Образование первичной и вторичной мочи в почке происходит в структуре называемой

Какой механизм образования первичной и вторичной мочи?

Моча – физиологический продукт жизнедеятельности организма. Благодаря биологической жидкости выводятся токсические соединения и конечные продукты распада метаболизма. Урина образовывается в результате фильтрации крови почками, где и происходит ее первичное накопление. Выводится она при помощи органов мочевыделительной системы.

Механизм образования мочи возложен на почки, которые за 1 минуту очищают более 1,2 л крови, транспортирующей продукты жизнедеятельности, соли и прочие соединения. За сутки через парные органы проходит более 1500 л крови, из которой в ходе фильтрации образовывается урина равная 1/1000 объема крови.

Образование и этап секреции

Процесс очищение начинается с прохождения плазмы через нефроны, заключенные в капсулу. Это функциональная структурная почек, состоящая из тельца, которое отвечает за ультрафильтрацию и канальцев, выполняющих функцию обратного всасывания (реабсорбцию).

• Ультрафильтрация – процесс непосредственного очищения почечными нефронами крови от коллоидных частиц. В сутки гломерулы образовывают первичной мочи около 160 л. Образование первичной мочи происходит в результате высокого гидростатического давления в сосудах нефрона (около 60-70 мм. рт. ст.) и низкого натиска вокруг него (около 30 мм. рт. ст.). Перепад давления в капилляре и вокруг него составляет около 30-40 мм. рт. ст. Благодаря разнице давления плазма, несущая углерод, неорганические соединения (мочевая кислота, соли, мочевина) проходит сквозь сосуды и очищается в нефроне. Другие соединения, масса которых более 8 тыс. атомных единиц, например белые и красные кровяные тельца, тромбоциты, белковые соединения, не проникают сквозь капилляры и остаются в сосудистом русле. Если в моче появляются высокомолекулярные белки и соединения это указывает на нарушение процесса фильтрации крови гломерулами и является последствием воспалительных и иных патологических процессов в почках.
• Процесс образования вторичной мочи (реабсорбция). Процесс образования вторичной биологической жидкости носит название реабсорбция или обратное всасывание, которое бывает двух видов: активное и пассивное. Схема формирования вторичной мочи выглядит следующим образом. Биологическая жидкость, образованная при ультрафильтрации из почечного нефрона, спускается в выгнутые и прямые канальцы, где происходит ее обратное всасывание. Канальцы имеют сложное строение со значительным количеством кровеносных сосудов, что позволяет важным соединениям, которые необходимы для жизнедеятельности организма (глюкоза, аминокислоты, вода и прочее), проникать обратно в кровь. В процессе реабсорбции происходит усвоение около 95% мочи, образованной на первом этапе фильтрации. В результате этого из 160 л биологической жидкости, полученных при ультрафильтрации, получается значительно меньшее количество вторичной урины – 1,6 л, что составляет 1/100 от первичной.
• Секреция, как последний этап образования мочи. Параллельно с процессом образования вторичной биологической жидкости в почечных канальцах происходит процесс секреции, который схож с механизмом реабсорбции, однако имеет обратное направление. Благодаря секреции удается вывести вредные соединения, которые не участвуют в процессе очищения. Это могут быть медикаментозные препараты или отравляющие вещества, например, аммиак, которые при сохранении в организме приводят к интоксикации. Процесс секреции позволяет получить конечный продукт очищения крови — мочу.

Норма лейкоцитов в моче, причины повышения, возможное лечение

Каково отличие первичной и вторичной урины

Биологическая жидкость, полученная в ходе процесса ультрафильтрации, на 99% состоит из воды, в которой растворены органические и не органические соединения. Первичная урина близка по составу с плазмой крови — в ней содержатся белки, альбумин, глобулин, глюкоза, молочная кислота. Отличие состоит в том, что в плазме в большей концентрации присутствуют гемоглобин, альбумин и протеин.

Вторичная урина более концентрирована, чем биологическая жидкость, полученная путем ультрафильтрации. На 95% состоит из воды, остальные 5% включают соли аммония, мочевину, креатинин, натрий, магний, мочевую кислоту, сульфаты хлора.

