Чашечно-лоханочная система почек
Когда у человека появляется боль в пояснице или нарушается процесс мочеотделения, это свидетельствует о проблеме ЧЛС почек. Чашечно-лоханочная система деформируется в результате аномального внутриутробного развития.
Часто болезнь вызвана опухолью камнем или тяжелым воспалительным процессом в органе. Чашки и лоханки являются резервуарами для сбора мочи. Чтобы урина не раздражала стенки органа, они выстелены переходным эпителием.
Полностью вылечить заболевания чашечно-лоханочной системы возможно, только если устранить причины их развития.
ЧЛС почек при деформации структуры будет вызывать боли в пояснице и влиять на ток мочи.
Описание и строение
Почки — парный орган, расположенный в поясничной области. Снаружи их окружает жировая ткань. Паренхима органа состоит из двух слоев — верхнего коркового вещества и внутреннего мозгового. Внутри мозгового вещества расположены полосные образования — чашки и лоханки.
Они являются резервуарами для сбора мочи. Их просвет выслан переходным эпителием, защищающим паренхиму от воздействия веществ, находящихся в урине. Во время выделения, жидкость сначала собирается в 8—12 маленьких чашечках, имеющих форму бокалов.
Их узкая часть которых повернута кверху и прилегает к сосочкам пирамид почки, непосредственно причастных к выработке мочи. Из меньших чашечек урина переливается в большие, а потом в лоханку — воронкообразную полость. Здесь происходит ее накопление.Дальше в результате перистальтических движений жидкость из почки, проходя сужение в области шейки, перетекает в мочеточник.
Патологии ЧЛС в почке
Развитие заболеваний чашечно-лоханочной системы происходит во время эмбриогенеза или же после рождения человека. Спровоцировать патологический процесс способно:
Удвоение лоханок
Удвоенная лоханка почки может долгое время не подавать болевых симптомов.
Это аномалия развития, при которой чашечно-лоханочная система дублируется. Часто люди долгое время не подозревают, что больны, ведь удвоение никак не проявляться.
Однако такая почка является больше подверженной возникновению воспалительных процессов. Иногда проблема приводит к нарушению уродинамики и застою мочи. Со временем к этому процессу присоединяется бактериальная флора и у человека появляется боль в пояснице и при мочеиспускании.
Возможно повышение температуры и отеки, прежде всего лица, по утрам.
Расщепление почечной лоханки
Представляет собой полное разделение полости, при этом от каждого из образований может отходить собственный мочеточник или в устье мочеточника они сливаются.
Деформирована лоханка является способствующим фактором к развитию гидронефроза, то есть задержки урины в почке. При длительном течении может вызвать атрофию паренхимы и почечную недостаточность.
Кроме этого, из-за нарушения нормального функционирования органа и выработки им гормонов возникают отеки и повышается температура тела.
Новообразования
Опухоли чаще развиваются из уротелия, которым высланы чашки и лоханки. В основном это злокачественные процессы с низкой дифференцировкой клеток. По мере роста образования сдавливает ближайшие ткани, в том числе и ЧЛС, мочеточники.
Если деформированы почечные структуры затрудняется ток мочи. При этом пациент ощущает боль в пояснице, тошноту, потерю аппетита, слабость. Человек начинает стремительно терять вес. Может появляться примесь крови в моче.
Это свидетельствует об изъязвлении образования.
Воспаление
Боли в пояснице с температурой – признак воспаления почек.
Патология сопровождается повышением температуры и значительными болями в пояснице.
Она является результатом проникновения в чашки и лоханки почек инфекции, а также повреждением выстилающего их эпителия. Ведь заражение здоровых клеток бактериями почти невозможно.
Травмирование выстилки резервуаров происходит из-за мочекаменной болезни, при повышенном давлении на стенки, когда нарушен отток и моча застаивается.
Гидронефроз
Это явление длительного застоя урины внутри почки. В результате этого полости расширяются, а паренхима атрофируется и истончается. Почка больше неспособна нормально выполнять свои функции. В человека появляются отеки, особенно выраженные по утрам. В случае острой задержки мочи урина не выводиться из лоханок, развивается тяжелое воспаление, которое может привести к смерти больного.
