Размер мочевого пузыря в зависимости от возраста и пола человека
Мочевой пузырь играет очень важную роль в организме человека: он участвует в процессах накопления и выведения мочи.
Одним из показателей нормального функционирования является его объем.
Стенки этого органа очень эластичные и при сильном скоплении урины они растягиваются.
В статье проведется анализ нормального значения этого показателя для мужчин, женщин и детей, а также о том, какие последствия возникают в случае его изменения.
Общая информация о мочевом пузыре
Чтобы понять, как функционирует данный орган нужно разобраться в его строении. Данный орган является полым, находится впереди симфиза. К его задней стенке прилегают кишки, у мужчин верхняя часть органа покрыта специальной серозной оболочкой.
Размеры в зависимости от гендерной принадлежности человека отличаются. Мочевой пузырь состоит из тела, шейки, верхушки и дна. Верх органа немного заужен, а снизу он расширяется. У мужчин анатомически дно мочевика прилегает к заднему проходу.
Из его шейки начинается мочеиспускательный канал. Стоит отметить, по размеру мужской мочевик в несколько раз больше женского. При этом в разрезе соотношение совершенно противоположное. Объем органа у детей зависит от их возраста.
Основной функций считается накопление и выведение мочи с помощью мочеточника. Жидкость накапливается за счет высокой способности стенок мочевого пузыря к растяжению. После того, как объем достигает определенных размеров, поступает импульс к его верхушке и урина выводится.Стоит отметить, что человек может контролировать функции путем задержки мочеиспускания. Это происходит за счет специальных сфинктеров, которые находятся в шейке мочевого пузыря и уретре тазовой области. При их расслаблении сокращение стенок мочевика и наступает процесс опорожнения.
Нормальный объём органа
Формирование пузыря начинается еще во время внутриутробного развития (ориентировочно с 6-7 недели беременности).
После рождения ребенка орган продолжает увеличиваться согласно растущему организму, точный размер образуется к 14-летнему возрасту.
У мужчин
В норме у мужской половины населения объем находится в пределах 0,3-0,7 л. Может изменяться в зависимости от роста или веса человека.
У женщин
Объем мочевика у женщины 0,3-0,5 л. Размеры меняются в течение жизни, что связано с такими процессами, как беременность и роды. С возрастом этот показатель тоже поддается изменениям.
У детей
Для детей объем мочевого пузыря зависти от возрастной категории:
- до 12 месяцев — 0,035-0,05 л;
- от 12 до 36 месяцев — 0,05-0,07 л;
- от 36 месяцев до 8 лет — 0,1-0,2 л;
- от 8 до 10 лет — 0,2-0,3 л;
- от 10 до 14 лет — 0,3-0,45 л.
Рост органа останавливается в 14 лет и приобретает объемы, характерные для разного пола пациентов. При этом стоит отметить, что при наполненности мочой стенки могут увеличиваться в объемах.
У новорожденного
У ребенка первых дней жизни составляет около 50 мл. По мере роста он увеличивается. Это зависит от изменений в организме малыша, а также от количества съеденной пищи.
Стандартная толщина стенок
У здорового человека орган имеет круглую форму, четкую структуру.
Толщина стенок находится в пределах 0,3-0,5 см, при этом, если моча скапливается, они могут увеличиться на несколько миллиметров.
В норме отток урины осуществляется за 14 секунд, а его наполнение происходит по 0,05 л в 60 минут. Важно отметить, что опорожняется он не полностью, остаток мочи составляет около 50 мл.
Что влияет на величину мочевой полости?
В течение всей жизни орган может меняться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. В этом процессе играют роль такие факторы:
- проведение хирургических вмешательств в области малого таза;
- период беременности;
- патологии в других органах;
- наличие новообразований;
- патологические процессы неврологического характера;
- возрастные нарушения в мочевом пузыре.
Есть данные, что он может меняться под действием эмоциональных потрясений. Чтобы вернуть все в норму нужно просто восстановить нормальные функции нервной системы.
Существуют изменения, которые самостоятельно возвращаются на прежнее место после прекращения действия на организм человека негативных факторов. Во всех остальных случаях потребуется хирургическая операция.
Как проявляются изменения в системе
В качестве признаков изменения размеров служат:
- частые позывы к мочеиспусканию (более 5 раз в сутки);
- учащение мочеиспусканий в ночное время;
- сильные позывы в туалет;
- объем выводимой мочи низкий, при этом частота позывов не сокращается.
Из-за уменьшения он быстрее наполняется, поэтому пациент чаще совершается процессы опорожнения. При увеличении стенок органа, повышается уровень остаточной мочи, позывы становятся частыми и ложными.
Как произвести расчет точного размера?
Эта величина зависит от возраста и пола пациента. Далее рассмотрим этот процесс отдельно для взрослых людей и маленьких детей.
Для определения точных цифр используют ультразвуковое исследование. Также их можно получить самостоятельно.
У взрослых людей
Помимо стандартной процедуры УЗИ взрослым пациентам применяют так называемый «ручной» расчет. Он используется для определения количества остаточной или не выведенной урины, а также для диагностики заболеваний мочевыводящей системы.
Формула у мужчин и женщин одинаковая, выглядит она следующим образом: специальный коэффициент (0,75) умножают на ширину, высоту и длину органа. Эти величины находят с помощью метода катеризации.
Следующая формула выглядит так: коэффициент 10 умножают на массу пациента в кг или 73+32*возраст больного.
У младенцев до года
У этой категории пациентов возможность определить размеры появляется только на 3 месяце беременности.
