Цистоскопия у мужчин
Цистоскопией называется метод исследования мочевого пузыря с помощью эндоскопического инструмента – цистоскопа. Доступ к мочевому пузырю осуществляется через мочеиспускательный канал. Посредством осветительного прибора и оптической системы проводится осмотр.
Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин связана с некоторыми сложностями, что обусловлено особенностями анатомии. Мужская уретра представляет собой тонкий длинный канал, изогнутый и суженный в нескольких местах. В связи с этим правильный выбор специалиста, который будет проводить процедуру, очень важен.
Наиболее часто цистоскопия у мужчин проводится с диагностической целью. Однако посредством цистоскопа можно проводить и терапевтические мероприятия: установить стент в мочеточник, удалить полип, прижечь рану на слизистой органа.
Показания
Цистоскопия показана в ходе диагностических мероприятий по следующим поводам:
- хронический цистит;
- нефролитиаз;
- дизурические расстройства;
- примеси крови в моче;
- наличие дивертикулов в пузыре;
- новообразования в полости пузыря;
- патологическое сужение или закупорка мочевых путей.
Также цистоскопию врач может назначить в ходе диагностических исследований аденомы простаты.
Эндоскопическое обследование применяется и в терапевтических целях.
Среди них:
- искусственное расширение мочеточника при его патологическом сужении;
- устранение закупорки мочевых путей для восстановления отхождения урины;
- удаление внутрипузырной кисты дистального отдела мочеточника;
- коагуляция сосудов при кровотечениях;
- дробление или выведение камней из полости мочевого пузыря;
- иссечение новообразований;
- промывание мочевого пузыря, введение препаратов в его полость.
Противопоказания
Противопоказано проведение исследования в следующих случаях:
- в пузыре протекает острое воспаление;
- наличие инфекций в мочевых путях, в том числе урогенитальных;
- обострённые заболевания органов репродуктивной и выделительной систем (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит);
- кровотечения из уретры неясной этиологии;
- установленные травмы мочеиспускательного канала;
- наличие у пациента патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови.
Подготовка и выполнение манипуляции
Перед процедурой следует провести подготовку.
Она включает:
- проведение обследования (анализы крови и мочи, цитологическое и бактериологическое исследование урины, анализ крови на свёртываемость, анализы на ВИЧ, сифилис);
- если цистоскопия проводится под наркозом, следует прекратить приём пищи за 12 часов до процедуры;
- за два или три дня необходимо исключить приём лекарственных средств, влияющих на свёртываемость крови;
- с утра перед процедурой необходимо провести тщательную интимную гигиену, сбрить волосы на лобке.
В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать бактерицидные препараты до начала исследования с целью предотвращения инфицирования.
Цистоскопия – болезненная процедура и обезболивание необходимо. Чаще всего прибегают к местной анестезии, однако в некоторых случаях пациенту дают общий наркоз.
Помещения пациента в стационар не требуется, после отхождения от анестезии мужчина может отправляться домой.
Процедура занимает 15-30 минут. Область промежности обрабатывают антисептическим раствором. Половой член фиксируется специальным зажимом.
Врач вводит цистоскоп, предварительно обработанный специальным веществом для лучшего скольжения. Движения должны быть сильными, но не резкими.Трубку продвигают до тех пор, пока она не упрется в шейку пузыря, после этого половой член опускают и цистоскоп продвигается дальше.
Полость пузыря промывают фурацилином для устранения остатков мочи. После этого в него вводится специальный раствор для улучшения видимости. Если присутствуют кровяные сгустки или гнойные вкрапления, то промывка проводится несколько раз.
Затем проводится визуальный осмотр полости пузыря, его стенок. При необходимости осуществляются терапевтические мероприятия.
Период после процедуры
Когда пациент отходит от анестезии, у него присутствует дискомфорт, это неизбежно. Мужчина испытывает неприятные ощущения в области промежности, уретры, пениса.
Наблюдаются частые позывы к опорожнению пузыря, болезненность в процессе мочеиспускания.
Нормальными считаются незначительные кровотечения из уретры. Сексуальные контакты следует прекратить на 10-14 дней.
После процедуры для облегчения состояния рекомендуются теплые ванны. Врач может назначить антибактериальные и противовоспалительные средства. Самостоятельно можно принимать анальгетики, но исключительно при сильных болях и не превышая дозировки.
Возможные осложнения
Ненормальными считаются продолжительные боли, массивные кровотечения после процедуры, острая задержка мочи.
