Соскоб чем отличается от мазка
Содержание
Мазок на флору у мужчин: что показывает, расшифровка результатов
Мазок для изучения микрофлоры влагалища у женщин и мазок на флору у мужчин – это одна и та же процедура, предназначенная для определения нормы и патологии эпителиальной ткани различных органов.
В отличие от женщин, мужской мазок берется из одного источника – мочеиспускательного канала (уретры). Что такое мазок из уретры и что может показать его расшифровка – вопросы, которым посвящена статья.
Мазок или соскоб?
Название «мазок» в медицине давно стало традиционным, но используется скорее по старинке, чем отражает характер процедуры.
Раньше для забора биоматериала использовался медицинский инструмент – ложка Фолькмана, которая представляет собой крошечную ложечку, которой со стенок уретры соскабливался материал для проведения анализа.
Современное оборудование для забора материала из уретры – это специальный ершик с мелкой щетиной на конце, который, по сути, делает не мазок, а соскоб.
Вся современная лабораторная диагностика построена на изучении содержимого межклеточной среды – лейкоцитов, флоры (сколько и какая именно), внутриклеточного пространства – гонококков, хламидий и других возбудителей.Для последнего мазка из уретры недостаточно, поскольку не всегда удается захватить клетки эпителиальной ткани, либо их слишком мало для точной картины.
Ершик как бы соскабливает небольшую поверхность из уретры у мужчин, из-за чего в препарате оказывается достаточное количество эпителия для качественной диагностики.
Выбор инструмента и процедуры забора материала для анализа состояния слизистой оболочки уретры предназначены для того, чтобы анализ был максимально информативным.
Процедура забора материала неприятна, как и ощущения после нее. Зонд с щеточкой на конце вводится в уретру на глубину 1,5 – 2 см, оставляя на ее поверхности небольшое повреждение, что выражается в болезненных ощущениях при мочеиспускании в течение одного-двух дней (в редких случаях трех-четырех) после процедуры.
Из уретры может выделиться небольшое количество крови – пугаться не стоит, поскольку травмируется только слизистая оболочка, которая быстро восстанавливается.
READ Причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин
Болезненные ощущения можно уменьшить специальными гелями, которые вводятся в уретру после соскоба, однако болезненные ощущения проходят и без всякого лечения.
Многие частные клиники предлагают запатентованные безболезненные техники забора мазка на флору у мужчин, однако неприятные ощущения крайне редко интенсивны настолько, чтобы их бояться. Если через несколько дней после процедуры боль не прошла или усилилась, из уретры появились выделения, то нужно обратиться к врачу.
:
Подготовка к мазку из уретры проста. Достаточно полтора-два часа до процедуры не мочиться, не принимать накануне антибиотики, за 2-3 дня до забора материала исключить половые контакты.Есть еще один вид мазка, который берется на бактериальный посев. Для него в аптеках продается специальный набор.
В этом случае забор материала куда менее болезненный, поскольку на конце зонда вместо щеточки вата.
Зонд вводится в уретру на ту же глубину, что и для предыдущего мазка, собранный материал высеивается, чтобы изучить бактерии и грибки, живущие в уретре.
Что может выявить мазок из уретры?
Присутствие различных элементов в мазке на флору у мужчин создает определенную клиническую картину и означает либо норму, либо некий патологический процесс.
Присутствие большого количества лейкоцитов в мочевыводящих путях у мужчин, как правило, означает воспаление.
Врач смотрит в окуляр микроскопа на предметное стекло и подсчитывает лейкоциты, что оказались в его поле зрения, а результат записывает в бланк.
Единичное количество (до пяти штук) – это допустимая норма, если лейкоцитов больше, то врач может заподозрить инфекционный процесс, чаще всего уретрит или простатит.
При воспалении ускоряется процесс отшелушивания эпителиальных клеток, выстилающих поверхность уретры и составляющих ее слизистую оболочку.
По этой причине увеличение числа эпителиальных клеток (5 – 10 штук в поле зрения – норма) служит подтверждением воспалительного процесса в уретре.
READ Для чего и как берут мазок у мужчин на инфекции?
О воспалении инфекционного характера скажет и увеличение количества слизи в мазке из уретры. В норме слизь может присутствовать, но совсем немного.
Термин «кокки» объединяет условно-патогенную флору – стафилококки, стрептококки, энтерококки.
Эти бактерии могут присутствовать в организме человека, не причиняя ему вреда, но при определенных условиях – ослабленном иммунитете, стрессе, гормональных сбоях и других, кокки бесконтрольно размножаются, вызывая заболевания. Увеличение числа этих бактерий в мазке из уретры дает основание предполагать уретрит.
Еще один кокк, гонококк, гораздо менее безобиден, его присутствие в мазке на флору у мужчин служит диагностическим признаком гонореи – венерического заболевания, которое характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек.
Для обнаружения гонококка необходимо изучить клетки эпителия, поскольку возбудитель заболевания находится внутри них.Трихомонады в мазке из уретры означают еще одно венерическое заболевание – трихомониаз.
В отличие от гонореи, симптомы которой мужчины ощущают достаточно остро, трихомониаз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.
При этом мужчина может заражать сексуальных партнерш, для которых трихомониаз чреват бесплодием, нарушениями беременности и другими серьезными осложнениями.
Если расшифровка мазка из уретры показала превышение любых показателей – не стоит отчаиваться. Все инфекционные заболевания, которые диагностируются с помощью мазка из уретры, современная медицина успешно лечит.
Если урологический мазок не радует, но вы не испытываете никаких симптомов – обратитесь к врачу для дополнительного обследования, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую (читай неизлечимую) стадию.
Лечение инфекций мочеполовой системы у мужчин
Мужчины не всегда понимают, чем врачи делают промывание после того, как соскоб на флору из уретры показал положительный результат.
