Почки

Мочевина в почках

Мочевина в почках

Содержание

Норма мочевины в крови и ее повышение

Почему увеличивается мочевина в крови? Повышенный уровень мочевины в крови почти всегда говорит врачу о наличии какой-то патологии. Уровень ее – важный индикатор состояния здоровья человека и, в частности, способности почек к нормальному выполнению своих функций.

Именно поэтому повышение мочевины в крови должно стать сигналом тревоги для специалиста и поводом провести дополнительные исследования, чтобы обнаружить возможную патологию на ранних стадиях.

Итак, что такое мочевина? Отчего развивается повышение концентрации этого вещества и что показывает, каковы нормы содержания, симптомы увеличения и способы лечения состояния, когда мочевина в крови повышена?

Мочевина и ее нормальные показатели

Мочевина – что это такое? Данное вещество представляет собой конечный этап переработки и распада белков. В ходе метаболизма белковые соединения, распадаясь, выделяют аммиак.

Значительные его концентрации обладают высокой токсичностью, но здоровый организм успевает переработать вещество и преобразовать его в мочевину (за трансформацию отвечает печень). Далее новое соединение должно выбрасываться наружу вместе с мочой, для чего фильтруется из крови почками.

Если цифры ее содержания повышены (или индекс мочевины, наоборот, сниженный), это может указывать на определенные патологии, хотя и не во всех случаях.

Уровень мочевины может повыситься или упасть под воздействием различных факторов – как на фоне заболеваний, так и при некоторых обстоятельствах сугубо физиологического происхождения.

Так, мочевина колеблется вслед за изменениями питания человека, после физических нагрузок.

Кроме этого, женский организм, в силу метаболических особенностей, содержит меньше этого вещества, соответственно, и норма мочевины в крови у женщин установлена чуть ниже, чем норма у мужчин.

Большое влияние имеет диета. К примеру, дефицит в рационе соединений хлора (при отказе от поваренной соли) включает адаптационный биологический механизм, результатом действия которого становится повышенная мочевина в крови.

Особое состояние, влияющее на все обменные процессы – беременность у женщин. Биохимия организма будущей мамы претерпевает множественную перестройку, чтобы обеспечить потребности и женщины, и плода. У здоровой молодой мамочки показатель мочевины в крови может даже снижаться относительно средних показателей, и это не обязательно признак заболевания.

В зоне риска, однако, находятся пациенты обоих полов, которым был поставлен диагноз:

У лиц с этими патологиями высоки шансы развития уремии и почечной недостаточности.

Норма мочевины в крови у мужчин установлена на уровне от 2,5 до 8,3 миллимоль на литр жидкости. У женщин в крови норма, как упоминалось ранее, чуть ниже, в среднем, 2-8 ммоль, с небольшими колебаниями. За сутки организм в норме должен выделять от 20 до 35 грамм карбамида (так называют иногда мочевину).

Когда в описании, например, зубной пасты говорят о содержании в ней этого вещества, подразумевают именно наличие мочевины.

Рассмотрим подробнее, что это значит, если мочевина крови высока.

Причины повышения

Итак, если цифры мочевины в крови повышены – причины можно поделить на две больших группы:

  1. Естественные.
  2. Патологические.

К первым источникам повышения показателя относятся различные причины физиологического характера, когда превышение уровня вещества происходит не из-за болезни, а на фоне естественных изменений состояния организма.

У здоровых людей показатели мочевины, могущие считаться «нормальными», находятся в довольно широком диапазоне.

Итоговая цифра зависит от многих факторов, имеет значение даже возраст обследуемого: например, у детей и переживающих половое созревание подростков значение «мочевины» понижено, в сравнении со взрослыми.

Норма у женщин, как упоминалось, чуть ниже мужской. А у лиц старшей возрастной группы (после 60) мочевина чуть растет.

Следует упомянуть и дневные колебания уровня.

На него могут влиять:

Способствует этому и прием определенных типов медикаментов.

Ключевая особенность естественных факторов – отсутствие необходимости во вмешательстве врача. Колебания мочевины в этих случаях не относятся к признакам внутренних расстройств, и организм способен компенсировать их без дополнительной помощи.