Наиболее частой причиной развития гидронефроза является закупорка конкрементом выводящего протока при мочекаменной болезни.
Диагностика и лечение болезни
Для выявления гидронефроза, опухоли чашечно-лоханочной системы или других аномалий используют ультразвуковое исследование. С его помощью врач оценивает наличие образований или аномалий, определяет наличие воспаления за счет утолщения и изменения структуры стенки.
Чтобы избавить человека от болезни, необходимо ликвидировать закупорку лоханки путем удаления камней или новообразований. Для избавления от бактериальной инфекции используют антибиотики — цефалоспорины.
При аномалиях развития почки необходимо устранить их хирургическим путем и нормализовать отток мочи.
Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/o-pochkah/chls-pochki.html
Удвоение почки – что это такое? Признаки и причины удвоения почки
Удвоение почек является врожденной патологией, которая в большинстве случаев наблюдается у девочек и чаше носит односторонний характер. Причины такого явления самые разные. Удвоение почки начинает закладываться и развиваться у ребенка еще утробе матери.
Удвоение почек. Что это такое?
Почки в организме человека представлены парным органом. Они выполняют функцию выведения шлаков из организма. Об этом знают все. Но далеко не каждый слышал о том, что бывает удвоение почки.
Что это такое? Это разделениеоргана на две половинки, сросшиеся между собойполюсами. Каждая часть снабжена собственной системой кровоснабжения. Внешне такая почка значительно больше по размерам.
Развитие патологии происходит в период внутриутробного развития.
Удвоение почек у детей является наиболее частой врожденной аномалией системы мочевыделения. Измененная почка не представляет опасности для жизни человека, но часто является причиной других заболеваний.
Строение чашечно-почечной лоханки
Эта структура имеет форму воронки, которая образуется в результате слияния больших и малых чашечек почки. Именно в лоханке скапливается моча. Поверхность внутренней части лоханки покрыта слизистой оболочкой. В стенке лоханки находятся волокна, которые совершают перистальтические сокращения, в результате которых моча стекает по мочевым путям вниз.
Благодаря непроницаемости стенок лоханки и мочеточников жидкость с растворенными в ней веществами никогда не выходит в полость брюшины, а всегда остается в пределах мочевой системы.
Полное удвоение почек
Иногда у человека диагностируют полное удвоение почки. Что это такое? Это аномальное явление, когда почка разделена на две части бороздкой. Выделяются верхняя и нижняя дольки, причем верхняя чаще всего недоразвита и меньше в размерах.
Каждая из них имеет свою артерию и собственную чашечно-почечную лоханку, которая у верхней половины обычно недоразвита. Имеются и собственные мочеточники. Каждый идет раздельно и заканчивается в мочевом пузыре своим устьем.
Возможно впадение одного мочеточника в другой.
Итак, вместо одной есть две отдельные почки. Само по себе полное удвоение почки не беспокоит человека, потому лечить его не нужно. Но оно приводит к другим заболеваниям.
Проблемы, возникающие при удвоении почки
Часто в одной половинке удвоенного органа может начать развиваться какое-то заболевание. Полное удвоение почки может спровоцировать пиелонефрит, мочекаменную болезнь, нефроз, поликистоз.
Бывает, что устье впадает не в мочеточник, а в какой-то другой орган. Им может быть прямая кишка, шейка матки, влагалище.
В этом случае человек может ощущать, как моча постоянно подтекает из мочеточника.
Неполное удвоение почки
Эта патология наблюдается, когда у человека формируется одна большая почка с четко обозначенными верхним и нижним отделами. Каждый из них имеет свою почечную артерию. Н, каждая часть удвоенного органа не имеет собственной чашечно-лоханочной системы, она у них одна на два отдела. Мочеточника два, но они соединены между собой и в мочевой пузырь впадают единым стволом, как один.