Если цистоскопия проведена некорректно, возможно инфицирование внутренних органов или распространение патогенных микроорганизмов.
Наиболее опасные осложнения цистоскопии:
- повреждение стенок пузыря цистоскопом (наблюдаются сильные кровотечения, острые боли);
- травма уретры, образование ложного хода.
Цистоскопия – малоинвазивное вмешательство, часто необходимое для постановки точного диагноза. Оно крайне дискомфортно для мужчины, однако стоит раз потерпеть, чтобы получить представление о состоянии мочевого пузыря. Это необходимо для назначения адекватного лечения.
Источник: http://AndrologMed.ru/diagnostika/cistoskopiya
Смотровая цистоскопия у мужчин
Цистоскопия – это обследование мочевого пузыря с помощью эндоскопических приборов. Такую процедуру проводят женщинам и мужчинам, маленьким детям.
Для каждой группы пациентов диагностику проводят по-разному, у мужчин этот процесс занимает больше времени и требует особой подготовки. Во время обследования врач получает полную информацию о состоянии и функционировании мочевыделительной системы, подбирает тактику лечения.
Узнать, что такое цистоскопия у мужчин и как она проводится, лучше заранее, чтобы избавиться от ненужных страхов и правильно подготовиться.
Суть смотровой цистоскопии
Цистоскопия относится к эндоскопическим методам диагностики и лечения. Это значит, что во время процедуры в полость органа вводят трубку с оптической системой и освещением.
Такая техника осмотра позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность органов, слизистую оболочку, обнаружить мельчайшие изменения. Раньше для этого требовалась полосная операция, сегодня этот процесс занимает не больше получаса и не требует никаких разрезов. Цистоскопия может быть смотровой или лечебной.
Первая предназначена только для диагностики, а во время лечебной через трубку вводят микрохирургические инструменты и проводят операции.
Смотровая цистоскопия для мужчин помогает детально рассмотреть состояние мочевого пузыря, обнаружить мельчайшие изменения в органе или слизистой. В некоторых случаях такая диагностика – единственный способ правильно поставить диагноз. К примеру, УЗИ или рентген не показывают маленькие язвы, воспаления и инфекции.
Во время осмотра эндоскопом доктор может оценить цвет тканей, увидеть любые новообразования даже на первом этапе развития. Смотровую цистоскопию проводят с помощью специального инструмента – цистоскопа. Он состоит из жесткой или гибкой трубки, которую вводят через уретру к полости мочевого пузыря.
На конце трубки есть точка освещения.
Старые экземпляры предназначены для прямого осмотра, когда врач осматривает органы через оптическую систему прибора. Новые цистоскопы оснащены камерой, изображение с которой передается на монитор.
Новое поколение цистоскопов дает больше информации и снижает вероятность неправильного диагноза. Для детей, мужчин и женщин применяют разную длину трубки. Мужской оснащен гибким, тонким и длинным троакаром, это связано с самой анатомией мужской уретры, она длиннее и уже, чем у женщин.
Соответственно, процесс цистоскопии для мужского пола переносится немного сложнее.
Показания и противопоказания к процедуре
Эндоскопический осмотр назначают для постановки точного диагноза. Помимо этого уролог направляет пациента на УЗИ и рентген, иногда на компьютерную томографию. Это необходимо, чтобы исключить противопоказания. В некоторых случаях такие методики могут заменить цистоскопию, но иногда их недостаточно. Мужчин направляют на исследование мочевого пузыря при:
- недержании мочи;
- образовании камней;
- появлении гноя и крови в урине;
- болях во время мочеиспускания по невыясненной причине;
- подозрениях на опухоли или язвы;
- хронической тазовой боли;
- мочеполовом туберкулезе.
Больному проводят исследование для уточнения диагноза, а также после лечения, чтобы проверить эффективность терапии. В течение одного курса пациенту могут проводить несколько плановых диагностик цистоскопом. Такое обследование не назначают, если у больного:
- лихорадка на фоне инфекций мочеполовой системы;
- острое течение воспалительных процессов;
- острая стадия простатита и орхита;
- кровотечения из уретры;
- слишком низкая свертываемость крови;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Некоторые противопоказания считаются относительными, такие как лихорадка и острое течение воспалений. В таких случаях сначала избавляются от этих симптомов, а затем проводят диагностику цистоскопом.
