Содержание
Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин; нормы и причины повышения
Из материалов статьи вы узнаете про белок в моче, что это значит у женщин, нормально ли, как лечиться. Белки (протеины) – необходимый компонент всех живых структур. Они обеспечивают структурную функцию, процессы обмена веществ, являются катализаторами многих биохимических реакций, а также реализуют транспорт других молекул.
Определение уровня белка в моче – первый этап при диагностике патологий почек. Кроме того, проведение анализа необходимо с целью определения эффективности выбранной тактики лечения.
Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин и детей?
Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить патологии почек на ранней стадии, а также диагностировать вторичные повреждения клубочкового аппарата при хронических болезнях.
У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек.
Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат.
Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.Наличие белка в моче – сигнал для назначения дополнительного расширенного обследования пациента.
Данный факт обусловлен тем, что в норме подавляющая концентрация пептидных молекул подвергаются обратному всасыванию в кровеносное русло в извитых канальцах почек. При этом лишь незначительное количество выделяется вместе с уриной.
Порядка 20 % от общего количество выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела (иммуноглобулины), в то время как 40 % составляют альбумины и мукопротеины.
Для чего назначается анализ?
Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:
- ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
- диагностики сердечно-сосудистых патологий;
- дифференциальной диагностики причины отеков;
- выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана — Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
- определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
- оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.
Кому может быть назначен анализ?
Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:
- избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
- скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
- необъяснимая прибавка в весе;
- стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
- кровь при мочеиспускании;
- резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
- повышенная сонливость и снижение работоспособности.
Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра. Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотребление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.
Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови человека (таблица), допустимая норма
Таблица норм белка в моче у женщин по возрасту
Важно: представленные данные носят ознакомительный характер и недостаточны для вынесения окончательного диагноза.
Расшифровывать полученные результаты исследования вправе только лечащий врач, который определяет диагноз и назначает соответствующее лечение на основании общего анамнеза пациента, а также данных других лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Стандартными единицами измерения являются мг/сутки, однако, некоторые лаборатории используют г/сутки. Конвертация единиц измерения производится по формуле: г/сутки*1000= мг/сутки.
Следует отметить, что при подборе референсных (нормальных) значений должны учитываться пол и возраст пациента.
В таблице представлены допустимые концентрации белка в моче у здоровых женщин, подобранные в соответствии с возрастом.
Возраст | Нормальные значения, мг/сутки |
Дети до 10 лет | От 0 до 0, 035 |
Старше 10 лет | От 0,035 до 0,150 |
Установлено, что после интенсивной силовой тренировки регистрируется повышенное содержание белка в моче, величина которого достигает 250 мг/сутки. Однако концентрация рассматриваемого параметра должна возвращаться в пределы референсных значений в течение 1 суток.
Норма белка в моче у мужчины
В норме белок в моче у мужчин, как и у женщин, должен либо полностью отсутствовать, либо присутствовать в следовых количествах. Максимально допустимые значения составляют 150 мг/сутки.
Читайте далее: Все о белке в моче при беременности
Протеинурия – патология или норма?
Протеинурия – это состояние, при котором у пациента обнаруживается повышенный белок в моче. В подавляющем большинстве случаев данное состояние не относится к патологиям, а является вариантом нормы или результатом неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала (физическое или эмоциональное переутомление, острая стадия инфекционного процесса или обезвоживание).
Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.
Ортостатическая протеинурия
Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении.
Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции.
Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.
Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных канальцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.
Когда протеинурия – это патология?
Состояние, для которого характерно повышение белка в моче на протяжении длительного промежутка времени сопровождает различные патологии мочевыводящих органов. В зависимости от механизма возникновения принято подразделять протеинурию на:
- клубочковую, которая возникает на фоне нарушения целостности базальной мембраны почечных клубочков. Известно, что базальная мембрана выступает в роли естественного барьера, который предотвращает диффузию крупных молекул с зарядом, а при её повреждении отмечается свободное поступление белков в мочу. Данное состояние может быть самостоятельной патологией или возникать как следствие основного заболевания, например, сахарного диабета (от 30 до 500 мг белка в 1 сутки). Еще одной причиной возникновения клубочковой протеинурией является приём медикаментозных препаратов;
- тубулярную – результат расстройства процесса обратного всасывания веществ в почечных канальцах. При этом регистрируется менее высокий белок в анализе мочи (не более 200 мг в 1 сутки), по сравнению с клубочковым типом. Наиболее частая причина подобного состояния – осложнение гипертонии.
Другие причины превышения нормы
Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются:
- заражение органов мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами, например, цистит или уретрит;
- онкология мочевого пузыря;
- вульвиты, вагиниты и т.д.
- хроническая сердечная недостаточность;
- воспаление внутренней оболочки сердца;
- обширные травмы;
- непроходимость кишечника.
