Умеренная дилатация лоханки почки что это

Содержание

Причины расширенной лоханки почки у ребенка: характерные симптомы, консервативное и хирургическое лечение

Пиелоэктазия – патология, на первых этапах протекающая практически бессимптомно. При появлении жалоб либо негативных признаков, после углублённого обследования родители узнают, что у ребёнка расширена лоханка почки.

Насколько опасно заболевание? Почему возникает врождённая патология? Как лечить пиелоэктазию у детей? Ответы в статье.

статьи:

Что такое лоханка почки

Этот важный отдел похож на воронку. Лоханку образуют большая и малая чашки. В полости накапливается моча перед тем, как пройти дальше по мочеточнику. Лоханка и почечные чашки соединяет достаточно узкий проход.

При закупорке мочевыводящих путей часто развивается такая патология, как расширение лоханки. На фоне негативного процесса увеличивается объём важной чашечно-лоханочной системы, медики диагностируют гидронефроз.

Опасна ли пиелоэктазия? При постоянном контроле, поддерживающей терапии для сохранения функции почек заболевание не несёт тяжёлых последствий для детского организма. Опасность – другая: осложнения на фоне расширенной почечной лоханки часто провоцируют развитие трудноизлечимых болезней.

При отсутствии грамотного, своевременного лечения развивается почечная недостаточность, пузырно-мочеточный рефлюкс, некроз тканей мочеточника, нарушение оттока мочи. В запущенных случаях отмирают нефроны, урина практически не выводится, появляется угроза для жизни. По этой причине при малейшем подозрении на проблемы с почками важно посетить с ребёнком детского уролога или нефролога.

Причины расширения

В большинстве случаев врождённая патология развивается на фоне генетической предрасположенности. Если члены семьи сталкивались с подобным заболеванием, при постановке на учёт по беременности женщина должна обязательно уведомить гинеколога о проблеме. Важно мониторить развитие плода для своевременного выявления отклонений в работе органов мочевыделительной системы.

Что такое нефроптоз почки и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О строении и функциях почек в организме человека можно узнать из этой статьи.

Расширение почечной лоханки происходит также по другим причинам:

воспалительный процесс, бактериальная инфекция;
опущение левой и правой почки;
редкое мочеиспускание на протяжении дня, провоцирующее воспалительный процесс;
врождённые аномалии строения важных отделов – мочеточников;
накопление вредных солей, образование конкрементов;
патологии строения бобовидных органов;
повышенное давление в протоках и почках.

Признаки и симптомы

Пока патология не провоцирует осложнения, ребёнок в большинстве случаев не ощущает отрицательных проявлений. Дети постарше могут объяснить родителям, что беспокоит, у грудничков определить проблемы с почками сложнее: нужно всестороннее обследование, чтобы вовремя распознать расширение почечных лоханок.

Основные признаки заболевания:

проблемы с мочеиспусканием, в том числе, энурез – недержание мочи;
плаксивость, раздражение;
болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
развитие интоксикации, вялость, слабость;
снижение аппетита;
уменьшение физической активности;
ребёнок спит дольше обычного;
у худых детей со стороны поражения заметна выпуклость;
беспокоят неприятные ощущения в области поясницы;
повышение температуры.

По результатам анализа мочи доктор выявляет отклонения:

повышается уровень лейкоцитов;
в урине появляются оксалаты;
один их признаков – примеси крови в моче;
появление цилиндров и специфических клеток.

Диагностика

Для подтверждения нарушений структуры тканей в почках уролог/нефролог беседует с родителями, ребёнком (в соответствующем возрасте), назначает анализ мочи и крови. Для уточнения картины патологии обязательны высокоинформативные исследования с применением современной аппаратуры.

Врач назначает:

контрастную рентгенографию для оценки качества выделения мочи;
исследование забрюшинного пространства и живота при помощи ультразвука (проведение УЗИ почек и мочевого пузыря);
сбор мочи по Зимницкому, исследование урины по Нечипоренко.

Эффективные методы и правила лечения

При подтверждении диагноза «расширение почечной лоханки» терапия зависит от возраста ребёнка. Если патологию обнаружили во время внутриутробного развития, то женщина должна находиться на стационаре, чтобы врачи регулярно контролировали состояние плода.

После рождения ребёнка медики продолжают наблюдение до трёх лет. В этот период полностью сформированы все органы, ясна картина заболевания. При развитии осложнений, врождённых пороках почек требуется операция.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия эффективна при воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.

При увеличении почечных лоханок у детей назначают:

антибактериальные составы с активным противомикробным действием;
растительные средства для растворения камней, выведения песка и конкрементов из организма естественным путём;
миотропные лекарства для снижения спазмов гладкой мускулатуры, нормализации работы органов.

