Отказ почек: Определение, Классификация, Причины, Симптомы, Осложнения, Прогноз
Поддержание жизнедеятельности организма невозможно без нормального функционирования органов мочеобразования и мочевыделения. Под действием внешних или внутренних негативных факторов, в человеческом организме развиваются серьезные структурно-функциональные нарушения почечной деятельности, в результате чего страдает процесс выведения лишней жидкости и механизм детоксикации.
Состояние, при котором наблюдается снижение или полное угнетение процесса мочеобразования, именуется почечная недостаточность.
Невозможно переоценить всю серьезность подобного диагноза, так как частичный или полный отказ почек способен повлечь за собой летальный исход.
Учитывая характер патологических изменений, симптомы отказа почек невозможно перепутать с другими расстройствами мочевыделительной функции.
Определение
Говорить с полной уверенностью о том, что почки отказали, можно в том случае, если парный орган полностью перестает выполнять свои функции. При развитии данного состояния на первый план выходит клиническая картина нарушения кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена.
Кроме упомянутых нарушений, происходит угнетение процесса мочеобразования и мочевыделения. Если учитывать урологическую статистику, отказ почек нередко диагностируется у людей, имеющих в анамнезе травматическое повреждение парного органа. Такие пациенты, как правило, не обращались своевременно за медицинской помощью.
Острая и хроническая почечная недостаточность может развиваться с одинаковой частотой как у детей, так и у людей средних и пожилых возрастных групп. Чаще всего патология имеет односторонний характер, но регистрируются случаи двустороннего поражения почек. Если в процесс вовлечены обе почки, вероятность летального исхода составляет не менее 95%.Когда в организме человека формируется недостаточность почечной деятельности, происходит накопление токсических элементов, нарушается функция очищения крови, происходит накопление и застой урины, а также наблюдается общая интоксикация продуктами распада органических и неорганических веществ. Очень часто, на фоне почечной недостаточности диагностируются структурно -функциональные нарушения в других органах, которые развились под воздействием скопившихся токсических компонентов.
Классификация
Односторонний или двусторонний отказ почек может протекать в таких клинических формах.
Данное состояние, как правило, развивается при массивной интоксикации организма. Спасти парный орган при развитии его острой недостаточности можно только при условии своевременного обращения за медицинской помощью.
- Хроническая недостаточность.
В большинстве случаев, данное состояние носит вторичный характер и развивается в качестве осложнения сопутствующих патологий. Для хронической почечной недостаточности не характерна яркая клиническая картина. Болезнь развивается постепенно, охватывая со временем почку по всей ее площади.
Причины
Существует целый перечень состояний, под воздействием которых могут появляться признаки отказа почек у человека. Для удобства определения первопричины подобного состояния, медицинские специалисты классифицируют причины почечной недостаточности на преренальные, ренальные и постренальные.
К преренальным факторам возникновения данной патологии, относят:
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Ожоговая болезнь;
- Кровотечения различного генеза;
- Сахарный диабет;
- Септическое поражение организма;
- Анафилактический шок.
Среди ренальных факторов развития почечной недостаточности, выделяют:
В перечень постренальных факторов развития почечной недостаточности входят такие пункты:
- Мочекаменная болезнь;
- Воспалительное поражение предстательной железы;
- Обтурация просвета мочеточников кровяным сгустком;
- Злокачественные новообразования в мочевом пузыре.
Симптомы
Основные симптомы отказа почек у человека напрямую зависят от причины возникновения данной патологии, а также от тяжести ее течения. Распознать почечную недостаточность можно по таким характерным признакам:
- Повышенная утомляемость и общая слабость;
- Интенсивный зуд кожных покровов;
- Нарушение сна, вплоть до бессонницы;
- Появление фрагментов крови в моче;
- Боль в нижней части живота, пояснице и паховой области;
- Стойкое увеличение показателей артериального давления;
- Постоянное чувство жажды;
- Стойкие отеки в области лица, верхних конечностей и груди;
- Тошнота и эпизоды рвоты.
По мере прогрессирования почечной недостаточности, человек начинает испытывать проблемы с процессом мочевыделения. С каждым разом порция мочи становится всё меньше, вплоть до ее полного отсутствия.
Если состояние протекает в хронической форме, человека регулярно беспокоят позывы к опорожнению мочевого пузыря, преимущественно в ночное время суток.
При этом объём выделяющейся мочи уменьшается с каждым разом.