Первым средством для промывания был нитрат серебра. Он очень эффективен при гонококковых и негонококковых, хламедийных и нехламедийных уретритах. То есть нитрат серебра – отличное средство для лечения уретритов, что бы их ни вызвало.
Действие вещества основано на ускорении процесса слущивания эпителия с поверхности уретры, в клетках которого живет возбудитель заболевания.
READ Почему больно писать после мазка из уретры?
:
В это же время пациент проходит курс антибиотиков, которые убивают инфекцию. Новая эпителиальная ткань нарастает взамен слущенной уже полностью здоровой. Промывания нитратом серебра проводятся курсом в 10 процедур через один день.Промывание уретры исключает возможность того, что возбудитель сумеет пережить воздействие антибиотиками, а заболевание останется недолеченным.
Исключается другой неблагоприятный исход лечения: когда возбудитель слабеет и уходит в «спящую» фазу, чтобы когда-то в будущем активизироваться снова.
Химическое слущивание эпителиальной ткани служит гарантией успешного лечения различных инфекций мочеполовой системы у мужчин.
Сегодня такое лечение применяется редко в силу ряда причин. Люди редко посещают кожвендиспансеры, промывание уретры нитратом серебра является достаточно болезненной процедурой, а раздобыть действующее вещество непросто.
Иногда используется другой препарат серебра, Протаргол, который действует мягче, после него мочеиспускание не такое болезненное, но и эффект значительно менее выражен.
Чаще всего в современной медицине для промывания уретры при лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы у мужчин используются антисептики. Среди них Хлоргексидин, Метрогил, Диоксидин. В некоторых случаях в них добавляют интерферон, чтобы усилить местный иммунитет.
Принцип действия антисептиков отличается от препаратов серебра. При лечении используются антибиотики, которые из кишечника всасываются в кровь и циркулируют по всему организму с кровотоком.
Врачу нужно, чтобы антибиотик попал в то место, где он должен убить возбудителя инфекции, и в этом антибиотику содействует антисептик.
Кроме того, антисептик механически промывает слизистую оболочку уретры, освобождая ее от очагов инфекции – тканей, которыми питаются патогенные бактерии, слизи, лейкоцитов и других элементов, замедляющих процесс выздоровления.Без промывания высок риск того, что пациент вернется в клинику, когда возбудитель «очухается» от антибиотиков, и недолеченная инфекция воспрянет с новыми силами.
Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/mazok/na-floru-u-muzhchin.html
Чем отличается мазок от соскоба
По статистике рак шейки матки стоит на третьем месте в ряду онкологических заболеваний у женщин.
Для выявления его на ранней стадии и берут мазок на онкоцитологию.
Анализ может распознать раковые клетки даже в первоначальной стадии развития, когда болезнь протекает пока бессимптомно.
А одно из медицинских правил гласит: чем раньше болезнь будет распознана, тем больше шансов на полное выздоровление.
Мазок на онкоцитологию — это анализ, который врач-гинеколог берет у женщины из влагалища и шейки матки. После этого биоматериал подлежит исследованию.
Различают несколько видов скрининга:
- Метод Лейшмана — традиционно используется в государственных клиниках и женских консультациях.
- Метод Папаниколау (Pap-тест) — распространен в частных и зарубежных клиниках. Считается более достоверным, чем первый способ.
- Жидкостная цитология — это наиболее современный метод диагностики, который используется пока не во всех клиниках. Является наиболее информативным и обладает большей точностью результата.
При первых двух скрининговых методах мазка на онкоцитологию эпителий, взятый на анализ, размазывают по предметному стеклу, после чего отправляют специалисту для исследования.
В лаборатории изучают размер, форму и состав клеток, после чего выносят то или иное заключение. Различие методов Лейшмана и Pap-теста заключается лишь в сложности механизма пигментации биоматериала.
Цитограмма может быть готова через 10-14 дней.
При третьем способе исследования мазка на онкоцитологию взятый материал помещают в специфическую жидкую среду.
Очищенные с помощью специального оборудования цито-препараты (клетки) концентрируются в одном месте, образуя ровный слой.
Взятый эпителий не высыхает во время транспортировки в лабораторию, поэтому достоверность анализа возрастает в несколько раз. Результат анализа будет известен через 5-10 дней.
Мазок на онкоцитологию можно сдавать в любой день менструального цикла, кроме самого периода месячных.
Стоимость анализа в разных городах и клиниках страны может иметь значительную разницу, но в среднем цена будет в пределах 1 500 руб. Это только непосредственно стоимость пробы.
Но обычно частные клиники предоставляют комплекс услуг, куда входят консультация гинеколога и взятие мазка на онкоцитологию с исследованием биоматериала. После чего проводится повторная консультация врача с расшифровкой анализа и кольпоскопией.
Такое комплексное обследование будет стоить около 3 000 руб.
Мазок на онкоцитологию — что это такое, подготовка и техника проведения
Мазок на онкоцитологию рекомендовано сдавать каждой женщине старше 18 лет ежегодно.
В случае присутствия факторов риска — 2 раза в год.
Связано это с тем, что рак шейки матки развивается не быстро, в течение нескольких лет.
Поэтому при сдаче анализа раз в год можно «ухватить» болезнь на ранней стадии развития и избавиться от нее с большим процентом вероятности.
В группе риска находятся следующие дамы:
- старше 30 лет;
- курящие;
- длительное время принимающие противозачаточные средства;
- рано начавшие вести половую жизнь;
- не имеющие постоянного сексуального партнера;
- рожавшие несколько раз;
- с обнаруженным ВПЧ, а также герпесными и хламидийными инфекциями;
- с эрозией шейки матки;
- с нарушением менструального цикла;
- у кого в семье были случаи онкологии.
Женщины, которые могут отнести к себе хотя бы несколько пунктов из данного списка, должны особо заботиться о своем здоровье и быть хорошо осведомленными о таком анализе, как мазок на цитологию — что это такое, когда необходимо в следующий раз посетить врача, какая подготовка необходима перед исследованием.