Читайте далее: Что такое лейкоцитарная эстераза в моче? Просто и понятно!
Подготовка к анализу
Достоверность полученных пациентом результатов в первую очередь зависит от его подготовки к сдаче анализа. Материалом для исследования является разовая порция утренней мочи. Или вся моча, собранная самим пациентом в течение суток.
Перед сбором биоматериала за 24 часа следует исключить приём алкоголя. А также жирных и копченных блюд. За 48 часов необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов. А женщинам собирать биоматериал – через 2 суток после менструации или до неё.
Как снизить белок в моче?
Для того чтобы повышенный белок в моче у мужчин, женщин и детей вернулся к нормальным значениям необходимо первоначально установить причину его отклонения от нормы.
Ложноположительные результаты, свидетельствующие о протеинурии, часто выявляются в утренней порции биоматериала в анализе на рассматриваемый критерий.
Именно поэтому при обнаружении отклонения от нормы белка в моче назначается повторный анализ.
В зависимости от первоначальной причины назначается соответствующее лечение белка в моче.
В случае инфекционного заболевания необходимо определить вид патогенного микроорганизма, который его спровоцировал.
После чего проводится тест по определению чувствительности выделенного вида бактерии к различным группам антибиотиков. Наиболее эффективные антибактериальные препараты назначаются пациенту.
В случае артериальной гипертензии выбираются лекарства, снижающие артериальное давление, а при онкопатологиях – определяется курс химиотерапии.
Диета при повышенном белке в моче
Один из ключевых моментов в лечении имеет отказ от табакокурения и алкоголя. А также соблюдение диеты. Пациентам рекомендуется:
- ограничить количество потребляемой соли до 2 г в сутки;
- исключить мясо и рыбу с целью снижения потребления протеинов;
- в сутки выпивать не более 1 л жидкости (в том числе соки, супы, чай);
- употреблять блюда из риса и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, а также сырые и овощи на пару;
- отдавать предпочтение чаю из шиповника и смородиновым морсам.
Белок в моче — лечение народными средствами
Важно: методы народной медицины не могут выступать в качестве основной терапии повышенного содержания протеинов в моче.
Приоритетным лечением должно оставаться то, которое назначил лечащий врач из методов официальной медицины. Данный факт аргументирован тем, что отвары и настои из трав не обладают достаточной эффективностью для полного излечения от основного заболевания. Они лишь могут оказать вспомогательный эффект и усилить действие некоторых лекарств.
Продукты пчеловодства оказывают положительное влияние на иммунитет за счёт выраженных антимикробных и противовоспалительных свойств. Кроме того, они способны укреплять стенку кровеносных сосудов и служат источником витаминов.
По согласованию с врачом допустимо использовать спиртовые и водные отвары на основе прополиса. Ограничением к применению является индивидуальная непереносимость к продуктам жизнедеятельности пчёл.
Также следует употреблять большое количество свежих ягод и морсов на их основе.Важно понимать, что при лечении народными средствами норма белка в моче у мужчины и женщины восстанавливается не сразу. Минимальная длительность курса должна составлять 3-4 недели.
Выводы
Таким образом, подводя итог, необходимо выделить важные моменты:
- белок в моче у мужчин, женщин и детей в норме полностью отсутствует. Или его концентрация не превышает 150 мг в сутки;
- присутствие протеинов в анализе не всегда является сигналом о патологии. Однако, необходимо пройти комплексное обследование с целью установления причины;
- если обнаруживается белок и лейкоциты в моче, то назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Причиной может быть инфекционное заболевание или рак;
- чувствительности метода недостаточно для диагностики белка Бенс-Джонса, который является маркером онкологии мочевыводящих органов.
Читайте далее: Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин, таблица норм, профилактика
Источник: https://medseen.ru/belok-v-moche-chto-eto-znachit-u-zhenshhin-muzhchin-normyi-i-prichinyi-povyisheniya/
Белок в моче: что это значит, норма, причины протеинурии
Белок в моче, или протеинурия, – повышенная концентрация протеинов (белковых включений) в анализе мочи. В норме белковые компоненты находятся во всех биологических жидкостях организма.
Если в ходе общего анализа мочи обнаруживается их повышенное содержание, это означает, что функция почек нарушена. При отсутствии патологий количество протеинов в урине составляет 0.14 г/л.
Протеинурия указывает на воспаление канальцевой системы почек или нарушение работы клубочкового фильтра.
Когда назначают исследование на белок
Определение белка в моче указывает на нарушение фильтрационной функции почек. Чаще всего протеинурия носит временный характер, поэтому не является патологическим симптомом. По статистике, она обнаруживается у 17% людей разных возрастных групп, но только у 2% из них диагностируют серьезные болезни.
