Повышенная мочевина в крови: причины и последствия
Своевременная диагностика и проведение лабораторных исследований позволяют предотвратить развитие многих нежелательных патологий в организме.
Вместе с тем определение уровня мочевины в крови дает возможность выявить и предупредить некоторые злокачественные перерождения клеток.
Поэтому анализ химических гематологических показателей и составляющих зачастую является жизненно важным этапом в жизни каждого человека.
О чем говорит уровень данного вещества в жидкой соединительной ткани
Продукты, которые остаются в процессе расщепления белков, называются мочевиной в крови. Анализ, полученный в результате исследования, дает возможность судить о способности мочевыводящей системы избавляться от ненужных организму веществ.
Мочевая кислота и мочевина: сходство и различия
Многие люди путают данные понятия. Несмотря на то что эти показатели принадлежат к одной группе остаточного азота, в биохимических исследованиях они рассматриваются как абсолютно разные критерии. Это обусловлено тем, что они свидетельствуют о разных нарушениях.
Анализы крови, позволяющие определить количество мочевой кислоты, обычно назначаются в комплексе исследований при диагностировании ряда заболеваний. Отклонение показателей от нормы могут свидетельствовать о возникновении проблем с печенью или мышечной тканью.
Креатинин и мочевину в крови, определенных при биохимических исследованиях, анализируют на предмет обнаружения количества продуктов обмена основных компонентов, присутствующих в организме. Отклонение данных показателей в большую или меньшую сторону говорит о развитии скрытых патологий.
Норма мочевины в крови
Уровень основных биохимических показателей жидкой соединительной ткани может колебаться вследствие некоторых физиологических изменений в организме.
Так, например, на показатели мочевины влияет ежедневный рацион пациента и его физические нагрузки. При дефиците белковой пищи в рационе уровень данного вещества существенно снижается.
При этом повышенная мочевина в крови обнаруживается при избытке белковых соединений.В норме у взрослых здоровых людей данный показатель в крови находится в диапазоне 2,5 – 8,3 ммоль/литр, а в суточной моче –20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).
Изменения уровня мочевины: физиологические причины
Диапазон нормальных показателей мочевины в крови достаточно широк. Это связано со многими физиологическими состояниями организма и в первую очередь зависит от возраста пациента.
В подростковом периоде и во время полового созревания показатели расщепления белков и вывода продуктов обмена могут быть несколько ниже, чем у взрослых людей. На протяжении жизни концентрация мочевины в организме может быть примерно в одинаковом диапазоне, но ближе к старости их обычные значения немного повышаются.
Уровень мочевины может колебаться и в течение дня. Здесь факторами, определяющими величину данного критерия и не относящихся к различным патологиям, являются:
- психоэмоциональные состояния и стрессовые ситуации;
- физические перегрузки;
- употребление пищи, богатой белками.
Зачастую на количественные значения уровня данного показателя влияет употребление некоторых лекарственных препаратов, которые также увеличивают содержание мочевины в крови. Однако данные факторы не оказывают существенного влияния и не нуждаются в медицинских вмешательствах. В данном случае организм способен самостоятельно справиться с образовавшимся дисбалансом.
Отклонения от нормы: причины
Повышенная мочевина в крови может обнаружиться при:
- разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваниях почек: пиелонефрите, гломелуронефрите, туберкулезе, амилоидозе, почечной недостаточности и артериальной гипертензии;
- нарушениях кровоснабжения почек или при внутренних кровотечениях;
- непроходимости мочеточниковых труб или образовании препятствий для выхода мочи во внешнюю среду;
- повышенном уровне распада белковых соединений;
- обезвоживании организма;
- сосудистой недостаточности;
- шоковых состояниях организма.
При беременности
Известно, что мочевина в крови у женщин значительно ниже, чем у мужчин. Данные показатели еще больше снижаются при беременности. Особый контроль мочевины необходим в случаях, когда анамнез будущей мамы отягощен такими нарушениями, как пиелонефрит, почечнокаменная болезнь и сахарный диабет. В подобных ситуациях велика опасность развития почечной недостаточности.