Кроме состава первичная и вторичная моча отличаются способом испускания. В первом случае урина попадает в канальцы клубочков почки, где происходит процесс ее преобразования. Во втором случае выделение физиологической жидкости происходит во внешнюю среду.

Что влияет на мочеобразование

Механизм образования первичной и вторичной урины зависит от:

• Гемостаза – это особая биологическая система, на которую возложена функция по поддержанию жидкого состояния крови, а также остановку геморрагии, в результате повреждения оболочек сосудов.
• Кровяного давления в сосудистой системе.
• Силы тока крови, которая зависит от просвета сосудов. На это влияет гормональный фон, состояние нервной системы и продукты метаболизма, которые проходят процесс фильтрации.

Продукты метаболизма

На образование вторичной и первичной мочи  влияют органические и неорганические соединения, участвующие в метаболических процессах, а именно:

• Пороговые вещества, которые в процессе фильтрации не выводятся с уриной до тех пор, пока их уровень не превышает предельные границы. Это аминокислоты, витамины, сахар, ионы.
• Непороговые – соединения, выводимые почками в ходе фильтрации, которые не проходят реабсорбцию. К этой группе относятся мочевина и сульфаты.

Рост концентрации пороговых веществ во вторичной биологической жидкости свидетельствует о дисфункции клубочкового аппарата парных органов мочевыделительной системы, что привело к сбоям реасорбции.

Гормональный фон

На работу почек влияют такие гормоны, как:

• Кортизон, гидрокортизон, альдостерон, синтезируемые корой надпочечников, тироксин, производимый щитовидной железой, а также андрогены, подавляющие всасывание воды, что приводит к увеличению мочеотделения.
• Паратгормон, вазопрессин, вырабатываемый гипоталамусом, повышают реабсорбцию воды, что приводит к уменьшению диуреза. Второй гормон является антидиуретическим и, при увеличении его концентрации в крови, выводится с уриной.
• Адреналин даже в незначительном количестве приводит к сужению просвета кровеносных сосудов и повышению давления. Большая концентрация гормона может стать причиной снижения или прекращения мочеиспускания.

Нервная система

Почка – сложный орган мочевыделительной системы, который кроме разветвленной системы кровеносных сосудов обладает большим количеством волокон симпатической и парасимпатической нервной системы.

Что такое первичная моча, как и где она образуется, из чего состоит?

При возбуждении симпатических нервных окончаний, например при болевом синдроме, снижается количество поступаемой крови из-за спазма мускулатуры сосуда к парным органам мочевыделительной системы, что приводит к снижению давления в гломерулах. В результате таких процессов происходит ухудшение процесса образования первичной и вторичной мочи.

При возбуждении парасимпатической системы (защемление блуждающего нерва или прочее его раздражение) увеличивается секреторная функция почек, что приводит к увеличению объема отделяемой биологической жидкости.

Как выводится моча

По окончанию ультрафильтрации, реабсорбции и секреции в чашечно-лоханочной системе парных органов происходит первичное скопление биологической жидкости. После их наполнения урина опускается вниз по мочеточникам.

Данный процесс регулируется спазмами – сужением и расширением просвета. По мочеточникам моча попадает в мочевой пузырь – резервуар для вторичного сбора биологической жидкости.

Мочевой резервуар в месте впадения мочеточника имеет несколько складок, состоящих из поверхностных слоев органа, которые препятствуют обратному проникновению урины в мочеточник.

Процесс опорожнения мочевого пузыря происходит рефлекторно и осуществляет в несколько этапов:

• Жидкость, в переполненном мочевом резервуаре, оказывает давление на стенки органа, раздражая его рецепторы.
• Нейроны передают сигнал к крестцовому отделу спинного мозга, который ответственный за процесс мочеотделения.
• Образуется новый импульс, который несет информацию к внутреннему сфинктеру мочевого резервуара. Возникает желание помочиться.
• При позыве в ходе опорожнения подается импульс к наружному сфинктеру из мышечных волокон, который открывается, и происходит отделение порции биологической жидкости.