Чтобы понять, о чем говорит повышенное содержание протеина в жидкости, проводят дополнительные обследования – УЗИ почек, биохимический анализ мочи, КТ с контрастным усилением и т.д.
Анализ назначается при изменении физических характеристик урины – запаха, прозрачности, цвета, плотности. Пациенты с протеинурией жалуются на жжение при опорожнении мочевика, быструю утомляемость, сонливость. Чтобы определить причину патологических симптомов, назначают ОАМ (общий анализ мочи).
Показания к анализу:
- плановое обследование при постановке беременных женщин на диспансерный учет;
- застойная сердечная недостаточность;
- мониторинг эффективности лечения сахарного диабета;
- подозрение болезней мочеполовой сферы (простатит, уретрит, цистит, уролитиаз);
- недавние оперативные вмешательства;
- контроль терапии при интоксикации ядами, лекарствами;
- подозрение онкологию мочевых путей;
- продолжительное переохлаждение организма.
Большая часть белка, которая попадает в мочу, выделяется в дневное время. Пик концентрации приходится на период физической активности.
Какие анализы выявляют протеин в моче
Патологическая отечность конечностей, частое головокружение, озноб, хроническая усталость – признаки наличия протеинурии. С характерными жалобами пациенты обращаются к терапевту. Врач проводит первичный осмотр, прощупывает область почек. Если они увеличены, больному назначаются:
- общий анализ мочи (ОАМ);
- клинический анализ крови.
Если в биоматериале обнаруживаются следы белка, человека направляют к урологу или нефрологу. Для точной постановки диагноза используются дополнительные методы определения:
- Количественный метод. В образец мочи добавляют красящий пигмент, в котором содержатся ионы молибдена. Они образуют соединения с протеинами, по которым определяют их содержание.
- Вычисление соотношения креатинин/протеин в порции урины. При отсутствии патологий на 1 г креатинина приходится не более 0.2 г белка.
- Суточный сбор мочи. В норме уровень белковых компонентов в моче за сутки не превышает 0.15 г.
Если в мочу за сутки поступает более 0.15-0.2 г белка, диагностируется протеинурия (альбуминурия). Точнее состав осадка в моче определяют в ходе биохимического анализа. В норме не более 20% протеиновых включений составляют иммуноглобулины, еще 40% приходится на мукопротеины и столько же – на альбумины.
Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей
Повышенный белок в анализе мочи обозначается термином протеинурия. В норме он не должен обнаруживаться. Но в урологии есть допустимая концентрация протеиновых включений. В этом случае говорят о следах белка в урине. Врач приходит к подобному заключению, если концентрация протеинов в образце мочи не превышает верхнего порога – 0.15 г/л.
Если в биоматериале обнаружен белок и его много, это указывает на нарушение фильтрационного механизма почек. В норме он должен быть не выше 0.14-0.15 г/л.
У детей содержание протеинов в урине постоянно меняется. Расшифровка результатов осуществляется с учетом:
- времени проведения анализа;
- общего состояние ребенка;
- приема медикаментов.
Количество белка в моче у детей:
Возраст | Верхний предел белка, в мг/л |
1 месяц | 0.09-0.45 |
1.5 месяца – 1 год | 0.07-0.13 |
2-4 года | 0.046-0.218 |
5-10 лет | 0.05-0.225 |
11-16 лет | 0.045-0.391 |
Беременные женщины и роженицы:
Период | Верхний предел белка, в мг/л |
1 триместр | 0.033 |
2 триместр | 0.04 |
3 триместр | 0.05 |
Сразу после родов | 0.14-0.2 |
У мужчин и небеременных женщин в возрасте от 17 до 60 лет белок не должен превышать 0.15 мг/л.
Изменение содержания белка часто связано с избыточной физической активностью, стрессами, особенностями питания. Поэтому при интерпретации результатов учитывают данные дополнительных анализов.
Что значит, если выявлен повышенный белок
Классификация протеинурии осуществляется с учетом разных критериев:
- причина;
- концентрация белка в образце мочи;
- источник протеиновых компонентов.
В зависимости от провоцирующих факторов, протеинурия бывает физиологической или патологической. В первом случае рост концентрации протеинов в моче не связан с заболеваниями, а во втором – вызван сбоями в работе органов мочевыделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.
Физиологическая протеинурия
Физиологическая протеинурия – повышенное содержание белка в урине, не связанное с болезнями. Провоцируется преимущественно внешними факторами, поэтому носит временный характер.
Виды протеинурии:
- рабочая (маршевая) – возникает вследствие избыточной физической активности, усиления кровообращения;
- алиментарная – провоцируется употреблением продуктов, повышающих белок в крови;
- ортостатическая – вызвана длительным стоянием или ходьбой;
- эмоциональная – проявляется во время сильного волнения, стрессовых ситуаций.