Симптоматика отклонения от нормы
Изменения показателей анализов крови (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и других параметров продуктов распада белков) проявляется рядом симптомов, а именно:
- бледностью, вялостью, сонливостью или недомоганием;
- появлением ломкости волос и ногтей;
- сухостью кожи;
- частыми позывами к мочеиспусканию;
- скачками кровяного давления;
- болями и ломотой в суставах;
- анемией;
- появлением крови в моче;
- общей слабостью.
В этих случаях крайне важно выявить и исключить истинные причины повышенной мочевины в крови, поскольку в этот момент, кроме ухудшения общего состояния, происходит интоксикация организма аммиаком. Из-за этого кожа, слизистые и выделяемый пот приобретают неприятный запах мочи.
Кроме того, о появлении дисфункции обычно свидетельствуют такие патологические состояния, как:
- почечная недостаточность, возникающая вследствие нарушений выделительной функции почек или иных патологических явлений (например, туберкулеза почек, амилоидоза, пиело- или гломерулонефритов);
- нарушения мочеиспускания, появляющиеся в результате развития таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит или новообразования в мочеполовой системе;
- патологии сердечно-сосудистой системы, приводящие к недостаточному поступлению крови к почкам и неполному ее очищению;
- эндокринные недуги, которые приводят к сбоям в работе почек;
- нарушения метаболических процессов в организме, провоцирующие развитие дисфункции щитовидной железы и, как следствие, вызывающие сбой в работе почек;
- заболевания крови, при которых увеличивается белковый катаболизм.
Увеличение содержания мочевины в крови провоцирует нарушение питания тканей в организме. В тяжелых случаях интоксикации и голодания тканей может наступить кома.
Необходимость лечения: последствия
Игнорирование проявлений клинической симптоматики появившегося дисбаланса в организме может привести к постепенному отмиранию клеток головного мозга и необратимым нарушениям работы центральной нервной системы. Кроме того, подобные процессы приводят к ряду опасных патологических состояний.
Последствия губительного воздействия накопленной в организме мочевины – это чаще всего развитие:
- гематологических заболеваний (лейкозов, лейкемии, злокачественной формы анемии, гемолитической желтуха);
- тяжелых инфекций, в том числе кишечных (дизентерии, брюшного тифа, холеры);
- заболеваний кишечника (непроходимости, перитонита, тромбозов);
- опухолей предстательной железы;
- новообразований в почках и мочевыводящих путях и пр.
Кроме того, результатом усиленной выработки мочевины может стать развитие шоковых состояний и ожоговой болезни. Поэтому можно смело заявить о жизненной необходимости контроля и устранения причин усиленного распада белков, т.е. увеличения мочевины в крови. Как лечить эти нежелательные проявления сможет сказать только квалифицированный медицинский работник.
Из-за чего происходит снижение показателей
Уменьшение уровня креатинина и мочевины в крови может произойти из-за продолжительных диет. Как правило, во время их соблюдения человек употребляет минимальное количество животных жиров.
В ряде случаев выработка мочевины может произойти вследствие приема гормонов роста, развития серьезных патологий печени или нарушениях обмена веществ, когда организм не способен самостоятельно выработать необходимые ферменты.
Как снизить содержание мочевины в организме
При стремительном увеличении показателя (когда его значения превышают 10 ммоль/ литр) необходима медикаментозная терапия. Это, прежде всего, связано с опасностью развития патологий. Ни о каком самолечении в данном случае говорить нельзя, поскольку это грозит усугублением состояния здоровья.
Если мочевина в крови повышена, как лечить данное явление подскажет наблюдающий пациента врач. При необходимости он порекомендует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования или направит к узкопрофильным специалистам.
В качестве медикаментозных препаратов, способствующих снижению уровня мочевины, чаще всего назначается «Пробенецид». Данное средство положительно воздействует на почки и способствует выведению кислоты. Однако он имеет ряд противопоказаний. Альтернативой «Пробенецида» может стать «Аллопуринол».