Особенности образования урины у ребенка

Процесс образования первичной и вторичной урины у детей разного возраста схож с ультрафильтрацией и реабсорбцией у взрослых, однако имеет некоторые отличия, а именно:

• Вес почки в процентном соотношении с массой тела ребенка больше чем у взрослого, при этом количество нефронов одинаково, но меньше по размеру.
• Почечный аппарат созревает к 3 годам, поэтому в период новорожденности и у малышей не сформирован полностью (канальцы нефронов короткие и узкие, тельце маленького размера).
• В первые месяцы жизни малыша почки пропускают через себя меньшие объемы жидкости, однако, при расчете процентного соотношения отделяемой урины и массы тела, мочи образуется больше.
• В силу несформированности клубочкового аппарата ребенку для полноценного выведения токсических соединений и шлаков из организма требуется большее количество жидкости.
• В почках не полноценно происходит и процесс секреции.

Процесс образования первичной и вторичной мочи – сложная физиологическая работа, возложенная на почки, кровеносную систему парных органов. При ультрафильтрации и реасорбции очищается кровь от токсических соединений и поддерживается баланс полезных веществ, необходимых для организма.

Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/obrazovanie-pervichnoj-i-vtorichnoj-gde-proiskhodit.html

Почки: образование мочи, строение, функционал

Почки образованию мочи уделяют наибольшее внимание. Однако далеко не все знают особенности этого процесса, даже не представляют, как образуется моча. При этом правильное образование и выведение мочи отражается на функционировании организма в целом, поэтому любые нарушения в этом процессе могут стать причиной серьезных проблем.

Немного анатомии

Под почками понимается орган, имеющий пару, который отвечает за образование и вывод мочи. Локализуются почки в забрюшинном пространстве на уровне поясницы. Именуется оно почечным ложем и образуется мышцами живота.

Располагаются почки с правой и левой стороны от позвоночника. При этом правая почка несколько ниже левой. Поверх почек располагаются надпочечники, и с передней и боковой части они окружены тонким кишечником.

Рядом с правой почкой располагается печень, рядом с левой селезенка.

Для почек характерен вид фасоли, они имеют бурый оттенок красного цвета, поверхность отличается гладкостью, плотной консистенцией. В почках имеются артерии, вены, нервы, сосуды, ориентированные на лимфу и мочеточник. В среднем почка весит 100-120 грамм. Поверх почки располагается фиброзная капсула, которая связывается с паренхимой.

Ближе к наружному слою от капсулы присутствует толстый слой, выраженный клетчаткой жирового типа. Спереди ее покрывает внутрибрюшинная фасция. Это не позволяет почке трястись, поскольку она зафиксирована в пространстве за брюшиной.

У паренхимы почек присутствует два слоя: наружный и внутренний. Для наружного природа использовала корковое вещество, для внутреннего мозговое. Второе представлено в виде примерно дюжины пирамид.

К корковому слою обращены основания, вершины к центру органа. В веществе мозгового типа присутствуют почечные канальцы. Вещество коркового типа испещрено нефронами, которые выступают как почечная единица структурно-функциональной направленности.

В общей сложности на базе одной почки расположен миллион нефронов.

Процесс образования

Пассаж мочи является процессом, без которого функционирование организма невозможно. Главным реализационным механизмом являются почки. Сам процесс можно разделить на три этапа:

• фильтрация;
• реабсорбция;
• секреция.

Если механизм, по которому образовывается и выводится моча, нарушен, могут развиться заболевания с тяжелым течением. Моча по большей части это вода, ряд электролитов и то, во что превращаются продукты вещественного обмена. Они передаются из клеток в кровь в процессе ее циркуляции, а почки выводят их в виде мочи. За реализацию самого процесса отвечают почечные нефроны.

Под нефронами понимается морфофункциональная почечная единица. Процессы по образованию и удалению мочи обеспечиваются благодаря этим составляющим. Каждая почка, как упоминалось выше, содержит около миллиона нефронов. Структура его состоит из трех частей. Это клубочек, капсула Боймена и канальная система.

