Содержание
Что такое уретрит у мужчин — симптомы, лечение, причины, виды заболевания
Уретритами называют воспалительные процессы, поражающие слизистую уретры. Данная патология входит в число наиболее часто встречаемых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
В зависимости от этиологии развития воспаления, все уретриты принято разделять на инфекционные и неинфекционные. Подавляющее число воспалений уретры связано с действием инфекционного агента (как правило, это бактериальные уретриты), реже заболевание обусловлено травмами, аллергическими реакциями, воздействием химических факторов и т.д.
В данной статье рассмотрено, что такое уретрит у мужчин, симптомы и лечение заболевания, а также методы его профилактики.
Что такое уретрит у мужчин?
Возникновение уретритов сопровождается воспалением слизистых, выстилающих уретру. Клиническими признаками уретрита у мужчин являются жгучие боли, усиливающиеся во время мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание, слизистые, появление патологических выделений и т.д.
При отсутствии своевременной терапии, острый уретрит у мужчин может принять хроническое течение, которое гораздо хуже поддается лечению, сопровождается частыми рецидивами и такими осложнениями как развитие стриктур уретры (ее рубцовых сужений), нарушений половой функции, фимозов, баланитов, баланопоститов и т.д.
Необходимо также учитывать, что бактериальный уретрит у мужчин может сопровождаться присоединением восходящей инфекции (простатиты, воспаления почек, мочевого пузыря и т.д.).Читайте далее: Спасательный круг или ускоренное избавление от простатита антибиотиками
Причины уретрита у мужчин
Причинами развития воспаления слизистой могут служить:
- инфекции;
- нарушение правил личной гигиены (наиболее частая причина уретрита у мальчиков);
- травмы;
- аллергические реакции;
- аутоиммунные или эндокринные патологии и т.д.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию уретрита у мужчин, являются:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- незащищенный секс;
- частая смена половых партнеров;
- наличие половых инфекций.
Вирусный, грибковый и бактериальный уретрит у мужчин
Ведущими причинами развития уретритов являются инфекционные агенты.
Неинфекционные уретриты встречаются реже и могут быть связаны с аллергическими реакциями, аутоиммунными патологиями, эндокринными заболеваниями, травмами (травматический уретрит у мужчин часто развивается после диагностических или лечебных медицинских манипуляций – цистоскопия, катетеризация уретры и т.д.), механическими повреждениями уретры (мочекаменная болезнь, оксалатурия).
В связи с этим, инфекционные уретриты у мужчин разделяют на специфические (гонорейный уретрит у мужчин, туберкулезный, трихомонадный уретрит) и неспецифические. Неспецифические уретриты могут быть:
- бактериальными (уреаплазменный уретрит у мужчин, микоплазменный, гарднереллезный и т.д.);
- вирусными (герпетический уретрит, кандиломатозное поражение мочеиспускательного канала);
- микотическим (кандидозный уретрит);
- смешанными (хламидийный уретрит у мужчин, сочетающийся с трихомонадным и т.д.);
- транзиторными (часто сопровождаются развитием восходящей инфекции в виде простатита).
Транзиторные уретриты, как правило, сопровождаются молниеносным течением и вызываются хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, гарднереллами, вирусами герпеса второго типа (вирусный уретрит у мужчин транзиторного характера встречается достаточно редко).
Следует отметить, что уретриты у мужчин могут вызываться как условно патогенной микрофлорой (бактерии, в норме присутствующие в микрофлоре половых путей), так и микроорганизмами, передающимися половым путем.
Наиболее частыми причинами уретритов у мужчин считаются хламидии и нейссерии гонореи. При этом у пациентов с гонорейным уретритом, в подавляющем числе случаев, обнаруживают и хламидии. В связи с этим, при выявлении гонорейного уретрита целесообразно назначать и противохламидийные препараты.
Негонорейные, нехламидийные уретриты обычно вызываются трихомонадами или микоплазмами. Генитальные микоплазмы выявляются примерно у 30 процентов пациентов с уретритами и у 10% пациентов без симптомов уретрита (носительство микоплазм).