В медицинской практике зафиксированы случаи, когда чаще наблюдается неполное удвоение левой почки, а не правой. Большинство людей с такой аномалией живут до самой старости, не подозревая о ее существовании. Неполное удвоение почки не вызывает воспалительных процессов в органе.
Причины удвоения почки
Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почкиили правой – не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа.
Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки.
Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:
- Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
- Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
- Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.
- Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
- Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.
Диагностика
Если никакого обследования не проводилось, когда человек был ребенком, диагностируют удвоение почки, как правило, после того, когда начинается воспалительное заболевание органа или случайно, во время профилактического обследования с помощью диагностических аппаратов. Сначала нужно сделать ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, врач назначает другие методы.
Когда у человека не наблюдается патологии, то в его организме всего два устья мочеточника: по одному для каждой почки. Если врач подозревает удвоение почки, пациенту назначается цистоскопия.
С ее помощью определяется, сколько устьев имеет мочеточник: если три, то диагноз «удвоение почки» подтвердился.
Чтобы определить размеры увеличения почки и выявить наличие или отсутствие третьей чашечно-почечной лоханки и дополнительного мочеточника, врач назначает экскреторную урографию.
Симптомы
Удвоение почки не проявляет себя никак. Его не нужно лечить, пока оно не станет причиной возникновения какого-то другого заболевания этого органа. Признаки удвоения почки бывают разные. Обычно воспалительные процессы характеризуются:
- Повышением температуры.
- Слабостью и отеками.
- Тошнотой и рвотой.
- Регулярными головными болями.
- Повышением давления.
- Мутным оттенком мочи.
- Обратным оттоком мочи.
- Дискомфортом и болью в поясничном отделе.
- Недержанием мочи.
- Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
- Почечными коликами.
- Возникновением инфекции в мочевом канале.
Появятся все сразу признаки или каждый по отдельности, будет зависеть от заболевания.
Лечение
Удвоение почек характеризуется полным или неполным разделением органа на две части. Если это не беспокоит человека, ничего делать не нужно. Достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры.
Данная патология провоцирует воспалительные процессы в почке тогда, когда происходит ее полное удвоение. Даже в этом случае нет никакого смысла делать сложную операцию для исправления дефекта.
Он на протяжении всей жизни может не причинять человеку беспокойств.
Терапевтическое лечение обычно применяют при диагностировании какого-то серьезного заболевания, например, пиелонефрита, если оно было вызвано этой аномалией.
Когда заболевание переходит в хроническую форму и не поддается лечению с помощью консервативных методов, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на то, чтобы исправить причину, вызвавшую осложнение.
Но всегда стараются почку сохранить. Ее удаляют только тогда, когда она полностью утратила свою работоспособность.
Профилактика
Если во время обследование обнаружилось удвоение почки, паниковать не нужно. Этот диагноз не смертелен. Когда патология органа не беспокоит, это никак не повлияет на качество жизни человека. Нужно внимательней следить за своим здоровьем:
- Отказаться от вредных привычек, если таковые имели место быть: бросить пить, курить, принимать наркотики.
- Сменить работу, если она связана с отравляющими химическими веществами.
- Срочно перейти на правильное сбалансированное питание.
- Строго следить за режимом труда и отдыха.
Если у кого-то из родственников наблюдается удвоение почки, что это такое, известно всей семье. Поэтому, когда женщина из вашего рода будет вынашивать ребенка, нужно отнестись к этому периоду с удвоенным вниманием.
Ребенок в утробе матери должен развиваться, получая необходимые витамины. Женщина обязана беречь свое здоровье и не принимать алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, которые могут вызвать отравление ребенка.
Источник: https://FB.ru/article/165131/udvoenie-pochki---chto-eto-takoe-priznaki-i-prichinyi-udvoeniya-pochki
Члс почек — что это такое и какой размер должен быть нормой у детей и взрослых?
Одна из систем мочевыводящей системы – это ЧЛС почек. Что это такое и какие функции выполняет этот орган знает не каждый, тем не менее, эта сложная система выполняет важную функцию в организме, и патологии ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) может приводить к серьезным последствиям.