Под клубочком понимается капиллярная сетка артериальной направленности, она погружается в упомянутую капсулу. Двойными капсульными стенками формируется полость, продолжается которая канальцами. Расположены они в виде петли, частично они работают над механизмом мочеобразования.

Часть канальцев с завитками и прямая часть, которые примыкают к капсуле, именуются проксимальным канальцем. Далее располагается сегмент нисходящего и восходящего типа в тонком виде, другие канальцы и трубки, работающие на соединение.

Первый этап

Пассаж мочи предполагает три этапа работы, первым из которых является ультрафильтрация. В рамках такого процесса формируется моча первичного типа. Кровь, наполняющая почки, начинает свое сосудистое движение. Почка при этом берет на себя фильтрующие функции, через поры пропускается любое вещество, которое попадает в орган.

У соединительной капсулы есть три слоя. В первом присутствуют кровяные капилляры, у которых есть крупные по размеру поры.

Это первый фильтр, который приходится проходить всему кровяному объему, кроме различных форменных частиц и белков, высокоуровневого порядка. Второй слой работает как мембрана.

Состоит он из нитей коллагенового типа. Этими нитями образуется сито, которым белки тоже не могут быть пропущены.

Последний слой представлен эпителиальными клетками, которые снабжены зарядом со знаком «минус». Они не в состоянии пропустить кровяные альбумины в мочу, образующуюся в первую очередь.

Таким образом через почки кровь походит в рамках сложной очистной системы, имеющей три уровня. В зависимости от слоя пропускаются только определенные элементы кровяного состава, после чего из них формируется первичная моча.

Если сказать проще, первый этап очистки крови почками связан с удалением белков, происхождение которых дефектно, их задержкой в себе.

Кроме этого, почечной системой фильтруются и восстанавливаются элементы, имеющие отрицательное значение, что делает их нормальными.

В жидкости первичного порядка, которая получается таким образом, вовсе отсутствует белок. В составе присутствуют элементы с низкими молекулярными показателями, имеются ионы.

После прохождения почечных фильтров, полученная жидкость становится фильтратом безбелкового типа кровяной плазмы. Фильтрационное давление зависит от того, какого количество и какова сила кровяного потока в рамках трех упоминаемых выше фаз.

В качестве барьера выступают в таком случае белки, которые внутри полости в капсуле расположены под давлением.

Белками с отрицательными показателями и капсульным давлением в почке задерживается фильтрационный процесс, что позволяет его замедлить. При этом показатели давления считаются индивидуальными. Однако очень продолжительное течение фазы проводимости крови не считается нормальным, поскольку может приводить к разного рода патологиям.

В норме почки фильтруют в сутки порядка 1,4 тыс. литров крови, что приводит к образованию 150-180 литров первичной жидкости. Но такое количество не соответствует цифрам выделяемой мочи.

Второй этап

Вторым очистительным этапом является реабсорбция. Во время этого процесса вещества из канальцев органа доставляются обратно в кровяные капилляры, которыми окружены канальцы.

В механизме, связанном с образованием мочи в первичном виде, таким образом работают канальцевые структуры по абсорбции воды, глюкозы и дополнительных веществ, необходимых для питания. Они в дальнейшем направляются в виде секрета в кровь.

Реабсорбционный процесс стартует в канальцах, имеющих проксимальную направленность, после чего он продолжается в петле Генле, извилистых канальцах дистального типа и в трубочках, отвечающих за сбор.

Те огромные литровые показатели, которыми характеризуется первоочередное мочевое образование, упомянутые выше, в рамках второго процесса снова оказываются в кровяном русле.

Это необходимо для того, чтобы никакие ценные для питания организма вещества, не были выведены вместе с мочой. Процесс реабсорбции связан с возвращением всей глюкозы назад в кровь.

В случае же если количество глюкозы в крови велико, частично она отправляется в мочу для вывода.

Натриевые и другие ионы тоже не получаются кровью назад в полном объеме. Количество натриевого иона, который проходит реабсорбционный процесс, зависит от солевого количества, употребляемого человеком в пищу. Чем больше потребляется солей, тем меньше выполняется реабсорбция. Чем меньше ее, тем большее натриевое количество проходит путь возвращения в кровь.

