Лидокаин и новокаин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
Для обезболивания при различных болезненных процедурах врачи нередко применяют такие препараты, как Лидокаин или Новокаин. Благодаря таким анестетикам временно блокируется проведение импульсов по нервным окончаниям, что способствует устранению болевого синдрома.
Сходства составов
Эти медикаменты оказывают местный обезболивающий эффект. У них идентичный химический состав. Препараты представлены:
- амидной или эфирной цепью;
- гидрофобной группой;
- гидрофильной аминогруппой.
Оба лекарственных средства:
- эффективно обезболивают слизистые оболочки и ткани;
- при применении в необходимой дозировке малотоксичные;
- используются вместо общего обезболивания в случаях, когда последний способ противопоказан.
В чем разница
Отличается Лидокаин от Новокаина особенностями строения молекул. Это обуславливает разный механизм действия медикаментов. Сравнение препаратов требуется для того, чтобы выбрать оптимальный способ анестезии.
Новокаин назначают для спинномозговой, эпидуральной, проводниковой, инфильтрационной и внутрикостной анестезии.
Лидокаин относят к амидам. Лекарственные формы – раствор для внутривенного введения, спрей, глазные капли, гель. Лекарство оказывает сильный обезболивающий эффект. Анестезирующее действие обусловлено снижением проницаемости ионов натрия. В результате перестают проводиться болевые импульсы. Если в организме протекает воспалительный процесс, снижается интенсивность анестезирующего эффекта.
Новокаин относят к эфирам. Изготавливается в ампулах в виде раствора и в форме свечей. Медикамент оказывает умеренное анестезирующее действие. Назначают его для спинномозговой, эпидуральной, проводниковой, инфильтрационной и внутрикостной анестезии.Средство используют для обезболивания слизистых при лечении зубов, устранения болевых ощущений, в т. ч. при геморрое, в качестве средства для блокады при ишиалгии, нейродермите, экземе.
Производится Лидокаин в Венгрии, Республике Беларусь, России, а Новокаин – в России и Республике Беларусь.
Что лучше – Лидокаин или Новокаин
Как показали проводимые исследования, Лидокаин чаще используют для местного применения, т. к. он лучше обезболивает. Медикамент отличается продолжительностью эффекта, поэтому хорошо подходит для длительных процедур. Однако он более токсичен, из-за чего применяют его с большой осторожностью.
Новокаин используют, если операция длится недолго. Он часто провоцирует развитие негативных реакций. Кроме того, препарат помогает при интоксикациях, аллергических реакциях, воспалительных процессах.
Лидокаин отличается продолжительностью эффекта, поэтому хорошо подходит для длительных процедур.
В случае, если требуется разводить Цефтриаксон, применяют Лидокаин. Объясняется это тем, что антибактериальное средство является сильной аллергической субстанцией, а в сочетании с Новокаином может спровоцировать у больного анафилактический шок. Чтобы получить раствор, применяют следующую схему:
- в одном шприце смешивают по 1,0 мл воды для инъекций и Лидокаина;
- в ампулу с Цефтриаксоном вливают приготовленную массу и смешивают.
Если ребенку назначают антибиотики, лекарство разводят Лидокаином. Связано это с тем, что медикамент оказывает сильное обезболивающее действие, что важно при терапии детей. Кроме этих анестетиков, в современной медицине нередко применяют Ультракаин.
Что сильнее
Лидокаин сильнее обезболивает, поэтому его применяют для лечения зубов и при проведении операций. Новокаин характеризуется умеренным обезболиванием и оказывает краткосрочный эффект.
Можно ли принимать одновременно
Использовать вместе для уколов Лидокаин и Новокаин запрещено, т. к. это может привести к следующим неблагоприятным последствиям:
- развитие галлюцинаций;
- сильное головокружение;
- остановка дыхания;
- сильное снижение давления;
- резкое учащение дыхания;
- судороги, сильное чувство страха.
Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина
Лидокаин имеет следующие противопоказания:
- выраженная брадикардия;
- синдром WPW;
- сердечная недостаточность;
- AV-блокада второй и третьей степени;
- синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- нарушение внутрижелудочковой проводимости;
- синдром Адамса-Стокса;
- кардиогенный шок;
- сильное снижение артериального давления;
- чрезмерная чувствительность к составляющим средства.