Важно! Запрещено самостоятельно подбирать препараты для лечения патологий мочевыводящих путей у детей любого возраста. Нельзя применять составы для удаления камней при крупном размере солевых образований. При низкой эффективности консервативной терапии уролог даёт направление на операцию.

Хирургическое вмешательство

При развитии осложнений, двухсторонней пиелоэктазии без оперативного вмешательства не обойтись. Невнимание к симптомам заболевания может стоить ребёнку жизни на фоне отмирания нефронов, тяжёлой почечной недостаточности, острой интоксикации организма.

Не стоит отказываться от операции, если врач говорит, что это – единственный выход вернуть ребёнку здоровье, восстановить функции почек. Токсины, накапливающиеся в организме при неправильном функционировании мочевыводящих путей и почек, изнутри разрушают растущий организм.

Особенности хирургического лечения:

проводится операция с применением эндоскопического оборудования;
для снижения риска инфицирования в брюшной полости делают небольшой прокол, вводят инструмент с камерой и миниатюрной лампой, устраняют структурные нарушения в почечной лоханке;
даже при соблюдении стерильности всегда есть риск инфицирования. По этой причине ребёнок получает антибактериальные препараты, находится на стационаре под наблюдением врачей;
после выздоровления каждый месяц родители должны показывать ребёнка урологу на протяжении полугода;
доктор даёт рекомендации, объясняет, как предупредить заболевания почек.

Какие таблетки пить при цистите? Посмотрите обзор эффективных препаратов.

О причинах почечной колики у женщин и о лечении болевых ощущений узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-puzyrya.html и прочтите о том, как делают УЗИ мочевого пузыря и что показывает исследование.

Возможные осложнения

Родители должны знать, чем грозит отсутствие своевременной терапии при пиелоэктазии у юных пациентов. Важно прислушаться к жалобам дошкольника или подростка, обратить внимание на изменения в поведении грудничка, провести обследование.

Аномальные размеры почечной лоханки часто ускоряют развитие опасных изменений:

заметное сужение отверстия мочеточника для вывода переработанной жидкости;
развитие гидронефроза;
воспалительные процессы на фоне застоя урины. Распространение патогенных микробов по органам и системам в запущенных случаях провоцирует летальный исход;
эктопия мочеточника. Негативные изменения вызывают отмирание нефронов, почечную недостаточность;
пузырно-мочеточный рефлюкс. Опасное состояние, при котором урина выводится не в мочевой пузырь, а в почки, появляются проблемы с работой важных органов, нарушается выделение мочи, нарастает интоксикация.

При выявлении пиелоэктазии в детском возрасте важно контролировать состояние почек, регулярно проходить обследование, сдавать анализы. Задачи: предупредить интоксикацию и осложнения, снизить риск развития воспалительных процессов, нормализовать отток мочи.

Обязательные элементы профилактики:

правильное питание, витаминотерапия;
исключение высокой пищевой нагрузки на почки, отказ от блюд с раздражающим действием. Не стоит давать детям жареную рыбу и мясо, острые, солёные блюда, копчёности, сладкую газировку, крепкий кофе, шоколад;
за день ребёнок должен выпивать определённый объём чистой воды: для каждого возраста уролог подсказывает норму;
нельзя поднимать тяжести, участвовать в играх и спортивных соревнованиях, во время которых возможны падения, ушибы, случайные удары в область поясницы, травмы;
важно избегать сквозняков, одевать малышей и детей постарше по погоде, следить, чтобы обувь не промокала.

Расширение лоханки почек может привести к тяжёлым последствиям для здоровья. При неэффективности медикаментозного лечения родители не должны медлить, если доктор настаивает на оперативном вмешательстве. Если проблемы с почечной лоханкой выявлены у плода, всю беременность женщина должна быть под наблюдением, чтобы исключить осложнения, вызывающие пороки развития почек.

Лоханка почки может быть расширена у малыша как при рождении (врожденная), так и появиться уже после (приобретённая). В чем причины расширения лоханки почки у ребенка? Как лечить заболевание? Ответы на все вопросы узнайте после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/rasshirennaja-lohanka-pochki.html

Чем опасна дилатация лоханки почки?

[содержание]

Такая патология, как дилатация лоханки почки (пиелоэктазия или расширение лоханки почки), намного чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Пилоелоэктазия может протекать в легкой форме (тогда специального лечения не требуется) или в тяжелой (при этом может понадобиться хирургическое вмешательство).

Моча накапливается в почечных лоханках (в лоханки моча попадает из почечных чашечек), откуда она транспортируется в мочеточники и мочевой пузырь. Расширение лоханки происходит, если по какой-либо причине отток мочи затрудняется.

Причины

Пиелоэктазия у детей чаще всего развивается при врожденных отклонениях в развитии органов мочевыделительной системы. Например, может быть сужен или закупорен просвет мочеточника. Также причиной расширения лоханки может быть изгиб мочеточника из-за неправильного расположения почки.