Носительство трихомонад у мужчин встречается в 25-30% случаев. Трихомонады могут обитать на слизистых мочеиспускательного канала, простаты и семенных пузырьков.
Другие бактериальные уретриты чаще всего вызываются эшерихиями коли, клебсиеллами, энтеробактером, серрациями, протеем, провиденцией, золотистым стафилококком, редко – стрептококком.
Читайте далее: Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин и детей, диагностика и анализ
Стафилококковые уретриты часто сопровождаются наслоением другой патогенной микрофлоры. Такие микробные ассоциации приводят к затяжным рецидивирующим уретритам и тяжело поддаются лечению.
Наиболее частой причиной вирусного уретрита у мужчин являются вирус:
- простого герпеса второго типа;
- вызывающий остроконечные кондиломы.
Заражение данными вирусами происходит при незащищенных половых контактах. При этом инфицирование может произойти от пациента без клинических признаков заболевания (бессимптомное носительство).
После окончания острой фазы воспалительного процесса отмечается переход вируса в латентную форму.
После перенесенного вирусного уретрита, рецидивы отмечаются приблизительно у восьмидесяти процентов пациентов.
Кандидозный уретрит у мужчин развивается гораздо реже, чем у женщин, как правило, на фоне эндокринных патологий (грибковые уретриты часто развиваются у пациентов с сахарным диабетом) или иммунодефицитных состояний.Причиной развития кандидозного уретрита является грибок рода Кандида.
В отличие от женщин, у которых кандидозный уретрит может развиваться на фоне длительной антибактериальной терапии, у мужчин кандидозные уретриты чаще всего возникают после незащищенных половых контактов.
Гарднереллезные уретриты у мужчин развиваются редко и обычно сочетаются с хламидийной, уреаплазменной, микоплазменной, грибковой и т.д. инфекцией.
Симптомы уретрита у мужчин
В зависимости от длительности заболевания, уретриты разделяют на острые и хронические. Воспалительный процесс, длящийся менее 2-х месяцев, называют острым уретритом, более двух месяцев – хроническим.
Острый уретрит у мужчин
Заболевание может проявляться появлением:
- прожилок крови в сперме и моче;
- мутной мочи с длинными беловатыми нитями или осадком;
- выделений из уретры слизистого или гнойного характера;
- желтоватых корок на головке пениса;
- покраснения и отечности головки полового члена;
- покраснения и отека губок уретры;
- болей и жжения в уретре, усиливающихся во время мочеиспускания;
- частых позывов к мочеиспусканию;
- болей и зуда в паху;
- лихорадки (редко);
- болей во время полового акта;
- снижения полового влечения;
- болезненной эрекции.
Хронический уретрит у мужчин
Проявления хронического воспаления практически не отличаются от симптомов острого. При хронических воспалениях отмечаются менее обильные выделения, однако характерно появление мутной мочи, часто с резким неприятным запахом.
Может отмечаться боли в пояснице, также снижение полового влечения и эректильная дисфункция. При присоединении рубцового сужения уретры отмечается задержка мочеиспускания.
Кандидозный уретрит у мужчин
Кандидозные уретриты сопровождаются появлением творожистых налетов или пленок на головке пениса, густых слизистых выделений с творожистыми хлопьями.
Также отмечается сильный зуд и жжение уретры, гиперемия головки пениса и другие симптомы острого воспаления.
Эффективные препараты для лечения уретрита у мужчин
Терапия уретритов проводится комплексно и назначается лечащим врачом. В зависимости от причины возникновения воспаления, назначается этиотропная и патогенетическая терапия.
Для профилактики повторного инфицирования при вирусных, грибковых и бактериальных уретритах, все лечение должно проводиться одновременно с лечением половой партнерши.
Лекарства при уретрите у мужчин назначаются с учетом возбудителя болезни, а также тяжести состояния больного, длительности воспаления и наличия восходящей инфекции.
Все медикаментозное лечение уретрита у мужчин проводится только после получения анализов на возбудителя и его чувствительность к используемым препаратам.
Также рекомендовано устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию уретрита (злоупотребление алкоголем, нарушение обмена веществ по типу оксалурии, уратурии, фосфатурии и т.д.), увеличение объема употребляемой жидкости (2-2.5 литра), прием поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (по показаниям).
