Содержание
Песок в почках – 7 главных причин и правила лечения
При комплексном обследовании мочевыделительной системы, установлении причин заболевания нередко обнаруживается песок в почках. Этот симптом рассматривается врачами как угрожающий фактор, первый этап развития мочекаменной болезни.
Что такое песок в почках?
Заболевание мочекаменная болезнь (уролитиаз) известно практически каждому.
При этом патологическом состоянии происходит формирование конкрементов (камней) в органах, которые принимают участие в процессе образования и выведения мочи.
Они затрудняют отток образовавшейся урины из почек, препятствуют ее продвижению по мочеточникам и выделению наружу. Песок в почках может приводить и к негативным последствиям – уросепсису, перитониту.
Конкременты представляют собой плотную структуру, которая образована из солей (фосфатов, уратов, оксалатов).
Присутствие их в большом количестве в органах мочеобразования на ранних этапах заболевания, когда конкременты еще отсутствуют, называют песком в почках.Он представляет собой взвесь из белков и солей, которые имеют малый диаметр – 0,8–0,9 мм. Обнаружить такие соли в почках с помощью УЗИ сложно. Их наличие диагностируют путем лабораторного исследования мочи.
Песок в почках – причины
Рассказывая пациентам, от чего появляется песок в почках, врачи называют множество причин. На первое место при этом выдвигают нарушение процесса обмена веществ. В результате таких изменений происходит повышение уровня солей в моче и крови.
Среди факторов, провоцирующих формирование песка, врачи называют:
- Генетическую предрасположенность. Генетики доказали, что родственники часто имеют сходные особенности метаболизма, поэтому вероятность образования конкрементов у пациентов, в чьей семье были случаи мочекаменной болезни, возрастает.
- Состав водопроводной воды. Установлено, что пациенты с песком в почках зачастую проживают в регионах, где жесткость воды повышена. в большем объеме солей кальция, фосфора, магния отрицательно сказывается на мочевыводящей системе.
- Влажный и жаркий климат. В таких условиях организм человека испаряет меньше пота, что вызывает задержку микроэлементов в крови, усиление процессов фильтрации через ткань почек.
- Несбалансированный рацион. Важно правильно составлять меню, чтобы добиться оптимального соотношения мяса и овощей. При преобладании растительных компонентов происходит ощелачивание мочи, мясных – закисление.
- Витаминный дисбаланс. Повышение объема витамина D при снижении концентрации А и С.
- Гиперпаратиреоидизм – увеличение размера паращитовидных желез. Заболевание сопровождается повышением уровня кальция в моче, что провоцирует образование песка.
- Патологии мочевыделительной системы – врожденные пороки, хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, уретриты. Патологии сопровождаются застоем мочи, что повышает риск отложения солей.
Чем опасен песок в почках?
Увеличение концентрации солей может привести к тому, что из песка образуются конкременты в почках.
Происходит это в результате процессов кристаллизации, с образованием на поверхности песчинки небольших шипов, которые при прогрессировании болезни увеличиваются в диаметре.
Это приводит к тому, что образовавшиеся даже небольшие конкременты не могут самостоятельно покинуть лоханку почки. В результате таких изменений повышается риск осложнений:
- закупорка камнем мочеточника;
- почечная колика;
- травмирование мочеиспускательного канала;
- инфицирование мочевыделительной системы.
Песок в почках – симптомы
Когда в большом количестве накапливаются соли в почках, симптомы нарушения могут и отсутствовать. Эти образования имеют микроскопический размер, поэтому отток мочи из почек они не нарушают.
Первые признаки патологии возникают при увеличении отдельных песчинок до 3 мм в диаметре и более. В подобных случаях может развиться почечная колика – сильная боль в области почек, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания.
При этом мелкие солевые частицы травмируют мочеточники, уретру, что вызывает дополнительную симптоматику:
- чувство жжения в области промежности;
- красноватый оттенок мочи;
- незначительные болезненные ощущения в области мочеточников – на 4–7 см в сторону от пупка.
Боли при песке в почках
Явные признаки песка в почках появляются, когда проходимость жидкости затрудняется, начинается движение песчинок. Это явление вызывает боли, интенсивность и характер которых может изменяться.
Поначалу это тянущие боли в области поясницы, которые усиливаются и приобретают характер невыносимых. Крупные песчинки начинают разрушать слизистую оболочку уретры.
После выхода песка наружу пациент чувствует облегчение, однако это не означает, что произошло излечение.
Перед тем как выходит песок из почек, пациенты замечают ухудшение общего самочувствия. В большинстве случаев такому явлению предшествуют длительные физические нагрузки, интенсивные упражнения, тренировки, занятия спортом. Изначально пациент замечает дискомфорт, тянущие боли в области поясницы. Когда же идет песок из почек, симптомы нарушения могут быть следующими:
- красный оттенок мочи из-за попадания крови выделяемой при травматизации слизистой мочеточников;
- жжение в паху;
- боль в области проекции мочеточников.
С прогрессированием заболевания появляются первичные и вторичные дополнительные признаки. Среди первичных симптомов патологии врачи называют возникновение специфического запаха выделяемой мочи, что нельзя не заметить.
Вторичным является повышение температуры тела, что указывает на развитие инфицирования мочевыделительной системы.
