Содержание
Спазмолитики: список препаратов
Спазмолитики – это препараты, оказывающие влияние на гладкомышечные клетки пищеварительного тракта, расслабляющие их. Сегодня они широко применяются для лечения боли в животе, поскольку эффективно облегчают ее и хорошо переносятся пациентами.
Ранее мы публиковали статью, рассказывающую об общих характеристиках лекарственных средств данной группы – механизмах их действия, показаниях и противопоказаниях к применению.
Здесь же предлагаем вашему вниманию краткую характеристику и торговые названия отдельных, наиболее часто использующихся спазмолитиков.
Атропина сульфат
Оказывает спазмолитическое и антисекреторное действие.
После приема per os (через рот) максимальный эффект развивается через полчаса, после введения в вену – спустя 2-4 минуты. Выводится почками.
Показания:
Применяют подкожно 2 раза в сутки или внутрь 2-3 раза в сутки.
На фоне лечения могут возникнуть такие побочные эффекты:
- снижение отделения пота;
- сухость во рту;
- расширение зрачка и паралич аккомодации;
- расстройства сна;
- расстройства памяти;
- повышение температуры тела;
- гиперемия кожи;
- жажда;
- светобоязнь;
- учащение биений сердца;
- атония кишечника;
- задержка мочи.
При передозировке атропина у пациента возникает головокружение, затрудняется речь и акт глотания, нарушаются сознание и ориентировка в пространстве. Он возбужден, возможны галлюцинации и ложные позывы к мочеиспусканию.
В такой ситуации больному необходимо провести форсированный диурез, ввести галантамин или прозерин.
Не применяется атропин, если у пациента диагностированы такие заболевания или состояния:
- повышенное внутриглазное давление (глаукома);
- тахикардия;
- недостаточность функций печени и почек;
- токсический мегаколон;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- НЯК;
- гипертрофия простаты;
- нарушения со стороны психической сферы (психозы);
- активная форма туберкулеза;
- работа, требующая внимания, в том числе, вождение автотранспортного средства;
- кахексия (истощение);
- беременность.
Платифиллина гидротартрат
Фармакологические эффекты и показания к применению аналогичны таковым атропина. Применяется путем подкожных инъекций 2-3 раза в день.
Побочные эффекты те же плюс:
- одышка;
- судороги;
- гипотония.
Противопоказания и побочные эффекты – как у атропина.
Метацин
Обладает спазмолитическим и антисекреторным эффектами.
Показания аналогичны таковым атропина.
Применяется внутрь, а также путем подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.
Побочные эффекты:
- повышение внутриглазного давления;
- расширение зрачка;
- паралич аккомодации;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- жажда;
- сухость во рту;
- затруднения глотания;
- нарушения мочеиспускания;
- запоры.
Противопоказания:
- глаукома;
- фибрилляция предсердий;
- тахикардия;
- гипертрофия простаты;
- острая недостаточность функций почек и печени;
- гипотония органов пищеварительного тракта;
- нарушения мочеиспускания.
При беременности применяют в случае наличия показаний:
- угрозы преждевременных родов;
- стремительных родов.
Гиосцина бутилбромид
При приеме внутрь начинает действовать спустя полчаса, ректально (в форме суппозиториев) – через 10 минут. Действует в течение 6 часов.
Показания к применению:
- желчная колика;
- почечная колика;
- кишечная колика;
- ДЖВП по гиперкинетическому типу;
- холецистит;
- пилороспазм;
- ЯБЖ и ДПК в стадии обострения;
- болезненные менструации.
Применяют по 10-20 мг внутрь трижды в день либо по 1 суппозиторию в прямую кишку 3 раза в день.
Побочные эффекты:
- сухость кожных покровов;
- сухость во рту;
- увеличение ЧСС;
- сонливость;
- парез аккомодации;
- легкая задержка мочи;
- реакции индивидуальной гиперчувствительности.
Противопоказания:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- миастения;
- глаукома;
- мегаколон.
При беременности применяют с осторожностью (особенно в первые 3 месяца), по строгим показаниям.
Безопасность гиосцина в период кормления грудью на сегодняшний день не доказана, однако и данных о развитии у ребенка нежелательных эффектов на фоне приема матерью этого препарата также нет.
