Биохимический анализ крови: мочевина
Для выявления почечных заболеваний проводится биохимический анализ крови, мочевина в котором является важным показателем выделительных процессов организма. По концентрации вещества в крови можно выяснить, справляются ли почки со своими функциями.
Мочевина – это конечный азотосодержащий продукт жизнедеятельности организма, который образуется в результате распада белков. Она состоит из химических соединений и вырабатывается организмом для нейтрализации аммиака.
Мочевина представляет собой мелкие бесцветные или белые кристаллы, хорошо растворяющиеся в жидкости. Второе название этого соединения – карбамид. Широко применяется в различных областях: в медицине, косметологии, промышленности, в садоводстве (как азотное удобрение).
По уровню содержания мочевины в крови человека можно диагностировать заболевания, определять степень патологий, следить за их течением.
Показания к проведению анализа
Такой показатель, как мочевина, содержится в стандартном биохимическом анализе крови, но любой врач назначает дополнительное исследование на это вещество в следующих случаях:
- частые пульсирующие боли в области голеностопного сустава или большого пальца на ноге – симптомы являются начальными проявлениями подагры;
- с целью профилактики в случае, если родственники болеют подагрой: при анализе на мочевину можно выявить это наследственное заболевание на ранней бессимптомной стадии;
- в комплексе с другими почечными пробами;
- при сердечных заболеваниях для дальнейшего прогноза и оценивания возможных рисков;
- для диагностики заболеваний мочевыводящей системы;
- после лучевой и химической терапии – разрушение большого количества клеток приводит к высвобождению мочевины и повышению ее концентрации;
- для выявления причин заболеваний суставов ревматического происхождения;
- при алкогольных и химических интоксикациях, голодании.
Исследование крови на карбамид периодически назначается спортсменам. Во время тренировок усиливается синтез тестостерона, вследствие чего увеличивается мышечная масса, а это, как известно, приводит к повышению уровня азотного соединения.
Еще спортсмены часто увлекаются биологическими белковыми добавками, поэтому проведение анализа на мочевину для них просто необходимо.
При беременности анализ крови назначается для оценки работы почек, так как в этот период нагрузка на них значительно увеличивается.
Особенности проведения анализа
Исследование крови методом биохимии считается наиболее эффективным для выявления различных патологий.
При биохимическом анализе можно точно определить уровень мочевины, мочевой кислоты и креатинина, что очень важно при диагностике болезней почек и других сопутствующих патологий.
Полученные результаты используются для оценивания работоспособности почек, печени, мочевыводящей системы, а также обменных процессов в органах.
Синтез мочевины происходит в тканях печени, а выводится она через почки вместе с мочой. Именно поэтому концентрация мочевины позволяет определить состояние почек и выделительных систем. Мочевина является конечным продуктом метаболизма белков.Если ее уровень повышен, это указывает на то, что в организме нарушены выделительные функции, или, проще говоря, больны почки. При анализе крови на уровень карбамида легко определяется почечная недостаточность и наличие камней в мочевыводящих путях.
Для проведения биохимического анализа крови требуется небольшая подготовка. Перед исследованием не рекомендуется употребление жирной пищи. Ужин в предыдущий вечер должен состоять из легких блюд.
Категорически запрещено употреблять алкоголь в течение нескольких дней до исследования, в день сдачи анализа нельзя курить.
Для получения достоверных результатов при анализе крови на мочевину нельзя нервничать, а накануне его проведения необходимо избегать стрессов, переутомления и интенсивных физических нагрузок.
Анализ проводится в утренние часы, забор крови осуществляется натощак. Биоматериал берут из вены в количестве от 5 до 10 мл. Результат готов, как правило, на следующий день. Определение показателей проводит врач, а пациент получает готовый протокол с расшифровкой.
Что влияет на показатели?
На концентрацию мочевины в крови влияют многие факторы:
- возраст – у детей уровень карбамида в крови ниже, чем у взрослых, причем следует отметить, что после 40 лет он постепенно увеличивается;
- время суток – уровню мочевины свойственны суточные колебания: в утренние часы ее концентрация на 20% выше, чем вечером;
- лекарственные препараты – гормональные, нефротические, диуретические, анальгетики приводят к повышению концентрации;
- питание – большое количество белковой пищи покажет завышенный уровень мочевины в крови, употребление растительной пищи приведет к снижению уровня;
- физические нагрузки – интенсивная нагрузка перед анализом может искажать результаты;
- беременность – концентрация мочевины снижается вследствие интенсивной работы почек и использования аминокислот для развития плода;
- вредные привычки: от употребления алкоголя и курения развивается гипоксия тканей;
- облучение ультрафиолетом – в результате длительного пребывания на солнце происходит разрушение свободных радикалов;
- лишний вес – чем больше мышечная масса, тем активнее делятся клетки.
карбамида может быть разным у людей в зависимости от группы крови. Отмечено, что у лиц с третьей группой крови уровень вещества выше.