После рождения он будет расти соответственно с ребенком.
Для возрастной группы до 10 лет расчет выглядит следующим образом: 600+(100*(возраст ребенка -1)).
Для детей старшего этого возраста расчет проводят так: 1500 *(S/1,73). S — это постоянная величина поверхности тела пациента, которую можно узнать с помощью специальной таблицы.
Причины уменьшения
Не зависимо от гендерной принадлежности все причины делятся на две группы:
- функционального типа, которые связаны с нарушением работы мочевика;
- органические связаны с патологиями в стенках пузыря.
В первом случае проявляется так называемая гиперактивность, во время которой у больного возникают частые позывы в туалет. Вторая группа факторов появляется из-за частых воспалительных процессов, после которых стенки пузыря травмируются. Во время этих процессов ткань в стенках заменяется на соединительную и орган начинает уменьшаться.
Среди заболеваний, которые провоцируют изменение размеров, выделяют:
- цистит интерцистиальной природы (воспалительный процесс, причиной которого не является бактериальная микрофлора);
- туберкулез органа;
- лучевой цистит;
- шистосомоз (причина — наличие в организме гельминта — плоского червя);
- длительная установка катетера для выведения мочи (в период реабилитации после операции).
К сожалению, многие из этих заболеваний тяжело поддаются лечению, полностью восстановить функции практически невозможно.
Этиология увеличения объема
Среди патологий, которые влияют на увеличение размеров органа в большую сторону, выделяют:
- неполное опорожнение даже при переполненности;
- наличие минеральных отложений в области мочевого пузыря или мочевыводящих каналах;
- очаги воспаления в простате (характерно для мужчин);
- образования злокачественной природы;
- полипы (новообразования доброкачественного характера) в полости органа.
К второстепенным причинам относятся:
- воспалительные процессы;
- новообразования, которые локализируется в отделе мозга, отвечающем за процесс выведения урины;
- неврологические патологии;
- возраст пациента (часто диагностируется после 40 лет, особенно у мужчин из-за проблем с простатой);
- диабет;
- воспалительные процессы в придатках;
- неправильная установка катетера;
- длительный прием определенных групп препаратов (седативные, наркотические и т.д.).
При первых неприятных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
Что делать при выявлении патологии
После получения результатов комплексного обследования врачи принимают решение о тактике лечения: консервативной или оперативной. Проводят такую терапию:
- Если он значительно уменьшился, то назначают курс нейротоксинов, которые вводят через уретру. Благодаря действию этих препаратов блокируются нервные сигналы, вызывающие позывы к опорожнению. Также применяют метод гидродилатации, когда в полость органа вводят большое количество жидкости, таким образом стенки расширяются.
- При увеличении проводят хирургическое удаление определенного участка или целого органа. На его место помещают участок кишечника или желудка.
Помимо двух основных методов лечения увеличения органа применяют различные процедуры:
- лечебную физкультуру;
- медикаментозные препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную диету.
Решение о схеме терапии принимает врач зависимо от степени тяжести заболевания пациента. При сильных болях разрешается ставить грелки на болезненный участок. Очень полезно провести расслабляющий массаж, для улучшения выведения мочи разрешается принять теплую ванну или душ.
Для профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием, при первых позывах к мочеиспусканию опорожняться, так как затягивание процесса приводит к расширению стенок пузыря. При нарушениях выведения урины рекомендуется скоректировать свой питьевой режим, чтобы не перегружать орган.
Заключение
Объем мочевика имеет определенные размеры у мужчин, женщин и детей. Физиологически допускается отклонение от нормы на несколько мм при наполнении уриной, во всех остальных случаях врачи диагностируют патологию.
При первых неприятных симптомах рекомендуется обращаться в медицинское учреждение для оказания профессиональной помощи.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/anatomy/razmer-mochevogo-puzyrya.html
Каким должен быть объем мочевого пузыря человека?
При правильном функционировании мочеполовой системы объем мочевого пузыря природный. В течение жизни под воздействием тех или иных негативных факторов он может уменьшаться или увеличиваться. Почему это происходит и к чему может привести?
Нормальное состояние
Мочевой пузырь начинает формироваться у эмбриона человека на 7 неделе, у ребенка 12-14 лет он полноценно развит и имеет размер органа взрослого человека. Средний объем мочевого пузыря у мужчин составляет 350-700 мл, у женщин – 250-500 мл.
Он расположен в полости малого таза и соединен с ним фиброзными тяжами, имеет стенки и верхушку. Нижняя часть органа сужается в виде шейки и постепенно переходит в мочеиспускательный канал. У мужчин дно мочевого пузыря соприкасается и дополнительно закрепляется простатой, у женщин – мочеполовой диафрагмой.
Мочеиспускательные каналы у мужчин и женщин тоже разные: у мужчин он узкий и длинный, у женщин – широкий и короткий.
Моча образуется в почках и через мочеточники попадает в пузырь, функция которого – накапливание ее до выведения наружу. Заполненный орган можно прощупать, поскольку он высоко стоит над лобком и может иногда подниматься до пупка. Опорожненный – он бесформенный, а наполненный имеет форму шара.
Изнутри мочевой пузырь выстлан подвижной слизистой оболочкой с хорошо развитой подслизистой основой, благодаря которой при опорожнении слизистая оболочка собирается в складки. Исключение составляет небольшой треугольник в донной части, не имеющий подслизистой основы и плотно сращенный с мышечной оболочкой.
