Неспецифический уретрит доксициклин

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

1. Преимущества Азитромицина
2. Особенности применения
3. Применение дополнительной терапии
4. Использование Доксициклина
5. Особенности терапии

Главным методом лечения уретрита является применение антибиотиков.

Наиболее часто в период протекания уретрита пациентам делают назначение Доксициклина или Азитромицина. С помощью Доксициклина осуществляется борьба с бактериями, независимо от стадии заболевания.

Действие Азитромицина направлено на остановку роста количества бактерий и их уничтожение.

Преимущества Азитромицина

Азитромицин относится к категории максимально эффективных лекарственных средств, с помощью которых проводится борьба с хламидийными уретритами. Он относится к категории полусинтетических антибиотиков.

Медикамент характеризуется максимально быстрым всасыванием в кровь, что позволяет с его помощью проводить эффективную борьбу с заболеванием. Лекарство характеризуется наличием пролонгированного действия, длительность которого наблюдается в течение 68 часов.

Действующие компоненты лекарства максимально качественно проникают через клеточные мембраны, что обеспечивает эффективность лечения. Препарат не разрушается в желудке, что объясняется его устойчивостью к кислой среде.

Азитромицин – это лекарство, с помощью которого лечат микроплазменные и хламидийные уретриты, трепонема, уреаплазма.

В период применения лекарства подавляется синтез белка. Во время использования данного препарата в умеренных концентрациях осуществляется подавление роста бактерий, а также их уничтожение.

Если принимать препарат в повышенных дозировках, то это приведет к полному уничтожению болезненной микрофлоры. Во время использования лекарства устраняется возможность вторичного заражения.

Сохранение антибактериального действия препарата наблюдается на протяжении нескольких суток.

Выпуск медикамента осуществляется в виде таблеток или капсул, что гарантирует простоту его применения. Разработан медикамент на основе азитромицина дигидрата. Азитромицин относится к категории универсальных лекарственных средств, с помощью которых проводится максимально эффективное лечение уретритов.

Уретрит

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Особенности применения

Азитромицин –это антибиотик первого ряда, что позволяет делать его назначение на начальных стадиях заболевания.

Для минимизации побочных действий перед использованием лекарства осуществляется проведение теста, с помощью которого определяется, насколько чувствительна микрофлора. Назначение препарата должно проводиться только доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от степени тяжести протекания заболевания.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке препарата в сутки. Но, определить дозу может только доктор. Курс лечения составляет несколько дней. Таблетки категорически запрещается рассасывать или разжевывать.

Их запивают водой в большом количестве. В некоторых случаях рекомендуется одновременно принять сразу несколько таблеток, а после этого сделать перерыв. Прием таблеток должен проводиться за час до еды.

Также можно пить таблетки по истечении двух часов после приема пищи.

Если у пациента наблюдаются определенные заболевания желудка, то больным рекомендуется принимать таблетки вместе с пищей. Это объясняется тем, что с ее помощью осуществляется понижение скорости всасывания активных веществ.

При этом эффективность лекарства абсолютно не снижается. В период приема Азитромицина категорически запрещается употребление цитрусовых, особенно грейпфрутов.

В противном случае могут наблюдаться нарушения в работе сердечной мышцы.

Даже если препарат имеет высокую эффективность, он характеризуется наличием соответствующих противопоказаний:

• Категорически запрещается применение средства пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
• Если у пациента протекают вирусные инфекционные процессы, то использовать лекарство им не рекомендуется.
• Почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к лечению Азитромицином.
• При наличии сердечной недостаточности у пациента исключается возможность применения медикамента.
• Лекарство не рекомендуется пациентам, у которых диагностируются тяжелые формы хронических заболеваний.
• Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента является противопоказанием к его применению.

Так как Азитромицин влияет на нервную систему человека, то управлять разнообразными механизмами и транспортными средствами в период его приема категорически запрещено. В период лечения препаратом пациенты должны максимально точно соблюдать его дозировку.

В противном случае у больных могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, нарушения аппетита, кожной сыпи, тошноты и рвоты, головокружения. У некоторых пациентов нежелательные эффекты проявлялись диареей или запорами, болезненностью в желудке, повышенной тревожностью, сонливостью.