Физиологическое повышение протеинов в моче не представляет опасности для здоровья. У взрослого уровень белковых компонентов в 90% случаев не превышает 1 г/л.
К факторам, провоцирующим протеинурию, относятся:
- спортивные занятия;
- употребление алкоголя;
- переохлаждение;
- обезвоживание;
- аллергическая реакция;
- резкая смена положения тела;
- прием лекарственных препаратов;
- психоэмоциональные нагрузки.
Если анализ показывает высокий уровень белковых включений в моче, иногда это свидетельствует о неправильной подготовке к исследованию и сборе биоматериала:
- пренебрежение гигиеной во время сбора анализа;
- нарушение правил хранения мочи;
- сбор во время менструации.
Присутствие белков в жидкости часто связано с употреблением молочных продуктов, острых блюд, маринадов, уксусных соусов, сладостей.
Возможные заболевания почек
Некорректная работа почек – основная причина белка в моче. Нарушение функций почечных фильтров приводит к недостаточному обратному всасыванию протеинов в кровь, из-за чего они попадают в мочу. В 8 из 10 случаев патологическая протеинурия связана с заболеваниями мочевыводящей системы:
- гломерулонефрит;
- амилоидоз почек;
- нефротический синдром;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- недостаточность почек;
- гидронефроз;
- кистоз почек;
- синдром Шегрена;
- поражение канальцевой системы.
Если белок в жидкости увеличен, назначают анализ крови на онкомаркеры. Иногда протеинурия становится признаком опухолевого поражения почек.
Внепочечные факторы
Различают 2 типа внепочечной протеинурии:
- преренальная – повышение содержания белковых веществ из-за распада тканей;
- постренальная – вызвана патологиями органов мочевыделительной системы (мочеточника, уретры, мочевика).
Внепочечные причины появления белка в урине:
- цистит;
- рак или доброкачественные опухоли мочевого пузыря;
- сердечная недостаточность;
- гипертонический криз;
- уретрит;
- травмы мочевых путей;
- сотрясение мозга;
- моноцитарный лейкоз;
- туберкулез;
- уролитиаз (камни в мочевом пузыре).
Внепочечную протеинурию называют ложной, так как рост концентрации белка в урине не связан с дисфункцией почек.
Патологическое состояние провоцируют также воспаление предстательной железы, множественная миелома, сахарный диабет, застойные явления.
Причины повышенного белка в моче у беременных женщин и рожениц
Во время беременности женский организм испытывает серьезные нагрузки, которые связаны с:
- гормональным дисбалансом;
- стрессами;
- снижением иммунитета;
- токсикозом;
- изменением режима питания;
- приемом витаминно-минеральных комплексов.
Если повышен белок в моче, но его уровень ниже 0.3 г/л, такое состояние считается нормальным. Превышение верхней границы нормы указывает на гестационный пиелонефрит или гестоз. Если содержание протеинов достигает 5 г/сутки, в 90% случаев диагностируют преэклампсию – осложненное течение беременности.
Протеинурия после родов в 9 из 10 случаев обратимая и носит временный характер. Она провоцируется избыточными физическими нагрузками на организм во время родоразрешения.
Дополнительные признаки высокого уровня белка
Патологическая протеинурия сопровождается характерной симптоматикой:
- дискомфорт при мочеиспускании;
- увеличение плотности мочи;
- малокровие;
- болезненность в мышцах и костях;
- головокружение;
- хроническая усталость;
- тошнота;
- жидкий стул;
- онемение пальцев;
- отечность конечностей;
- мышечные спазмы.
В группу риска входят спортсмены, пожилые люди и пациенты, которые страдают метаболическими заболеваниями – сахарным диабетом, ожирением.
Опасные последствия протеинурии
Из-за нарушенной функции почек организм теряет заметное количество белка, что приводит к:
- отеку легких;
- асциту (брюшной водянке);
- одутловатости лица;
- кислородному голоданию мозга;
- потере сознания;
- ишемической болезни сердца.
Альбуминурия при беременности чревата гипоксией плода, преждевременными родами, нарушением внутриутробного развития ребенка.
Из-за выведения протеинов давление кровяной плазмы снижается. Она просачиваться сквозь стенки сосудов в окружающие ткани и полости. Для больных почечной недостаточностью это опасно летальным исходом.
Что делать, если повышен белок в анализе мочи
Перед тем как лечить альбуминурию, уточняют причины повышения уровня протеинов в моче. Чаще оно провоцируется воспалением почек. Чтобы его убрать и снизить концентрацию белка в жидкости, назначают прием таких препаратов:
- Цефепим – уничтожает бактериальную инфекцию;
- Монурель – угнетает размножение микробов в мочевыделительных путях;
- Фуросемид – оказывает диуретическое действие, устраняет отеки;
- Гипоксен – предупреждает кислородное голодание, потерю сознания;
- Диклофенак – купирует боли, снимает отеки и воспаление.
