чистую стеклянную посуду емкостью 2-3 л.
  2. На дно емкости нужно засыпать 1 г борной кислоты. Вещество используется как консервант, поддерживая определенный уровень кислотности.
  3. Перед каждым забором мочи проводить гигиенические процедуры.
  4. Первое опорожнение  биологического материала после ночного сна не применяется для анализа. Сбор суточной мочи на кортизол следует начинать со второго мочеиспускания и завершать первой утренней порцией на следующий день.
  5. После помещения в емкость последней порции мочи, зафиксировать объем собранной жидкости.
  6. Необходимо собирать всю урину, которая выделяется в течение суток.
  7. Емкость с биологическим материалом следует хранить при температуре 4 — 8° С. Такая мера необходима для сохранения уровня глюкозы и исключения погрешности результата.
  8. Из всего собранного биоматериала в чистую посуду налить 90-120 мл, предварительно перемешав содержимое.
  9. Подготовленную на анализ мочу, сдать в лабораторию в течение двух часов.

Лаборант, используя специальную методику, определяет уровень кортизола и фиксирует результат, который передает для расшифровки лечащему врачу.

Интерпретировать результат может эндокринолог, терапевт, невропатолог, онколог – специалист, который сделал назначение для проведения лабораторного исследования.

Выполнение правил сдачи анализа мочи поможет получить достоверный результат:

Особенности анализа

свободного кортизола в моче должно быть не более 1% от общего количества вещества, которое секретируется в организме в течение суток. Концентрация активного вещества в полной мере отражает состояние эндокринной системы и помогает диагностировать патологические состояния.

При необходимости назначают дополнительные анализы – на определение концентрации кортизола в крови, в слюне. Полученные результаты дают полную картину о количестве гормона. Чтобы исключить искажение результатов из-за негативного действия внешних факторов (например, стресса), лабораторные исследования проводятся несколько раз.

Интерпретация результатов — расшифровка лабораторного исследования

Превышение уровня свободного кортизола в моче связано со следующими патологическими изменениями:

гормона пониженное при следующих заболеваниях и состояниях:

Лабораторное исследование суточной мочи на определение количества кортизола – самый эффективный способ диагностики эндокринных нарушений и онкологических заболеваний.

Повышенный уровень гормона не всегда связан патологическими процессами.

Увеличение концентрации гормона происходит в период полового созревания, во время беременности, при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов.

Источник: https://gormonal.ru/kortizol/analiz-mochi

Анализ мочи на кортизол

Анализ мочи на кортизол является эффективным методом диагностики для выявления уровня данного гормона в организме. Полученные результаты помогают определить некоторые системные патологии.

Гормон кортизол вырабатывается надпочечниками, и большая его часть концентрируется в крови (около 90%) в неотрывной связи с белками. Поэтому он именуется связанным кортизолом. Остальное количество кортизола свободно находится в организме вне связи с белками. В моче при здоровом состоянии человека, как правило, представлено не более одного процента дневной нормы свободного кортизола.

Роль кортизола для организма достаточно велика, так как он влияет:

Кому необходимо сдавать

Кому необходимо сдавать анализ на кортизол в моче:

Кроме того, у врача могут возникнуть подозрения на развитие конкретных патологий, как болезнь Иценко-Кушинга и болезнь Аддисона. В таком случае анализ мочи на уровень кортизола должен сдаваться в обязательном порядке.

Также сдача анализа актуальна при комплексном проявлении следующих признаков неизвестной этиологии:

Подготовка к сбору анализов

Подготовка к сбору анализов не предполагает специфических назначений от врача и медицинских манипуляций. Правильность результатов в основном зависит от пациента и правильно собранного материала.

Подготавливаться к анализу следует следующим образом:

  1. Отказаться от приема некоторых медицинских препаратов.
  2. Снизить физические и эмоциональные нагрузки, которые провоцируют повышение кортизола.
  3. Отказаться от приема алкоголя во время сбора анализа и за три дня до этого.
  4. Не употреблять в пищу окрашивающие мочу продукты.