После выхода песка пациенты чувствуют облегчение, однако ситуация может повториться через непродолжительное время.
Как определить песок в почках?
Для того чтобы обнаружить песок в почках, УЗИ используют редко. Данное исследование помогает обнаружить мелкие конкременты. Для того чтобы выявить песок в почках, медики назначают лабораторные исследования мочи и крови. При подобных анализах диагностируют концентрацию следующих веществ:
- мочевина;
- мочевая кислота;
- соли кальция.
Песок в почках – лечение
Столкнувшись с заболеванием, пациенты часто интересуются у врачей, как вывести песок из почек, что необходимо для этого сделать.
Медики заверяют, что единого универсального рецепта не существует, каждый случай индивидуален и требует тщательного изучения.
Однако все специалисты утверждают, что для предотвращения повторного скопления солей необходимо пересмотреть свой рацион. Основными направлениями терапии песка в почках являются:
- соблюдение диеты;
- использование мочегонных средств;
- предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний.
Препараты для выведения песка из почек
Лекарство от песка в почках должно подбираться индивидуально, согласно стадии патологического процесса, выраженности симптоматики нарушения. Дозировка, кратность, продолжительность приема препаратов указываются врачом. Чтобы снова не появился песок в почках, лечение в домашних условиях должно проводиться под строгим контролем врача. Среди используемых препаратов в лечении:
1. Мочегонные средства:
- Фитолит;
- Фитолизин;
- Канефрон;
- Тринефрон;
- Уролесан.
2. Противовоспалительные:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Ибупрофен.
3. Обезболивающие:
- Пенталгин;
- Темпалгин;
- Баралгин;
- Нурофен.
4. Спазмолитики:
Песок в почках – лечение народными средствами
Рассказывая пациентам, чем лечить песок в почках, врачи допускают использование народных методов в составе комплексной терапии. Среди распространенных методик лечения и рецептов необходимо выделить прогревание поясничной области сухим теплом (грелка). Это приводит к расширению стенок мочевыводящих путей, что облегчает прохождение песка. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.
Сбор трав
Ингредиенты:
- хвощ – 10 г;
- душица – 10 г;
- крапива – 10 г;
- вода – 1 л.
Приготовление, применение
- Травы заливают кипятком.
- Настаивают 3 часа.
- Применяют в течение дня вместо питья.
Главной среди средств и способов, объясняющих, как избавиться от песка в почках, нередко является диета. Она основывается на снижение количества поступающих в организм солей. Определяющим фактором является тип конкрементов и песка, в соответствии с которыми и подбирается диета.
При избытке оксалатов из рациона исключаются:
- бобовые;
- кислые фрукты;
- соленья, консервы;
- лук, петрушка, зелень;
- шоколад, кофе.
Рекомендуются продукты:
- молочные;
- сливочное масло;
- макаронные изделия;
- каши.
Диета при фосфатах предполагает исключение из рациона:
- соленой рыбы;
- жареного;
- копченого;
- мясных блюд;
- картофеля.
В рацион включают:
- хлебобулочные изделия;
- кондитерские изделия;
- мед;
- тыкву;
- грибы;
- кислые сорта фруктов.
Камень в мочеточнике – симптомы, причины и лечение у женщин Камень в мочеточнике появляется в результате миграции из почечной лоханки или мочевого пузыря. Конкременты малых размеров не вызывают симптоматики, и самостоятельно, практически безболезненно выходят. Острые боли возникают при обтурации (застревании). | Клюква при цистите – эффективные препараты и народные рецепты Клюква при цистите помогает быстро победить болезнь. Присутствующие в составе кислоты пагубно влияют на патогены, тормозят процессы их размножения и вызывают гибель. Чтобы добиться эффекта, важно знать, как приготовить ягоду. |
Болезни почек – виды, причины и симптомы патологий Болезни почек – это требующие своевременной терапии недуги, затрагивающие важнейший орган мочевыводящей системы. Этиология заболеваний данного характера бывает самой различной, но основным фактором врачи называют переохлаждение. | Частое мочеиспускание у женщин может иметь как физиологическое, так и патологическое происхождение. Чтобы точно определить причину, требуется комплексная детальная диагностика. На практике симптом имеет связь с болезнью мочеполовой системы. |
Источник: https://womanadvice.ru/pesok-v-pochkah-7-glavnyh-prichin-i-pravila-lecheniya
Песок в почках: симптомы, причины появления и методы лечения
Песок в почках – частая проблема, с которой, по уверениям статистиков, сталкивается 3 человека из 10 в нашей стране. Такие высокие показатели заставляют задуматься о своем здоровье и о том, как уберечь себя от патологии и не войти в те тридцать процентов больных, а в случае столкновения с патологией – вовремя ее распознать и начать адекватное лечение.
Интересно! Ученые уверяют, что причина увеличившегося за последние годы числа больных в России связано с низким качеством питьевой воды в нашей стране.
Симптомы песка в почках
Распознать наличие песка в почках нетрудно даже самостоятельно: клиническая картина заболевания имеет четкие симптомы и признаки, игнорировать которые сложно.
- Болевые ощущения, которые могут распространяться на спину, бока и живот. Если песок есть только в одной почке, боль может локализоваться на одной стороне туловища. Характер боли может менять от тянущей, тупой, похожей на мышечную, или острой.