В наполненном мочевом пузыре складки слизистой оболочки расправлены, эластичные стенки растянуты до толщины 2-3 мм, после опорожнения их толщина увеличивается до 15 мм. Растяжимость стенок предопределена особенностью строения его мышечной оболочки – детрузора.
Он состоит из трех взаимно переплетающихся закрученных по спирали мышечных волокон, которые образуют одну мышцу. При ее сокращении происходит мочеиспускание.
Работу мочевого пузыря контролирует спинной и головной мозг. Поэтому человек может потерпеть и отсрочить посещение туалета даже при появлении устойчивого желания опорожниться.Наполняется мочевой пузырь со скоростью 50 мл в час. Первые позывы к мочеиспусканию появляются при накоплении 150 мл мочи. Далее стенки органа адаптируются и процесс накопления продолжается. В норме моча может накапливаться и удерживаться от 2 до 5 часов.
Отклонения от нормы
При правильной работе мочевой пузырь взрослого человека опорожняется 4-7 раз в день и не беспокоит его ночью.
Медициной определено, что у страдающих ночным недержанием мочи во время сна существенно уменьшается функциональный объем мочевого пузыря, и происходит самопроизвольное мочеиспускание.
Современная медицина не может объяснить, по какой причине ночью происходит уменьшение объема органа.
При изменении объема мочевого пузыря нарушается его функция, человек при этом испытывает крайние неудобства. Уменьшенный орган быстрее заполняется мочой, и от нее надо чаще освобождаться, так как он не может удерживать жидкость.
Если мочевой пузырь становится больше, в нем увеличивается количество остаточной мочи после опорожнения, что вызывает частые позывы.
Эти симптомы являются показателями для проведения УЗИ мочевого пузыря в комплексном обследовании органов малого таза. Перед процедурой необходимо выпить до 1 л негазированной жидкости.
Если пациент страдает недержанием мочи, перед УЗИ в мочевой пузырь вводят катетер. УЗИ может выявить такие отклонения и заболевания органа:
- врожденное аномальное изменение формы и расположения;
- дивертикулы (выпячивания в стенках) и воспаление в них;
- камни;
- опухоли;
- инородные тела.
Чтобы определить уровень остаточной мочи при проблеме с ее оттоком, УЗИ проводят 2 раза – при наполненном мочевом пузыре и после его опорожнения. Воспаление мочевого пузыря у женщин и девочек выявляют значительно чаще, чем у мужчин и мальчиков.
По результатам УЗИ вычисляют с помощью формул объем мочевого пузыря, принимая его условно за эллипс или цилиндр. Изменения в объеме и структуре говорят о нарушении его работы.
Сморщивание органа
Нарушение функционирования и уменьшение мочевого пузыря в объеме называется сморщиванием, для которого характерны такие симптомы:
- позывы более 2 раз ночью;
- частые позывы к мочеиспусканию днем;
- небольшое количество выделяемой за 1 раз мочи.
К сморщиванию мочевого пузыря приводит фиброз его тканей, вызванный длительным воспалительным процессом. Нарушение строений стенок может быть следствием таких заболеваний:
- Мочеполовой шистосомоз. Хронический гельминтоз, распространенный в тропических широтах, вызываемые плоским червем. Для профилактики от заражения необходимо укреплять иммунитет и употреблять в этой местности только безопасную воду.
- Туберкулез. Развивается при попадании в организм воздушно-капельным путем палочки Коха. Возникает у 15-20% людей больных легочным туберкулезом, причем заболеванию в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Необходимо своевременно делать прививки БЦЖ, первую из которых человек получает в роддоме через 3 дня после рождения.
- Лучевой цистит. Является осложнением после лечения опухолей лучевой терапией. По статистическим данным онкоурологии, 20% сеансов лучевой терапии в зоне малого таза приводят к радиационным повреждениям. Поэтому перед проведением сеансов необходимо опорожнять мочевой пузырь и вводить в него препараты, защищающие от лучевого поражения.
- Интерстициальный цистит. Воспаление неинфекционного характера. Риск заболевания снижается при умеренном употреблении белковой и жирной пищи.
Сморщивание может произойти при введении катетеров больше, чем на 2-3 месяца. Для профилактики в этом случае рекомендуется проводить планируемую хирургическую операцию или лечебные мероприятия не позже 1-2 месяцев после установления различных дренажных конструкций.
Увеличение размеров
Увеличение мочевого пузыря происходит в результате заболеваний мочеполовой системы, при этом он может увеличиться до объема более 700 мл, поскольку моча выводится из организма с перебоями. Увеличение (или вздутие) чаще всего бывает вызвано такими проблемами в организме:
- доброкачественными или злокачественными новообразованиями мочеиспускательного канала;
- опухолью мочевого пузыря;
- сахарным диабетом;
- рассеянным склерозом;
- применением седативных средств, анестетиков и некоторых других лекарственных препаратов.
Часто быстрое и очень болезненное вздутие возникает у мужчин среднего возраста, страдающих заболеванием предстательной железы.
Острую задержку мочи может вызвать также стриктура (сужение) мочеиспускательного канала или контрактура (избыточное развитие соединительной ткани) шейки мочевого пузыря. Для нормализации оттока мочи надо сделать массаж, принять теплую ванну или установить катетер.
Если не принимать срочные меры, орган может лопнуть. При увеличении объема нельзя употреблять спиртные напитки, необходимо ограничить употребление жидкости.
Одна из причин вздутия – неправильно установленный катетер при медицинских манипуляциях, когда его загнутая трубка не позволяет моче выделяться. Нередко из-за раздражения слизистых оболочек катетером появляется отек, который также может препятствовать оттоку мочи.
