Расщепление лоханки почки, удвоение и их последствия
Аномалии развития лоханок почки и мочеточников составляют около 22% от всех пороков развития органов мочевой системы. В практической медицине все подобные аномалии классифицируются на следующие группы:
- Патологии количества — расщепление лоханки почки, удвоение и т.п.
- Патологии положения органов.
- Патологии формы органов.
- Патологии, связанные со структурой органов.
Расщепление лоханки и мочеточника
Такая патология отмечается у 0,2 % пациентов, страдающих от пороков формирования почки и каналов мочевыведения. При неправильном развитии уретрального зачатка может быть спровоцировано врожденное отсутствие мочеточника или лоханки или нарушение развития почечной ткани.
В такой ситуации слепо заканчивающийся мочеточник является источников формирования крупной кисты, вызывающей онкологию в органах брюшной полости. Диагноз подобной аномалии устанавливается после организации экскреторной урографии посредством нарушений в работе почек.
При реализации цистоскопии устье может быть сильно суженным, точечным. В форме слепого углубления или оканчиваться слепо. Цистография дает возможность подтвердить обнаруженное отклонение и установить отсутствие почки или её дегенерацию.
При наличии болевых ощущений в области паха и подвздошной зоне, при лихорадке, симптомах хронической интоксикации может понадобиться удаление части трубы.
Удвоение мочеточника и почечной лоханки
Данная патология встречается довольно часто, порой объединяется с полным удвоением почки, у девочек обнаруживается в пять раз чаще, чем у мальчиков. Развитие удвоения объясняется одновременным разрастанием сразу двух мочеточников из двух ростков бластемы, или же расщеплением одного единственного ростка мочеточника.
Из-за этого мочеточники в удвоенной почки могут иметь два устья в мочевом пузыре, то есть он удвоен или расщеплен с одним устьем и одним стволом, верхней части он может объединяться с двумя лоханками — раздваиваться. При формировании полного удвоения мочеточники из лоханок направляются к мочевому пузырю.
Перед тем, как достигнуть мочевого пузыря, мочеточники перекрещивают друг друга. При его раздвоении у детей часто может быть спровоцировано развитие осложнений. Например,труба нижнего сегмента имеет более приподнятое расположение его устья, что может стать причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса.
При удвоении мочеточника какие-либо симптоматические проявления отсутствуют. Поэтому аномалия протекает бессимптомно.При сопровождении аномалии осложнениями симптомы характеризуются по результатам урографии и других обследований.
Утроение мочеточника и лоханки — это очень редкая аномалия, определяющаяся такими же способами диагностики. При развитии осложнений и отсутствии результатов от консервативной терапии требуется хирургическая операция, разновидность которой зависит от степени нарушения работы сегмента почки.
По показаниям врач может назначить эндоскопическое вмешательство или введение в подслизистую полость коллагеновых веществ.
Гипоплазия
Гипоплазия в мочеточнике часто объединяется с гипоплазией почки или ее половины, а у детей в раннем возрасте — с нейромышечной дисплазией, гидронефрозом, мочеточниковым рефлюксом.
Порой труба становится облитерирован частично, но в основном на всём протяжении. При морфологическом обследовании его стенок проявляется неполноценное развитие гладкомышечных клеток.
Порой развития диагностируется при проведении экскреторной урографии и цистографии.
Хирургическое вмешательство предполагает устранение части трубы с наложением анастомоза. В послеоперационный период требуется организация комплексной терапии — гормонального лечения, предполагающего усиление процессов восстановления гладкомышечных клеток.
Мочеточниковые клапаны
Данная аномалия проявляется анатомическим образованием, которое состоит из двух слоев пластинчатой структуры. Порой клапан составляется из всех слоев мочеточника. У новорожденных данная аномалия не влияет на отхождение мочи.
Такое заболевание встречается относительно редко и диагностируется в процессе организации экскреторной урографии или ретроградной уретеропиелографии. Лечение патологии заключается в проведении оперативного вмешательства — эндоскопии или уретероанамастоза. От врача при проведении операции требуется особая точность и внимательность.