Антибиотики при уретрите у мужчин назначаются после получения анализов. При уретритах, вызванных кокковой флорой, рекомендовано использование препаратов пенициллинового ряда и цефалоспоринов. При грам- флоре, от уретрита назначают таблетированные фторхинолоны. При необходимости могут назначаться препараты аминогликозидов, макролидов или тетрациклинов.
- Для лечения трихомонадных уретритов часто используются нитрофураны (фуразолидон).
- При смешанных инфекциях могут быть рекомендованы комбинации нитроимидазолов (орнидазол, метронидазол) с фторхинолонами (ципрофлоксацин).
- Для лечения стафилококковых уретритов могут применяться не только антибиотики, но также и стафилококковые анатоксины и стафилококковые иммуноглобулины.
- При развитии синдрома Рейтера (хламидийные уретриты) назначаются глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства дл улучшения микроциркуляции.
- При герпетических уретритах назначают препараты ацикловира и валацикловира. Мазь с ацикловиром при уретрите у мужчин назначают только в комплексе с системной противогерпесной терапией.
- При кандидозном уретрите назначают противогрибковые средства (нистатин, флуконазол).
- По показаниям назначаются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства (виферон).
- При хронических уретритах могут назначаться экстракты простаты (простатилен).
- По показаниям проводится симптоматическая терапия и назначается физиотерапевтическое лечение.
Лечение уретрита у мужчин народными средствами
Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях проводится после консультации с лечащим врачом, получения результатов анализов и подбора медикаментов. При неосложненных формах заболевания (без присоединения восходящей инфекции) госпитализация не показана.
Народные средства могут применяться только в комплексе с медикаментозной терапией.
Эффективны подмывания раствором календулы, ромашки и коры дуба. Дополнительно, в качестве общеукрепляющих средств, может быть рекомендовано: прием свежего сока или настоя клюквы, настоев ягод и листьев смородины, цветков василька, бессмертника и т.д.
Для повышения естественной резистентности организма к инфекции, рекомендован курс поливитаминных препаратов.
Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.
Источник: https://lifetab.ru/chto-takoe-uretrit-u-muzhchin-simptomyi-lechenie-prichinyi-vidyi-zabolevaniya/
Особенности симптоматики и методы лечения острого и хронического уретрита у мужчин
Среди урологической патологии нередко встречается уретрит у мужчин, симптомы, лечение при котором определяет врач-уролог. У лиц мужского пола эта патология диагностируется гораздо чаше, и протекает она в более тяжелой форме.
Уретра является нижним отделом мочевыводящих путей человека. Мочеиспускательный канал заканчивается наружным мочеиспускательным отверстием. У мужчин этот канал уже и длиннее. Это является благоприятным фактором для размножения микробов и развития воспаления.
Каковы причины, симптомы и лечение уретрита у мужчин?
Виды и формы уретрита у мужчин
Воспаление уретры у мужчин – это урологическая патология преимущественно микробного происхождения. При отсутствии должного лечения уретрит становится причиной поражения других органов (мочевого пузыря, почек, предстательной железы, семенных пузырьков). Воспаление уретры бывает инфекционным и неинфекционным. В зависимости от причин возникновения, различают следующие формы уретрита:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- хламидийный;
- микоплазменный;
- трихомонадный;
- лучевой;
- травматический;
- аллергический;
- токсический.
В зависимости от характера клинических проявлений, выделяют острый уретрит и хронический. Воспаление бывает первичным и вторичным. Если инфекционный агент проникает в уретру извне, то такой уретрит называется первичным.
Чаще всего это происходит при незащищенных половых контактах. Вторичный воспалительный процесс обусловлен распространением микроорганизмов из других очагов. Уретрит – это воспаление стенки уретры. Поражаться может задняя, средняя или передняя ее часть.
Воспаляться может один отдел или сразу все.
Почему развивается воспалительный процесс?
Причины уретрита у лиц мужского пола различны.