За двое суток до скрининга следует воздержаться от половой жизни.
Нельзя использовать вагинальные крема и свечи, а также тампоны. Не следует проводить спринцевания и влагалищный душ. За 2-3 часа до исследования нужно избегать посещения туалета.
Все эти факторы способны повлиять на результаты исследования.
Кроме того, те, кто знает о мазке на онкоцитологию, знают и то, что следует сдавать его при воспалительных процессах шейки матки (цервицит) и влагалища (кольпит).
Техника проведения анализа
Сама процедура взятия мазка абсолютно безболезненна. Она проводится врачом во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Вначале доктор вводит во влагалище специальные зеркала-расширители, затем небольшим шпателем или специальной цитощеткой снимает часть эпителия с поверхности шейки матки.
После этого небольшим ватным тампоном собирается образец клетки из цервикального канала. Собранный биоматериал либо наносят на специальное лабораторное стекло для проведения микроскопических исследований (Pap-теста), либо помещают в специальный раствор для жидкостной цитологии.
Некоторые женщины, которые не знают что это такое, мазок на онкоцитологию, как проходит взятие биоматериала и прочие нюансы, очень боятся данной процедуры. Это происходит от неведения. На самом деле анализ абсолютно не болезненный и не повреждает стенки внутренних органов.
Тем, кто делает его впервые, он может доставить лишь легкий дискомфорт — не более того.
После процедуры могут появиться небольшие кровянистые выделения.Они длятся не более 2 дней и не требуют особого подхода.
Многие дамы уверены, что достижение предела детородного возраста автоматически снимает проблемы в половой сфере.
Ничего подобного! К сожалению, именно в этот период женщины обращаются к врачу уже слишком поздно, когда процесс необратим, а раковые опухоли сильно запущены.
Беременность — это сильный стресс для организма. Это, а также повышенный уровень гормонов, могут спровоцировать прогресс различного рода заболеваний, в том числе онкологических. Поэтому в женской консультации при постановке на учет по беременности врач обязательно возьмет мазок на онкоцитологию. Что это такое врач разъяснит на консультации.
При нормальном течении беременности анализы будут проведены повторно во втором и третьем триместрах — на 30 и 36-37 неделях. Но лучше всего провести это исследование еще на этапе планирования беременности — так можно со 100 % точностью предупредить нанесение вреда будущему малышу.
Во время воспалительных процессов не рекомендуется проводить взятие мазка на онкоцитологию — это может исказить результаты исследования. В этом случае вначале берется мазок на наличие инфекционных недугов и болезней, передающихся половым путем. После этого следует провести курс лечения. И лишь затем повторяют анализ на онкоцитологию.
Мазок на онкоцитологию — расшифровка анализа и уровень нормы
Pap-тест весьма информативен для врача. Но не всякий гинеколог будет тратить время, объясняя каждой пациентке значение того или иного символа. Поэтому многим дамам самостоятельно приходится искать информацию о результатах мазка на онкоцитологию, расшифровка и норма которых столь много скажет специалисту и столь мало — обычному человеку.
Трактовка анализа по методу Папаниколау подразумевает 5 степеней состояния клеток эпителия:
- 1 класс — в строении клеток нет изменений, отклонения отсутствуют. Данное состояние является нормой для здоровых женщин.
- 2 класс — строение отдельных клеточных элементов изменено. Скорее всего, мазок на онкоцитологию показал воспалительный процесс. Это может сигнализировать о наличии некоторых инфекционных заболеваний. Данную стадию тоже относят к нормальному состоянию, но для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы — например, биопсию или кольпоскопию. Через 3 месяца после пройденного курса лечения назначается повторный мазок на онкоцитологию, расшифровка и норма которого сообщит врачу о здоровье женщины.
- 3 класс — у небольшого количества отдельных клеток наблюдается патология строения ядра (дисплазия или гиперплазия). В таких случаях пациенту рекомендуют пройти подробные микробиологическое и гистологическое исследования. Окончательный диагноз ставят на основании полученных данных и мазка, сделанного через 3 месяца после первого.
- 4 класс — выявлены злокачественные аномалии ДНК клеток. В этом случае диагностируют предраковое состояние, назначают полное обследование и срочное лечение.
- 5 класс — в мазке содержится большое количество раковых клеток.
В полученном результате мазка на цитологию, расшифровка и нормы которого приведены ниже, могут содержаться следующие данные:
- степень чистоты влагалища: 1 и 2 степени означают нормальную микрофлору, 3 и 4 указывают на воспаление влагалища, что нуждается в дополнительных исследований и лечении;
- латинские символы C, U, V — место забора биоматериала: из цервикального или уретрального каналов и влагалища соответственно;
- количество клеток плоского эпителия — норма до 10 ед.;
- лейкоциты;
- присутствие гонококков, трихомонад, гарднереллы или других грибов указывает на наличие инфекции и требует лечения;
- наличие слизи — ее умеренное количество должно содержаться в нормальной влагалищной среде;
- большое количество цилиндрического, плоского или железистого эпителия с аномальным строением клеток является сигналом возможной онкологии. Атипичные клетки обозначают различными аббревиатурами, указывающими их количество и степень атрофии.
Цитологическое исследование уже больше 50 лет показывает отличные результаты при диагностике раковых опухолей. Раз в год каждая женщина способна выбрать время на профилактический поход к гинекологу — такой визит поможет сберечь здоровье, а в некоторых случаях — и жизнь.
Источник: https://xn-----6kca5bub0n.xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/chem-otlichaetsja-mazok-ot-soskoba/
Гинекологические мазки на флору: как берут, что показывают, как расшифровываются
Процедура взятия мазка на флору известна каждой женщине, посетившей смотровой кабинет. Так как анализ позволяет определить микробиологический состав, выявить гормональные нарушения и воспалительные процессы, мазок берётся независимо от того, имеет ли женщина жалобы на здоровье или нет.