Одновременно с приемом препаратов рекомендуется соблюдение специальных лечебных диет.
Народная медицина
При выявлении и устранении причин мочевины в крови (ее повышении, то есть при усилении выработки продуктов распада белков), рекомендуется использовать некоторые рецепты народной медицины. Здесь основным видом целительной терапии является употребление чаев, отваров и настоев, приготовленных на основе:
- листьев шиповника;
- можжевельника;
- зверобоя;
- плодов черной смородины;
- бузины;
- соцветий василька.
Однако проводить подобное лечение можно только с одобрения врача. При повышенной мочевине в крови доктор не только подберет подходящий состав травяного сбора, но и порекомендует оптимальные схемы и курс лечения.
Диеты для снижения показателей мочевины
При заболеваниях почек и повышении мочевины в организме врачи часто рекомендуют скорректировать рацион питания. Суть лечебной диеты сводится к ограничению употребления экстрактивных веществ, раздражающих почки. Это способствует улучшению выведения из организма недоокисленных продуктов обмена (шлаков) и оказывает противовоспалительное воздействие.
Однако нельзя забывать при этом, что любая диета должна состоять из разнообразной пищи, содержащей в себе жизненно важные элементы: витамины, белки, жиры и углеводы в оптимальном количестве. Здесь очень важно присутствие в рационе продуктов, обладающих липотропыми свойствами (например, молоко и кисломолочная продукция, но сметана и сливки должны быть с минимальным процентом жирности).
Следует отказаться от употребления большого количества соли. Необходимо ввести в ежедневный рацион продукты, обладающие мочегонными свойствами.
Это, прежде всего, свежие: тыква, кабачки, огурцы, свекла, свежие фрукты и ягоды. Режим питания должен быть дробным, а дневной рацион разделен на 4-6 приемов пищи.Необходимо также употреблять достаточное количество чистой питьевой воды: в день следует выпивать не менее 1 литра.
Прогнозы и рекомендации врачей
Чтобы исключить вероятность развития серьезных патологий в организме, современная медицина рекомендует регулярно проводить биохимический анализ крови. Мочевина и креатинин, обнаруженные в результате исследования, позволят на ранних этапах выявить и предотвратить развитие многих серьезных патологий в организме.
Источник: https://FB.ru/article/28573/uu-povyishennaya-mochevina-v-krovi-prichinyi-i-posledstviya
Мочевина в крови повышена – причины, как лечить
- Мочевина – нетоксичный побочный продукт белкового обмена.
Мочевина – карбамид — (NH2)2CO — образуется в печени из токсичного аммиака (NH3). Как вторичный метаболит (конечный «шлаковый» продукт обмена аминокислот), мочевина не несёт никаких функций и выводится из организма с мочой.
Мочевина, как и креатинин, фильтруется из крови в почечных клубочках. Если скорость клубочковой фильтрации снижается, то выведение продуктов обмена веществ с мочой замедляется — концентрация мочевины в крови повышается. Причины и лечение такого состояния различны и не всегда связаны с болезнями почек.
Для чего определяют уровень мочевины в крови?
По изменению количества мочевины в крови можно судить об изменениях скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – важном показателе функции почек.
Нормальная скорость клубочковой фильтрации: СКФ≈125 мл/мин
На ранних стадиях почечной недостаточности показатели мочевины в крови остаются нормальными. Уровень мочевины повышается только тогда, когда СКФ снижается примерно на ≈50%. Поэтому для ранней диагностикой дисфункции почек вычисляют клиренс креатинина.
Повышение мочевины в крови — поздний маркер прогрессирования почечной недостаточности.
Количество мочевины в крови также отражает баланс между скоростью её синтеза в печени и скоростью её выведения почками.
Норма мочевины в крови у женщин и мужчин
Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.
Подготовка пациента:
Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.