К сожалению, этого нельзя сказать о состояниях повышенной концентрации мочевой кислоты, причиной которых стали заболевания. К патологическим причинам роста мочевины у детей и людей старшего возраста относятся почечные патологии, протекающие с нарушением их естественной выделительной функции. Увеличению способствуют:

В числе возможных причин, спровоцировавших увеличение, имеются также заболевания, не поражающие почки напрямую:

  1. Сосудистые недостаточности.
  2. Сердечная недостаточность способна увеличить концентрацию кислоты.

Кровь должна очищаться от токсинов, для чего она проходит через почки. Из-за указанных заболеваний нарушается механизм поступления крови для очистки.

Как следствие – органы не получают нормальных объемов очищаемой жидкости, кровоток становится недостаточным, и неотфильтрованные вещества продолжают накапливаться. Повышается мочевина, меняется в целом биохимия крови.

Усугубить проблему с сосудами способен недавно перенесенный инфаркт, слишком обильное питье, диета с большим содержанием соли, гипертония.

Высокий уровень мочевины у больных может наблюдаться на фоне определенных недугов, сопровождающихся усиленным белковым распадом:

Среди прочих возможных причин:

Для карбамида в крови действует общее правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем опаснее вызвавшее его состояние или болезнь. Высокие уровни или их падение, могут говорить о серьезных патологиях, изменяющих работу всей системы белкового обмена.

Важно соблюдать правила сбора крови: загрязнение ее приведет к тому, что цифры окажутся завышенными.

Симптоматика

Повышенное содержание мочевины в крови на фоне «почечных» расстройств сопровождается следующими характерными симптомами:

Общая активность больных понижена, они вялы и апатичны.

Эти симптомы часто указывают на факт того, что уровень мочевой кислоты повысился. На начальных этапах пациенты (особенно мужчины) не склонны обращать на эти явления большого внимания, списывая их на обычную усталость и переутомление, надеясь, что хороший сон снимет все проблемы.

Иногда, действительно, все это означает именно недостаток отдыха. Однако, если работоспособность снижена и спустя несколько дней, на протяжении которых человек имел возможность полноценно отдохнуть – причина, скорее всего, именно в мочевине.

На этом этапе крайне важно провести квалифицированную диагностику, поскольку еще есть время победить заболевание, находящееся в начальной стадии.

Если же внимание не обратить и не начать лечение, со временем проявит себя симптомокомплекс:

Среди других последствий:

Могут также наблюдаться нарушения процесса кровообращения, ведущие к тяжелым недугам.

Лечение

Обратившегося с перечисленными жалобами пациента врач первым делом отправляет сдать анализы на биохимию. Итак, биохимический анализ, признанный ответить на вопросы о составе крови, при диагностике на мочевину показал повышенное ее количество. Как лечить это состояние, как снизить мочевину в крови при повышенном значении?

Как и с любым заболеванием, лечение начинается с выяснения происхождения недуга, ведь причины и лечение тесно связаны.

Важно понять, почему кислота превышает нормальное значение – от конкретной патологии будет зависеть тактика терапии. Для установления причин врач направляет пациента с повышением на ряд обследований.

Выяснив причину, он выбирает набор медикаментов для больного и назначает другие процедуры.

Некоторую помощь организму можно оказать и до получения результатов диагностики. Крайне важно внести коррективы в режим питания, уменьшив прием белковых продуктов.

Особенно много белка в:

При употреблении их мочевая кислота повысится.

Из списка блюд исключаются все копчености и острая пища. То же касается жареной еды, и продуктов/блюд с высоким содержанием соли.

На мочевину в сторону снижения влияют:

Для регуляции мочевины и приведения повышенных ее показателей в соответствие с нормой используются:

  1. Медицинские препараты мочегонного действия, обеспечивающие усиленный диурез.
  2. Лекарства-детоксиканты. Это различные сорбенты, впитывающие в себя продукты распада и снижающие таким способом карбамидный уровень. Назначать такие средства должен только доктор.
  3. Народные средства. Народную медицину сегодня рекомендуют многие врачи – правда, только в качестве поддерживающей.

