Мрт мочевого пузыря: безопасная и точная диагностика
МРТ мочевого пузыря – максимально информативный метод инструментального исследования этого органа. Его назначают для выявления аномалий развития, доброкачественных новообразований и рака, конкрементов и воспалительных изменений.
Заболевания мочевого пузыря, почек и других органов малого таза могут иметь схожую симптоматику, поэтому перед тем, как проводить дорогостоящее МРТ исследование, рекомендуется сделать несколько более простых тестов.
Лабораторный анализ крови и мочи, рентгеновский снимок или УЗИ помогут уточнить локализацию патологического процесса. На основании полученных данных врач определяет, какое именно исследование целесообразно.
Магнитно-резонансный томограф
В каких случаях рекомендуют мрт для обследования мочевого пузыря?
МРТ – высокоинформативный и полностью безвредный, но достаточно дорогостоящий метод обследования, поэтому его не используют в качестве скринингового. Доброкачественные опухоли или рак мочевого пузыря, конкременты и воспалительные изменения проявляются схожими симптомами:
- болезненностью и затруднениями при мочеиспускании;
- изменением цвета, запаха и количества мочи;
- боль в нижней части живота после физической нагрузки или в покое.
Похожие проявления могут иметь патологические изменения в прямой или сигмовидной кишке, предстательной железе у мужчин, матке, придатках или яичниках у женщин.
Поэтому перед тем как рекомендовать МРТ, врач назначает технически более простые и менее дорогостоящие процедуры, которые помогут более точно установить источник проблемы: общий анализ мочи и крови, УЗИ малого таза или прицельное, цистоскопия или КТ.
Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи цистоскопа
Симптомы поражения мочевого пузыря не всегда специфичны, поэтому перед назначением МРТ врач рекомендует дополнительные исследования. В некоторых случаях для точной диагностики требуется и КТ, и МРТ.
Показаниями к проведению МРТ считают:
- Подозрение на наличие доброкачественной опухоли или рака стенки органа, выявленное по результатам УЗИ или цистоскопии.
- Врожденные аномалии развития мочевого пузыря (наблюдение в динамике).
- Уточнение размеров и характера расположение конкремента.
- Планирование оперативного вмешательства по поводу рака мочевого пузыря и оценка его результата в динамике.
Какие заболевания можно выявить с помощью МРТ?
Обследование назначают для диагностики заболеваний и пороков развития органа:
- доброкачественных новообразований стенки – выявляются патологические очаги от 1 мм в диаметре;
- дивертикулов, склероза шейки (болезнь Мориона) и других пороков развития – подходит как для первичного выявления, так и для оценки течения процесса в динамике;
- наличия конкремента в мочевом пузыре, определения его размера и расположения;
- грыжи органа;
- рака мочевого пузыря – проводится МРТ с внутривенным контрастированием, чтобы отличить процесс от доброкачественного, определяется размер и локализация поражения, дается заключение о том, насколько вовлечены в процесс расположенные вблизи структуры: брюшина и женские половые органы.
Магнитное поле безвредно для организма, поэтому его можно проводить многократно. Это делает МРТ идеальным методом для оценки результатов хирургического лечения, лучевой или химиотерапии рака мочевого пузыря.
Когда используют контрастное усиление?
Если на МРТ обнаружено новообразование, то дополнительно проводят контрастное внутривенное усиление. Это делает возможным отличить доброкачественную опухоль от рака, более точно измерить размеры и определить локализацию новообразования. Злокачественные опухоли имеют более развитую сосудистую сеть, а потому быстрее окрашиваются контрастом, чем доброкачественные.
Почему МРТ мочевого пузыря стоит дороже, чем исследование органов малого таза?
Мочевой пузырь с помощью МРТ может быть исследован прицельно или в составе протокола осмотра органов малого таза.
В первом случае состояние органа оценивается более подробно: четко визуализируются его стенки и содержимое, осматриваются прилежащие органы и лимфоузлы.
Из-за постоянного колебания жидкости в пузыре получить четкое изображение сложно, поэтому такое исследование считают технически сложным.
При обследовании органов малого таза мочевой пузырь осматривается менее подробно, такое исследование целесообразно в том случае, если на основании клинических данных невозможно утверждать, что источником проблемы является именно этот орган, а также для определения расположения конкремента: в самом пузыре или мочеточнике.
Как подготовиться к МРТ-обследованию?
Мочевой пузырь прилежит к петлям кишечника и может смещаться при активной перистальтике, а это мешает при получении изображения. Чтобы исследование было точным активность кишечника нужно свести к минимуму.
Для этого за сутки рекомендуется исключить пищу, вызывающую газообразование и усиливающую перистальтику (бобовые, чернослив, черный хлеб, баклажаны, орехи, сдобная выпечка).
Подготовка включает также очистительную или микроклизму, которая выполняется накануне исследования.
Накануне МРТ мочевого пузыря рекомендуется сделать очистительную клизму
При проведении прицельного МРТ мочевой пузырь должен быть наполненным.