Лечение протеинурии народными средствами проводится в качестве дополнения к медикаментозной терапии:
- Клюква. 1 стакан жмыха проваривают в 1 л воды 15 минут. Процеживают и смешивают с 200 мл клюквенного сока. Выпивают по 100 мл 3 раза в сутки.
- Березовые почки. 3 ст. л. сырья запаривают 1.5 л горячей воды. Оставляют на 1.5-2 часов термосе. Пьют по 150 мл 3-4 раза в сутки.
Чтобы уменьшить потерю белка, необходимо снизить нагрузку на воспаленные почки. Пациентам с пиелонефритом и гломерулонефритом назначается диета с ограничением поваренной соли, животных белков, фаст-фуда и других продуктов. Основу рациона составляют:
- свежие овощи и фрукты;
- отварная рыба;
- крупы;
- кисломолочные продукты;
- макароны;
- диетическое мясо;
- сухофрукты.
В сутки выпивают до 2.5 л жидкости, полностью исключают алкоголь. Из напитков предпочитают морсы, фруктовые соки, которые сдвигают pH мочи в сторону щелочей.
Как правильно сдавать мочу, чтобы анализы были достоверными
Чтобы результаты исследования не имели серьезных погрешностей, следует:
- исключить жирные блюда и спиртное за 2 дня до анализа;
- отказаться от приема контрацептивов за 3-5 дней до обследования;
- подмыть половые органы с нейтральным мылом;
- собрать среднюю порцию утренней урины;
- закрыть контейнер герметичной крышкой и поставить в холодильник;
- доставить биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.
Образцы мочи хранятся в холодильнике. Это препятствует образованию осадка, размножению в жидкости бактерий.
Опасно ли пониженное содержание белковых включений
Снижение уровня белка в урине не является клинически значимым. В норме протеиновые включения не должны присутствовать в моче. Если их нет, это указывает на правильную работу фильтрационной системы почек.
Иногда отсутствие даже малейших примесей в моче свидетельствует о ложноотрицательных результатах. Этому способствуют:
- наличие в урине специфических протеинов;
- невысокая плотность жидкости;
- смещение pH мочи в щелочную сторону – более 7.5.
Альбуминурия – патологическое состояние, связанное с повышением концентрации протеинов в моче. Сопутствует многих болезням мочеполовой сферы – гломерулонефриту, гидронефрозу, почечнокаменной болезни и т.д.
При обнаружении белка в образце мочи назначаются дополнительные анализы. По результатам обследования определяют подходящее лечение.
Своевременное устранение альбуминурии предупреждает осложнения – асцит, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда.
Источник: https://simptom.info/urologiya/belok-v-moche-povyshen
Белок в моче у женщины причины
Белки – это некие кирпичи, которые образуют наш организм. Они вовлекаются во все процессы, происходящие в клетках, тканях и органах. Еще одно название белков – энзимы, или ферменты. Под действием многих факторов можно обнаружить белок в моче у женщины, причины чего могут заключаться в некорректной работе выделительной системы. Повышение энзимов в урине называют протеинурией.
Почему белок может попасть в мочу?
У человека существует специальная система образования мочи, которая находится в почках, а именно в нефроне. В почечных тельцах происходит сложный процесс фильтрации крови – ее освобождения от ненужных веществ. Эти вещества попадают в мочу и выводятся.
Но белок – это очень важный элемент для организма, поэтому он занимает гораздо больший объем, чем поры в многоэтапной системе фильтрации почек. Благодаря этому он остается в организме.
При нарушении работы или структуры фильтрующей системы почек возможно попадание белка в мочу. Еще одна причина – это избыточное количество энзимов в самом организме.
В норме урина может содержать некоторое количество белков, но это значение не должно превышать 0,33 мг/л.
Что значит 0,33? Это минимальная концентрация энзимов, которую можно обнаружить при проведении стандартного анализа.
Классификация протеинурий по степени концентрации белков в моче
- слабая форма – от 350 мг до 1000 мг в сутки;
- умеренная форма – от 1000 мг до 3000 мг в сутки;
- выраженная форма – свыше 3000 мг в сутки.
Физиологические причины возникновения протеинурии
- алиментарная протеинурия: можно обнаружить после употребления в пищу молочных продуктов, сырых яиц и других продуктов, которые богаты белком;
- рабочая – развивается после напряженной физической работы;
- эмоциональная – обычно наблюдается после стрессов;
- постуральная – возникает вследствие длительного вертикального положения тела;
- транзиторная – может развиться вследствие трех причин:
- переохлаждения, даже может появиться после принятия холодного душа;
- обезвоживания организма;
- длительного нахождения под прямыми лучами солнца;
- пальпаторная – если долго и с большими усилиями производить пальпацию (ощупывать) в районе почек;
- беременность – увеличенная матка давит на почки, тем самым нарушая их фильтрационную систему;
- возраст – старше 75 лет, когда почки работают уже слабо;
- ожирение;
- у новорожденных может наблюдаться в течение первых дней жизни. Объяснить это можно частым грудным вскармливанием. Ведь молоко матери тоже содержит большое количество энзимов. И у маленького ребенка еще не начали нормально работать все органы: это также влияет на концентрацию белков в урине.