У взрослых дилатация лоханки почки может развиться из-за появления камней в полости лоханки или в мочеточнике. Также причиной дилатации лоханки почки может стать новообразование, сдавливающее мочеточник и затрудняющее отток мочи из почки.

Симптомы

По симптомам дилатация лоханки правой почки ничем не отличается от дилатации лоханки левой почки. Застой мочи, который происходит при дилатации лоханки, вызывает развитие пиелонефрита или цистита. Специфических проявлений дилатации почек нет: клиническая картина при пиелоэктазии состоит из симптомов основного заболевания или врожденной патологии, которая привела к расширению лоханки.

Симптомами расширения лоханки почки могут быть:

вздутие живота;
боли в почке;
кровь в моче;
рвота.

Осложнения

Расширение лоханки почки происходит из-за затруднения отхождения мочи. Это провоцирует сдавливание и атрофию тканей почки, что влечет за собой ухудшение функции почки.

Пиелонефрит, который начинается при застое мочи, также ухудшает функционирование почки и может привести к склерозированию почки. Самым серьезным осложнением пиелоэктазии является полная утрата почкой своих функций. В этом случае неработающую почку приходится удалять.

Лечение

Расширение лоханки не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом нарушения оттока мочи. Для успешного лечения пиелоэктазии нужно устранить причины нарушения отхождения мочи.

При врожденной патологии мочевыводящей системы проводится хирургическое вмешательство: если причиной дилатации почки является сужение мочеточника, то в узком месте устанавливается каркас (т.е.

производится стентирование), что обеспечивает нормальное отхождение мочи.

При врожденной пиелоэктазии у детей в течение первого года жизни она проходит самостоятельно в 70% случаев, поскольку мочевыделительная система дозревает. В четверти случаев избавиться от патологии помогает прием лекарственных препаратов. И только в 5% случаев необходимо хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится посредством эндоскопического доступа.

Если оттоку мочи мешает камень в лоханке, то проводится лечение мочекаменной болезни. Это может быть как консервативное лечение, так и оперативное вмешательство.

Лечение пиелоэктазии во многом зависит от степени поражения почек, возраста больного и состояния его здоровья, а также сопутствующих симптомов.

Профилактика

Профилактика дилатации почек состоит в предупреждении воспалительных процессов мочевыводящей системы. Для этого нужно избегать переохлаждений. При любых неприятных ощущениях в почках или появлении примесей в моче, следует обращаться к врачу.

В целях профилактики развития инфекций из-за патогенных бактерий, попадающих в мочу, можно принимать препараты на растительной основе. Также следует контролировать количество употребляемой жидкости (стараться не превышать рекомендуемую норму).

Источник: http://TvoiPochki.ru/chem-opasna-dilataciya-loxanki-pochki.html

Умеренная дилатация лоханки почки – Все про почки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЧЛС почек называют чашечно лоханочную систему почки, отвечающую за накопление и выведение мочи. Система содержит несколько маленьких чашечек, которые сливаются по несколько штук в большие, а они, в свою очередь, переходят в лоханки.

Канал, связывающий чашечки и лоханки, называется шейкой, которая представляет собой очень узкую часть. Она может закупориться при мочекаменной болезни, из-за чего чашечки расширяются. Это диагностируется на УЗИ.

Таким образом, можно сказать, что чашечно лоханочная система — это коллектор человеческого тела, который работает бесперебойно. Но только в том случае, если у человека нет заболеваний, связанных с мочевыводительными органами.

Лишь одному звену достаточно выйти из строя, чтобы возникла цепная реакция. И тогда остальные части системы тоже перестают правильно функционировать.

Так возникают патологии и почечные заболевания, а ЧЛС играет в этом заметную роль как важная составляющая этого органа.

Патологии

Заболевания ЧЛС, как в случае с любым другим органом, делятся на врожденные и приобретенные.

3 основные врожденные патологии

Гидронефроз. При этом заболевании ЧЛС расширяются, что влечет за собой атрофирование паренхимы у обоих органов. Как правило, причиной возникновения этой болезни бывают сужения мочеточника или уретры. Иногда гидронефроз появляется из-за мегауретера или пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник).
Стриктура. Мочеточниковый росток очень сильно сужается или вовсе зарастает, это происходит еще в утробе матери, в результате образуется его непроходимость. Развитие заболевания сопровождается гидронефрозом.
Удвоенная чашечно лоханочная система.

Возникает так же, как стриктура, внутриутробно и характеризуется удвоенным числом лоханок, чашечек и мочеточников, по сравнению с обычным человеком. Аномалия может быть двух видов: когда у каждой лоханки присутствует отдельный мочеточник или множество мочеточников образует один общий канал, впадающий в мочевой пузырь.