Проблема в том, что на начальных стадиях подобных заболеваний, когда еще можно обойтись только медикаментозной терапией, сам пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, симптоматика может полностью отсутствовать.
Что это такое?
Чашечно-лоханочная система – бокалообразный элемент почки, который состоит из малых и больших чаш.
Система малых чашечек формирует большие, из которых уже формируется единое образование в виде лоханки (см. фото). Структура стенок чашечно-лоханочной системы неоднородна и состоит из нескольких слоев:
- внутренний слизистый слой, сформированный из переходной эпителиальной ткани;
- срединная оболочка из гладкой мускулатуры;
- наружная оболочка из соединительной ткани;
- поверхностный слой клетчатки, в которой залегает кровеносная система и нервные окончания.
Функцией данного органа является сбор, накопление и эвакуация мочи, эвакуация которой осуществляется по узким переходам.
Из каких функциональных единиц состоит почка читайте в нашей статье.
Размеры лоханки почки
Чашечно-лоханочная система – очень маленький орган, размер которого у взрослого человека должен составлять 8-10 миллиметров.
Увеличение размера лоханок считается патологией за исключением ситуаций, когда ЧЛС увеличивается у беременных женщин.
В период вынашивания ребенка орган может увеличиваться в объемах до двух-трех раз, что всегда связано с затруднением оттока мочи и чрезмерным давлением расширяющейся матки на мочеточники.
Если лоханка увеличивается при отсутствии беременности, это может говорить о:
- аномалиях в строении органа;
- присутствия камней в мочеточниках (мочекаменная болезнь);
- наличие в мочевыводящих органах онкологических образований, которые передавливают мочеточник.
У детей этот орган присутствует и определяется при помощи УЗИ еще на стадии внутриутробного развития. У плода до 32 недель нормой считается размер ЧЛС 4 миллиметра, у плода от 36 недель и у новорожденных и детей до трех лет — около 7 миллиметров (размеры почек у детей см. в таблице).
По достижении трехлетнего возраста развитие этого органа и его увеличение прекращается.
У детей и у взрослых по разным причинам может диагностироваться так называемая «открытая» или расширенная лоханка. Этот орган увеличивается, если по каким-то (чаще всего – патологическим) причинам отток мочи из ЧЛС затруднен.
Это явление называется «пиелоэктазия» и требует немедленного лечения.
Патологии системы и их симптомы
Как и для любого другого органа, для ЧЛС характерны специфические заболевания и патологические состояния, при которых нормальное функционирование системы затруднено или невозможно.
Одна из таких патологий – деформация лоханок (в одной или обеих почках). Обычно это происходит вследствие перенесенного запущенного пиелонефрита, при котором развиваются воспалительные процессы. Это приводит к расширению, сплющиванию или сминанию ЧЛС, что в свою очередь провоцирует развитие склеротических процессов.
Другая распространенная проблема – воспаление почечных лоханок, которое возможно при любых инфекционных или функциональных поражениях почек.
Такая патология больше характерна для пациентов во взрослом возрасте, чем для детей. В таких случаях необходимо срочное обследование и медикаментозное или хирургическое лечение. Заболевания такого характера характеризуются повышением температуры тела, затруднениями при мочеиспускании или наоборот – частыми позывами.
При неправильной работе клапанов мочеточника может возникать еще одна патология – пузырно-лоханочный рефлюкс (или пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс).Заболевание часто протекает в скрытой форме и никаких специфических симптомов у болезни нет, а выявляется она в основном случайно, при обследованиях на предмет других недугов мочевыводящей системы.
В анатомическом плане может проявляться такая патология, как расщепление ЧЛС левой почки (заболеванию подвержены оба органа, но по статистике с левой стороны такая проблема встречается чаще).
В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы чаще такое нарушение встречается у женщин. Суть патологии состоит в расщеплении ЧЛС, в результате чего орган как бы «удваивается». Это чревато затруднением вывода мочевой жидкости, так как из двух органов отток происходит сразу из обоих органов.
Основными симптомами расщепления ЧЛС являются:
- повышение температуры тела;
- отечности на лице;
- повышение артериального давления;
- боли в области поясницы;
- нарушения мочеиспускания.
