Содержание
Камни в почках
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ.
Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре.
Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник: https://www.polyclin.ru/articles/kamni-v-pochkah/
Причины образования камней в почках
Лечение мочекаменной болезни (МКБ) в урологии до сих пор считается злободневной проблемой. Сегодня эта патология продолжает оставаться причиной почечной недостаточности. Среди пациентов на гемодиализ 7% – это больные МКБ. Мало того, заболеваемость продолжает возрастать и молодеть. Точная причина этому не установлена.
Основы появления камней
Мочекаменная болезнь (клиническое название нефролитиаз) – заболевание мультифакторное, при котором нарушается обмен веществ, проявляющийся ростом конкрементов в почках.
Основой является образование кристаллов в моче, в которой преобладают соли и осаждение их на белковую матрицу-ядро. Ею могут стать: сгустки крови, скопления бактерий, лейкоцитов, клеток почечного эпителия лоханок.
Этиология образования почечных камней
Причины можно рассматривать с самых разных точек зрения:
- по роду экзо- и эндогенности факторов;
- по составу камней;
- по гендерному различию.
Первое разделение самое общее.
Эндогенные факторы
К эндогенным факторам развития мочекаменной болезни относится следующее:
- наследственность;
- повышение абсорбции кальция в кишечнике;
- гиперкальциемия (нарушение метаболизма в костях при остеопорозе и остеомиелите);
- все врожденные аномалии мочевыделительной системы;
- инфекции и отравления в организме, при которых происходит обезвоживание, прием некоторых препаратов и пр.;
- нарушения пуринового обмена;
- гиперпаратиреоз (в крови присутствует повышенное содержание кальция);
- сахарный диабет;
- патологии пищеварения (воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, синдром нарушения всасывания, состояние после удаления части кишечника);
- некоторые онкологические опухоли;
- лежачий образ жизни при соматических патологиях в тяжелых формах.
Экзогенные факторы
К экзогенным факторам относится:
- преобладание животного протеина в пище;
- голодание;
- увлечение кофеиносодержащими напитками и алкоголем;
- длительный прием некоторых медикаментозных средств;
- сидячий образ жизни, который сопутствует нарушениям фосфорно-кальциевого обмена;
- климатические и биогеохимические факторы;
- род профессиональной деятельности.
Факторы риска:
- недостаточный питьевой режим и еда всухомятку;
- скудное питание;
- проживание в жарких климатических поясах, когда теряется большое количество воды из-за потоотделения;
- концентрация мочи различными камнеобразующими солями по разным причинам;
- наследственность;
- травмы и невоспалительные заболевания почек;
- редкое мочеиспускание (откладывание) с застоем мочи;
- прием воды с большим содержанием солей (особенности воды в зависимости от места проживания – Урал, Север, Поволжье, или прием минеральных вод разного состава);
- нарушение оттока мочи, недостаточная ее выработка;
- недостаток в моче ингибиторов кристаллизации и солюбилизаторов;
- pH мочи < 5,0 или > 7,0;
- воспаления МПС;
- вредные привычки, например, злоупотребление спиртным – имеется в виду не только этиловый спирт, но и часто красное вино;
- дефицит витаминов А и Д;
- редкое пребывание под солнцем и недостаток УФ-лучей;
- нарушения питания со склонностью к маринадам, соленьям, острым специям;
- гиподинамия с застоем крови в органах малого таза;
- плохая экология;
- современные продукты питания, наводненные гербицидами, пестицидами, инсектицидами;
- наличие всевозможных пищевых добавок в продуктах: ароматизаторы, эмульгаторы, красители и консерванты.
Были указаны причины общего характера. Теперь можно отметить причины конкретно по виду камней.
Причины при кальциевом составе
Камни, в составе которых преобладает кальций, образуются по следующим причинам:
- избыток кальция в урине и крови;
- избыток оксалатов в рационе;
- болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- снижение цитратов в урине;
- обширные переломы.
Камни фосфатного или аммониевого состава
Этиология их возникновения:
- инфекции мочевыводящих путей грамотрицательными бактериями;
- потребление продуктов с щавелевой кислотой;
- повышение синтеза щавелевой кислоты при постоянных стрессовых ситуациях.