(Пока нет )
Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/rasshheplenie-loxanki-pochki-udvoenie-i-ix-posledstviya.html
Почки раздвоение члс – Здрав-почки
Главным органом мочевыделительной системы человеческого организма являются почки. К сожалению, врачи все чаще фиксируют у детей такое аномальное явление, как раздвоение одной из них. Данная патология не несет опасности для жизни, но может стать предпосылкой для формирования иных заболеваний.
Аномалия или болезнь?
Раздвоение – состояние, характеризующееся полным или неполным разделением чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) органа на две части. Чаще всего оно поражает одну из почек, но может затронуть ЧЛС обоих органов пары.
Чтобы увидеть, как выглядит раздвоение почки, и понять, что это такое, достаточно провести несложную диагностику, например, ультразвуковую: пораженная почка выглядит как две сросшиеся и имеющие каждая свою почечную артерию.
Раздвоенная почка заметно увеличена. В случае неполного раздвоения ЧЛС остается цельной, при полном – превращается в две независимые системы с отдельными мочеточниками – основным и добавочным.
Последний может самостоятельно врасти в полость мочевого пузыря или же соединиться с основным до входа в пузырь. Если два мочеточника сливаются, то в месте их соединения образуется сужение, способное вызвать нарушение процесса оттока мочи и обратный ее заброс в лоханку.Такой ход заболевания может грозить гидронефрозом – расширением чашек и лоханок – и последующей атрофией почечной паренхимы.
Существует несколько анатомических вариантов удвоения почек
Причины
Причины образования раздвоения обусловлены факторами, нарушающими генный аппарат, строение хромосом и процесс деления клеток. К ним относятся:
Actionteaser.ru – тизерная реклама
- применение будущей матерью гормональных препаратов во время беременности;
- воздействие на эмбрион ионизирующего облучения;
- воздействие сильных химикатов на организм женщины во время вынашивания;
- нехватка витаминов и минеральных веществ.
Также внутриутробные патологии связаны с передачей от родителей будущему ребенку поврежденных хромосом. По статистике, на 150 младенцев приходится один с раздвоенной почкой, причем девочки подвержены данной аномалии в 2 раза чаще.
Симптомы
Удивительно, но многие люди, имеющие раздвоенную почку, живут, не подозревая об этом, пока себя не проявит какое-либо из сопутствующих заболеваний (пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь). Симптомы последних и являются симптомами раздвоения:
- боли в области поясницы;
- болезненность мочеиспускания;
- почечные колики;
- повышенная температура;
- слабость;
- рвота и тошнота;
- отечность;
- гематурия (кровь в моче);
- азотемия (избыток азотистых продуктов в крови);
- гипертония.
Перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе, в зависимости от формы течения болезни.
Как правило, удвоение почек протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу
Диагностика
Раздвоение – заболевание, не имеющее внешне выраженных признаков. Его можно диагностировать лишь при помощи инструментальных методов:
- ультразвукового исследования;
- экскреторной урографии;
- магнитно-резонансной урографии;
- цитоскопии;
- компьютерной томографии.
Неполное раздвоение часто случайно обнаруживается при проведении плановой компьютерной томографии почек. Полное возможно диагностировать посредством цитоскопии по факту обнаружения третьего мочеточника.
Лечение
При обнаружении раздвоения почки у ребенка назначается консервативное лечение, призванное исключить возможность возникновения осложнений, а также регулярно проводится мониторинг состояния почки и общего самочувствия ребенка.
Само раздвоение почки заболеванием не считается, но в случае развития сопутствующих осложнений врач назначает курс лечения.
При пиелонефрите пациент принимает антибактериальные препараты, при нефролитиазе – спазмолитики, не допускающие образования камней, и теплые ванны, чтобы почечный камень мог легче пройти по выводящим путям. В обязательном порядке должна соблюдаться диета, включающая продукты, способствующие разрушению и выведению камней из почек.
В случае острого гидронефроза необходимо хирургическое вмешательство, а при полной дисфункции почки – ее удаление.
Гидронефроз почки – грозное осложнение ее удвоения
Профилактика
Хотя раздвоение почки само по себе не опасно, необходимо помнить, что оно грозит появлением тяжелых сопутствующих заболеваний.