Нарушения оттока мочи могут возникать при нарушении под названием «стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента». В этом случае патологические процессы распространяются не на саму ЧЛС, на ее просвет, который сужается (в большинстве случаев – в области соединения почки и мочеточника). Для этой патологии характерны такие признаки:
- общее недомогание;
- интенсивные боли в нижней части живота, которые могут отдавать в соседние органы;
- различные нарушения работы ЖКТ (поносы, заборы, несварение желудка, тошнота, рвота);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- в некоторых случаях примеси гноя и крови в моче.
В запущенных случаях стриктура может быть полная, при этом отток мочи невозможен совсем, что приводит к ее скоплению и возможному разрыву ЧЛС или мочеточников. Нередко это заканчивается расширением и растяжением этих органов.
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента
Среди показаний к операциям такого вида – повреждения и травмы органа вследствие предыдущих оперативных вмешательств (в том числе – по удалению онкологических образований) и наличие в мочеточнике препятствий для оттока мочи.
Обычно сами лоханки в таких случаях не подвергаются патологическим процессам, но начинаются воспалительные процессы в мочеточниках, которые удаляются целиком или полностью и заменяются трансплантатами.
Операция выполняется под общим наркозом, при этом пациенту непосредственно перед операцией устанавливают катетер, по которому как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее будет выполняться отток мочи.
В ходе операции для трансплантатов не используются искусственные материалы.
Для этого берут либо ткани мочевого пузыря, либо ткани кишечника. Если необходимо удалить небольшую часть мочеточника – он впоследствии просто сшивается без внедрения трансплантатов. Если патологические участки расположены в непосредственной близости к мочевому пузырю – мочеточник впоследствии сшивается непосредственно с ним.
Чашечно-лоханочная система – небольшой орган, но он выполняет очень важные функции, и при нарушениях в его работе могут быстро развиться серьезные последствия, которые в свою очередь при отсутствии лечения чреваты даже летальными исходами.
По этой причине важно хотя бы раз в год проходить обследование, которое поможет выявить недуг на ранних этапах.
Как на УЗИ выглядит ЧЛС узнайте из видео:
Источник: https://opochke.com/nefrologiya/anatomiya/chls-chto-eto-takoe.html
Расщепление лоханки почки, удвоение и их последствия
Аномалии развития лоханок почки и мочеточников составляют около 22% от всех пороков развития органов мочевой системы. В практической медицине все подобные аномалии классифицируются на следующие группы:
- Патологии количества — расщепление лоханки почки, удвоение и т.п.
- Патологии положения органов.
- Патологии формы органов.
- Патологии, связанные со структурой органов.
Расщепление лоханки и мочеточника
Такая патология отмечается у 0,2 % пациентов, страдающих от пороков формирования почки и каналов мочевыведения. При неправильном развитии уретрального зачатка может быть спровоцировано врожденное отсутствие мочеточника или лоханки или нарушение развития почечной ткани.
В такой ситуации слепо заканчивающийся мочеточник является источников формирования крупной кисты, вызывающей онкологию в органах брюшной полости. Диагноз подобной аномалии устанавливается после организации экскреторной урографии посредством нарушений в работе почек.
При реализации цистоскопии устье может быть сильно суженным, точечным. В форме слепого углубления или оканчиваться слепо. Цистография дает возможность подтвердить обнаруженное отклонение и установить отсутствие почки или её дегенерацию.
При наличии болевых ощущений в области паха и подвздошной зоне, при лихорадке, симптомах хронической интоксикации может понадобиться удаление части трубы.
Удвоение мочеточника и почечной лоханки
Данная патология встречается довольно часто, порой объединяется с полным удвоением почки, у девочек обнаруживается в пять раз чаще, чем у мальчиков. Развитие удвоения объясняется одновременным разрастанием сразу двух мочеточников из двух ростков бластемы, или же расщеплением одного единственного ростка мочеточника.