Камни уратового состава
Они образуются из-за:
- закисления мочи;
- подагры;
- нарушения пуринового обмена за счет большого его поступления с пищей;
- повышенной степени распада собственного белка (при лихорадке, ожогах, обморожениях и пр.).
Причины у женщин
Женщины чаще страдают воспалениями МПС, имеют гормональные колебания, склонны к гиподинамии. Ввиду занятости они постоянно откладывают походы в туалет до последнего. Часто соблюдают диеты с целью похудеть – особенно чреваты кремлевская, диета Аткинса, длительные голодания, однообразное скудное питание. Также женщины пьют больше кофе и чаще подвергаются стрессам.
Причины у мужчин
Представители сильной половины любят вкусно и гиперкалорийно поесть. Предпочитают другим продуктам мясо – особенно это актуально для спортсменов. Склонны к злоупотреблению спиртным, курят больше женщин, пьют много минералки.
Подъем тяжестей провоцирует нефроптоз, что вызывает застой мочи. Проблемы с простатой в виде простатита или ее аденомы также могут стать причиной образования камней в почках. И еще одна мужская проблема – узкие мочевыводящие пути.
Нефролитиаз чаще развивается у мужчин, но зато у женщин болезнь отличается более тяжелыми формами (к примеру, коралловидные конкременты, способные занять всю полость чашечно-лоханочной системы или мочевого пузыря).
Формирование камней не происходит за один день, это процесс постепенный. Поэтому в силах каждого предупредить опасные последствия. Для начала следует изменить образ жизни.
по теме
Источник: https://VashOrganism.ru/prichiny-obrazovaniya-kamney-v-pochkah/
Камни в почках — причины
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) относится к хроническим заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ в человеческом организме, и характеризуется наличием нерастворимых камней. Вследствие каких процессов формируются камни в почках, причины образования и возможности предотвращения и лечения таких негативных процессов — ответы на эти вопросы заинтересуют большинство людей.
Сущность патологии
Образование камней в почках является следствием сложных физико-химических процессов в организме человека. Основой их является кристаллизация солей, происходящая в структуре мочи, и осаждение тяжелых элементов, которые и образуют солевые соединения.
При этом происходит преобразование групп молекул в клетку (мицеллу), которая и становится ядром конкремента. Затем происходит наращивание различных элементов поверх ядра, т.е. камнеобразование.
Размеры камней могут быть различными: от 1-2 мм («песок») до 10 см. Форма их любая: плоские, округлые, угловатые и более сложные. Вес камней может доходить до 1 кг. Они могут иметь разный цвет, быть гладкими или шероховатыми на ощупь
По данным ученых, мочекаменной болезнью страдают 0,5-5,3 % взрослого населения планеты. Среди всех заболеваний мочеполовой системы образование камней диагностируется у третьей части пациентов, причем у мужчин это проявляется в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Однако у последних болезнь протекает часто в более тяжелой форме.Для мочекаменной болезни не существует возрастной предрасположенности: болезнь проявляется как у детей (но реже), так и взрослых трудоспособного возраста (20-60 лет).
Объяснение и ответ на вопрос, отчего же происходит камнеобразование и как быстро развивается процесс, позволит предотвратить осложнения и поможет пациентам избежать ухудшения состояния здоровья и обострения заболевания.