Хорошо показало себя при повышении лекарство Пробенецид. Оно способно эффективно выводить мочевую кислоту из организма, но представляет опасность в комплексе с другими средствами. Будучи фильтром, почки задерживают в себе компоненты принятых лекарств, складываясь, эти вещества могут оказывать токсическое воздействие.

Не рекомендовано это средство также:

Таким людям может подойти альтернативное лекарство Аллопуринол, он хорошо снижает мочевую кислоту. Средство выводит из организма мочевину, и даже у ребенка не вызовет негативных последствий.

Могут использоваться и другие лекарства, которые понижают мочевую кислоту – на усмотрение доктора.

Например, в случае повышенного содержания на фоне воспалений будут использоваться противовоспалительные медикаменты, пациентам с инфекциями показаны антибиотики и противовирусные, и так далее – в зависимости от причины расстройства. В каждом конкретном случае решение о назначении лекарств должен принимать только врач!

В случае, если повышена мочевина в крови, медикаментозному воздействию можно помочь средствами из арсенала народной медицины (разумеется, только после консультации с доктором). Как понизить мочевину в крови народными средствами?

Неплохо приводят вещество в норму растения:

На их основе делают настои и целебные чаи, употребляемые в качестве народных методов поддержки основного лечения. Конкретные рекомендации и рецепты приготовления дает лечащий врач, народная медицина должна использоваться с осторожностью.

Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/krov/mochevina.html

Роль мочевины в крови и ее концентрация

Биохимический анализ крови может дать достаточно много информации о функционировании организма. Любые отклонения от нормы сигнализируют о неполадках в работе той или иной системы. Например, мочевина в крови служит индикатором работы мочевыделительной системы, она может также свидетельствовать о наличии других патологий.

Что такое мочевина?

В организм с пищей поступают белки, они являются основным строительным материалом, а также выполняют множество других функций. В пищеварительной системе протеины подвергаются воздействию ферментов, под действием которых происходит их расщепление до аминокислот.

Но окончательным продуктом превращения белков является мочевина, она выводится наружу почками. Поэтому ее концентрация может ясно показать, насколько эффективно они справляются со своей работой.

Необходимо понимать, что мочевая кислота и мочевина — это не одинаковые вещества. Первая, как правило, образуется после распада нуклеиновых кислот.

Особенности мочевины

Если аммиак, фенолы, ацетон можно отнести к токсичным веществам, то мочевина такими свойствами не обладает.

Но она имеет некоторые свои особенности, например, довольно легко проникает через плазматические мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки) и вытягивает воду, так как обладает осмотической активностью. Это заканчивается тем, что клетки начинают раздуваться и перестают нормально работать.

Эта же способность хорошо проникать через мембрану объясняет ее выведение с мочой, так как она проходит сквозь почечный фильтр.

В первичной моче количество мочевины практически такое же, как и в плазме крови, но при реабсорбции она вновь всасывается, отдавая воду.

Если работа почек нарушается, то почти вся мочевина вернется обратно в кровь — вот и причина превышения нормы этого вещества в анализе.

Норма мочевины в анализах

Биохимия даст достоверную информацию о процентном содержании мочевины. Для получения правдивых результатов, необходимо отправляться в лабораторию утром на голодный желудок. Лаборант возьмет кровь из вены и отправит на анализ.

Норма мочевины не одинакова для всех, ее содержание с возрастом меняется:

Для чего врачи назначают определение мочевины?

Медики знают, что содержание данного вещества является точным показателем работы почек. Мочевина, креатинин и другие вредные вещества в анализе покажут, насколько хорошо почки выводят их из организма.

Синтез мочевины осуществляется в печени, поэтому при низких показателях можно подозревать наличие некоторых патологий этого органа. Протеины в большом количестве находятся в мышечной ткани тела, а мочевина — это конечный продукт их распада. Повышение этого процесса приведет к увеличению ее концентрации.

Можно утверждать, что один биохимический анализ может сразу проинформировать о работе почек, печени и рассказать о состоянии мышц.

Причины повышения мочевины

Если норма данного вещества превышена, то это может сигнализировать о некоторых патологиях:

Если нарушается процесс образования мочевины, то это приводит к накоплению аммиака в клетках, что негативно влияет на тканевое дыхание. Креатинин, аммиак могут вызвать отравление организма, которое чревато поражением нервной системы. В тяжелых случаях может наступить кома.

