Причины увеличения почек
Увеличение почки у взрослого или ребенка, выявленное на УЗИ, – повод бить тревогу. Причины данного явления могут быть различными, и они указывают на нарушение функционирования почек. Большинство заболеваний, в том числе и онкологических, начинаются бессимптомно. В ряде случаев только обнаружение увеличенных почек дает шанс своевременно начать лечение.
Врожденное и приобретенное увеличение почек
Увеличенные почки современная медицина способна обнаружить еще до появления ребенка на свет – во время внутриутробного развития.
Изменение размера внутреннего органа связано с патологией почечной лоханки – такая аномалия в более сложном виде может встречаться и у взрослых. С ростом малыша увеличиваются и почки, что уже заметно в первый месяц жизни ребенка.
Это вполне закономерный процесс, поэтому медицинские специалисты в подобных случаях уговаривают родителей не паниковать.
Если же почки увеличиваются у взрослых людей, это уже серьезное нарушение, которое, как свидетельствует медицинская статистика, встречается значительно чаще у женщин, чем у мужчин.
С проблемой увеличенных почек в основном сталкиваются представительницы слабого пола в возрасте 25–35 лет. Причины такого состояния органа принято делить на врожденные и приобретенные.В первом случае увеличение почки происходит из-за дистенезии мочевых путей, пороков почечной артерии, патологий клапана мочеточника и других недугов.
Список причин приобретенного увеличения почек значительно обширнее, немаловажную роль играют различные урологические заболевания. У взрослых, страдающих воспалительными заболеваниями и изменениями мочевой системы, обычно наблюдаются увеличенные почки и деформация почечных тканей. Травма почек также способна вызвать подобный эффект.
Внутренние органы могут менять размеры по причине развивающейся мочекаменной болезни.
На форму почек влияют и различные опухоли, причем изменить размер органов способны не только злокачественные и доброкачественные заболевания, но и опухоли мочевых путей, простаты, шейки матки.
Метастазы в забрюшинных лимфатических узлах не всегда удается быстро обнаружить, но увеличившаяся почка укажет на их наличие. Первопричиной увеличения почек в ряде случаев становится инфильтрация забрюшинной клетчатки малого таза.
Симптомы патологии
Состояние позвоночника и функционирование всех внутренних органов человека тесно взаимосвязаны. Воспаление спинного мозга отражается на функционировании почек и способно изменить их форму в сторону увеличения.
Не менее тесно связана работа почек, мочевого пузыря и мочеточников. Если на одном из участков транспортировки мочи из организма происходит сбой, вызывающий ее отток, тут же начинается увеличение размера почек.
Перегибы и сдавливания лоханочно-мочеточникового сегмента представляют серьезную опасность для нормального функционирования почек. Они возникают из-за добавочного сосуда, который есть у внутреннего органа.
Препятствием к оттоку мочи становятся различные патологии в структуре почечной ткани, а его результатом – отток мочи, изменение размеров почек.Не менее опасно сужение мочевых систем, которое оказывает подобный эффект и появляется чаще всего из-за травм почек.
Увеличение почек можно обнаружить самостоятельно, если знать основные симптомы патологии. Существуют общие и специфические признаки, присущие определенным болезням, которые являются первопричиной увеличения почек. Если человек страдает, например, гидронефрозом, у него будут наблюдаться дискомфортные ощущения или ноющие боли в боку с той стороны, где располагается пораженная почка.
Нередко данный процесс протекает параллельно с инфекционными заболеваниями половых путей. При гидронефрозе может повышаться температура тела, начинаться тошнота, рвота, головокружение.
Человек в подобных случаях жалуется на учащенное мочеиспускание и на ощущение жжения, боль во время него. Если увеличиваются почки, значительно изменяется и состав мочи: помимо белка в ней обнаруживаются сгустки крови, да и сам продукт жизнедеятельности приобретает красноватый оттенок. Пациенты, страдающие увеличением почек, испытывают длительные боли в области живота.
Консервативное и хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство
Сразу же надо уточнить: лечение увеличившихся почек у детей и взрослых не осуществляется до установления первопричины произошедших изменений. Длина нормальной почки у взрослого человека – не более 12 см, ширина – 6 см. Нормальной считается толщина 4–5 см.
Двух абсолютно одинаковых почек не существует, размер каждой будет немного меньше или больше среднестатистической нормы. Но если разница превышает 20 %, это повод бить тревогу, потому что такая величина является признаком почечных патологий.
Лечение увеличившихся почек начинается с диагностики и установления причин данного явления. Немаловажную роль играет стадия заболевания.
Задачей № 1 для медицинских специалистов становится снятие болевых симптомов и борьба с воспалительным процессом. Но уменьшение размера лоханки и восстановление полноценного функционирования почки не менее важно. Консервативное лечение с применением антибиотических препаратов оказывается более успешным при воспалительном процессе.