Для этого за 2 часа до начала исследования нужно прекратить мочиться, а за час до исследования выпить около 1,5 л минеральной воды без газа. Если исследование проводится в составе протокола МРТ малого таза, наполненность органа должна быть средней.В этом случае в качестве подготовки его нужно опорожнить за 2 часа до исследования и не пить никакой жидкости.
Противопоказания и ограничения метода
Противопоказаний к проведению исследования немного, в большинстве своем они относительны. Необходимо предупредить врача о наличии кардиостимулятора или кохлеарного имплантата, желательно иметь при себе паспорт устройства или заключение хирурга, имплантировавшего устройство о возможности проведения МРТ.
О наличии имплантата улитки необходимо заранее проинформировать врача МРТ
Лишь некоторые имплантаты и эндопротезы могут стать препятствием к проведению МРТ. В большинстве случаев исследование возможно, но в протокол его проведения врач внесет необходимые изменения.
Клипирование сосудов головного мозга до сих пор остается абсолютным противопоказанием к проведению МРТ: клипса в магнитном поле может сместиться.
Эндопротезы суставов и ортопедические пластины для остеосинтеза, изготовленные из титана, не намагничиваются и не могут быть препятствием к исследованию.
Эндопротезы тазобедренного сустава могут создавать помехи при получении изображение, поэтому в этом случае вопрос о целесообразности назначения МРТ решается индивидуально.
Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/tazovye-organy/mrt-mochevogo-puzyrya-podgotovka.html
Что показывает КТ мочевого пузыря?
Компьютерная томография – это современный рентгеновский метод диагностики, который используют для выявления различных заболеваний, патологий и новообразований мочеполовой системы. Данный метод обследования основан на получении многослойного изображения мочевого пузыря и других окружающих органов и тканей с последующей компьютерной обработкой таких снимков.
Метод компьютерной томографии достаточно показательный и информативный как в качестве первичной диагностики заболеваний, воспалений и других патологий органов мочеполовой системы, так и в качестве контрольного обследования после оперативного вмешательства, консервативного лечения или в динамике при хронических процессах.
Компьютерная томография назначается по определенным показаниям лечащим врачем. Например, когда другие лабораторно-инструментальные методы обследования не предоставляют точную информацию для постановки заключительного диагноза.
Необходимо отметить, что существуют острые показания, которые требуют доскональной диагностики, а именно компьютерной томографии:
- кровь в моче;
- различные включения, примеси в моче;
- смена цвета мочи, появление в ней резкого запаха;
- боль при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию и др.
Такие симптомы могут указывать на различные заболевания, патологии почек и мочевого пузыря, мочеточников и других органов мочеполовой системы.
Компьютерное сканирование мочевого пузыря и мочеточников выполняется при подозрении на такие заболевания:
- Онкологический процесс, различные новообразования
- Хронический и острый гломерулонефрит, нефрит
- Мочекаменная патология
- Воспаление, например, цистит
- Заболевания мочеполовой системы инфекционного или венерического характера
- Различные травмы, разрывы, повреждения органов мочеполовой системы
- Для наблюдения за пациентом в динамике при имеющихся патологиях или после проведенного лечения.
Кт мочевого пузыря с контрастированием
Сканирование с усилением контрастом существенно расширяет и увеличивает диагностические возможности.
Использование контраста значительно повышает визуализацию мягких тканей при обследовании мочевого пузыря и мочеполовой системы.
Например, кт при раке мочевого пузыря и при подозрении на наличия различных новообразований, лучше назначить сканирование с контрастированием, т.к. это даст возможность выявить мельчайшие очаги, участки метастазирования.
Подготовка к исследованию
Существуют определенные требования для проведения такого исследования, как КТ мочевого пузыря. Исследования проводят с наполненным мочевым пузырем, на пустой желудок и кишечник, в связи с чем необходимо соблюдать основные условия подготовки:
- За 1-2 дня до предполагаемого обследования ограничиться диетическим питанием, легкими супами, кашками.
- Исключить продукты, способные вызывать газообразование.
- Вечером перед предстоящим исследованием необходимо выпить слабительные препараты, выполнить клизму очистительную.
- В день предстоящего обследования нельзя кушать, пить жидкость.
- Уже при непосредственной подготовке к компьютерному сканированию из мочевого пузыря удаляется вся жидкость, далее вводится кислород.
- Если предстоит проведение КТ мочевого пузыря с контрастным усилением, то перед томографией пациент выпивает ампулу специального препарата, растворенного в воде, которое выступает в качестве контраста. Иногда контраст вводится внутривенно больному перед началом сканирования.
Противопоказания к КТ мочевого пузыря
Учитывая имеющуюся лучевую нагрузку, данный метод обследования противопоказан беременным женщинам на разных сроках, а также детям.