Нормальные показатели мочевины в сыворотке крови
Группа населения | Норма* мочевина ; ммоль/л |
Новорожденные | 1,4 – 4,3 |
Дети | 1,8 – 6,4 |
Взрослые ** | 2,5 – 8,3 |
Беременные | Может быть немного ниже нормативов |
Пожилые | Тенденция к увеличению |
*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)
**- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.
Интерпретация результатов б/х анализа крови «на мочевину»
Уровень мочевины в сыворотке крови | Патология |
Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме) | Внепочечная патология |
10 — 15,9 ммоль/л | Лёгкое поражение почек |
16 — 27 ммоль/л | Почечная недостаточность средней степени тяжести |
28 — 35 ммоль/л и более | Тяжёлая почечная недостаточность |
свыше 50 ммоль/л | Тяжёлая почечная недостаточность с неблагоприятным прогнозом. |
- Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии гестоза.
Почему повышена мочевина в крови у пожилых людей?
Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.
Что влияет на показатели биохимического анализа крови «на мочевину»?
Фактор | Мочевина в крови |
Нефротоксические вещества/лекарства: — Тяжёлые металлы. — Аристолоховая кислота (биодобавка). — Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.). — Сульфаниламиды. — Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.) — НПВС. — Препараты лития, фтор. — Тиазидные диуретики, фуросемид. — Циметидин. — Аллопуринол. — Ацикловир.— Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления». |
Повышение мочевины в крови – причины
Внепочечное повышение уровня мочевины в крови — функция почек в норме
Причина | Описание |
Высокобелковая диета | Увеличенный синтез мочевины в печени опережает её выделение с мочой. |
Голод | Усиленный распад белка (мышечной ткани) приводит к повышенному синтезу мочевины в печени. |
Желудочно-кишечные кровотечения | Кровь, поступающая в ЖКТ – высокобелковая «пища». Поэтому синтез мочевины в печени увеличивается. |
Дегидратация | Усиливается реабсорбция мочевины из почечного фильтрата в кровь. |
Почечное повышение мочевины в крови — почечная дисфункция/почечная недостаточность
Причины дисфункции почек и снижения СКФ | Патология (сопровождается повышением мочевины в крови) |
Преренальная патология (структура почек не нарушена) Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока. |
|
Ренальная патология Нарушается структура почек, повреждается нефрон. |
|
Постренальная патология Блокада фильтрационной способности клубочков «антидавлением». |
|
Причины понижения уровня мочевины в крови
Причины | Описание |
Беременность | Увеличивается объём циркулирующей крови, возрастает СКФ и выведение мочевины с мочой. |
Низкобелковая диета | Нет достаточного субстрата для синтеза мочевины. |
Болезни печени | При нарушении функции печени уменьшается синтез мочевины. |
Чем опасно повышение мочевины в крови?
Почему при подозрении на нарушение функции почек оценивают уровень мочевины в крови?
Мочевина – нетоксичный продукт. Но повышение её концентрации в крови указывает на почечную дисфункцию, из-за которой в организме накапливаются токсичные метаболиты обмена веществ (аммиак и др.), нарушается гомеостаз.
Почечная недостаточность приводит к «поломке» водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, к вторичным гормональным нарушениям и дисфункции всех органов и систем.
Симптомы и лечение уремии
Уремический синдром – состояние острой/хронической аутоинтоксикации, следствие значительного (менее 30% от нормы) снижения СКФ.
При уремии наблюдаются высокий креатинин и мочевина в крови. Лечение этого состояния должно быть немедленным.
Признаки уремии
- Головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.
- Гипотермия – снижение температуры тела.
- Тошнота, рвота, диарея.
- Одышка.
- Нервное беспокойство, переходящее в апатию, спутанность сознания, судороги, иногда кома.
- Кожный зуд.
- Анемия.
- Язвенный гастрит, энтероколит, дистрофия сердечной мышцы, отёк лёгких и другие тяжёлые системные нарушения.
Клинические симптомы при осмотре пациента:
- Внешний вид: бледность, вялость, невнимательность, сонливость.
- Кожа: сухая, дряблая, пигментированная. Видны кристаллики соли («уремическая пудра»), следы от расчёсов.
- Жалобы на боли в теле и суставах (бурситы, синовиты), жажда, нарушение обоняния и вкуса.