Разновидности недуга
Разновидности мочекаменной болезни и классификация камней определяются их химическим составом:
- оксалатные — самый распространенный вид (70% случаев), характеризуются плотной консистенцией, шиповатой поверхностью, что способно вызывать повреждение и воспаление мочевыводных путей при их передвижении, формируются из-за присутствия в рационе большого количества щавелевой кислоты и витамина С;
- кальциевые — образуются при недостатке жидкости или сильном потоотделении, чрезмерном потреблении витамина D или ревеня в пище;
- фосфатные камни — преимущественно гладкие, растут быстро и могут достигать большого размера, причиной их создания является ощелачивание мочи до рН выше 7, что может быть вызвано инфекцией, преобладанием молочных продуктов в рационе, дефиците витаминов А, Е и D, нарушением работы паращитовидных желез, высокой концентрации солей в моче;
- уратные — имеют желто-кирпичный оттенок, твердые и гладкие, причинами, почему образуются камни в почках, могут стать неправильное питание, длительные стрессы, последствия болезней (пиелонефрит, гепатит);
- мочекислые — образуются после пребывания на белковой диете, при чрезмерном потреблении жидкости и сильном потоотделении;
- карбонатные — белые конкременты с гладкой поверхностью, появляются при повышении содержания кальция в моче пациента, потреблении белковых продуктов в большом количестве (яиц, красного мяса, копченостей, молочных каш, консервов, кисломолочных напитков);
- белковые — формирующиеся из фибрина, солей и бактерий, конкременты имеют белый цвет, мягкие, плоской формы, образуются после перенесенных воспалительных процессов в почках;
- цистиновые — редкий вид, имеют желтый оттенок, мягкую консистенцию, гладкие, образуются при генетической предрасположенности;
- смешанного типа — около половины случаев.
При появлении первых негативных симптомов для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к специалисту-урологу. Следует знать, что лечение камней в почках у мужчин и женщин на ранней стадии болезни позволит не допустить ее развития и увеличения конкрементов.
Этиология болезни
Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, необходимо рассмотреть причины, которые способствуют их образованию.
Внешние факторы, которые могут спровоцировать камнеобразование:
- содержание химических добавок в питьевой воде;
- плохая экологическая обстановка в регионе;
- злоупотребление солеными блюдами и продуктами, неправильный рацион, который способствует изменению кислотности мочи и нарушениям усвояемости белка;
- наличие в пище консервантов, красителей и других синтетических добавок;
- нарушение циркуляции крови в органах в области таза из-за малоподвижного образа жизни;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, диуретики, сульфаниламиды, препараты с кальцием и др.);
- бесконтрольный прием витаминов А и D, большие дозы аскорбиновой кислоты;
- потребление жесткой воды с высоким содержанием извести;
- стрессы;
- недостаток жидкости в организме.
Камнеобразование происходит и при наличии у пациента внутренних заболеваний:
- наследственная предрасположенность;
- аномалии почек (уретероцеле, дистопия и др.);
- эндокринные нарушения, гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, сахарный диабет;
- заболевания ЖКТ (гастрит, язва, колиты);
- болезни хронического характера (остеопороз, остеомиелит и др.);
- камни в почках у женщин образуются при нарушении гормонального баланса в организме;
- инфекции и воспалительные заболевания в мочеполовой системе (простатит, почечный ацидоз, гидронефроз, пиелонефрит и др.).
Клиническая картина
Мочекаменная болезнь относится к хроническим патологиям, при котором возможны периодические рецидивы.
Начальная стадия нарушения проходит бессимптомно, но по мере роста размеров конкрементов, а затем их движения, у людей начинают проявляться некоторые неудобства при изменении положения тела или поднятии тяжестей.
После того как образуются камни в почках, происходит увеличение их размеров и количества, а также начинается их передвижение.
Обострение сопровождается крайне неприятными симптомами:
- сильная (острая или тупая) боль в спине или поясничной области;
- почечная колика (приступ), сопровождающийся схваткообразной болью;
- частое мочеиспускание, иногда болезненное, прерывистая струя;
- появление крови и гноя в моче, зловония и осадка из слизи или клеток эпителия, что может быть признаком отхождения камня;
- плохое самочувствие, температура повышается до +38…+39°С, что является признаком воспаления (пиелонефрита);
- повышение артериального давления
Знание условий зарождения мочекаменной и причин появления камней в почках, симптомов болезни поможет людям предотвратить негативные процессы в организме, вовремя их обнаружить и начать лечение.
Опасность камней в почках
Опасность заболевания
В начальной стадии образовываются небольшие камни, что может сопровождаться болезненными ощущениями при нарушении оттока мочи. Однако часто это проходит бессимптомно.