К симптомам стремительно прогрессирующей почечной недостаточности относят:
- Выделение большого объема мочи;
- Отёки в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей;
- Бледный или землистый цвет кожных покровов;
- Расстройства пищеварительной деятельности;
- Характерный запах урины изо рта;
- Кровоточивость десен;
- Постоянная слабость и ощущение ломоты в мышцах.
Кроме того, постоянными спутниками людей с функциональными расстройствами почечной деятельности, является сонливость и одышка, возникающая даже при минимальной физической нагрузке. Кроме упомянутых симптомов, у женщин с почечной недостаточностью нарушается менструальный цикл и развивается аменорея.
Важно! Наиболее характерным признаком развития хронической формы почечной недостаточности, является белый налёт на поверхности кожных покровов в области шеи и кожа лица.
Осложнения
Независимо от причины и формы развития данного состояния, недостаточность почечной деятельности несёт в себе угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.
Если патология протекает в острой форме, то со временем у пациента развивается некроз коркового вещества почки.
Хроническое течение болезни чревато функциональными расстройствами центральной нервной деятельности, что связано с воздействием так называемых уремических токсинов.
Такое состояние проявляется в виде расстройств мыслительной деятельности, судорожного синдрома и тремора верхних конечностей.
Пациент с диагностированной почечной недостаточностью, со временем теряет работоспособность и потенциал к самообслуживанию. При одностороннем поражении, снижается выработка эритропоэтина, в результате чего формируется анемия. Ещё одним распространенным осложнением данного состояния, является артериальная гипертензия. Женщины с подобным диагнозом теряют потенциал к деторождению.
Прогноз
Не существует точного прогноза относительно сроков выживаемости пациентов с односторонней или двусторонней почечной недостаточностью. Подобный критерий, напрямую зависит от запущенности патологических изменений, характера болезни, а также от индивидуального потенциала организма человека.
Заключение
Современные медицинские технологии позволяют поддерживать жизнедеятельность таких пациентов в течение нескольких десятков лет.
Людям с отказавшими почками жизненно необходим регулярный гемодиализ, так как его отсутствие приведет к летальному исходу в течение нескольких дней.
При отсутствии шансов на поддержание функционального состояния почек, пациентам рекомендована трансплантация одного или обоих органов.
Автор
Ганшина Илона Валериевна
Источник: https://uran.help/diseases/otkaz-pochek.html
Отказ почки: последствия и симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение и профилактика + фото
Отказ почки — одно из самых опасных состояний, встречающихся в нефрологической практике. Данная патология чревата необратимыми последствиями, которые могут привести к потере органа. Своевременная диагностика поможет на начальных этапах выявить первые изменения, а комплексный подход к лечению предотвратит тяжёлые осложнения.
Что такое отказ почки
Отказ почки по-другому именуется почечной недостаточностью. Такое патологическое состояние характеризуется нарушением функций органа. При этом прекращают работать важные структурные элементы почек — нефроны.
Перестаёт выделяться моча, продукты распада скапливаются в организме, что чревато острой интоксикацией. Отказ почки сопровождается сбоем в работе сразу трёх функций: фильтрационной, выделительной и секреторной.
При отказе почки (почечной недостаточности) происходит деформация органа: он становится меньше в результате сморщивания
У пожилых людей заболевание протекает особенно тяжело. Происходит изменение водно-электролитного баланса. Страдает сердечно-сосудистая система. При этом прогноз крайне неблагоприятный. Почечная недостаточность у пожилых людей часто заканчивается летальным исходом.
У детей отказ почки может происходить при воздействии ряда факторов, в том числе при наличии врождённых патологий органов мочевыделения. Встречается реже, чем у взрослых. Заболевание может возникнуть после скарлатины, осложнённой ангины и воспаления лёгких. В тяжёлых случаях может потребоваться трансплантация почки. Хотя у детей прогноз более благоприятный, чем у пожилых людей.
Отказ почки может быть обратимым и необратимым. В первом случае речь идёт об острой почечной недостаточности, а во втором о хронической форме заболевания.
Причины и провоцирующие факторы
Причинами отказа почки могут быть:
- сахарный диабет;
- неудачная трансплантация почки;
- мочекаменная болезнь;
- врождённые аномалии развития;
- атеросклероз;
- обильные кровотечения;
- тяжёлые заболевания сердца и сосудов;
- опухоли мочевого пузыря и почек;
- тяжёлые ожоги и травмы;
- нефрит;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз;
- сепсис;
- поликистоз почек;
- хронический пиелонефрит.