СТОИМОСТЬ МАЗКА НА ФЛОРУ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Виды мазков
В зависимости от места взятия, мазки бывают:
- вагинальные (V-vagina);
- с поверхности шейки матки (C-cervix);
- из мочеиспускательного канала (U- uretra).
Как берут мазок из половых органов
С половых губ мазок берётся редко, если только для этого имеются особые показания, например, наличие воспалённых участков. В этом случае мазок заменяют соскобом. Чаще гинекологу нужен влагалищный мазок. Он берётся шпателем из заднего свода влагалища, при воспалении — с видимого участка.
Полученный материал наносится на стекло, подсушивается, сверху наносится несколько капель этанола. Образец маркируется и отправляется в закрытой ёмкости в лабораторию.
При выявлении ИППП (ЗППП) мазок берётся с помощью тампона, который помещается в стерильную пробирку и передаётся на исследование.
Во многих медицинских учреждениях практикуется приём пациенток с одноразовыми диагностическими наборами. Например, часто используется набор «Юнона», предназначенный специально для взятия проб различного характера (венерологические, гинекологические). Все предметы асептично упакованы, и имеют разный состав в зависимости от характера осмотра.
- Набор «Юнона-0» состоит из смотровых перчаток, пелёнки и ложки Фолькмана, которой берётся образец слизистой поверхности влагалища, уретры или шейки матки.
- «Юнона-1» включает вместо ложки Фолькмана зеркало Куско. С его помощью область осмотра увеличивается в 2 раза, можно увидеть отёки, окраску тканей, рубцы. Руки доктора свободны, и он может проводить любую манипуляцию.
- «Юнона №3» имеет как зеркало Куско, так и ложку Фолькмана. Это нужно для того, чтобы была возможность взять мазки как из влагалища, так и из шейки матки или уретры без боязни случайного переноса микрофлоры.
- Набор «Юнона» №4 имеет дополнительно цитощётку, с помощью которой безболезненно берётся мазок из цервикального канала.
- «Юнона-5» дополнена шпателем Эйра с микропорами на конце, с его помощью берётся мазок с любой поверхности. Предметные стёкла нужны для переноса на них материала мазка, но обычно стёкла имеются в каждом смотровом кабинете.
В клинике Диана все одноразовые расходные материалы уже включены в стоимость приема или анализов, поэтому с собой ничего нести не нужно.
Как берут мазок из уретры
Забор мазка из уретры проводится двумя способами:
- Ложка Фолькмана вводится в уретру на несколько сантиметров, делается соскоб эпителиальных клеток путём прижимания аппликатора к стенкам уретры и вращая его в разные стороны. Это довольно болезненная процедура, если имеется травма или воспаление мочеиспускательного канала.
- При сильных выделениях размещать ложку Фолькмана внутрь уретры не нужно. Достаточно надавить а переднюю стенку влагалища, чтобы содержимое мочеиспускательного канала вышло наружу. Затем оно собирается аппликатором и помещается в пробирку.
Как берут мазок из шейки матки
Существует 4 вида мазков из шейки матки:
- исследование на флору;
- обследование на стерильность;
- исследование на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции;
- ПАП-тест на цитологию.
Мазок на флору из шейки матки выявляет не только болезнетворные бактерии, но и патогенные эпителиальные клетки.
Процедура проводится с помощью зеркала Куско. Это зеркало не в привычном понимании этого слова. Оно больше похоже на прозрачные щипцы, которые раздвигают стенки влагалища, освобождая доступ к шейке матки. Затем шпателем или цитощёткой делается соскоб, по которому оценивается состояние эпителиальных клеток.
Расшифровка результатов анализов гинекологического мазка. Норма
Показатель | Из влагалища | Их уретры | Из шейки матки |
Лактобактерии | Палочки Дедерлейна | Нет | Нет |
Количество палочковой флоры | от + до ++++ | от + до ++++ | от + до ++++ |
Кандида | до 104 КОЕ/мл | отсутствует | отсутствует |
Плоский эпителий | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
Лейкоциты | 0-10 | 0-5 | 0-30 |
Эритроциты | 0-2 | 0-2 | 0-2 |
Слизь | умеренное количество | отсутствует | умеренное количество |
Гонококки Gn | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Трихомонада Trich | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Ключевые клетки | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Что означают отклонения в мазке из влагалища
Отклонения от нормы в мазке из влагалища говорят о следующем:
Низкое содержание палочек Дедерлейна указывает на плохой микробиоценоз с преобладанием болезнетворной микрофлоры.
Палочки Дедерлейна — это вытянутые по форме лактобактерии, которые в качестве продукта жизнедеятельности образуют молочную кислоту.
Благодаря им поддерживается кислая среда во влагалище, защищающая от проникновения патогенных микроорганизмов. Молочная кислота активизирует иммунные клетки, ведущие борьбу с микробами.
При снижении числа палочек Дедерлейна у женщины развивается влагалищный дисбактериоз. Это случается во время болезни, гормональной терапии, приёме антибиотиков и гормонов, сильном или затяжном стрессе, заражении ЗППП.
При обнаружении малого количества лактобактерий женщине дополнительно назначают ПАП-тест на скрытые инфекции. Если он не даст положительного ответа, то пациентки прописывают вагинальные свечи, которые подавляют патогенную микрофлору, помогая палочкам Дедерлейна.
Высокое содержание кокковой флоры и снижение палочковый флоры указывает на ослабление иммунитета или активизацию условно-патогенной микрофлоры. Степень чистоты влагалища определяется от нормоциноза до вагинита.
- При 1 степени (нормоценоз) кислотность влагалища составляет рН 3,8 ̶ 4,2, много палочек Дедерлейна, нет лейкоцитов, имеются единичные клетки эпителия.