Кроме того, женщинам стоит сдавать анализ до или по окончании месячных.

Процесс исследования

Порядок исследования подразумевает этап сбора мочи по определенной методике и последовательность дальнейших действий лаборанта.

Правильный сбор подразумевает следующие моменты:

  1. Следует заранее подготовить вместительную емкость, превышающую объем в 2 литра. Ее необходимо помыть и продезинфицировать. Кроме того, понадобится применение консерванта в виде борной кислоты, которая продается в большинстве аптек или предоставляется лабораторией больницы. Она предназначена для поддержания оптимального уровня кислотности и предотвращения развития микроорганизмов в питательной среде. Для этого порцию кислоты в 1 г необходимо предварительно высыпать в емкость для анализа.
  2. Материал для исследования предстоит собирать самостоятельно в течение суток, начиная со второй порции (первый раз после пробуждения следует помочиться не в емкость для анализа). В связи с этим придется выделить один рабочий или учебный день для данного сбора в домашних условиях (если пациент не находится в стационаре или не лечится амбулаторно по больничному листу).
  3. Перед началом сбора следует провести соответствующую гигиену. Менять привычный питьевой режим во время сбора не требуется.
  4. Для лучшей сохранности материала необходимо на протяжении суток хранить емкость в затемненном и прохладном месте. Использовать для этого холодильник нужно крайне аккуратно, сохраняя материал лишь в прохладном состоянии.
  5. После последней порции мочи на следующее утро необходимо подготовить материал для транспортировки в лабораторию. Сдавать на анализ весь собранный материал нет необходимости. В лабораторию следует представить около 100 мл мочи из общего объема. Для этого следует также использовать стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Перед отбором малой части лучше встряхнуть весь объем. При этом данные об общем суточном объеме следует записать в направлении на анализ.
  6. Контейнер с собранным биологическим материалом для анализа на кортизол (как и при других анализах мочи) рекомендуется доставлять в лабораторию в течение двух часов по окончании сбора.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа:

  1. Пониженный показатель кортизола может свидетельствовать: о надпочечной недостаточности или гиперплазии различной этиологии, заболевании Аддисона, циррозе печени, гепатите, нарушенном функционировании щитовидной железы. Опасен он из-за возможного развития адреналового криза.
  2. Увеличенный показатель помогает предположить наличие: новообразований, в том числе онкологического характера, гипогликемии у больных диабетом, нарушений психического здоровья.

Факторы, влияющие на результаты анализов

Стоит понимать, что имеется вероятность влияния различных факторов на уровень кортизола:

В редких случаях отклоняющийся уровень кортизола может быть стандартным для конкретного пациента.

При сдаче анализа в клиниках Москвы на платной основе пациент зачастую имеет возможность самостоятельно забрать результаты для дальнейшего обращения к врачу. Для предварительного понимания картины представленных результатов стоит учесть уровень стандартных показателей:

Стоит учесть, что разные лаборатории могут разрабатывать и учитывать свои нормы (минимальный и максимальный пороги), от которых фиксируются отклонения в большую или меньшую сторону.

При этом лаборатории клиник, как правило, прописывают индивидуальные показатели пациента напротив действующей нормы.

Поэтому можно получить предварительную оценку о наличии или отсутствии перепадов кортизола, а также уровня отклонения.

Более подробная расшифровка с учетом полного анамнеза произойдет далее на консультации специалиста.

Прежде чем оценивать, сколько может стоить анализ в платных лабораториях, необходимо учесть, что аналогов исследования не существует. Уровень кортизола в других биологических жидкостях организма является дополнительной информацией для диагностики.