Камни, образовавшиеся в почках или в результате застойных явлениях в полости, попадая в мочеточник и располагаясь по всей его длине, способны перекрыть отток жидкости.
Опухоли и травмы головного и спинного мозга могут привести к атонии мочевого пузыря, при этом он наполняется, но человек не испытывает позывов к мочеиспусканию. В результате перерастяжения стенок органа и повышения давления внутри него происходит непроизвольное вытекание мочи, но при этом стенки не сокращаются.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Работа мочевого пузыря зависит от состояния всего организма. Здоровые люди даже не задумываются о том, где у них находится этот орган.Изменение объема мочевого пузыря – это следствие какого-либо очень серьезного заболевания, поэтому если вы заметили нарушения в работе мочеиспускательной системы,то обратитесь к врачу за консультацией.
Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/obem-mochevogo-puzyrya
Узи мочевого пузыря – показания, противопоказания, результаты и нормы
Внутренние органы выполняют свои определенные задачи и отвечают за целостность работы системы организма. Мочевой пузырь — играет важную роль в мочевыделительной системе, который отвечает за сбор мочи до ее выхода из организма.
Он характеризуется эластичностью и находится за лобковыми костями в передней части малого таза. Моча, очищенная в почках, по мочеточечным каналам заходит в него, а затем выводится из организма через мочеиспускательный канал, который имеет название уретра. Четких данных о его параметрах нет.
При проводимых исследованиях обнаружена возможность помещения в нем мочи объемом от мочи 500 до 1000 мл.
Брюшная полость закрывает часть пузыря сверху и с боков. У мужчин и женщин органы, которые располагаются за мочевым пузырем различные. У женского пола за пузырем расположены матка и влагалище, а у представителей мужского пола находятся половые железы (семенные пузырьки) и протоки, которые ведут к уретре.
Сильная мускулатура и отличная эластичность органа необходима для депонирования и выведения накопленной мочи.
Индивидуальной особенностью мочевого пузыря является то, что он постоянно меняет свою форму и размер, в зависимости от объема наполнения мочевиной. Полный пузырь взрослого человека имеет форму шара, а пустой напоминает плоскую тарелку.
Детский мочевой пузырь имеет форму соответствующую возрасту ребенка. У новорожденных и грудничков он веретенообразный, у малышей и до 7 лет от имеет форму груши, в 8-12 приобретает яйцеобразную форму. Только к подростковому возрасту он начинает быть похожим на шар.
Строение мочевого пузыря
Орган наклонен под углом. Его кончик «смотрит» вперед и вверх, а положение дна — вниз и назад. Непосредственно тело пузыря находится между ними. Сужаясь, книзу он образует мочеиспускательный канал.
В этом месте располагается шейка, которая заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет переднюю часть вершины и пупок. На поверхности пузырь разделяется на переднюю, заднюю, верхнюю и боковые поверхности.
Сзади в поверхностном слое находятся два просвета, в которые входит устье мочеточника.
Функцию удерживания мочи выполняют два клапана – сфинктеры:
- Непроизвольный. Он сформирован мышечной группой, закрученной в виде спирали, которая через мышцы проходит в малый таз. По конструкции они похожи на перевернутый зонт.
- Произвольный. Сфинктер покрыт мышцами малого таза, связками, которые формируют запирательную мышцу.
Структура мочевого пузыря имеет особенную структуру. Его оболочка состоит из четырех слоев:
- Внутренний. Он выстелен переходным эпителием, который образует надежную преграду и складки, которые разглаживаются при наполнении мочой. Слизистый слой, который покрывает орган внутри, объединен с мышцами. Эта область получила название треугольник треугольником. Межмочевидная складка, располагающаяся вблизи от устьев мочеточников, предохраняет от затекания урины назад.
- Соединительный. Подслизистая состоит из вспомогательной ткани, небольшой плотности. В ней находятся лимфатическая и кровеносная система, а также нервные окончания.
- Мышечный. Мышечная ткань является основой перегородки органа. Связки гладких мышц, которые проходят в три слоя, объединяются в основную мышцу, которая выполняет функцию – выталкивание мочи. Рядом с устьями мочеточников круговые волокна создают сфинктеры. Если работа мышц нарушится, результатом может быть патологические изменения в процессе.
- Серозный. Ею выложена задняя и стороны по бокам, а также и непосредственно сам пузырь. На всех остальных поверхностях сводится в достаточно плотный соединительный слой, который выполняет опорную функцию.
Мочевой пузырь призван выполнять две функции: резервуарную или сбор мочи и эвакуаторную или выведение мочи. Физиологический объем при котором поступает призыв из мозга к его опустошению в среднем около 200 – 400 мл, причем у представительниц прекрасного пола цифра немного ниже, чем у мужчин. С возрастом сила мышц ослабевает, поэтому люди в возрасте имеют больший объем пузыря.
Из мочеточников урина поступает в мочевой пузырь примерно через каждые 30 секунд. На ритм наполнения влияют факторы: количество и характер употребленной жидкости, наличие стрессовых ситуаций, температура воздуха окружающей среды.
Нервные окончания, которые расположены в стенке мочевого пузыря, оперативно реагируют на вызываемое давление, их еще называют механорецепторами, контролируют поддержание в пузыре определенный объем урины.