Трактовка анализов
Показатели уровня мочевины в крови здорового человека изменяются в зависимости от возраста. В пределах нормы считается следующая расшифровка:
- дети до года и новорожденные – нормальный показатель составляет 1,2-4,5 ммоль/л;
- дети в возрасте до 14 лет – 1,8-6,4 ммоль/л;
- женщины до 60 лет – 2,5-6,5 ммоль/л;
- мужчины до 60 лет – 3,5-7,3 ммоль/л;
- пожилые люди – норма 2,8-7,5 ммоль/л.
Завышенный уровень мочевины является главным симптомом нарушения функционирования почек или надпочечников и указывает на такие заболевания, как нефрит, почечная недостаточность. При этом концентрация мочевины может быть повышена при следующих патологиях:
- Заболевания мочевыводящих путей. Характеризуются очень частым или редким мочеиспусканием (простатит, камни в почках, непроходимость путей, опухоли мочевого пузыря).
- Болезни пищеварительной системы, для которых свойственны кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также непроходимость кишечника.
- Сердечные болезни, нарушающие кровоснабжение почек: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
- Сахарный диабет.
- Эндокринные заболевания, приводящие к нарушению белкового обмена: гипертиреоз (избыточная выработка гормонов).
- Обезвоживание организма: рвота, понос, гипергидроз (избыточное потение).
- Интоксикация вследствие отравления химическими веществами, алкоголем.
Слишком высокий уровень мочевины может вызвать общую интоксикацию организма. Мочевина сама по себе нетоксичная, но ее высокая концентрация приводит к задержке жидкости и, как следствие, к нарушению работы почек.
Пониженный уровень мочевины указывает на такие патологии:
- Заболевания печени: гепатит, цирроз, некроз, печеночная кома, нарушение синтеза мочевины, которое часто возникает на фоне печеночной дисфункции.
- Беременность. В организме беременной женщины много белка расходуется на потребности плода.
- Эндокринные нарушения: гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов).
- Плохое всасывание аминокислот кишечником.
- Отравление фосфором и мышьяком.
Концентрация карбамида в крови может снизиться после проведения диализа – процедуры очищения крови при почечной недостаточности. Такое явление может отмечаться у людей, которые подвергают себя голоданию, изнурительным диетам или вегетарианству.
Норма мочевины имеет большое значение для организма в целом.
Нарушение ее синтеза часто приводит к накоплению аммиака в клетках, вследствие чего нарушается дыхание тканей. Об интоксикации аммиаком свидетельствуют нарушения в работе нервной системы, сложные формы интоксикации могут приводить даже к состоянию комы.
Источник: https://upraznenia.ru/analiz-krovi-mochevina.html
Мочевина в крови
К сожалению, биохимический анализ крови немногими оценен по достоинству, в то время как именно его показатели дают общее представление о состоянии иммунной системы человека. Если в определенный момент в организме бессимптомно образуется брешь, основные составляющие крови просигнализируют об этом, что сразу же отразиться в результатах гематологического исследования.
Специалисты не могут идентифицировать заболевание, опираясь исключительно на сведения анализа крови, однако у них есть возможность диагностировать подозрительный симптом и незамедлительно начать полноценное обследование пациента. В бланке биохимии фигурирует свыше 20 наименований, но речь далее пойдет только об одном параметре – о мочевине (она также называется диамидом угольной кислоты или карбамидом).
У немалой части людей выявляют её резкое снижение или повышение, что заставляет задуматься о причинах, по которым мочевина в крови столь скачкообразно изменяет свою концентрацию в ряде случаев.
Значение карбамида для организма
Для того чтобы определить основную роль мочевины, необходимо рассмотреть процесс её формирования поэтапно:
- В момент очередной трапезы употребленная пища поступает в желудок, где под воздействием специальных ферментов начинает расщепляться на более простые составляющие – аминокислоты.
- Одна часть образованных химических соединений принимает затем участие в синтезе витаминов, гормонов, а также восстанавливает ткани органов и мышечные волокна. Другая часть подвергается распаду на аммиак, воду и углекислый газ, в результате чего выделяется энергия.
- Аммиак, являясь токсичным веществом, транспортируется к печени. С помощью множественных сложных реакций клетки железы преобразуют его в безопасную мочевину, которая подобно капсуле «запечатывает» опасный элемент и с током крови направляется уже к почкам.
- После осуществления фильтрации крови все конечные продукты, не представляющие ценности для организма, выводятся вместе с уриной в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Строение молекулы мочевины
Следовательно, карбамид отвечает за предотвращение отравления токсичными компонентами, формирующимися при распаде белков.
Уровень мочевины в крови показывает отклонения, поражающие в первую очередь печень, органы мочевыделительной системы, мышцы, костные сегменты, суставы, поджелудочную железу, сердце и головной мозг.
Поэтому рассматриваемый параметр имеет особую ценность при расшифровке результатов, прописанных в бланке биохимического анализа.