В большинстве же случаев для приведения почек в нормальное состояние требуется хирургическое вмешательство, ведь медикаментозные препараты способны снизить боль и артериальное давление, уменьшить воспаление, но не устранить первопричину патологии. Для восстановления функционирования увеличившихся почек, как правило, применяют реконструктивные или органосохраняющие хирургические операции.
Источник: https://upraznenia.ru/prichiny-uvelicheniya-pochek.html
Лечение увеличенной почки: причины и симптоматика заболевания
Почки являются парным органом, но природа допускает, чтобы они не всегда были полностью симметричными. Расширение (или увеличение) одной из почек может быть вариантом нормы, а может быть признаком патологии.
Причинами увеличения почки у взрослых часто являются хронические болезни мочевыводящих путей, инфекции, структурно-анатомические аномалии, травмы, беременность.
Если одна почка по размеру в полтора-два раза больше второй, это повод заподозрить проблемы и обратиться за медицинской консультацией. Проведя диагностику и выяснив причины увеличения почки, врач определит, нужно ли лечение, и какое именно.
Основные параметры здоровой почки
Почки, как и любые внутренние органы, претерпевают изменения с ростом организма человека. У годовалого ребенка этот орган достигает длины 6 см, у подростков увеличивается до 10 см. Нормальные почки у женщин имеют длину 8-10 см, ширину – 4-5.
Почки мужчин обычно длиннее на пару сантиметров и шире на один. Это средние значения, индивидуальные особенности организма допускают увеличение на 15-20%. Правая почка не является точной копией левой, отличие в 5% считается нормой.
С пятидесяти лет запускаются необратимые атрофические изменения в этом органе. С возрастом почка уменьшается, обе почки могут опускаться, происходит снижение эластичности сосудов. Возрастные изменения размера почек затрагивают и размер жировой капсулы.
У совсем маленького ребенка она почти отсутствует, постепенно нарастает к 50 годам, затем начинает уменьшаться, иногда полностью исчезает. Для резкого увеличения почки обязательно есть определенные причины.Увеличенная почка не всегда проявляется клинически, изменение ее размеров выявит только ультразвуковое исследование.
Иногда, если увеличение внушительное, опытный врач определит это при пальпации. Но часто симптомы все же присутствуют, особенно если патология серьезная или заболевание запущено. Многие больные с увеличенной почкой хорошо знают, что такое почечная колика.
Повторяющаяся острая боль в нижней части поясницы значит, что возможно увеличение почки в размере и заболевание этого органа.
Причины увеличения почки
Следующие причины увеличения почки можно считать основными:
- гидронефротическая трансформация;
- воспалительное заболевание;
- уролитиаз;
- новообразования;
- гипоплазия.
Гидронефроз является результатом увеличения почечной камеры. На нее давит урина, которая не может из почек через мочеточник уйти в мочевой пузырь.
Вызывается он аномальными изменениями в мочевыводящей системе, почечнокаменной болезнью, травмами, опухолями почек.
Возможно даже обратное движение мочи в почку (рефлюкс), спровоцированное преградой в мочевыводящем тракте. Этим бывает вызвано увеличение лоханки почки. Гидронефроз может протекать в легкой форме (пиелоэктазия), средней или тяжелой. При третьей форме изменений левой почки, правой или сразу обеих может привести к почечной недостаточности.
У младенцев гидронефротические трансформации обычно обусловлены врожденными аномалиями строения мочевых путей и нарушениями в развитии их клапанов.
У детей постарше увеличение почки по причине задержки мочи может быть вызвано сужением просвета мочеточника, уретры. У взрослых пациентов причиной увеличения почки становятся бактериальная инфекция, почечнокаменные патологии, травмы органов мочевыделения, новообразования разного характера.
Задержку мочи у человека могут вызывать воспалительные реакции половых органов, расположенных вблизи почек. Типично женский фактор застоя мочи, провоцирующего расширение почек, — прием гормональных лекарств.
К изменению этого органа в размерах могут привести инфекционно-воспалительные заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит.Поражение инфекцией приводит к отекам тканей почки, в результате чего она увеличивается в размере. Инфекция может попасть в орган из мочевыводящих путей. Инфекцию мочеполовых путей чаще наблюдают у женщин. Это объясняется более коротким мочеиспускательным каналом, поэтому инфекции проще достичь мочевого пузыря.
Уролитиаз
Почечнокаменную болезнь как причину, по которой увеличена почка, чаще диагностируют у мужчин. Эта патология называется «уролитиаз».
Она встречается и у детей раннего возраста. Образованию камней в почках способствует вода низкого качества, неправильное питание, недостаток подвижности у человека, проживание в жарком климате, наследственная предрасположенность. Иногда причинами уролитиаза являются воспалительные процессы в почках или аномалии строения мочеполовых органов.