Что касается метода диагностики с контрастом, то такой вид осмотра не назначают пациентам с эндокринными заболеваниями, при тяжелой форме почечной недостаточности, а также аллергикам, у которых может отмечатся аллергическая реакция на контрастное вещество.
Кт мочевого пузыря или цистоскопия?
Цистоскопия – что это такое? Цистоскопия – это один из методов обследования мочевого пузыря, альтернатива КТ.
Главным отличием является то, что метод инвазивный, во время осмотра в мочевой пузырь вводится специальный катетер с микрокамерой для осмотра.
Одно из ведущих отличий метода от КТ является то, что существует возможность взятия биоматериалов для анализа во время проведения цистоскопии.
Алгоритм проведения цистоскопии у женщин и мужчин отличается в силу особенностей анатомического строения мочеполовых органов.Учитывая особенность строения уретры у женщин, катетер вводится быстро, не вызывая проблем.
Через короткую уретру, цистоскоп вводится в мочевой пузырь, который в дальнейшем заполняется физраствором, для расправления стенок пузыря и подробного изучения строения, выявления самых мельчайших очагов.
Проводится как в диагностических целях, например, заболевания мочевого пузыря, уретры, так и в лечебных целях – удаление или дробление камней в мочевом пузыре, удаление папиллом и пр.
У мужчин цистоскопия позволяет выявить закболевания мочевого пузыря и простаты, а также уретры, окружающих тканей. Через уретру, далее в простату у мужчин, катетер вводится в полость мочевого пузыря для выявления различных патологических процесов.
Как женщинам, так и мужчинам перед цистоскопией проводится местная анестезия, а сама процедура требует осторожного обращения со стороны врача, чтобы исключить возможные осложнения.
Кт или мрт мочевого пузыря?
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – это два значительно схожих между сбой метода исследования, главное отличие – это принцип работы томографа.
Что же касается осмотра полостных органов, то в этом случае рекомендуется использование компьютерной томографии.
Оценить необходимость проведения КТ или МРТ мочевого пузыря, а также определить, какой метод обследования целесообразнее провести данному больному, способен только врач, с учетом всех “за” и “против” со стороны состояния здоровья больного.
Где сделать КТ мочевого пузыря?
Провести данный вид обследования Вы можете как в частных клиниках, так и в государственных, опираясь на все Ваши пожелания, возможности. Важно отметить, что некоторые частные диагностические кабинеты, где проводится компьютерное сканирование, работают круглосуточно, предоставляя скидки на диагностику в ночное время суток, что может заинтересовать пациентов.
Источник: https://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/kt-mochevogo-puzyrya
Мрт мочевого пузыря, уретры, почек и кт органов мочевыделительной системы
МРТ и КТ мочеполовой системы являются очень информативными, а потому востребованными диагностическими методами. С их помощью врачи выявляют большое количество патологий на начальной стадии развития.
Чем отличается компьютерная томография мочевого пузыря от МРТ? Какие имеются показания и противопоказания у этих процедур? Каким образом происходит процесс диагностики? Какой метод исследования лучше для женщин и мужчин? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.
Показания к МРТ и КТ органов мочевыделительной системы
В большинстве случаев МРТ или КТ мочевого пузыря назначают уже после обнаружения отклонений, которые были выявлены на УЗИ. Нередко эти процедуры используют для подтверждения или опровержения диагноза, а также в качестве дифференциальной диагностики. В большинстве случаев КТ или МРТ мочеполовой системы назначаются:
- при увеличенных лимфоузлах в паховой области;
- при подозрении на опухоль;
- при врожденных и приобретенных аномалиях почек, мочевого пузыря и уретры;
- в целях контроля роста опухоли;
- в целях установления наиболее эффективного способа лечения или отслеживания эффективности применяемого курса;
- в целях установления текущего состояния после хирургического вмешательства;
- в качестве оценки размеров и местоположения внутренних органов перед хирургической операцией.
Противопоказания к каждой из процедур
Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:
- беременность и период кормления грудью;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
- аллергическая реакция на йод.
Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.
МРТ-диагностика мочевого пузыря, почек и уретры
МРТ мочевого пузыря, канала уретры и почек позволяет получить максимальное количество информации о текущем состоянии этих органов. Процедура проводится неинвазивно и полностью безопасна для организма обследуемого. В большинстве случаев диагностика является частью общего обследования, которое заключается в комплексе разных методик.
Подготовка к исследованию и его этапы
Чтобы на МРТ мочевой пузырь был отображен максимально четко, активность кишечника должна быть минимальной. Для этого не меньше чем за 24 часа до обследования пациенту необходимо отказаться от употребления продуктов, способных усилить перистальтику и вызывающих газообразование. Кроме того, накануне исследования больному следует сделать очистительную клизму.
Если выполняется МРТ мочевого пузыря, то он должен быть наполненным. Для этого за 1 час до начала процедуры исследуемому необходимо выпить 1-1,5 литра негазированной воды и не мочиться.