В отличие от других, данная патология на здоровье человека не сказывается и является не более чем особенностью. Некоторые люди даже не подозревают о наличии этого порока.

Приобретенные патологии

Причин, вызывающих патологию в чашечно лоханочной системе, — множество. В основном это результат неправильного образа жизни, нездорового питания, недостатка жидкости, лишнего веса.

Также причиной возникновения патологий могут стать другие болезни, в особенности, нарушающие обменные процессы.

От длительного приема сильнодействующих лекарств тоже могут начаться проблемы с мочевыводящей системой.

Когда близлежащие органы поражены опухолями, мочеточник сдавливается, из-за чего возникает длительное нарушение оттока мочи. Причиной также могут стать рубцы после хирургических вмешательств, например — удаления камней.

Чаще всего расширение ЧЛС связано с мочекаменной болезнью.

При выходе камней они могут закупорить мочеточник. А так как моча скапливается, в то время как оттока уже нет, чашечки и лоханки увеличиваются в размере, что для больного оборачивается очень болезненными ощущениями. Боли при расширении ЧЛС называют почечной коликой.

Чашечно лоханочная система почки расширяется постепенно, чаще всего бессимптомно. Если не осуществлять периодически клинические исследования, пациент не получит вовремя необходимое лечение.

Гидронефротическая трансформация почек

Эта болезнь очень опасна, так как влечет за собой сбой основных функций органа и может обернуться даже потерей почки.

она постепенно расширяется, а фиброзная капсула, которая вместе с ЧЛС обволакивает паренхиму, начинает ее сдавливать. Приток крови уменьшается, что влечет за собой атрофию и отмирание нефронов.

Сопровождают этот недуг истончение почечных стенок и сбои в циркуляции крови.

Гидронефротическая трансформация протекает в три этапа:

Накопление мочи в лоханке в большем объеме, чем она может вместить, из-за чего происходит ее расширение и истончение стенок.
Лоханка пережимается, толщина здоровой почечной ткани уменьшается, из-за чего нарушается функционирование мочевыводящих органов.
Резкая атрофия тканей, работоспособность почки сильно уменьшается, затем орган перестает работать.

Пиелонефрит

Это патология, развитие которой происходит при инфекционном заражении. Когда возбудители болезни попадают из репродуктивных органов, но могут оказаться занесенными током крови из других мест воспаления. Из-за особенностей строения половых органов, у женщин пиелонефрит встречается в шесть раз чаще, чем у мужчин.

Пиелонефрит опасен тем, что по мере развития воспаления поражает все больше здоровой почечной ткани.

Со временем происходит падение функциональности почки, а при продолжительном течении болезни она сморщивается и перестает работать.

В этом случае, чтобы сохранить жизнь человека и поддерживать работу организма, используют аппарат «искусственной почки», который регулярно очищает кровь, пропуская ее через специальный фильтр.

Причинами развития пиелонефрита являются рефлюкс, анатомические аномалии и нарушение работы сфинктера.

Гидронефроз

Гидронефроз чаще всего встречающаяся болезнь чашечно лоханочной системы. Он развивается из-за неправильного выведения мочи как вследствие закупоривания канала, так и из-за травм и последствий воспаления.

При нарушении выведения мочи ЧЛС переполняется жидкостью, стенки начинают растягиваться, ткани истончаются.

Если заболевание не подвергается своевременному лечению, в процесс вовлекается паренхима, канальца и клубочки со временем атрофируются.

Распознать патологию можно и на ранних этапах: симптомами являются боль в пояснице и гематурия. Начало болезни сопровождается сильными коликами, и зачастую это единственный симптом, который можно распознать. Чаще всего больные предполагают по этим признакам мочекаменную болезнь, не догадываясь о течении гидронефроза.

Опухоли

ЧЛС, как и многие другие органы, подвержена онкологии. Развитие опухоли происходит из уротелия, и в большинстве случаев она является злокачественной.

На причины возникновения влияют факторы внешней среды, например, анилиновые красители, прием фенацетино содержащих анальгетиков и прочее.

Наиболее подвержены заболеванию пациенты в возрасте 50-60 лет, опухоль в среднем развивается за 18 лет.

Таким образом, ЧЛС — важная составляющая почки и всего организма. Важно заботиться о ней и при первых появлениях боли или других тревожных признаков незамедлительно обратиться к врачу.

Удвоение почки: чем опасно развитие патологии и как победить недуг

На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек.

Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии.

Немного о болезни

Удвоение почки – довольно частая патология мочевыделительной системы, представляющая собой полное или частичное удвоение органов почечной системы. При этом наблюдается наличие двух соединенных почек, и каждая из них имеет свое кровоснабжение.

Обычно такая аномалия развивается еще в тот период, когда эмбрион находится в утробе матери. Статистика сообщает, что на 150 новорожденных приходится один с удвоенной почкой. Причем в два раза чаще этой болезни подвержены девочки.