Правила подготовки к обследованию
Подготовка к цистоскопии зависит от того, как будет проходить эта процедура. Речь идет о методе обезболивания, чаще всего используют местную анестезию. Но в редких случаях могут предложить общий наркоз. За несколько дней до процедуры уролог или диагност назначит необходимые анализы и исследования:
- УЗИ;
- КТ или МРТ;
- рентген;
- анализы мочи и крови;
- консультацию смежных специалистов: терапевт, невролог, диагност и т.д.
После этого врач расскажет пациенту, какое будет обезболивание, как проходит процедура. Если будут делать общую анестезию, вечером накануне и в день проведения следует отказаться от пищи. Также запрещены препараты, снижающие свертываемость крови.
Доктору нужно сказать о всех медикаментах, которые принимались в течение последних двух дней. Перед самой диагностикой обследуемый опорожняет мочевой пузырь. После процедуры пациенту запрещается садиться за руль, поэтому может потребоваться помощь близких.
Также при сборах нужно не забыть документы, связанные с заболеванием: отчеты предыдущих исследований, результаты анализов и тестов.
Ход процедуры
Диагностику проводят амбулаторно, пациенту не нужно ложиться в клинику, после осмотра и составления заключения его сразу отпускают. Процедура проходит в кабинете, оборудованном аппаратурой и столом для осмотра. В процессе принимают участие сам врач и ассистент. Для осмотра могут использовать жесткий эндоскоп или гибкий.
Гибкая техника легче переносится, но чуть менее информативна. Поэтому выбор прибора будет зависеть от индивидуальных особенностей и клинической картины. Очень важно, чтобы на протяжении цистоскопии пациент был спокоен, так как резкие движения или спазмы мышц мешают продвижению троакара и могут привести к травмированию.
Поэтому перед процессом вводят седативные препараты и анестетики.
Процедура проходит так:
- Больной переодевается в стерильную одноразовую одежду или халат. Его отводят в процедурную.
- В кабинете врач сначала обрабатывает область половых органов антисептическими средствами. Трубку цистоскопа смазывают глицерином для легкого движения по мочеиспускательному каналу. Если пациент сильно тревожится, ему вводят седативные средства внутривенно.
- В уретру сначала вводят местное обезболивание, это может делать как сам врач, так и анестезиолог. Через наружное отверстие канала вводят лидокаиновый гель или новокаин, затем устанавливают сдавливающее кольцо под головкой полового члена. В таком положении больной остается на 7-10 минут. В редких случаях проводят общую анестезию, как правило, это необходимо для психически неуравновешенных пациентов или детей.
- Когда обезболивание подействует, доктор может приступать к процессу. Трубку цистоскопа медленно вводят по уретре. Если в какой-то момент пациент запаниковал или испытывает боль, врач останавливает продвижение трубки, чтобы не повредить стенки органов. Таким образом троакар проводят к мочевому пузырю.
- Через трубку выводят остатки мочи, а затем наполняют мочевой пузырь стерильным раствором. Это нужно для того, чтобы стенки органа выпрямились, что позволит лучше их рассмотреть. Через окуляр или на мониторе доктор оценивает состояние мочевого пузыря.
- По завершению процедуры раствор выводят из органа через ту же трубку. Цистоскоп медленно выводится, в этот момент врач может дополнительно осмотреть уретру. В таком случае цистоскопия сопровождается уретроскопией. Наружные органы еще раз обрабатывают антисептиками.
На основе полученных данных врач составит отчет, по которому будут выстраивать тактику лечения. Если применялось местное обезболивание, пациент сразу же может отправляться домой. После общего наркоза больной остается еще несколько часов в палате клиники.
Результаты цистоскопии
В области мочевыделительной системы у мужчин может быть множество проблем. К ним относят врожденные аномалии, механические повреждение органов, инфекции, воспаления. Все эти патологии сопровождаются неприятными симптомами: болью, дискомфортом, психологическим напряжением.
Поэтому их важно правильно диагностировать и вылечить. На приеме уролога цистоскопия считается одной из самых популярных методик осмотра. Хоть она довольно сложно переносится и требует сноровки врача, она дает исчерпывающую информацию о мочевыделительной системе.
Во время исследования врач может обнаружить:
- воспалительный процесс в пузыре или уретре;
- камни, язвы, опухоли;
- повреждения и гематомы от травм;
- оценить функцию сфинктера и других отделов;
- инфильтрат или стриктуру.