Показания к назначению анализа
Дисбаланс мочевины на первых порах изредка дает о себе знать, однако в скором времени выявляется характерная симптоматика, в состав которой входят следующие положения:
- непрекращающиеся головные боли;
- плохой аппетит;
- побледнение кожи;
- тахикардия (чрезмерно ускоренный ритм сердца);
- резкая потеря веса;
- постоянное чувство жажды;
- скачкообразное артериальное давление;
- ухудшение зрительной функции;
- гипергидроз (обильное потоотделение);
- ощущение сильной слабости во всем теле;
- потеря координации в пространстве;
- подкожный зуд;
- длительные кровотечения из небольших ранок;
- сухость во рту;
- отечность лица и конечностей (особенно ног).
Наблюдается высокая концентрация мочевины при проблемах с мочеиспусканием: причем подразумеваются как слишком частые позывы в туалет, так и практически полное их отсутствие. Урина может окрашиваться в неестественные цвета. Нередким явлением считаются болевые ощущения и покалывание в области почек, суставов, печени.
Стремительно ухудшается внешний вид волос. Локоны тускнеют, теряя свой прежний здоровый блеск, и истончаются. Их кончики активно расслаиваются, а поверхность головы покрывается тонким слоем перхоти.
Если с подобной проблемой не обратиться за помощью к специалисту, в скором времени может начаться выпадение целых прядей из-за ослабевания волосяных фолликулов и недостаточного насыщения их кислородом.
Человек, у которого был выявлен избыток карбамида, зачастую испытывает вялость и спутанность сознания, причиной которых служит невозможность предаться полноценному сну.
Иногда длительное отсутствие медицинской помощи при повышенной концентрации мочевины в крови становится поводом для возникновения опасных осложнений: галлюцинаций, беловатого налета на коже, резкого аммиачного запаха от тела и сильных судорог.Аномальный показатель мочевины порой проявляется в виде необъяснимой психологической подавленности, активно развивающейся на фоне нарушенной концентрации внимания, чувства разбитости, повышенной агрессии
Такие признаки означают наличие тяжелого почечного повреждения, способного привести к гибели пациента. Еще одним показанием к гематологическому исследованию становятся недуги, связанные с дисфункцией ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). К этим симптомам относятся горькая отрыжка, проявляющаяся в основном сразу после употребления пищи, вздутие живота, тошнота, диарея, запоры и рвота.
Сколько должно быть мочевины в сыворотке крови?
Необходимо иметь в виду, что анализ крови на мочевину в отдельных медицинских лабораториях может показывать несколько отличные друг от друга показатели, это объясняется особенностями проведения диагностики. Если постараться рассчитать усредненные значения, то получатся такие нормы:
Возраст пациентов | карбамида (ммоль/л) |
До 1–2 месяцев | 1,3–5,2 |
От 3 месяцев до 2-х лет | 1,4–6,5 (у детей до года иногда параметр опускается до 1,0) |
3–13 лет | 1,7–6,8 |
14–60 лет | Норма мочевины в крови у женщин: 2,1–6,8 Норма мочевины в крови у мужчин: 2,7–8,5 |
61+ | 2,8–9,1 |
В период беременности материнский организм ускоряет формирование белков, но распад их осуществляется гораздо экономнее, в результате чего показатель диамида угольной кислоты немного понижается, например, до 1,8 ммоль/л. Если подобный дефицит параллельно не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, то переживать, вероятнее всего, не о чем.
С чем связан низкий уровень карбамида?
В основном резкое уменьшение содержания мочевины объясняется заболеваниями, которые атакуют клетки печени. В данную группу входят все разновидности цирроза, гепатит, поликистоз, гепатоз, печеночная недостаточность, фиброма, гепатоцеллюлярная карцинома, гемангиома, отравление фосфором или мышьяком.
Не менее частой причиной низкого карбамида становятся глистная инвазия, мальабсорбция (неправильное всасывание питательных веществ в ЖКТ), а также хроническая форма панкреатита.
Иногда сбой в эндокринной системе провоцирует тот же недостаток мочевины. Преимущественно речь идет о дисфункции гипофиза (акромегалии) и щитовидной железы (гипотиреоз).
Бесконтрольное употребление воды на постоянной основе может привести к гипергидратации (водному перенасыщению организма), что способствует снижению концентрации мочевины в крови. Биохимический анализ порой регистрирует дефицит диамида угольной кислоты, если пациент является приверженцем безбелковых диет, силовых нагрузок и вегетарианства.
В период проведения гемодиализа (аппаратной чистки крови вне почечной системы) будет наблюдаться вполне закономерная, стабильная нехватка мочевины.
Нужно напомнить о существовании лекарственных препаратов, снижающих карбамид без вреда для человеческого здоровья. Из наиболее популярных средств такого профиля выделяются Инсулин Лизпро, Хитозан (биологическая добавка), Соматропин (гормон роста), Гепа-Мерц и т. д.
О чем говорит высокое содержание мочевины в крови
Азотемия (избыток карбамида) в основном представляет собой результат болезней почек, к которым можно отнести туберкулез, конкременты, нефробластома, поликистоз и почечную недостаточность. В этой же группе присутствуют гломерулонефрит, пиелит, а также пиелонефрит, т. е. воспаление клубочков, лоханок и канальцев соответственно.