Также различают полное и неполное удвоение почки.

Измененный орган не представляет опасности для пациента, но данная патология часто способствует развитию серьезных заболеваний почек.

Как определить заболевание и почему оно может возникнуть?

Как уже было сказано, обычно удвоение почек наблюдается у новорожденных. Причинами удвоения почек обычно являются:

Генетическая предрасположенность;
Прием будущей матерью во время беременности гормональных препаратов;
Воздействие на нее ионизирующего облучения;
Авитаминоз при беременности, недостаток некоторых важных минералов.
Отравление лекарственным препаратом;
Употребление будущей матерью алкоголя и сигарет.

При неполном удвоении правой или левой почки обычно наблюдается такая ситуация, когда человек всю жизнь живет с удвоенной почкой и не подозревает об этом, а патологию выявляют случайно во время обследования.

Зато полное удвоение ЧЛС почек часто способствует развитию таких заболеваний, как пиелонефрит (воспалительный процесс почек, который характеризуется поражением лоханки, паренхимы и чашечек почек), гидронефроз одной половины почки (болезнь, при которой наблюдается задержка и накопление в лоханке мочи), мочекаменная болезнь (в органах мочевыделительной системы образуются конкременты, то есть камни), нефроптоз, туберкулез, опухоль почек.

Во время полного удвоения проявляются такие симптомы:

Дилатация (расширение) верхних путей мочевыведения;
Возникновение инфекции в мочевом канале;
Обратный ток мочи из мочеточников;
Могут присутствовать боли в области поясницы с той стороны, где возникла патология;
Оказывается положительным симптом Пастернацкого, то есть симптом почечного поколачивания;
Возникают слабость и отеки, повышается температура;
Могут ощущаться почечные колики;
Давление часто повышается;
При мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
Может возникать недержание мочи из-за того, что один из мочеточников входит не в мочевой пузырь.

Эти признаки проявляются как вместе, так и по отдельности – тут все зависит от формы болезни.

Какие различают виды удвоения почек?

Как уже было отмечено, удвоение почек может быть:

Полное – вместо одной почки образуются две, одна из которых имеет недоразвитую лоханку. Каждая лоханка обладает собственным мочеточником, впадающим в мочевой пузырь на разном уровне. Иногда нижний отдел одного из мочеточников имеет аномалию в виде окончания в дивертикуле мочевого пузыря, во влагалище или уретре (тогда у ребенка наблюдается подтекание мочи, что может быть расценено как недержание);
Неполное удвоение – возникает гораздо чаще, причем может проявляться как на левой, так и на правой почке у детей. При этом наблюдается увеличение органа, четко видны верхняя и нижняя его части, в каждой из которых имеется своя почечная артерия. Чашечно-лоханочная система (ЧЛС) при этом остается единой. Иногда бывает и так, что лоханок образуется две, а питание почки происходит за счет одной артерии.

Система кровоснабжения у каждой половины патологического органа своя.

: Что нам нужно знать о почках

Источник: https://dieta.pochke-med.ru/lechenie/umerennaya-dilatatsiya-lohanki-pochki/

Что такое лоханка почки, почему она может быть расширена?

Почечная лоханка представляет собой ограниченную полость в парном органе. Вместительность этого структурного элемента небольшая – всего 8 мл.

Что такое лоханка почки в анатомическом плане? Она представлена в форме воронкообразной полости, образующейся из пары больших почечных чашек.

Именно эта составляющая парного органа и играет роль «хранилища» для мочи перед тем, как последняя попадает в мочеточник.

Общая информация

Почечная лоханка – что это такое? Она располагается в синусах органов. Изнутри структурный элемент покрыт эпителием, а его стенки устланы гладкой мышечной тканью. Размещение покровной ткани лоханки обеспечивает ее расширение, предупреждая разрыв мускулатуры. Кроме этого, такое строение гарантирует полную непроницаемость элементов органа для мочи.

Внимание! Нормативный показатель размеров лоханки в почках у взрослого – меньше 10 мм. В случае с беременными женщинами этот норматив может несколько возрасти, достигая 18-27 мм. Подобное явление не считается патологическим по причине высокой нагрузки на парные органы в период вынашивания плода.

Каковы основные функции почечной лоханки? Здесь осуществляется первичный сбор и постепенное выведение мочи. Именно за счет этой способности структурный элемент в комбинации с чашечно-лоханочной системой, образующейся из двух составляющих, называется коллектором почек.

Значит, базовая функция описываемого анатомического образование – это продвижение мочи через мочеточники за счет собственных перистальтических сокращений. Другую функцию формулируют следующим образом: препятствие сформировавшемуся рефлексу – обратному переводу мочи в чашки, открывающиеся в лоханке.

Что такое расширение лоханки и чем вызвано явление?