Именно поэтому женщине во время беременности необходимо вести здоровый образ жизни, избегать источников ионизирующего облучения, следить за своим рационом и принимать специальные витамины и минералы.
Кроме того, крайне важно соблюдать питьевой и режим и ограничивать потребление соли.
Применение гормональных препаратов в период вынашивания ребенка противопоказано.
Раздвоение почки не приговор, более того, это может совершенно никак не влиять на жизнь человека, следящего за своим здоровьем. Чтобы исключить риски развития раздвоения почки у ребенка, будущим мамам необходимо быть внимательными и следовать вышеизложенным рекомендациям.
Источник: https://gepasoft.su/razdvoenie-pravoj-pochki-chto-jeto-takoe/
Члс почек — что это такое и какой размер должен быть нормой у детей и взрослых?
Одна из систем мочевыводящей системы – это ЧЛС почек. Что это такое и какие функции выполняет этот орган знает не каждый, тем не менее, эта сложная система выполняет важную функцию в организме, и патологии ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) может приводить к серьезным последствиям.
Проблема в том, что на начальных стадиях подобных заболеваний, когда еще можно обойтись только медикаментозной терапией, сам пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, симптоматика может полностью отсутствовать.
Что это такое?
Чашечно-лоханочная система – бокалообразный элемент почки, который состоит из малых и больших чаш.
Система малых чашечек формирует большие, из которых уже формируется единое образование в виде лоханки (см. фото). Структура стенок чашечно-лоханочной системы неоднородна и состоит из нескольких слоев:
- внутренний слизистый слой, сформированный из переходной эпителиальной ткани;
- срединная оболочка из гладкой мускулатуры;
- наружная оболочка из соединительной ткани;
- поверхностный слой клетчатки, в которой залегает кровеносная система и нервные окончания.
Функцией данного органа является сбор, накопление и эвакуация мочи, эвакуация которой осуществляется по узким переходам.
Из каких функциональных единиц состоит почка читайте в нашей статье.
Размеры лоханки почки
Чашечно-лоханочная система – очень маленький орган, размер которого у взрослого человека должен составлять 8-10 миллиметров.
Увеличение размера лоханок считается патологией за исключением ситуаций, когда ЧЛС увеличивается у беременных женщин.
В период вынашивания ребенка орган может увеличиваться в объемах до двух-трех раз, что всегда связано с затруднением оттока мочи и чрезмерным давлением расширяющейся матки на мочеточники.
Если лоханка увеличивается при отсутствии беременности, это может говорить о:
- аномалиях в строении органа;
- присутствия камней в мочеточниках (мочекаменная болезнь);
- наличие в мочевыводящих органах онкологических образований, которые передавливают мочеточник.
У детей этот орган присутствует и определяется при помощи УЗИ еще на стадии внутриутробного развития. У плода до 32 недель нормой считается размер ЧЛС 4 миллиметра, у плода от 36 недель и у новорожденных и детей до трех лет — около 7 миллиметров (размеры почек у детей см. в таблице).
По достижении трехлетнего возраста развитие этого органа и его увеличение прекращается.
У детей и у взрослых по разным причинам может диагностироваться так называемая «открытая» или расширенная лоханка. Этот орган увеличивается, если по каким-то (чаще всего – патологическим) причинам отток мочи из ЧЛС затруднен.
Это явление называется «пиелоэктазия» и требует немедленного лечения.
Патологии системы и их симптомы
Как и для любого другого органа, для ЧЛС характерны специфические заболевания и патологические состояния, при которых нормальное функционирование системы затруднено или невозможно.
Одна из таких патологий – деформация лоханок (в одной или обеих почках). Обычно это происходит вследствие перенесенного запущенного пиелонефрита, при котором развиваются воспалительные процессы. Это приводит к расширению, сплющиванию или сминанию ЧЛС, что в свою очередь провоцирует развитие склеротических процессов.
Другая распространенная проблема – воспаление почечных лоханок, которое возможно при любых инфекционных или функциональных поражениях почек.
Такая патология больше характерна для пациентов во взрослом возрасте, чем для детей. В таких случаях необходимо срочное обследование и медикаментозное или хирургическое лечение. Заболевания такого характера характеризуются повышением температуры тела, затруднениями при мочеиспускании или наоборот – частыми позывами.