- Если в почках присутствует песок, это непременно отразится на составе мочи. Даже без лабораторного анализа можно будет увидеть, что ее цвет изменился. Песок, проходя по мочеиспускательным каналам, травмирует стенки слизистой, вызывая кровотечения. Частички крови попадают в мочу, окрашивая ее в розовый или коричневый оттенок. Кроме того, минералы делают мочу мутной, лишает ее прозрачности. Проверить это легко, помочившись в прозрачную емкость и посмотрев на свет. Следы гематурии (крови в мочи) можно увидеть и в унитазе.
- Трудности при мочеиспускании, которые вызваны тем, что песок движется по каналам к мочевому пузырю, а после – к мочевыделительному отверстию, раздражая ткани. Из-за этого человек часто чувствует позывы в туалет, которые не заканчиваются опорожнением мочевого пузыря. Воспаленные стенки слизистой создают неблагоприятные условия для легкого оттока мочи, поэтому возникают сложности с опорожнением наполненного мочевого пузыря из-за болезненности процесса.
Движение песка по мочеиспускательному каналу |
Важно! Симптоматическая картина при наличии песка в почках особенно сильно выражена у беременных: у них часто отмечается повышение температуры, тошнота и рвота.
Причины патологии
Механизм возникновения минералов в почках происходит следующим образом: под воздействием определенного соматического фактора в организме меняется водно-солевой обмен.
Это, в свою очередь, влияет на состав крови, изменяя ее. Вся кровь в организме проходит через почечные мембраны, где отфильтровывается и очищается.
Микроскопические частички минералов из крови остаются в почках и превращаются в песок.
Говоря о соматических причинах, влияющих на водно-солевой баланс, можно выделить, как минимум, четыре фактора:
- Нарушение обмена веществ – эта причина с точки зрения научной медицины самая непредсказуемая и загадочная. Достоверно известно, что патология наследуется генетически, но что вызывает сам процесс – по сей день остается неизвестным.
- Заболевания щитовидной железы оказывают негативное влияние на весь организм. Ведь гормоны, которые она продуцирует, необходимы тканям каждой системы. Из-за гормонального дисбаланса происходит откладыванием солей на стенках сосудов. При фильтрации через гломерулы почек соли превращаются в песок, который остается в почках.
- Употребление большого количества кальция – популярная проблема, вызванная, по большой части, рекламными роликами и маркетингом. Производители биодобавок с кальцием агитируют потребителей приобретать минерал для того, чтобы не испытывать проблем с костями и суставами, а заодно обрести крепкие ногти и красивые волосы. Но излишек кальция в организме отправляется отнюдь не на «строительство» крепкой ногтевой пластины, он откладывается в почках в виде песка.
- Алкоголь в той или иной мере является причиной практически любого заболевания. И даже к образованию песка в почках злоупотребление алкоголем приводит извилистой тропой: после попадая в организм спиртосодержащего напитка, он расщепляется до этилового спирта. Этиловый спирт – последнее звено распада и одновременно сильный яд, отравляющий организм. Попадая через кровь в почки, он провоцирует образование солей в мочевой кислоте, что в скором времени приводит к наличию песка в почках.
Таким образом, можно увидеть, что механизмы образования песка разные, а, следовательно, и его состав может быть разным. И эта информация является очень важной, ведь только зная химический состав песка, можно подобрать препарат, который нейтрализует его.
Виды песка в почках
Существует 5 составов песка в почках, каждый из которых стоит рассмотреть подробнее:
Оксалатный песок и камни образуются при соединении кальция и щавелевой кислоты. Это наиболее распространенный тип, который, к сожалению, очень сложно выводится из организма.
Камни, которые образуются из такого песка, можно удалить только хирургическим путем. Причина образования оксалатного песка таится в наследственном факторе, гормональных дисбалансах и низком уровне двигательной активности.
Оксалатный песок |
Фосфатный песок образуют кальциевые соли фосфатных кислот. Такой песок легко образуется и легко выводится из почек естественным путем.
Если из фосфата образуются камни, они не требуют хирургического вмешательства – их очень легко растворить не только медицинскими препаратами, но и народными средствами.
Уратный песок встречается довольно редко, его составляют соли мочевой кислоты. Основная причина его образования в почках – «закисление» организма, то есть сдвигание уровня pH в кислотную сторону.
Данный список не является полным, существуют и другие минералы, имеющие свойство задерживать в тканях почек в виде камней или песка. Но риск столкнуться с эти патологиями именно в виде песка, а не камней, настолько мал, что рассматривать их не имеет смысла.
Диагностика
Обнаружить наличие песка в почках можно по конкретным симптомам: боли, изменение цвета мочи, затрудненное мочеиспускание. Иногда минералы можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования, но даже не все типы камни заметны при ультразвуковой визуализации на мониторе.
Поэтому самым верным методом диагностики является анализ мочи. Обычно простой полный анализ мочи выявляет минералы и говорит о том, какой тип химического состава песка наличествует.
Информация о составе минеральных отложений в моче определяет тактику дальнейшего лечения.