- При 2 степени чистоты количество лейкоцитов увеличивается до 10, а клеток эпителия имеется довольно много. Кислотность увеличивается до рН 4,0 ̶ 4,5.
- При 3 степени чистоты кислотная среда сменяется слабощелочной (рН 5,0 ̶ 5,5), кокковая микрофлора доминирует над лактобактериями, лейкоциты в пределах норма. 4 степень чистоты лактобактерий нет вообще, среда во влагалище щелочная (рН 6,0 ̶ 6,5). Помимо различных кокков, встречаются единичные трихомонады и ключевые клетки.
Нормальный мазок соответствует 1 и 2-й степеням чистоты. В этом случае «население» слизистой поверхности влагалища должно соответствовать параметрам:
- лактобактерии в количестве 107— 109 КОЕ/мл (КОЕ — это одна микробная клетка (колониеобразующая единица), которая в питательной среде активно размножается и образует колонию);
- стрептококки до 105 КОЕ/МЛ;
- кандида, клостридии, стафилококки, превотеллы — до 104 КОЕ/мл;
- уреаплазма, микоплазма — до 103 КОЕ/мл;
При 3 степени чистоты у женщины диагностируется бактериальный вагиноз — нарушение естественного баланса при снижении количества лактобактерий и увеличении содержания грамотрицательных палочек.
Также при 3 и 4 степени чистоты влагалища характерен вагинит (кольпит) — увеличение количества условно-патогенной микрофлоры, сопровождающееся воспалением поверхности влагалища.
Какие патогены и отклонения обнаруживаются в плохих мазках
- Кандида — это грибковое поражение влагалища, уретры или шейки матки, вызванное снижением иммунитета, дисбактериозом влагалища. С заболеванием сталкивалась хотя бы раз каждая женщина. Оно достаточно легко и быстро лечится, но иногда свидетельствует о более серьёзной патологии — сахарном диабете.
- Повышение числа эпителиальный клеток свидетельствует о воспалительном процессе, а полное отсутствие — об атрофии стенок влагалища или дефиците эстрогена. Плоский эпителий -— это отмершие, слущенные с поверхности стенок влагалища слизистые клетки. Они постоянно отпадают, и на их месте зарождаются новые клетки. В норме в мазке не должно быть более 10 эпителиальных клеток.
- Лейкоциты. Это иммунные клетки, которые ведут борьбу с патогенной микрофлорой. В мазке у небеременной женщины их не более 10, у беременной — до 30 штук. Увеличение лейкоцитов выше нормы свидетельствует как о неспецифическом воспалении (при кольпите, вагинозе), так и специфическом (при ИППП). Обязательно нужно найти источник воспаления. Это может быть аднексит (воспаление придатков), эндометрит (воспаление эндометрия), дисбактериоз влагалища, острая форма кандидоза.
- Повышение эритроцитов свидетельствует о сильном воспалении. Эритроциты — это красные кровяные тельца, в норме их количество не должно превышать 2 штуки. Если их больше, это означает, что при соприкосновении цитощётки со стенкой влагалища были повреждены мелкие сосуды. Также число эритроцитов повышается сразу после менструации.
- Большое количество слизи в мазке указывает на воспаление шейки матки, потому что слизь выделяется именно там (влагалище не имеет желез). В норме в сутки у женщины истекает 4 мл слизи. Если она розоватого цвета, и при анализе в ней обнаруживаются лейкоциты, это свидетельствует о воспалении цервикального канала. Также количество слизи увеличивается у беременных женщин.
- Гонококки. Это микроорганизмы, передающиеся половым путём. Этой бактерии в мазке быть не должно. Если к тому же лейкоциты и эритроциты также высоки, то пациентке требуется сдать ПАП-тест и пройти ПРЦ-диагностику на выявление ДНК микроба.
- Трихомонада. Это ИППП, свидетельствующая о заражении трихомониазом. Даже один микроб требует срочного лечения.
- Ключевые клетки указывают на воспалительный процесс, вызванный попаданием внутрь организма ИППП, а также развитием заболеваний детородной системы — эрозии шейки матки, эктопии, полипов эндометрия. Они появляются при изменении кислотной среды влагалища на щелочную. Ключевые клетки (это обычный плоский эпителий, окружённый патогенными микроорганизмами) имеют свойство перерождаться, поэтому при выявлении хотя бы одной из них женщине следует регулярно проходить обследование.
Нормальные показатели мазков из уретры
При взятии мазка из уретры норма мазка является таковой:
Количество эпителиальных клеток | Лейкоциты | Эритроциты | Кандида | Слизь | Состав флоры |
до 10 | до 5 | до 2 | нет | нет | в малом количестве золотистый стафилококк, синегойная палочка, нейссерия |
- В норме 95% микрофлору уретры должны составлять лактобактерии. Если условно-патогенная микрофлора доминирует, это говорит об ослаблении иммунитета или о болезнях органов малого таза.
- Большое количество плоского эпителия указывает на перенесённые ранее заболевания воспалительного характера (цистит, болезни почек).
- Эритроциты свидетельствуют о сильном отёке, вызванном воспалительном процессе, а также о повреждении мочеиспускательного канала.
- Лейкоциты выше нормы бывают при воспалении, вызванным переохлаждением, падением иммунитета или инфекцией.
- Дрожжи, в частности, кандида, является следствием переноса инфекции из влагалища, когда заболевание достигает серьёзной формы. В норме никаких дрожжей в уретре быть не должно. Как и слизи, появление которой в мочеиспускательном канале указывает на инфицирование.
Чтобы узнать возбудителя инфекции, у пациентки берётся бактериальный посев — лабораторный анализ, позволяющий найти грамотный антибиотик, к которому имеется хорошая чувствительность.
Нормы мазка из цервикального канала
Мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки имеют разное значение.
Соскоб относится к области цитологии — выявление патологического размножения клеток, способных перерождаться или уже переродившихся в рак. Процедуру проводят девушкам старше 18 лет.