Одна почка может стать больше другой при доброкачественных или злокачественных опухолях. Кисты, полипы, гемангиомы приводят к изменению размеров почек. Разрастаясь, опухолевые образования препятствуют нормальному мочеотделению, орган увеличивается в размерах.
Если кист в почке не больше двух, это не так опасно. А вот множественные кисты, наполненные жидкостью, или поликистоз почек, — четвертая по распространенности причина возникновения почечной недостаточности. Поликистоз часто имеет наследственный характер.
При гипоплазии одна почка остается меньше другой вследствие отставания ее в развитии или врожденной патологии, которая развивается в почке у ребенка еще при внутриутробном развитии
При этом строение и функции клеток органа абсолютно нормальны, но по количеству их примерно в 2 раза меньше нормы.
Гипоплазия в большинстве случаев бывает односторонней и является в большей степени мужской патологией, чем женской (примерно два случая к одному).
Сопутствующие симптомы
Увеличение почек дает о себе знать почечными коликами — болями в нижней части поясницы. Но в начальной (латентной) стадии этого симптома может не быть. Если причина увеличения почки — воспалительный процесс, то наблюдается повышение температура тела.
Нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта практически всегда сопутствуют заболеваниям почек. Симптомы патологии проявляются в процессе мочеиспускания чувством жжения и резями в области промежности и таза.
Количество выделяемой мочи может меняться, уменьшаться или увеличиваться — это зависит от причины, вызвавшей изменение размера почки. При инфицировании почки или мочевыводящих путей в моче может присутствовать кровь.
Диагностика
Точно определить причины увеличение почки может только специалист по заболеваниям этих органов — нефролог. Пальпация позволяет определить величину почек и место их расположения. Самый распространенный диагностический метод — ультразвуковое исследование.
На УЗИ можно подтвердить гидронефроз и поликистоз в качестве патологии, приведшей к увеличению больного органа. Для уточнения диагноза могут быть также назначены рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, цистоскопия.
Информативным является проведение анализов крови и мочи. В крови определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, белка. В моче определяют содержание креатинина, мочевины, азотистых соединений — отклонение их уровня от нормы говорит о заболевании почек. Проводится также бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя инфекции.
Лечение
Если почка увеличена и выявлена причина этого нарушения, врач-уролог назначит необходимое лечение. Терапия обычно основывается на трех направлениях:
- Назначение диеты.
- Медикаментозное лечение.
- Хирургическое вмешательство.
Ограничения в рационе уменьшают нагрузку на пораженные органы и будут способствовать улучшению их функционирования. В частности, для лечения уролитиаза важно изменить кислотность урины, чтобы способствовать растворению конкрементов (камней) в почках.
Общие рекомендации требуют обходиться без жареной, соленой, копченой, жирной, консервированной пищи. В рационе не должно быть алкоголя, газировки с сахаром, ограничено употребление какао и кофе.
Рекомендуется пополнить меню овощами, фруктами, крупами, нежирными кисломолочными продуктами. Употребление мяса тоже следует ограничить, так как при расщеплении белков образовываются азотистые соединения, которые затрудняют работу почек.
Лечить увеличение почки медикаментозно начинают, используя спазмолитики и обезболивающие препараты, чтобы убрать боль и облегчить общее состояние, а также ускорить выведение камней при необходимости.Антибактериальные средства назначаются при воспалительном процессе. Сделать правильный выбор препарата помогут результаты бактериологического анализа мочи. Обычно лечение проводят антибиотиками с широким спектром действия.
Принимают их на протяжении 7-14 дней, даже если симптомы воспаления уже не беспокоят. Инфекция должна быть полностью уничтожена. При приеме антибиотиков нужно пить больше воды.
Нормализовать выведение мочи и выход конкрементов помогут растительные мочегонные препараты. Но при наличии патологии почек их нужно использовать только после консультации с врачом. Есть заболевания, при которых прием диуретиков противопоказан.
В тяжелых случаях блокирования мочевыводящих путей избыточную мочу удаляют с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь, по которому и происходит отток урины.
Проводится и симптоматическое лечение. Если повышенное внутрипочечное давление привело к гипертензии, назначают прием ингибиторов АПФ для нормализации артериального давления.
Хирургическое вмешательство
Помощь хирурга необходима, если изменение размера почки вызвано аномалиями строения органов мочевыводящей системы. Показанием к операции являются также опухоли больших размеров, отсутствие результата при медикаментозном лечении патологии. Целью операций является устранение препятствий в мочевыводящих путях.
Эндоскопическое оперативное вмешательство дает возможность убрать сразу несколько проблем. При сужении мочеточника или тяжелом отхождении камней в ходе операции проблему решают установкой стентов или катетеров.