Медики знают, что первым делом повышается содержание мочевой кислоты, а затем растет мочевина и креатинин, что говорит о наличии серьезных проблем.

Креатинин — это что?

Данное вещество образуется в результате аминокислотно-белкового обмена, происходящего в активно работающих мышцах. Главным источником энергии для мышц является креатинфосфат, после проникновения в мышцы осуществляется его дефосфорилирование. В результате кроме энергии образуется еще креатинин, который должен выводиться почками.

Полностью это вещество не выводится, так как идет его образование, пока мышцы способны работать. Но имеется некоторая его норма в плазме крови.

Приведенная ниже таблица показывает, какова концентрация у людей разного возраста и пола.

Возраст и половая принадлежность Дети дошкольного возраста Школьный возраст Мужчины Женщины
Норма креатинина в мкмоль/л От 45 и до 105 27-62 В пределах 74-110 44-80

Можно заметить, что этот показатель у мужчин гораздо выше. Это можно объяснить следующими особенностями:

Что можно диагностировать по высокому креатинину?

Если норма данного вещества превышена, то это может свидетельствовать о следующих состояниях или патологиях:

Врачи различают физиологическое повышение, такое состояние часто возникает не из-за болезни, поэтому креатинин отклоняется от нормы не на много. Но есть еще патологическое повышение, спровоцировать которое могут серьезные проблемы в работе почек. Норма в этом случае сильно превышена.

Можно ли понизить креатинин?

Если анализ показал, что креатинин превышает норму, то без консультации врача не обойтись. Есть некоторый план действий в таком положении, который поможет исправить ситуацию к лучшему.

  1. Пройти курс лечения в стационаре.
  2. Принимать лекарственные средства для нормализации обмена белков.
  3. Нормализовать водный обмен, для этого необходимо совместно с доктором подобрать количество потребляемой жидкости, учитывая состояние почек.
  4. Нормализовать рацион и режим питания, придется исключить или сократить количество белковой пищи.
  5. Скорректировать физическую активность и образ жизни.
  6. Если состояние тяжелое, то без гемодиализа не обойтись.

Любые отклонения в анализах от нормы, это касается абсолютно всех веществ, должны устраняться только под контролем грамотного специалиста. Самолечение в таких случаях может закончиться плачевно и только усугубит ситуацию. Если врач посылает сделать анализ крови, не пренебрегайте этим информативным исследованием.

Источник: https://azbukapochek.ru/diagnostika/rol-mocheviny-v-krovi-i-ee-kontsentratsiya.html

Повышенные и пониженные показатели мочевины в моче

При диагностировании заболеваний печени и почек специалисты выписывают направление на суточный анализ мочи для выявления мочевины в урине.

Так же анализ мочи на мочевину всегда сравнивается с показателями ее содержания в крови. Что позволит оценить с высокой точностью работоспособность мочеполовой системы.

Что такое мочевина в урине и для чего она нужна

Итоговым продуктом расщепления белка в организме является мочевина (карбамид), образующееся в печени. После образования, она попадает в кровь и далее удаляется почками. Основная роль – выведение вредных соединений из организма.

Процесс образования и расщепления происходит в несколько этапов:

  1. Белки расщепляются на аминокислоты, которые содержат азот.
  2. Образуются токсические азотистые соединения (аммиак), которые удаляются: основная часть идет на образование мочевины, меньшая синтезируется в креатинин и самая малая – на образование солей, которые также выводятся с уриной.
  3. Благодаря циклу мочевинообразования Кребса, образуется в печени и поступает в кровь.
  4. После кровь фильтруется в почках, где накапливаются вредные вещества и выводятся уриной.

При возникновении заболеваний в организме происходит сбой и нарушается баланс между содержанием мочевины в урине и крови. На образование карбамида воздействую такие факторы:

Когда в почках замедляется процесс фильтрации, мочевина возвращается в кровь, что позволяет определить скорость прохождения крови через почки.