Также во время процедуры устанавливается причина невыясненных болей, появления кровотечений, гноя. Результаты цистоскопии могут опровергнуть ранее поставленный диагноз.
С помощью такой диагностики оценивают качество консервативного лечения или операции. Если потребуется, на фоне смотровой цистоскопии могут провести лечебную или взять кусочек ткани для анализа.
Главным результатом считается правильный диагноз и возможность точного лечения.
Осложнения после процедуры
Пациентам, которым только предстоит проходить обследование, интересно, больно ли делать цистоскопию. Этот процесс малоприятен, особенно, если применяют жесткий цистоскоп. Но он вполне терпим, что могут подтвердить отзывы.
Неприятные ощущения появляются при введении и выведении троакара, активных движениях доктора трубкой для рассмотрения органа. Но обезболивающий гель снижает чувствительность, поэтому процедура может пройти совсем легко.
При использовании гибкой трубки может не потребоваться даже местная анестезия.
После окончания диагностики доктор должен рассказать своему подопечному о том, какие бывают осложнения и ощущения после исследования. Смотровая цистоскопия редко ведет к негативным последствиям, однако неприятные ощущения после нее могут быть.
Среди них боли во время мочеиспускания и внизу живота. Это не считается опасным, такие явления проходят через 1-3 дня. Но, если дискомфорт не покидает дольше трех дней, нужно проконсультироваться со своим урологом.
Врач в любом случае назначит дату следующего осмотра, прийти на прием внепланово нужно, если:
- появилась кровь из уретры;
- трудности в мочеиспускании: длительная задержка, частые позывы, недержание;
- половые органы опухли и покраснели;
- наступила лихорадка;
- появились или усилились боли во время мочеиспускания;
- боли в пояснице и внизу живота (хотя раньше их не было).
Такие симптомы могут говорить об инфицировании или повреждении внутренних органов цистоскопом. Поэтому в первое время после процедуры очень важно следить за своим самочувствием. При появлении подозрительных симптомов не стоит откладывать визит к доктору, тем более, если их не было до обследования.
Такое обследование проводят практически в каждом лечебном учреждении, в государственном и частном сегменте клиник. При выборе места проведения стоит знать, что частные клиники используют современное оборудование, цистоскопы чаще гибкие с камерой.
В государственных поликлиниках и больницах используют образцы с окуляром, что увеличивает шанс на неправильный диагноз и бесполезное лечение. По возможности перед посещением врача лучше поискать отзывы о клинике и самой процедуре, чтобы не ошибиться и морально подготовиться. Цена такой услуги в частном сегменте составит 90-150 долларов.
Стоимость зависит от статуса заведения и квалификации медперсонала. В государственных учреждениях такая услуга должна быть бесплатной.Цистоскопия у мужчин – инструментальный метод диагностики мочевого пузыря. Обследование позволяет точно установить диагноз и выбрать правильное лечение. Избегать и пугаться этой диагностики не нужно, лучше пройти ее как можно быстрее, чтобы вернуться к нормальной жизни без боли и дискомфорта.
Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/smotrovaya-cistoskopiya-u-muzhchin/
Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин
Для диагностики заболеваний мочеполовой системы проводится ряд исследований. Одно из самых эффективных — цистоскопия мочевого пузыря у мужчин, она позволяет оценить состояние слизистой оболочки изнутри. Это довольно болезненная манипуляция, поэтому она проводится под седацией, которая снимает все болезненные ощущения.
Общее описание
Для проведения обследования мочевого пузыря у мужчин используется эндоскопический цистоскоп. Цель процедуры — визуальный осмотр внутренней поверхности органа на предмет новообразований и патологических изменений. Такой метод диагностики намного информативнее УЗИ или рентгенографии.
Существуют следующие разновидности манипуляции:
- диагностическая;
- хромоцистоскопия;
- операционная.
Хромоцистоскопия объединяет в себе исследование внутренней части мочевого пузыря и обследование почек при помощи специального красящего вещества, которое вводится в вену.
Цель операционной цистоскопии — удаление новообразований, инородных предметов или проведение биопсии мочевого пузыря.
Показания и противопоказания
Обследование проводится при появлении первых признаков развития патологического процесса в мочевыделительной системе. Чаще всего такая процедура назначается при рецидивирующем воспалении мочевого пузыря и хроническом цистите. К числу других показаний относятся следующие патологические состояния:
- мочекаменное заболевание;
- гиперактивность органа;
- присутствие гноя и крови в моче;
- опухоль.