Поликистоз является провоцирующим фактором отказа почки
Провоцирующими факторами патологического процесса нередко являются интоксикации организма в результате несоблюдения дозировки сильнодействующих препаратов, а также печёночная недостаточность.
Способствовать возникновению острой формы заболевания могут опухоли простаты, а также тяжёлое течение туберкулёза.
Клиническая картина
При острой форме патологии клиническая картина более выражена, чем при хронической. Возникают следующие характерные симптомы:
- отдышка;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- сильные отёки;
- задержка мочи;
- боли в животе и пояснице;
- неприятный запах изо рта;
- повышение температуры тела;
- нарушения стула;
- общее неудовлетворительное самочувствие;
- боли в сердце;
- скачки артериального давления.
Хроническая форма характеризуется постепенным присоединением различных симптомов. Температура тела часто сохраняется в пределах нормы. Отличительным признаком является быстрое формирование отёка даже при незначительном употреблении жидкости. У больного человека изменяется цвет кожи, она может становиться бледной или желтоватой, сильно подскакивает давление и появляется зуд.
При отказе почки возникает так называемый уремический синдром. На поверхности кожи появляется белый налёт, напоминающий собой иней. Это сопряжено с накоплением в организме азотистых веществ, что провоцируется задержкой урины.
Методы диагностики
Методы диагностики, применяемые при подозрении на отказ почки:
- УЗИ. При почечной недостаточности ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить структурные изменения в органе, а также наличие сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы.
- Анализ мочи и крови. Исследование необходимо для определения состояния почек и всего организма. Анализ мочи по Зимницкому позволяет судить о суточном количестве выделяемой урины. Данная проба помогает определить степень тяжести патологического процесса. В общем анализе мочи обнаруживаются примести крови, белок, повышенное количество лейкоцитов. Дополнительно проводят пробы по Нечипоренко, которые дают развёрнутый результат. Анализ крови при отказе почки также меняется. Снижается гемоглобин, возрастает СОЭ и повышается количество лейкоцитов.
- УЗДГ сосудов почек. Данный метод позволяет определить характер кровотока. При почечной недостаточности нередко выявляются участки ишемии.
При спорных моментах производят биопсию почки. Небольшой фрагмент тканей изучают под микроскопом для выявления атипичных клеток.
Способы лечения
При отказе почки показан комплексный подход к лечению. На начальных этапах применяют медикаментозную терапию в сочетании с диетическим питанием. Физиопроцедуры используют в качестве дополнительного способа лечения. Хирургическое вмешательство применяют на запущенной стадии патологического процесса.
На начальных этапах развития заболевания можно дополнять основное лечение народными методами, однако только после консультации с врачом.
Медикаментозная терапия
Применяют следующие группы препаратов:
- Антибиотики: Клафоран, Цефотаксим и др. Способствуют избавлению от патогенной микрофлоры. Применяются коротким курсом и с осторожностью.
- Диуретики: Фуросемид, Дофамин и др. Мочегонные препараты способствуют выделению урины и препятствуют её застою.
- Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин и др. Избавляют от болевой симптоматики. Снимают спазм мочеточника, улучшают его проходимость.
- Адсорбенты: Энтеросгель, активированный уголь. Выводят из организма шлаки и токсины, которые скапливаются при почечной недостаточности.
При повышении давления дополнительно применяют гипотензивные средства. Чаще всего это β-блокаторы и ингибиторы АПФ, которые назначает врач в зависимости от состояния почек.
Медикаменты, которые применяют для лечения — галерея
Цефотаксим — антибиотик из цефалоспориновой группы Фуросемид — петлевой диуретик Но-шпа устраняет спазм Энтеросгель выводит шлаки и токсины
Диетическое питание
При отказе почек применяют низкобелковую диету. Количество соли снижают до 2 г в сутки. Из рациона полностью исключают:
- мясо;
- рыбу;
- грибы;
- алкоголь;
- копчёные продукты;
- кофе;
- щавель;
- бананы;
- фруктовые соки;
- сухофрукты;
- яблоки;
- орехи;
- бобовые.
Необходимо соблюдать питьевой режим. В сутки разрешено до 500 мл жидкости. В меню следует включить:
- сливки не более 20 мл в сутки;
- кисломолочные напитки;
- рис;
- растительное масло;
- зелёный чай;
- мёд;
- кабачки;
- гречку;
- морковь;
- цветную капусту;
- хлеб (не более 2 кусков).
Пищу при отказе почке можно употреблять только небольшими порциями 4 раза в день. Готовить блюда рекомендуется на пару или с помощью тушения.