К тому же только суточный анализ мочи дает показатели с постоянным значением (уровень гормона в крови, к примеру, варьирует в течение дня). Поэтому стоимость данного специфического анализа может несколько превышать цену на стандартный общий анализ.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/analizy/analiz-mochi-na-kortizol/

Свободный кортизол в моче

Анализ на свободный кортизол в моче (Free cortisol, urine) используется в диагностике заболеваний надпочечников и гипофиза головного мозга. По его результатам врач определяет наличие/отсутствие серьезных системных заболеваний, в частности, синдрома Кушинга или болезнь Аддисона.

Общая информация о кортизоле

Кортизол – это гормон, который вырабатывается корой надпочечников.

Его основные функции:

Приблизительно 90% кортизола постоянно циркулирует в крови и участвует в обмене веществ с помощью белков-переносчиков («связанный кортизол»). Остальная его часть находится в не связанном состоянии. За сутки с мочой «свободного кортизола» выводится около 1%. Но даже столь малое количество гормона позволяет с высокой точностью определить его общую концентрацию в организме пациента.

Производство кортизола регулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), который образуется в гипофизе. Повышенный уровень АКТГ сигнализирует о недостаточном производстве кортизола и, наоборот, снижение концентрации АКТГ характерно для его избытка. В связи с этим, суточный показатель кортизола в крови и/или моче может меняться.

Недостаточный уровень гормона провоцирует стремительную потерю веса, хроническую вялость, гипотонию (низкое АД), слабость мышц и боли и животе. Снижение концентрации кортизола на фоне сильного стресса у пациента может вызвать развитие адреналового криза – опасного для жизни состояния, требующего срочной медицинской помощи.

Превышение концентрации гормона ведет к набору массы тела вплоть до ожирения, развитию сахарного диабета и гипертонии (повышенное АД). Кожный покров становится тонким и бледным, на боковых поверхностях живота появляются растяжки (стрии).

Подготовка к анализу

Непосредственно перед сбором мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры в области наружных половых органов. Женщинам не желательно сдавать анализ в период менструации. При острой необходимости рекомендуется в момент сбора мочи пользоваться гигиеническим тампоном.

Особенности сбора анализа

  1. Пациент обращается в лабораторию и берет консервант.
  2. Мочу нужно собирать несколько раз за сутки:

За 24 часа необходимо собрать порядка 2000 мл материала.

Посуда для сбора анализа должна быть чистая и просушенная, предпочтительно стеклянная или стерильная одноразовая, обязательно с крышкой.

В день сдачи анализа посуда с биоматериалом должна находиться в прохладном затемненном месте (можно на нижней полке холодильника).

По истечении срока сдачи (суток) моча в емкости перемешивается, около 100 мл урины сливается в чистый контейнер и отправляется в лабораторию на исследование.

Нормы свободного кортизола в моче

Для исследования материала применяется иммунохемилюминесцентный анализ. Полученный результат измеряется в абсолютной величине – количество кортизола за единицу времени (нмоль/сутки).

Исказить результаты теста могут:

Кортизол в моче повышен

Превышение уровня свободного кортизола свидетельствует о следующих патологиях:

Кортизол в моче понижен

Снижение показателя в моче указывает на другие заболевания:

Расшифровать результаты анализа может участковый терапевт, эндокринолог или невролог. При подозрении на рак направление на анализ свободного кортизола в моче выписывает онколог.

Другие анализы на кортизол

Другие исследования мочи

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/free_cortisol-urine

Анализ мочи на суточный кортизол: Показания, Норма, Подготовка, Сбор мочи, Расшифровка

Кортизол представляет собой биологически активное вещество стероидной природы. Данный компонент вырабатывается надпочечниками, а его основной задачей является адаптация человеческого организма при воздействии на него стрессов и психоэмоциональной перегрузки.

Клинический анализ мочи на суточный кортизол позволяет выявить структурно-функциональные отклонения в гипофизе или надпочечниках, что характерно для множества заболеваний. Для того чтобы получить достоверный результат исследования урины на уровень кортизола, пациенту необходимо пройти предварительную подготовку, осуществить правильный забор мочи и выполнить другие врачебные рекомендации.