УЗИ – проводится при подозрении на песок или камни в почках |
Традиционное лечение песка в почках
В отличие от камней, песок из почек выводится консервативными методами, путем их растворения специальными препаратами.
Растворение песка и камней в почках носит название – литолиз. Препараты для литолиза нормализуют процессы работы мочевыделительной системы.
После попадания в организм препарата происходит алгоритм выведения песка при помощи размывания и растворения солей.
Таким образом, происходит обратная процессу образованию солей ситуация, в котором белки, попадающие в почку, минерализуются, покрываясь слоями солей, превращаясь сначала в песок, а потом – в камни.
Интересно! Самые высокие результаты литолиз показывает при наличии уратного песка. Оксалатный и фосфатный песок при помощи препаратов для литолиза выводится медленнее и хуже.
После выявления химического состава песка назначаются следующие препараты:
- «Бламарен» – препарат, который действует за счет защелачивания мочи, что приводит к растворению и выведению уратов из почек и мочевыделительных путей;
- «Лития карбонат» или «Гидрокарбонат калия» разрушает соединения мочевой кислоты, выводя их естественным путем;
- «Маргулит» – растворяет минералы за счет защелачивания мочи.
Метод лечения подбирает врач, исходя из диагностических данных, анамнеза, наследственности, сопутствующих заболеваний пациента. Во время использования препаратов для выведения песка важно одновременно принимать спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры.
Лечение средствами народной медицины
Как ни странно, лечение песка в почках при помощи народной медицины намного эффективнее, чем применение современных фармацевтических препаратов. Основу лечения составляет диета, которая препятствует образованию новых образований и ускоряет процесс выведения из организма имеющихся.
Диета при оксаталах
Основным правилом диеты пациента, страдающего от оксалатного песка в почках, является употребления достаточного количества воды, не мене 2,5 литров в сутки. Важно проконсультироваться с врачом, так как при некоторых заболеваниях почек и щитовидной железы такое количество жидкости может быть противопоказанным. Тогда количество воды сокращается до 1,5 литра.
Разрешается употреблять кальциевые продукты – творог, сметану.
Важно! Обычную воду лучше заменить лечебной минеральной: «Ессентуки №20».
Под категорическим запретом на время терапии находятся:
- соленые продукты;
- сладости;
- алкоголь;
- маринады, соления, консервы;
- острая пища.
Таким образом, приблизительное меню при оксалатах в почках будет выглядеть следующим образом:
- завтрак: овсянка на молоке, зеленый чай, некислый фрукт;
- второй завтрак: отварное мясо, сок из яблока или груши;
- обед: вегетарианский суп со сметаной, хлеб, компот;
- полдник: творог с кефиром или сметаной, салат из вареных овощей;
- ужин: макароны с куриным мясом, свежая капуста, заправленная маслом, кисель.
Блюда можно менять по собственному усмотрению и вкусу, придерживаясь приблизительного плана. Важно питаться часто, маленьким порциями, такой режим не нагружает почки, а, значит, они смогут лучше справляться с фильтрационными функциями.
Диета при фосфатах
Лечебное питание при фосфатах в почках предусматривает ряд строгих ограничений. Пациенту категорически запрещается употреблять любые фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Остальные продукты можно употреблять без ограничений, помня о правиле дробного питания маленькими порциями.
Для людей, столкнувшихся с фосфатным песком в почках, есть приятный бонус, компенсирующий скудный рацион, лишенный фруктов и овощей. Существуют отвары, которые гарантировано растворяют фосфаты в почках, и приготовить их очень легко.
Для отвара необходимо взять один из трех компонентов:
- шиповник;
- барбарис;
- корни винограда.
Предварительно вскипятить воду, бросить в нее горсть сухих ягод, снять емкость с плиты и оставить настаиваться под крышкой. Когда отвар настоится и остынет, его можно пить вместо чая, при необходимости подогревая или разбавляя кипятком.
Диета при уратах
Питание при обнаруженных в моче уратах основывается на двух правилах:
- исключить из рациона все кислые продукты:
- увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы нейтрализовать количество кислоты в крови.
Учитывая доказанную фармацевтическую эффективность специально разработанных для лечения уратного песка препаратов, диета является лишь хорошим вспомогательным способом терапии и действенным методом профилактики.
Профилактика
При помощи профилактики невозможно полностью уберечь организм от образования песка в почках, но есть перечень правил, которые позволят сократить риск к минимуму:
- Исключить из жизни вредные привычки, особенно – алкоголь.
- Не принимать биодобавки с кальцием без назначения врача.
- Обеспечить себе оптимальный уровень двигательной активности.
- Сбалансировано и правильно питаться.
- Пить достаточное количество воды, при этом большое значение имеет качество воды.
- Лечить хронические заболевания эндокринной системы.
- Не реже, чем раз в год сдавать полный анализ мочи.
После выявленного и вылеченного заболевания важно запомнить основные принципы и лечения и постараться придерживаться их и дальше, соблюдая правильный режим питания, исключив из рациона продукты, влияющие на процесс образования песка в почках.