Если расширение почки вызвано сужением просвета мочеточника, в ходе оперативного вмешательства делают его иссечение.Широко пользуются для лечения почечнокаменной болезни контактным, дистанционным и лазерным дроблением конкрементов. Альтернативным методом хирургии является нефростомия. С ее помощью проводится дренаж урины непосредственно из почки.
При современном уровне развития медицины хирурги стараются использовать реконструктивные и органосохраняющие методы лечения.
Залог успеха при терапии патологий почек — лечение, начатое своевременно, до того, как начались необратимые нарушения в работе органа. В противном случае может развиться повреждение почек и почечная недостаточность. В этом случае сохранить жизнь пациента можно будет только диализом и трансплантацией.
Пациенту важно знать, что он может делать самостоятельно, если почка увеличена. Профилактические мероприятия способствуют укреплению потерявшего нормальную работоспособность органа. Помимо диеты, включающей максимальное ограничение соли, важен подвижный образ жизни, поддержание нормального веса.
Прогулки в хорошем темпе или спортивные занятия помогут улучшить кровообращение, что скажется и на работе мочевыводящей системы. Почкам вредно как переохлаждение, так и сильный перегрев. При перегреве кровь сгущается, из-за чего увеличиваеся нагрузка на этот орган. Переохлаждение может привести к воспалительному процессу.
В заключение
Почки — важнейший орган, который работает 24 часа в сутки. Они не только производят мочу и ее выводят ее с помощью мочевыводящих путей.
Если ваши почки здоровы, они:
- выводят из организма продукты жизнедеятельности, токсины;
- регулируют кислотно-щелочной баланс;
- регулируют артериальное давление, вырабатывая гормоны;
- производя гормон эритропоэтин, контролируют процесс выработки клеток крови в костном мозге;
- оказывают влияние на концентрацию кальция и образование витамина D в крови.
Болезни почек могут нарушить любую из этих функций, поставив под угрозу здоровье человека и качество его жизни. Сохранить эти органы в рабочем состоянии, не допустить увеличения их размеров — это важная задача, которую может решить ранняя диагностика и следование советам специалиста.
Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/uvelichenie-pochki-prichiny-i-lechenie
Увеличение почки у взрослых и детей: причины и лечение
Патологии органов мочевыделительной системы довольно распространены и занимают значительное место среди всех соматических заболеваний. Многие болезни протекают практические бессимптомно. Если при проведении УЗИ обнаруживается увеличение почек, причины такого патологического явления должны быть выяснены.
Почки участвуют в процессах гомеостаза и выполняют важную роль: они контролируют состав крови, выводят из организма продукты распада многих химических соединений, токсичные вещества и лишнюю воду.
Основной показатель состояния этого органа – это размеры. Здоровые почки функционируют непрерывно.
Если развивается определенный патологический процесс, это сразу отражается на функциональности данного парного органа, и, как результат, происходит увеличение размеров почек.
Норма
В течение жизни размеры почек изменяются: формируется этот мочевыводящий орган примерно до 50-55 лет, а в дальнейшем запускаются механизмы необратимых атрофических процессов.
У взрослого человека здоровая почка имеет такие параметры:
- длина у женщин — 8-10 см, у мужчин -10-12 см;
- ширина — 4-5 см и 5-6 см.
Есть ряд аспектов, которые необходимо учитывать для правильной оценки параметров:
- Индивидуальные особенности организма, при которых допустимо изменение величины почек до 15-20 %.
- Для пожилых людей характерно исчезновение о жирового слоя этого органа, ширина которого у здоровых людей равна примерно 12 мм.
- Одна почка может быть несколько больше другой.
При бессимптомном течении патологии увеличение почки помогает выявить пальпация и УЗИ.
Размер почек у детей
У новорожденных малышей вес почки составляет приблизительно 10–12 г. За первый год жизни масса парного органа достигает 35 г, а размер увеличивается в 1,5–2 раза.
Основное отличие в строении почек у новорожденных и детей до 1 года – незрелость коркового слоя, где расположена фильтрующая часть – боуменова капсула, а также нисходящие и восходящие петли.
Толщина корковой прослойки – не более 2 мм, тогда как мозговой слой равен 8 мм. По мере роста и взросления ребенка корковый слой увеличивается в 4–5 раз.
Ниже представлены нормы размера почек для детей разного возраста:
- 1 месяц: длина – 4,2 мм, ширина – 2,2 мм;
- 6 месяцев: длина – 5,5 мм, ширина – 3,1 мм;
- 1 год: длина – 7,0 мм, ширина – 3,7 мм;
- 6 лет: длина — 7,9 мм, ширина – 4,3 мм;
- 10 лет: длина – 9,8 мм, ширина – 5,2 мм;
- 15 лет: длина – 10,7 мм, ширина – 5,3 мм.
Симптомы увеличения почки
Если на первоначальной стадии недуга увеличенный размер органа не причиняет беспокойства, то при запущенной форме патология сопровождается множеством симптомов. Именно на данном этапе чаще всего осуществляется диагностика нарушений в работе мочеполовой системы.