Усиливает эффекты антигистаминных препаратов и три циклических антидепрессантов. Применение вместе с метоклопрамидом и другими препаратами данной группы приводит к ослаблению эффектов обоих лекарственных средств.
В аптечной сети известен под названием Бускопан.
Мебеверин
Оказывает спазмолитическое действие преимущественно на гладкомышечные клетки нижних отделов пищеварительного тракта.
Показания:
- синдром раздраженного кишечника;
- функциональная диспепсия;
- функциональные расстройства со стороны желчных путей;
- органические заболевания ЖКТ, симптомом которых является спазм гладкой мускулатуры.
Разовая доза составляет 0.2-0.4 г, кратность приема – 2 раза в сутки.
На фоне лечения у некоторых пациентов развиваются побочные эффекты:
- головная боль;
- головокружение;
- рассеянность, снижение концентрации внимания;
- расстройства стула в виде запора или диареи;
- сыпь на коже.
Симптомом передозировки препарата является психическое возбуждение.
Противопоказания:
- порфирия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность;
- работа, требующая внимания, в том числе, управление машинами и механизмами.
Торговые названия:
- Дюспаталин;
- Меверин;
- Спарекс;
- Ниаспам;
- Дютан.
Пинаверия бромид
Показания аналогичны таковым мебеверина.
Принимают по 0.05-0.1 г трижды в сутки.
На фоне лечения у пациентов иногда возникают тошнота и рвота.
Не применяют при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью – при глаукоме. Также противопоказан при беременности и детям.
В аптеках представлен как Дицетел.
Отилония бромид
Показания и побочные действия – как у пинаверия.
Стандартная дозировка – по 0.04 г внутрь 2-3 раза в день.
Не применяют в случае аллергии к действующему веществу и при глаукоме. При беременности применяют в случае строгих показаний.
Торговое название данного лекарственного средства в России – Спазмомен.
Нитроглицерин
Применяется при дисфункции сфинктера Одди для устранения приступов острой боли, а также при планируемой ЭРХПГ с целью профилактики развития ее осложнения – панкреатита.
Принимают однократно под язык по 0.0005-0.01 г во время приступа болей или с целью профилактики повышения давления внутри протоков.
Побочные эффекты следующие:
- головокружение;
- головная боль;
- сердцебиение;
- снижение артериального давления вплоть до коллапса;
- ортостатическая гипотензия;
- ишемия миокарда;
- метгемоглобинемия.
Симптомами передозировки являются головокружение и головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение, снижение артериального и повышение внутричерепного давления, одышка, цианоз.
Чтобы устранить передозировку, больного переводят в положение лежа на спине с ногами выше головы, промывают ему желудок, вводят растворы плазмозаменителей, проводят ингаляцию кислорода, а при развитии метгемоглобинемии – в вену вводят раствор метиленового синего.
Противопоказан этот препарат при таких состояниях и заболеваниях:
- повышенная чувствительность к нему;
- низкое артериальное давление;
- высокое внутричерепное давление;
- внутримозговое кровоизлияние;
- ишемия головного мозга;
- отек легких;
- стенок аортального клапана 3-4 степени;
- глаукома (закрытоугольная форма).
При беременности и в период лактации применяют исключительно по строгим показаниям, осторожно.
Торговые названия:
- Изо-мик;
- Нитро-мик;
- Нитро поль инфуз;
- Нит-рет;
- Сустак и другие.
Дротаверин
При приеме внутрь практически полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 2 часа. В центральную нервную систему не проникает, на вегетативную – не воздействует. Его спазмолитическое действие – быстрое и выраженное.
Воздействует преимущественно на гладкомышечные клетки органов пищеварительного тракта. Применяется при всех заболеваниях этих органов, сопровождающихся болевым синдромом. Может применяться длительное время – это обеспечит долговременный эффект.
Может быть назначен пациенту внутрь (по 40-240 мг в сутки за 1-3 приема), подкожно, внутримышечно или внутривенно (в той же дозе).На фоне лечения некоторые больные отмечают появление головокружения, ощущения жара, тошноты, нарушения ритма сердечной деятельности, потливости, снижения артериального давления.
Передозировка дротаверина может привести к серьезным атриовентрикулярным блокадам, остановке сердца и дыхания.
Противопоказано это лекарственное средства при:
- повышенной чувствительность пациента к нему;
- глаукоме;
- тяжелой недостаточности функций почек, сердца или печени;
- тяжелой АВ-блокаде.