- Признаки сердечной и дыхательной недостаточности.
Лечение уремии
- Коррекция питания (диета для пациентов с почечной недостаточностью).
- Гемодиализ.
- Пересадка почки.
Следует обратиться к врачу, если мочевина в крови повышена. Причины и лечение этого состояния выясняют и проводят специалисты: нефролог, уролог, терапевт-кардиолог.
Читать далее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых
Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂
Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/mochevina-v-krovi-povyshena-prichiny-kak-lechit
Мочевина в крови: нормы, почему бывает повышена мочевина в крови: причины повышения уровня мочевой кислоты
Образование мочевины (карбамида) протекает в тканях человеческого организма постоянно. Она является нормальным продуктом обмена, и служит для экскреции избыточных азотистых соединений.
Когда в процессе метаболизма происходит сбой, то концентрация мочевины в крови может возрастать. Данный показатель необходимо контролировать каждому человеку, который заботится о своем здоровье.
1. Нормы мочевины в крови 2. Почему может расти уровень мочевины? 3. Симптомы повышения уровня мочевины 4. Чем опасно повышение мочевины в крови? 5. Как понизить уровень мочевины в крови? – Диета 6. Экстренные мероприятия по снижению уровня мочевины в крови
Обратите внимание
Карбамид образуется в печени после распада токсичного аммиака, и представляет собой конечный продукт белкового метаболизма. Данное вещество нейтрализуется почками, когда через них проходит кровь. Мочевина – это необходимый элемент мочи.
Если лабораторный анализ показал повышенный уровень мочевины в крови (гиперурикемию), необходимо принять меры для его снижения. Этого можно достичь соблюдением специальной диеты, с помощью фармакологических средств, а также некоторых рецептов народной медицины.
Обратите внимание
Понижение уровня мочевины относительно нормальных цифр – это довольно редкое явление. Оно может наблюдаться при физиологической беременности (на фоне нормальной гидремии), внутривенном вливании жидкостей (гипергидратация), а также при низкобелковых и высокоуглеводистых диетах.
Нормы мочевины в крови
Важно
Перед сдачей анализа крови на мочевину в течение суток нужно воздерживать от сладкого (в т. ч. соков), а по рекомендации врача, возможно, придется отказаться от еды вообще. Ограничивающая диета накануне теста нужна для получения максимально точных показателей и последующей объективной оценки состояния.
У взрослых пациентов женского и мужского пола показатель в норме неодинаков. Концентрация карбамида у здорового человека – от 2,5 до 8,3 ммоль/л (660 мг/л).
Обратите внимание
У женщин цифры несколько меньше. У пожилых людей в большинстве случаев показатель мочевины выше (примерно на 1 ммоль/л), поскольку с возрастом снижается функциональная (концентрационная) активность почек.
Для детей нормальный показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль /л. У малышей, которые только что появились на свет, кровь для биохимического исследования берется на 3-4 день жизни.
Обратите внимание
У недоношенных детей верхняя граница нормы содержания карбамида – 8,9 ммоль/л.
В первые дни у грудничков нередко отмечаются существенные колебания показателя, однако он приходит в норму на второй неделе жизни.
Почему может расти уровень мочевины?
Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.
Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек. При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая почечная недостаточность.
Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:
Обратите внимание
Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.
При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, повышается АД, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов.
Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы (сахарный диабет с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.
Важно
Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.
Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.
Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:
- в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
- 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
- более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)
На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.
При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).
При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.
Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов.Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора.
В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.
Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.
Важно
>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.
К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:
- Фуросемид (Лазикс):
- Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
- сульфаниламидын;
- НПВС;
- Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
- Ацикловир;
- Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.
Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).
Симптомы повышения уровня мочевины
Нарушение экскреции мочевины, которое сопровождается признаками общей интоксикации, называется гиперазотемией. При данном отклонении растет содержание жидкости в клетках, что ведет к их дисфункции.
Накопления аммиака в клеточных структурах приводит к нарушению трофики тканей. Аммиачная интоксикация в тяжелых ситуациях способна вызвать развитие коматозного состояния.