Овощи и фрукты следует употреблять в ограниченных количествах, то же самое касается молочных продуктов. По мере выздоровления рацион расширяется.
Какие продукты можно включить в меню — галерея
Сливки можно употреблять только нежирные Кисломолочные напитки можно сочетать с постным печеньем Рис можно употреблять белый или бурый Растительное масло богато витамином Е Зелёный чай при отказе почки не следует заваривать слишком крепко Мёд повышает иммунитет Кабачки полезны для почек Гречка улучшает пищеварение Морковь богата витаминами Цветную капусту можно тушить или отваривать Хлеб следует употреблять в ограниченных количествах
Методы физиотерапии
Физиопроцедуры применяют при хронической форме заболевания или на начальных стадиях её развития. Самые эффективные методы:
- УВЧ. Ультравысокочастотная терапия основана на воздействии электромагнитного поля. При этом улучшаются процессы кровообращения, ускоряются процессы регенерации тканей.
- Магнитотерапия. Способствует ускорению выздоровления за счёт влияния на иммунную систему человека. Магнитное поле вызывает в клетках микроколебания.
- Амплипульстерапия. Воздействие с помощью синусоидального тока способствует выведению лишней жидкости, устраняет отёки и ускоряет кровообращение.
- Электрофорез. Применяют для устранения болевой симптоматики. На проводящие ток пластины наносят лекарственное вещество и располагают в области спины.
Физиопроцедуры при отказе почки применяют с осторожностью и только после сдачи всех необходимых анализов.
Методы физиотерапии — галерея
Амплипульстерапия основана на воздействии синусоидальных токов Электрофорез позволяет устранить боль УВЧ улучшает кровообращение в проблемной зоне Магнитотерапия стимулирует работу иммунитета
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение применяют в тех случаях, когда медикаментозная терапия становится бессильной. При этом на первом этапе производят гемодиализ. Данный способ представляет собой методику очищения крови от токсинов с помощью искусственной почки.
Аппарат восполняет функцию неработающего органа. С помощью данного метода есть возможность продлить жизнь человека на 15–20 лет. Искусственная почка очищает кровь от мочевины, продуктов распада и лишней жидкости.
При этом стабилизуется артериальное давление и нормализуется кислотно-щелочной баланс.
Кровь подаётся в аппарат, который оснащён специальной мембраной. По одну сторону проходит диализирующий раствор, а по другую кровь. Гемодиализ проводится как в домашних условиях, так и в стационаре.
Гемодиализ позволяет очистить кровь при почечной недостаточности
Когда почка полностью теряет свои функции прибегают к её удалению с последующей трансплантацией. Эта мера помогает спасти жизнь пациенту.
При этом сначала производят доступ к органу с помощью разреза со стороны спины. Затем вены и артерии клипируют, после чего осуществляют удаление почки. Сразу по окончании процедуры пришивают донорский орган и убирают зажимы с вен и артерий.
Новая почка начинает снабжаться кровью.
Удаление почки производится с последующей трансплантацией донорского органа
После операции по пересадке донорского органа требуется длительное восстановление. Показан приём иммуносупрессоров, которые угнетают защитные силы организма, предохраняя почку от отторжения.
Народные средства
Народные средства при отказе почек не способны повлиять на причину патологии, поэтому отказываться от медикаментозного и хирургического лечения ни в коем случае нельзя.
Если пренебречь этой рекомендацией, то можно спровоцировать опасные для жизни последствия.
Перечисленные ниже рецепты показаны для улучшения состояния органов мочевыделения при ухудшении их функционирования и ускорения выздоровления. Самые эффективные средства:
- Настой на основе берёзовых почек. Потребуется 1 ст. л. сырья, которую нужно залить 400 мл кипятка. Дать настояться в течение 40 минут. Затем профильтровать и принимать перед едой 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения — 7–10 суток.
- Чай с мелиссой и семенами льна. Необходимо смешать в равных количествах оба ингредиента. 1 ст. л. смеси залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Затем жидкость профильтровать и принимать по 150 мл 2 раза в день за четверть часа до приёма пищи. Курс лечения — 1 неделя.
- Оздоравливающий отвар. Потребуется дубовая кора и толокнянка в равных количествах. 1 ст. л. смеси необходимо залить 300 мл кипятка и варить в течение 20 минут. Затем жидкость профильтровать и разбавить 1:1 с водой. Принимать 3 раза в сутки по 100 мл через час после еды. Курс лечения — 7–10 дней.