Новокаин противопоказан в следующих случаях:
- возраст до 12 лет;
- непереносимость компонентов препарата.
Побочные действия от Лидокаина и Новокаина
На фоне приема Лидокаина могут возникнуть следующие негативные реакции:
- эйфория, головная боль, шум в ушах, светобоязнь, невроз, тремор, нистагм, парестезии, дезориентация, судороги, слабость, нарушение сознания;
- боль в груди, снижение давления;
- крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке;
- тошнота, рвота;
- расстройство зрения;
- нарушение слуха;
- одышка, спазм бронхов, в редких случаях – остановка дыхания;
- эректильная дисфункция, метгемоглобинемия, гипотермия, стойкая анестезия, чувство жара или холода.
Новокаин приводит к развитию следующих неблагоприятных реакций организма:
- головная боль;
- метгемоглобинемия, кровотечение;
- боль в грудной клетке, коллапс, аритмия, брадикардия, понижение или повышение давления;
- крапивница, анафилактический шок, зуд, кожная сыпь.
Как принимать
Дозировку препаратов подбирают, учитывая состояние пациента. Вводятся они в небольшой дозе, которая позволяет добиться необходимого лечебного эффекта. Максимальное количество Лидокаина – 0,3 г, Новокаина – 0,6 г. Курс терапии составляет 12 уколов. Если возникает необходимость, лечение проводят 4 раза в год.
В продаже можно найти пластыри с Новокаином. Они оказывают обезболивающее действие и помогают устранить болевые ощущения при воспалительных заболеваниях позвоночника. Пластырь накладывают на чистую кожу. За 1 раз разрешено использовать не больше 3 наклеек. Они запрещены при любых повреждениях кожного покрова.
Условия отпуска из аптек
Оба препарата отпускаются без рецепта.
Цена
Стоимость Лидокаина – 110 руб., Новокаина – 200 руб.
Отзывы
Степан, 47 лет, Москва: «Недавно пришлось обратиться к стоматологу для удаления зуба. Я с детства боюсь зубных врачей, но доктор меня успокоил, сказав, что я не почувствую боль.
В качестве анестетика он использовал Лидокаин. Препарат хорошо «заморозил» место, куда он был введен. Стоматолог удалил зуб, при этом я не испытал никакого дискомфорта.
Действие препарата прекратилось через 2 часа».
Елена, 55 лет, Самара: «При помощи Новокаина осуществляла блокады при ишиасе. Проводила обезболивание в домашних условиях.
До этого использовала спазмолитики, но они не обезболивали и не оказывали должного эффекта. Действие новокаиновой блокады начиналось через 5 минут после введения препарата и длилось около часа.За это время боль проходила. Медикамент ни разу не вызвал развитие побочных эффектов».
Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/lidokain-ili-novokain
Характеристика лидокаина
Этот препарат местного применения используется для обезболивания во многих сферах медицины, в т.ч:
- акушерство;
- хирургия;
- стоматология.
Его особенности:
- обладает антиаритимическим действием;
- результативно используется для обезболивания тканей;
- хорошо взаимодействует с другими анестезирующими препаратами.
Этот мощный анестетик изредка вызывает побочные явления, однако перед самой манипуляцией проводится тест на чувствительность на него у пациента.
Средство в некоторой мере способствует расширению кровеносных сосудов, а нервная проводимость под его влиянием угнетается.
От того как быстро удастся достигнуть обезболивающего эффекта и сколько продлится анестезия, зависит концентрация средства и место его применения.
При воздействии на слизистые положительный результат приходит быстрее, чем при использовании его на коже, а внутримышечная инъекция с задачей обезболивания тканей справляется в течение 5-10 минут.
Форма выпуска
Приобрести медицинский препарат можно в любой аптеке. Выпускается он в различных формах, в т.ч.:
- Раствор для инъекций. Это жидкость без цвета и запаха – может быть 2% или 10%.