Следует отметить, что недуг диагностируется и при следующих заболеваниях:
Диета при повышении мочевой кислоты в крови
- тяжелая форма обезвоживания;
- краснуха;
- ангина;
- язвенная болезнь желудка;
- вирусная пневмония;
- кишечная непроходимость;
- менингит;
- лептоспироз (бактериальное поражение жизненно важных органов);
- заражение крови;
- корь;
- холера;
- лейкемия;
- дизентерия;
- геморрагическая лихорадка;
- ожоговая болезнь;
- тиф.
Негативное воздействие на организм свинца, мышьяка и хлорида ртути достаточно часто способствуют повышению мочевины в крови.
Переизбыток мочевины может стать осложнением сердечно-сосудистых отклонений, в том числе ишемии, тромбоза вен, инфаркта миокарда, сердечной или сосудистой недостаточности.
Неопасное превышение нормы наблюдается у людей, которые питаются преимущественно белковыми продуктами.
Часто умеренная азотемия становится спутником людей с диагностированным сахарным диабетом Даже несильные, но регулярные приступы стресса ускоряют выработку мочевины, что незамедлительно находит отражение в результатах анализов, направленных на определение точного состава крови.
Искусственно поднимают уровень карбамида андрогены, сульфаниламиды, стероиды, НПВС и салицилаты. Ряд этих препаратов дополнят мочегонные средства вроде Лазикса, Триамтерена, Индапамида, Маннитола, Амилорида, Фуросемида и пр.
Подробнее повышенный уровень мочевины в крови рассматривается в этой статье.
Как подготовиться к исследованию
При изучении показателей биохимического исследования профессиональный врач всегда рассматривает все цифирные значения вкупе, что позволяет дать более объективную оценку происходящим в организме процессам. Данная диагностика довольно чувствительна, поэтому для предотвращения ложного искажения параметров специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил.
На протяжении хотя бы одних-двух суток перед назначенной процедурой требуется по возможности минимизировать употребление вредных продуктов, исключением не являются и копчености, полуфабрикаты, консервация. В течение нескольких дней желательно снизить количество съедаемой пищи на белковой основе. Особенно это касается мяса, грибов, арахисового масла, красной икры и куриных яиц.
Легкая диета дополняется еще одним ограничением, касающимся напитков. Под запрет попадают крепкий чай, алкоголь, кофе и газированная вода.
За 48 часов до сдачи анализа на мочевину необходимо отказаться от проведения любых видов рентгеновской диагностики, магнитно-резонансной томографии, сеансов массажа.
Стоит также избегать физиотерапевтических процедур (импульстерапии, электрофореза, индуктотермии).
Нужно постараться на период подготовки создать максимально комфортную зону уюта, которая не будет пагубно влиять на психику, вводя человека в затяжную депрессию.
Следует избегать всевозможных источников беспокойства. Организм категорически не должен перенапрягаться минимум 2 дня, для этого надо исключить бег, езду на велосипеде, активные игры, фитнес и тяжелые виды спорта.
Перед исследованием нежелательно делать зарядку.
Минимум за 7–8 часов до анализа крови на мочевину требуется съесть последнюю порцию пищи, которая не должна быть перегруженной.
В промежуток с утреннего пробуждения до посещения больницы необходимо прекратить выкуривать сигареты. Компоненты «никотиновых палочек» быстро поступают в кровь, после чего видоизменяют форменные элементы крови, в частности эритроциты. Для исследования биоматериал берут из локтевой вены, если она хорошо просматривается.Источник: https://apkhleb.ru/krov/mochevina-krovi
Мочевина / Азот мочевины
Urea, BUN (Blood Urea Nitrogen) Test
Мочевина образуется в процессе распада белков в организме. Она продуцируется в печени с помощью ряда биохимических реакций, при которых распадается аммиак. Водорастворимая и малотоксичная мочевина легко проходит через клеточные мембраны и является конечным продуктом ядовитого аммиака.
Превращение мочевины из аминокислот (орнитиновый цикл) происходит только в печеночных клетках (гепатоцитах) с помощью затраты значительного количества энергии. Оно заключается в последовательном дезаминировании и трансаминировании аминокислот, при котором высвобождаются молекулы мочевины.
Кроме аргинина, орнитина, глутамина и аспарагиновой кислоты, в цикле могут принимать участие более 20 разновидностей аминокислот. Их источником являются тканевые белки собственной мышечной ткани, а также пищевые, которые поступают внешне с пищей. Эндогенных белков используется приблизительно 200-300 г, экзогенных – 100-120 г.
Таким образом, при нормальном состоянии мышечной ткани и достаточном употреблении белков, нарушения синтеза мочевины не наблюдается.
Расшифровать “Общий анализ крови”
Расшифровать “Общий анализ мочи”
Мочевина – это 90% всех азотистых метаболитов, которые организм выводит. Большая часть выводится почками с помощью клубочковой фильтрации. Но приблизительно 40-60% обратно всасывается в системный кровоток и циркулирует в крови до следующего выведения.
У взрослого человека за сутки с мочой выделяется в среднем около 30 г мочевины (от 12 до 36 г), а общее количество выделяемого азота составляется от 10 до 18 г. В связи с этим, уровень мочевины в крови является индикатором нормальной работы гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков), мочевыделительной системы, а также белкового обмена.