Для улучшения работы почек автор этих строк употребляет чай с календулой и перечной мятой. 1 ст. л. смеси ингредиентов заливаю 400 мл кипятка и настаиваю полчаса.
Затем употребляю полученный чай 2 раза в день по 200 мл, слегка разбавляя кипятком, так как концентрированный настой может слегка горчить. Улучшить вкус можно с помощью небольшой дольки лимона. Напиток принимаю через 40–60 минут после еды.
Перечная мята оказывает лёгкое мочегонное действие, а календула устраняет воспаление.
Ингредиенты для рецептов народной медицины — галерея
Перечная мята оказывает мягкое мочегонное действие Календула устраняет воспаление Берёзовые почки улучшают состояние органов мочевыделения Мелисса способствует укреплению иммунитета Семена льна стимулируют работу почек Кора дуба укрепляет почки Толокнянка увеличивает диурез
Прогноз лечения и осложнения
При своевременном подходе к лечению шансов на выздоровление гораздо больше и прогноз благоприятнее, чем при запоздалой терапии.
Однако, если заболевание прогрессирует, ухудшается работа иммунитета и может присоединиться инфекция. При этом велик риск возникновения сепсиса, который спровоцирует летальный исход.
При наличии сопутствующих заболеваний: сахарного диабета и нефросклероза прогноз неблагоприятный.
Самым опасным осложнением является отказ парного органа. При этом даже трансплантация не даст гарантии на дальнейшую жизнь пациента.
При отказе почки может возникнуть пневмония, а также тяжёлые патологии сердца. Постепенно ухудшается агрегация тромбоцитов и увеличивается риск кровотечения, которое будет трудно остановить.
Профилактика
Профилактика отказа почки сводится к исключению провоцирующих факторов. Необходимо вовремя лечить заболевания органов мочевыделения, правильно питаться и не злоупотреблять солёными продуктами и алкоголем.
Дополнительной профилактической мерой является ежегодная консультация у нефролога с проведением УЗИ почек. При наличии сахарного диабета рекомендуется следить за уровнем глюкозы в крови, вовремя вводить инъекции инсулина.
Важно употреблять достаточное количество жидкости для естественного очищения почек.
Чтобы избежать почечной недостаточности и сопутствующих последствий, не следует без ведома врача принимать сильнодействующие медикаменты: антибиотики, НПВС, глюкокортикоиды.
Что такое отказ почки: симптомы и лечение — видео
Отказ почки — тяжёлое патологическое состояние, при котором страдает весь организм. Не всегда удаётся предотвратить развитие такого недуга, однако своевременное лечение позволит улучшить качество жизни пациента и предохранит от летального исхода. Правила профилактики помогут снизить риск возникновения подобной патологии.
- Ксения Калугина
- Распечатать
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/otkaz-pochek-simptomyi-i-posledstviya
Симптомы и лечение отказа почек
Если по каким-то причинам отказали почки, то шанс выжить у пациента достаточно невелик. Может произойти отказ одного органа или сразу обеих почек.
При отказе орган становится полностью недееспособным, вследствие чего возникает резко кислотно-щелочной и водно-солевой дисбаланс. При отказе почек урина застаивается в организме, что приводит к тяжелой интоксикации.
Отказ происходит, как правило, при отсутствии лечения почечных болезней.
Крайне важно при травмах и других болезнях обращаться к врачу за помощью, чтобы не вызвать отек почек и их последующий отказ. При своевременной терапии удается полностью восстановить функцию органа мочевыведения.
3 причины отказа почек
У детей и взрослых отказ почек происходит по разным причинам. Основной источник отказа — поражение нефронов, вследствие чего развивается фильтрационная дисфункция.
Патология развивается постепенно и при своевременном выявлении почки возможно еще запустить и восстановить их функцию.
Все причины отказа внутреннего органа у больных принято разделять на 3 группы, которые представлены в таблице.
Группа | Источники отказа |
Преренальная | Нехватка в организме воды и электролитов |
Обильное кровотечение | |
Попадание в кровь инфекции | |
Недостаточность сердца и/или печени | |
Тепловой удар и сильные ожоги | |
Ренальная | Поражение почечных канальцев вследствие ишемии, гемоглобинурии. |
Острая форма гломерулонефрита | |
Закупорка артерий и вен | |
Нефрит острого тубулярного типа | |
Преципитация внутри печени | |
Постренальная | Гиперемия предстательной железы в острой форме |
Злокачественные или доброкачественные образования в мочевом пузыре | |
Опухоли в забрюшинном пространстве | |
Мочекаменная болезнь |
В чем особенность патологии у детей?