Манипуляция проводится посредством введения специального устройства в мочеиспускательный канал. В некоторых случаях такой метод может привести к неприятным последствиям. Противопоказания к проведению:
- острая форма цистита;
- воспалительный процесс в уретре;
- кровотечение в мочевыводящих путях;
- инфекционное поражение;
- травма мочеиспускательного канала.
Любое воспаление может спровоцировать осложнения после проведения цистоскопии. Поэтому перед назначением такого обследования врач должен убедиться в отсутствии инфекционных поражений организма.
Цистоскопия обладает высокой информативностью и точностью. Такая манипуляция особенно полезна для диагностики заболеваний на ранней стадии. Процедура будет эффективной только при соблюдении определенных условий:
- Хорошая вместимость органа. В него должно помещаться не меньше 100 мл раствора.
- Нормальная проходимость уретры.
- Отсутствие кровотечения или выделения гноя. В противном случае диагностика будет невозможна, так как вводимая жидкость станет мутной, что затруднит проведение исследования.
Во время проведения манипуляции пациент должен быть полностью спокоен. Сделать цистоскопию не получится, если у больного присутствуют неконтролируемые позывы к мочеиспусканию.
Главный минус такого обследования — болезненность. Проведение диагностики доставляет много дискомфорта, поэтому пациент должен правильно подготовиться.
Чтобы процедура прошла успешно, ее должен проводить только опытный и квалифицированный специалист. Одно неправильное движение может привести к травмированию слизистой оболочки органа.
Суть процедуры
Обследование и лечение проводится посредством введения эндоскопического устройства в мочеиспускательный канал. Внешне цистоскоп похож на цилиндр, в который встроена подсветка и система оптики. Во внутриканальном пространстве устройства присутствуют специальные отверстия со следующим функциональным назначением:
- подача жидкости, которая позволяет не допустить пересыхания слизистой оболочки во время проведения манипуляции;
- внедрение устройства для забора тканей для проведения биопсии;
- проведение эндоскопического вмешательства.
Цистоскоп может быть гибким и жестким. За счет оптической зеркальной системы изображение передается сразу на экран монитора. Наличие осветительных ламп позволяет улучшить визуализацию.
Внутренняя трубка аппарата может использоваться для доставки лекарственного препарата непосредственно на слизистую оболочку пузыря. Для повышения видимости и удаления лишней мочи вводится физраствор.
Виды устройств
Цистоскоп позволяет проводить не только обследование, но и оперативное вмешательство. Для каждой манипуляции применяется свои тип устройства. В зависимости от назначения, существуют следующие разновидности цистоскопов:
- операционные;
- катетеризационные;
- смотровые;
- специальные;
- универсальные.
Операционные цистоскопы используются вместе с полужесткими инструментами. Катетеризационный тип необходим для установки катетера в мочеточник. Смотровое устройство предназначено для промывания и проведения визуального осмотра мочевого пузыря.
К числу специальных аппаратов относятся детские цистоскопы, цистолитотрипторы и цисторезектоскопы. Детское приспособление отличается маленьким диаметром. Цисторезектоскоп применяется для проведения резекции предстательной железы, что поражена аденомой или раком. Если в мочевом пузыре присутствуют камни, то для их механического дробления используется цистолитотриптор.
Ход проведения манипуляции
Диагностика проводится в условиях амбулатории. Человеку не нужно специально ложиться в клинику, после проведения манипуляции он может отправляться домой. Гибкая техника легче переносится пациентом, но она дает меньше информации. Поэтому выбор прибора зависит от клинической картины и общего состояния пациента.
Важно, чтобы больной во время проведения пребывал в состоянии полного спокойствия. Резкие движения и спазмы могут привести к травмированию. Перед проведением манипуляции врач назначает прием анестетика и седативного препарата. Если пациент очень тревожный, то седативное вводится внутривенно.
Алгоритм проведения:
- Больной должен переодеться в стерильную одноразовую одежду.
- Перед введением устройства врач обрабатывает область половых органов антисептиком. Трубка цистоскопа предварительно смазывается глицерином. Это нужно для того, чтобы она с легкостью проходила по мочеиспускательному каналу.
- Обезболивание при цистоскопии у мужчин — важный этап. Его выполняет анестезиолог. Через наружное отверстие канала вводится новокаин или лидокаиновый гель. Общая анестезия проводится очень редко, например, при обследовании ребенка или психически неуравновешенного человека.