Третий этап

Под последним этапом мочеобразования понимается секреция. Функции эти схожи с реабсорбцией, однако работа имеет противоположную направленность. Секреция выполняется с очень активными показателями и в параллельном течении с реабсорбцией. После чистки и частичного возврата, остается лишь образовать мочу вторичного типа.

Секреция выполняется канальцами и капиллярами, работающими в почках. Каналы, собирающие и дистиллирующие жидкость первичного типа, выполняют секрецию солевых ионов, водорода, аммиака. Из человеческого тела благодаря секреции выделяются все элементы, которые человеку не нужны или частично вернулись в крови. В сутки количество вторичной мочи может доходить до показателя в два литра.

Во вторичной моче присутствует огромное количество токсинов, опасных для человеческого организма. При этом постоянное употребление вредной пищи или алкоголя приводит к нарушению почечной работы, что приводит к неполной чистке крови. В результате яды, которые должны выводиться, возвращаются в кровь.

Процесс жидкостного движения вторичного типа связан с выводом ее в мочевой пузырь. От двух почек отходит по одному мочеточнику. Сам пузырь сформирован мышцами и тканью соединительной направленности. При этом количество суточной мочи, которая образуется организмом, зависит от ряда факторов.

Важно учитывать количество потребляемой в сутки жидкости. Качество и количество пищи, представляющей стандартный рацион. Так, у любителей большого количества белка, большее мочевыделение.

В течение дня моча выделяется активнее, чем в ночное время. Активная трудовая деятельность негативно сказывается на процессе, в рамках которого выполняется образование мочи, что приводит ко снижению показателей.

Кроме непосредственно кровяной очистки, почки важны для поддержания в крови стабильного натриевого показателя. На протяжении месяца почки способны к покрытию солевого дефицита. Кроме этого, почки синтезируют ряд аминокислот, прекращают витамин D в D3, который отвечает за всасывание кальция из ЖКТ.

Источник: http://2pochku.ru/anatomiya/pochki-obrazovanie-mochi.html

Первичная и вторичная моча: где образуются, что содержат и чем отличаются

Моча – это жидкость, окрашенная в желтый цвет и имеющая своеобразный запах, вырабатывается в почках и состоит из первичной и вторичной мочи. Первичная моча (клубочковый ультрафильтрат) еще не является полноценной уриной.

Она весьма далека по своему составу от конечного продукта — вторичного. Жидкость, прошедшая первый этап мочеобразования, по составу больше напоминает плазму крови, но почти не имеющую белковых ферментов.

Это неудивительно, ведь именно с ее фильтрации начинается формирование мочи в почках.

Процесс образования мочи по фазам

Как образуется моча в организме человека, понимает далеко не каждый. Схема образования мочи почками удивительно совершенна и сложна. Последовательность мочетворения состоит из трех этапов:

• ультрафильтрация;
• реабсорбция;
• секреция.

Почки, основной тканью которых является паренхима, состоят из крохотных элементов — нефронов. В обоих органах их насчитывается около 2 млн.

Именно в нефронах, состоящих из мальпигиева клубочка, помещенного в капсулу, и почечных канальцев (дистальный, проксимальный, петля Генле, собирательная трубка), происходит основное действие, разделенное на 3 этапа.

Первый этап – ультрафильтрация

С образования первичной мочи в клубочках (гломерулах) начинается работа почек. В них через почечные артерии доставляется кровь, которая за сутки успевает профильтроваться около 20 раз. Операцию эту обеспечивает закрытая капсула, названная по фамилиям первооткрывателей — Боумена и Шумлянского. В ней есть три слоя, играющих благодаря кровяному давлению роль эффективных фильтров:

• Капиллярный. Имеет достаточно большие поры, задерживающие ряд белков и форменных элементов (это лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
• Коллагеновый. Становится непреодолимой преградой для белков.
• Эпителиальный. Не дает прохода простым белкам — альбуминам.

На этом образование мочи, называемой первичной, заканчивается. Далее плазма, почти лишенная белка, поступает в извилистые почечные канальцы. Объем ультрафильтрата, который вырабатывается за сутки, колеблется от 150 до 180 литров. Начинается следующая стадия продукции мочи.