Именно для оценки функции этих систем целесообразно сдавать венозную кровь, в том числе в комплексе с другими показателями печеночных и почечных проб.
Измерение мочевины в крови
Во всем мире используется, по сути, один и тот же метод измерения уровня мочевины в крови, но результат может выражаться двумя совершенно разными способами.
В США и некоторых других странах концентрация мочевины в крови выражается как количество азота мочевины. Этот анализ называется азот мочевины крови (blood urea nitrigen, BUN), а единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл).
Во всех других частях мира мочевина выражается как целая молекула (а не только азотная часть молекулы) в международных единицах измерения СИ – миллимоль на литр (ммоль/л).
Поскольку азот мочевины отражает только содержание азота в мочевине (молекулярная масса 28), а измерение мочевины отражает всю молекулу (молекулярная масса 60), то мочевина примерно в 2 раза больше, чем азот мочевины (60/28 = 2,14). Таким образом, 10 мг/дл азота мочевины эквивалентно 21,4 мг/дл мочевины.
Чтобы перевести азот мочевины (мг/дл) в мочевину (ммоль/л), значение азота мочевины необходимо умножить на 10, чтоб перевести децилитры в литры, и поделить на 28, чтоб перевести миллиграмм в миллимоль, то есть, 10/28 = 0,357. Таким образом, коэффициент преобразования равен 0,357.
Азот мочевины (blood urea nitrogen, BUN) в мг/дл * 0,357 = мочевина в ммоль/л.
Мочевина (ммоль/л) / 0,357 = азот мочевины (мг/дл).
Нормы мочевины в крови
Нормы мочевины колеблются в пределах 2,4-8,3 ммоль/л (нормы азота мочевины – 4,8-23,4 мг/дл). Существуют банальные причины повышения уровня показателя – это употребление белков в большом количестве. И наоборот, если человек придерживается малобелковой диеты, то мочевина может быть снижена. Чаще наблюдается у вегетарианцев.
Повышение мочевины в крови
Повышение мочевины в крови имеет название гиперазотемия или уремия.
При поражении клубочков и канальцев почек, то есть почечного фильтра, резком снижении давления в почечных сосудах, процессы фильтрации и выделения продуктов метаболизма нарушаются.
Это приводит к повышению мочевины в сыворотке крови при остром или хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе с почечной недостаточностью разной степени выраженности. Сахарный диабет часто протекает с поражением почек, что приводит к нарушению выделительной функции.
Повышается концентрация мочевины при дегидратации, застойной сердечной недостаточности, шоке, кровотечении. Также повышение наблюдается при усиленном распаде белков при ожогах и онкологических заболеваниях, лихорадках, тяжелых силовых нагрузках.
Пониженный уровень мочевины в крови
Снижение уровня мочевины связывают с печеночными заболеваниями, когда поражаются гепатоциты и уменьшается энергия для синтеза азотистых метаболитов.
Это, прежде всего, цирроз, гепатиты различной этиологии, протекающие с печеночной недостаточностью.
Также мочевина может быть незначительно снижена при гормональных изменениях (акромегалия, несахарный диабет), при нарушениях процессов всасывания в кишечнике, при редких наследственных генетических патологиях (гипераммониемиях).К физиологическому снижению мочевины стоит отнести наводнение организма, так как увеличивается объем циркулирующей крови, а не сама концентрация метаболита. Несколько снижать мочевину может аскорбиновая кислота, анаболические средства.
У детей и беременных женщин уровень мочевины может быть снижен. Белок активно синтезируется, но также быстро расходуется как строительный материал в процессе роста.
Источник: https://testresult.org/opisaniye-pokazateley/biohimiya-analiz-krovi/bun
Мочевина в анализах крови: понятие, норма, отклонение
Благодаря такому параметру, как мочевина врачи определяют продуктивность почек. Так, при увеличении показателей развиваются патологии, а снижение чаще связано с временными сбоями организма. Подробнее читайте далее.
Что такое мочевина?
Мочевина или карбамид – химическое соединение, образованное в результате распада белков. Внешне карбамид представляет собой маленькие бесцветные кристаллы, которые отлично растворяются в воде. Основная задача карбамида – обезвреживание аммиака с целью выведения ядовитых свойств. Мочевина образуется в печени и выводится почками.
Важно! Мочевина отвечает за работу печени, почек и мышечной ткани.
Значение мочевины определяется с помощью биохимического анализа крови. Врач назначает анализ на выявление мочевины в следующих ситуациях:• Пульсирующая боль в голеностопных суставах.• Проверка работы почек.• Диагностика мочевыводящей системы.• После химиотерапии.
• Отравление.
• Подозрение на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Развитие ревматических патологий.
Важно! Мочевина применяется не только в медицине, но и в косметологии, садоводстве, промышленности.
Обозначение в бланке
В полученных результатах мочевина обозначается как UREA.
Кроме того, синонимами мочевины являются Urea nitrogen, Blood Urea Nitrogen (BUN), Plasma Urea. Например, для диагностики патологий почек или печени используется коэффициент Urea ratio.