С осторожностью применяется у пациентов с выраженным атеросклерозом венечных артерий и аденомой простаты.
При одновременном приеме усиливает эффекты других спазмолитиков.
Торговые названия:
- Но-шпа;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Нош-бра;
- Но-шпалгин.
Папаверин
Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.
Показания к применению аналогичны таковым дротаверина.
Может быть назначен пациенту для приема внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно либо ректально (в прямую кишку).
Побочные эффекты:
- сердечные аритмии (желудочковая экстрасистолия, АВ-блокада);
- снижение артериального давления;
- нарушение функций печени;
- запоры;
- сонливость;
- изменение в анализе крови (повышение уровня эозинофилов);
- двоение в глазах.
При передозировке папаверина у больного может возникнуть слабость, сонливость, двоение в глазах, снизиться артериальное давление.
Устраняют эти симптомы путем промывания желудка и введения препаратов, повышающих давление. Также можно предложить пациенту выпить молоко (как антидот) и принять активированный уголь.
Противопоказаниями к терапии папаверином являются:
- повышенная чувствительность к действующему веществу;
- атриовентрикулярная блокада;
- повышенное внутриглазное давление (глаукома);
- печеночная недостаточность;
- возраст до 6 месяцев и пожилой.
Эффективность папаверина снижается у курящих пациентов. Сам же он снижает эффект такого препарата, как метилдопа.
В аптеках представлен под названием Папаверин и в комбинациях с другими лекарственными средствами – «Папазол», «Андипал» (обычно эти препараты принимают с целью снижения артериального давления, однако сегодня они уже не распространены).
Бенциклан
Оказывает спазмолитическое и антисекреторное действие.
Применяется при нарушениях двигательной активности ЖКТ на фоне функциональных расстройств и органических заболеваний, а также облегчает тенезмы (схваткообразные боли в животе, сопровождающиеся ложным позывом на дефекацию).
Назначают его, как правило, по 0.1-0.2 г внутрь 1-2 раза в день, по 0.05 г дважды в сутки – внутримышечно либо по 0.05-0.1 г 1-2 раза в сутки внутривенно, но вводят медленно, предварительно разведя препарат физраствором.
Противопоказаниями являются:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- тяжелая недостаточность функций печени, почек, органов дыхания;
- пароксизмальная тахикардия.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, склонным к обморокам, либо страдающим гиперплазией простаты.
Побочные эффекты:
- головная боль и головокружение;
- слабость;
- расстройства сна;
- сухость во рту;
- галлюцинации;
- увеличение ЧСС;
- тремор (дрожание);
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- нарушение функций печени.
Потенцирует эффект средств для наркоза и седативных препаратов.
Торговое название – Галидор.
В заключение хотим обратить внимание читателя на то, что информация в данной статье предназначена исключительно с целью ознакомления. Самолечение недопустимо! При появлении у вас болей в области живота, пожалуйста, не пытайтесь избавиться от них самостоятельно! Чтобы установить причину и получить адекватные назначения, обратитесь к врачу.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://pro-gastro.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov/
Спазмолитики (препараты): список с названиями
Боль сопровождает многие заболевания внутренних органов. В большинстве случаев она связана со спастическим сокращением мышц. Терпеть такую боль очень мучительно. Чтобы с ней справиться, созданы специальные лекарства – спазмолитики.
Препараты эти воздействуют или на саму гладкую мускулатуру внутренних органов, или на процесс передачи нервных импульсов в мозгу. За счет расслабления мышц боль проходит, во многих случаях это случается довольно быстро. Поэтому так популярны у врачей и пациентов спазмолитики.
Список препаратов этих не очень большой, и многие из них используются уже долгие годы. Такие лекарства быстро снимают спазмы и облегчают страдания пациента.
Что такое спазмолитики?
Препараты эти снимают боли, вызванные спазмом мышц. Также они способны расширять сосуды и бронхи, стимулировать сердечную деятельность. Спазмолитики и обезболивающие препараты сейчас широко используются в медицине. Еще в середине 19-го века из головок мака был выделен папаверин.
Но только в 20-е годы 20-го века была открыта его способность снимать спазмы, и он стал широко применяться. Исследования в этой области продолжились, и был создан “Дибазол”, который обладал еще и сосудорасширяющм действием.