Второй этап – реабсорбция

Следующая фаза трансформации — обратное всасывание. Вторичная моча образуется не в клубочках, а в почечных канальцах. Более 90% ультрафильтрата возвращается в кровь. В основе механизма образования вторичной мочи — диффузия (пассивная) и транспортировка клетками нефрона (активная).

В результате канальцевой реабсорбции в организм возвращаются все необходимые ему элементы — оставшийся микроскопический процент белков, глюкоза, аминокислоты. Ненужные же продукты обмена, токсины остаются в концентрате, объем которого сильно уменьшается: из 180 л «выжимается» всего полтора. Из почек через мочеточники вторичная моча попадает в мочевой пузырь.

Третий этап – секреция

Секрецию можно назвать «реабсорбцией наоборот». Проходят оба процесса параллельно. Эта последняя, но не менее важная, стадия — транспортировка ненужных и вредных веществ из крови в нефроны (их капилляры и канальцы). К этим отходам относятся аммиак, ионы калия, креатинин, мочевая кислота, красители, антибиотики и другие чужеродные элементы.

Состав, свойства и количество первичной мочи

Ультрафильтрат (первичную мочу) называют плазмой крови, которая почти полностью лишилась белка, если игнорировать 3% гемоглобина. По этой причине в таком виде мочи находится смесь из полезных и вредных веществ.

Кроме воды, в первичной моче содержатся:

• альбумины;
• аминокислоты;
• глюкоза;
• ионы калия;
• креатинин;
• мочевина и мочевая кислота (это не одно и то же);
• ионы натрия;
• сульфаты;
• фосфаты;
• ионы хлора.
• Для первичной урины характерен очень большой объем: за сутки он может достигать цифры 200 л.

Для первичной урины характерен очень большой объем: за сутки он может достигать цифры 200 л.

Если говорить о количестве крови, задействованной в фильтрации за сутки, то число 1400 литров почти невозможно представить. Затем, возвращая организму полезные вещества и забирая вредные, почки эту жидкость трансформируют во вторичную мочу.

Компоненты и объем вторичной мочи

Эта субстанция уже имеет другие характеристики. Она представляет собой 95% воды и элементы первичной мочи — сухой бесполезный остаток, который не смог усвоить организм. В состав вторичной мочи входят те же компоненты, исключая глюкозу и мизерное количество белка. Зато значительно вырастает процент мочевины: с 0,03% у ультрафильтрата до 2% здесь.

По сравнению с первичной, во вторичной моче серьезно увеличивается доля креатинина, мочевой кислоты и сульфатов. Вдобавок к составу присоединяются продукты белкового обмена, шлаки. Цветом исходный продукт обязан красящему желчному пигменту, запахом — солям аммония. Объем выделяемой вторичной мочи в сутки примерно одинаков для всех людей: он составляет всего 1,5-2 л.

Особенности выработки мочи у детей

Только что родившиеся малыши имеют почки, которые пока не могут хорошо исполнять свою роль. В органах в первые дни жизни происходят изменения: и структурные, и функциональные.

Отличий со взрослым организмом у новорожденного много, если иметь в виду образование вторичной мочи. Почки малыша еще не способны качественно выполнять концентрационные функции, хотя с фильтрационной работой эти органы справляются достаточно хорошо. Этим объясняется частота мочеиспускания и почти прозрачный цвет урины ребенка первых месяцев жизни.

Моча грудничка совсем не имеет запаха, он появится только после введения прикорма. Нет различий и в частоте мочеиспусканий днем и ночью. Это поменяется к полугодовалому возрасту, когда маленький организм начнет привыкать к суточным биоритмам.

Структурные изменения почек закончатся в трехгодовалом возрасте, а окончательные функциональные — к 6 годам. В 10 лет суточный объем урины ребенка будет приближен к количеству, выделяемому взрослыми.

Причины нарушений в производстве урины

Любые неполадки, связанные с почками, мгновенно отражаются на внешнем виде, консистенции или запахе соломенно-желтой (в норме) жидкости.