Патологические причины обнаружения белка в моче
Их можно разделить на почечные и внепочечные. Эта классификация подразумевает, насколько почки включены в патологический процесс.
Почечные причины
- острый или хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков нефрона, в которых осуществляется ультрафильтрация крови;
- застойная почка – это синдром, формирующийся при недостаточности общего кровотока: тогда сосуды почки переполняются кровью, что вызывает дистрофические нарушения в почках;
- нефросклероз – ткань почки замещается на нефункциональную соединительную ткань, это приводит к нарушению функции мочеобразования;
- липоидный нефроз – дистрофическое поражение почек, приводящее к разрушению многих клеток;
- гипертоническая болезнь – постоянное повышенное артериальное давление, что очень сильно мешает работать фильтрационной системе почек;
- амилоидоз почек – отложение амилоида (смесь белков и крахмала) в тканях почки;
- тромбоз почечных вен – закупорка сосудов в почке;
- пиелонефрит – воспалительное заболевание почек вследствие какой-либо инфекции: очень сильно поражаются канальцы почки, по которым происходит движение мочи;
- сморщенная почка – заболевание, которое развивается из-за повреждения сосудов почек.
Внепочечные причины
- лимфома – злокачественная опухоль лимфатической системы;
- миеломная болезнь – онкологическое заболевание костного мозга: в крови начинается повышенная выработка специализированного низкомолекулярного белка, который свободно проникает через фильтрационную систему почек;
- моноцитарный лейкоз – злокачественная опухоль, состоящая из лейкоцитов; в моче наблюдается высокое содержание белка лизоцима;
- миопатия – патологический процесс, характеризующийся нарушением обмена веществ в мышцах, что приводит к их дистрофии; в урине обнаруживается энзим миоглобин;
- рабдомиолиз – патологические нарушения в мышечной ткани, которые приводят к разложению клеток мышц и выделению мышечных энзимов в организм;
- сердечная недостаточность – угнетение способности сердца сокращаться;
- туберкулез – инфекционное заболевание, при котором повышается общее содержание белков в крови;
- цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря;
- уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала (уретры);
- вульвовагинит – воспалительный процесс влагалища и половых губ;
- мочекаменная болезнь – заболевание, при котором формируются камни в мочевыделительной системе;
- эпилепсия – хроническое нервное заболевание, которое выражается в приступах, судорогах и потере сознания;
- химиотерапия;
- лекарственная нефропатия – развивается при длительном и неправильном употреблении антибиотиков;
- переливание несоответствующей группы крови;
- травмы, ожоги;
- интоксикация различными веществами (солями ртути или свинца, кадмием, висмутом).
Симптомы протеинурии
- потеря аппетита;
- головокружение, потеря сознания;
- повышенная утомляемость и постоянная сонливость;
- лихорадка, озноб;
- боли очагового типа по всему телу; пациент может жаловаться на боли в костях;
- тошнота, рвота;
- отеки;
- учащенная частота сердечных сокращений;
- повышенное артериальное давление;
- пена в урине;
- изменение цвета мочи, что может означать присутствие в ней не только белков, но и скрытой крови.
При обнаружении этих симптомов нужно обратиться к специалисту и сдать мочу на исследование.
Ведь появление белка в анализе мочи у женщины может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.
Источник: https://vpochke.ru/mocha/prichiny-belka-v-moche-u-zhenshhiny.html
Почему возникает повышенный белок в моче?
Повышенный белок в моче при проведении лабораторных исследований этой жидкости – признак тревожащий, способный указывать на патологические процессы, протекающие в организме.
В норме уровень белка в моче нулевой, если же наблюдается его присутствие, пациенту ставят диагноз «протеинурия».
Повышение концентрации белка в большинстве случаев указывает на нарушенную функциональность почек – при неспособности органа к фильтрации в мочу попадает излишнее количество протеиновых элементов.
Патологию делят на две группы – в первую включены физиологические воздействующие факторы, во вторую патологические. В первом случае даже у вполне здорового человека может иметь место присутствие белка в моче, уровень которого повышен, во втором – в моче растет концентрация этого элемента под воздействием различных заболеваний.
Физиологические причины развития протеинурии
Для начала рассмотрим физиологические факторы, провоцирующие повышенный белок в моче. При их наличии устранить патологическое состояние будет несложно, поскольку обычно в список таких причин входит:
- Усиленная и зачастую излишняя активность физического характера.