При длительном нахождении конкрементов в мочевых протоках и их увеличении возможно присоединение инфекции, что приводит к развитию воспалительного процесса в почках. При этом часто появляются гнойные очаги, в неблагоприятной ситуации происходит расплавление почечных тканей, что может привести к нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности.
Тяжелые случаи заболевания опасны для жизни из-за сильного гнойного осложнения и сепсиса, что может привести к отказу почки и гибели пациента.
Поэтому знание причин возникновения мочекаменной болезни, своевременная ее диагностика и лечение под наблюдением специалиста помогут пациенту затормозить рост камней или способствовать их удалению из организма.
Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/kamni-v-pochkah-prichiny.html
Почему образовались камни в почках и как их «вывести» из организма
Камни в почках являются результатом накопления растворенных минералов на внутренней подкладке почек. Камни обычно состоят из оксалата кальция, но могут быть и из нескольких других соединений.
Камни в почках могут вырасти до размера мяча для гольфа, сохраняя при этом острую кристаллическую структуру. Также они могут быть небольшими и проходить незамеченными через мочевыводящие пути, но могут вызывать и сильную боль, когда покидают тело.
Симптомы камней в почках
Почечный камень обычно не вызывает симптомы, пока не переместится в мочеточник. Очевидные симптомы камней обычно включают:
– сильную боль в паху и/ или боку;
– кровь в моче;
– рвоту и тошноту;
– лейкоциты или гной в моче;
– уменьшенное количество выделяемой мочи;
– ощущение жжения при мочеиспускании;
– постоянное желание бегать «по-маленькому» в туалет;
– лихорадка и озноб, при наличии инфекции.
Осложнения камней в почках
Почечные камни, которые остаются в организме, также могут приводить к многочисленным осложнениям, включая блокировку трубки, соединяющей почку с мочевым пузырем. Это в итоге блокирует выход мочи из организма.
Согласно исследованиям, у людей с камнями в почках значительно выше риск развития хронического заболевания почек.
Причины камней в почках
– Основной причиной камней в почках является нехватка воды в организме. Камни чаще встречаются у людей, которые пьют меньше рекомендуемых восьми – десяти стаканов чистой воды в день.
Когда воды недостаточно для разбавления мочевой кислоты (компонента мочи) моча становится более кислой. Чрезмерно кислая среда в моче может привести к образованию камней в почках.
– Медицинские условия, такие как болезнь Крона, инфекции мочевых путей, почечно-трубчатый ацидоз, гиперпаратиреоз, почка медуллярной губки и болезнь Дента, повышают риск возникновения камней в почках.
– Люди, которые злоупотребляют соленой, жирной, жареной, кислой и вредной пищей (фаст-фудом, газированными напитками, чипсами и химическими приправами для блюд), больше подвержены образованию камней в почках.
– Высокая концентрация соли в организме может появиться из-за резкой смены климата.
– Рискуют «обзавестись» камнями и жители регионов с жесткой водой.
Факторы риска появления камней в почках
Камни в почках чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Наличие родственников, страдающих от этой проблемы, также может увеличить риск образования камней.
Прием некоторых препаратов может увеличить риск развития камней в почках. Ученые обнаружили, что «Топирамат» (Topamax), препарат, обычно назначаемый для лечения судорог и головных болей, может увеличить вероятность развития камней в почках.
Кроме того, возможно, что долгосрочное использование витамина D и кальциевых добавок вызывает высокий уровень кальция, который может способствовать развитию камней в почках.
Дополнительные факторы риска для камней в почках включают диеты с высоким содержанием белка и натрия, но с низким содержанием кальция, сидячий образ жизни, ожирение, высокое кровяное давление и условия, которые влияют на то, как кальций поглощается в организме, например, желудочное шунтирование, воспалительное заболевание кишечника и хроническая диарея.
Лечение камней в почках
Если человек подозревает, что камень в почках является причиной значительной боли или дискомфорта, важно обратиться к врачу. Хотя большинство не испытывает долгосрочных последствий от камней, они могут быть чрезвычайно болезненными и требуют медицинского мониторинга.
В большинстве случаев лечение камней в почках связано с увеличением потребления жидкости, приемами обезболивающих препаратов и приемами медикаментов, которые делают мочу менее кислотной.