Источник: https://doctor-hill.net/bolezni/pesok-v-pochkakh-prichiny-i-printsipy-lecheniya-i-pitaniya.html
Песок в почках: причины развития и методики лечение
Тупая боль в пояснице, быстрая утомляемость, неприятные ощущения при мочеиспускании, моча мутного цвета – все это указывает на то, что у человека появился песок в почках. Раньше этот недуг беспокоил пожилых людей, но сегодня из-за изменения рациона, ритма жизни, снижения физических нагрузок и других факторов узнало о нем и младшее поколение.
Важно вовремя освободить почки от твердых отложений, так как они имеют высокую способность к агрегации, то есть постепенно песчинки превращаются в крупные камешки, тогда, чтобы спасти орган, человеку требуется операция.
Как распознать эту проблему, какие причины появления песка в почечных каналах существуют и как от него избавиться, лучше уточнить у квалифицированного уролога.
Что такое песок в почках
Кристаллические отложения в почках – это не то же самое, что и пляжный песок, так как, во-первых, песчинки имеют разный химический состав, во-вторых, крупинки первого типа будут меньше, чем во втором случае.
Твердые отложения в почечных канальцах или песок – кристаллы солей, выпавшие из мочи, которая представляет собой коллоидный раствор, то есть частички в ней растворены не полностью, их можно увидеть при помощи специального оборудования, например, микроскопа.
Моча каждого человека имеет в своем составе неорганические и органические (мочевина, креатинин, аминокислоты) компоненты, но их содержание в растворе сбалансировано, поэтому они выводятся из организма без дискомфорта.
Но если это равновесие нарушается, содержание каких-то составляющих увеличивается – в таких условиях могут выпадать кристаллы разных солей.Сначала песок состоит из одиночных таких кристалликов, но со временем происходит их агрегация, песчинки становятся крупнее, могут образовываться камни, размер которых варьирует от 0,2 до 1–2 см. Чем больше будут крупицы, тем выше риск для здоровья больного.
Причины появления песка в почках
Нельзя назвать общий список, который будет включать в себя причины, объясняющие, откуда берется песок в почках, так как для каждой разновидности камней существуют свои условия появления.
Оксалатный песок образуется в условиях повышенного содержания органических кислот в рационе человека, а также при заболеваниях печени, желудка или тонкого кишечника.
Еще одним провокатором является витамин С, но он способен вызвать образование твердых отложений только в том случае, когда его регулярно употребляют в 2–3 раза больше нормы (часто так поступают при переходе на здоровое питание с преобладанием фруктов или при простуде).
Уратные камни в почках появляются при подагре – метаболическом отклонении, характеризующимся отложением кристаллов солей мочевой кислоты в разных тканях организма (это могут быть мышцы, органы, например, почки или сердце). Реже такой песок образуется в условиях обезвоживания организма, когда для растворения мочевой кислоты не хватает воды, и она выпадает в осадок внутри почечных канальцев.
Каковы причины появления фосфатных камней, известно лишь немногим людям, далеким от медицины.
Эта разновидность песка образуется при повышенной кислотности, то есть в щелочной среде, а провоцирует такое изменение условий несколько факторов.
Во-первых, избыточное потребление белка, так как одним из продуктов его распада является мочевина, имеющая щелочную реакцию. Во-вторых, повышать кислотность мочи может крепкий алкоголь в больших количествах.
Появление струвитных камней связано с развитием бактериальной инфекции, причем такой песок в почках у женщин бывает на 30% чаще, что связывают с особенностями женской анатомии.
Симптомы камней в почках
Симптомы этого заболевания можно разделить на два вида. К первому относятся ощущения, возникающие при песке в почках, а во второй входят признаки выхода твердых отложений из организма.
Симптомы песка в почках важно знать, чтобы суметь распознать заболевание на первых порах, пока кристаллы не начали создавать крупные агрегаты, удалить которые можно будет только оперативно. К таким признакам относятся:
- ноющая боль в пояснице;
- боль при мочеиспускании;
- повышенная утомляемость при физических нагрузках, вялость и слабость;
- изменения физических свойств (цвет, прозрачность, запах) мочи, особенно это заметно сразу после утреннего подъема;
- отеки (организм не может нормально выводить жидкость).
Ноющая боль в пояснице имеет приступообразный характер, она возникает в области пораженной почки, но может отдавать также в кишечник или низ живота. У женщин боль в пояснице может появляться в проекции яичников, а у мужчин дискомфорт распространяется до зоны паха.
Из-за раздражения слизистых оболочек почечных канальцев могут возникать болезненные ощущения при мочеиспускании.
Твердые отложения возникают в почечных канальцах, но они не остаются на месте, поэтому когда идет песок из почек, появляются новые более неприятные симптомы:
- острая, стреляющая боль в пояснице от нескольких минут до 3–4 часов;
- человеку трудно находиться в ровном стоячем положении;
- отхождение песка сопровождается повышенной температурой, холодным потом и головной болью;
- из-за постоянных отеков у человека развивается гипертония – повышенное давление, так как объем крови увеличивается за счет лишней воды;
- когда выходит песок из почек, могут появляться тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита.
Заметив симптомы выхода песка из почек, важно срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние должен контролировать специалист, чтобы у больного не появились опасные осложнения: повреждение или разрыв почечных канальцев, нарушение целостности мочевого пузыря и другие.
Диагностика песка в почках
При подозрении на камни в почках первое, что нужно делать – записаться на прием у врача, так как перед лечением необходимо точно знать вид песка, размер твердых отложений и их локализацию.