Из-за этого мочеточники в удвоенной почки могут иметь два устья в мочевом пузыре, то есть он удвоен или расщеплен с одним устьем и одним стволом, верхней части он может объединяться с двумя лоханками — раздваиваться. При формировании полного удвоения мочеточники из лоханок направляются к мочевому пузырю.
Перед тем, как достигнуть мочевого пузыря, мочеточники перекрещивают друг друга. При его раздвоении у детей часто может быть спровоцировано развитие осложнений. Например,труба нижнего сегмента имеет более приподнятое расположение его устья, что может стать причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса.
При удвоении мочеточника какие-либо симптоматические проявления отсутствуют. Поэтому аномалия протекает бессимптомно.
При сопровождении аномалии осложнениями симптомы характеризуются по результатам урографии и других обследований.
Утроение мочеточника и лоханки — это очень редкая аномалия, определяющаяся такими же способами диагностики. При развитии осложнений и отсутствии результатов от консервативной терапии требуется хирургическая операция, разновидность которой зависит от степени нарушения работы сегмента почки.
По показаниям врач может назначить эндоскопическое вмешательство или введение в подслизистую полость коллагеновых веществ.
Гипоплазия
Гипоплазия в мочеточнике часто объединяется с гипоплазией почки или ее половины, а у детей в раннем возрасте — с нейромышечной дисплазией, гидронефрозом, мочеточниковым рефлюксом.
Порой труба становится облитерирован частично, но в основном на всём протяжении. При морфологическом обследовании его стенок проявляется неполноценное развитие гладкомышечных клеток.
Порой развития диагностируется при проведении экскреторной урографии и цистографии.Хирургическое вмешательство предполагает устранение части трубы с наложением анастомоза. В послеоперационный период требуется организация комплексной терапии — гормонального лечения, предполагающего усиление процессов восстановления гладкомышечных клеток.
Мочеточниковые клапаны
Данная аномалия проявляется анатомическим образованием, которое состоит из двух слоев пластинчатой структуры. Порой клапан составляется из всех слоев мочеточника. У новорожденных данная аномалия не влияет на отхождение мочи.
Такое заболевание встречается относительно редко и диагностируется в процессе организации экскреторной урографии или ретроградной уретеропиелографии. Лечение патологии заключается в проведении оперативного вмешательства — эндоскопии или уретероанамастоза. От врача при проведении операции требуется особая точность и внимательность.
(Пока нет )
Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/rasshheplenie-loxanki-pochki-udvoenie-i-ix-posledstviya.html
Что означает для взрослых удвоение почки? Расщепление почки что это такое
Многие люди пугаются, когда сталкиваются с диагнозом «удвоение почек» у себя или у близких, и пытаются понять что это такое, насколько данное состояние представляет угрозу для жизни и здоровья.
Чаще всего (в 80 % случаев) наблюдают неполное удвоение левой почки или правой. В этом случае разделение органа не происходит, наблюдается его увеличение и перемычка в области синуса, делящая почку на два отдела, которые имеют единую чашечно-лоханочную систему (ЧЛС). Каждая долька при этом питается с помощью отдельных артерий. Визуально нижняя часть удвоенной почки больше, чем верхняя.
Иногда ЧЛС сформирована у обоих отделов, но сосудистая система у такой почки общая. Мочеточники при неполном удвоении отходят от лоханок и соединяются в общий мочевыводящий поток.
Гораздо реже (в 10 % случаев) ставят диагноз «полное удвоение почки». Левосторонняя аномалия встречается несколько чаще, чем правосторонняя. Отмечают развитие отдельного органа, обладающего собственной ЧЛС и кровотоком. Иногда удвоение ЧЛС правой почки или левой приводит к функциональным изменениям.
В некоторых случаях удвоение лоханки сопровождается недоразвитием одной из них. Мочеточник у двойной почки отдельный, имеющий собственное устье в мочевом пузыре. Иногда мочеточник соединяется не с мочевым пузырем, а с толстым кишечником, а у лиц женского пола — с влагалищем.
В таком случае моча имеет выход через соответствующие органы, что требует хирургического вмешательства.