- Под головкой полового члена устанавливается специальное сдавливающее кольцо.
- После того как обезболивающий препарат начинает действовать, трубка вводится в уретру. Если пациент начинает паниковать или испытывать сильную боль, то процедура прекращается, иначе возможно травмирование стенок органа.
- Через вводимую трубку откачивают остатки мочи. Пустой орган наполняется стерильным раствором, который позволяет выпрямить все его стенки.
- После завершения обследования раствор выводится из органа. Во время выведения устройства врач может дополнительно осмотреть уретру.
- Наружные органы обрабатываются антисептическим препаратом.
На основе полученных результатов врач уточняет диагноз и назначает лечение. Полученная информация дает возможность локализовать очаг болевого процесса, а также диагностировать рак, цистит и воспаление органов малого таза.
Если для проведения манипуляции врач применял местное обезболивающие, то уже после процедуры пациент может идти домой. Если же проводился общий наркоз, то больной должен остаться в клинике на несколько часов.
Возможные осложнения и профилактика
Проведение эндоскопии мочевого пузыря как у мужчин, так и у женщин может привести к осложнениям. Вероятность развития негативных проявлений составляет около 0,5%. Присутствует риск возникновения кровотечения, эрозии, инфицирования и травмирования уретры. Иногда в качестве осложнения возникает уретрит или пиелонефрит.
В первое время после проведения цистоскопии пациент будет чувствовать болевые ощущения во время похода в туалет. Помимо боли внизу живота, повышается температура тела. В моче могут присутствовать вкрапления крови. Если такие негативные симптомы не проходят в течение 2 суток после вмешательства, необходимо обратиться к специалисту.
При обнаружении хронического воспалительного процесса проводится специальная подготовка. Назначается курс антибактериальной терапии лекарствами с широким спектром действия. Профилактическое воздействие должно длиться в течение 3 суток.
В некоторых случаях будет достаточно внутримышечного введения антибиотика непосредственно перед проведением манипуляции.
Чтобы избежать осложнений, мужчина должен предварительно пройти пальцевое обследование прямой кишки на предмет новообразований. В этом случае цистоскоп вводится по особой методике.
Цистоскопическое исследование позволяет диагностировать заболевание мочеполовой системы на раннем этапе. Перед проведением вмешательства врач должен правильно подготовить пациента. Если процедура будет делаться без подготовки, то присутствует риск получить травму.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
(5 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/provedenie-tsistoskopii-mochevogo-puzyirya.html
Цистоскопия и ее проведение у мужчин
Цистоскопия — это специальное обследование, объектом которого является мочевой пузырь.
С его помощью можно диагностировать состояние мочевого пузыря и при обнаружении проблем назначить правильное лечение. Во время цистоскопии просматривается мочеиспускательный канал, устье мочеточников и мочевой пузырь, а также мужская простатическая часть.
Назначение цистоскопии
Цистоскопию проводит врач-уролог. Эта процедура назначается как для диагностических, так и для лечебных целей. В первом случае во время осмотра мочевого пузыря с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить изменения, происходящие в стенках органов, а также наличие тел инородного происхождения.
После этого специалист в обязательном порядке назначает цистоскопию, особенно эта процедура важна в том случае, когда нет возможности выявить характер нежелательных образований при помощи УЗИ. Чаще всего подобные образования возникают в мочевом пузыре или в предстательной железе.
Для чего назначают цистоскопию мужчинам?
Очень часто, проводя ультразвуковое исследование, трудно определить, доброкачественные или злокачественные изменения происходят в мужских половых органах. Проведя цистоскопию, можно не только визуально оценить образования, возникшие на стенках мочевого пузыря или в устье мочеточника, но и произвести забор материалов, которые необходимы для гистологического обследования.
Известны случаи, когда цистоскопия помогала определить характер инородных тел, обнаруженных в мочевом пузыре у мужчин
Нередко бывает и такое, что ультразвуковое исследование не показывает явных нарушений, хотя пациент жалуется на болевые ощущения в этой области.
Пример такой ситуации — цистит, который не всегда имеет ярко выраженные изменения мочевого пузыря при рассмотрении его с помощью аппарата УЗИ.Во время проведения цистоскопии все нарушения будут хорошо видны, что заметно облегчит задачу в постановке диагноза и выборе лечения.
Лечебная сторона процедуры заключается в том, что цистоскопию назначают при лечении мочекаменной болезни, когда существует необходимость введения в мочеточник стента.