В незначительных случаях людям разрешается вернуться домой и ждать, пока камень или камни не пройдут. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация.
Камни, которые слишком велики, чтобы пройти или застрять в мочевом тракте, могут потребовать хирургического вмешательства. Хирургия для удаления камней также может потребоваться, если вокруг нее возникла инфекция.
Диета при камнях в почках
Есть несколько продуктов, которые оказывают положительное влияние на здоровье почек. Они могут помочь снизить риск появления камней в почках. Тело способно естественным путем «выгнать» камень за 48-72 часа.
Одним из таких продуктов-помощников является фасоль: варите ее стручки в течение шести часов, затем процедите жидкость и дайте жидкости остыть. Люди с камнями в почках должны потреблять эту жидкость каждые 2 часа в течение 1-2 дней.
Другие продукты, которые могут защитить почки: сельдерей, яблоки, виноград, гранат.
1. Пить много жидкости
Когда моча содержит больше жидкости, менее вероятно, что минералы и соли будут собираться вместе и формировать камни. Темная моча является признаком обезвоживания. В идеальном случае моча должна выглядеть слабо желтой.
Для многих людей рекомендуемых 8 стаканов воды в день недостаточно. Чтобы уменьшить риск почечных камней, человек желательно пить по крайней мере 12 стаканов жидкости. Как минимум половина этой жидкости должна быть просто чистой водой – кофеин, газированные и подслащенные напитки могут повысить риск возникновения камней
2. Уменьшение потребления соли
Натрий или соль могут вызвать удержание воды и привести к обезвоживанию. Примеры продуктов с высоким содержанием соли включают:
– копченое мясо;
– большинство упакованных или приготовленных блюд;
– картофельные чипсы;
– большинство консервированных супов;
– пища быстрого приготовления:
– любые продукты, содержащие другие типы натрия, включая бикарбонат натрия, динатрийфосфат, глутамат натрия, порошок для выпечки, нитриты и нитрат натрия.
pixabay.com
3. Поддержание здорового веса тела
Избыточный вес может оказывать давление на почки; однако важно безопасно сбросить вес. Диета с диетпитанием, диеты с низким содержанием углеводов и диеты с высоким содержанием белка могут повысить риск возникновения камней в почках.
4. Ограничение продуктов с оксалатом кальция
Камни в почках могут состоять из множества различных соединений, включая мочевую кислоту, струвит (минерал, состоящей из водного соединения фосфорнокислой магнезии и аммиака) и цистеин (второстепенная серная аминокислота, которая играет очень важную роль в обмене метионина, таурина и глутатиона). Наиболее распространенным типом почечного камня является оксалат кальция.
Ограничение приема оксалата обычно рекомендуется только тем, кто подвергается высокому риску появления камней в почках или с высоким уровнем оксалата. Потребление кальция с продуктами, богатыми оксалатом, может снизить риск образования камней путем связывания химических веществ до того, как они достигнут почек. К этим продуктам относятся:
– грейпфрут и клюквенный сок;
– картофель;
– соевые бобы;
– шпинат;
– некоторые орехи, включая орехи кешью и арахис;
– шоколад;
– свекла;
– спаржа;
– большинство ягод;
– сельдерей и петрушка;
– цельные зерна;
– чай.
pixabay.com
5. Сокращение потребления алкоголя
Алкоголь заставляет клетки увеличивать выход жидкости, предотвращая абсорбцию и приводя к обезвоживанию.
6. Избегайте чрезмерного потребления кофеина
Кофеин ускоряет обмен веществ и может вызвать обезвоживание. Рекомендуемый верхний предел для взрослых составляет 400 миллиграммов (мг) кофеина ежедневно, что эквивалентно примерно 4 чашкам кофе.
Важно помнить, что некоторые газированные напитки, шоколад, чай и энергетические напитки содержат кофеин.
7. Избегайте сладких напитков
Сладкие напитки, особенно те, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, связаны с повышенным риском образования камней в почках.