- Гель, который не имеет ни запаха, ни цвета. Средство продается в тубах по 15 г или баночках из стекла по 30 г. Используется он в основном для проведения местной анестезии у ребенка, например, при выравнивании молочных зубов.
- Мазь белого цвета без запаха. Продается в алюминиевых тубах по 15 г.
- Капли для глаз, разлитые в специальные флаконы, объем которых составляет 5 мл.
- Спрей. Бесцветный раствор с ароматом ментола. Вещество поставляется во флаконах по 38 г.
Выпускается в форме спрея, имеет аромат ментола.
Показания к применению
Вещество с сильным обезболивающим эффектом активно применяется в стоматологической практике и при выполнении ряда операций в ротовой полости:
- удаление молочных зубов;
- лечение зубов;
- вскрытие абсцессов;
- удаление костей и наложение швов;
- для обезболивания десны, что необходимо для установления коронок или протезов;
- удаление сосочка на языке.
В отоларингологии средство применяется при следующих показаниях:
- удаление полипов в носовых ходах;
- для обезболивания перед процедурой промывания носа;
- прочищение гайморовых пазух.
В области гинекологии Лидокаин используется при проведении следующих манипуляций:
- наложение или удаление швов;
- рассечение во время родов;
- операционные действия на шейке матки.
В качестве анестетика Лидокаин уместен при проведении ФГДС или гастроскопии желудка.
Противопоказания
Существует несколько ситуаций, когда применение лидокаина может привести к возникновению негативных последствий. Сюда относятся:
- заболевания острого характера;
- беременность и кормление грудью;
- инфекционные болезни;
- заболевания сердца;
- патологии печени;
- наличие новообразований в месте применения препарата.
Применение Лидокаина во время беременности может привести к возникновению негативных последствий.
Побочные эффекты
Чаще всего побочные эффекты от применения средства испытывает нервная система, и признаками могут стать:
- нервозность;
- эйфория;
- сонливость;
- головные боли;
- головокружение;
- помутнение сознания;
- ухудшение зрения;
- боязнь света;
- тремор.
Характеристика новокаина
Новокаин – сложный эфир, представленный в виде порошка белого цвета, растворяющегося в воде.
Новокаин – сложный эфир, представленный в виде порошка белого цвета, растворяющегося в воде.
По сравнению с другими лекарственными средствами, продолжительность эффекта обезболивания у этого препарата невысокая, однако у него есть и преимущества:
- оказывает сосудосуживающее действие;
- улучшает микроциркуляцию;
- понижает возбудимость миокарда.
Средство обладает следующими особенностями:
- оказывает противовоспалительное действие;
- не дает развиться аллергии;
- способно оказывать антигистаминный эффект;
- снижает микробную активность.
Новокаин способен оказывать антигистаминный эффект.
Цефтриаксон с Новокаином
Разводить Цефтриаксон с Новокаином не рекомендуется, т.к. антибиотик является сильным аллергическим веществом. Вместе с новокаином это лекарственное средство может вызвать у пациента анафилактический шок.
Оптимальным вариантом будет развести Цефтриаксон с Лидокаином. Схема получения раствора выглядит так:
- в одном шприце смешать 1,0 мл лидокаина и 1,0 мл воды для инъекций;
- в ампулу с Цефтриаксоном ввести полученный раствор.
Смешивать средство нужно осторожно.
Разводить Цефтриаксон с Новокаином не рекомендуется, т.к. антибиотик является сильным аллергическим веществом.
Что лучше Лидокаин или Новокаин
Анестезирующее воздействие и продолжительность эффекта Лидокаина намного глубже и сильнее Новокаина. Поэтому этот препарат еще с давних пор широко используется в медицине, в частности в стоматологии. Кроме того, преимуществом данного лекарственного средства является его положительное действие на воспаленные ткани.
Лидокаин обладает следующими достоинствами:
- отсутствие токсического воздействия на организм;
- меньшая вероятность проявления аллергической реакции.
Употреблять эти препараты в домашних условиях и без рекомендаций врачей не желательно.
Назначать их и определять дозировку должен специалист.
В современной медицине помимо Лидокаина используют и такие анестетики:
- Ультракаин;
- Убистезин;
- Септанест и др.