А в 60-е годы, после создания “Но-Шпы”, стали еще более популярными спазмолитики. Препараты эти применяются при болях в желудке, почечных коликах, при панкреатите и холецестите, мигрени и менструальных болях, нарушениях мозгового кровообращения и повышенном давлении.
Некоторые из них способны снять бронхоспазм или сердечную боль, другие же используются только при желудочных заболеваниях.
Классификация этих препаратов
- Нейротропные спазмолитики. Действие их основано на том, что они блокируют передачу нервных импульсов, посылающих сигнал в гладкую мускулатуру внутренних органов.
Некоторые из них воздействуют на головной мозг и оказывают комплексное влияние на внутренние органы, другие обладают более избирательным воздействием на рецепторы в мышцах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
- Миотропные спазмолитики.
Препараты эти более распространены, так как воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. Они влияют на биохимические процессы, протекающие в клетках, и способны быстро расслабить мышцы.
- Нейромиотропные спазмолтики.
Обладают более сильным действием, так как сочетают в себе достоинства остальных групп. К ним относятсятся “Баралгин”, “Темпалгин”, “Спазган”, “Максиган” и другие.
Нейротропные спазмолитики
Эти препараты делятся на две группы в зависимости от способа воздействия.
- Самые распространенные нейротропные спазмолитики – это “Атропина сульфат”, “Платифиллин”, “Скополамин” и “Гиосциамин”. Они воздействуют на М-холинорецепторы, участвующие в прохождении нервных импульсов через мозг. Поэтому, кроме снятия спазмов гладкой мускулатуры, нейротропные спазмолитики снижают активность желез внутренней секреции и выделение соляной кислоты, увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают внутриглазное давление.
- Препарат “Гиосцина бутилбромид” обладает более избирательным воздействием. Он не проникает в головной мозг и не влияет на другие органы. Его воздествие распространяется только на рецепторы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Это лекарство более популярно зарубежом, а в нашей стране известно под названиями “Бутилскополамин”, “Бускопан”, “Спанил” или “Спазмобрю”.
Миотропные спазмолитики
Это более известная группа препаратов. Они используются намного чаще, чем нейротропные спазмолитики. Препараты эти воздействуют на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг.
Они блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки и этим препятствуют сокращению мышц. Очень часто применяются миотропные спазмолитики для кишечника. Препараты эти известны многим и часто назначаются врачами.
Иногда лекарства с одним действующим веществом выпускаются под разными названиями:
- препараты на основе дротаверина: “Беспа”, “Биошпа”, “Дротаверин”, “Но-Шпа”, “Спазмол”, “Спазмонет”, “Спазмоверин” и другие;
- лекарства с папаверином: “Папаверин”, “Папаверина гидрохлорид” и “Папазол”;
- препараты, в которые входит мебеверин: “Мебеверина гидрохлорид”, “Дюспаталин”, “Ниаспам”, “Спарекс”;
- лекарства с действующим веществом тримебутин: “Тримедат” и “Необутин”.
Спазмолитики растительного происхождения
Многие растения также способны воздействовать на гладкую мускулатуру внутренних органов. Их издавна применяли в качестве спазмолитиков в виде отваров и настоев.
Это такие травы, как мята, красавка, пижма, ромашка, фенхель и другие. Сейчас появились новые растительные спазмолитики (препараты).
Названия их становятся все более известными, так как такие лекарства лучше переносятся и имеют меньше побочных действий. Самые популярные из них:
- “Плантекс” снимает спазмы кишечника и может применяться даже для маленьких детей.
- “Иберогаст” создан на основе 9 трав, которые эффективны при болезнях желудочно-кишечного тракта.
- “Азулан”, содержащий экстракт ромашки.
- “Проспан” – спазмолитик на основе листьев плюща.
- “Танацехол” содержит экстракт пижмы.
- “Алталекс” кроме спазмолитического оказывает противовоспалительный и седативный эффект.
Комплексные препараты
В последние годы более популярными стали болеутоляющие лекарства, в которые входит несколько действующих веществ.
Они позволяют одной таблеткой не только снять спазм мышц и уменьшить боль, но и устранить ее причину.