Эвакуаторная функция мочевого пузыря проводится сокращая его, если стенки значительно растянулись, при воздействии на механорецепторы мочеиспускательного канала при попадании на нее мочевиной, расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала при раздражении стенок пузыря.Мочевой пузырь играет немаловажную роль в поддержании нормальной внутренней среды в организме, убирая и очищая организм от продуктов жизнедеятельности. Характеристики мочи здорового человека неизменны. Однако, вследствие определенных болезней, при которых возникает застой мочи, она меняет свой химический состав. И это приводит к воспалительным процессам и возникновению мочекаменной болезни.
Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ
УЗИ – диагностику специалист делает через переднюю брюшную стенку. Во время проведения этого исследования возможно выявить заболевания и патологии, которые возникли в органе, а также проконтролировать эффективность лечения.
Обследование мочевого пузыря проводят в таких случаях:
- подозрение на патологию в какой-либо части мочевыводящей системы, или при либо ранее выявленных болезнях мочевыделительных органов;
- при необходимости найти причину эритроцитурии, если в анализе мочи было большое количество эритроцитов;
- при жалобах пациента на болезненное мочеиспускание, которые свидетельствуют о таких заболеваниях: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочекаменная болезнь;
- жалобы пациента на задержку мочи и появление дизурических симптомов;
- при любых подозрениях на появление новообразований любого типа (злокачественные или доброкачественные опухоли), а также кисты в мочевом протоке;
- при подозрение на образовавшуюся полость вблизи пузыря, с накопленной жидкостью, так называемый дивертикулез;
- после травм и ушибов мочевого пузыря, УЗИ покажет возможное наличие затеков в паравезикальной области;
- после прохождения курса лечения, чтобы оценить результаты;
- при сдаче анализов, в показателях обнаружены изменения, которые указывают на проблемы органов мочеполовой системы.
Что диагностируют с помощью УЗИ мочевого пузыря
Если врач назначает процедуру исследования ультразвуком, скорее всего это делается с целью подтвердить диагноз.
Заболевания и патологии, которые определяются ультразвуковым методом:
- наличие камня и песка в почках;
- появившиеся взвеси;
- неправильное расположение органа;
- при определении остаточного количества мочи, выявлен увеличенный объем;
- развитие опухолей и новообразования;
- формоизменение пузыря, утолщение его стенок;
- эхогенные образования;
- острый или хронический цистит;
- пиелонефрит;
- пиелоэктазия;
- гидронефроз.
Эти результаты не являются удовлетворительными, поэтому с лечением не стоит затягивать и откладывать поход к врачу на потом. Особенно это касается тех, кто планирует рождение детей, так как эти болезни могут передаваться на генном уровне.
Методы УЗИ мочевого пузыря и подготовка
Способов проведение процедуры несколько:
- трансабдоминально – через переднюю стенку брюшной области;
- трансректально – через прямую кишку;
- трансвагинально – через влагалище;
- трансуретрально – через мочеиспускательный канал.
В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей человека, врачом определяется наиболее подходящий способ проведения исследования.
Трансабдоминальное – обследование пузыря через переднюю брюшную стенку. Проходит с помощью специального абдоминального датчика. Оно позволяет выявить размер, форму, возможные патологии и конструкцию пузыря. Наиболее часто применяется.
Предварительные действия, которые необходимо провести перед проведением УЗИ:
- подготовка кишечника, которая состоит из соблюдения диеты на протяжении 1-2 суток и его опорожнения накануне проведения процедуры ;
- наполнение мочевого пузыря.
Продукты, которые требуется исключить перед УЗИ мочевого пузыря:
- свежие овощи и фрукты;
- бобовые;
- молочные продукты;
- сдобные хлебо-булочные и кондитерские изделия;
- кофе и кофесодержащие напитки;
- вода с газами;
- алкоголь.
Вечером, непосредственно перед обследованием следует поставить микроклизму (введение в прямую кишку от 50 до 200 мл жидкости). Заменить клизму можно глицериновой свечой, введя ее трансректально.
При присутствии метеоризмов, следует принять активированный уголь или энзистал.
Данный метод проводится при наполненном мочевом пузыре. Обычно он наполняется естественным способом.
За 4-5 часа выпивается примерно 1,5-2 л воды, при этом следует воздержаться от туалета.
Если из-за заболеваний почек или другой патологии, мочевой пузырь невозможно наполнить, необходимо принять мочегонные лекарственные средства. Для этого за полчаса – час до обследования пациенту нужно выпить таблетку фуросемида, для форсирования мочеобразования почками.
Этапы подготовки мочевого пузыря перед УЗИ:
- употребление большого количества жидкости:
- воздержание от мочеиспускания;
- прием мочегонных препаратов.
Норма воды для подготовки детей к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря:
- от 1 до 2 лет – не менее 100 миллилитров;
- от 2 до 7 лет – 250 миллилитров;
- от 7 до 11 лет – 400 миллилитров ;
- от 11 до 15 лет – половина литра.
Наиболее приемлемыми напитками для наполнения пузыря считаются – морс, минеральная вода без газа, травяной чай, компот.
При трансабдоминальном методе мочевого пузыря врач обследует нижнюю часть живота. Поэтому нужно предоставить легкий доступ к исследуемой зоне.
Противопоказания к проведению
- недержание мочи;
- избыточный вес пациента;
- поражения кожных покровов в области сканирования;
- дефекты мочевого пузыря.
Проведение процедуры
После освобождения области низа живота от одежды, пациент ложится на спину, на кушетку. Врач наносит на область проведения УЗИ специальный гель, а затем по смазанному телу водит датчиком, рассматривая мочевой пузырь, а также органы, которые лежат в непосредственной близости к нему.