Совместимость Лидокиана и Новокаина
Совмещать Лидокаин вместе с Новокаином категорически воспрещается, т.к. последствиями могут стать:
- возникновение галлюцинаций;
- нарушение работы центральной нервной системы.
Отзывы врачей
Екатерина, 43 года, Уфа
Как показывает моя практика, обезболивающий эффект быстрее достигается с применением Ультракаина, да и токсическое воздействие у него меньше. Однако от Лидокаина никто не отказывается. Его продолжают использовать, особенно в стоматологии.
Марк, 51 год, Екатеринбург
Я как стоматолог со стажем во избежание недоразумений всем пациентам перед операцией рекомендую сдать пробы на аллергены. Многие не подразумевают о том, что у них на некоторые компоненты имеется аллергия.
Сергей, 27 лет, Москва
Распространенным анестетиком был и остается Новокаин. Всем своим коллегам рекомендую его использовать. Никакого токсического воздействия и аллергических реакций. Просто и надежно.
Отзывы пациентов о лидокаине и новокаине
Николай, 45 лет, Челябинск
При остеохондрозе часто использую лидокаиновые пластыри. Боль и дискомфорт отступают на 10-12 часов.
Наталья, 33 года, Нижневартовск
Слышала, что зубы лечат под Лидокаином, но информация о том, что этот препарат применяется при эпиляции повергла в небольшой шок. Хочу попробовать
Источник: https://gemorroy.info/sredstva/lidokain-ili-novokain
Сравнение Лидокаина и Новокаина
Лидокаин и Новокаин – это самые популярные анестетики, которые применяют не только в лечебных учреждениях, но и за их пределами.
Несмотря на то, что их используют преимущественно в качестве обезболивающих средств, эти препараты отличаются друг от друга как по составу, так и характеру воздействия.
Эти отличия и особенности позволяют применять препараты в разных ситуациях и с различной эффективностью.
Основные сведения о «Лидокаине»
Прежде чем ответить на вопрос о том, что лучше – «Лидокаин» или «Новокаин», – необходимо узнать об особенностях каждого из представленных средств.
Препарат «Лидокаин» применяется в качестве обезболивающего медикамента во многих сферах медицины, в том числе:
- в акушерстве;
- в хирургии;
- в стоматологии;
- в травматологии и пр.
Особенностями такого средства являются:
- эффективное и быстрое обезболивание тканей;
- антиаритмическое действие;
- хорошее взаимодействие с иными анестезирующими медикаментами.
Чтобы понять, что лучше, «Лидокаин» или «Новокаин», следует выяснить, вызывают ли эти препараты побочные эффекты. Согласно инструкции, такой мощный анестетик, как «Лидокаин», лишь изредка вызывает негативные явления. Но, несмотря на это, перед процедурой обезболивания следует обязательно провести тест на чувствительность.
Рассматриваемое средство способствует расширению сосудов. Также следует иметь в виду, что нервная проводимость под действием этого анестетика может заметно угнетаться.
Концентрация используемого препарата и место его применения влияет на то, как быстро будет достигнут обезболивающий эффект, и сколько он продлится.При воздействии «Лидокаина» на слизистые оболочки положительный терапевтический результат отмечается быстрее, нежели при его нанесении на кожные покровы. Что касается внутримышечной инъекции, то в этом случае обезболивание тканей происходит спустя 5-9 минут.
Форма выпуска средства
Рассуждая о том, что сильнее: «Лидокаин» или «Новокаин», следует помнить, что такие препараты выпускаются в разных формах. То есть обезболивающий эффект у разных видов средств может отличаться по силе и продолжительности.
«Лидокаин» можно приобрести в любой аптеке. Он выпускается в таких формах, как:
- Мазь без запаха, белого цвета (в 15 г тубах из алюминия).
- Раствор для инъекций без запаха и цвета (может иметь 2% и 10% концентрацию).
- Гель без запаха и цвета. Такой препарат поступает в продажу в 15 г тубах или 30 г баночках из стекла. Применяется он для проведения местной анестезии у детей (например, при прорезывании зубов).
- Глазные капли в 5 мл флаконах-капельницах.