Например, негормональные противовоспалительные препараты-спазмолитики расслабляют мышцы, снимают воспаление и жар, убирают боль. Самые известные комплексные лекарства такие:
- “Новиган” применяется при почечной и кишечной колике, дисменорее, мигрени и болях в суставах.
- “Спазмалгон” эффективен при различных болях и спазмах, лихорадке, повышенном давлении.
- Препарат “Триган” содержит парацетамол и дицикловерин и хорошо снимает спастические боли.
- “Пенталгин” – очень популярный обезболивающий препарат, содержащий пять активных действующих веществ, которые эффективны не только при болях и спазмах, но и при лихорадке.
- “Андипал” хорошо помогает на только при различных спастических болях, но немного снижает давление.
Самые известные спазмолитики
Список препаратов, снимающих боли и спазмы растет с каждым годом. Но некоторые из них популярны давно. Это “Папаверин”, “Дротаверин”, “Дибазол”, “Папазол” и другие. Но самый популярный препарат – “Но-Шпа”. Создан он на основе дротаверина, но считается более эффективным и безопасным.
Наиболее часто применяются все эти лекарства при болезнях желудочно-кишечного тракта. Например, очень востребованы спазмолитики при панкреатите. Препараты эти помогают снять сильные боли, неизбежные при этом заболевании.
Лучше всего в этом помогают “Но-Шпа”, “Платифиллин”, “Атропин” “Папаверин”. Они же эффективны при холецестите, почечной и кишечной колике.
Кроме желудочно-кишечных заболеваний эффективны при спазмах сосудов и нарушении кровообращения “Галидор”, “Дибазол”, “Номигрен”, “Папазол”, “Никошпан” и другие. А “Теопек”, “Эуфилин” и “Эреспал” хорошо снимают бронхоспазм.
Противопоказания и побочные действия
Большинство спазмолитиков хорошо переносятся даже маленькими пациентами. Поэтому многие из них можно приобрести без рецепта. Тем более что пьют такие препараты разово – только для снятия боли. Но и в этом случае необходимо сначала посоветоваться с врачом. Ведь не всем можно принимат спазмолитики. Противопоказаны они при:
- туберкулезе;
- бактериальных инфекциях;
- серьезных патологиях кишечника;
- тяжелых нарушениях в работе сердца, печени и почек;
- индивидуальной непереносимости.
Не рекомендуется также принимать спазмолитики беременным и кормящим женщинам. Кроме аллергических реакций на действующие вещества, после приема этих препаратов могут быть и другие побочные действия:
- расстройства желудка, тошнота, метеоризм и сухость во рту;
- нарушения в работе ЦНС – беспокойство, судороги и нервное возбуждение;
- головные боли и головокружение;
- нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы – тахикардия, снижение давления.
Источник: https://FB.ru/article/217081/spazmolitiki-preparatyi-spisok-s-nazvaniyami
Спазмолитики – список препаратов
Большинство всех возникающих болей связано со спастическим сокращением гладкой мускулатуры внутренних органов. Для устранения этого неприятного симптома предназначены спазмолитики – список препаратов данной группы насчитывает около полутора тысяч медикаментов. Некоторые из них базируются на природных составляющих, основой других являются искусственные химические соединения.
Классификация перечня препаратов-спазмолитиков
Обычно рассматриваемые лекарственные средства делятся на 2 большие подгруппы в соответствии с их механизмом действия:
- Миотропные. Такие спазмолитики изменяют течение биохимических процессов в тканях и клетках непосредственно гладкой мускулатуры.
- Нейротропные. Этот тип медикаментов воздействует на нервы, которые стимулируют гладкие мышцы внутренних органов, прерывая или приостанавливая процесс передачи импульсов, раздражения, возбуждения.
Миотропные препараты-спазмолитики
Представленная группа лекарств, как правило, в качестве активных ингредиентов включает:
- бенциклан;
- галидор;
- отилония бромид;
- дротаверин;
- гимекромон;
- папаверин;
- нитроглицерин;
- изосорбида динитрат;
- пинаверия бромид;
- бендазол;
- гимекромон;
- мебеверин.