Первым в диагностическом комплексе всегда будет обследование почек в рентгеновском излучении, так можно увидеть размер и локализацию камней (но когда крупицы слишком мелкие, эта процедура может не дать результата).
Еще одним обязательным пунктом при диагностике мочекаменной болезни будет ультразвуковое обследование. Его преимущество – метод позволяет точно узнать, есть ли в почках какие-то отложения, но он не дает возможности уточнить их размер или локализацию.
Лабораторный анализ мочи необходимо провести сразу же в наче ле обследования и обязательно повторять.
Это связано с тем, что частично мелкий песок из почек выходит постоянно, поэтому в специалисты смогут узнать состав камней и предположить причину их образования.
Помимо состава твердых отложений, в лаборатории легко увидеть признаки инфекции и воспаления почечных канальцев, с этой же целью могут взять кровь для исследования.
Существуют и другие способы диагностики, такие как радиоизотопная нефросцинтиграфия, экскреторная урография, бактериальный посев мочи (при подозрении на инфекцию), они проводятся уже по требованию врача, если основные методы не дали точного результата.Для мужчин и женщин не будет лишним посетить уролога и гинеколога, так как часто выход песка из почек сопровождается повреждением и воспалением мочеиспускательного канала, что приводит к болезненным ощущениям в области половых органов.
Традиционная и нетрадиционная терапия песка в почках
Твердые отложения из почек нужно вовремя выводить, чтобы с не произошло образования крупных камней, способных перекрыть просвет почечного канальца и повредить его.
Главный совет, который стоит знать каждому – никогда не пытайтесь самостоятельно пить какие-либо медикаменты, а также употреблять без консультации у врача травяные сборы, настойки.
Такая неконтролируемая очистка опасна для здоровья, ведь человек не может точно узнать размер своих камней без предварительной диагностики, их разновидность и форму.
Лечение песка в почках при помощи народной медицины строго не рекомендуется для больных, особенно в домашних условиях. Ниже будет описана традиционная терапия мочекаменной болезни, но информация дана для ознакомления, ведь любые препараты и процедуры должен назначать врач.
Лечение мочекаменной болезни
Важно чтобы человек вовремя пошел к врачу при обнаружении симптомов песка в почках, прошел диагностику и получил правильное лечение. Терапия при мочекаменной болезни должна быть комплексной, во многом она зависит от разновидности камней.
Если возможна неинвазивная очистка органов, то есть твердые отложения получится растворить и вывести безопасно, пациенту назначаются препараты, регулирующие кислотность среды в почечных канальцах, подбирают подходящую диету, а также могут отправить его в оздоровительные учреждения, где людей лечат минеральными водами.
Иногда растворить или подробить песок в почечных канальцах невозможно, тогда больной идет на операцию, где под общим наркозом у него извлекают твердые отложения из почек.
Профилактика песка в почках
Лечение мочекаменного процесса длительное и болезненное, поэтому лучше не допускать его развития. Профилактика появления твердых отложений в почках состоит из нескольких простых правил:
- не злоупотреблять цитрусовыми и другими продуктами с высоким содержанием аскорбиновой и щавелевой кислот;
- снизить потребление «мочегонных» напитков (кофе, чай, алкоголь);
- не превышать норму потребления белка (на 1 кг веса без опасности для почек можно потреблять до 2 гр белка);
- пить 1,5–2 литра воды день, чтобы избежать концентрирования мочи;
- больше двигаться, чтобы улучшать и ускорять фильтрацию мочи, а также выводить лишние минералы через пот;
- своевременно лечить любые бактериальные заболевания;
- не злоупотреблять молочными продуктами, особенно творогом.
Твердые отложения в почках вызывают массу неприятных ощущений, создают постоянный дискомфорт, поэтому их лечение откладывать нельзя.
Последствия образования крупных камней в почечных канальцах могут быть очень опасными (раздражение слизистой, разрывы, повреждение мочеиспускательного канала).
Лечение песка внутри почек зависит от разновидности камней и их размера, ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться «почистить» свои “естественые фильтры”.
Источник: https://nefrologinfo.ru/kamni/pesok-v-pochkah.html
Список лекарств от песка в почках и их характеристика
Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – патологическое образование твердого материала в мочевыделительной системе, состоящее из мочевой кислоты, фосфатов или карбонатов кальция.
Камень может оставаться в почке или мигрировать наружу через мочевыводящий путь. Интенсивность симптоматики (боли) обычно связана с размером кристаллических отложений. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение осложнений и уменьшение признаков нефролитиаза.
Лекарство от песка в почках необходимо пациентам с тяжелой стадией болезни.
Обзор лекарственных средств, применяемых при песке в почках
Препараты от песка в почках используются для уменьшения почечных колик и ускорения выведения камней. Если существует высокая вероятность возникновения почечной недостаточности, необходимо срочно назначить антибиотикотерапию и парентеральную гидратацию.
Большинство мелких камней у пациентов с относительно мягким гидронефрозом можно лечить ацетаминофеном. Более серьезные случаи требуют дренажа с помощью стента или чрескожной нефростомии.