При неправильной работе клапанов мочеточника может возникать еще одна патология – пузырно-лоханочный рефлюкс (или пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс).
Заболевание часто протекает в скрытой форме и никаких специфических симптомов у болезни нет, а выявляется она в основном случайно, при обследованиях на предмет других недугов мочевыводящей системы.
В анатомическом плане может проявляться такая патология, как расщепление ЧЛС левой почки (заболеванию подвержены оба органа, но по статистике с левой стороны такая проблема встречается чаще).
В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы чаще такое нарушение встречается у женщин. Суть патологии состоит в расщеплении ЧЛС, в результате чего орган как бы «удваивается». Это чревато затруднением вывода мочевой жидкости, так как из двух органов отток происходит сразу из обоих органов.Основными симптомами расщепления ЧЛС являются:
- повышение температуры тела;
- отечности на лице;
- повышение артериального давления;
- боли в области поясницы;
- нарушения мочеиспускания.
Нарушения оттока мочи могут возникать при нарушении под названием «стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента». В этом случае патологические процессы распространяются не на саму ЧЛС, на ее просвет, который сужается (в большинстве случаев – в области соединения почки и мочеточника). Для этой патологии характерны такие признаки:
- общее недомогание;
- интенсивные боли в нижней части живота, которые могут отдавать в соседние органы;
- различные нарушения работы ЖКТ (поносы, заборы, несварение желудка, тошнота, рвота);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- в некоторых случаях примеси гноя и крови в моче.
В запущенных случаях стриктура может быть полная, при этом отток мочи невозможен совсем, что приводит к ее скоплению и возможному разрыву ЧЛС или мочеточников. Нередко это заканчивается расширением и растяжением этих органов.
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента
Среди показаний к операциям такого вида – повреждения и травмы органа вследствие предыдущих оперативных вмешательств (в том числе – по удалению онкологических образований) и наличие в мочеточнике препятствий для оттока мочи.
Обычно сами лоханки в таких случаях не подвергаются патологическим процессам, но начинаются воспалительные процессы в мочеточниках, которые удаляются целиком или полностью и заменяются трансплантатами.
Операция выполняется под общим наркозом, при этом пациенту непосредственно перед операцией устанавливают катетер, по которому как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее будет выполняться отток мочи.
В ходе операции для трансплантатов не используются искусственные материалы.
Для этого берут либо ткани мочевого пузыря, либо ткани кишечника. Если необходимо удалить небольшую часть мочеточника – он впоследствии просто сшивается без внедрения трансплантатов. Если патологические участки расположены в непосредственной близости к мочевому пузырю – мочеточник впоследствии сшивается непосредственно с ним.
Чашечно-лоханочная система – небольшой орган, но он выполняет очень важные функции, и при нарушениях в его работе могут быстро развиться серьезные последствия, которые в свою очередь при отсутствии лечения чреваты даже летальными исходами.
По этой причине важно хотя бы раз в год проходить обследование, которое поможет выявить недуг на ранних этапах.
Как на УЗИ выглядит ЧЛС узнайте из видео:
Источник: https://opochke.com/nefrologiya/anatomiya/chls-chto-eto-takoe.html
Источник: https://zdravpochki.ru/pochki-razdvoenie-chls.html
Что означает для взрослых удвоение почки? Расщепление почки что это такое
Многие люди пугаются, когда сталкиваются с диагнозом «удвоение почек» у себя или у близких, и пытаются понять что это такое, насколько данное состояние представляет угрозу для жизни и здоровья.
Чаще всего (в 80 % случаев) наблюдают неполное удвоение левой почки или правой. В этом случае разделение органа не происходит, наблюдается его увеличение и перемычка в области синуса, делящая почку на два отдела, которые имеют единую чашечно-лоханочную систему (ЧЛС). Каждая долька при этом питается с помощью отдельных артерий. Визуально нижняя часть удвоенной почки больше, чем верхняя.
Иногда ЧЛС сформирована у обоих отделов, но сосудистая система у такой почки общая. Мочеточники при неполном удвоении отходят от лоханок и соединяются в общий мочевыводящий поток.