После отмены лекарства неприятная симптоматика проходит самостоятельно.

Передозировка препаратом сопровождается временной потерей слуха, у человека может появиться тошнота, рвота и диарея. Если же передозировка все-таки случилась, то сразу следует вызвать рвоту и немедленно позвонить в скорую помощь.

Применение дополнительной терапии

Азитромицин характеризуется активным воздействием на микрофлору. С его помощью проводится уничтожение уже существующих болезнетворных бактерий, а также предотвращение появления новых.

В период применения Азитромицина при уретрите наблюдается ослабление иммунитета, что может привести к появлению грибковых инфекций.

Во избежание негативного воздействия медикамента необходимо использовать дополнительные лекарства:

• витаминные комплексы;
• иммуномодуляторы;
• противомикозные таблетки.

В период терапии медикаментом, пациентам необходимо придерживаться лечебной диеты. С этой целью из рациона питания убирается жирная, тяжелая и жареная пища. Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление фруктов, овощей, супов, постного мяса и рыбы, каш, кисломолочных продуктов.

В период лечения антибиотиком категорически запрещается употребление спиртных напитков. Это объясняется тем, что при их взаимодействии состояние пациента ухудшается. В дополнение рациона питания осуществляется с применением витаминных комплексов.

Азитромицин является высокоэффективным антибиотиком, с помощью которого обеспечивается рациональное лечение уретритов. Для обеспечения эффективности лечебной терапии необходимо перед приемом лекарства сходить к своему лечащему врачу за консультацией.

Использование Доксициклина

При выборе антибиотика для лечения уретрита необходимо определить, какими микроорганизмами было вызвано данное заболевание. Наиболее часто патологический процесс развивается на фоне воздействия хламидий, трихомонад, микоплазм, гонококков. При неправильном подборе препарата и его приеме заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначение Доксициклина при уретрите осуществляется в виде основного медикамента. С его помощью осуществляется устранение острых воспалительных процессов, а также уничтожение патогенных микроорганизмов.

Благодаря универсальному эффекту воздействия лекарства, устраняется возможность появления осложнений после протекания заболевания. Назначение лекарства осуществляется независимо от стадии болезни. После прохождения курса лечения данным антибиотиком, наблюдается гибель бактерий и полное выздоровление пациента.

Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется назначение Доксициклина на начальной стадии заболевания. Самостоятельное применение данного лекарства категорически запрещено, так как могут возникнуть негативные последствия.

Вылечить уретрит с помощью Доксициклина можно за один курс, но его длительность может существенно отличаться в каждом отдельном случае. При правильном и своевременном назначении лечения курс может длиться от 7 до 12 дней.

Доксициклин является универсальным лекарством, с помощью которого можно вылечить уретрит на различных стадиях его развития.

Особенности терапии

Доксициклин относится к категории полусинтетических препаратов, который имеет широкий спектр действия. С помощью данного медикамента производится борьба с разнообразными грамположительными бактериями.

После применения медикамента наблюдается практически полное всасывание компонентов в пищеварительный тракт. Прием пищи не имеет влияния на адсорбцию медикамента. По истечении двух часов после приема лекарства наблюдается его максимальная концентрация в крови.

Действие медикамента наблюдается в течение 15–25 часов. Доксициклин выводится вместе с каловыми массами.

Прием медикамента должен проводиться внутрь после еды. Его выпускают в виде капсул, которые необходимо запивать водой в большом количестве. Прием суточной дозы лекарства осуществляется за один раз. В некоторых случаях суточная доза препарата разделяется на два приема.

При уретрите в первый день лечения рекомендуется принять максимальную дозу медикамента. Далее, курс лечения требует принимать меньшее количество лекарства в зависимости от степени тяжести протекания болезни. Дозировка препарата определяется доктором. Курс лечения препаратом составляет от 10 до 14 дней. Даже если пациент почувствовал улучшение прерывать курс категорически запрещено.

Препарат характеризуется наличием определенных противопоказаний, которые необходимо в обязательном порядке учитывать перед назначением лекарства. Доксициклин не рекомендуется пациентам, которые болеют лейкопенией.