Удвоение почек — один из видов аномалий, не являющихся патологией. Нередко диагноз ставят уже взрослым людям, которые на протяжении жизни не испытывали проблем со стороны мочевыделительной системы.
Причины появления
Порок закладывается во время внутриутробного развития. К нему может привести:
- Генетический фактор (в том числе наследственный). В семьях, где родители сами или их близкие родственники имеют врожденные особенности строения почек, высок риск появления ребенка с тем же пороком.
- Прием во время беременности медикаментов, обладающих тератогенным эффектом, приводящему к уродствам и аномалиям у плода. Необходимо внимательно относиться ко всем лекарственным препаратам, принимаемым в этом ответственном периоде.
- Облучение ионами, пребывание в местах с повышенной радиацией.
- Недостаточное поступление в организм беременной витаминов и минералов.
- Наркомания, табакокурение, употребление спиртных напитков в период вынашивания ребенка.
Лечение патологии
Если расщепление лоханки почки не нарушает функции органа, не причиняет человеку дискомфорт, то при выявлении данной патологии врач будет лишь наблюдать пациента. При наличии симптомов назначается подробная диагностика, которая становится основой для выбора способа лечения.
Что означает ЧЛС почек
При ответе на вопрос, ЧЛС почек, что это такое, стоит отметить, что она является частью почки, где сначала накапливается, а потом выводится моча, и расшифровывается указанная аббревиатура как чашечно-лоханочная система.
Где расположена ЧЛС
Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.
Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.
ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.
Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.
Возможные заболевания чашечно лоханной системы
Все заболевания почек, в том числе и их чашечно-лоханочной системы, могут быть врожденными или быть приобретенными.
Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.
К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:
Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.
Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.
Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.
Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.
Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:
- выход из чашечек или лоханки может быть закупорен камнем;
- если развивается онкологическая опухоль, то она постепенно перекрывает отверстие мочеточника, и моча хуже уходит;
- при запущенных воспалительных процессах могут развиваться структуры, которые также будут мешать нормальному оттоку мочи;
- своевременный и полноценный отток мочи из почки может быть нарушен после получения ее травмы.
Как развивается заболевание
В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.
На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.
Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.
Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pochki/pochki-udvoenie-organa-kakie-mogut-byt-simptomy-i-kak-lechit.html
Члс почек: что это такое, ее удвоение и расширение (левой и правой почки)
О том, где находятся почки и какую роль они играют в нашем организме знают, наверное, все, даже дети, а вот что такое члс почек? Если сказать просто, это почечная чашечно-лоханочная система. Важность члс для организма связана с тем, что она отвечает за накопление и выведение мочи.
Если поговорить немного об анатомии, то моча, которая образовывается в почках, далее накапливается в лоханке. Вообще моча могла бы оказать агрессивное воздействие на лоханку, но это не происходит благодаря тому, что она изнутри выстилается слизистой оболочкой, которая является непроницаемой для мочи.
В лоханке присутствует также и гладкая мускулатура, которая подобно движению волн, способствует продвижению мочи далее по мочевыделительному каналу.
По сути члс – это важнейшая и слаженная система нашего организма, которая работает без перебоев. Если же по каким-то причинам какая-то часть системы нарушается, то срабатывает принцип домино, возникают проблемы с мочевыделительным каналом.
Рассмотрим различные патологии члс и разберем, что они означают и как с ними бороться.
Патологии ЧЛС
Как и любое заболевание в нашем организме, проблемы со стороны чашечно-лоханочной системы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если нарушения возникли уже с рождения, то специалисты обычно говорят о пороках и лоханок, и мочеточников. Обе анатомические структуры связаны тесно между собой, поэтому пороки всегда затрагивают обе единицы мочевыделительной системы.
Существуют такие врожденные патологии:
Расширение почечной лоханки[/url]
- гидронефроз. Если сказать просто, то это расширение члс. При гидронефрозе происходят диффузные изменения обеих почек. Часто гидронефроз является вторичным процессом, развивающемся на фоне стриктуры, то есть сужения, мочеточника либо же расширение происходит как следствие мочеточникового рефлюкса, когда часть мочи забрасывается обратно;
- стриктура. В некоторых случаях члс может немного сужаться, а иногда происходит полное заращение;
- удвоение члс. Патологический процесс связан с тем, что количество лоханок, мочеточников и чашечек увеличивается.