8. Получение достаточного количества диетического кальция
В то время как оксалат кальция является наиболее распространенным соединением в камнях, часть кальция, полученного из пищи, фактически помогает снизить риск возникновения камней.
Большинство молочных продуктов являются хорошим источником кальция. Многие другие продукты обогащены кальцием, в том числе: апельсиновый сок, соевый соус, рыбные консервы с костями (такие как сардины), тофу и некоторые злаки.
pixabay.com
9. Увеличение потребления лимонной кислоты
Около 60% людей с камнями в почках также имеют уровни гипоцитратуры или низкой концентрации лимонной кислоты. Хорошими источниками лимонной кислоты являются:
– стакан неразбавленного, несладкого лимонного или лаймового сока;
– стакан апельсинового сока;
– стакан дыни или мангового сока.
10. Контроль за потреблением продуктов с высокой кислотностью
Продукты с высоким содержанием кислоты включают:
– красное мясо и свинина;
– домашняя птица;
– большинство видов рыбы;
– большинство сыров;
– яйца.
Высококислотных продуктов не нужно избегать полностью, так как они могут быть хорошим источником белка. Тем не менее, необходимо контролировать и ограничивать потребление вышеперечисленных продуктов, если они испытывают проблемы с камнями в почках.
11. Принимать добавки и витамины
Широкий ассортимент натуральных добавок и витаминов может помочь снизить риск возникновения камней в почках, в том числе:
– цитрат калия;
– витамин B-6, который содержится в таких продуктах, как бананы, манго, соевых бобах, авокадо и палтусе;
– пиридоксиновые добавки
– рыбий жир.
pixabay.com
Источник: https://www.medcentre.com.ua/articles/pochemu-obrazovalis-kamni-v-pochkah-i-77198
За какое время в почках появляются камни – Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
Редко можно четко определить причины образования камней в почках даже в конкретно заданном случае.
Почки – органы, которые являются частью системы регулирования постоянства внутреннего равновесия организма, следовательно, любые метаболические нарушения найдут свое отражение в их функциональности.
Так, камни, возникшие в почках, скорее сего говорят об изменении их концентрационной и выделительной функций.
Как образуются камни
Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, следует рассмотреть механизм их образования. Камни возникают их веществ, известных как растворимые соли. Соли могут существовать в растворенной или в твердой кристаллической форме. Когда концентрация соли в растворе достаточно высока, она начинает формироваться в твердые кристаллы в ходе процесса, называемом осаждение.
Чтобы наглядно понять этот процесс, достаточно представить себе самую известную соль – натрия хлорид в морской воде. Если оставить емкость с водой и позволить ей беспрепятственно испаряться, то со временем вы увидите выпавшую в осадок «морскую» соль.
Моча содержит множество химических элементов, которые также могут объединяться с образованием солей. Эти химические вещества, как правило, пребывают в растворенном состоянии.
Неожиданно оказалось, что в моче концентрация солей, как правило, намного выше, чем та, какую возможно создать в чистой воде. Это обусловлено свойствами самой мочи, а именно, наличием в ней специальных веществ – ингибиторов.
Эти вещества препятствуют процессу осаждения солей.
Некоторые ингибиторы попадают в организм и мочу из пищи, например, цитраты, магний. Другие же являются белками, синтезированными нашим организмом, например, белок нефрокальцин, уропонтин. Важным свойством этих веществ является нарушение образования центра кристаллизации, повышения растворимости солей, препятствие адгезии солей к клеткам эпителия почек.Процесс появления камней в почках начинается с «зарождения», когда факторы, способствующие кристаллизации, перевешивают факторы, угнетающие ее развитие.
Почему так происходит
Причины возникновения камней в почках могут быть следующими.
Недостаточный объем мочи
Одним из основных факторов, почему образуются камни в почках, является постоянно малый объем мочи.
Он может быть обусловлен обезвоживанием (потеря организмом жидкости) при работе или проживании в условиях жары и малом потреблении воды. Когда объем мочи уменьшается, ее концентрация возрастает и первым делом темнее цвет.
Лечение в таком случае предполагает быстро восстановить нормальный объем мочи, что снизит риск образования конкрементов.