При повышенной чувствительности к компонентам лекарства, его применение строго запрещается. Противопоказанием к его использованию является порфирия.

При тяжелой почечной недостаточности лечить уреаплазму лекарством не рекомендуется.

Представительницам слабого пола, которые вскармливают новорожденных детей грудью, прием лекарства запрещен, так как его компоненты способны проникать в грудное молоко. Если возникает необходимость в проведении лечения Доксициклином, то грудное вскармливание рекомендуется на время прекратить. Во второй половине беременности прием препарата женщинам строго запрещен.

Достаточно часто пациенты в период применения препарата стремительно теряют вес. Проявляться нежелательные эффекты могут аллергической реакцией. В данном случае у больных диагностируется отек, зуд, кожная сыпь или крапивница.

Сироп характеризуется наличием сульфидов, на фоне которых может диагностироваться возникновение тяжелых аллергических реакций. Именно поэтому у больных иногда диагностируется анафилаксия или приступы бронхиальной астмы.

Некоторые больные в период приема препарата жалуются на повышение потливости.

Нежелательные эффекты могут проявляться в виде головокружения. При неправильном применении Доксициклина у пациентов диагностируется отек Квинке. Прием лекарства может сопровождаться фотосенсибилизацией или эозинофилией.

Если прием лекарства будет проводиться длительный срок без контроля врача, то это может привести к гемолитической анемии, нейтропении или тромбоцитопении. У определенного круга пациентов после приема лекарства устойчиво менялся цвет зубной эмали.

Кишечный дисбактериоз и кандидоз являются также нежелательными явлениями в период приема лекарства.

Доксициклин и Азитромицин – это антибиотики широкого спектра действия, которые очень часто применяются для лечения уретрита. Прием медикаментов должен проводиться только после консультации с доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также степени тяжести протекания болезни. Категорически запрещается допускать передозировки препаратов. При назначении лекарств необходимо учитывать противопоказания.

В противном случае могут наблюдаться негативные последствия. При их появлении необходимо отказаться от приема лекарства и заменить его на аналог с другим составом.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/uretrit/azitromitsin-i-doksitsiklin-pri-uretrite.html

Лечение уретрита у женщин: основные препараты и схемы лечения женского уретрита

В настоящее время специалисты выделяют такие способы лечения женского уретрита:

• Назначение антибактериальной терапии, которая заключается в определении типа препарата при лечении женского уретрита путем диагностики вида возбудителя и его чувствительности к лекарству.
• Назначение иммуномодулирующих средств, которые служат для укрепления иммунитета в течение процесса лечения женского уретрита.
• Полный отказ от пищи и напитков, причиняющих вред организму женщины (алкоголь, кофе, острая и пряная пища).
• Полное половое воздержание, а если есть постоянный партнер – лечение уретрита у женщины и мужчины одновременно (в случае, когда уретрит спровоцирован венерическим заболеванием).
• Отказ от табака и курительных смесей.
• Снижение количества потребляемого сахара.
• Обильное питье, причем напитки должны быть негазированными и безалкогольными.

Важно знать

Во время лечения уретрита у женщин необходимо полностью исключить из нательного белья синтетические материалы и выбирать только натуральные, не раздражающие кожу. Также на какое-то время следует забыть о стрингах – эта модель трусиков способствует попаданию в мочеиспускательный канал возбудителей уретрита.

При лечении уретрита необходимо определить, какая форма уретрита у женщины — специфическая или неспецифическая.

Для неспецифического уретрита или, проще говоря, гнойного воспаления, характерны симптомы, схожие с другими видами уретрита, независимо от вида возбудителя.

Главные возбудители неспецифического уретрита – это стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Лечение неспецифического уретрита основывается на применении следующих антибиотиков с широким спектром:

• цефалоспорины;
• тетрациклин и доксициклин;
• макролиды (эритромицин и кларитромицин);
• сульфаниламиды;
• фторхинолоны.

Первоначально врач назначает препарат широкого спектра, чтобы оказать воздействие на максимально возможное количество возбудителей уретрита. После получения результатов по определению чувствительности возбудителя уретрита к антибиотику могут назначить другой препарат, точно воздействующий на данный вид возбудителя.