Дилатация ЧЛС
Как правило, дилатация в результате неправильного формирования почек еще при внутриутробном развитии плода. Зачастую из-за неправильного расположения почек происходит перегиб, который вызывает развитие стеноза – основной причины возникновения дилатации.
Но, как показывает статистика, патологический процесс не всегда носит врожденный характер, иногда проблема может быть приобретенной, например, вследствие закупорки мочеточника большими конкрементами. В результате мочекаменной болезни, моча полностью не выводится, поэтому возникают застойные процессы.
Бывают и такие случаи, когда застой мочи был спровоцирован новообразованиями злокачественного и доброкачественного характера.
Клиническая картина
Расширение почек не имеет не имеет характерных симптомов именно для этой патологии, но есть некоторые признаки, которые могут указывать на развитие дилатации:
- боль в области поясничного отдела спины или в паху;
- частые ложные позывы к мочеиспусканию;
- моча отходит медленно;
- появление крови в моче;
- вздутие живота;
- болевые ощущения имеют зачастую двусторонний характер;
- при одностороннем поражении боль со стороны больного органа будет гораздо интенсивнее.
Лечение заболевания начинается с точной диагностики, которая в первую очередь подразумевает сдачу общих анализов крови и мочи, а также прохождение узи.
Очень часто дилатацию обнаруживают чисто случайно при ультразвуковой диагностике. Данное исследование помогает выявить деформацию не только у взрослого человека, но и у плода.
Важно найти хорошую клинику с опытным специалистом, который сделает правильную расшифровку.
Ввиду того, что патологический процесс связан с застойными явлениями, к лечению следует приступать как можно раньше. Невыраженное расширение лечить гораздо проще. Нелеченое заболевание может грозить появлением серьезных осложнений, среди которых можно выделить: гидронефроз, пиелонефрит и даже почечную недостаточность. Итак, бездействие может привести даже к летальному исходу.Лечебный процесс направлен на устранение провоцирующего фактора, который привел к дилатации
Что касается мер профилактики, то специалисты рекомендуют следующее:
- правильное сбалансированное питание;
- потребление достаточного количества воды;
- соблюдение гигиенических процедур;
- фитотерапия для укрепления иммунной системы;
- прохождение профосмотров, частности, узи, на котором можно увидеть норму или выявить структурные изменения;
- избегать переохлаждений.
Удвоение ЧЛС
Патология бывает полной, которая редко встречается, и неполной. Неполное удвоение почки стало довольно распространенным явлением. Врачи не относят патологический процесс к разряду заболеваний, так как он не имеет специфических признаков. Все же он делает человека более уязвимым к различного рода воспалительным процессам.
Если говорить о провоцирующих факторах, то к основным причинам можно отнести следующее:
- ионизирующие излучения;
- нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
- вредные привычки;
- некоторые медикаментозные средства.
Люди могут всю жизнь жить с удвоением почки и не подозревать об этом
Когда сформировалось удвоение правой почки или левой почки, происходит опорожнение органа, но лишь частичное. Это может провоцировать появление осложнений воспалительного характера:
- обратный отток мочи;
- накопление мочи в лоханке и ее задержка.
При удвоении слева или справа появляется поясничная боль с аномальной стороны. Помимо этого, могут возникать и другие симптомы:
- повышение температуры тела;
- отечность;
- частые колики;
- повышение артериального давления;
- общая слабость.
Что касаемо лечения, то само удвоение врачи не лечат, а если возникают осложнения воспалительного характера, то как правило назначается антибактериальная терапия, при этом антибиотики должны быть широко спектра действия.
Если возникли колики, то больным назначаются лекарственные травы и анальгезирующие средства. Если же медикаментозная терапия не дает результатов или развился гидронефроз, тогда может понадобится хирургическое вмешательство.
Расщепление почечной лоханки – это врожденный и очень редкий порок развития