Гораздо реже (в 10 % случаев) ставят диагноз «полное удвоение почки». Левосторонняя аномалия встречается несколько чаще, чем правосторонняя. Отмечают развитие отдельного органа, обладающего собственной ЧЛС и кровотоком. Иногда удвоение ЧЛС правой почки или левой приводит к функциональным изменениям.
В некоторых случаях удвоение лоханки сопровождается недоразвитием одной из них. Мочеточник у двойной почки отдельный, имеющий собственное устье в мочевом пузыре. Иногда мочеточник соединяется не с мочевым пузырем, а с толстым кишечником, а у лиц женского пола — с влагалищем.
В таком случае моча имеет выход через соответствующие органы, что требует хирургического вмешательства.
Удвоение почек — один из видов аномалий, не являющихся патологией. Нередко диагноз ставят уже взрослым людям, которые на протяжении жизни не испытывали проблем со стороны мочевыделительной системы.
Причины появления
Порок закладывается во время внутриутробного развития. К нему может привести:
- Генетический фактор (в том числе наследственный). В семьях, где родители сами или их близкие родственники имеют врожденные особенности строения почек, высок риск появления ребенка с тем же пороком.
- Прием во время беременности медикаментов, обладающих тератогенным эффектом, приводящему к уродствам и аномалиям у плода. Необходимо внимательно относиться ко всем лекарственным препаратам, принимаемым в этом ответственном периоде.
- Облучение ионами, пребывание в местах с повышенной радиацией.
- Недостаточное поступление в организм беременной витаминов и минералов.
- Наркомания, табакокурение, употребление спиртных напитков в период вынашивания ребенка.
Лечение патологии
Если расщепление лоханки почки не нарушает функции органа, не причиняет человеку дискомфорт, то при выявлении данной патологии врач будет лишь наблюдать пациента. При наличии симптомов назначается подробная диагностика, которая становится основой для выбора способа лечения.
Что означает ЧЛС почек
При ответе на вопрос, ЧЛС почек, что это такое, стоит отметить, что она является частью почки, где сначала накапливается, а потом выводится моча, и расшифровывается указанная аббревиатура как чашечно-лоханочная система.
Где расположена ЧЛС
Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.
Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.
ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.
Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.
Возможные заболевания чашечно лоханной системы
Все заболевания почек, в том числе и их чашечно-лоханочной системы, могут быть врожденными или быть приобретенными.
Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.
К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:
Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.
Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.
Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.
Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.
Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:
- выход из чашечек или лоханки может быть закупорен камнем;
- если развивается онкологическая опухоль, то она постепенно перекрывает отверстие мочеточника, и моча хуже уходит;
- при запущенных воспалительных процессах могут развиваться структуры, которые также будут мешать нормальному оттоку мочи;
- своевременный и полноценный отток мочи из почки может быть нарушен после получения ее травмы.
Как развивается заболевание
В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.
На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.
Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.
Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pochki/pochki-udvoenie-organa-kakie-mogut-byt-simptomy-i-kak-lechit.html
Члс обеих почек: классификация и формы болезней
При проведении УЗИ почек любой человек может столкнуться с таким заключением, как уплотнение, расширение или иная болезнь ЧЛС.
Что же означает эта аббревиатура? ЧЛС обеих почек – это чашечно-лоханочная система, ответственная за накопление мочи, ее сохранность и своевременное выделение из организма.
Сбой в функционировании такой структуры приводит к отечности, нарушению мочеиспускания и другим проблемам мочевыделительного тракта. Рассмотрим, какие бывают заболевания чашечно-лоханочной системы, каковы их причины, симптомы, а также меры профилактики.
Общие сведения
Как же устроена почечная структура? Соединительная оболочка почек, спрятанная под слоем жира, служит основой разветвления внутренних перегородок. Они разделяют орган на две части, отвечая за почечную кровеносную и нервную системы.
Рассмотрим почечное строение:
- Паренхима – нужна для формирования и выведения урины, отвечает за процессы фильтрации мочи, состоит из клеток органа.
- Клубочки – очищают кровь от вредных веществ, выделяя урину.
- Система канальцев – пропускает мочевину, вытекающую в слой паренхимы.