Неосложненная почечнокаменная болезнь не требует медикаментозной терапии. Пациенту рекомендуется принимать достаточно жидкости (2,5 – 3 литра) и соблюдать постельный режим.
Примерный перечень лекарств и их характеристика
Препараты для выведения песка из почек оказывают миорелаксирующий эффект. Они облегчают прохождение почечных камней через мочеточник, но напрямую не влияют на их состав. Миорелаксанты центрального или периферического действия назначают только в крайних случаях, преемущественно применяют «Нифедипин».
Основной список препаратов, которые используются для лечения песка в почках:
- опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- блокаторы кальциевых каналов;
- альфа-адреноблокаторы;
- ингибиторы ксантиноксидазы;
- подщелачивающие средства;
- антибиотики;
- противорвотные.
Опиоидные анальгетики
Наркотические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и используются для лечения почечной колики. Побочные эффекты – чрезмерное седативное действие, угнетение дыхания, спазм гладкой мускулатуры и формирование психической, а также физической зависимости. Наркотические средства можно приобрести в аптеке строго по рецепту врача.
«Буторфанол» – смешанный опиоидный анальгетик с центральными противоболевыми эффектами, который помогает снять умеренную и сильную боль. Медикамент в меньшей степени приводит к спазму гладких мышц и угнетению дыхания, чем «Морфин» или «Меперидин».
«Морфин» – препарат выбора для парентерального введения при выраженной почечной колике, вызванной песком. Он эффективно связывается с опиоидными рецепторами и ослабляет передачу болевых сигналов.
НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ингибируют боль и воспаление, уменьшая активность циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Оба эффекты полезны при лечении почечной (мочеточниковой) колики. Цена на НПВП варьируется в широких пределах: от 200 до 4300 российских рублей.
НПВП менее эффективны, чем наркотические анальгетики, как было показано в многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях. В настоящее время они стали рекомендуемым стандартом обезболивания при острой колике, хотя их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью.
НПВП вызывают меньше тошноты и седативного эффекта, чем опиоидные анальгетики. Они также не угнетают дыхание и не имеют потенциал злоупотребления. Лекарства этой группы оказывают неблагоприятное воздействие на функцию почек, слизистую желудочно-кишечного тракта и агрегацию тромбоцитов.
Список распространенных обезболивающих лекарств от песка в почках:
- «Ибупрофен»;
- «Кеторолак»;
- «Диклофенак».
«Ибупрофен» – это название перорального НПВП, которое обладает жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами и используется для амбулаторного лечения. В аптеках препарат отпускается без рецепта.
Интраназальный «Кеторолак» ингибирует циклооксигеназу, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов, тромбоксанов и простациклина.
Он оказывает противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие эффекты. Препарат назначается для краткосрочного (до 5 дней) лечения умеренной или сильной боли.
Биодоступность интраназальной дозы 31,5 мг приблизительно 60%. Каждая бутылка объемом 1,7 г содержит 8 спреев.
Кортикостероиды
Глюкокортикоиды – системные или локальные стероидные средства, которые уменьшают воспаление мочеточника. Они также оказывают глубокие метаболические и иммунодепрессивные эффекты. Кортикостероиды не включены в текущие руководящие принципы лечения почечнокаменной болезни. Их запрещено принимать при выраженном цистите или сахарном диабете.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов – класс антигипертензивных препаратов, которые расширяют гладкие мышцы и быстро уменьшают приступы боли. «Нифедипин» в сочетании с «Преднизолоном» способствует прохождению почечных конкрементов через мочеточник, как было показано в нескольких небольших проспективных исследованиях.
Таблетки от песка в почках с пролонгированным высвобождением упрощают лечение и помогают улучшить состояние пациентов. Медикаментозное средство можно применять не больше 10 дней. Иногда курс терапии можно продлить до 15 дней после консультации с врачом.
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-блокаторы также являются гладкомышечными релаксантами. Было показано, что они облегчают прохождение мочеточникового камня. «Тамсулозин» – альфа-1-селективный блокатор – показан для лечения боли в нижних мочевых путях, которые возникают вследствие увеличения простаты.
Таблетки с теразозином показаны для лечения эссенциальной гипертензии. Эти препараты, выводящие излишний песок из почек, помогают снизить артериальное давление. В этом случае также рекомендуется применять только краткосрочную терапию (не более 10 дней).
Ингибиторы ксантиоксидазы и подщелачивающие препараты
Многих пациентов интересует, как можно вывести уратный песок из почек лекарствами. «Аллопуринол» ингибирует ксантиноксидазу – фермент, который синтезирует мочевую кислоту из гипоксантина. Он уменьшает синтез уриновой кислоты без нарушения биосинтеза жизненно важных пуринов. Медикамент неэффективен против камней, состоящих из оксалатов кальция.
Пероральные подщелачивающие средства используются для лечения метаболического ацидоза. Их также назначают, если желательно долгосрочное поддержание щелочной мочи. Цитрат калия абсорбируется и биотрансформируется в бикарбонат калия, действуя в качестве системного основного вещества.
Его эффекты в основном связаны с хлоридами (до абсорбции), а затем с бикарбонатами. Менее 5% цитрата калия выводится с мочой без изменений. Он очень концентрирован и, когда его применяют после еды и перед сном, позволяет поддерживать щелочной рН мочи около 5-7 часов.В рекомендуемой дозировке он подщелачивает мочу без риска возникновения системного алкалоза.