Норма содержания в организме

Количественный показатель зависит от её содержания в крови и скорости фильтрации почками. В течение дня и ночи единицы этого вещества меняются, поэтому более полный и точный анализ содержания карбамида в моче покажет суточный анализ.

Нормальное содержание зависит от возраста пациента. Пол особого значения не имеет, поскольку у мужчин и женщин показатели одинаковы.

Таблица показателей содержания мочевины в пределах нормы с учетом возраста:

ВозрастммольсуткиДети Взрослые
неделя 2.5-3.3
месяц 10.0-17.0
6-12 месяцев 33.0-67.0
1-2 года 67.0-133.0
4-8 лет 133.0-200.0
15 лет 200.0-300.0
мужчины 333.0-580.0
женщины 333.0-580.0

С возрастом обменные процессы в организме замедляются, почки хуже фильтруют кровь и, как следствие, уровень карбамида возрастает. В большинстве случаев медики назначают анализ на мочевину, как мочи, так и крови, для полной картины всех процессов в организме пациента.

Например: если уровень в моче – норма, а в плазме он завышен, следовательно нарушен приток крови к почкам. Причина тому – сердечно-сосудистая недостаточность, а не заболевания урологии.

Но в случае, когда уровень карбамида в урине понижен, а в крови – высокий, тогда в организме нарушена работа почек и мочевыделительной системы.

Причины повышения карбамида в моче

Увеличение показателей в урине указывает, что повышен уровень расщепления белка. Причины абсолютно одинаковы для взрослых мужчин и женщин.

Ситуации, при которых определяются завышенные показатели:

Особенности у детей

Дети чаще, чем взрослые, болеют инфекционными заболеваниями, поэтому повышение уровня карбамида возникает нередко. Но кроме инфекций наблюдаются следующие причины:

Проблемы у новорожденных детей возникают при генетических, врожденных проблемах, когда организм младенца не вырабатывает ферменты, отвечающие за распад белка. Подобные случаи встречаются крайне редко.

Причины пониженных показателей

Сниженная концентрация в моче может быть обусловлена естественными, то есть физиологическими факторами, а также патологическими.

Патологические факторы

Уменьшение экскреции (выделения) вредных веществ из организма говорит о нарушении работы пищеварительной и выделительной систем, а именно:

Физиологические факторы

Состояния, когда задерживается распад белков в организме для увеличения мышечной массы, ведут к снижению экскреции мочевины. Они встречаются:

Симптоматика при отклонении от нормы

Организм человека устроен так, что при любых нарушениях и сбоях в работе органов и систем, подает сигналы, то есть симптомы, на которые своевременно обратив внимание, можно диагностировать заболевание на ранних сроках и выявить причину.

Повышенное состояние

Если долгое время в организме повышен уровень мочевины и не принимаются меры по его снижению, может начаться процесс отмирания клеток головного мозга, что приведет к психологическим или неврологическим расстройствам.

В результате увеличения показателя в урине проявляются следующие признаки:

Пониженное содержание

Понижение мочевины чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний печени. О снижении экскреции подают сигнал такие симптомы:

В любом случае самым важным методом диагностики будет суточный анализ мочи для более точного определения её количества, а также консультация семейного врача или уролога.

Методы диагностики

После проведения анализа и определения количественного показателя мочевины в урине врач может назначить дополнительное обследование: ультразвуковое исследование печени, почек, а также дополнительные анализы крови, бактериальные исследования флоры. Будут учтены и важные физиологические факторы.

Пройдя полное обследование и выяснив причину, обязательно следует прислушаться к рекомендациям специалиста и, при необходимости, пройти курс лечения, избежав развития серьезных заболеваний.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennaya-mochevina-v-moche.html

мочевины в моче

Мочевина в моче – один из наиболее важных показателей здоровья, которому многие люди незаслуженно не уделяют должного внимания. Профессиональные медики имеют возможность вовремя диагностировать у пациента серьезное заболевание, например, опухоль и гепатит, ориентируясь преимущественно на уровень содержания данного вещества.

Связано это с тем, что основные недуги крайне часто отражаются в колебаниях концентрации мочевины. А поскольку образуется она непосредственно в печени, то её отклонения могут указывать на патологии не только органов мочевыделительной системы, но и крупнейшей железы, выполняющей функцию очистки человеческого организма от шлаков.