Для продления жизни ребенку необходимо соблюдать диету.
У ребенка признаки отказа почек чаще всего диагностируются в раннем возрасте. При этом редко отказывают обе почки, как правило, функцию утрачивает лишь один орган.
Почечная недостаточность в детском возрасте может проявиться на фоне врожденных аномалий органа мочевыведения. В таком случае врачам порой проблематично понять, насколько опасно такое состояние и спрогнозировать, сколько проживет ребенок.
Чтобы не допустить летального исхода и продлить жизнь, требуется соблюдать врачебные предписания, диету и вовремя проходить терапевтические мероприятия.
Как распознать симптомы?
Если у человека развилась почечная недостаточность, значит, неповрежденные клетки выполняют работу за травмированные клетки органа. Таким образом, происходит компенсация поврежденных клеток почек.
Человек может прожить долгие годы, и даже не догадываться о развитии недостаточности обоих или одной почки.
Когда здоровые клетки органа не справляются с нагрузкой, то возникает отказ органа, который проявляется такими симптомами:
- нарушенный сон или его отсутствие;
- быстрая утомляемость и слабость во всем организме;
- болезненные ощущения в голове;
- постоянное желание пить;
- отечность конечностей и лица.
Если пациент проходит длительную медикаментозную терапию или употребляет спиртные напитки, то почечная недостаточность активнее прогрессирует, вследствие чего симптомы отказа почек у человека проявляются быстрее и ярче.
У пациента отказ внутреннего органа на фоне острой формы почечной недостаточности характеризуется такими проявлениями:
Для отказа почек характерен зуд кожи.
- учащенное выведение урины или полное прекращение процесса мочевыведения;
- отечность конечностей и лица в острой форме;
- активный набор веса;
- тошнота и рвотные позывы;
- зудящее чувство на кожном покрове;
- примеси крови в урине;
- плохой запах из ротовой полости.
При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку при таком состоянии легкие наполняются жидкостью и отекают, что становится источником одышки, сонливости и помутнения сознания. Если вовремя не среагировать на такое состояние, то развивается кома, из которой больного не всегда удается вывести.
Неизбежные последствия
Отказ работы почек влечет за собой опасные для здоровья и жизни последствия. Наиболее распространенные последствия патологии почек:
- повреждение функции центральной нервной системы, что вскоре влечет за собой смерть больного;
- прогрессирование анемии, которая проявляется из-за пониженного количества выработки эритропоэтина;
- нарушенная фагоцитарная и иммунная функция лейкоцитов, вследствие чего организм человека поражается инфекциями;
- развитие гипертензии и возникновение инфаркта или инсульта;
- кровотечения в органах ЖКТ;
- отказ печени и других внутренних органов;
- уменьшенное количество половых гормонов.
Острая форма
Для выведения больного из шокового состояния проводится переливание плазмы.
Острая патология почек сопровождается в большинстве случаев шоковым состоянием. Сколько осталось человеку жить, зависит от того, насколько оперативно и правильно проведена противошоковая терапия.
Лечение проводится в условиях реанимации. Больному восполняют количество крови с помощью переливания плазмы. Если есть необходимость, то прописывают петлевые мочегонные препараты — «Фуросемид» или «Дофамин».
Если отмечается острый отказ почек легкой формы, то возможно применение консервативной терапии, которая включает:
- Контроль за количеством выпитой жидкости.
- Ограничение продуктов, которые содержат калий. Если имеются ранения и повреждения, то удаляют омертвевшие ткани.
- Прием анаболических стероидных препаратов, которые снизят процесс расщепления белка.
- Применение антибактериальных средств. Лекарства употребляются очень осторожно, чтобы не усугубить положение.
Терапию острого заболевания почек проводят такими медикаментами, приведенными в таблице:
Группа препаратов | Лекарства |
Спазмолитики | «Эуфиллин» |
«Папаверин» | |
Растворы щелочи | «Гемодез» |
Бикарбонат натрия | |
Петлевые мочегонные медикаменты | «Фуросемид» |
Что делать при хроническом течении?
Терапия хронической болезни почек направлена на устранение основной болезни. Каждому больному подбирается индивидуальное лечение, зависящее от многих факторов. При хроническом отказе с осторожностью используют медикаменты антибактериального действия, учитывая нефротическое воздействие. Основные принципы лечения хронического отказа почек:
При хроническом течении состояния больному назначают гипотензивные препараты.