Выделяют следующие этиологические факторы:
- лечебно-диагностические процедуры (взятие мазка из уретры, катетеризацию мочевого пузыря);
- механическую травму;
- наличие простатита;
- цистит;
- закупорку мочеиспускательного канала камнем;
- заражение инфекциями, передающимися половым путем (хламидиозом, гонореей, трихомонозом уреаплазмозом);
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- аллергическую реакцию;
- раздражение слизистой средствами личной гигиены (мылом, кремом, гелем);
- застой крови в органах малого таза;
- кандидоз.
Острый уретрит бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае возбудителями являются микоплазмы, хламидии, трихомонады. Наиболее часто развивается бактериальный уретрит, вызванный стафилококками, стрептококками и кишечными палочками. Реже причины возникновения уретрита кроются в вирусной инфекции. Среди вирусов воспаление чаще всего вызывает вирус герпеса.
Вторичная форма воспаления является осложнением других болезней (цистита, везикулита, простатита, пиелонефрита). Выделяют следующие пути распространения инфекции: гематогенный, лимфогенный, половой.
Бактериальный уретрит или любой иной развивается при наличии некоторых предрасполагающих факторов.
К ним относится беспорядочная половая жизнь, снижение иммунитета, незащищенные половые акты, алкоголизм, простудные заболевания, ношение неудобного белья, повышенная потливость половых органов, несоблюдение простых правил личной гигиены, стресс, нехватка в организме витаминов.
Клинические проявления
Если развился уретрит, симптомы будут определяться формой воспаления. Выделяют следующие признаки острого воспаления уретры у мужчин:
- зуд;
- затруднение мочеиспускания;
- боль при выведении мочи;
- жжение;
- ноющую боль в лобковой области.
Возможно повышение температуры тела. При бактериальном неспецифическом уретрите наиболее частым симптомом является болезненное мочеиспускание. Боль появляется в начале или конце мочеиспускания.
Это доставляет больному мужчине большой дискомфорт. У некоторых больных уретрит протекает без выраженных симптомов. Может беспокоить дискомфорт в уретре. Первые признаки уретрита у мужчин появляются не сразу после инфицирования.
Наиболее быстро развивается аллергическая форма воспаления.
При ней первые жалобы появляются через 1-2 часа после воздействия раздражающего фактора.
Нередко у больных уретритом мужчин наблюдается покраснение кожи в области наружного мочеиспускательного канала.При гонорейном остром уретрите у мужчин нередко наблюдаются специфические выделения из уретры. Они желто-серого цвета, обильные. Часто повышается температура тела, и ухудшается общее состояние.
Наиболее тяжело протекает воспаление заднего отдела мочеиспускательного канала. Симптомы гонорейного уретрита появляются через 5-7 дней с момента инфицирования.
Острый уретрит, вызванный хламидиями, протекает без ярких симптомов. Жжение и болевой синдром могут отсутствовать. Выделения являются скудными.
Опасность хламидийной инфекции в том, что возможно вовлечение в процесс суставов. Это состояние называется синдромом Рейтера.
Грибковое воспаление уретры – это такое состояние, при котором слизистая поражается микроскопическими грибками рода Кандида. Кандидозный уретрит у мужчин встречается редко. При нем возможны слизистые, прозрачные выделения белого цвета.
Типичный признак кандидоза – наличие творожистого налета. При неспецифическом уретрите у мужчин симптомы выражены слабее. Характерны гнойные выделения. При застойном (конгестивном) воспалении на первый план выходит половая дисфункция.
Симптомы хронической патологии
Острый уретрит часто становится хроническим. В этом случае периоды обострения сменяются периодами без ярко выраженных симптомов. Хронический воспалительный процесс часто приводит к осложнениям.
Хронический бактериальный уретрит неспецифической природы протекает со скудном симптоматикой. Больных беспокоит умеренный зуд, жжение, периодические выделения из уретры.
Вторичный хронический уретрит отличается длительным течением.
В случае развития у мужчин колликулита нарушается процесс эякуляции (семяизвержения), а в сперме появляется кровь.
При бактериальном уретрите у мужчин, вызванном гонококками, возможно поражение парауретральных желез. В данной ситуации нарушается отток мочи. Больных беспокоит резкая боль.