При нарушении процесса оттока мочи образуется увеличение лоханки почки, что приводит к сбою в работе мочевыделительной системы. Подобное явление в медицинской практике называют дилатацией.

Внимание! Очень часто расширение почечной лоханки диагностируется с рождения.

У взрослых людей патология не относится к разряду самостоятельных болезней – она является следствием отсутствия лечения альтернативных недугов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания у взрослого человека могут быть следующими:

Сбой на гормональном уровне;
онкологические образования, находящиеся в области мочеиспускательного канала (предстательной железе);
травмы органов системы;
камни в почках;
пиелонефрит;
воспаление мочеточника;
патология парного органа, который находится ниже своего привычного анатомического месторасположения.

Иногда структурный элемент расширяется по причине анатомических особенностей мочевыделительной системы больного.

Интересно! Расширение лоханки левой почки диагностируется гораздо чаще, нежели правой.

Классификация

Пиелоэктазия, или увеличенные лоханки почек, у взрослых классифицируется, в зависимости от объема поражения, на два вида:

одностороннюю (лоханка расширена лишь в одной почке);
двустороннюю (патология относится к обоим органам).

Интересно! Почечные лоханки расширяются (сразу обе или по отдельности) чаще у мужчин. Объясняется этот факт особенностью структуры мужской мочевыделительной системы – она намного сложнее женской.

В зависимости от периода развития патологии специалисты выделяют:

легкую степень;
среднюю степень;
тяжелую степень.

Для определения стадии недуга прибегают к выявлению размера структурных элементов, оценивается функциональная способность органов, а также наличие или отсутствие воспалений.

Далее поговорим подробнее о врожденной и приобретенной болезни. В первом случае выделяют органическую и динамическую пиелоэктазию. При диагностике первой из форм расширенная лоханка почки не у взрослого, а у ребенка, вызвана аномальным строением органов. Нарушения динамического характера связаны с сужением уретры – фимозом.

Приобретенная форма заболевания также может быть органической или динамической. В первом случае расширение лоханки почки у взрослых вызвано ранее перенесенной травмой или воспалением, которые спровоцировали мочекаменную болезнь или опухоль. Динамические нарушения являются следствием увеличения количества жидкости и развития аденомы, инфекционных недугов.

Особенности клинической картины

Если у пациента расширена лоханка почки, симптоматика может и вовсе отсутствовать или же относиться к признакам основной болезни. Элемент деформируется медленно: в нем накапливается жидкость.

Результат – лоханка почки расширена. Если составляющая органа увеличена, характерные симптомы у больного проявляются только при условии параллельного обострения основной патологии.

Чаще всего пациенты жалуются на следующие недомогания:

болевой синдром, тяжесть в районе поясницы;
головокружение;
повышение температуры;
проблемы в процессе мочеиспускания;
слабость;
отечность тканей;
тошноту, рвоту.

Внимание! На практике больные чаще приходят на прием к доктору с тупой или ноющей болью в пояснице, которая становится сильнее после физической активности.

Если лоханки почек расширены из-за камней в почках, могут появиться колики. Когда структурный элемент деформируется по причине почечной недостаточности, симптоматика более выражена.

При расширении лоханок почек у взрослого увеличивается риск появления застоя жидкости, что чревато атрофией тканей, почечной недостаточностью и склерозом. Если явление протекает на протяжении длительного времени, не исключено развитие воспаления – может диагностироваться цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие недуги системы.

Кроме этого, если обнаруживается застой, почка не всегда выполняет свое предназначение, что приумножает риски развития осложнений и рецидивов уже имеющихся болезней.

Диагностические мероприятия

Основной способ диагностики рассматриваемого заболевания – УЗИ почек. Этой процедуре предшествует выписка направления от уролога, нефролога или участкового врача.

Однако, на основе результатов ультразвукового исследования можно сделать вывод лишь о факте присутствия или отсутствия недуга. О причинах развития патологического процесса в результате проведенного мероприятия узнать невозможно.

Поэтому специалист направляет пациента на ряд дополнительных исследований:

анализ мочи (помогает выявить сбои в процессе функционирования всей системы органов, а также развивающиеся воспалительные и инфекционные заболевания);
цистография (процедура представляет собой обследование мочевого пузыря с предварительным вводом в полость органа контрастной жидкости и последующей распечаткой рентгеновского фото);
урография (процедура выглядит так же, как и предыдущая, только обследованию подвергаются почки).

Обычно вышеупомянутых диагностических мероприятий оказывается достаточно для постановки точного диагноза и последующего планирования лечения.

Если почечная лоханка увеличена незначительно, предпочтение отдают выжидательной тактике, контролируя процесс посредством УЗИ с периодичностью в 3-4 месяца у взрослых пациентов и один раз в 6 месяцев у детей.

Как лечить?