- Задержка сокращения компенсаторных способностей внутреннего органа. С этой целью применяют малобелковое питание, препараты гипотензивного действия, ингибиторы АПФ.
- Предупреждение повреждения соседних органов. Нередко при отказе почек страдают другие органы. Поэтому назначаются препараты, оказывающие поддержку жизненно важным системам организма. Применяются такие медикаментозные комбинации:
- бета блокаторы + «Фуросемид» + ингибиторы АПФ;
- бета блокаторы + симпатолитические медикаменты + антагонисты кальция + диетическое питание с исключением соли.
- Устранение нарушенного метаболизма. Если развилась на фоне болезни почек нефрогенная анемия, то применяют медикаменты, содержащие эритропоэтин. Уменьшить интоксикацию помогут энтеросорбенты. Чтобы избавиться от судорожных приступов, требуется принимать витамин Д и соли кальция.
Тяжелые случаи хронического отказа почек требуют пересадки донорского органа.
Каковы прогнозы и сколько осталось жить?
Если у человека отказывают почки, то сложно дать точный прогноз, поскольку он зависит от многих факторов. Отказ может произойти на фоне другого патологического процесса в организме.
Врачи утверждают, что прожить долго при недостаточности почек возможно лишь, строго соблюдая врачебные рекомендации. Также важно проводить регулярную очистку крови, если не проводить этой процедуры, то человеку осталось жить недолго.
Соблюдая все предписания, удается продлить жизнь на десятки лет.
Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/vazhnoe/otkaz-pochek.html
Отказали почки
Патология работы почек или отказ почек, является весьма опасным заболеванием и, если вдруг такой диагноз поставлен, следует немедленно обратиться к специалистам для прохождения лечения, иначе вероятна гибель пациента.
Почечная недостаточность считается серьезной патологией, так как для органа становится невозможным справляться с возложенными на него функциями, что ведет к нарушению и сбоям в функционировании остальных органов человека, а это, в свою очередь, гарантирует смертельный исход.
Суть и типы
В организме человека роль фильтра, с помощью которого аккумулируются токсические и вредные элементы, выполняют почки.
Если же случается их отказ, то все эти вещества остаются в организме человека, который оказывается не в состоянии их вывести естественным способом, а это, в свою очередь, является причиной попадания этих веществ в кровь. И, как следствие, по кровеносной системе все эти яды разносятся по всему организму.
Если вовремя не обратиться к врачу, то такой застой вредных веществ в организме приводит к тяжелейшей интоксикации организма, все органы не могут полноценно функционировать и начинают отказывать, что в конечном итоге приводит к гибели больного.
Отказ почек могут диагностировать у любого человека, независимо от пола и возраста. Данным недугом могут страдать даже младенцы. Также возможен вариант отказа только одной почки, что смертельной опасности не несет, однако, человеческие возможности и полноту жизни значительно сократит.
Существует несколько типов отказа почек:
- Острая форма заболевания. Данный тип чаще всего происходит вследствие токсического отравления человека. Если происходит такая форма отказа почек, то необходимо немедленно обратиться к специалистам для своевременного реагирования и проведения очистки организма. Основными причинами ее возникновения принято считать недостаточность потребления воды человеком, что приводит к обезвоживанию; а также нехватка в организме электролитов, кислотных и щелочных элементов.
- Хроническая форма заболевания. Данный тип развивается вследствие отравления продуктами собственной жизнедеятельности. Для него характерно проявление симптоматики постепенно, причем здоровые участки работают вместо пострадавших, принимая двойную нагрузку. Спустя некоторое время орган не в силах справиться с таким объемом работы и происходит отказ почек, или почечная недостаточность.
3 основные причины
Среди всего разнообразия, можно выделить следующие причины отказа почек:
- Преренальные, к которым относят потерю электролитов и обезвоживание организма; септицемию, проблемы с печенью и сердцем, кровотечения; а также тепловой удар и ожоговые повреждения;
- Постренальные, к которым относят болезни простаты, разнообразные новообразования в мочевом пузыре и около него, камнеобразования;
- Ренальные, к которым относят острые формы поражений канальцев, острые заболевания органа с иммуновоспалительным характером, ДВС крови, нарушение нормального функционирования артерий и вен, острая форма первичного поражения почечных канальцев, повышенное содержание кальция в организме, повышенное содержание миеломного белка в моче, повышенное содержание уратов в моче.