- Бесцветный спрей с выраженным ароматом ментола.
Показания
Рассуждать о том, что лучше при обезболивании: «Лидокаин» или «Новокаин», довольно сложно, так как оба упомянутых препарата обладают обезболивающим эффектом. Однако специалисты утверждают, что первое средство применяется в медицинской практике гораздо чаще.
В стоматологии (при выполнении некоторых операций в ротовой полости):
- при вскрытии абсцессов;
- при удалении молочных зубов;
- при лечении зубов;
- при наложении швов и удалении костей;
- при удалении сосочков на языке;
- для обезболивания десен при установлении протезов или коронок.
В отоларингологии:
- с целью обезболивания перед промыванием носа;
- при удалении полипов в носу;
- перед прочищением гайморовых пазух.
В гинекологии препарат «Лидокаин» активно применяется при:
- рассечениях во время родовой деятельности;
- удалении и наложении швов;
- операционных действиях на шейке матки.
В травматологии такой медикамент используют при травмах и ушибах. В качестве местного анестетика «Лидокаин» активно применяют при проведении гастроскопии желудка или ФГДС.
Инструкция по применению
Дозировка «Лидокаина», применяемая для обезболивания, зависит от формы выпуска препарата. Например, средство в виде инъекционного раствора подбирается в индивидуальном порядке (в зависимости от места введения и реакции пациента). Такой медикамент желательно вводить в наименьшей дозе и концентрации.
Максимальная дозировка «Лидокаина» для взрослых людей не должна превышать 300 мг.
Следует также отметить, что объем вводимого раствора зависит от величины анестезируемой области. При необходимости введения большого количества медикамента с низкой концентрацией стандартный раствор предварительно разводят 0,9% солевым физиологическим раствором.
Ослабленным пациентам, пожилым людям и детям анестетик вводят в малых дозах, которые соответствуют их физическому состоянию и возрасту.
Побочные явления
Чаще всего от применения «Лидокаина» страдает нервная система, в связи с чем у пациентов могут возникнуть следующие побочные действия:
- нервозность, головные боли, боязнь света;
- эйфория, помутнение сознания, тремор;
- сонливость, головокружение, ухудшение зрения.
Основные сведения о «Новокаине»
Такие обезболивающие препараты, как «Лидокаин» и «Новокаин», ребенку назначают лишь в крайних случаях. Рекомендовать упомянутые медикаменты и подбирать дозировки должен только специалист.
«Новокаин» представляет собой сложный эфир. По сравнению с другими анестезирующими средствами, продолжительность действия такого препарата невысокая, однако и у него есть свои преимущества. К ним относят следующие:
- улучшает микроциркуляцию;
- оказывает сосудосуживающее действие;
- снижает возбудимость миокарда.
Кроме того, «Новокаин» имеет следующие особенности:
- оказывает противовоспалительное действие;
- оказывает антигистаминный эффект;
- снижает бактериальную активность.
Формы выпуска
В аптечных сетях препарат «Новокаин» можно встретить в следующих формах:
- 0,25% или 0,5% раствор в ампулах;
- 1% или 2% раствор в ампулах;
- ректальные суппозитории;
- 5%, 8% или 10% масляный раствор.
Когда используют?
Раствор «Новокаин» применяют в следующих случаях:
- для восстановления микроциркуляции (при обморожении);
- при спазмах периферических сосудов;
- в качестве обезболивающего средства при родах;
- для местного обезболивания при оперативных вмешательствах;
- с целью устранения болевых ощущений в ЖКТ.
Ректальные свечи используются в основном при геморрое и трещинах заднего прохода.
В каких случаях не назначают?
Противопоказаниями рассматриваемого препарата являются следующие состояния:
- наличие кровотечения;
- несовершеннолетний возраст;
- чувствительность к анестетику.
С особой осторожностью медикамент применяют при:
- болезнях воспалительного характера;
- печеночной недостаточности;
- сердечных заболеваниях.
Как применяют?
Дозировка «Новокаина» в тех или иных случаях подбирается только специалистом (в зависимости от целей использования, формы препарата, обширности анестезируемого участка и пр.).