На основе перечисленных действующих веществ выпускаются следующие наименования медикаментозных средств:
- Демидовский сироп;
- Спазмоцистенал;
- Ависан;
- Галидор;
- Дриптан;
- Энаблекс;
- Келлин;
- Новитропан;
- Бендазол;
- Веро-Дротаверин;
- Демидовский эликсир;
- экстракт марены красильной ;
- раствор Дибазола для инъекций;
- Дицетел;
- Спазоверин;
- дротаверина гидрохлорид;
- Плантекс;
- Дюспаталин;
- Алталекс;
- Но-шпа;
- Спазмовералгин Нео;
- Либракс;
- Марелин;
- Дроверин;
- Папаверин;
- бенциклана фумарат;
- Цистрин;
- мебеверина гидрохлорид;
- Тримедат;
- мятные таблетки;
- Спазмонет;
- листья мяты перечной ;
- Дротаверин;
- Ниаспам;
- Цистенал;
- Платифиллин;
- масло мяты перечной ;
- Спазмомен;
- настойка мяты перечной ;
- Нош-Бра;
- Оксибутин;
- пинаверия бромид;
- Пле-Спа;
- Спазмол;
- Никошпан;
- Спаковин;
- Дибазол;
- Спарекс;
- Триган;
- плоды фенхеля.
Приведенный список препаратов-спазмолитиков помогает при болях в желчном пузыре, печени, желудке, почечных и кишечных коликах, предменструальном синдроме и других спастических сокращениях внутренних органов.
Наиболее эффективным базовым ингредиентом рассматриваемой подгруппы спазмолитиков является сульфат атропина. Он представляет собой токсин, блокирующий передачу импульсов в нервной системе, поэтому обладает выраженным и быстрым действием при болевом синдроме.
Также в качестве активных компонентов для производства нейротропных спазмолитиков используются вещества, похожие по механизму работы на сульфат атропина – М-холиноблокаторы:
- бускопан;
- гиосциламин;
- прифиний бромид;
- арпенал скополамин;
- гиосцина бутилбромид;
- платифиллин;
- апрофен метоциний;
- дифацил;
- ганглефен.
Список рекомендуемых аптечных наименований:
- Пирегексал;
- Вагос;
- Бускопан;
- Гастрил;
- Пирен;
- Метацин;
- Гастромен;
- Пирензепин;
- Детрузитол;
- Гастрозем;
- Мидриацил;
- Гастропин;
- Иправент;
- Пиренцепин;
- Гастроцепин;
- Мидрум;
- Гиосцин;
- Платифиллин;
- Оксивент;
- гиосциамина сульфат;
- Итроп;
- Но-Спазм;
- гидротартрат платифиллина.
Также осуществляется выпуск комбинированных медикаментов, которые устраняют спазм не только гладких мышц, но и кровеносных сосудов, а также проявляют обезболивающие свойства – Спазмалгон, Баралгин. Данные спазмолитики входят в список препаратов при головной боли, мигренях и других подобных патологиях.
Для лечения различных заболеваний суставов, предотвращения появления травм и ускорения заживления после проведенных операций на органах опорно-двигательной системы, назначают комплекс Хондроитин, который к тому же позволяет снизить дозировку анальгетиков. | Если вам нужен эффективный, безопасный и натуральный препарат с мягким действием для укрепления сосудов, лечения заболеваний вен, обратите внимание на Эскузан. В предлагаемой новой статье подробно рассматривается это средство в форме капель. |
Баралгин – спазмолитическое средство, избавляющее от болей средней и слабой интенсивности. У него имеется немало преимуществ, и все же подходит медикамент не всем. Выбирать замену лекарства приходится из достаточно широкого ассортимента аналогов и синонимов. | От чего помогает Баралгин М? Баралгин – средство известное, но по популярности уступающее своему аналогу Анальгину. Это неплохое болеутоляющее и жаропонижающее средство, которое действует довольно быстро и качественно. Когда именно его следует принимать и в каких количествах, читайте в статье. |
Источник: https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov
Спазмолитики: список препаратов с названиями (миотропные, нейротропные, комбинированные)
Из статьи вы узнаете о препаратах-спазмолитиках, механизме действия, показаниях, противопоказаниях к лечению лекарственными средствами, побочных эффектах.
Механизм действия, классификация спазмолитиков
Спазмолитики – это фармакологические препараты, уменьшающие количество и интенсивность спазмов, вызывающих боль (приоритетны при купировании боли в животе).
Точкой приложения препаратов-спазмолитиков считаются гладкие мышцы внутренних органов, а опосредованно – нервные волокна, проводящие импульсы с периферии в головной мозг и назад.