Норма мочевины
Значение UREA отличается по возрасту и полу пациента. Так, оптимальный уровень мочевины среди детей будет ниже, чем у взрослых. При этом у младенцев в возрасте до 3 дней мочевина достигает нормы взрослого пациента.Таким образом, норма среди детей равна (в ммоль/л):• Новорожденные: 1,7–5.
• Недоношенные: 1,2-9.• 1–4 года: 1,5–5,5.• 4–16 лет: 1,8–6,7.У взрослых женщин значение мочевины ниже, нежели у мужчин. Так, у прекрасного пола UREA составляет 2–6,7, а у сильного – до 8 ммоль/л.Чем старше пациент, тем больше уровень мочевины. Основная причина – снижение работоспособности почек.
Так, норма среди женского и мужского населения варьируется между 3–7,5 ммоль/л.Кроме того, UREA изменяется под воздействием следующих факторов:1. Беременность.2. Менструация.3. Состояние печени и почек.4. Физические нагрузки и усталость.5. Употребление большого количества белковой продукции.
6. Обезвоживание.
Как сдавать?
Для получения надежной информации по анализам, пациент тщательно подготавливается к процедуре следующим образом:• Последний прием пищи – за 9–12 часов до анализа.
• Анализ производится утром до 12 часов.• За сутки исключить: стресс; физические нагрузки; МРТ, рентген; алкоголь; жирная, вредная пища.• За 2 недели до процесса важно закончить прием лекарств.
• За 3 часа до забора крови нельзя курить.
• Непосредственно перед анализом нужно спокойно посидеть 10 минут.
После выполнения всех вышеуказанных пунктов медработник производит забор крови, а именно: просматривает вену на локтевом сгибе; обрабатывает вену антисептиком; накладывает жгут чуть выше будущего места прокола; производит непосредственный прокол; получает образец не более 5–10 мл крови; помещает кровь в стерильную пробирку; извлекает иглу; заклеивает поврежденную вену стерильной салфеткой.
Важно! После процедуры пациенту желательно посидеть 5 минут в коридоре с согнутой рукой.
Чаще результаты готовы через 1–3 дня. В экстренных случаях результат будет готов через 15–30 минут.
Понижение мочевины
Снижение UREA связано с физиологическими или патологическими причинами. Так, к временным причинам относят:1. Младенчество.2. Вынашивание плода.3. Пенсионный возраст.4. Вегетарианство, диета.5. Избыток жидкости в организме – гипергидратация.6. Гемодиализ – очистка крови.
При значительном снижении показателей проявляется ряд признаков, а именно: снижение аппетита; слабость; отеки; вздутие живота; резкая потеря веса; отрыжка с горьким привкусом; боль и тяжесть в правом подреберье.
При 60% совпадений врач назначает дополнительное обследование для выявления одной из следующих патологий:• Почечная недостаточность.• Цирроз печени.• Отравление.• Гепатит.• Снижение работоспособности щитовидной железы – гипотиреоз.• Акромегалия – увеличение частей тела из-за усиленной выработки гормонов роста.• Панкреатит.• Глистная инвазия.• Онкология.
Метод лечения устанавливается в зависимости от вида и тяжести заболевания. Так, при физиологических отклонениях достаточно нормализовать рацион и соблюдать здоровый образ жизни. Но при обнаружении серьезных патологий врач назначает лекарственные препараты, капельницу или химиотерапию.
Что значит повышение мочевины?
Незначительное увеличение UREA чаще связано со следующими причинами:• Интенсивные тренировки.• Прием лекарственных медикаментов.• Диеты или избыток белка в организме.• Частый стресс.• Обезвоживание организма.
Если исключаются все вышеперечисленные пункты, тогда нужно искать причину среди различных заболеваний:1. Почечная, сердечная недостаточность.2. Онкология.3. Отравление.4. Проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).5. Инфаркт Миокарда.6. Сахарный диабет.7.
Анемия.8. Туберкулез.9. Сепсис.10. Брюшной тиф.
11. Мочекаменная болезнь – проблемы с оттоком мочи из-за наличия камней в мочеточнике и почках.
К основным симптомам повышения мочевины относят: быстрая утомляемость; частое мочеиспускание; повышенное давление; сухость кожи; головная боль; тошнота; боли в спине; резкое ухудшение зрения.При повышении мочевины пациент обязан через 3–5 дней повторить анализ.
При наличии повторных повышенных результатов врач назначает дополнительное обследование и в дальнейшем – лечение и профилактические меры, например:• Нормализация питания – употребляется больше овощей, фруктов, натуральных соков, но уменьшается употребление мясной продукции.• Снижение физических нагрузок, особенно для профессиональных спортсменов.• Уменьшение стрессовых ситуаций.• Прием медикаментов.• Исключение вредных привычек.• Сон – не менее 8 часов.• Потребление обычной негазированной воды – от 1,5 литра в день.
• Операционное вмешательство.
В заключение отметим, что мочевина относится к шлаковому продукту распада аминокислот, который выводится вместе с мочой. При этом отклонение UREA от нормы зачастую связано с физиологическими или патологическими причинами, о которых подробнее читайте в нашем материале.