Для специфического уретрита характерна инфекция, передающаяся через половой контакт.

Причина получения специфического уретрита – это заражение такими возбудителями как гонококк, трихомонады, гриб кандида, хламидии, микоплазмы.

В зависимости от возбудителя того или иного вида специфического уретрита назначаются различные препараты, которые будут рассмотрены далее.

Схема лечения женского уретрита препаратами определяется лечащим врачом исходя из того, каково состояние здоровья пациента и как протекает само заболевание. задача при определении курса лечение – выявление вида возбудителя уретрита и подбор максимально эффективного антибиотика для борьбы с ним.

Если иммунитет больного уретритом сильно ослаблен, то дополнительно назначают иммуномодуляторы и витаминный курс. Лечение уретрита может проводиться таблетками, инъекциями, вагинальными свечами или инстилляциями (вливание лекарства в уретру) специальным катетером. Хорошим подспорьем в лечении женского уретрита станут народные средства – отвары и настои.

При здоровом состоянии организма женщины назначают следующие препараты для лечения женского уретрита:

• антибиотики: лечение, как правило, проводится норфлоксацином, амоксиклавом, нолицином, пефлоксацином, ципрофлоксацином, доксициклином, азитромицином и др.;
• дополнительно применяют растворы антисептика, чтобы принимать сидячие ванночки;
• также высокоэффективны инстилляции в уретру (проводится колларголом, протарголом, хлоргексидином, мирамистином);
• прием иммуностимуляторов и иммуномодуляторов для укрепления организма в процессе лечения уретрита;
• витаминный комплекс.

Выбор препарата, определение продолжительности приема препарата и объем дозировки определяются только врачом женщины и только после комплексной диагностики уретрита, направленной на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Скорее всего врач назначит и иммуностимуляторы: лечение проводится гепоном, флогензимом, тималином, циклофероном, рибомунилом, витаминами группы В, витаминами РР. Рекомендуется есть овощи и фрукты, богатые антиоксидантами.

Выбор препарата для лечения женского уретрита у беременной основывается на том, чтобы плод развивался без какого-либо ущерба от препаратов, назначенных при лечении женского уретрита.

Самое главное – постараться избежать получить уретрит в первом триместре беременности, ведь именно в этот период времени плод подвержен максимальному риску получения патологий при неправильном лечении уретрита у будущей матери.

• Как правило, сильные антибиотики не выписывают, стараясь заменить их местным лечением. Так, например, если у беременной обнаружен уретрит бактериальной формы, то применяют различные кремы, гели и мази.
• Безопасными и высокоэффективными средствами лечения уретрита у беременной являются клюквенный и брусничный морсы, свежезаваренный чай из цветков липы, настой из василька синего. Ягоды можно приобрести в супермаркете, а травы – купить в любой аптеке.
• Чтобы беременная женщина сохраняла спокойствие и следовала верному курсу лечения, желательно поместить ее в стационар. Однако на данную меру согласны пойти совсем немногие, да и необходимость в этом существует преимущественно у женщин, заболевших уретритом в первом триместре беременности.

Важно знать

Не пытайтесь самостоятельно назначить себе способ лечения женского уретрита! Необходимо знать природу уретрита, точно определить тип возбудителя этого заболевания: так, например, в случае заболевания гонококковым уретритом возбудитель может добраться до плода и убить его, либо вызовет преждевременные роды. Хламидийный уретрит является не менее опасным: он может спровоцировать выкидыш.

Таким образом, при обнаружении первых симптомов уретрита у беременной женщины необходимо вместо попыток поставить себе диагноз незамедлительно обратиться к специалисту.

При лечении женского уретрита препаратами во время лактации, как и при выборе препарата во время беременности, ориентируются на отсутствие возможного вреда лекарства для ребенка, ведь вредное вещество препарата может передаваться с молоком матери.

Риск нанесения вреда ребенку с помощью назначаемого антибиотика определяется следующими факторами:

• токсичностью назначаемого антибиотика;
• концентрацией принимаемого лекарства в грудном молоке матери;
• в случае попадания вредных веществ антибиотика в молоко — длительностью вывода вредных веществ из организма ребенка;
• продолжительностью курса лечения матери данным антибиотиком.