Следует особо отметить, что для снижения абсорбции препарата в системный кровоток, а также с целью удлинения действия при терминальной анестезии, дополнительно применяют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида.
Эффекты побочного характера
После использования раствора «Новокаин» у пациента могут развиться следующие побочные явления:
- головная боль, изменение артериального давления;
- тризм, боль в районе сердца;
- зуд, появление шелушения на коже и сыпи.
Такие реакции организма требуют немедленного прекращения применения препарата.
Использование с «Цефтриаксоном»
Чем лучше разводить «Цефтриаксон»: с «Лидокаином» или «Новокаином»? Специалисты утверждают, что использовать антибиотик с «Новокаином» крайне нежелательно. С чем это связано? Дело в том, что практически все антибиотические средства представляют собой сильные аллергические вещества.
Совместно с новокаином они могут спровоцировать у пациента развитие анафилактического шока. Поэтому, отвечая на вопрос о том, чем лучше разводить антибиотики («Лидокаином» или «Новокаином»), специалисты больше склоняются к первому варианту.
В случае с «Цефтриаксоном» разводить его с раствором «Лидокаин» необходимо следующим образом:
- в одном стерильном шприце смешивают 1,0 мл специальной воды для инъекций и 1,0 мл лидокаина;
- в ампулу с антибиотиком «Цефтриаксон» осторожно вводят полученный раствор.
Составы средств и их сходства
Что лучше для уколов: «Лидокаин» или «Новокаин»? Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно. Оба представленных препарата выполняют одну и ту же задачу – обезболивание. Кроме того, химический состав этих средств одинаковый. В состав растворов входят:
- амидная или эфирная цепь;
- ароматическая гидрофобная группа;
- гидрофильная третичная или вторичная аминогруппа.
Также упомянутые анестетики имеют одинаковые фармакокинетические свойства. Небольшая часть препаратов выводится из организма человека вместе с мочой, а остальная – распадается.
Отличия
Основная разница между «Лидокаином» и «Новокаином» заключается в том, что первый медикамент относится к группе амидов, а второй – к группе эфиров.
Эфиры представляют собой нестабильные вещества. После попадания в организм они стремительно разлагаются под воздействием воды. В результате этого продукты распада могут провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций.
Анестезирующий эффект и продолжительность действия «Лидокаина» глубже и сильнее, нежели у «Новокаина». Кроме того, амиды, по сравнению с эфирами, более стабильны. Расщепление таких вещество происходит медленно, в связи с чем вероятность возникновения аллергии минимальна.
Что лучше: «Лидокаин» или «Новокаин»?
Согласно утверждениям специалистов, препарат «Лидокаин» справляется с обезболиванием лучше и сильнее медикамента «Новокаин». Именно поэтому такое средство широко используют в медицине, особенно в стоматологии.
Также к преимуществам «Лидокаина» относят его положительное влияние на воспаленные ткани.
Этот препарат имеет следующие достоинства:
- меньшая вероятность развития аллергической реакции;
- отсутствие токсического влияния на организм пациента.
Аналогичные анестетики, совместимость препаратов, отзывы
Кроме «Лидокаина» и «Новокаина», в современной медицине используют и такие анестезирующие средства, как «Ультракаин», «Септанест», «Убистезин» и пр.
Совмещать «Новокаин» и «Лидокаин» в любых формах категорически запрещается. В ином случае могут возникнуть следующие нежелательные последствия:
- нарушения со стороны ЦНС;
- возникновение галлюцинаций.
Что об анестетиках говорят специалисты? Согласно отзывам врачей, обезболивающий эффект у пациентов достигается быстрее после применения «Ультракаина». Однако от «Лидокаина» и «Новокаина» никто не отказывается.
Их продолжают использовать и в хирургии, и в стоматологии, и гинекологии.
Чтобы избежать развития аллергических реакций, перед применением таких препаратов специалисты рекомендуют обязательно сделать тест на чувствительность.
Источник: https://FB.ru/article/434793/lidokain-ili-novokain-chto-luchshe-sostavyi-preparatov-otlichiya-instruktsiya-po-primeneniyu-i-dozirovka