В тяжелых случаях развивается острая задержка мочи. Хронический уретрит нередко становится причиной сужения мочеиспускательного канала.
План обследования пациентов
Если болит уретра, или имеется боль при опорожнении мочевого пузыря, требуется обратиться в поликлинику. Обследованием и лечением таких больных занимается врач уролог. Может потребоваться консультация дерматовенеролога. При подозрении на острый и хронический уретрит проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- трехстаканная проба;
- общий анализ мочи;
- исследование мазка из уретры;
- посев мочи на питательную среду;
- исследование выделений методом ПЦР;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников, простаты;
- проведение уретроскопии.
Бактериальный уретрит можно заподозрить при обнаружении в моче в ходе общего анализа большого количества лейкоцитов, слизи, бактерий. Наличие в моче грибков свидетельствует о кандидозе.
Для оценки состава мочи проводится анализ по Нечипоренко. Оценивается содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
При подозрении на бактериальный простатит большую ценность представляет трехстаканная проба.
Перед сбором мочи больной мужчина не должен мочиться на протяжении 3-5 часов. Моча собирается в 3 емкости поочередно. В первую и последнюю емкость нужно собрать по 1/5 всей накопленной мочи, во вторую – 3/5.Повышение лейкоцитов только в первой емкости указывает на передний уретрит. Высокое содержание лейкоцитов в 3 порции наблюдается при поражении заднего отдела уретры и при простатите.
При сочетании лейкоцитов в 1 и 3 порции можно заподозрить простатит и поражение уретры одновременно.
Принципы лечения больных
У мужчин симптомы и лечение определяет врач. Опытные врачи знают, чем лечить эту урологическую патологию.
При уретрите лечение преследует следующие задачи:
- снятие воспаления;
- устранение болевого синдрома, зуда и жжения;
- уничтожение возбудителя инфекции;
- предупреждение осложнений.
Терапия может проводиться в домашних условиях. Это возможно при отсутствии осложнений. Схема, терапия подбираются врачом индивидуально, в зависимости от возбудителя болезни. Этиотропное лечение уретрита может включать в себя применение антибиотиков, противопротозойных препаратов с антибактериальным действием, противовирусных или противогрибковых средств.
Вспомогательные методы лечения уретрита в домашних условиях включают в себя применение местных антисептических средств (Мирамистина, Диоксидина, Колларгола, нитрата серебра), физиотерапию, соблюдение диеты.
Из физиотерапевтических методов используется электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Физиотерапия проводится при хроническом воспалительном процессе или при остром в период выздоровления.
В острую фазу болезни физиотерапия противопоказана.
Во время лечения нельзя вступать в половые связи. Лечение уретрита травматического может потребовать хирургического вмешательства. Конгестивный (застойный) тип воспаления требует нормализации образа жизни (повышения двигательного режима, ограничение времени работы за компьютером и просмотра телевизора). Аллергическая форма воспаления уретры требуется назначения антигистаминных препаратов.
Этиотропная терапия
При уретрите различной этиологии назначаются противомикробные лекарства. Она обладают бактерицидным или бактериостатическим эффектом. В первом случае микроорганизмы погибают, а во втором подавляется их рост и размножение. Неспецифический бактериальный уретрит лечится следующими антибиотиками:
- цефалоспоринами (Цефазолином, Цефтриаксоном);
- макролидами (Азитромицином, Эритромицином, Кларитромицином);
- фторхинолонами (Абакталом, Офлоксацином, Пефлоксацином);
- тетрациклинами (Доксициклином);
- сульфаниламидами.
Предпочтительнее использовать препараты с широким спектром действия. Назначается 1 или сразу 2 антибиотика. Чаще всего они принимаются внутрь или вводятся внутримышечно. Возможно введение препарата прямиком в уретру.
При остром гонорейном уретрите лечение включает применение цефалоспоринов, фторхинолонов или макролидов.
Наиболее часто применяются следующие препараты: Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефаклор, Цефотаксим, Цефокситин, Олеандомицин, Гентамицин, Азитрокс, Азитромицин, Сумамед, Доксициклин.