Мазок проводится из самого цервикального канала. Для этого с помощью зеркала раздвигаются стенки влагалища, и из канала берётся биоматериал. Процедура довольно неприятная, но очень информативна.
Результаты мазка должны быть такими:
- Эпителий (отмершие клетки слизистой оболочки) возможен, но не более 10 единиц. Если его больше, это говорит о прогрессивном воспалительном процессе, причём не только на шейке матки, но и в фаллопиевых трубах или самой матке.
- Если во влагалище количество лейкоцитов не должно превышать 10 штук, то в цервикальном канале их число увеличивается до 30. Фагоцитоз (повышенная активность лейкоцитов) указывает на активную деятельность болезнетворных бактерий.
- Палочки Дедерлейна в цервикальном канале отсутствуют.
- Слизь вырабатывается желёзками шейки матки, поэтому содержится в небольшом количестве в цервикальном канале
Что делать, если результаты мазка плохие?
Результаты анализов выдаются на руки или приходят лечащему гинекологу. При наличии отклонений от норм, доктор назначает лечение или дополнительную диагностику.
После прохождения курса лечения, нужно ещё раз сдать анализы, чтобы убедиться, что болезнь полностью ушла. Недолеченные заболевания заканчиваются осложнениями и хроническими формами. Хронические заболевания можно только гасить, а вот полностью избавиться от них нельзя.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ссылкой:
Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/ginekologicheskie-mazki-na-floru-kak-berut-chto-pokazyivayut-kak-rasshifrovyivayutsya/
Соскоб чем отличается от мазка
Заболевание уреаплазмоз подразумевает наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе. Подтверждением диагноза является обнаружение U.urealyticum в анализах при условии отсутствия других микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре и не проявляет активности у здорового человека.
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…
Читать далее »
Уреаплазма передается половым путем и широко распространена среди людей. Заболевание протекает с выраженными симптомами, причем мужчины страдают больше, чем женщины. Крайне опасна хроническая форма заражения, провоцирующая разные осложнения.
Описание уреаплазмы как возбудителя заболевания
По строению и физиологии патоген занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными организмами.
Вместо клеточной стенки имеет трехслойную цитоплазматическую мембрану, что сближает уреаплазму с вирусами. В то же время наличие образования, подобного ядру, и рибосом указывает на одноклеточные формы жизни.
Сходство с бактериями формируется за счет подобия микрокапсулы, которая образует внешние границы организма.
Уреаплазма относится к мембранным паразитам. Своей жизнедеятельностью она разрушает клетки слизистых оболочек мочеполовых путей. Ферментативная активность патогена направлена на расщепление иммуноглобулинов группы IgA, которые выполняют защитные функции в организме.НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
У мужчин уреаплазма локализуется на слизистой пениса и в мочеиспускательном канале. Возможно ее проникновение в предстательную железу и семенные каналы в яичках. Бактерия оказывает негативное воздействие на сперматозоиды, подавляя их способность активно двигаться.
Опасность увеличения численности уреаплазмы заключается в том, что она влияет на всю микрофлору организма. При диагностике заболевания часто обнаруживают другие виды инфекций: микоплазма, хламидиоз, в редких случаях – гонорея. Сосуществование патогенов усиливает симптоматику и усложняет лечение.
Причины развития уреаплазмоза
Заражение патогенным микроорганизмом возможно несколькими способами:
- Незащищенный половой контакт. Важно отметить, что человек, являющийся бессимптомным носителем уреаплазмы, не подозревает о вреде, который причиняет партнеру. Отсутствие признаков заболевания может продолжаться до тех пор, пока иммунная система функционирует нормально.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к ребенку. Заражение возможно во время родов при прохождении плода через слизистую половых путей женщины.
- Контактно-бытовой способ передачи считается маловероятным.
Увеличение активности уреаплазмы вызывают различные факторы. Прежде всего они связаны с возникновением дисбаланса микрофлоры мужчины, восстановление которого невозможно без медицинского вмешательства. На распространение инфекции влияют:
- регулярные стрессы и нервные нагрузки, снижающие иммунитет человека;
- переохлаждение и вирусные заболевания;
- неправильное питание;
- беспорядочные половые связи;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- частый прием антибиотиков;
- наличие хронических заболеваний с периодическими обострениями.
При воздействии указанных факторов вероятность воспаления значительно увеличивается. Проявление любых форм дискомфорта при мочеиспускании является поводом для обращения к врачу. Своевременное лечение позволит избежать различных осложнений в развитии заболевания.
Симптомы воспалительного процесса при уреаплазмозе
Длительность инкубационного периода при заражении патогеном может достигать пяти недель. Отсутствие симптомов в это время связано с малой численностью бактерии в зоне поражения. По мере ослабления защитных функций организма уреаплазма интенсивнее размножается, что приводит к появлению первых симптомов.
У мужчин признаки заболевания выражены заметным дискомфортом, что ускоряет обращение за помощью в медицинское учреждение. К симптомам уреаплазмоза относится:
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- скудные выделения из уретры;
- дискомфорт в паховой зоне;
- повышение температуры тела.
Довольно часто симптомы проходят без лечения, но через некоторое время опять возвращаются. Если не начать прием медикаментов, заболевание перейдет в хроническую форму, а инфекция распространится на другие органы. Уреаплазмоз провоцирует следующие осложнения:
- уретрит, проявляющийся резями, болями и жжением при мочеиспускании;
- простатит, приводящий к нарушению эрекции вплоть до импотенции;
- эпидидимит – воспаление придатка яичка;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит – бактериально-воспалительное заболевание почек;
- бесплодие;
- сексуальные нарушения, приводящие к отсутствию эрекции и болям при половом акте.