• Белок — элемент, который отсутствует в моче здорового человека. Когда он появляется в больших количествах, моча напоминает пиво. Если она мутнеет, в ней появляется осадок, это яркое свидетельство наличия инфекции.
• Запах. Обычно его нет. Аммиачный запах – типичный симптом цистита либо гнойного процесса в мочевыделительной системе. Если в туалете вдруг запахло испортившейся рыбой, то можно быть уверенным в «синдроме рыбного запаха» — триметиламинурии. Так называется неспособность организма выводить третичный амин.
• Цвет. Гломерулонефрит (поражение почечных клубочков) и гемолитический криз (массовое разрушение эритроцитов) придают ей цвет мясных помоев. Зеленоватый оттенок типичен при воспалении, начавшемся в кишечнике. Гепатит окрашивает мочу в черно-бурые цвета. Редкое врожденное заболевание — алкаптонурию (нарушенный белковый обмен) по праву называют «болезнью черной мочи» из-за такого ее оттенка.
• Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.

Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.

Серьезные нарушения почек провоцируют:

• амилоидоз, системная красная волчанка, гломерулонефрит, диабет, опухоли, ревматизм, склеродермия;
• отравление красителями, токсинами, лекарственными препаратами;
• травмы, приводящие к большой кровопотере.

Чтобы избежать проблем с почками, при любом подозрении на неполадки необходимо отправляться к урологу или нефрологу. После сдачи анализов нужно выполнять рекомендации врача, тщательно следить за рационом и питьевым режимом, оставить в прошлом вредные привычки.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/pervichnaya-i-vtorichnaya-mocha

Описание образования и состава первичной и вторичной мочи

Первичной мочой называют жидкость, которая образуется в почках после осуществления фильтрации присутствующих в крови веществ, имеющих низкую молекулярность, от форменных элементов и белков.

По наименованию входящих в первичную мочу элементов ее можно сравнить с плазмой крови, в которой так же присутствуют в точном количестве аминокислоты, креатинин, глюкоза, мочевина, низкомолекулярные комплексы и свободные ионы.

После образование первичной мочи и ее прохождения по канальцам через клетки их стенок обратно в кровь уходит обратно большое количество воды, а так же тех веществ, которые необходимы организму для нормальной жизнедеятельности. Весь этот процесс прохождения и обратной отдачи содержимого первичной мочи называют реабсорбцией.

В процессе реабсорбции некоторые вещества поглощаются организмом полностью. Такими веществами являются глюкоза и различные аминокислоты. Минеральные соли и вода при этом «забираются» кровью человека. Все что остается после всего этого процесса и называется вторичная моча. То есть именно ее сдают на анализы в лаборатории и исследуют ее состав и другие параметры.

Механизм работы органов мочевыделения

Процесс образования мочи регулируется эндокринными механизмами. Через почечные артерии, отходящие от аорты, обеспечивается кровоснабжение почек. Работа выделительной системы включает в себя несколько этапов:

• образование мочи сначала первичной, потом вторичной;
• выведение ее из лоханки в мочеточники;
• накопление в мочевом пузыре;
• процесс мочеиспускания.

Фильтрация, мочеобразование, всасывание и отдача веществ производится в нефронах почек. Данный этап начинается с того, что кровь, поступившая в капиллярные клубочки, процеживается в канальцевую систему, при этом в капиллярах задерживаются молекулы белков и иные элементы.

Происходит все это действие под давлением. Канальцы объединяются в сосочковые протоки, по которым моча и выводится в почечные чашечки. Затем через лоханки урина попадает в мочеточники, накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма по уретре.

Особенности сбора материала для исследования у детей

Все особенности детей связаны с незаконченными структурными и функциональными изменениями в почках к моменту рождения. По массе органы сравнительно больше, чем у взрослых — 1/100 часть общей массы тела. Количество нефронов одинаковое. Но они по величине значительно меньше.