Показания к проведению анализа

Диагностика мочевины достаточно часто рекомендуется людям, страдающим от следующих патологий:

Причины того, что повышен креатинин в моче

Диабетическая нефропатия, сопровождающаяся деформацией кровеносных сосудов мальпигиева клубочка – тоже показание к назначению анализа мочи. Стоит отметить, что данный недуг зачастую малозаметно развивается на фоне сахарного диабета или атеросклероза. Если говорить именно о физиологических недомоганиях, которые являются поводом для обращения к врачу, следует отметить такие симптомы, как:

Какие специалисты выдают направление

Лабораторное исследование урины на содержание мочевины, при наличии медицинских показаний, могут назначать такие врачи, как нефролог, педиатр, уролог, гастроэнтеролог, терапевт. Нередко анализ осуществляют по рекомендациям реаниматолога, диетолога и хирурга.

Нормы содержания мочевины в моче

Нормальные показатели уровня мочевины напрямую зависят от возрастной категории конкретного пациента. В таблице обозначены примерные цифровые обозначения содержания диамида угольной кислоты:

Возраст человека Количество карбамида (ммоль/сутки)
0–7 дней 2,4–3,3
1–2 месяца 10–17
5–12 месяцев 32,5–67,5
1–3 года 68–133
4–8 лет 132–260
9–13 лет 200–453
14–15 лет 420–715
16+ 332,5–587

Необходимо помнить о том, что допустимый уровень мочевины может разниться с вышеописанными стандартами по причине использования лабораториями разных техник выделения вещества. Обычно в бланке с полученными результатами уже фигурирует сравнительная таблица, поэтому проблем с расшифровкой, как правило, не возникает даже у людей без медицинского образования.

Причины отклонений

Если диагностика выявила значительное снижение или повышение мочевины в моче, тогда перед специалистами встает задача выявления первоочередной причины подобного явления. Когда же истинный «виновник» будет обнаружен, начнется детальная проработка плана лечения, в соответствии с особенностями больного.

Низкая концентрация

Дефицит мочевины может сигнализировать о множестве заболеваний, среди наиболее распространенных фигурируют следующие:

Иногда выявление малого содержания мочевины у ребенка свидетельствует о поражении печени, которое чаще всего проявляется в форме гепатита.

У женщин, ожидающих скорого рождения малыша, дефицит диамида угольной кислоты означает норму. Врачи объясняют это активным образованием организмом матери белков, предназначенных для полноценного формирования дитя в утробе. Распад белковых элементов по естественным причинам происходит позднее, нежели у иных категорий людей, поэтому процесс синтеза мочевины значительно замедляется.

Недостаток карбамида является следствием перенесенной ранее болезни или сложной хирургической операции: в период реабилитации низкая концентрация мочевины выражена особенно ярко

Высокая концентрация

Превышение допустимых пределов содержания карбамида встречается чаще нехватки такового. Данный симптом нередко указывает:

Если пациент незадолго до проведения анализа мочи на мочевину подвергался хирургическому вмешательству, то высокий уровень вещества будет вполне оправданным явлением.

Какие факторы влияют на точность диагностики?

Результаты исследования могут искажаться, в том числе под воздействием непатологических факторов, которые объясняются неправильной подготовкой к процедуре. К наиболее частым причинам неверной интерпретации анализа урины относятся:

Если в привычном рационе человека преобладает чрезмерное количество белков или углеводов, показатель мочевины в анализе пациента тоже резко возрастет.

С помощью стандартного общего анализа мочи определить карбамид невозможно, поэтому для выявления его количества используется биохимическая диагностика.

На данный момент наблюдается тенденция повышения цен на подобные процедуры, по причине чего все большее количество официальных клиник переходит на дробление цен – каждый исследуемый компонент биологической жидкости имеет собственную стоимость.

Так, если человеку необходимо провести анализ мочевины в совокупности со всеми остальными элементами мочи с целью детализации собственного состояния, ему придется заплатить за данную услугу порядка 1400–2600 рублей. Выявление содержания одного карбамида обойдется в 110–160 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/soderzhanie-mocheviny-moche

Exit mobile version