Антибиотики
Инфицированный гидронефроз требует внутривенной антибиотикотерапии в дополнение к дренированию или размещению уретрального стента.
Типичными патогенами, вызывающими инфекции, являются аэробные грамотрицательные кишечные микроорганизмы: Escherichia coli и Klebsiella, Proteus, Enterobacter и Citrobacter.
Candida albicans иногда возникает у пациентов с сахарным диабетом или иммунодефицитом. Первоначальная эмпирическая противомикробная терапия должна охватывать общие бактериальные патогены.
«Ампициллин» – бета-лактамный антибиотик, который эффективен против кишечных палочек, энтерококков и энтеробактер, а также большинства других резистентных штаммов бактерий. Медикамент обычно сочетается с «Гентамицином».
«Гентамицин» является аминогликозидным антибиотиком, который активен против золотистого стафилококка и энтеробактер. Pseudomonas aeruginosa обычно чувствительна к лекарству. При использовании в сочетании с «Ампициллином» он также эффективен против фекальных энтерококков.
«Ципрофлоксацин» является эффективной альтернативой для лечения гидронефроза у пациентов с аллергией на пенициллины. Фторхинолоны также активны в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Они неэффективны против анаэробов, но уничтожают фекальных энтерококков, хотя «Ампициллин» и «Гентамицин» более действенны при нефролитиазе.
Противорвотные средства
Пациенты с острой почечной коликой нередко испытывают сильную тошноту или рвоту. Вместе с анальгетиками часто назначают противорвотные средства: фенотиазины и бутирофеноны. Рекомендуются препараты немецкого производства.
«Метоклопрамид» – единственный противорвотный препарат, который был изучен в клинических исследованиях при почечных коликах. В двух небольших двойных слепых испытаниях медикамент облегчал тошноту и боль.
Эффект вещества обусловлен блокадой допаминергических рецепторов в центральной нервной системе. Он не обладает антипсихотической или транквилизирующей активностью; лекарственное средство оказывает более слабый седативный эффект, чем другие центральные антагонисты дофамина.
Начало действия составляет 1-3 мин после внутривенного введения.
«Ондансетрон» – селективный блокатор 5-НТ3 рецептора, который первоначально использовался при химиотерапии. Препарат может продлить интервал QT, а в редких случаях – увеличивает риск развития серотонинового синдрома (особенно в сочетании с антидепрессантами), потенциально опасного для жизни состояния. «Ондансетрон» производится преимущественно в Индии.
«Прохлорперазин» может облегчить тошноту и рвоту путем блокады постсинаптических мезолимбических дофаминовых рецепторов. Лекарство также оказывает антихолинергические эффекты и подавляет ретикулярную формацию.
«Прометазин» представляет собой производное фенотиазина, которое обладает антигистаминной, седативной, антимиотической, противорвотной и антихолинергической активностью. Лекарство назначают в том случае, если другие средства не оказывают нужного эффекта.
Выход песка из почек: симптомы
Выход песка может сопровождаться очень сильной болью, возникающей сбоку и отдающей в переднюю, а также заднюю часть тела. Более 50% больных ощущают тошноту и рвоту. Некоторые пациенты сообщают о признаках инфекции или гематурии.
В очень редких случаях выход песка заканчивается летальным исходом пациента. Поэтому убирать и лечить все медицинские симптомы может только врач (особенно у беременных женщин).
Расположение и характеристики боли при нефролитиазе:
- Камни, блокирующие мочеточник: от легкой до тяжелой глубокой боковой боли без иррадиации в пах, увеличенная частота мочеиспускания, дизурия, странгурия.
- Камни внутри мочеточника: резкая, тяжелая боль в боку и нижней части живота, иррадиация болевых ощущений в яички или область вульвы, интенсивная тошнота с рвотой или без нее.
- Кристаллы в верхней части мочеточника: иррадиация на фланговые или поясничные области.
- Дистальные камнеобразования мочеточника: иррадиация боли в пах или яичко (мужчины) или половые губы (женщины).
- Камни перешли в мочевой пузырь: преимущественно бессимптомное течение.
Лучшие и худшие препараты, по отзывам врачей и пациентов
Рандомизированные двойные слепые исследования показали, что у 74% пациентов «Парацетамол» способен полностью купировать острую боль.
«Ибупрофен» и другие НПВП оказывают более выраженный обезболивающий эффект, но чаще вызывают побочные действия – кровотечение в желудочно-кишечном тракте или артериальную гипертонию.
«Преднизолон» снимает боль и воспаление, однако в долгосрочной перспективе может косвенным путем увеличивать концентрацию сахара в крови.
Совет! Пациентам не рекомендовано принимать непроверенные лекарственные средства с недоказанной эффективностью – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон», «Роватинекс», «Батунир».
Под торговыми наименованиями скрываются сборы мочегонных трав, которые либо не оказывают эффекта, либо незначительно ускоряют диурез.
Не следует в домашних условиях народными средствами пытаться лечить почечнокаменные болезни.
Растворением и удалением камней необходимо заниматься под контролем врача.
Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/lekarstvo-ot-peska-v-pochkah.html