Следует отметить, что фармацевтика в настоящее время достигла впечатляющих результатов и лишь немногие препараты, которые сейчас используются при лечении женского уретрита, токсичны для органов и тканей ребенка. Таким образом, можно не переживать за ребенка и проводить курс лечения антибиотиком, который назначил ваш врач, одновременно продолжая кормление грудью.

Общий комплекс приема лекарств при женском уретрите

Лечение уретрита возможно с помощью довольно большого спектра средств. В результате диагностики того или иного вида уретрита врачом назначаются антибиотики.

• Чаще всего лечение уретрита осуществляется амоксиклавом, пефлоксацином, ципрофлоксацином, норфлоксацином. Дополнительной помощью станут ванночки и обливания растворами антисептика пораженные места, чтобы на какое-то время снять болезненные ощущения.
• При лечении женского уретрита также пользуются специальными тампонами, вагинальными свечами, греющими аппликациями. Эти препараты при лечении женского уретрита хороши тем, что обладают антивоспалительными и антибактериальными примесями.
• Довольно часто при лечении уретрита применяют антигистаминные средства — супрастин или тавегил. Если уретрит спровоцирован хламидиями, то применяют доксициклин и азитромицин. Важно не забывать про иммуностимулирующие препараты, которые помогут поддержать иммунитет во время борьбы с заболеванием: можно лечиться флогэнзимом, гепоном, тималином, рибомунилом, циклофероном, антиоксидантами, витаминами группы В и витамином РР.

Лечение уретрита в зависимости от стадии заболевания

Если уретрит побеспокоил вас впервые и все симптомы указывают на то, что это острый уретрит, то основной способ лечения – это прием антибиотиков. Для правильно выбора антибиотика при лечении женского уретрита необходимо обратиться к специалисту, чтобы по результатам лабораторных исследований выявить вид возбудителя.

Как правило, весь курс лечения острого уретрита у женщин занимает не более 2-3 недель. Лечение уретрита проводится в домашних условиях, только в исключительных случаях женщину отправляют в стационар.

Хронический женский уретрит лечится гораздо дольше, чем острый.

• Помимо антибиотиков обязателен прием иммуномодуляторов, также в курс лечения могут включаться инстилляции в уретру специальных средств. При стриктуре уретры мочеиспускательный канал расширяют специальными инструментами.
• Наиболее популярные иммуномодуляторы — рибомунил, тималин, гелон или экстракт алоэ. Также применяют неовир, бензокаин, оксодигидроакридинилацетат натрия.
• Из гомеопатических средств пользуются супрастином, тавегилом или мирамистином.
• Пациентам с уретритом также рекомендуется промывать половые органы, принимать ванночки с отваров ромашки или с перманганатом калия.

Лечение уретрита при разных типах заболевания

Выбор препарата для лечения женского уретрита целиком зависит от фактора, который спровоцировал появление и развитие болезни. Как упоминалось ранее, неспецифический уретрит лечится антибиотиками широкого спектра (например, цефалоспорины).

Лечение специфического уретрита варьируется в зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего данное заболевание.

В зависимости от вида специфического уретрита выделяют следующие препараты:

• Для лечения гонорейного уретрита применяют Эритромицин, Олететрин. Также данный вид уретрита лечат препаратами с похожим названием (однако это совсем разные антибиотики!) – Цефодизимом, Цефуроксимом, Цефтриаксоном, Цефаклором, Цефокситином и Цефотаксимом. Популярно лечение Метациклином Гидрохлорида, Спектиномицином, Олеандромицином, Рифампицином, Спирамицином. Также могут использоваться Фузидин-натрий, Доксициклина Гидрохлорид и Тиенам.
• Трихомонадный уретрит лечат Метронидазолом, Ниморазолом, Нитазолом, Бензидамином, Цидиполом, Хлоргексидином, Йодовидоном (вагинальные свечи), Тинидазолом, Натамицином, Трихомонацидом, Орнидазолом, Фуразолилдоном, Мирамистином.
• Кандидозный уретрит излечивают противогрибковыми препаратами — Нистатином, Леворином, Леворином натриевая соль для приготовления растворов, Амфотерицином B, Амфоглюкамином, Натамицином, Клотримазолом.
• При лечении микоплазменного уретрита эффективными будут препараты из группы Тетрациклина;
• При лечении хламидийного уретрита применяют антибиотики, которые максимально эффективно борются с хламидиями – лечение оказывают Левомицетином, Эритромицином, Азитромицином, Кларитромицином, а также препаратами из группы Фторхинолонов;
• При лечении герпесвирусного уретрита помогут противовирусные препараты. Лечение оказывается Ганцикловиром, Ацикловиром, Фамцикловиром, Валацикловиром, Рибавирином, Пенцикловиром.