При менее тяжелых отравлениях аммиаком страдает регуляторная функция ЦНС.
Симптоматика интоксикации мочевиной отличается многообразием; она во многом зависит от уровня повышения концентрации карбамида и индивидуальных особенностей организма.
Ведущими симптомами являются:
- побледнение кожных покровов;
- признаки общей интоксикации (головная боль, слабость, ухудшение самочувствия);
- появление тошноты, рвоты, поноса;
- нарушения отхождения мочи (дизурия),
- расстройства зрения;
- нарушения функций печени.
Наличие у пациента перечисленных симптомов не дает возможности выявить первопричину повышения уровня мочевины и оценить степень нарушения. Только биохимический анализ крови представляет реальную диагностическую ценность.
Как понизить уровень мочевины в крови?
Борьба с гиперурекемией включает лечение основной патологии и соблюдение специальной диеты, подразумевающей сокращение потребления белка. Для стабилизации функциональной активности почек требуется дезинтоксикационная терапия.
Важно
Ранняя диагностика, а также своевременное и адекватное лечение позволяют избежать такого серьезного осложнения, как необратимые изменения со стороны центральной нервной системы вследствие интоксикации азотистыми соединениями.
Диета
Продукты, которые нельзя потреблять при гиперурикемии:
- красное мясо (в т. ч колбасные изделия);
- печень (свиная, говяжья и куриная);
- язык (свиной и говяжий);
- почки;
- горох;
- фасоль;
- сладкие блюда (в т. ч. выпечку);
- спиртное;
- любая жирная и копченая пища;
- приправы и специи.
В рацион рекомендуется включить зерновые культуры в виде каш, а также большое количество овощей, фруктов и ягод.
Экстренные мероприятия по снижению уровня мочевины в крови
Экстренное лечение острого состояния, связанного с повышением в крови уровня мочевины, направлено на снижение симптомов интоксикации организма. С этой целью могут быть применено:
- промывание желудка и клизмы,
- внутривенная инфузионная терапия,
- кровопускание (до 400 миллилитров крови).
При этом используется и симптоматическое лечение – введение строфантина (при наличии сердечной недостаточности), натрия бромида (при кожных симптомах), кальция хлорида (при наличии судорог) и пр.
При неэффективности проводимых мероприятий и развитии почечной недостаточности показан гемодиализ, а при тяжелых поражениях почек – трансплантация органа.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
21,257 1
(42 голос., 4,74 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/mochevina-v-krovi-normy-prichiny-povysheniya-sposoby-snizheniya-koncentracii/
Мочевина в крови повышена: причины, как лечить, диагностика
Мочевина в организме
Мочевина является нормальным продуктом жизнедеятельности организма человека, образующимся в ходе метаболизма (переработки) белков. Белки содержатся не только в пище, которую организм получает извне, кроме нее в белковом обмене участвуют все распадающиеся клетки органов и тканей.
Ежедневно в организме естественным образом «отмирают» миллионы клеток, каждая из которых состоит в том числе из белка.
Все ненужные образовавшиеся «обломки» должны быть должным образом переработаны, чтобы покинуть организм, именно тогда на помощь приходят метаболические процессы, происходящие в печени.
Именно там из ненужных организму белков в конечном итоге образуется мочевина, а также другие азотсодержащие вещества.
Далее мочевина поступает в кровь и циркулирует там, пока не будет выведена почками.
Мочевина содержится в крови постоянно примерно на одном уровне, так как процессы распада (метаболизма) белков в организме никогда не прекращаются.
Естественным образом больше белков распадается при употреблении большого количества животной пищи, а также после травм или сильных физических нагрузок, когда оказывается повреждено много клеток организма.
Причины повышения мочевины в крови
Поликистоз почек — причина повышенного уровня мочевины
Наиболее безобидной причиной незначительно повышенного уровня мочевины в крови является нарушенное питание, при котором человек употребляет значительно больше белка с пищей, чем нужно его организму. Кроме того, повышение уровня наблюдается после занятий спортом, а также из-за травм и повреждений организма.