Симптомы увеличения почки:
- болезненные ощущения в области поясницы, ноющий характер боли;
- частое, болезненное мочеиспускание, в моче присутствует кровь;
- повышение температуры тела, что характерно для инфильтрации почек;
- отечность, возникающая вследствие нарушения процессов мочеиспускания.
Причины патологии
Основной причиной увеличения почек выступают серьезные заболевания мочевыводящей системы. Исключением является врожденная патология или ситуация, когда у пациента имеется только одна почка, выполняющая двойную работу.
Распространенная причина появления острых симптомов увеличенной в размере почки — пиелонефрит.
При воспалительном процессе, имеющем инфекционную природу происхождения, возникают ноющие боли, лихорадка, болезненное мочеиспускание, тошнота.
Болезнь возникает в результате инфицирования мочевыводящих каналов различными патогенными бактериями. Недолеченное воспаление переходит в хроническую форму и характеризуется периодическими обострениями.Кроме того, к увеличению почки у взрослых приводит такая патология, как гидронефроз. Это прогрессирующее заболевание, при котором в почечной лоханке скапливается моча. Со временем ее аномальное количество приводит к изменению размера чашечек, а в дальнейшем — к непосредственному увеличению почки.
Гидронефроз — это тяжелая форма осложнений, спровоцированных рядом серьезных приобретенных или врожденных патологий. Эта болезнь чревата развитием необратимых патологических процессов в почечных тканях.
Симптомы и причины гидронефроза
Это хроническое заболевание может привести к онкологическому перерождению почки. Недугу больше подвержены женщины, у мужчин эта болезнь встречается значительно реже. В 95 % случаев она поражает только одну почку.
Главной причиной первичного типа гидронефроза выступают врожденные аномалии мочевыводящих каналов. Вторичный тип болезни возникает в результате приобретенных патологий.
Причинами развития гидронефроза вторичного типа могут быть:
- мочекаменная болезнь;
- болезни мочеполовой системы;
- сужение мочеиспускательного канала, спровоцированное травмами;
- злокачественные опухоли мочеполовой системы, брюшной полости, малого таза, спинного мозга.
Стадии болезни
Первоначальная фаза гидронефроза характеризуется незначительным увеличением размеров лоханок, протекает без выраженной симптоматики. Возможно недомогание, снижение работоспособности.
На второй стадии орган перестает правильно функционировать вследствие существенного увеличения лоханок, стенки которых становятся тоньше, сама почка также увеличивается. Наблюдаются постоянные боли в поясничном отделе, приступы гипертензии, тошнота.
На третьей стадии болезни увеличение почки происходит в два раза, отмечается выраженное нарушение ее функциональности. Моча становится мутной, с примесями крови. Болезнь на этой стадии протекает тяжело. При полной потере функций больную почку удаляют.
Киста
Кисты почек зачастую становятся фактором увеличения этого органа в размерах. Основной причиной кисты почки считается ускоренный рост эпителиальных структур в ее канальцах.
Чаще всего эта подобное явление возникает вследствие травм, наследственной предрасположенности, инфекционных и паразитарных патологий.
Иногда киста почки является врожденной и формируется в результате утраты связи мочевыводящих структур с зародышевыми канальцами.
В большинстве случаев в спектр симптомов, возникающих при кисте почки, входят:
- увеличение органа в размерах;
- рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыделительных органов;
- наличие в крови моче вследствие повышенного давления в почке и нарушения целостности сосудов;
- боли в нижней части спины или в боку, возникающие в результате увеличения размеров органа, из-за чего сдавливаются близлежащие органы;
- накопление жидкости в почке;
- присутствие белка в моче;
- увеличение артериального давления.
Если на фоне развития кисты почки возникает сопутствующее инфекционное заболевание, появляются признаки пиелонефрита.
Увеличение этого органа у детей
Как правило, увеличение почки у ребенка протекает без наличия специфических симптомов. Однако при этом могут наблюдаться повышение температуры, боль в спине, проблемы с мочеиспусканием.
Пиелоэктазия у детей – это начальный этап увеличения почек. Данная патология склонна к быстрому прогрессированию.
На последующих этапах болезнь затрагивает весь чашечно-лоханочный комплекс. Более ярко проявляется затрудненное мочевыделение. При более запущенных формах происходит истощение почечных тканей, почки перестают полноценно работать или становятся недееспособными. До высоких цифр возрастает температура тела малыша.
Причин увеличения почки у ребенка может быть несколько:
- злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
- генетическая предрасположенность;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- дефекты в развитии почек;
- недоношенность;
- нарушение иннервации;
- нарушенный ток мочи;
- опухолевый процесс;
- чрезмерное количество жидкости в организме;
- инфекции мочевыводящих каналов или их непроходимость.