Для взрослых с целью профилактики камнеобразования достаточным считается 2,5 л мочи в день, что соответствует потреблению 3 л жидкости.
Особенности питания
То, что вы едите, также может повлиять на возможность формирования конкрементов. Одной из наиболее распространенных причин образования кальциевых камней является высокий уровень кальция в моче. И главное здесь не то, сколько кальция вы едите, а как ваш организм его перерабатывает. Снижение количества кальция в рационе редко останавливает формирование конкрементов.
В таком случае рационально снижать уровень кальция именно в моче. Это делают, ограничивая потребление поваренной соли. Механизм довольно прост: соль NaCl несет с собой избыток ионов Cl-, они уравновешиваются ионами Сa+. При избытке соли кальций связывается и нарушается его реабсорбция в петле нефронов почки.
Другим распространенным видом камней в почках являются оксалаты. Это соли щавелевой кислоты, которая в больших количествах присутствует в некоторых продуктах питания. Щавель, ревень, гречиха, шпинат, сахарная свекла, какао, шоколад, орехи, ягоды, фасоль, петрушка, черный перец – вот малая доля продуктов, богатых щавелевой кислотой.
Причины появления камней – образование труднорастворимых оксалатов кальция, железа, магния. Их форма крайне опасна для почек и мочеточников, поскольку у кристаллов острые края и шипы, они могут травмировать мочевыводящие пути.Гипероксалатурии способствует пониженное содержание витамина В6, синдром короткого кишечника, уменьшение в кишечнике популяции бактерий Oxalobacter formigenes (эти микроогранизмы способны разрушать оксалаты). Это приводит к неспособности правильно усваивать жиры и питательные вещества.
Кальций может связываться с неиспользованными жирами вместо оксалатов, что приводит к накоплению последних.
Диета с высоким содержанием белков животного происхождения, такие как говядина, рыба, курица и свинина, «закисляет» организм. При кислом рН мочи в ней легче происходит процесс осаждения солей. Особенно это имеет значение для образования уратов – камней из солей мочевой кислоты. Кислая моча вместе с избытком пуриновых оснований из белковой пищи – факторы, какие способствуют этому процессу.
Большое количество белковых оснований встречается при таком заболевании как подагра – нарушении обмена веществ. Особо подвержены образованию уратов больные сахарным диабетом 2-го типа (у них моча имеет очень кислый рН) и люди с инсулинорезистентностью, поскольку у них нарушается транспортная система солей через почки. Уратные камни обнаруживают у 10% пациентов с мочекаменной болезнью.
Заболевания ЖКТ
«Кишечный» фактор. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся постоянной диареей (болезнь Крона, язвенный колит), приводят к обезвоживанию организма. Высокая концентрация мочи, в первую очередь, провоцирует образование оксалата кальция.
Состояние здоровья других органов
В эту категорию можно объединить несколько путей образования конкрементов.
Собственно нарушение функции органов
К примеру, гиперфункция паращитовидной железы, которая контролирует метаболизм кальция, может вызвать повышение содержания этого элемента в крови и моче.
Другой возможный вариант – почечный канальцевый ацидоз, связанный со структурным нарушением почечных канальцев. Это состояние характеризуется повышением кислотности мочи и системным ацидозом, что создает благоприятные условия для образования камней кальция фосфата.
Инфекционно — воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы
Возбудители Proteus., Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, которые в принципе являются нормальной микрофлорой кишечника, при попадании в мочевыводящие пути способны содействовать образованию струвитных камней.
Это происходит потому, что бактерии продуцируют особый фермент уреазу, она расщепляет мочевину на магний аммония фосфат и кальция карбонат, из чего состоят камни. Образовываются камни за довольно короткое время. Дополнительным фактором, способствующим образованию этого вида камней, является щелочная реакция мочи, которую обуславливают бактерии.
Бактериальная природа повышает вероятность возникновения струвитных камней у женщин, так как у них легче происходит заражение.
В сочетании с инфекцией, любое состояние, препятствующее нормальному оттоку из мочевого пузыря, способствует застою мочи, размножению в ней бактерий и повышает риск образования струвитных камней. Во всем мире, они составляют до 30% случаев.