Перед МРТ пациент должен снять все металлические украшения и лечь на выдвижную кушетку. Сама процедура начнется после того, как стол переместится в томограф, напоминающий большую трубу. При исследовании надо лежать неподвижно, чтобы изображение получилась четким. При томографии аппарат издает шум, поэтому пациенту выдаются беруши.
В большинстве случаев МРТ мочевого пузыря с контрастом длится около 30 минут, а без введения контрастного вещества – не больше 15 минут. Расшифрованные результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
Что показывает томограмма?
Лечащий врач увидит на полученных снимках:
- доброкачественные образования с диаметром от 1 мм;
- злокачественные опухоли и степень вовлеченности расположенных рядом тканей;
- наличие грыжи в мочевом пузыре;
- присутствие конкрементов в мочеполовой системе, а также их размеры и локализацию;
- образование дивертикул;
- иные патологии мочевого пузыря и органов малого таза исследуемого.
КТ органов мочевыделительной системы
Для этих целей используется сканер рентгеновских лучей и мощное компьютерное оборудование, обрабатывающее полученные снимки и составляющее единую картину исследуемой области.
Как делают?
КТ исследование мочевого пузыря также нуждается в несложной подготовке. Единственное, что требуется от пациента, — это выпить 10 мл УРОГРАФИНА, разбавленного 200-250 мл воды, сначала за 12, а затем за 2 часа до исследования и полностью отказаться от пищи за 3 часа до начала процедуры.
Перед тем, как лечь спиной на специальный стол, пациенту необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими застежками. Это делается для того, чтобы не появились тени, ухудшающие качество изображения.
В случае необходимости исследуемому придается определенное положение тела при помощи специальных валиков и ремешков.
Стол с пациентом задвигается внутрь оборудования таким образом, чтобы обследуемый участок был на одном уровне со сканером.Перед тем, как аппарат начнет сканирование, медицинский персонал покидает помещение, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Сама процедура длится 5-15 минут, а результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
КТ с контрастированием
Компьютерная томография с контрастированием представляет собой улучшенный способ исследования, благодаря которому снимки получаются более детальными и точными. Применение контраста необходимо в случаях, когда после обычной томографии у врача остаются вопросы.
При попадании в кровь контрастный препарат «подкрашивает» ткани, тем самым выделяя их на снимке. Именно это усиление позволяет четко визуализировать внутренние органы и ткани, рассмотреть их границы, увидеть особенности кровоснабжения.
В силу того, что контраст скапливается в исследуемой области, он отлично показывает зоны повышенного кровоснабжения, которые характерны для раковых опухолей.
Путем введения контраста можно четко зафиксировать локализацию и размеры образований, определить их рост и степень вовлеченности соседних тканей малого таза.
Компьютерная томография проводится сначала без контрастного вещества. Ее результаты будут «отправной точкой». Затем пациенту вставляют в вену катетер и подключают к инжекторному шприцу с контрастным веществом.
Практически одновременно с введением контраста проводится еще одно сканирование. При переходе усилителя из артерии в вену делается еще ряд снимков, а после этого следует финальное обследование, которое врачи называют «выделительной фазой».
Всего при исследовании мочевыводящих органов методом КТ с введением контраста осуществляют 4 сканирования.
Расшифровка результатов
В заключении описываются выявленные в ходе обследования патологии и их характеристики. Именно на основании расшифрованных результатов лечащий врач принимает решение о дальнейшем курсе лечения.
Плюсы и минусы МРТ и КТ: какой метод лучше?
Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека.
Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.
Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями.В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.
Источник: https://UziMetod.com/mrt/maliy-taz/mrt-mochevogo-puzyrya.html
Мрт мочевого пузыря – что показывает и кому необходимо?
Диагностика заболеваний мочевого пузыря включает, по большей части, лабораторные методы исследования.
Иногда больному требуется инструментальное обследование, в частности – инвазивное (цистоскопия).
Но в последние годы ряд неприятных процедур может заменить МРТ мочевого пузыря с контрастом или без такового, при этом томография дает специалисту исчерпывающую информацию об имеющейся проблеме.
Томография мочевого пузыря – зачем назначается?
Обычно МРТ почек и мочевого пузыря рекомендуется при обнаружении заболеваний мочеполовой системы, в отношении которых уже был проведен ряд менее точных исследований. Если данных, что показывают прочие виды диагностики, недостаточно, то магнитно-резонансная томография позволит детализировать имеющуюся информацию. Преимущества МРТ очевидны:
- Высокая эффективность
- Безопасность
- Отсутствие боли и травматичности
Наиболее частое показание для выполнения МРТ на мочевом пузыре – выявление ракового заболевания.
Именно в части диагностики рака томография дает исчерпывающие данные – стадию болезни, вид злокачественной опухоли, ее распространенность, прорастание и метастазирование в регионарные лимфоузлы и близлежащие органы (мочеточники, матку и т.д.).