Принципы лечения
Схема лечения увеличения почек для каждого пациента составляется индивидуально. В первую очередь учитываются причины данного патологического явления, возраст больного, сопутствующие заболевания. Инфекционно-воспалительные процессы выступают показанием для проведения антибактериального и поддерживающего лечения.
Если причиной увеличения почки стали эндокринные болезни, такая патология корректируется назначением гормональных медикаментов. Врожденные пороки развития, а также болезни, сопровождающиеся нарушениями тока мочи или возникновением патологического образования в структуре почки, лечатся хирургическим путем.
Современная медицина располагает малоинвазивными и эффективными техниками оперативных вмешательств, которые помогают устранить имеющиеся проблемы и практически не вызывают негативных осложнений.
При гидронефрозе почки консервативная терапия малоэффективна.
Она может быть направлена на устранение болевого синдрома, подавление и профилактику инфекции, снижение давления, коррекцию недостаточности почек в предоперационном периоде.
Методом экстренной помощи при гидронефрозе острого типа является чрескожная нефростомия, позволяющая вывести накопленную в почке мочу и снизить давление в органе.
Виды хирургической терапии гидронефроза бывают различными и определяются причиной патологии. Они делятся на органосохраняющие, реконструктивные и органоудалящие. Лечение увеличения почки у взрослых и детей должно быть комплексным и своевременным.
В случае мочекаменной болезни проводится литотрипсия или оперативное удаление конкрементов из участка обструкции. К удалению увеличенной почки (нефрэктомии) прибегают при отсутствии ее функциональности и опасности развития осложнений. При внутрипочечных кистах также проводится хирургическая операция.
Мы рассмотрели причины и лечение увеличения почки у взрослых и детей.
Источник: https://labuda.blog/257014
Основные причины увеличения почки
Многие болезни мочеполовой системы протекают почти бессимптомно. Если методом УЗИ обнаруживается, что почка увеличена, причины такого явления должны быть оперативно выяснены.
Почки участвуют в гомеостазе, выполняя важную роль: регулируют состав крови, выводят продукты распада химических соединений, воду, токсичные вещества. Показатель состояния органа – его размеры. Здоровые почки непрерывно функционируют. Если развивается патологический процесс, это отражается на функциональности органа и, как следствие, происходит увеличение почки.
Параметры здорового органа
На протяжении жизни размеры почки меняются: до 50-55 лет происходит формирование мочевыводящего органа, а в дальнейшем запускается механизм необратимых атрофических процессов.
Здоровая почка взрослого человека имеет следующие параметры: длина – 8-10 см у женщин, 10-12 см у мужчин, ширина – 4-5 см и 5-6 см соответственно.
Есть ряд нюансов, которые следует учитывать для правильной интерпретации параметров:
- В силу индивидуальных особенностей организма допустимо изменение величины органа до 15-20%.
- Одна из почек может быть незначительно больше другой.
- Для людей пожилого возраста характерно исчезновение верхнего жирового слоя органа, ширина которого у здорового человека составляет до 12 мм.
При бессимптомном характере патологии увеличение размеров органа поможет выявить ультразвуковое исследование или пальпация.
Другие симптомы
Если на основной стадии недуга увеличенные размеры не причиняют беспокойства, запущенная форма патологии сопровождается множеством неприятных симптомов. Именно на этой стадии чаще всего проводится диагностика нарушений мочеполовой системы.
Симптомы увеличения:
- Болезненные ощущения в поясничной области. Ноющий характер боли.
- Моча с кровянистыми примесями. Мочеиспускание частое, болезненное.
- Повышенная температура тела, характерная для инфильтрации почек.
- Боли отдают в брюшную полость, вызывая тошноту, вздутие.
- Затрудненность мочеиспускания приводит к отекам.
Острая симптоматика требует немедленной диагностики и лечения.
Факторы этиологии
Причиной увеличения почек являются серьезные заболевания мочеполовой системы. Исключением выступает врожденная патология, когда у человека есть только одна почка, которая выполняет двойную работу.
Частая причина проявления острых симптомов увеличенной почки – пиелонефрит. Для воспалительного процесса, имеющего инфекционную природу, характерны ноющие боли, болезненное мочеиспускание, лихорадка, тошнота. Пиелонефрит возникает вследствие инфицирования мочевыводящих путей различными бактериями. Невылеченное воспаление приобретает хроническую форму с периодическими обострениями.
Такое заболевание, как гидронефроз, является еще одной, более серьезной причиной изменения нормальных размеров почек. Это прогрессирующая патология, при которой в почечной лоханке происходит скопление мочи. С течением времени аномальное количество урины приводит к изменению размеров чаши, затем – к увеличению самой почки.