Редкие генетические заболевания
К таковым можно отнести цистинурию – наследственно обусловленное нарушения обмена белка, при котором аминокислота цистин не всасывается в кишечнике, а фильтруется из крови в почки.
Это вещество не растворяется в моче и способно образовывать цистиновые камни. Встречается довольно редко – у 1% пациентов.
Еще более редкое генетическое заболевание – нарушение обмена соединения азота ксантина, вследствие чего появляются камни в почках – ксантиновые камни.Еще одно редкое заболевание – первичная гипероксалурия. Это патологическое состояние, когда в тканях организма откладывается много оксалатов. Они образуются в печени вместо глицина из глиоксиловой кислоты в отсутствии специфического фермента.
Медикаментозные препараты
Некоторые лекарственные препараты могут увеличивать риск образования камней.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
| Кальциевые камни |
|
| Уратные камни |
|
| Камни различного происхождения |
|
Пол и возраст
Камни в почках у мужчин могут образовываться в два раза чаще, чем у женщин. Этому есть несколько объяснений. Во -первых – пищевые привычки. Мужчины часто употребляют мясную белковую пищу, да к тому же в сочетании с алкоголем, отчего могут появляться ураты.
Но самое главное – это наличие мужских гормонов-андрогенов. Гормоны надпочечников дегидроэпиандростерон, андростендион, тестостерон способствуют образованию камней – нефролитиазу. Риск камней в почках увеличивается у мужчин в возрасте от 40 и продолжает расти до 70 лет.
К 70 годам, 11% мужчин будут иметь почечные камни.
Женские гормоны (эстрогены) фактически снижают риск гипероксалурии. Эстроген может помочь предотвратить образование камней оксалата кальция, сохраняя рН мочи щелочной, а также за счет повышения уровня угнетающих камнеобразование цитратов.
Камни в мочевыводящих путях у детей, как правило, могут браться в связи с генетическими факторами или деформацией мочевыводящих путей.
Ожирение и увеличение веса
Есть предположения, почему появляются камни у страдающих увеличением массы тела. Скорее всего, это связано с большим количеством жировой ткани и резистентностью к инсулину. Тучные люди способны выделять больше кальция и мочевой кислоты в мочу, что повышает вероятность образования камней в почках.
Наследственная предрасположенность
Риск образования камней в почках возрастает, если у членов семьи уже случались эпизоды мочекаменной болезни. Свою роль играет генетически обусловленная недостаточность ферментативной системы, как в случае с подагрой, цистинурия и ксантиурией.
Географические факторы
тех или иных веществ в воде и пище зависит от района проживания человека. Повышенное содержание минералов может превысить защитные свойства организма и привести к высокой концентрации солей в моче. Кроме того, не следует забывать о риске обезвоживания в засушливых регионах.
Образ жизни
Некоторые продукты питания увеличивают риск камнеобразования у людей, имеющих генетическую или медицинскую предрасположенность. Однако, профилактически для всех групп населения, стоит избегать большого употребления животного белка, пищи богатой оксалатами и неограниченного потребления соли.
Стресс
Недавние исследования показали, что люди, пребывающие в состоянии стресса, имеют больший риск мочекаменной болезни. Изменения, которые происходят в почках, вызваны гормоном стресса – вазопрессином, который уменьшает объем мочи и, следовательно, повышает ее концентрацию и склонность к выпадению осадка солей.
Как лечить боль в конце мочеиспускания у женщин
Дизурия – это нарушенный процесс опорожнения, когда человек чувствует боль, жжение, рези при мочеиспускании. Причин бывает несколько. Такое состояние может быть и у мужчин, и у женщин, у людей разного возраста.
Но в силу анатомических особенностей такими нарушениями чаще страдают девочки и женщины.
Неприятные ощущения при этом физиологическом процессе говорят о том, что, скорее всего, в организме появился воспалительный процесс на фоне инфекции.
Источник: https://pochke-med.ru/simptomy/za-kakoe-vremya-v-pochkah-poyavlyayutsya-kamni/