Несмотря на такую классификацию причин отказа почек, основной является повреждение нефронов, что и провоцирует нарушение работы функции фильтрации.
Почечная недостаточность не является быстро образовавшейся болезнью. Для того, чтобы произошел отказ почек, необходимы годы.
Последствия
Хроническая почечная недостаточность – ужасный диагноз, который может спровоцировать закупорку основной сердечной мышцы, что в большинстве случаев приводит к смертельному исходу. Также нарушается работа нервной системы.
Связано это с большим накоплением в организме человека токсинов и ядовитых веществ. Это провоцирует судороги, что, в свою очередь, провоцирует недополучение мозгом кислорода и, как следствие, нарушение умственной деятельности человека.
Последствия в случае такого протекания болезни ужасны: почти стопроцентный смертельный исход.
В случае с острой почечной недостаточностью ее последствием является некроз почек, а также, в ряде случаев, вероятны пиелонефрит и инфекционные поражения обеих почек.Также, в случае болезни почек, резко падает уровень эритропоэтина, что провоцирует развитие анемии. В случае отказа почек это является характерным признаком. Вследствие дисфункции лейкоцитов повышается риск заражения инфекционными заболеваниями.
Нарушается работа всей сердечно сосудистой системы организма. Вероятны предынсультные и предынфарктные состояния человека вследствие закупорки вен.
Возможны кровотечения в пищеварительной системе человека, а также, вследствие гормональных нарушений, женский организм становится неспособным к зачатию и вынашиванию ребенка.
Лечение
Лечение почечной недостаточности назначается специалистом только после проведения всех необходимых клинических исследований, а также производит забор материала для проведения необходимых анализов. Это дает возможность установить источник болезни и, в случае грамотного подхода, вероятно восстановление функций почек.
Помимо установления источника, необходимо определить стадию заболевания. Если рассматривать первую стадию, то здесь достаточно будет терапевтических процедур, которые снимут воспалительный процесс и произведут восстановление работы почек. К ним относят антибактериальные препараты и лекарственные растения.
В случае, если диагностирована вторая стадия, то применяют растительные средства. Целью лечения этой стадии является прекращение развития болезни. В случае с третьей стадией лечение начинается с устранения осложнений, спровоцированных почечной недостаточностью.
Назначаются лекарственные средства, борющиеся с давлением и анемией. В случае с четвертой стадией уже применяют более радикальные средства лечения, такие как переливания и подготовка к трансплантации. На пятой стадии проводят операцию по пересадке почек.
Такие операции проводят только в случаях, когда орган уже не выполняет возложенные на него природой функции и есть риск потери пациента.
Чтобы не доводить болезнь до пятой стадии, необходимо вовремя обращаться к специалисту в случае обнаружения у себя вышеперечисленных симптомов, а также следовать назначениям доктора. Также настоятельно рекомендуется соблюдение специальной диеты, основанной на ограниченном потреблении фосфора и натрийсодержащих продуктов.
Если же все-таки поставлен диагноз почечная недостаточность, то, первый вопрос, который будет беспокоить больного, заключается в том, долго ли продлится жизнь. Прежде чем ответить на него, необходимо определить, своевременно ли были проведены необходимые мероприятия при почечной недостаточности.
Частым предшественником почечной недостаточности служит сахарный диабет или тромбозы, следствием которых является нарушение функционирования сердечной мышцы либо сосудов.
Нередко человек умирает при отказе почек, но причиной служат другие патологии, так как они добавляют нагрузку на плохо функционирующий орган.
Нефрологи уверены, что с патологией почек тоже можно прожить долгую жизнь, однако, следует выполнять все предписания и назначения врачей.Не последнюю роль здесь играет и процедура гемодиализа, которую тоже необходимо периодически выполнять. Статистика утверждает, что, при ее своевременном проведении, жизнь пациента увеличивается на несколько десятков лет.
А если ее не проходить, то смертельный исход наступает в течение нескольких дней.
Несмотря на все перечисленные методы, наиболее эффективным в борьбе с патологией почек является операция по трансплантации органа, так как только она способна дать 100% положительный результат, в то время как остальные методы лишь замедляют процесс развития заболевания.
Назвать точный срок жизни после постановки диагноза не представляется возможным. Однако, продлить свою жизнь можно. И чем жестче следовать указаниям специалистов, чем чаще производить профилактику заболевания, очищать кровь методом переливания, тем выше шансы на выздоровление. Главное, в борьбе с недугом помнить, что чем раньше начать с ним бороться, тем выше шансы на успех.
Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/otkaz-pochek.html