Процедура стентирования применяется в том случае, когда у пациента имеются характерные признаки нарушения проходимости мочевыводящих путей. Закупорку прохода может вызвать камень, который образуется в мочеточнике.
Цистоскопия мочевого пузыря в этом случае выполняет функцию разгрузки блокированного участка, не прибегая к хирургическому вмешательству. Данная процедура способствует проведению операций на мочевом пузыре или других мужских органах, являющихся частью половой системы.
Проведение процедуры цистоскопии
Цистоскопия мочевого пузыря невозможна без специального аппарата — цистоскопа, трубчатого устройства, которое оборудовано небольшой лампочкой. Существует два вида цистоскопа:
- Жесткий или стандартный.
- Гибкий.
Обследование происходит следующим образом. Прибор необходимо ввести непосредственно в уретру. Люди, оставлявшие в интернете отзывы, рассказывали, что это весьма болезненная процедура, поэтому врачи в обязательном порядке применяют анестезию.
Если больной обладает неуравновешенной психикой, то ему настоятельно рекомендуют выбрать общий наркоз, при котором нельзя употреблять пищу в течение 8 часов до процедуры.
Если больному показана местная анестезия, то за несколько минут до того, как начнется цистоскопия, в уретру вводится 2-процентный раствор новокаина или гель, содержащий лидокаин.
За 5-10 минут до начала процедуры у представителей мужского пола необходимо зажать член под головкой специальным устройством.
Мужчина, чей мочевой пузырь будет подвержен процедуре цистоскопии, обязательно должен пребывать в горизонтальном положении. После того как специалист благополучно введет цистоскоп, мочевой пузырь необходимо наполнить водой — это способствует улучшению видимости.
Осмотр длится не более 12 минут, а сама цистоскопия занимает четверть часа. Если для процедуры была выбрана местная анестезия, то пациент имеет право сразу покинуть помещение клиники и отправиться домой.
В каких случаях цистоскопия противопоказана?
Данную процедуру ни в коем случае нельзя проводить, если у пациента ярко выраженное воспаление мочевого пузыря, яичек, простаты или других половых органов, а также при наличии таких явлений, как кровотечение и уретральная лихорадка.
После процедуры у пациента будет ощущаться неприятное жжение и дискомфорт во время мочеиспускания. Есть вероятность, что при несоблюдении предписания врача может развиться нежелательная инфекция, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросу приема антибиотиков.
У некоторых может открыться кровотечение или нарушиться целостность стенок мочевого пузыря.
По своей природе мочевой канал мужчины несколько длиннее, чем у женщин, поэтому процедура цистоскопии для них более сложная и болезненная. Без сомнения, наличие осложнений во многом зависит от уровня квалификации специалиста и качества цистоскопа. Прежде чем достигнуть цели, аппарат должен пройти такие отделы мочеполовой системы мужчины, как:- Простатический отдел.
- Семенной бугорок.
- Шейка мочевого пузыря.
- Мочевой пузырь.
Ошибка врача в проведении цистоскопии может привести к образованию простатита, цистита или уретрита и прочих воспалений, поэтому стоит обращаться в ту клинику, которая имеет хорошие отзывы и рекомендации.
http://www..com/watch??v=XHYtskAyG_Y
Если после проведения цистоскопии вы почувствовали себя плохо или у вас появились такие симптомы, как озноб, невыносимая боль в области уретры, лихорадка, малое количество мочи при мочеиспускании, то следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
В чем заключается опасность цистоскопии?
По своей сути это вполне безопасная процедура, но иногда бывают и неприятные исключения.
Самое страшное, что может произойти во время прохождения процедуры цистоскопии, — разрыв или прокол стенок мочевого пузыря и прочих органов, расположенных в непосредственной близости.
Как правило, такие неприятности обходятся без оперативного вмешательства. На поврежденный орган накладывается стент, который отвечает за отток мочи до того момента, пока рана не заживет.
Некоторые мужчины после цистоскопии страдают от эпидидимита, который развивается вследствие попадания внутрь инфекции во время процедуры. В этом случае необходимо незамедлительно начать прием антибиотиков.
http://www..com/watch??v=38-TH4Cwcqk
В тех случаях, когда повреждения наблюдаются в самом мочевом пузыре, до заживления раны вставляется катетер, который фиксируется в мочевом пузыре и сразу выводит его содержимое наружу, не позволяя стенкам пузыря раздуваться. Если вы испытываете задержку мочеиспускания или его невозможность, то не стоит пугаться, скорее всего, это просто действие анестезии, которое в ближайшее время должно прекратиться.