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://ankrovi.ru/vidy-analizov/mochevina-v-analizah-krovi.html
Мочевина в крови: что это такое, норма в биохимическом анализе
Мочевина — это конечный продукт белкового обмена. Она синтезируется в печени, кровь транспортирует ее в почки, где мочевина отфильтровывается и выводится из организма.
На любом этапе этого сложного процесса могут возникнуть препятствия и привести к нежелательным последствиям. Мочевина в крови может подняться как из-за плохо спланированного меню, так и вследствие серьезных заболеваний.
Чтобы объективно оценить причины и тяжесть состояния, понадобится сделать биохимический анализ крови.
Как в крови появляется мочевина
Мочевина в биохимическом анализе крови является важным показателем функциональной способности почек. После распада белков образуется аммиак, токсичный для организма. Печень синтезирует из него мочевину, или карбамид, которая с кровью переносится в почки. Здесь она отфильтровывается и выходит с мочой.
Мочевина называется именно так, потому что впервые была выделена из мочи. В дальнейшем ее обнаружили и в других веществах. Первооткрыватель мочевины – французский химик Илер Марен Руэль (XVIII век).
При распаде белков также образуется креатинин, но это происходит внутри мышц. После этого вещество попадает в кровь и выводится с мочой.
Таким образом, креатинин и мочевина позволяют судить о белковом обмене, состоянии мочевыделительной системы. Выход показателей за пределы нормы может указывать на другие серьезные патологии.
Мочевину иногда путают с мочевой кислотой. Мочевая кислота – это совсем другое вещество, результат распада пуриновых оснований под воздействием ферментов.
Мочевина в анализе крови, назначаемом при регулярном медицинском осмотре, не является обязательным показателем. Поэтому для определения уровня карбамида сдают биохимию крови. Обычно такой анализ проводится по рекомендации врача.
Предпосылкой для направления на биохимию крови часто является общее недомогание (головная боль, постоянная усталость), которые вскоре дополняются симптомами печеночной или почечной недостаточности:
- слишком частые позывы к мочеиспусканию или, наоборот, резкое сокращение их числа;
- заметные изменения качества мочи (цвет, примеси, пена);
- тошнота;
- отечность;
- кровотечения;
- появление на коже уремического инея (выделения в виде белесой пудры);
- судороги.
По результатам анализа можно судить о работоспособности почек, насколько хорошо они справляются с фильтрацией крови и выведением продуктов обмена. Показатели также укажут на состояние печени, особенно на ее детоксикационную функцию. Выход уровня мочевины за пределы нормы может сопровождать болезни сердца или другие серьезные заболевания.
Как подготовиться и как проводится анализ
Чтобы сдать анализ на мочевину, нужна предварительная подготовка:
- После обсуждения с врачом исключается прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты анализа крови.
- Накануне нельзя употреблять алкоголь. Постараться максимально снизить физическую и психическую нагрузку.
- В лабораторию нужно прийти утром на голодный желудок.
- Утром до сдачи анализа нельзя ничего пить, кроме простой негазированной воды.
- Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до анализа.
- Курить нельзя за 1 час до взятия крови.
Сама процедура не занимает много времени. Предплечье перетягивают жгутом, чтобы задержать движение венозной крови. Через пару минут, когда вена становится отчетливо видна, ее прокалывают и набирают кровь, предварительно протерев место укола спиртом.
Результаты биохимического анализа крови выдают на следующий день.
Нормы мочевины
Норма мочевины в крови у мужчин находится в пределах 3,7-8,3 ммоль/л. В женском организме кровь содержит немного меньше карбамида.
Это объясняется меньшей мышечной массой и меньшими физическими нагрузками. Хорошим показателем считается промежуток 2,5-6,7 ммоль/л.
Нормы мочевины в крови у женщин во время беременности еще меньше за счет ускорения процессов образования белка и их выведения.
У детей уровень мочевины в крови находится в норме при 1,9-6,5 ммоль/л. Для новорожденных повышение этого значения считается нормальным явлением.
С возрастом фильтрационная способность почек слабеет, поэтому уровень 3,2-7,8 ммоль/л после шестидесяти лет считается показателем здорового человека.
Что означает повышение показателей
Повышенное содержание мочевины в крови не всегда индикатор патологического состояния. Это может быть результат усиленной физической активности, чрезмерного употребления белковой пищи, длительного голодания, недостатка воды, стресса, приема некоторых лекарств (сульфаниламидов, антибиотиков, препаратов для понижения давления, кортикостероидов).
Повышение показателей свидетельствует об ускоренном расщеплении белка либо о нарушении его выведения. Длительное пребывание в таком состоянии провоцирует негативные последствия, даже может привести к потере трудоспособности.
Много карбамида в крови наблюдается при изменениях скорости клубочковой фильтрации, вызванных воспалением из-за бактериальной инфекции (пиелонефрит, гломерулонефрит), замещением почечной ткани соединительной (нефросклероз). Иногда указывает на образование камней или опухолей на пути оттока мочи.