Средства спазмолитического действия работают быстро и эффективно, поэтому популярны у врачей и пациентов. Параллельно лекарства расширяют сосуды и бронхи, купируя одышку, стимулируя деятельность сердца, снимают спазмы сфинктеров ЖКТ, нормализуя секрецию.В зависимости от генеза спазмов препараты, снимающие их, делятся на: миотропные (мускульные), нейротропные (корректирующие нервную проводимость), нейромиотропные (комбинированные).
Нейротропные спазмолитики (М-холинолитики)
Препараты группы М-холинолитиков блокируют передачу нервного импульса по вегетативной нервной системе. Мускул, который не получает команду от мозга к сокращению, расслабляется.
Дополнительно проявляется антисекреторный эффект лекарств.
В зависимости от механизма действия М-холинолитики делятся еще на: лекарства центрального (Кетопрофен), периферического (Бускопан) и смешанного (экстракт белладонны) действия.
Сульфат атропина – наиболее эффективный спазмолитик нейротропной группы, который используется в лечении бронхо- и ларингоспазмов, колик разной природы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого панкреатита, синдрома раздраженного кишечника.
Это токсин, блокирующий передачу нервных импульсов, быстро купирующий боль. На основе вещества выпускается целый ряд лекарственных средств. Кроме того, в качестве базовой основы применяют подобные атропину по механизму действия М-холиноблокаторы.
Список часто назначаемых нейротропных спазмолитиков представлен в таблице.
Бускопан | 310 |
Неоскопан | 1093 |
Метацин | 141 |
Гастромен (Гастроцепин, Гастропин, Гастрозем) | 1640 |
Детрузитол | 2880 |
Мидриацил | 321 |
Платифиллин | 60 |
Кетопрофен | 222 |
Экстракт белладонны (красавки) | 30 |
Комбинированные спазмоанальгетики
Спазмоанальгетики – это лекарственные средства, которые не просто снижают интенсивность спазмов и расслабляют гладкую мускулатуру, но и избавляют от боли с помощью анальгетического компонента.
Применяются спазмоанальгетики при купировании приступа колик разного генеза, головной, зубной боли, мигрени, невралгий, миалгий, артралгий, корешкового синдрома.
К таким спазмолитикам относят Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-Нео.
Препараты, содержащие несколько активных компонентов, называют комбинированными. Одна таблетка таких лекарств не просто снимает спазмы, но сразу купирует и боль, и ее причину: Баралгин, Темпалгин, Спазган, Максиган и другие.
Баралгин | 177 |
Темпалгин | 97 |
Спазган | 110 |
Максиган | 114 |
Пенталгин | 54 |
Новиган (Новикет) | 121 |
Триган-Д | 105 |
Спазмалгон | 117 |
Андипал | 15 |
Бенальгин | 1265 |
Седальгин-Нео | 209 |
Показания к применению
Диапазон использования спазмолитиков очень широк, благодаря быстрому и длительному эффекту действия, сложному, разновекторному механизму купирования боли. Поэтому назначают такие препараты при лечении:
- цефалгий (головной боли разного генеза) – спазмолитики снижают сосудистый спазм артерий головного мозга, реставрируют кровоток, облегчают проявления мигрени;
- месячного цикла у женщин – убирают спастические сокращения органов репродукции, нормализуя кровоотток;
- заболеваний мочеполовой сферы – снижают тонус мочевого пузыря, сокращают позывы к мочеиспусканию, нормализуют процесс мочевыделения, купируют боль (особенно эффективны при спастических коликах, вызванных движением песка и камней по мочеточникам, уретре, но при этом следует помнить, что максимально быстро действуют инъекционные препараты-спазмолитики);
- зубной боли, травм, когда априори предполагается использование комбинированных болеутоляющих средств;
- острого панкреатита с холециститом спазмы купируются препаратами, которые обладают не просто способностью расслаблять гладкую мускулатуру кишечника, но и селективно (избирательно) корректируют секреторную активность пищеварительной системы, снимая внутреннее напряжение;
- почечных и кишечных колик – боль в животе снимается спазмолитиками, которые одновременно гасят метеоризм, нормализуют дефекацию;
- гастрита – спазмолитики помогают скорректировать секрецию желудка, предупреждают развитие эрозий, язв;
- ишемического колита – действуют в качестве болеутоляющих, нормализующих регионарный кровоток, кишечную ферментную активность;
- глаукомы – нормализуют высокое внутриглазное давление;
- травм и шоковых состояний – корректируют микроциркуляцию, блокируют проведение нервных импульсов;
- энцефалопатий разного генеза, хронической недостаточности кровоснабжения мозга – спазмолитики балансируют кровоток;
- стенокардии, гипертензии – снимают спазм сосудов;
- бронхиальной астмы – спазм бронхов.