- Несоблюдение принципов диеты и неправильный подбор продуктов.
- Переохлаждение организма как локального, так и системного характера.
- Стрессовые состояния, психоэмоциональное перенапряжение.
- Продолжительное воздействие ультрафиолета – прямых лучей солнца.
- Работа «на ногах» в течение долгого времени.
- Последний триместр вынашивания ребенка.
- Врачебное обследование, при котором проводится тщательная пальпация почек через брюшную стенку.
- Проведение определенных физиотерапевтических процедур, в том числе прием контрастного душа и душа Шарко.
- Сбор урины для общего анализа с несоблюдением установленных правил.
После того, как воздействующие причины, вызывающие развитие физиологической протеинурии, устранены, показатели достаточно быстро приходят в норму.
Важно. Если сравнительно безопасный фактор не удается убрать своевременно, увеличивается риск развития патологической формы.
Патологические причины
При мочеиспускании и последующей проверке урины белок в ней может присутствовать и на фоне различных заболеваний. Определим, почему в моче при патологической протеинурии изменяется белковый уровень:
- Инфекционные болезни в сопровождении лихорадочных состояний. К ним относятся легочные воспалительные процессы, грипп, острые респираторные вирусные инфекции.
- Патологии, развивающиеся в органах мочевыделительной системы. Повышение белка в моче может быть обусловлено наличием гломерулонефрита, повреждений почек, мочекаменной болезни, развитием пиелонефрита. Негативные явления может спровоцировать воспаление простаты, поражение почек.
- Белковый уровень может повышаться на фоне тяжелой гипер-сенсибилизации организма. Речь идет об отеке Квинке, развитии анафилактического шока и прочих подобных патологий.
- Проблему способна вызвать гипертоническая болезнь, находящаяся на втором и третьем этапе развития, при которых наличествует почечное поражение.
- Повышенная концентрация рассматриваемого вещества часто наблюдается на фоне эндокринных патологий, к которым относится сахарный диабет. Проблема также может заключаться в ожирении 3 или 4 степени.
- Нередко повышенному содержанию белка в моче предшествует интоксикация организма.
- Проблема может заключаться в системных патологиях – склеродермии, красной волчанке, ревматоидном артрите и прочих. Увеличивают белковые показатели и некоторые системно принимаемые препараты, относящиеся к противомикробным средствам, группе Цитостатиков.
- Воспалительные процессы в отростке слепой кишки в остром течении.
- Повышающие факторы включают болезни злокачественного типа. В список входит онкология почки, мочевого пузыря, лейкемия, миелома.
У представителей сильного пола причины повышения белка в моче часто включают воспалительные процессы в предстательной железе либо уретральном канале.
Протеинурия при беременности
Причины повышенного белка в урине у женщин, вынашивающих ребенка – увеличивающаяся нагрузка, приходящаяся в этот период на мочевыделительную систему.
Так может проявлять себя пиелонефрит, что при беременности наблюдается достаточно часто, либо гестоз – этот диагноз намного опаснее.
Состояние проявляется не только в неблагоприятных анализах, но и в сильной отечности, повышенном давлении и судорогах.
Причины повышенного белка в моче у женщин после родов сродни тем, что возникают во всех остальных случаях – протеинурия рассматривается как симптом почечных патологий, в частности нефропатии, пиелонефрита либо гломерулонефрита.
Патологические изменения после родов также являются следствием потуг, которые максимально нагружают организм женщины на физическом уровне.
При этом даже достаточно явные признаки неполадок со здоровьем могут быть проигнорированы на фоне занятости по уходу за ребенком.Если у женщины перед родовой деятельностью был диагностирован поздний гестоз, белковые показатели приходят в норму спустя один или два дня после появления ребенка на свет. Однако возможен вариант, когда негативные результаты наблюдаются в течение более продолжительного срока. В этом случае пациентку оставляют в стационаре, продолжая наблюдение и назначая дополнительное обследование.
Норма белка
Чтобы понимать, что белок повышен, требуется знать нормальные показатели у представителей обоих полов. У женщин более низкие показатели, нежели у мужчин, учитывая, что физические нагрузки у последних существенно выше. Если же говорить о цифрах, показатели, на которые следует ориентироваться, следующие:
- У женщины суточный результат не должен превышать 0,01-0,03 г/л. Исключение составляет период вынашивания, когда белки способны достигать отметки 0,14 г/л. При этом даже следы рассматриваемого элемента в урине предупреждают о повысившейся нагрузке на мочевыделительную систему.
- Если показатели повысились до отметки 0,3 г/л, не исключено, что у пациентки началось формирование пиелонефрита, что достаточно часто наблюдается в процессе беременности.
- Когда беременность у женщин в третьем триместре сопровождается повышением белка в моче от 1 грамм до 3, следует опасаться развития гестоза.