Отличные результаты обеспечиваются благодаря высокой разрешающей способности томографов и выполнения ими послойных снимков. Это позволяет обнаружить опухоли на самой ранней стадии – от пары миллиметров в диаметре.
Прочие показания к обследованию мочевого пузыря
Принцип действия МРТ основан на работе магнитного поля и получении отклика от тканей организма, поэтому после выполнения процедуры будут получены качественные снимки мягких тканей и полых органов. Данный метод диагностики даст информацию о состоянии и самого мочевого пузыря, и близких к нему структур.
Кроме подозрения на рак, нередко выполняется томография мочевого пузыря у женщины, жалующейся на признаки хронического цистита, если нет объективной картины по УЗИ. Рекомендуется выполнение процедуры и при таких симптомах:
- Затруднение мочеиспускания
- Болезненность мочеиспускания
- Смена цвета, запаха, объема мочи
- Боль внизу живота при нагрузке, в покое
Так как подобную клинику имеет ряд патологий, томография поможет дифференцировать эти заболевания и поставить точный диагноз. Например, болезни простаты и уретры у мужчин тоже дают схожий симптомокомплекс, поэтому МРТ поможет опровергнуть или подтвердить опасения врача.
Прочие показания для диагностики мочевого:
- Врожденные аномалии строения органа.
- Аномалии мочеточников и других частей мочевыделительной системы.
- Увеличение лимфоузлов данной анатомической области.
- Доброкачественные опухоли.
- Инфекционные болезни в хронической стадии, в том числе – туберкулез.
- Необходимость в уточнении зоны хирургического вмешательства и выбора типа операции.
- Потребность в оценке проведенного хирургического лечения или консервативной терапии (чаще – лучевой терапии, химиотерапии рака).
- Травма живота с подозрением на повреждение мочевого пузыря.
Таким образом, направить на процедуру МРТ может не только онколог, но уролог, венеролог, инфекционист и другие специалисты.
Зачем нужно контрастирование во время МРТ?
Экскреторная урография при МРТ представляет собой специальный метод исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Он основывается на способности мочевыделительной системы экскретировать (выделять) контрастные вещества, которые были введены в организм. Обычно применяются йодсодержащие вещества, которые перед процедурой МРТ вводят струйно внутривенно в течение 3 минут.
Контрастное усиление необходимо при выявлении новообразования и необходимости его дифференцирования. Проще говоря, специалист может рекомендовать такой метод диагностики при невозможности отличить раковую опухоль от доброкачественной без окрашивания тканей в контрастный оттенок. После введения препарата проводится серия снимков, которые затем анализируются врачом.
Подготовка и проведение томографии
Так как мочевой пузырь находится рядом с петлями кишечника, повышенное газообразование может сильно ухудшить визуализацию по снимкам МРТ. Активную перистальтику кишечника надо снизить. Это достигается при соблюдении определенных рекомендаций:
- За 2 суток до обследования убрать из меню еду, повышающую газообразование (чернослив, сливы, яблоки, молоко, капуста, бобовые, свежий черный хлеб).
- Перед обследованием сделать очистительную клизму.
- Не кушать за 6 часов перед исследованием, если предполагается введение контраста.
Также важно не мочиться за 2 часа до процедуры, чтобы мочевой пузырь был наполненным. Еще для этой цели рекомендуется выпить за час до МРТ 1,5 литра воды без газа.
Если подготовка не была тщательной, данные будут неточными, и такое исследование возможно только в экстренных случаях.
Само обследование занимает от 15 минут до получаса, в зависимости от тяжести проблемы и необходимости делать внутривенное контрастирование.
Человек располагается на кушетке, его пристегивают специальными ремнями для сохранения неподвижности. Далее пациента на кушетке задвигают под дугу (купол) томографа, в течение указанного времени выполняют серию снимков. Перед МРТ необходимо снять все металлические украшения и предметы с тела, в том числе ремни с пряжками, а также убрать съемные зубные протезы.
Цена на томографию мочевого пузыря может колебаться в зависимости от клиники и необходимости введения контраста. Она составляет от 3000 до 8000 рублей.
Противопоказания к процедуре
При проведении контрастирования противопоказаниями станут аллергические реакции на вещества, содержащиеся в препаратах, а также тяжелые стадии почечной недостаточности, бронхиальной астмы, острый гломерулонефрит, гипертиреоз, феохромоцитома.
Отказать в выполнении обследования могут при:
- Наличии кардиостимулятора, прочих электронных устройств и некоторых видов эндопротезов
- Весе пациента более 180-200 килограммов (зависит от типа томографа)
- В первом триместре беременности
- Клаустрофобии, психических отклонениях
Заболевания, при которых назначают МРТ мочевого пузыря:
- Хронический цистит
- Туберкулез мочевого пузыря
- Карцинома или плоскоклеточный рак мочевого пузыря
- Лимфома
- Аденокарцинома
- Доброкачественные опухоли – папиллома, липома, фиброма
- Полипоз мочевого пузыря
- Мочекаменная болезнь с выходом конкремента в мочевой пузырь или мочеточник
- Запущенные стадии ИППП, особенно, сифилиса
- Дивертикулез
- Склероз шейки мочевого пузыря – болезнь Мориона
- Грыжа мочевого пузыря
МРТ мочеточников и мочевого пузыря – очень информативный метод диагностики, позволяющий увидеть самое начало развития любых болезней. Его назначают только по показаниям, ведь многие заболевания мочевого пузыря могут быть обнаружены при помощи менее дорогостоящих методик.
Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/bryushnoj-polosti/mrt-mochevogo-puzyrya-chto-pokazyvaet.html
Показания МРТ в исследовании болезней мочевого пузыря: альтернативные методики, подготовка
Магнитно-резонансная томография урогенитального тракта — это вид функциональной диагностики, преимуществом которого является информативность и безопасность из-за отсутствия лучевой нагрузки.
Полученные данные помогают визуально оценить патологические изменения в мочевом пузыре, окружающих тканях, органах и сосудистых структурах в трёх плоскостях.
Точное установление характера болезни и распространения процесса в мочеполовой системе влияет на выбор тактики лечения, от которого зависят здоровье и жизнь пациента.
Заболевания, которые выявляют с помощью томографии
МРТ диагностирует патологию мочеполовой системы воспалительного, деструктивного характера, аномалии развития, приводящие к нарушению функции органов.
Используется для выявления изменений, полученных вследствие травмы и опухолевых процессов. Перечень болезней мочевого пузыря:
- новообразования доброкачественного характера (папиллома, полип, эндометриоз);
- злокачественные неоплазии (переходно-клеточный рак, аденокарцинома);
- инвазия в шейку мочевого пузыря опухолевых клеток у мужчин с раком простаты;
- удвоение органа, дивертикул, контрактура шейки;
- травматический разрыв;
- мочекаменная болезнь;
- цистит.
Мышечно-инвазивная опухоль мочевого пузыря
Когда выбирают МРТ в качестве метода обследования
Если при наличии жалоб и клинической симптоматики болезней мочеполовых органов методы лабораторной и инструментальной диагностики не дали результатов, позволяющих установить диагноз, назначается МРТ.
Томография показана при увеличении и болезненности паховых лимфоузлов, подозрении на опухолевый процесс, в качестве динамического наблюдения за неоперабельными образованиями и для принятия решения о методах лечения (консервативное или хирургическое).
Показания к применению контрастных веществ
МРТ мочевого пузыря с применением контраста на основе хелатов гадолиния помогает получить изображения, где чётко прослеживаются различия контрастности нормальных и патологически изменённых структур и тканей.
Стандартная доза парамагнетика для взрослого человека — 14-20 мл. Введение препарата показано:
- при подозрении на опухолевое заболевание злокачественного генеза;
- для дифференциальной диагностики с доброкачественными процессами;
- для выявления метастазов и прорастания опухоли из мочевого пузыря в окружающие ткани.
Подготовка и прохождение исследования
Перед исследованием мочеполовой системы для улучшения визуализации органов пациенты проходят подготовку.
Для этого за 2 дня до процедуры назначается диета, цель которой уменьшить газообразование и перистальтическую активность кишечника.
Из продуктов питания исключаются бобовые, капуста, сдоба, молоко, газированные напитки.
Накануне рекомендуется постановка очистительной клизмы. За 2 часа до процедуры пациент выпивает воду в объёме 1,5 л и на диагностику приходит с полным мочевым пузырём.
Детям до 7 лет вводятся седативные препараты после консультации анестезиолога.Для прохождения МРТ с контрастом, пациент предоставляет результаты биохимии крови с определением уровня креатинина давностью 3-7 дней.
Как проходит процедура
В кабинете МРТ перед исследованием заполняется информированное согласие. Затем рентгенолаборант снимает с пациента металлические предметы (слуховые аппараты, зубные протезы, серьги) и помогает переодеться в специальную одноразовую одежду.
Пациент ложится на подвижный стол и ему накладывают поверхностную катушку на обследуемую зону.
В руку даётся груша экстренного вызова, в случае, если больной почувствует себя плохо и захочет прервать процедуру.
На уши надевают наушники для звукоизоляции, поскольку работа аппарата сопровождается шумовыми эффектами.
Исследование последовательно проводится в трёх проекциях: аксиальной, сагиттальной, коронарной.
Если имеются показания для применения контрастного вещества, устанавливаются катетеры и инфузионные трубки.
После введения контраста выполняется серия сканирований в течение 25-30 минут, затем пациента снимают со стола.Врач обрабатывает полученные данные, документирует изображения и оформляет заключение.
В каких случаях мрт противопоказано
Пациенты, в организме которых находятся металлические ферримагнитные конструкции (протезы, штифты, проволоки, кардиостимулятор, скобы), не допускаются к диагностике.
Женщинам до 20 недель беременности МРТ проводится строго по показаниям. Ограничение по весу предусматривается для пациентов с массой тела 120-150 кг.