Иногда мочевина повышена также при приеме антибиотиков группы тетрациклинов, гормональных препаратов (глюкокортикоидов, андрогенов), это является неблагоприятным признаком, требующим корректировки дозы препарата либо его отмены.
Однако при значительном повышении уровня мочевины более вероятны серьезные заболевания почек и мочевыводящей системы:
- Пиелонефрит (инфекционное заболевание, часто является осложнением цистита);
- Гломерулонефрит;
- Онкологические болезни почек;
- Почечнокаменная болезнь;
- Камни в мочевом пузыре;
- Поликистоз почек, а также отдельные кисты;
- Простатит;
- Амилоидоз.
Сахарный диабет может влиять на уровень мочевины
Иногда мочевина может повышаться при болезнях, напрямую не связанных с поражением почек, наиболее часто это могут быть:
- Болезни сердечно-сосудистой системы (состояния после инфаркта миокарда, тяжелые формы гипертонии, ишемической болезни сердца);
- Состояния после обширной потери крови (после травм, операций);
- Лейкоз и другие онкологические заболевания;
- Сахарный диабет первого или второго типа;
- Инфекционные процессы, сопровождающиеся сильным подъемом температуры;
- Истощение и быстрая потеря массы тела (по любой причине).
Симптомы высокого уровня показателя
При высокой мочевине может нарушаться память
При повышенном уровне мочевины симптомы нарастают постепенно, состояние ухудшается в течении нескольких недель, а то и месяцев. Первыми появляются симптомы обычного недомогания, по которым сложно заподозрить конкретное отклонение в состоянии здоровья:
- Потеря аппетита (пища начинает казаться невкусной), тошнота;
- Постоянное чувство усталости;
- Выраженная жажда, причем воды человек потребляет больше обычного;
- Головные боли;
- Ухудшение качества сна;
- Нарушение запоминания, мыслительной деятельности.
При усугублении состояния может присоединиться рвота
Но с прогрессированием болезни, вызвавшей увеличение уровня мочевины в крови, состояние человека значительно ухудшается, начинают появляться специфические симптомы:
- Пониженная температура тела (около 35,0 °C);
- Неприятный запах, исходящий от кожи, изо рта (пациент начинает пахнуть мочой);
- Симптомы интоксикации организма (рвота, понос);
- Апатия вплоть до заторможенности;
- Падение остроты зрения вплоть до слепоты;
- Сужение зрачков даже в темноте;
- На коже и слизистых может появляться кристаллический налет белого цвета.
Выраженные симптомы начинают появляться при значениях мочевины в крови от 20 ммоль/л, однако даже при незначительных повышениях показателя требуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Чем опасно превышение нормы
Высокий уровень мочевины опасен развитием комы
Повышение уровня мочевины в крови по любым причинам ведет к развитию поражения почек и других внутренних органов, от интоксикации страдают все системы организма.
Мочевина, циркулирующая в крови в высоких значениях, легко образует нерастворимые кристаллы, которые осаждаются, приводя к нарушению функции органов. В первую очередь от кристаллов мочевины страдают сердце, печень и легкие, далее в процесс вовлекается нервная система.
При запущенных состояниях человек впадает в уремическую кому, что часто может приводить к летальному исходу.
Показания и подготовка к анализу на мочевину в крови
Для назначения исследования имеются свои показания
Показаниями к анализу служат симптомы поражения почек, а также чувство общего недомогания, когда не удается установить иную его причину. К главным симптомам болезней почек и мочевыводящей системы относятся:
- Отеки на лице, особенно под глазами (более заметны утром);
- Отечность всего тела, конечностей;
- Чувство жажды, повышение потребления жидкости;
- Снижение или повышение количества суточной мочи;
- Трудности при мочеиспускании;
- Боли в области поясницы;
- Повышение или значительное понижение артериального давления;
- Неприятный запах от кожи, слизистых.
Подготовка к анализу заключается в устранении случайных факторов, которые могут повлиять на точность результата.