При хроническом гонорейном уретрите системная терапия дополняется местной. Воспаление, вызванное трихомонадами, лечится следующими средствами: Метронидазолом, Трихополом, Флагилом, Метрогилом, Орнидазолом.
При уретрите грибковом назначаются противогрибковые препараты (Леворин, Нистатин, Флуконазол, Амфотерицин B, Клотримазол, Пифамуцин). Только опытные врачи знают, как лечить уретрит у мужчин, вызванный хламидиями.
https://www..com/watch?v=Ya7gGgD6T_0
Наибольшую активность в отношении хламидий проявляют макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Наиболее эффективен Азитромицин. Пенициллины не эффективны. При вирусной (герпесной) этиологии назначаются противовирусные лекарства (Ганцикловир, Ацикловир, Зовиракс). Лечение народными средствами не всегда дает хорошие результаты.
С разрешения врача оно может быть включено в комплексную терапию больных. Профилактика уретрита у мужчин предполагает исключение случайных и незащищенных половых связей, лечение других инфекционных заболеваний, ведение активного и здорового образа жизни.Таким образом, симптомы уретрита у мужчин более ярко выражены, нежели у женщин.
Источник: https://upraznenia.ru/uretrit-muzhchin.html
Инфекционный и неинфекционный уретрит у мужчин – причины, признаки, диагностика и лечение
Уретральные заболевания являются фаворитами среди проблем, связанных с мочеиспускательной системой. От них страдают люди всего земного шара, независимо от пола и возраста.
При сильных болях внизу живота, часто можно услышать от врача диагноз – уретрит! Что же это за болезнь и с чем она связана? Попробуем разобраться!
Инфекционный тип заболевания?
Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболевание по всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.
Инфекционный тип представляет собой сильное раздражение мочеиспускательного клапана, которое вызывают самые разные патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии). В свою очередь, инфекционный – разделяют на венерический и невенерический.
К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.
В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.
Неинфекционный тип патологии
Неинфекционный уретрит возникает при сильном раздражении слизистых оболочек уретры. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин, нежели у мужчин. Это обусловлено анатомической особенностью строения мочеполовой системы женщины.
Все дело в том, что мочеиспускательный канал у женщины намного короче мужского и менее защищенный, поэтому слизистые оболочки в большей мере поддаются воздействию внешних раздражителей.
Неинфекционный уретрит не несет в себе опасности для здоровья, так как в его этимологии нет места бактериям и инфекции, которые вызвали заболевания.
Но и в данном случаи не стоит ждать, когда организм самостоятельно справиться с болезнью.Поврежденные стенки уретры, в этот период становятся более чувствительными и поддаются воздействию многих видов бактерий, что в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.
От чего возникает заболевание?
Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.
К основным причинам инфекционного уретрита относят:
- Вирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
- Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
- Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
- Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.
Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:
- Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
- Проникновение инородных предметов в уретру.
- Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
- Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
- Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
- Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
- Венозный застой в области органов малого таза.
- Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
- Переохлаждение организма.
Даже если причиной заболевания стали механические повреждения уретры, а не инфекции и бактерии, откладывать лечение не стоит. Даже неинфекционный уретрит способен вызывать серьезные осложнения.
Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:
- зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
- ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
- нарушенное мочеотделение;
- запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.
Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:
- Гнойный. Данный вид заболевания имеет острую форму и, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
- Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
- Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
- Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
- Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.
Как проводится диагностика?
Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:
- Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
- Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
- Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
- Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
- Бактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
- Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
- Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.
Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.
Стоит помнить, что для установки корректного диагноза, недостаточно одного или двух анализов.
Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.
Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапии с использованием уроантисептиков.
Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.
Лечение негонококковой формы патологии
Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.
Все препараты имеют низкую стоимость и высокую эффективность. Курс лечения назначает доктор, зависимо от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Курс лечения длится до 2 недель.
Лечение различных типов заболевания:
- Хламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции (инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
- Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
- Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазол и Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
- Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
- Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
- Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
- Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).
Как избежать осложнений?
Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:
- полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
- отказаться от алкогольных напитков;
- не допускать переохлаждения организма;
- соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
- исключить физические нагрузки;
- соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
- поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).