Гидронефроз является тяжелой формой осложнений, вызванных рядом серьезных врожденных или приобретенных патологий. Это заболевание чревато необратимыми процессами в почечных тканях.[]vIaWRMRPHbo[/]
Проявления гидронефроза
Гидронефроз – серьезное хроническое заболевание, которое может привести к онкологии больного органа. Такому недугу больше подвержены женщины, значительно реже встречается эта болезнь у мужчин. В 95% случаев патология поражает одну почку.
Причиной первичного типа заболевания являются врожденные аномалии мочевыводящих путей. Вторичный тип возникает вследствие приобретенных патологий. Причиной развития вторичного гидронефроза могут быть:
- различные болезни мочеполовой системы;
- мочекаменная болезнь;
- сужение мочеиспускательного канала, вызванное травмами;
- онкологические болезни мочеполовой системы;
- злокачественные опухоли органов малого таза, брюшной полости, спинного мозга.
При подозрении на заболевание с помощью УЗИ диагностируют степень изменения параметров больного органа с целью определения стадии гидронефроза.
Стадии болезни:
- Первая фаза недуга характеризуется незначительным увеличением лоханочной чаши, протекает без тяжелой симптоматики. Возможно незначительное недомогание, снижение жизненного тонуса.
- На второй стадии почка перестает нормально функционировать из-за существенного увеличения лоханки. Стенки чаши становятся тоньше, сам орган тоже увеличивается. Наблюдаются непрекращающиеся боли в поясничном отделе, тошнота, приступы гипертензии.
- Почка увеличивается вдвое, характерно выраженное нарушение ее функций. Моча, которую удается выводить, становится мутной, с примесью крови. Болезнь на последней стадии протекает тяжело, жизненная поддержка пациента возможна только в условиях стационара. При полной утрате функций больной орган удаляют.
При своевременной диагностике на ранней стадии болезнь поддается лечению. В 85-90% случаев полностью восстанавливается функционал выводящего органа, возвращаются его нормальные размеры. Реабилитация пациента занимает от нескольких недель до полугода.
Консервативные методы при лечении гидронефроза малоэффективны. Комплексная терапия направлена на сопутствующее заболевание, являясь подготовительным этапом к основному лечению.
Только хирургическое вмешательство с помощью современных технологий, проведенное в специализированном центре, поможет восстановить работоспособность органа и уменьшить его размеры.
Цель операции – реконструкция мочевыводящей системы с сохранением органа.
[]QsDmlPcpB18[/]Заключение по теме
Увеличенные размеры почки свидетельствуют о сопутствующей патологии. Только оперативная диагностика и своевременное комплексное лечение помогут вернуть параметры в норму, предотвратить осложнения.
Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/prichiny-uvelicheniya-pochki-u-vzroslyx-2
Увеличение почки у взрослых: что это значит и какие причины
В медицинской практике приняты нормы размеров всех органов, исходя из которых, делаются выводы об отклонениях. Увеличение в размерах – это повод обратиться за консультацией в медицинское учреждение и прохождения необходимого обследования на предмет имеющихся патологий. В нашей статье мы рассмотрим увеличение почек в размерах, что это значит и что делать в этой ситуации.
Факторы, влияющие на увеличение размера почек
Увеличение почки говорит об имеющихся нарушениях внутри органа
Внимание! Увеличение почки говорит об имеющихся нарушениях внутри органа, и они могут быть очень серьезными, требующими безотлагательной медицинской помощи и оперативного вмешательства.
Для начала нужно разобраться в том, какие параметры считаются нормальными. Естественно, что размеры органов изменяются по мере взросления организма, но они также имеют несимметричные размеры у одного и того же человека, а также отличаются параметрами в зависимости от половой принадлежности людей одного и того же возраста.
Нормальные размеры органов
У ребенка в возрасте 1 год почка имеет размер около 6 см, а к пятнадцатилетнему возрасту ребенка она уже достигает 11 см. У взрослого человека ширина почки в норме составляет 6 см, длина до 12 см, толщина около 4-5 см.
В возрасте 50-ти лет начинаются возрастные изменения в сторону уменьшения размеров органов, их опущения, кроме этого происходит потеря эластичности почечных сосудов.
Этот процесс выражен более или менее в зависимости от того, какой образ жизни вел человек, менее выражена данная тенденция у людей, ведущих относительно здоровый образ жизни.
Жировая капсула, окружающая каждую почку, наращивается примерно до возраста 50 лет, затем начинается ее медленное истончение, вплоть до полного исчезновения (в некоторых случаях).
Что касается симметрии, то у человека левая почка примерно на 5%-15% больше по размерам, нежели правая, и это считается нормальным. При превышении разницы в размерах между левой и правой почкой составляет более 20%, следует говорить о наличии патологии. Также размер почек у мужчин немного больше, чем у представительниц прекрасного пола.