В первую очередь за 1-2 суток следует привести в норму свое питание: не употреблять алкоголь, отказаться от переедания пищи, содержащей белок (мясо, рыба, молочные продукты, яйца). Кроме того, следует ограничить тяжелый физический труд и занятия спортом.
Кровь для анализа сдается утром натощак, однако в тех случаях, когда это невозможно, кровь следует сдать не ранее, чем через 4-5 часов после приема пищи.
Как снизить уровень мочевины в крови
Устранение причины приводит к нормализации уровня мочевины
Самым верным и надежным путем снижения уровня мочевины в крови является систематическое лечение болезни, вызвавшей это повышение.
Чаще всего причина кроется в болезнях почек, потому для коррекции уровня применяется лечение антибиотиками в случае инфекционных поражений, в случае почечнокаменной болезни часто может быть показана операция по удалению камней.
В случаях, когда требуется быстрое снижение уровня мочевины, используется процедура гемодиализа (очищение крови при помощи специального аппарата).Во многих случаях показана диета с пониженным уровнем белка, однако применяться она должна только под контролем лечащего врача, самостоятельное лечение недопустимо. После диагностики болезни врач определит, насколько у пациента выражена почечная недостаточность (определит ее степень), и в зависимости от этого назначит необходимую диету.
Профилактика высокого уровня
Важное место стоит уделить питанию
Основой профилактики является своевременное лечение болезней мочеполовой сферы, в особенности цистита. Необходимо избегать переохлаждений области спины, в особенности — поясницы, для чего следует носить одежду, подходящую по длине и сезону. Хорошим средством профилактики болезней почек является периодическая фитотерапия — прием отваров листьев брусники, земляники, березы, кукурузных рылец.
В норме должно быть и питание человека, причем особенно внимание стоит уделить тому, чтобы исключить переедание мяса, копченостей.
Гораздо более легким источником белка служит рыба и морепродукты, следует заменять ею мясо по крайней мере 1-2 раза в неделю.
Норма потребления овощей и фруктов различается в зависимости от возраста, но минимальным их количеством считается 500 г. в день для взрослых.
Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/mochevina-v-krovi-povishena.html
Мочевина в крови повышена: причины, как лечить, что это значит и какие симптомы высокого уровня мочевины
Для определения состояния здоровья человека проводится множество исследований, но одним из ключевых являются именно анализы крови, позволяющие врачам быстро заподозрить наличие нарушений.
При исследовании крови проводится определение значений многих элементов, одним из которых является мочевина, имеющая важное диагностическое значение.
Концентрация определенных веществ в крови у взрослого человека может колебаться в течение дня, может быть значительно отличаться от нормы. Сейчас вы узнаете причины и симптомы повышенного уровня мочевины в крови у мужчин, женщин и как снизить мочевину в крови.
Что такое мочевина
В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.
Концентрация мочевины имеет прямую зависимость от правильности работы почек и функционирования выделительной системы в целом.
Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред.
Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств.
Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.
По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.
Норма мочевины в организме
Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.
Нормами мочевины принять считать:
- Для младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.
- Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
- Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
- Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
- Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.
В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.
Причины повышения
При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм.
В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией.
В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.
Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.
Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.
Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.
Высокий уровень мочевины в крови часто наблюдается у людей с выраженной сердечной и почечной недостаточностью, с нарушением в работе системы кровообращения.
Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.
Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными.Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования.
А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.
Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:
- Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
- Приема лекарственных средств некоторых категорий.
- Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
- Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.
Симптомы отклонения
Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.
Мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак в высокой концентрации сильно отравляют организм, вызывают многие заболевания и могут даже привести к летальному исходу.
Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.
Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:
- Ощущение слабости.
- Постоянные головные боли.
- Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.
Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:
- Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
- Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
- Анурия.
- Нарушение в работе различных систем и органов.
- Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
- Нарушения в работе печени.
- Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.
Лечение проблемы
Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?
Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.
В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:
- Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
- Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
- Исключение стрессов и напрасных волнений.
- Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
- Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.
Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.
Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют в таком случае.
Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/mochevina/vysokij-uroven-mocheviny.html