Прежде, чем лечить увеличение почечной лоханки, необходимо провести ряд исследований, по результатам которых и выбирают вид терапии. При этом заболевании может быть применен консервативный метод лечения или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При наличии воспаления в тканях, сбоях в функционировании органов, может назначаться ряд таких средств:

Антибактериальные препараты, или уроантисептики. Это группа лекарственных препаратов, с выраженным противомикробным действием. Медикаменты осуществляют активность по отношению к большому числу вредоносных микроорганизмов, которые вызывают заболевания мочеполовой системы. Лекарства способны значительно снизить воспалительный процесс и подавить патогенные микроорганизмы. В числе представителей: Фосмицин, Экофомурал, Тороцеф, Кларитромицин, Ампициллин и иные, обладающие широким спектром воздействия.
Растительные средства. Препараты также способны снизить воспалительный процесс, они помогают с выведением небольших камней, которые были образованы из песка в почках. Существенным преимуществом лекарств данной группы является их растительное происхождение и, как следствие, минимальное количество противопоказаний, возможных осложнений, связанных с приемом препаратов. Однако в большинстве случаев средства применяются в качестве вспомогательной группы медикаментов. К таким можно отнести: Уролесан, Фурагин, Фитолизин, Цистон и другие.
Иммуномодулирующие средства. Лекарства увеличивают способность организма противостоять болезни за счет усиления иммунной системы организма, снижают вероятность развития рецидива заболевания. Можно использовать следующие препараты: Интерферон, Тимоген, Афлубин.

Наравне с перечисленными, лечащие врачи часто назначают и иные виды лекарственных средств, которые благоприятно влияют на кровоснабжение, нормализуют показатели давления.

Диетотерапия

Значимым моментом любого лечения, если увеличена лоханка почки, является бессолевая диета, которую необходимо соблюдать пациенту на протяжении всего курса лечения. Также рекомендуется ограничить себя в приеме жирного, жаренного и различного рода специй. Значительный эффект способен показать регулярный прием овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, нежирных сортов мяса.

Внимание! Врач-нефролог способен дать рекомендации по составлению диеты и самого терапевтического курса лечения, если почечная лоханка расширена.

Хирургия

При отсутствии значительных улучшений состояния здоровья пациента в ходе терапии консервативными методами лечения доктор может назначить хирургическое вмешательство.

Лечение посредством операции обязательно применяют, когда присутствует двустороннее поражение органов или велика вероятность развития осложнений. В практике часто проводят такие виды хирургических вмешательств:

Пластика лоханочно-мочеточникового участка. Имеется ввиду хирургическое вмешательство по устранению препятствий, которые возникают на месте слияния мочеточника и лоханки почки. В настоящее время практикуется лапароскопическая пластика взамен открытой пиелопластики, которая отличалась не очень высоким показателем успеха (до 90%). Лапароскопическая пластика имеет общий уровень успешности более 95% и является хорошей альтернативой открытой операции.
Трансплантация почки. Данный вид операций практикуется во всем мире уже более полувека, и последовательность работы хирурга во время процесса расписана по секундам. Поэтому конечный результат, как правило, зависит не от врача, а от организма больного и от того, приживется ли орган. После данной операции человек способен прожить до 10-ти лет при пересадке трупной почки, и до 20-ти лет при использовании «живого» органа.
Нефрэктомия. Это хирургическое вмешательство, которое основывается на удалении некоторого сегмента почки или органа целиком.

Реабилитация после операции будет зависеть от степени прогрессирования и увеличения структурного элемента, а также чашечек, которые открываются в почечную лоханку. Когда повреждена одна почка, вторая забирает на себя ее функцию. Если присутствует поражение обоих органов, сделать прогноз не просто, так как есть вероятность появления гидронефроза.

Благоприятный исход напрямую зависит от того, насколько быстро человек обратился к доктору для проведения необходимого курса терапии.

Профилактические меры

Увеличение лоханки, которая находится в структуре одной из почек – частый случай, являющийся следствием иных состояний, которые протекают в теле взрослого человека. Для снижения риска появления патологических изменений, необходимо следовать общим рекомендациям:

при наличии первых позывов к мочеиспусканию сразу отправляйтесь в уборную;
больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе;
придерживаетесь правильного и сбалансированного питания;
периодически проводите курсы витаминно-минеральных комплексов для повышения иммунной системы;
откажитесь от курения и приема алкогольных напитков;
вовремя лечите все сопутствующие заболевания, которые образуют базу для развития описываемой патологии.

Как видим, речь идет о достаточно серьезном недуге, который не во всех случаях сопровождается симптомами, что сливаются в характерную клиническую картину. Больной может не один год жить с болезнью и даже не знать о присутствии патологических процессов в своем организме.