Источник: https://impotencija.net/uretrit/uretrit-u-jenshin-preparati/

Уретрит

В советский период гонорейному уретриту дали меткое название «глазная половая болезнь», потому что, заразившись при половом контакте, мужчины вскоре плакали от боли во время мочеиспускания, им было совсем не до шуток. Симптомы сегодняшнего гонококкового воспаления мочеиспускательного канала стали мягче, а сам возбудитель устойчивее к лекарствам.  

Как лечат гонорейный уретрит?

Это не самая частая инфекция мочевыделительной системы россиян, актуальнее неспецифические уретриты, вызываемые большим разнообразием представителей микрофлоры. Несмотря на эпизодические сообщения об обнаружении суперустойчивой к антибиотикам гонореи, в большинстве случаев вылечить её не сложнее, чем неспецифическое воспаление уретры.

Сегодня используются короткие курсы антибиотиков группы цефалоспоринов 3 поколения, как в инъекциях, так и таблетками. Правильно подобранный препарат в нужной дозе избавляет от возбудителя уже на вторые сутки.

Фторхинолоновый антибиотик ципрофлоксацин сегодня утратил лидерство по эффективности, кроме того обнаружено его неблагоприятное действие на сухожилия и связки. Тем не менее, при недостаточной эффективности цефалоспоринов, его тоже используют, как и альтернативные препараты группы левофлоксацин и офлоксацин.

Неправильно подобранный препарат и самолечение гарантируют рецидив заболевания, до проявления которого пациент является источником инфекции для всех половых партнеров. Не надейтесь на «авось» и рекомендации «бывалых», обратитесь за помощью в Центр урологии и андрологии. Анонимность – наше профессиональное кредо.  

Достаточно ли при уретрите одних антибиотиков?

Часто гонококк живет в связке с хламидией, это состояние называется гонококковохламидийный уретрит, поэтому одновременно проводится лечение хламидиоза доксициклином или эритромицином.

Трихомонаду успешно лечат метронидазолом и аналогичными препаратами, она тоже часто оказывается компаньонкой указанных инфекционных агентов.  

Возможно местное использование антисептиков, которые вводятся в мочеиспускательный канал только специалистом во избежание его механического повреждения и ожога воспаленной слизистой.

У женщин антибактериальные препараты сильно изменяют микрофлору половых путей, поэтому легко присоединяются грибы, и видимого улучшения не происходит, посему сразу в комбинацию вводят противогрибковые препараты общего и местного действия.

Чем лечится неспецифический уретрит?

Острая инфекция лечится антибиотиками до выяснения конкретного возбудителя, на что может уйти несколько дней. Используется эмпирическая терапия – назначается препарат широкого спектра, то есть убивающий большинство возможных инфекционных агентов.  После бактериологического анализа лечение корректируется – вводится препарат, к которому выявляется самая высокая чувствительность.

Часто слизистую мочевыводящего канала обсеменяют микоплазма и уреаплазма, причем отсутствие у простейших микроорганизмов клеточной стенки делает их весьма устойчивыми к лекарствам, поэтому требуется не один, а комбинация лекарственных средств, каждое их которых имеет свои противопоказания и осложнения.

Чувствительность возбудителей европейских и американских уретритов совсем не тождественна реакции российских штаммов, и американские стандарты терапии не всегда помогают российским пациентам.