Причины повышения мочевины в крови могут находиться и вне мочевыделительной системы:
- болезни печени, поджелудочной железы, сердца;
- гормональные нарушения;
- злокачественные образования любой локализации;
- наружные или внутренние кровотечения.
Причины снижения мочевины в крови
В сыворотке крове может наблюдаться снижение уровня мочевины. Такое состояние также не считается удовлетворительным. Если анализ показал, что мочевина ниже нормы, это значит, что организм получает недостаточное количество белка из-за низкобелковой диеты. Ее просто не из чего синтезировать.
Карбамида в крови содержится меньше после гемодиализа.
Пониженная мочевина сопровождает заболевания печени (гепатит, цирроз, отравления), лихорадку.
Карбимида в крови становится меньше при беременности, так как реакции расщепления белка происходят намного быстрее.
При сниженных показателях понадобится консультация уролога, ведь речь идет о нарушении белкового обмена с возможными негативными последствиями.
В крови мочевина понижена, а в моче повышена и другие варианты
Уровень мочевины в крови напрямую связан с количеством съедаемой белковой пищи. При избыточном потреблении протеинсодержащих продуктов увеличивается количество расщепляемого белка, после чего синтезируется больше мочевины. Для снижения количества мочевины в крови почки начинают трудиться активнее, а уровень вещества в моче, как следствие, повышается.
Отравление гепатотропными ядами, такими, как фосфор и мышьяк, приводит к снижению синтеза карбамида печенью. Вследствие этого кровь содержит намного меньшее количество мочевины.
Повышенное содержание вещества в моче говорит о переизбытке белка, когда почки усиленно работают, чтобы вывести его из организма. Такое состояние наблюдается после сильной лихорадки, операции, при усиленной работе щитовидки, злокачественной анемии.
Возможные осложнения
Повышенный уровень мочевины опасен тем, что длительное нахождение в таком состоянии приводит к острой или хронической уремии — отравлению продуктами белкового обмена. Если уремию не лечить, возможна уремическая кома.
Желудочный сок способен накапливать избыток мочевины, вызывая гастрит, колит. Эти болезни сопровождаются рвотой и поносом с кровью.
Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы:
- усталость;
- бессонница;
- судороги;
- нарушение дыхания;
- ухудшение зрения вплоть до слепоты.
Как лечить
После осознания проблемы остро становится вопрос, как вывести избыток мочевины. Прежде всего, необходимо выяснить причину такого дисбаланса, чтобы устранить ее. Этим должен заниматься только врач, так как ошибки, допущенные вследствие самолечения, могут быть слишком серьезными. Также понадобится сделать повторный анализ крови.
Нужно откорректировать рацион, чего не смогут сделать никакие лекарства. Нормализовать уровень вещества в крови помогут медикаментозные препараты и средства народной медицины.
При тяжелом состоянии иногда выходом будут только гемодиализ, пересадка почки.
Препараты
Существует несколько групп препаратов, применяемых для нормализации уровня карбамида:
- мочегонные средства (Фуросемид, Хофитол), но при камнях или опухоли их назначать не разрешается;
- сорбенты (Полисорб, Энтегнин) снижают интоксикацию;
- седативные препараты (Ново-Пассит, Валокордин) снимают стресс;
- внутривенное введение глюкозы понижает уровень мочевины.
Диета
Для понижения уровня мочевины в крови нужно ограничить употребление продуктов, богатых белком. Меню нужно обогатить свежими продуктами: зеленью, овощами, фруктами. Хорошее лечебное действие на организм оказывает отвар шиповника. Его можно пить регулярно. Хорошо подойдут свежие соки. Кашу желательно готовить на воде. Понижают уровень карбамида щелочные воды.
Чтобы поднять количество мочевины до нормального уровня, понадобится разнообразить повседневный рацион большим количеством продуктов, содержащих белок: мясом, рыбой, яйцами, молочной продукцией. Мясо желательно варить или жарить. При таком способе приготовления блюд белок лучше усваивается.
Если же, помимо нарушения уровня мочевины, существуют проблемы с желудком или поджелудочной железой, выбор блюд и способ их приготовления лучше обговорить с лечащим врачом.
Народные средства
В арсенале народной медицины находится множество советов по снижению количества мочевины в крови.
- Брусника. 2 столовых ложки ягод и листьев брусники залить стаканом кипятка, проварить 3-5 минут, настоять еще 15 минут. Полученное после процеживания количество разделить на два приема на сутки.
- Зеленая фасоль. Сырую фасоль промыть, измельчить. 3 столовые ложки сырья залить 1,5 стаканами кипятка. Кипятить 20 минут. Еще два часа фасоль нужно настоять, потом процедить. Готовый отвар выпивать по половине стакана за 30 минут до еды трижды каждый день.
- Крапива. Свежую крапиву промыть, измельчить, отжать сок. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день.
Какова бы ни была причина выхода уровня мочевины за границы нормы, ее ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Любая болезнь, обнаруженная на ранней стадии, легче поддается лечению и не приводит к тяжелым последствиям.
Источник: https://simptom.info/urologiya/mochevina-v-krovi