При пересадке внутренних органов – спазмолитики участвуют в предподготовке к операции и после нее, как адаптогены;
Противопоказания
Несмотря на разновекторные группы спазмолитиков, противопоказания к их назначению можно обобщить. Прием лекарственных средств противопоказан в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости компонентов;
- пороке развития с увеличением толстой кишки человека (мегаколон);
- остром воспалении кишечника;
- атеросклерозе церебральных сосудов;
- псевдомембранозном колите;
- гипертиреозе;
- слабости мышц;
- изолированных нейропатиях;
- острых кишечных отравлениях, токсикоинфекциях;
- болезни Дауна;
- возраст до 18;
- беременность, грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Негативные последствия от приема спазмолитиков во время и после лечения болезней различаются в зависимости от групповой принадлежности препарата, способа введения, индивидуальной переносимости компонентов пациентом.
М-холинолитики имеют следующие негативные эффекты:
- со стороны иммунной системы: анафилаксия (вплоть до шока), одышка, кожные сыпи, зуд, дисгидроз с исходом в экзему;
- со стороны сердца, сосудов: учащенное сердцебиение;
- со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых;
- со стороны мочеполовой системы – задержка мочеиспускания.
Миотропные спазмолитики дают побочные эффекты только при длительном использовании в виде:
- аллергии;
- сонливости;
- вертиго;
- гиповолемии;
- электролитного дисбаланса;
- сухости во рту;
- болей в эпигастрии;
- кишечных колик;
- метеоризма.
Крайне редко во время лечения возникает кишечная непроходимость, анурия.
При приеме комбинированных спазмолитиков отмечается:
- со стороны сердца – аллергическая стенокардия или инфаркт, аритмии, гипотония (вплоть до коллапса);
- со стороны иммунной системы – анафилаксия (вплоть до шока, летального исхода), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
- со стороны системы дыхания – полипоз слизистых, синуситы, приступы бронхиальной астмы;
- со стороны кожи – сыпи разной интенсивности и локализации;
- со стороны крови, лимфы – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с летальным исходом;
- со стороны сосудов – коллаптоидные состояния;
- со стороны мочеполовой системы – примесь крови в моче, ОПН, интерстициальный нефрит.
Общие побочные реакции от лечения спазмолитиками любой группы:
- симптомы интоксикации, подташнивание;
- запоры;
- расширение зрачка;
- парез аккомодации;
- размытость изображения;
- слабость, усталость, утомляемость;
- бессонница, нервозность;
- атаксия;
- спутанное сознание;
- снижение либидо, потенции;
- мигрень.
Минимизировать подобные эффекты просто: следует соблюдать рекомендации врача и инструкцию по приему препарата. Особого внимания заслуживают бронхолитики: постоянное скопление секрета в бронхах, как итог спазмолитического действия, провоцирует пробки, деструкцию бронхиального дерева.
Отмена препаратов происходит поэтапно, резкое прекращение приема – повод к выраженным побочным эффектам, синдрому отмены.
Литература
- Мазо Е.Б., Верткин А.Л., Тихоновская Е.Ю. Почечная колика на догоспитальном этапе // Справочник поликлинического врача. 2008. № 9.
- Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С. и др. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки.
/ РМЖ 2010.
- Е.И. Вовк, Ч.С. Павлов, Московский государственный медико- стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ». 2018.
- Seitz.
Medical Expulsive Therapy of Ureteral Calculi and Supportive Therapy After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, Europian urologi supp. 2010.
- Phillips E., Hinck B., Pedro R. et al. Celecoxib in the management of acute renal colic: a randomized controlled clinical trial. Urology. 2009.
Последнее обновление: Октябрь 24, 2019
Источник: https://sosudy.info/spazmolitiki