Причины увеличения почек
Постепенному или резкому увеличению в размерах почек способствует гидронефроз
Постепенному или резкому увеличению в размерах почек способствуют следующие причины:
- Гидронефроз, как следствие нарушения оттока мочи. Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты. Любое нарушение, препятствующее нормальному оттоку мочи, приводит к увеличению размеров почки;
- Воспалительные процессы в острой форме (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз);
- Наличие кист. Чаще всего данная патология передается по наследству и о ней узнают уже во взрослом возрасте во время прохождения ультразвукового исследования, так как процесс может образования кист может протекать абсолютно бессимптомно;
- Врожденное аномальное количество мочеточников (2-3 у одного органа) является причиной того, что увеличена почка;
- Употребление чрезмерно большого количества воды, при этом отсутствие патологии, может стать причиной увеличения органа только за счет количества жидкости. Однако более вредным считается употребление большого количества опасной для организма жидкости (например, содержащей алкоголь, как пиво, вино и др.);
- Патологии и нарушение функциональности всех внутренних органов и систем. Например, воспаление спинного мозга может стать причиной того, что будет увеличена правая почка или левая;
- Ненормальное функционирование мочеточников, мочевого пузыря, каждого из отделов мочевыделительной системы, нарушающее отток мочи, приводит к неизбежному увеличению почек. Почка будет расширена из-за скопившейся в ней мочи;
- Патологии во внутренних почечных тканях, травмы;
- Добавочный сосуд может быть причиной передавливания чашечно-лоханочного сегмента.
Увеличение почек имеет свои симптомы, зная которые можно самостоятельно определить наличие патологии и затем обратиться за медицинской помощью. Но так как многие почечные заболевания являются первопричиной увеличенных размеров органов, то следует в первую очередь лечить причину, а не следствие.
Диагностика и симптомы увеличения почек
При гидронефрозе при мочеиспускании может возникать ощущение жжения и боль, посещения туалета становится частым
При гидронефрозе при мочеиспускании может возникать ощущение жжения и боль, посещения туалета становится частым. Изменяется состав мочи, в ней может обнаруживаться кровь, белок. Ощущаются боли в области животы и в районе поясницы.
Появление этих симптомов значит, что существует серьезная проблема, и необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. При данном заболевании у больного может также наблюдаться сильная тошнота, рвота, головокружения, повышение температуры тела. Кроме этого уменьшается аппетит, появляется сонливость и вялость, сильные отеки (в том числе на лице).
Внимание! При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно срочно обращаться к врачу, который назначит необходимое дополнительное исследование для уточнения диагноза.
В самом начале по симптомам определяется форма течения заболевания (острая или хроническая), выявляются сопутствующие болезни и наследственность.
Затем назначаются лабораторные анализы мочи и крови, в том числе на бактериальную флору, УЗИ диагностика.
Следует отметить, что ультразвуковое исследование считается наиболее точным инструментальным методом, способным определить не только степень увеличения органов, но и изменения в структуре.Врач при помощи пальпации может определить увеличение размеров органа. В этом случае почка характерно выпячивается. А при обнаружении мягкой и бугристой структуре следует обследоваться на предмет злокачественных заболеваний.
Как проводится лечение?
Для приведения почек в нормальное состояние применяется также хирургическое лечение
Обратите внимание! Лечение увеличившихся почек проводится исключительно после обнаружения причины заболевания, спровоцировавшего изменения размеров органов.
При наличии болевых ощущений назначаются анальгетики, и составляется терапия по снятию воспалительного процесса. При повышенном артериальном давлении назначаются препараты снижающие его. Назначается консервативная антибактериальная терапия с широким спектром действия, благодаря которой успешно снимается воспаление.
Для приведения почек в нормальное состояние применяется также хирургическое лечение, способное устранить причины заболевания, которые не поддаются консервативному лечению. Это может быть как операция с удалением больной почки, так и сохраняющая его (например, удаление камней).
Профилактика
Работоспособность пострадавшего органа могут восстановить профилактические мероприятия, значительно снижающие риск рецидива. Для этого необходимо:
- Придерживаться рациона питания согласно диетического стола №7, уменьшить употребление соли, слишком пряных, кислых блюд;
- Ограничить употребление трудно усвояемого белка (например, мяса) и белка вообще;
- Избегать перегрева или переохлаждения, которые в первом случае влияют на густоту крови, повышая тем самым нагрузку на почки, а во втором – провоцируют воспаление;
- Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (без поднятия тяжестей), совершать длительные пешие прогулки;
- Уменьшить стресс, позитивно мыслить.
Помните! Почки – это важный парный орган в человеческом организме, сохраняющий баланс жидкости и выполняющий роль фильтра.
За 5 минут вашей жизни ваши почки пропускают через себя всю имеющуюся в организме кровь, поэтому их работу трудно недооценить.
Эти органы крайне важно поддерживать в работоспособном состоянии, предохраняя от воспалений, ударов и других повреждающих факторов, нарушающих нормальное функционирование.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/uvelichena-pochka.html