В целом женщинам в положении можно ориентироваться на следующую таблицу нормативных показателей по белкам, эритроцитам и лейкоцитам:
У взрослого мужчины показатели по протеинам не должны превышать 0,03 г/л, у детей к норме относится показатель 0,033 г/л.
При этом исследование собранной в утренние часы порции при проведении ОАМ показывает наличие протеинов, но не информирует врача, насколько сильно нарушена способность почек к фильтрации, и какова потеря белков на протяжении 24 часов.
После проведения общего анализа и обнаружения в урине протеина требуется расширенная проверка, чтобы выявить, какой конкретно элемент и каким путем попал в выводимую жидкость. Для этого проводится анализ на суточное количество белка.
Если человек полностью здоров, суточный показатель потери полипептидов должен попадать в пределы 50-140 мг, в то время как выработка не превышает 119-120 мг. У беременных норма суточного производства не превышает 80 мг, а потеря свыше 150 мг при этом диагностируется как протеинурия.
Различается несколько стадий патологии в соответствии с количеством выведенного протеина. Так, при микро-протеинурии белок не переходит максимально допустимую отметку и не достигает 0,034 г, останавливаясь на суточной отметке до 0,033 г.
Обычно такие результаты не указывают на необходимость немедленного лечения, поскольку способны проходить самостоятельно.
- В случае незначительной протеинурии уровень белка в жидкости увеличен не более, нежели в десять раз, что в среднем составляет 0,3 г. Что это значит, когда показатели повышенного белка в моче достигают подобного значения? Обычно так проявляют себя острые воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре, уретральном канале. После проведения правильно подобранного лечения удается понизить уровень до нормальных показателей.
- Если белок в моче повышен до 0,5-2 грамм, что свидетельствует о тридцати кратном увеличении, говорят об умеренной протеинурии. Патологические изменения обоснованы некрозом почечных тканей из-за продолжительных воспалительных процессов, формирования патологических новообразований.
- При тяжелой протеинурии планка повышалась больше, нежели в сто раз, достигая отметок от 2 до 3,5 грамм на протяжении суток. Обычно такие результаты анализов свидетельствуют о почечной недостаточности хронического характера.
Правильный сбор суточного анализа
Общий анализ мочи не требует сложной предварительной подготовки, хотя существуют правила, при соблюдении которых результаты приближаются к максимальной достоверности. За сутки до исследования из меню убирают красящие продукты, алкогольное питье, кофе. Противопоказан прием витаминов, диуретиков, БАДов.
При системном употреблении препаратов необходима предварительная консультация с врачом. Также потребуется избегать повышенных нагрузок физического характера, переохлаждения, перегрева. В случае месячных или наличия инфекционных патологий в совокупности с лихорадочными состояниями рекомендуется отложить сдачу анализа.
Перед мочеотделением большое значение имеет тщательная личная гигиена.
Чтобы определить в моче белок – его суточную норму – придерживаются примерно тех же правил, что и для ОАМ. Из рациона потребуется исключить белковые и соленые продукты, не принимать витамины, мочегонные препараты и ацетилсалициловую кислоту.
При отборе анализа наполнять нужно трехлитровую банку, сливая туда все дозы за день и ночь. Хранить емкость следует при плотно опущенной крышке, в прохладном месте, температура которого составляет 8-100С, подальше от солнечного света.
Закончив дневное и ночное собирание урины, содержимое требуется перемешать, чтобы затем отобрать 100 мл и выявить в анализе мочи белок.
Способы лечения
Мы рассмотрели, от чего повышается уровень протеинов, что означает тот ли иной показатель и при каких заболеваниях происходят подобные изменения. Остается понять, что делать при патологических результатах анализов.
Если белок повышен в моче, он одновременно понижен в крови, что требует немедленной помощи специалиста. После того, как причина негативного состояния установлена, назначают препараты:
- Антибактериальные.
- Снимающие отеки.
- Уменьшающие свертываемость крови вещества.
- Гипотензивные.
- Из группы Цитостатиков.
- Глюкокортикостероиды.
В случае необходимости для избавления от инфекции проводят очистку крови при помощи гемосорбции либо плазмаферезом. Чтобы восстановить норму белка требуется пересмотреть питание, отказавшись от жирных, острых, соленых блюд.
Важен питьевой режим, в день следует употреблять один литр очищенной жидкости. В меню в обязательном порядке требуется ввести максимально возможное количество овощей, плодов деревьев, изюм, рис и молочные продукты.
Также придется существенно снизить количество потребляемых рыбных и мясных блюд как минимум на два месяца.
Если протеины в урине обнаружены, перед применением лечения требуется повторить исследование, учитывая возможность погрешностей как со стороны пациента, так и лаборантов.Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/belok-povyshen-u-zhenshchiny-prichiny-soderzhanie.html