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ) – проводится при помощи введения датчика в прямую кишку. Этим способом пользуются, когда необходимо провести исследование мужчинам или девушкам, не жившим половой жизнью, что бы не нарушить девственную плеву, а также пациентам с противопоказаниями для проведения трансабдоминального УЗИ.
С помощью этого метода, возможно исследовать патологические изменения мочевого пузыря и простаты у мужчин.
Для проведения данной диагностики необходимо очистить прямую кишку. Это можно сделать следующими способами:
- микроклизма;
- ввод в прямую кишку свечей с глицерином;
- прием слабительного на растительной основе.
Рекомендуемые препараты со слабительным эффектом длительного действия – фитолакс, сенаде, сенадексин, мукофальк, агиолакс. Их следует выпить на ночь перед обследованием, так как их действие начинается через 6-12 часов.
Препараты со слабительным эффектом быстрого действия – фортранс, прелакс, магния сульфат. Эти препараты подействуют после 15- 20 минут после их приема.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ) – проводится введением УЗ датчика во влагалище. Считается наиболее точным и информативным способом, проводится на пустой мочевой пузырь.Может проводиться без привязки к менструальному циклу. Единственное условие для получения точных данных – опорожненный кишечник, в котором отсутствуют газы.
Трансуретральное УЗИ (ТУУЗИ) – способ, при котором происходит введение датчика в уретру. Показано при диагностировании связи между болезнями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
С его помощью можно увидеть степень поражения стенок мочеиспускательного канала и участие в этом развитии близлежащих органов. Метод характеризуется, как очень точный.
Проводится под анестезией и есть высокая вероятность повреждения уретры датчиком. Из-за этих факторов, его используют очень редко.
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря
После проведения исследования врач-диагност анализирует полученные результаты, изучая расшифровку и фотографию, распечатанную на принтере.
Что же анализирует врач?
- •равномерное или частичное утолщение стенок пузыря;
- изменение размеров мочевого пузыря, его уменьшение или увеличение;
- воспалительный инфильтрат или «осадок в мочевом пузыре»;
- эхогенные новообразования в мочевом пузыре;
- рефлюкс урины.
Нормы мочевого пузыря по УЗИ:
- Пузырь может принимать различную форму, в зависимости от степени наполненности и расположения близлежащих органов. У женщин форма тесно связана с числом беременностей и родов, протеканием беременности, расположением матки.
- Структурное строение в нормальном состоянии должно быть эхонегативным. На эту характеристику влияет возраст пациента, чем больше возраст и наличие воспалительных процессов, тем больше эхогенность.
- Объем органа у мужчин и женщин различается. У мужчин эта величина находится в границах 350-750 мл., у женщин – варьируется от 250 до 550 мл. На данный параметр могут влиять беременность, перенесенные операции, наличие опухолей на рядом лежащих органах.
- Толщина стенок в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, обычно предполагают возникновение патологии.
- Нормальная скорость наполнения находится в пределах 50 мл/ч. Первые призывы к опорожнению возникают у взрослого человека при объеме 100 мл., при этом за один раз норма составляет 150-250 мл. мочи.
- Остаток мочи в пузыре не должен превышать 50 мл.
Источник: https://LekaFarm.ru/stati/uzi-mochevogo-puzyrya-pokazaniya-protivopokazaniya-rezultaty-i-normy.html
Объем мочевого пузыря у мужчин: норма, болезни, лечение
Мочевой пузырь представляет собой некий резервуар, где скапливается моча. Когда он достаточно заполнился, человек чувствует позыв к мочеиспусканию. Какой у женщин и у мужчин объем мочевого пузыря считается нормой, а какой отклонением?
Объем здорового органа
Мочевой пузырь — это полый мышечный орган круглой формы с четкими и ровными контурами. Основная функция органа состоит в накоплении и сдерживании мочи.
Урина удерживается в пузыре за счет эластичных стенок слизистой оболочки. Растягиваться они могут на 2-3 мм. После опорожнения складки слизистой расправляются. Их толщина колеблется в пределах 3-5 мм.
Наполнение пузыря — 50 мл в час. При накоплении урины давление в пузыре не изменяется.
При достижении определенного размера поступает сигнал об опорожнении. Инициаторами импульса являются нервные клетки стенки органа. В норме урина может удерживаться в пузыре от 2 до 5 часов.
За сокращение и опорожнение отвечает спинной мозг. При сильном позыве мочу сдерживает сфинктер.
Однако, при продолжительном сдерживании мочи в мочевом пузыре может произойти нежелательное мочеиспускание.
Вместимость мочевого пузыря зависит не только от пола, но и возраста человека и его состояния здоровья. Объем мочевого пузыря у мужчин составляет 650 мл. У женщин емкость мочевого пузыря меньше и составляет 250-500 мл.
Это обусловлено тем, что в области малого у женщин расположены внутренние половые органы. Человек испытывает позыв к мочеиспусканию при объеме в 150-250 мл.
Однако, в некоторых случаях человек способен удерживать до 750 мл урины.
Размеры мочевого пузыря у ребенка зависят непосредственно от возраста. Изначально орган располагается немного выше, чем у взрослого человека. Но с возрастом он опускается.
Для новорожденного нормой является 40 мл. Дети в возрасте 2-5 лет испытывают позыв к опорожнению при 50 мл. Вместимость органа у детей старше 5 лет составляет 100 мл.
У подростков количество мочи варьируется от 100 до 200 мл.
Как определить объем мочевого пузыря?
Для определения вместимости органа прибегают к проверенным и надежным методам исследования, а именно: ультразвуковой диагностике. Орган принимается за цилиндр, и при помощи специального аппарата врач определяет не только объем остаточной мочи, но и наличие патологий мочеиспускательной системы.