Диагностировать заболевание можно при помощи лабораторных исследований. Вид анализа назначает врач после осмотра пациента. Существует несколько способов выявления уреаплазмы у мужчин:
- Посев на бактерии микроорганизма. Материалом является соскоб слизистой оболочки гениталий. В процессе исследования устанавливается чувствительность патогена к медикаментам. За два дня до сдачи анализа необходимо отказаться от половых отношений.
- Полимеразная цепная реакция и иммуноферментное изучение крови диагностируют инфекцию по наличию антител к уреаплазме.
- Спермограмма позволяет оценить уровень активности половых клеток.
Этапы лечения уреаплазмоза
Прием медикаментов и повторная сдача анализов обязательны для обоих половых партнеров. Врач назначает курс лечения антибиотиками на протяжении двух недель. Дополнительно рекомендуется:
- иммуновосстанавливающая терапия;
- местное лечение – введение в мочеиспускательный канал препаратов;
- проведение курса физиологических процедур;
- при осложнениях – массаж предстательной железы.
На протяжении курса терапии необходимо отказаться от половых контактов, соблюдать диету. После окончания срока приема антибиотиков назначается контрольное исследование для проверки наличия уреаплазмы. Последний анализ сдается через 3 месяца после выздоровления.
Антибактериальные препараты
Медикаментозное лечение подбирается с учетом чувствительности патогена к разным компонентам лекарства. Уреаплазмы угнетаются под воздействием:
- макролидов, к которым относится эритромицин, олеандомицин, кларитромицин;
- антибиотиков тетрациклинового ряда – доксициклина и тетрациклина;
- противопротозойных и противогрибковых препаратов.
Тетрациклины назначаются, если уреаплазмоз протекает бессимптомно или носит несложный характер. В этом случае заболевание ограничивается уретритом и небольшим дискомфортом в паховой зоне. Дозировка доксициклина составляет по 100 мг два раза в день. Тетрациклин принимают по 500 мг четыре раза в сутки.
Эритромицин широко используется при лечении уреаплазмоза. Отличается высокой активностью и эффективностью, но организмом человека переносится тяжело. Назначается по 500 мг утром и вечером на протяжении 10 дней. Кларитромицин применяется при сложном течении заболевания и вводится внутривенно по 500 мг в сутки.
Иммуномодуляторы
Тималин, лизоцим или метилурацил используется для восстановления защитных функций организма. Экстракт элеутерококка также является хорошим иммуномодулятором. После окончания курса приема антибиотиков назначают витамины В и С, лактобактерин, препараты, восстанавливающие работу печени.
Продукты, употребляемые в пищу, должны содержать большое количество витаминов. Острую, жирную, копченую, соленую пищу и алкоголь необходимо исключить.
Важно отметить, что курс антибиотиков обязательно принимать строго назначенный промежуток времени. Если лечение не было завершено, то при повторном заражении данные препараты не будут эффективны. Именно поэтому самостоятельная терапия при заболевании недопустима.
Уреаплазмоз представляет особую опасность для мужчин со сниженным иммунитетом. В таких ситуациях необходимо исключать воздействие факторов, повышающих риск заражения. К ним относятся случайные половые связи, различные заболевания и нездоровый образ жизни.
Источник: https://medbet.ru/parazity/soskob-chem-otlichaetsya-ot-mazka/
Соскоб чем отличается от мазка – Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
Мазок из уретры у мужчин — это важная урологическая манипуляция. При обнаружении тех или иных симптомов, появление которых не является нормой, чаще всего именно мазок на флору поможет прояснить картину патологии.
Мазок у мужчин определяет:
- компоненты микрофлоры;
- наличие патогенных микроорганизмов, виновных в гнойных процессах;
- факт развития воспаления;
- наличие возбудителя венерических заболеваний;
- любую патогенную микрофлору: от вируса, до грибка.
Что показывает анализ
Этот анализ позволяет определить наличие и численность бактерий в мочеполовой системе, а в частности в мочевом канале.
Кроме того, только мазок позволяет определить, какие виды микроорганизмов стали причиной воспаления в организме.
Мазок у мужчин может быть взят в момент приема у врача — уролога или с целью определения причин появления выделений, высыпаний или болезненных ощущений во время мочеиспускания или секса.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что касаемо метода обследования, то берется анализ на бактериологический посев из уретры мужчины.
Болевые ощущения при процедуре
Для получения материала в достаточном количестве в канал уретры пациента вводят зонд. Глубина равна 3 см. Естественно, что используемый инструмент полностью стерильный и одноразовый. Итак, зонд после ввода прокручивают, собирая выделения, после этого извлекают и кладут в лабораторную пробирку. Она должна быть стерильной на 100%.
Чаще всего эта манипуляция доставляет явный дискомфорт, но некоторые мужчины могут испытывать боль в исследуемой области продолжительностью до нескольких часов.
Сама процедура занимает около четверти часа, а результат готов, как правило, в течение 7 дней.
То есть, в большинстве случаев, проведение анализа неприятно для мужчины, но боль несильная. Врачи могут советовать провести накануне исследования массаж простаты или самого канала, чтобы снизить возможные болезненные ощущения.
Диагностика заболеваний
Многие представители сильного пола интересуются, какие заболевания можно диагностировать с помощью анализа отделяемого из мочеиспускательного канала. Обычно врач не может назвать причины появления признаков патологии или воспаления на глаз, а ставит диагноз только после получения точного лабораторного анализа.
Анализ на флору дает возможность урологу определить, какое именно заболевание имеет место быть в организме у мужчины.
Виды заболеваний мужской мочеполовой сферы:
- Простатит.
- Уретрит и уреаплазмоз.
- Хламидиоз и гонорея.
В случае необходимости врач может назначить ПЦР для определения численности патогенных микроорганизмов и их типа.
Показания для проведения бактериологического исследования
Зачастую мазок из уретры имеет показание в профилактических целях. Эта манипуляция помогает определить причину имеющихся симптомов или общее состояние мочеполовой системы мужчины. Этот анализ важен при планировании беременности у женщин, когда врач проводит обследование пары.