- Малые чашечки – в здоровом органе их насчитывается 10 штук.
- Большие чашечки – образуются от соединения малых чашечек между собой.
- Мочеточник.
- Чашечно-лоханочная система.
ЧЛС – это комплексная структура, при которой изменение в работе одного отдела ведет к дисфункции других, вследствие чего страдают почки и вся система мочевыделения.
Классификация и формы болезни
Проблемы с ЧЛС классифицируются на два вида:
- Врожденные пороки – выявляются у грудных детей, и связаны с аномальным развитием мочевыделительной системы.
- Приобретенные заболевания – возникающие на фоне разных болезней.
К патологическим изменениям относятся:
- уплотнение слоев ткани;
- удвоение почечной структуры;
- расширение ЧЛС почек;
- расщепление лоханки.
Удвоение ЧЛС – это аномалия, которая развивается во время внутриутробного формирования организма. Она может коснуться какой-либо одной структуры, а может развиться удвоение лоханок, чашечек или мочеточников.
Само по себе, удвоение почечной структуры не является заболеванием, многие люди не догадываются о присутствии такой аномалии в их организме. Проблема появляется, если болезнь приводит к сбою уродинамики, то есть плохому оттоку мочи и ее застою. В этом случае возникает большой риск появления воспалений.
Расширение (дилатация ЧЛС) бывает и врожденным, и приобретенным недугом. Если расширение произошло на фоне другого недомогания, чаще всего диагностируют гидронефроз.
Дальнейшее распространение патологии приходится на паренхиму, вследствие чего возникает деформация ЧЛС.Сдавливание почки приводит к истончению ее стенок и нарушению их кровоснабжения. Ткани перестают справляться со своими функциями, возникает опасность появления почечной недостаточности.
Когда ЧЛС почек уплотнена, это говорит о наличии какой-либо патологии, то есть является ее прямым признаком. Причин этому может быть несколько.
Причины и механизм болезни
По какой причине бывает расширена данная система? Врожденная болезнь развивается на фоне сильного сужения, либо заращения мочеточника у ребенка в материнской утробе. В такой ситуации моча с трудом перетекает по узкому мочеточнику.
Гидронефроз развивается вследствие иных заболеваний, таких как хроническое изменение уродинамики и застоя мочи. Она оказывается закупоренной в лоханке из-за следующих препятствий:
- наличие камней;
- новообразование;
- травма внутреннего органа;
- изменения в тканях из-за воспалений.
Мочекаменная болезнь – одна из приобретенных причин заболеваний ЧЛС. Камни, образовавшиеся в почках, закупоривают мочеточник, что приводит к плохому отхождению мочи. Она начинает накапливаться в чашечках и лоханках, что влечет за собой их расширение. Давление, возникающее в этот момент, способствует раздражению нервных окончаний, что провоцирует печеночную колику.
Развитию мочекаменной патологии способствуют факторы:
- сбой в работе обменных процессов;
- малое количество употребляемой жидкости;
- неправильный рацион питания;
- побочные действия некоторых лекарств.
Повышенное уплотнение стенок может развиваться из-за воспалений, чаще всего пиелонефрита, а также при наличии кисты. Изменения почечной системы из-за воспаления происходят со временем и характеризуются следующими стадиями:
- Альтерация – в орган проникает инфекция, и происходит разрушение эпителия.
- Экссудация – стенки начинают отекать из-за развития имунного комплекса.
- Пролиферация – в зоне воспаления эпителий уплотняется.
Пиелонефрит возникает при заражении патогенными микробами. Люди с пониженным иммунитетом наиболее подвержены развитию болезни.
Удвоение правой или левой почки развивается из-за таких факторов, как:
- авитаминоз, недостаток минералов;
- побочные действия от некоторых лекарств;
- ионизирующее облучение;
- алкоголь и курение.
Симптомы заболевания
Выясним, каковы первые признаки аномалий этой системы. Удвоение ЧЛС почки характеризуется такими проявлениями, как:
- поясничные боли;
- отеки;
- нарушение мочеиспускания;
- резкое повышение давления;
- слабость.