При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую форму и вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/uretrit/infekcionnyj.html
Что такое вирусный уретрит и как его лечить
Вирусный тип уретрита у мужской половины населения диагностируется гораздо реже, чем другие формы данного заболевания. Провоцируется воспаление стенок слизистой оболочки мочевыводящего канала, расположенного внутри полового члена, вирусными микроорганизмами, которые попали в уретру во время незащищенного полового акта, либо же в результате контактно-бытового пути заражения.
Симптоматика вирусного уретрита всегда отличается острой клинической картиной своего течения, продолжающаяся на протяжении 5-7 дней, а затем недуг планомерно уменьшает свое проявление, переходит в хроническую форму течения, либо успешно устраняется с помощью антивирусных лекарственных препаратов. Основные возбудители болезни — это вирус герпеса 1,2 и 6 генотипов и Эпштейна-Барра.
Причины
Существует не большое количество причинных факторов, влияющих на развитие именно вирусного типа воспаления мочевого канала. На основании многолетней медицинской практики, выделяют следующие причины, наличие которых является катализатором к возникновению у мужчин вирусной формы уретрита.
Неупорядоченная половая жизнь
Наиболее часто с болезнью сталкиваются молодые мужчины в возрасте от 20 до 33 лет, которые не состоят в браке, ведут активный образ жизни, меняют половых партнерш и при этом не предохраняются барьерными средствами контрацепции в виде презервативов.
Если внутри влагалища у женщины, с которой у мужчины была интимная близость, находятся жизнеспособные вирионы герпеса или других болезнетворных вирусных инфекций, то достаточно всего лишь одного сексуального контакта, чтобы патогенная микрофлора попала на слизистую уретры и начала свою активность, направленную на воспалительное поражение уретры.
Слабый иммунитет
Ежедневно мужская мочеполовая система сталкивается с большим количеством самых разнообразных штаммов вирусов, но не всегда это заканчивается развитием заболевания, ведь клетки иммунной системы устраняют биологическую опасность и не дают микробам пройти в организме мужчины адаптацию с дальнейшим построением своих колоний. Если у больного из-за хронической усталости, нервного перенапряжения, стрессов, приема антибиотиков, существенно снижен иммунный статус, то в таком случае возможно развитие вирусного уретрита, как следствие отсутствия защитной функции организма.
Контактно-бытовое заражение
Эта причина появления болезни также встречается довольно часто и распространена среди мужчин самых различных возрастных групп.
Для того, чтобы вирус проник во внутрь уретры достаточно всего лишь воспользоваться одним и тем же банным полотенцем, халатом, нижним бельем, мылом в брусках или другими средствами личной гигиены, которые контактируют с половыми органами здорового человека и носителя вирусной инфекции.
В результате этого мужчина испытывает симптомы уретрита вирусной природы происхождения, но не может понять, каким образом у него появилась данная болезнь. Поэтому очень важно иметь индивидуальные предметы, используемые для ухода за интимной зоной. Рекомендуем прочитать про уреаплазменном уретрите.
Грязные руки
Некоторые мужчины после похода в туалет подбирают с головки остаточные капельки мочи пальцами рук, чтобы полностью исключить возможность попадания урины на поверхность трусов. Если на пучках грязных пальцев находятся вирионы вируса, то они вполне могут попасть в передний отдел уретры и уже методом деления распространиться по всей протяженности слизистой оболочки мочевого канала.
Профилактическое устранение указанных причин, позволяет избежать возникновения вирусного воспаления уретры и сохранить мужское здоровье на долгие годы жизни.
Первые симптомы вирусного уретрита у мужчин
Уретрит вирусного типа отличается нестабильностью своего проявления, так как у одних больных он начинается сразу с острого болевого синдрома и динамично развивается с первых дней инфицирования.
Другие пациенты жалуются на вялотекущий воспалительный процесс с периодическими обострениями.
Это объясняется физиологическими особенностями каждого мужского организма в отдельности и тем, что у всех разный иммунный статус.