Больным в возбуждённом состоянии, в алкогольном и наркотическом опьянении процедура не проводится.
Для исследования в аппаратах закрытого типа не допускаются пациенты, страдающие клаустрофобией.
Альтернативные методы диагностики
При невозможности выполнения МРТ используют методы, которые обладают диагностической ценностью. К ним относятся:
- КТ мочевого пузыря — даёт послойную картину стенок органа и окружающих тканей. Выявляет образования и инородные тела (инструментальная диагностика с повышенной лучевой нагрузкой ).
- УЗИ — оценивает форму, толщину и контур стенок, наличие песка в полости и уровень остаточной мочи.
- Цистоскопия — исследуется внутренняя поверхность и содержимое органа с помощью эндоскопического аппарата. Выполняется путём введения в полость пузыря через уретру катетера с камерой и осветительной системой.
- Цистография — получение изображения на рентгеновских снимках с помощью контрастных веществ, введённых в кровеносную систему или непосредственно в орган. Диагностирует конкременты, поражение стенок туберкулёзом, опухолевым процессом.
КТ
Сколько стоит МРТ
Цена на МРТ диагностику мочевого пузыря зависит от мощности аппарата, на котором проводится исследование, квалификации врачей и применения вещества для контрастирования. Стоимость процедуры 4000-6000 рублей.
Контрастное вещество оплачивается отдельно, в среднем 2000 рублей за 1 флакон (10 мл).
Достоверность МРТ в диагностике болезней мочевого пузыря составляет 85%, что показывает её преимущество по сравнению с другими видами исследования. Недостаток методики — длительность процедуры и высокая стоимость.
Диагностика рака (видео)
Источник: https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-mochevogo-puzyrya.html
Мрт мочевого пузыря
Мрт мочевого пузыря у женщин и мужчин показано при появлении расстройств мочеиспускания. Обследование мягких структур с помощью магнитного поля безопасно, практически не требует подготовки.
Пациенту необходимо несколько дней посидеть на диете, а перед процедурой выпить 2 литра воды. При сканировании на экране появляются мочеточники, почки, уретра, мочевик.
Радиолог описывает состояние тканей, фиксирует наличие повреждений и новообразований.
Запись на МРТ в платные клиники Москвы +7 (499) 519-32-37
- Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
- Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
- Запишем на самое удобное для вас время приема
Показания и противопоказания
Магнитное обследование мочевого пузыря информативно при воспалительных, инфекционных, онкологических процессах в органе. Также сканирование позволяет определить врожденные аномалии.
Прямое показание к назначению МРТ:
- увеличение паховых узлов, предстоящая операция в области малого таза;
- подозрение на развитие доброкачественного или злокачественного процесса;
- контроль лечения рака, определение распространенности метастазов.
Также пациенту потребуется обследование при наличии хронических заболеваний, травм брюшины, после осложненных родов. МРТ почек и мочевого пузыря позволяет безболезненно определить причину появления патологических симптомов:
- кровь, гной в моче, неприятный запах, изменение объема и цвета мочи;
- нарушение мочеиспускания, болезненное и затрудненное мочеиспускание;
- боль внизу живота, в пояснице.
Неинвазивная процедура противопоказана людям с металлическими имплантатами, штифтами, пирсингом. Если установлен кардиостимулятор или другой электронный прибор, магнитное поле может навредить пациенту. Также МРТ не проводят при наличии неврозов, клаустрофобии. Для больных с большой массой тела (от 130 кг), применяют открытый тип томографа.
Как подготовиться к сканированию
Перед проведением магнитно-резонансной томографии рекомендуется подготовиться к обследованию с помощью диеты. На протяжении трех дней откажитесь от продуктов и напитков, которые провоцируют повышенное газообразование: бобовые, капуста, сдоба, газированные напитки, алкоголь. Сделайте очистительную клизму, чтобы чрезмерная активность кишечника не повлияла на результат.
Состояние мочевого пузыря обследуется в наполненном виде, поэтому за несколько часов до сканирования необходимо выпить 2 литра воды (для детей около 1 литра). Воздержитесь от посещения туалета. Если проводится МРТ органов малого таза, разрешается один раз сходить в туалет, чтобы мочевик был наполовину полон.
Перед входом в аппаратную пациент переодевается, снимает все металлические предметы. В случае игнорирования рекомендаций металл перегреется и обожжет, а томограф может выйти из строя. Подготовка необходима для минимизации неточностей на снимке.
Что показывает Мрт мочевого пузыря
Мрт мочевого пузыря у женщин и у мужчин способно выявить инфекционные, воспалительные, врожденные заболевания. На снимках четко видна структура тканей, поверхность органов, наличие новообразований разного характера. Во время сканирования исследуется состояние почек, уретры, описываются мочеточники.
1. МРТ уретры и мочевого пузыря у мужчины покажет следующие патологии:
- онкология, уретрит, цистит;
- воспаление простаты, аденома;
- наличие камней, грыж.