Гидронефроз сопровождается такими симптомами:
- ноющие спазмы в пояснице и области живота;
- скачки давления;
- гематурия;
- отеки.
При остром пиелонефрите возникает сильная и острая боль, повышается температура и ухудшается общее состояние. Хроническая стадия характеризуется стертыми симптомами.
Дилатация проявляется таким образом:
- возникают спазмы в пояснице или паховой области;
- ложные позывы в туалет;
- медленное отхождение мочи;
- наличие крови в урине;
- вздутый живот.
Часто болезненные ощущения распространяются на обе стороны, но при поражении только с левой или правой стороны боль становится гораздо интенсивнее.
Проявления болезни у беременных и новорожденных
У женщин в период беременности нагрузка на почки особенно повышена, поэтому часто в этот период начинают проявляться признаки заболевания этого органа. Его поражение во время беременности сопровождается признаками:
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- отеки на ногах;
- высокое давление;
- боль в почечной области при пальпации.
Спазмы могут сопровождаться тошнотой, ознобом и высокой температурой. В такой ситуации следует срочно обращаться к специалисту.
У новорожденных детей встречается такая патология, как пиелокаликоэктазия. Она характеризуется сильным расширением лоханок, которое диагностируется в период вынашивания, или после родов. Заболевание может носить односторонний и двусторонний характер, в зависимости от того, один орган поражен или сразу два.
Пиелоэктазия у грудничка опасна тем, что провоцирует нарушение мочеиспускания, которое вызывает серьезные почечные заболевания.
На начальной стадии симптомы у грудничков отсутствуют, болезнь начинает проявлять себя уже при наличии осложнений. В таком случае присутствуют следующие симптомы:
- ребенок капризничает, громко плачет;
- у грудничка теряется аппетит, появляется апатия;
- повышается температура;
- жидкий стул;
- тошнота;
- редкие позывы к мочеиспусканию;
- изменение цвета мочи.
При возникновении таких симптомов стоит немедленно обращаться к доктору.
Осложнения и диагностика
При затрудненном отхождении мочи происходит увеличение давления в чашечках и лоханках. На первых стадиях эти структуры растягиваются, но со временем регулярное растяжение приводит к увеличению их объема. Развивается пиелоэктазия – расширение лоханок.
Затем подвергаются изменению паренхима, канальца и клубочки. Это влечет за собой атрофию органа, усиливается пиелоэктазия и полностью изменяет почечное строение.
При гидронефрозе своевременное лечение помогает избежать осложнения, хроническое же течение болезни приводит к тому, что орган перестает функционировать и погибает.
Лечение недуга начинается с диагностических мероприятий, позволяющих получить точную картину заболевания. Способы диагностики:
- УЗИ;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- анализ мочи;
- цистоскопия;
- биопсия.
Лечение и профилактика
Медикаментозное лечение обычно малоэффективно и применяется лишь для устранения симптоматики. В зависимости от состояния внутренних органов и самочувствия пациента, выбирается хирургическая терапия.
В самом запущенном случае, когда почечная функция полностью утрачена, проводится нефрэктомия.
Чтобы уберечь себя от заболеваний ЧЛС обеих почек, необходимо регулярно проходить медицинское обследование и придерживаться следующих рекомендаций:
- Не переохлаждаться.
- Бросить вредные привычки, такие как курение, алкоголь, наркотики.
- Следить за питанием.
- Принимать комплекс витаминов.
- Заниматься спортом.
При первых признаках недомогания очень важно как можно скорее идти к врачу и сдавать необходимые анализы, чтобы избежать осложнений.
| 425 просмотров
Источник: https://bolimed.ru/bolezni-pochek/chashechno-lohanochnaja-sistema-i-ee-osobennosti
Члс почек — что это такое и какой размер должен быть нормой у детей и взрослых?
Одна из систем мочевыводящей системы – это ЧЛС почек. Что это такое и какие функции выполняет этот орган знает не каждый, тем не менее, эта сложная система выполняет важную функцию в организме, и патологии ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) может приводить к серьезным последствиям.
Проблема в том, что на начальных стадиях подобных заболеваний, когда еще можно обойтись только медикаментозной терапией, сам пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, симптоматика может полностью отсутствовать.