Специалисты клиники Медицина 24/7 строго следуют клиническим рекомендациям, учитывая специфические характеристики «российских» инфекционных возбудителей и их «национальную» реакцию на лечение, что позволяет достичь экспертных результатов в излечении.

Как лечат рецидив?

У каждого десятого пациента острый уретрит возвращается в срок от 30 до 90 дней – это персистирующая инфекция или рецидив заболевания. Часто при застарелой инфекции обнаруживают генитальную микоплазму, но оптимальных рекомендаций по терапии пока не создано.

Как обследуют и лечат эту категорию пациентов, мировым медицинским сообществом не определено, потому что не было достаточных и серьезных клинических исследований.

В большинстве случаев возникает необходимость в комбинированной антибактериальной терапии.

В этой ситуации большую роль играет личный клинический опыт специалиста и возможность клиники выполнять точные и сложные анализы на выявление широкого спектра возбудителей.

В советский период гонорейному уретриту дали меткое название «глазная половая болезнь», потому что, заразившись при половом контакте, мужчины вскоре плакали от боли во время мочеиспускания, им было совсем не до шуток. Симптомы сегодняшнего гонококкового воспаления мочеиспускательного канала стали мягче, а сам возбудитель устойчивее к лекарствам.  

Антибиотики При Уретрите: Обзор Препаратов + Схема Лечения

Воспаление мочеиспускательного канала может быть обусловлено как неинфекционными причинами, так и вызываться бактериями или вирусами. По статистике ВОЗ, последние 50 лет, заболеваемость негонококковым уретритом превосходит количество заражений гонорей.

При этом в качестве главного инфекционного агента, приводящего к проблемам с уретрой, фиксируется Хламидия трахоматис. Более 180 миллионов людей заражается этими паразитами ежегодно. Поэтому вопросу про антибиотики при уретрите, который не является следствием гонореи, уделяется особо пристальное внимание.

Для излечения от бактериального уретрита важно определить чувствительность к лекарству

В этой статье представлены антибиотики для лечения уретрита, рекомендуемые совместной CDC и EUA – Федеральным агентством здравоохранения США и Европейской ассоциацией урологов.

Эти виды лекарств уничтожат хламидий трахоматис (клетка, пораженная размножающимися паразитами, изображена на фрагменте фото вверху), генитальную микоплазму и вагинальных трихомонад.

Однако важно понимать, что для этого потребуется неукоснительно соблюдать и другие рекомендации врача.

Симптоматическая картина и уточнение диагноза

Инкубационный период негонококкового воспаления мочеиспускательного канала – 7-30 дней от момента незащищенного генитально-генитальной, генитально-оральной или генитально-анальной близости с зараженным партнером. Тем не менее, редко, но этот период может длиться и дольше.

Типичными проявлениями острого уретрита являются:

• повышение чувствительности наружного отверстия уретры;
• жжение и зуд в мочеиспускательном канале в состоянии «покоя»;
• ощущение резей в процессе мочеиспускания;
• гнойно-слизистые выделения из уретры.

Внимание! Симптомы хламидийного уретрита могут проявляться не в комплексе, а единично, а также быть сглаженными или отсутствовать вообще. «Цена» хронизации патологии – восхождение инфекции вверх с воспалительным поражением органов мочевыводящей и половой системы.

Нелечение хламидийного воспаления уретры может закончиться болезнью Рейтера

Важно установить причину инфекционного уретрита. От этого будет зависеть какие именно необходимы антибиотики от уретрита у мужчин и женщин.

Ведь помимо хламидий, микоплазмы и трихомонад, первопричиной негонококкового воспаления может быть кишечная палочка, вирус простого герпеса и некоторые виды аденовирусов, которые подавляются другими препаратами.

Диагноз ставится на основании следующего:

• выяснение подробностей интимной жизни за последние 60 дней – количество половых партнеров, защищенность во время половых актов презервативом, виды половых контактов;
• анализ мазка, взятого из мочеиспускательного канала, с окраской по Граму или исследование наличия лейкоцитов в осадке первичной порции мочи.
• ПЦР-оценка мазка или мочи на чувствительность к антибиотикам хламидий, трихомонад, мико- и уреаплазмы.