Если сопоставить эти данные с данными катетеризации органа, то будет полное совпадение. УЗИ может давать небольшую погрешность. Доказано, что результаты измерения искажаются при нагрузке на мочевой пузырь в результате растяжения мышц. Ложным также являются показатели остаточной мочи.
Поэтому перед обследованием рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.
Определить емкость пузыря можно ручным методом при помощи специальной формулы. В таком случае 0,75 нужно умножить на длину, ширину и высоту органа. Данная формула позволяет получить достоверный результат. Рассчитать емкость органа можно и по другим формулам:
ЕМП = 73 + 32 х N, где N — это возраст человека.
ЕМП = 10 х М, где М — вес человека.
Для определения вместительности органа у детей применяется другая формула:
ЕМП = 1500 х (S/1,73), где S — это средняя поверхность тела малыша. Этот коэффициент зависит от роста и веса малыша. Ниже приведена таблица для определения показателя S.Для определения емкости и давления внутри органа проводят цистометрию. Данный вид исследования также позволяет определить наличие проблем с нервами и мышцами органа. Принцип проведения диагностики состоит в том, что пациенту вводят в органы мочеиспускания специальный катетер.
Измерение проходит посредством аппарата урофлоуметра. Через катетер выводится остаточная моча. Затем в орган вводится стерильная жидкость комнатной температуры. В некоторых случаях используется газ. К катетеру прикрепляется цистометр, который измеряет объем и давление в пузыре.
Изменения размера
Изменение объема мочевого пузыря наблюдается на протяжении всей жизни. К факторам, которые влияют на изменение размера органа, относится:
- прием некоторых лекарств;
- период беременности;
- наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
- пожилой возраст.
Мочевой пузырь меняется в размере при приеме седативных препаратов, опиатов, парасимпатолитиков, некоторых анестетиков и ганглионарных блокаторов. Размер органа может меняться при наличии патологий неврологического характера.
Также емкость может уменьшиться при сильном стрессе или перенесенной эмоциональной травмы. Если диаметр мочевого пузыря изменился на фоне стресса, то это обратимо.
Чтобы вернуть былую вместимость необходимо избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон.
Негативно сказывается на работе органа оперативные вмешательства на органах малого таза. О снижении объема свидетельствуют частые мочеиспускания. Пациенту становится сложно контролировать процесс опорожнения пузыря. В некоторых случаях позыв возникает раньше, чем успевает наполниться пузырь уриной.
Если уменьшился или увеличился мочевой пузырь, у мужчин или у женщин резко ухудшается качество жизни. Появляются ночные позывы. Количество походов в туалетную комнату может превышать 6-7 раз в день. Ребенок может мочиться чаще.
Суточная норма выделяемой урины значительно сокращается. Маленький мочевой пузырь быстро заполняется уриной, поэтому требуется частое его опорожнение.
Большой мочевой пузырь также быстро заполняется остаточной мочой, поэтому возникает потребность в частом опорожнении.
Причины уменьшения и увеличения
Уменьшаться размер органа может по двум причинам:
- функциональным (нарушение в работе);
- органическим (изменение в структуре и его стенке).
Сбои в работе вызывают нервные окончания или недостаточная их деятельность. В медицинской практике такое изменение носит название «гиперактивность». Больной с таким диагнозом испытывает частые позывы на мочеиспускание. Причиной гиперактивности может послужить инфекция, гинекологические болезни или заболевания предстательной железы.
К органическим факторам относятся длительные воспалительные процессы. Ткани органа заменяются на соединительную ткань, что приводит к уменьшению размера мочевого пузыря. Длительные воспалительные процессы наблюдаются при интерстициальном или лучевом цистите, туберкулезе органа, шистосомозе.
Интерстициальный цистит представляет собой воспалительный процесс не бактериальной природы. Распознать данную патологию можно по примесям крови в моче, болям в животе. Лучевой цистит, как правило, развивается после лучевой терапии. Ему также характерны примеси крови и частые мочеиспускания.
Возбудителем туберкулеза является бактерия — палочка туберкулеза. Проявляется болезнь в виде тупой и постоянной боли в области поясницы, лихорадке. Шистосомоз — это гельминтное заболевание, которое можно распознать при наличии крапивницы, отеке кожи, боли, лихорадке, потливости.
Без лечения велика вероятность развития таких осложнений, какэпидидимит и простатит.Увеличение мочевого пузыря наблюдается при:
- ишурии;
- камнях в органе;
- камнях в мочеточнике;
- опухоли простаты;
- полипах.
Наибольшая вероятность развития ишурии наблюдается при заболеваниях ЦНС, травмах уретры, медикаментозной интоксикации, после оперативного вмешательства на промежности, половых органах или прямой кишке.
Мочекаменная болезнь диагностируется как у людей пожилого возраста, так и у детей. Причиной ее развития служит недостаток витаминов, обменные заболевания, травмы, заболевания пищеварительного тракта. Количество камней может быть различным.
На раннем этапе развития мочекаменной болезни появляется тупая боль в пояснице.
Подвижный камень может перекрывать внутреннее отверстие уретры. В таком случае мочеиспускание останавливается. Чтобы его возобновить, больной должен изменить положение.
К провоцирующим факторам, способным вызвать увеличение пузыря, относится холецистит, рассеянный склероз, эндокринные нарушения, аднексит.
В некоторых случаях большой пузырь наблюдается при опухолях мозга или функциональных патологиях простаты. Большой пузырь достаточно легко нащупать, но при пальпации его можно спутать с опухолью брюшной полости.
Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.
Особенности лечения
Если появились неприятные симптомы и беспокоят частые мочеиспускания, то необходимо обратиться к врачу. Лечение назначается исходя из первопричины и вида заболевания. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит хромоцистоскопию, УЗИ и экскреторную урографию.
Маленький мочевой пузырь лечится консервативным способом. Больному показаны инъекции нейротоксинов. Вводится лекарство в орган через мочевыводящий канал. Гиперактивность уменьшается и тем самым снижается частота позывов. Также проводится гидродилятация. Принцип процедуры заключается во введении в орган специальной жидкости, которая будет растягивать объем.
При лечении большого мочевого пузыря эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от вида заболевания может проводиться миомэктомия, цистэктомия, трнсуретральная детрузоротомия и аугментационная цистопластика. В период реабилитации назначаются лекарственные препараты, повышающие тонус органа. Также эффективной является физиотерапия и лечебная гимнастика.
Источник: http://2pochku.ru/anatomiya/obem-mochevogo-puzyrya.html
Правда vs мифы о мочевом пузыре: как избавиться от заблуждений?
Проблемы с мочевым пузырем: почему откладывается визит к врачу? Стеснение, невнимание к собственному самочувствию и самолечение пагубно влияют на здоровье человека при расстройствах мочеполовой сферы.Немало мифов, околонаучных или вовсе фантастических, связано со здоровьем человека, его организмом.
Определенная часть таких заблуждений бытует и в мыслях, разговорах людей, обсуждающих те или иные особенности, расстройства мочевыделительной системы. И тут больше всего стереотипов, пожалуй, приходится на долю мочевого пузыря – полого мышечного органа, функция которого – накопление и дальнейшее выведение мочи, поступающей в него по мочеточникам из почек.
Не пора ли забыть мифы об этом органе, отдав их место достоверным цифрам и фактам, точным, как в аптеке?
Каков объем мочевого пузыря?
Ложно. Заблуждения варьируются от заниженного (100–200 мл) до завышенного (до нескольких литров!) объема мочи.
Верно. Мочевой пузырь может вместить 400–450 мл жидкости, это его нормальная емкость. Если мочи вырабатывается больше, человек чаще испытывает потребность удовлетворить малую нужду, нуждается в непосредственной близости туалета.
Как часто человек должен ходить в туалет «по-маленькому» в сутки?
Ложно. Столько раз, сколько порций воды (жидкости в напитках и блюдах) было выпито за день.
Верно. Не более 8 раз в сутки, при этом без перерыва ночного сна. Если потребность посетить туалет возникает чаще, то, возможно, есть проблемы со здоровьем: например, синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП), заболевания предстательной железы (у мужчин), сахарный диабет и другие расстройства.
Сколько воды надо пить ежедневно?
Ложно. Обязательные 8 стаканов в день.
Верно. Рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) дневная норма потребности в жидкости зависит от температуры окружающей среды, активности образа жизни человека, его веса, наличия гипертермии (перегрев и, как следствие, повышение температуры тела) и других факторов.
В отчетах ВОЗ уточняется: взрослым необходимо 30 (35) – 40 мл на 1 кг массы тела в сутки при комфортной температуре воздуха и отсутствии повышенной температуры тела.
Например, женщине весом 58 кг ежедневно следует выпивать 2,03 л жидкости (35 мл х 58 кг = 2030 мл), если только врач не назначил ей какой-то особый питьевой режим.
Проблемы с мочеиспусканием – это неизбежные возрастные изменения в организме?
Ложно. Расстройства мочеиспускания – одно из проявлений старения организма, и этому невозможно противостоять.
Верно. С возрастом проблемы с мочеиспусканием возникают чаще, однако это не является нормой.
При возникновении таких симптомов, как учащенное мочеиспускание, внезапные непреодолимые позывы, недержание мочи, следует обратиться к врачу.
Современный уровень развития урологии позволяет эффективно корректировать и лечить заболевания мочевыводящей системы у пациентов любого пола и возраста.
Самые распространенные заболевания мочевого пузыря – это…
Ложно. Рак мочевого пузыря.
Верно. Самое распространенное урологическое заболевание в мире – синдром гиперактивного мочевого пузыря.
Согласно различным источникам медицинской статистики, синдром ГМП встречается от 14–17% до 20–22% населения земного шара. Вторую строчку рейтинга по распространенности занимает цистит, как острый, так и хронический.
На третьем месте – недержание мочи, а рак мочевого пузыря замыкает четверку самых встречаемых урологических заболеваний.
Поддается ли мочевой пузырь тренировкам?
Ложно. Да, если приучить себя терпеть позывы к мочеиспусканию и ходить в туалет как можно реже.
Верно. Тренировать мочевой пузырь ради повышения его «выносливости» можно. Но ходить в туалет надо регулярно, постепенно увеличивая перерыв между мочеиспусканиями до 2,5–3 часов – реже мочиться не рекомендуется!
Связана ли заболеваемость расстройствами мочевого пузыря с массой тела?
Ложно. Такой взаимосвязи нет, среди худышек пациентов уролога не меньше, чем людей с формами.
Верно. У мужчин и женщин, страдающих ожирением, могут чаще возникать различные расстройства мочевого пузыря, в том числе синдром гиперактивного мочевого пузыря, недержание мочи.
Комфортного вам самочувствия!
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.
Источник: https://domashniy.ru/delikatno/pravda-vs-mify-o-mochevom-puzyre-kak-izbavitsya-ot-zabluzhdeniy/