В целом же первые признаки заболевания выглядят следующим образом:
- зуд, боль и сильное жжение внутри уретрального канала, которое усиливается в момент прохождения по нем мочевины;
- эпителиальная ткань головки в окружности входа в уретру, становится красной, может покрываться зудящей сыпью и прочими посторонними образованиями воспалительной этиологии, которые указывают именно на присутствие вирусных микроорганизмов;
- периодически в моче и сперме мужчина обнаруживает примеси крови, объем которой зависит от степени тяжести течения недуга;
- паховые лимфатические узлы воспалены и болезненны при попытке их ощупать, либо в вовремя интенсивной ходьбы;
- повышается температура тела, но бывают клинические случаи, когда больной не испытывает лихорадку и жар полностью отсутствует.
Если заболевание вызвано герпетической инфекцией, то в таком случае вместе с симптоматикой уретрита могут появляться водянистые волдыри, покрывающие поверхности головки полового члена.
Диагностика и анализы
Не один даже самый опытный лечащий врач не в состоянии поставить пациенту точный диагноз опираясь исключительно на внешние признаки проявления болезни. Поэтому каждый мужчина, обратившийся с жалобами на воспалительный процесс внутри уретры должен сдать следующие виды анализов:
- мазок слизистой оболочки со стенок мочевого канала, чтобы медики в лабораторных условиях смогли выделить вирусный штамм болезни, либо опровергнуть его наличие;
- кровь с вены и пальца (выполняется биохимическое, бактериальное и клиническое исследование);
- УЗИ диагностика половых органов, если есть подозрение на развитие осложнений;
- урография и уретроскопия, чтобы получить подробную информацию о состоянии стенок мочевого канала.
Указанные анализы и диагностические процедуры дают врачу исчерпывающие данные о том, насколько тяжелым является болезнь и какие методы терапии использовать для ее устранения.
Как и чем лечить вирусный уретрит?
Вид применяемых лекарственных препаратов зависит от того, какой тип вирусной инфекции был обнаружен в уретре у больного. Наиболее часто врачи назначают больным медикаменты следующих категорий:
- противовирусные препараты от уретрита широкого спектра действия (Триметоприм, Бактрим, Бисептол, а также лекарственные средства, относящиеся к сульфаниламидам);
- витаминные и минеральные комплексы, предназначенные для укрепления иммунной системы организма и повышения уровня сопротивляемости болезнетворным вирусам;
- Виферон, Циклоферон, Герпевир в таблетках и мазях, если воспаление уретры вызвано одним из генотипов вируса герпеса (в таком случае схему лечения, дозировку и длительность курса определяет лечащий врач).
На всех этапах терапии больному уретритом мужчине показан постельный режим, покой и воздержание от употребления спиртных напитков, наркотических средств и желательно на время отказаться от табакокурения.
Половые отношения до полного выздоровления также находятся под запретом, чтобы не травмировать и без того воспаленный мочевой канал.
Хотя в большинстве случаев мужчины и сами отказываются от интимной близости, ведь боль внутри уретры настолько сильная, что при статическом напряжении мужчина испытывает больше дискомфорта, чем удовольствия. Также обязательно прочтите про неспецифическую форму.
Осложнения
Запущенные формы вирусного уретрита, которые на протяжении длительного периода времени не подвергались медикаментозному лечению, либо же когда мужчина обратился за помощью слишком поздно, отличаются наличием осложнений, проявляющихся в следующих патологиях:
- вирусное воспаление мочевого пузыря, почек и протоков, обеспечивающих отток урины за пределы организма;
- развитие хронического или острого простатита, что влечет за собой увеличение тканей предстательной железы и нарушение прохождения мочи;
- половые расстройства, связанные с плохой эрекцией, преждевременным семяизвержением, болями в паховой области во время достижения оргазма;
- почечная недостаточность, если вирус проник в почки и в результате хронического воспаления они перестали выполнять свою функцию по очистке крови;
- мужское бесплодие, связанное с выработкой нежизнеспособных сперматозоидов.
Каждое из описанных осложнений по-своему опасно и существенно снижает качество жизни мужчины независимо от того, в каком возрасте он находится и насколько активным является его образ жизни.
Источник: https://furunkul.com/mochepolovyie/virusnyiy-uretrit.html