На заметку. Предпочтительнее выполнять исследование именно мазка по Граму, так как оно помогает сразу же выявить природу уретрита – гонококковая она или другая.

«Золотая» схема лечения

Принципы современной терапии инфекционного негонококкового воспалительного процесса в уретре такие:

• Основное медикаментозное лечение – прием таблетированных антибиотиков. Их инъекционное введение нецелесообразно, а инсталляционные орошения уретры запрещено, так как доказано, что это приводит к хронизации заболевания. Кроме этого возможно дополнительное назначение:
  1. иммуностимулирующих препаратов и специальных ферментных средств;
  2. витаминно-минерального комплекса;
  3. процедур гигиенического спринцевания уретры антисептиками, например, водным раствором биглюконата хлоргексидина.

В 55% случаев негонококкового уретрита повинны бактерии Хламидии трахоматис

• Обследование и, при необходимости (!), одновременной лечение всех половых партеров заболевшего. Если результаты анализов не выявят у них инфекционных агентов, то пить антибиотики не нужно. Это не только лишний раз, и беспочвенно, ударит по внутренним органам, но и приведет к антибиотикорезистентности – привыканию паразитов к лекарству.

Возникнут проблемы, когда человек действительно заразится или заболеет другой болезнью, так как антибиотики при хламидийном уретрите применяются и для излечения от:

1. хламидийного воспаления других органов и частей мочеполовой системы;
2. других инфекций, передающихся во время интимной близости;
3. некоторых болезней уха, горла и носа;
4. бактериальных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей;
5. отдельных патологий кожных покровов и мягких тканей;
6. холецистита;
7. листериоза;
8. гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки (для уничтожения бактерий Хеликобактер пилори).

• Воздержание от половых контактов в течение всего периода лечения + 10 дней после его окончания. В «экстренных случаях», когда без интимной близости ну никак не обойтись, следует обязательно защититься презервативом, тем самым предотвращая риск повторного заражения.

Важно. Помимо использования средств барьерной контрацепции, для профилактики инфекционных воспалений мочевыводящего канала рекомендуют если не прекратить, то хотя бы ограничить количество беспорядочных половых связей.

Антибиотикотерапия

Если выявлена негонококковая инфекция, то протокольная инструкция ВОЗ рекомендует использовать такие антибиотики при уретрите у мужчин.

Таблица – Схема лечения воспаления мочевыводящего канала препаратами первой линии:

Действующее антибиотическое вещество и торговые названия лекарств	Дозировка	Стандартна длительность курса
Азитромицин: Азивок, Азитромицин, Азипол, Зомакс, Затрин, Зиомицин, Суммамед, Хемомицин.	1 г	разово
Доксициклин: Вибрамицин, Доксибене, Доксициклин, Докси-М-Ратиофарм, Юнидокс.	2 раза в день по 100 мг	7 дней

«Главный» антибиотик при уретрите у мужчин и женщин нуждается в «поддержке»

В качестве альтернативы Доксициклину врач может назначить недельный прием одного из следующих препаратов, которые каждый день надо принимать:

• 4 раза по 500 мг – эритромицин (Альтроцин-S, Эритромицин);
• 3 раза по 500 мг – джозамицин (Вильпрафен);
• 2 раза по 300 мг – офлоксацин (Офлоксин, Офлоксацин, Заноцин);
• 2 раза по 250 мг – кларитромицин (Клабакс, Кларит Сандоз, Формилид);
• 2 раза по 150 мг – рокситромицин (Рокси Сандоз, Роксид, Ремора);
• 1 раз, 500 мг – левофлоксацин (Абифлокс, Леваксела, Левостад, Ремедия).

Если терапия не оказывает должного эффекта, то врач, предложит принять разово 2 грамма метронидазола или тинидазола. В случае если и это не помогло, назначается дополнительная альтернативная антибактериальная терапия.

К сведению. Антибиотики при цистите и уретрите у женщин, а также схема их приема, не отличается от тех, которыми лечат мужчин.



Больше информации о природе воспалительных процессов в мочевыводящем канале можно узнать из заключительного видео в этой статье.

Источник: https://ZPPP.su/uretrit/antibiotiki-pri-uretrite-174