Наличие выраженного инфекционного заболевания мочевыделительной системы или развитие мочекаменной болезни может стать причиной обращения к доктору. При проявлении начальных симптомов не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к квалифицированным специалистам.

Источник: https://zdravpochka.ru/pochki/pochechnaya-lohanka-pochki-chto-ehto-rasshirena-u-vzroslogo.html

Расширение лоханки почки: что это такое?

сайт Секретница.рф

Пиэлоэктазия или расширение лоханки почки – это патологическое увеличение размеров органа, сопровождающееся нарушением оттока урины.

Расширение лоханки почки: особенности

В почках находятся специальные емкости-лоханки (напоминают воронки), которые накапливают урину. Как только лоханка наполняется, моча переходит в мочеточник.

Размеры лоханки зависят от роста, строения тела, веса человека и могут видоизменяться с годами. Лоханка имеет чашечки, которые соединяются с узким каналом (шейкой). Канал сужается, если по какой-то причине лоханка начинает расширяться.

В результате нарушается мочеиспускание, урина накапливается, провоцируя застойный процесс.

На запущенной стадии воспаления обнаруживают более серьезные отклонения. Сложность в том, что долгое время заболевание может протекать скрытно, признаки болезни настолько несущественны, что не вызывают беспокойства.

Расширение лоханки почки с длительной задержкой урины (дилатация), относят к патологии, которая требует незамедлительного лечения. Врожденные отклонения можно обнаружить уже в роддоме, или спустя 1-2 года после рождения ребенка.

При этом расширяется правая почка (так как выполняет больше функций и повреждается), левая остается полноценной. При расширении сразу двух лоханок возможны тяжелые, необратимые последствия. Пиэлоэктазия встречается чаще у мужчин, и у людей, с хроническим воспалением мочеполовой системы.

Важно! Увеличение лоханки почки на период беременности не является отклонением, после рождения ребенка размер органа постепенно восстанавливается. Симптомы при беременности: периодические головные и поясничные боли, температура при развитии инфекции.

Признаки заболевания

У взрослого человека симптомы могут быть слабовыраженными, сливаться с признаками другого заболевания или появиться при внезапном прикреплении вирусной инфекции. Человек быстро устает, становится вялым, чувствует легкую тошноту (возможна рвота), боли в области поясницы.

Отекают ноги и лицо, происходит задержка при мочеиспускании (нарушается процесс выделения урины), при этом возможны болезненные ощущения или частые позывы «по-маленькому». При инфекциях в организме может подняться температура тела.

Тяжесть и резь в пояснице усиливаются после энергичных спортивных упражнений. При осложнениях происходит застой урины, нарушается функция почек, нарушается водный, азотистый и электролитный обмен, развивается атрофия тканей, холецистит, уретрит, пиелонефрит.

При длительных застоях урины происходят обострения существующих хронических болезней.

Диагностика заболевания

Врач, к которому следует обратиться в первую очередь – терапевт, нефролог, уролог. Для постановления точного диагноза необходимо пройти цистографию, УЗИ и урографию. Вместо привычной воронкообразной формы, увеличенная лоханка приобретает форму шарика, а печеночная паренхима смещается в сторону. Для дополнительного исследования понадобится сдать на анализ кровь и мочу.

Как лечить болезнь

Врожденная или протекающая во время беременности пиэлоэктазия не требует лечения, и со временем проходит самостоятельно. При врожденной патологии, за здоровьем ребенка необходимо следить до трехлетнего возраста.

Контроль проводится с помощью рентгена: при изменениях или серьезных осложнениях в лоханке назначают операцию. При камнях в почках прописывают растительные препараты, которые помогут «разбить» каменистые отложения: «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин» (специальная паста).

Чтобы снять воспаление, рекомендуют лечение антибиотиками «Монурал», «Ампициллин», «Цефтриаксон». Операция на орган проводится только при двустороннем расширении.

Что делать, чтобы не допустить расширение лоханки почки?

Не сдерживайте себя при первых позывах в туалет. Удерживая урину, вы провоцируете застой мочи в каналах. Откажитесь от употребления вредных, высококалорийных продуктов: жирного мяса, свинины, жареного картофеля, фастфуда, газированной воды.

Облегчить состояние можно с помощью растительных настоек или травных отваров (шиповник, зверобой). По многочисленным отзывам в интернете, улучшить самочувствие можно при помощи монастырского чая. Не стоит забывать про воду: ежедневно выпивайте не менее 1,5-2,5 л чистой или минеральной воды без газа.

Заботьтесь о своем здоровье и не забывайте проходить профилактические обследования у специалистов хотя бы раз в год.

Как удалить камни из мочевого пузыря

Взвесь в мочевом пузыре: что это?

Объемные образования в эпигастрии

Как лечится аутоиммунный тиреоидит

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/rasshirenie-lohanki-pochki-chto-eto-takoe/

Нет комментариев