Показания

Это гормональное вещество стероидной природы синтезируется надпочечниками, участвуя при этом в процессе адаптации организма к стрессовым ситуациям и психоэмоциональным перегрузкам. В качестве других функций этого биологически активного вещества, выделяют:

Когда у человека происходит изменение концентрации кортизола в организме, это явление сопровождается ухудшением общего самочувствия с последующим развитием заболеваний. В случае патологического увеличения концентрации данного биологически активного вещества, у человека развиваются такие осложнения:

Обратное состояние, при котором наблюдается снижение концентрации кортизола в системном кровотоке, приводит к развитию таких патологических изменений:

Снижение или увеличение концентрации кортизола в организме провоцируют внешние и внутренние факторы, связанные с различными заболеваниями. Привести к увеличению количества данного вещества, могут такие состояния:

Если организм человека испытывает дефицит кортизола, то связано это может быть с такими состояниями:

Норма

В отличие от системного кровотока, в котором уровень кортизола является вариабельным, в моче концентрация данного биологически активного вещества остаётся неизменной. Суточная норма кортизола при нормальном состоянии организма, имеет такой вид:

Если речь идет о женщинах в период вынашивания ребенка, то данная цифра может превышать допустимую норму в 5 раз.

Лабораторное исследование мочи на уровень данного биологически активного вещества, назначают пациентам с подозрением на дисфункциональные расстройства надпочечников, а также при подозрении на заболевания эндокринной системы.

Натолкнуть на мысль о необходимости сдачи лабораторного анализа могут такие симптомы, как нестабильность артериального давления, задержка физического и психоэмоционального развития у детей, постоянная слабость и общее недомогание, множественные пигментные пятна на коже, резкий набор или потеря массы тела, нитевидные красные растяжки на передней брюшной стенке, а также нарушение менструального цикла у женщин.

При попадании в мочу, кортизол не связывается с белками и остаётся в свободном состоянии. Анализ на кортизол в суточной моче позволяет выявлять развитие многих заболеваний в начальной стадии. Одним из таких заболеваний, является синдром Кушинга.

В моче здорового человека содержится не более 1% всего кортизола, находящегося в организме. Для получения достоверной информации о состоянии организма, пациенту рекомендовано сдать суточную мочу для дальнейшего лабораторного исследования.

Сбор мочи

Сбор суточной мочи на кортизол включает такие последовательные этапы:

Расшифровка

Полученные результаты фиксируют на специальном бланке, который в дальнейшем попадает к лечащему врачу пациента.

Назначением и расшифровкой подобного анализа занимается врач эндокринолог или терапевт. В некоторых ситуациях, пациенту может потребоваться консультация онколога и невролога.

Нижняя граница нормы кортизола в моче составляет 39 мкг/сутки, а верхняя граница составляет 348 мкг/сутки.

Очень часто в клинической практике встречаются ситуации, при которых пациенты получают ложные результаты исследования мочи на кортизол. Подобные случаи могут быть спровоцированы такими факторами:

Если медицинские специалисты выявили риск получения ложноположительного или ложноотрицательного результата, пациенту рекомендовано повторно собрать биоматериал и отправить его в лабораторию для исследования.

При повышенном содержании кортизола в моче, речь идёт о развитии такого состояния, как гиперкортицизм. Это явление не всегда указывает на развитие того или иного заболевания. Немалый процент людей по всему миру имеет подобное состояние будучи при этом абсолютно здоровыми.

Кроме того, незначительное повышение или снижение концентрации кортизола в моче не всегда бывает связано с развитием патологии. Подобные изменения очень часто возникают в пубертатном периоде, у людей с избыточной массой тела, у беременных женщин, а также у спортсменов, подвергающихся ежедневной физической нагрузке.

Несмотря на возможные погрешности, лабораторный анализ мочи на уровень кортизола является одним из наиболее эффективных диагностических методов выявления заболеваний эндокринной системы, а также злокачественных опухолей её звеньев.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/analiz-mochi-na-sutochnyj-kortizol.html

Exit mobile version