2. Прекрасную половину человечества также поражает уретрит, а цистит встречается в 4 раза чаще. Также Мрт мочевого пузыря у женщин показывает:
- склероз шейки матки или мочевого пузыря;
- злокачественные новообразования;
- цистит, лейкоплакия, кисты, аномалии строения.
Магнитное облучение способно выявить полипы, дивертикулы на поверхности мочевика, мочеточника и уретры. На снимках подтверждается наличие запущенного ЗППП, особенно сифилиса. Чаще всего диагностируется рак следующих видов: плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Для мужчин с нарушенным мочеиспусканием и импотенцией рекомендуется обследовать простату и яички.
Использование контрастирования
Для подтверждения наличия злокачественных новообразований в вену вводится контрастное вещество. Оно обладает способностью накапливаться в раковых клетках. На снимках будут зафиксированы светлые зоны, которые являются очагом болезни или метастазами. Контрастирование очень информативно и в сочетании с биопсией дает 100% результат.
Подготовка Мрт мочевого пузыря и мочеточников с контрастом требует проведения теста на переносимость вводимого препарата. Если у вас почечная недостаточность, процедура не проводится. Также противопоказанием к контрастированию является беременность, лактация, грудной возраст.
Как делают обследование
При отсутствии противопоказаний лечащий врач назначает магнитную томографию с контрастом или без. При весе более 130 кг рекомендуется выбирать клинику с высокопольным открытым аппаратом. МРТ малого таза и мочевого пузыря проводится поэтапно:
- Аллергопроба, если предстоит контрастное обследование.
- Наполнение мочевого пузыря: питье жидкости (2 л негазированной воды) и отказ от похода в туалет.
- Пациента укладывают на выдвижной стол, для обездвиживания бедра крепятся ремнями.
- Сканирование длится 30-60 минут, в это время томограф издает сильный шум. Радиолог сидит в кабинете, смотря на экран, делает снимки и первичные замеры.
Во время нахождения в аппаратной вы можете общаться со специалистом благодаря двусторонней связи. Если почувствуете тошноту, головокружение или произойдет приступ панической атаки, процедуру прекратят. Если в мочевом пузыре выявлена злокачественная опухоль, необходимо провести дополнительное обследование органов малого таза.
Сколько стоит исследование?
Цена Мрт мочевого пузыря варьируется в зависимости от рейтинга клиники, которая предоставляет услуги. Если вы не распоряжаетесь большими деньгами, в Москве можно воспользоваться процедурой от 3000 рублей, контрастная томография – от 5000 рублей.
Перед записью на МРТ узнайте, что входит в стоимость процедуры. Можно не оставаться на стационарном лечении, если вы живете рядом. Также откажитесь от дополнительных анализов и консультации врача.
Альтернативные методы
МРТ является точным методом обследования структуры мочевого пузыря и соседних органов. Однако в некоторых случаях нет необходимости тратить большие деньги на томографию. Если нет подозрений на онкопатологию, можно провести УЗИ. Для определения состояния стенок органа рекомендуется цистоскопия.
МРТ или КТ – что лучше сделать?
Компьютерная томография предназначена для изучения костных структур. Поэтому при болезнях мочевого пузыря предпочтительнее МРТ. Во время сканирования в человеческий организм проникают рентгеновские лучи, которые при больших дозах могут спровоцировать изменение ДНК.
При КТ мочевой пузырь и почки изучаются в минимальных срезах. На основании множества снимков радиолог создает проекцию. Процедура также проходит в томографе, оснащенном выездной кушеткой. Сканирование занимает 10-15 минут, поэтому подойдет для обследования в экстренных ситуациях (разрыв мочевого пузыря, травмы брюшной полости, перелом костей таза).
Что лучше провести МРТ или цистоскопию?
Цистоскопия является информативным методом, так как проводится при помощи введения в мочеиспускательный канал трубочки с камерой на конце. Во время визуального осмотра специалист сразу фиксирует состояние уретры, мочевого пузыря и его шейки.
Методика является не только диагностической, но и предназначена для выполнения ряда лечебных процедур: удаление или дробление камней, прижигание доброкачественных новообразований. Если полип вызывает подозрение, с помощью цистоскопа берется биопсия тканей. При выявлении рака пациенту назначается МРТ малого таза.
УЗИ или МРТ – в чем разница?
Ультразвуковое исследование позволяет определить объем мочевого пузыря, состояние его шейки, ширину уретры.
При проведении врач узист может самостоятельно обследовать не только мочевик, но и простату, мошонку, яичники и матку. УЗИ безвредно, не требует много времени и может проводиться даже грудным детям.
Движения при исследовании не смогут исказить результат. При обострении цистита, пиелонефрита у беременных женщин им назначают сонографию.
Источник: http://mrt-diagnostik.ru/vidy-mrt/mrt-mochevogo-puzyrya