Признаки, как сигнал к проведению анализа флоры, то есть наличие:
- жжения и сильного зуда в области мочеиспускательного канала;
- боли и дискомфорта при мочеиспускании или половом акте;
- нехарактерных выделений из исследуемой области;
- аллергии под видом сыпи и покраснений на органах половой сферы;
- любого вида боли на половых органах: от ноющей и тянущей, до острой и тупой.
Подготовка к забору и расшифровка результатов
Как правило, взятие любого мазка предполагает соблюдение рекомендаций. Это позволит получить наиболее точный результат исследования.
Рекомендации перед взятием мазка на флору:
- воздержание от половой жизни за 2 суток для исследования;
- проведение гигиенических процедур перед сном, но не перед визитом на анализ;
- за 2 часа до сдачи анализа не мочиться, дабы не «смазать» картину результатов;
- за 7-10 дней до того, как берется соскоб из уретры, стоит отменить прием всех препаратов, не предписанных лечащим врачом.
Расшифровка результата мазка осуществляется только врачом, однако описание неких терминов поможет понять, что происходит в организме.
- Присутствие лейкоцитов. Когда микрофлора в норме, содержание малого количества лейкоцитов допустимо. Эти клетки выполняют защитную функцию. То есть, если их численность увеличивается, то речь идет о наличии в организме воспалительного процесса. Допустимое количество лейкоцитов 0-5. Когда показатель лейкоцитов сильно выше нормы, то чаще всего причина в развитии простатита или уретрита у мужчины.
- Эпителий в мазке из мочеиспускательного канала. Эпителиальной тканью выстлана внутренняя поверхность мочеиспускательного отверстия . Норма количества эпителия в мазке от 5 до 10. В случае отхождения от нормы диагностируется воспалительный процесс.
- Слизь в мазке: что означает? В норме слизи должно быть умеренное количество, в противном случае, показатель говорит об инфекции.
- В мазке стрептококки, стафилококки или энтерококки: что означает? Эти микроорганизмы способны к размножению только при благоприятных для них условиях. В случае, когда их количество умеренное, то страшного ничего нет. Если кокки обнаружены в большой концентрации, то можно полагать, что есть уретрит.
- В мазке гонококки: что означает? Для здорового мужчины присутствие гонококков в мазке на флору недопустимо. Если они обнаружены, то можно диагностировать гонорею.
- В мазке трихомонады: что означает? Ситуация та же: наличие трихомонад в здоровом организме недопустимо. Их выявление является подтверждением трихомониаза.
Для организма мужчины допустимо присутствие некоторых микроорганизмов в умеренном количестве.
Нормальные показатели флоры:
- Эпителия от 5 до 10.
- Лейкоцитов от 0 до 5.
- Кокков — единичное количество.
- Слизи — умеренное количество.
- Гонококков — не должно быть.
- Трихомонад — не должно быть.
Полезные рекомендации
Мужчины, как правило, не спрашивают у врача, что следует делать после анализа из уретры и есть ли какие-либо предписания. На самом деле, правил, кроме как наблюдение за своим организмом, нет. Нужно быть готовым к тому, что могут появляться продолжительные ощущения боли или дискомфорта в области забора материала на анализ.
Однако боли могут усиливаться, что не стоит оставлять без внимания. Боли продолжительностью в несколько дней и появление выделений, похожих на гнойные, являются поводом срочного похода на прием к урологу.
Действия при патологии
Не все мужчины осведомлены о том, как себя вести и что предпринимать в случае плохого мазка. Стоит отбросить в сторону панику, когда результат неутешительный. Любое заболевание мочеполовой сферы, определяемое мазком на флору, вполне можно вылечить.
Действия при плохом анализе:
- Обратиться к врачу и получить направление за дополнительными анализами, по результатам которых специалист назначит необходимое лечение.
- В случае серьезных отклонений от нормы и выявления конкретной инфекции врач — уролог назначает должную схему лечения.
- Самолечение полностью исключается, только врач может назначить его, сопоставив результаты анализа на флору.
В некоторых случаях наличие патологии микрофлоры мочеиспускательного канала может служить причиной бесплодия в будущем. Запущенные случаи могут отрицательно влиять на качество спермы. То есть семенная жидкость будет содержать неподвижные сперматозоиды.
Игнорирование плохих результатов мазка на флору из уретры недопустимо. В противном случае последствия будут плачевными.
Инфекция может способствовать быстрому развитию заболевания, а потому бездействие приведет к его переходу в хроническую форму. Тогда болезнь может обостриться и вылечить ее до конца станет невозможным.
Инфекция без лечения — это путь к импотенции и даже бесплодию.
Очень часто недуг протекает в скрытой форме или с исчезающими время от времени симптомами. Даже если есть малейшее подозрение на проникновение инфекции или развитие заболевания мочеполовой сферы, немедленно стоит идти к врачу. Думать, что признаки и болезнь пройдут сами по себе, ошибочно.Можно подвести итог, что мазок у мужчин на флору из уретры является одним из самых информативных, доступных и быстрых исследований для выявлений проблем с мужским здоровьем.
Если анализ был сдан на первых порах обнаружения симптомов, то вероятность эффективного лечения и минимума последствий очень высока. Не стоит затягивать с походом к врачу, особенно если мужчина ведет половую жизнь.
Партнерше тоже стоит сдать анализы, если у мужчины результат оказался положительным.
Лечение назначается комплексное, согласно типу выявленного возбудителя. Это могут быть противовирусные препараты, антибиотики, местная терапия и препараты для повышения защитных сил организма. Своевременное обращение к врачу, подготовка к проведению анализа и должная схема лечения — это залог быстрого и эффективного выздоровления для мужчины.
Источник: https://1pochki-med.ru/simptomy/soskob-chem-otlichaetsya-ot-mazka/