Если вам назначена цистоскопия и это вызывает у вас опасения и страхи, то не стоит забивать себе голову плохими мыслями, так как вышеперечисленные осложнения возникают крайне редко. Они являются по большей части человеческим фактором. Поэтому тщательнее выбирайте клинику и будьте здоровы.
Источник: https://kakbik.info/zabolevaniya/urologiya/cistoskopiya-u-muzhchin.html
Противопоказания
Несмотря на высокую значимость манипуляции в урологии, существуют состояния, при которых проводить ее нельзя. Противопоказано применение цистоскопии у мужчин при острых воспалительных процессах, распространяющихся на стенки мочевого пузыря, уретры, простату, яички.
Запрещено осуществлять эндоскопическое исследование при любых инфекциях, сопровождающихся повышением температуры и интоксикацией организма. Не проводится манипуляция при сужении просвета уретры, наличии у пациента кровотечения неясной этиологии.
Противопоказанием к цистоскопии у мужчин также являются свежие травмы мочевого пузыря.
Подготовка к цистоскопии
Манипуляция осуществляется только по назначению врача-уролога. Чтобы получить максимум информации в ходе исследования, пациенту необходимо соблюдать некоторые правила подготовки.
За 2-3 дня до цистоскопии мужчина должен сдать общее и биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ крови на определение способности к свертыванию.
Врачи рекомендуют за несколько суток до запланированной процедуры исключить употребление нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, спазмолитиков, инсулина. Иногда накануне цистоскопии прописывают одноразовый прием антибиотика с целью профилактики развития инфекционного процесса.
Если процедура будет осуществляться под общей анестезией, ужин должен быть легким, утром принимать пищу нельзя. Непосредственно перед цистоскопией мужчина должен выполнить туалет наружных мочеполовых органов, а также удалить волосяной покров в области гениталий.
Методика проведения
Для проведения исследования больному необходимо снять одежду и расположиться в специальном кресле, согнув нижние конечности в коленях и тазобедренных суставах. Далее проводится обработка наружных мочеполовых органов анестетиком или вводятся наркозные препараты. После этого специалист смазывает трубку цистоскопа глицерином и приступает к ее введению в мочевой пузырь.
Достигнув полости органа, врач осуществляет удаление остатка мочи и наполнение мочевого пузыря раствором фурацилина. Объем вводимой жидкости обычно составляет 200 мл, при этом пациент ощущает позыв к мочеиспусканию.
Специалист проводит осмотр слизистой оболочки, выявляет возможные врожденные аномалии и приобретенные патологические процессы, при лечебной цистоскопии выполняет вмешательства для устранения патологии.
После изучения состояния органа цистоскоп извлекается. При использовании местной анестезии после диагностической цистоскопии мужчина сразу может отправляться домой. Общий наркоз требует пребывания в стационаре на протяжении нескольких часов. Длительность диагностической манипуляции составляет до 10 минут.Лечебная цистоскопия у мужчин занимает примерно 45-60 минут в зависимости от проводимых процедур. Расшифровкой полученных данных занимается уролог. В норме при цистоскопии у мужчин удается определить слизистую оболочку мочевого пузыря светло-розового цвета без явных признаков воспаления.
Должны отсутствовать какие-либо инфильтраты, новообразования, стриктуры, камни, травмы.
После цистоскопии у мужчины может наблюдаться незначительное выделение крови с мочой, ощущаться зуд и жжение в уретре. Такие симптомы являются вариантом нормы и обычно проходят через 1-2 суток.
Стоимость цистоскопии у мужчин в Москве
Цена исследования, прежде всего, зависит от выбранного медицинского учреждения. Как правило, в заведениях муниципального типа такие процедуры имеют более доступную стоимость, нежели в частных центрах. Также цена цистоскопии у мужчин в Москве определяется типом процедуры. Диагностическая манипуляция будет стоить дешевле, лечебная – дороже.
Окончательная стоимость формируется с учетом вида вмешательства (дробление камней, удаление опухоли, рассечение стриктуры и прочее). Кроме того, на ценовую политику влияет квалификация специалиста, чем выше категория у врача, тем больше стоимость цистоскопии. При необходимости пребывания в стационаре после процедуры лечение также обойдется дороже.
Источник
Источник: https://illnessnews.ru/cistoskopiia-y-myjchin/