Эпителиальный слой на базальной мембране клубочков представлен высокими цилиндрическими клетками. У этого вида значительно снижена поверхность фильтрации, увеличено сопротивление.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ мочи собаки — как собрать, о чем говорят показатели

Канальцы у грудничков узкие и короткие, а подготовка эпителия к секретирующей работе пока незавершена. Считается, что вся морфологическая структура почечного аппарата созревает к трехлетнему возрасту, а у некоторых – к 6 годам. Соответственно моча у детей отличается по количеству и составу.

В первые месяцы почки грудничков фильтруют меньший объем жидкости, хотя в пересчете на кг массы тела мочи образуется больше, чем у взрослых. Но от избытка воды почки освободить организм пока неспособны.

В возрасте 1 год ребенок выделяет 750 мл мочи, к пяти годам – литр, в 10 лет практически соответствует по объему взрослому человеку – до 1,5 л. По способности к реабсорбции и концентрированию мочи дети значительно отстают от взрослых.

Особенности касаются приспособления детей к виду вскармливания:

• при кормлении грудным молоком почки не нуждаются в концентрировании мочи, поскольку получаемые с питанием вещества почти полностью усваиваются организмом;
• у «искусственников» рано начинается нагрузка чужеродными белками, кислотно-щелочной баланс крови легко переходит в сторону ацидоза (более кислого состояния), следовательно, имеется потребность в удалении шлаков.

Какими бы свойствами не обладал искусственный корм, для малыша нет ничего полезнее материнского молока

Секретирующая функция у детей развита слабо. Эпителий канальцев в раннем возрасте не справляется с превращением щелочных фосфатов первичной мочи в кислые соли. Кроме того, значительно ограничен синтез аммиака, страдает процесс реабсорбции щелочных солей (бикарбонатов).

Выделяется в 2 раза меньше кислотных остатков, поэтому и наблюдается склонность к ацидозу при разных физиологических состояниях и заболеваниях. Подобное состояние называют «канальцевым ацидозом». Существенную роль играет и метаболический ацидоз, вызванный недостаточной фильтрацией. Кислотность мочи увеличивается при кормлении белковой пищей.

Эпителий нефронов у детей слабо реагирует на «приказы» антидиуретического гормона и альдостерона. Поэтому удельный вес мочи у детей имеет низкие значения. Изучение процессов образования важно для выяснения механизма патологических изменений и диагностики заболеваний по показателям выделяемой мочи.

Процесс образования первичной и вторичной урины у детей разного возраста схож с ультрафильтрацией и реабсорбцией у взрослых, однако имеет некоторые отличия, а именно:

• Вес почки в процентном соотношении с массой тела ребенка больше чем у взрослого, при этом количество нефронов одинаково, но меньше по размеру.
• Почечный аппарат созревает к 3 годам, поэтому в период новорожденности и у малышей не сформирован полностью (канальцы нефронов короткие и узкие, тельце маленького размера).
• В первые месяцы жизни малыша почки пропускают через себя меньшие объемы жидкости, однако, при расчете процентного соотношения отделяемой урины и массы тела, мочи образуется больше.
• В силу несформированности клубочкового аппарата ребенку для полноценного выведения токсических соединений и шлаков из организма требуется большее количество жидкости.
• В почках не полноценно происходит и процесс секреции.

ПОДРОБНОСТИ:   Степень хпн по креатинину калькулятор

Процесс образования первичной и вторичной мочи – сложная физиологическая работа, возложенная на почки, кровеносную систему парных органов. При ультрафильтрации и реасорбции очищается кровь от токсических соединений и поддерживается баланс полезных веществ, необходимых для организма.

12-05-2019 – Medist

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

У самых маленьких к моменту рождения многие функциональные и структурные изменения почек еще не закончены, что влияет на образование мочи. Вот несколько главных особенностей:

• Вес органов у ребенка больше, чем у взрослого: так, почка весит 1 процент от всей массы тела. А вот нефронов столько же, сколько и у взрослого, но они намного меньше. Что же касается эпителиального слоя на базальной мембране клубочка, то он из себя представляет высокие цилиндрические клетки. Поверхность фильтрации у них снижена, а сопротивление сильное.
• У грудничка эпителий почек не совсем подготовлен к секреции, а канальцы короткие и узкие. Почечный аппарат (морфологическая его структура) созревает у малышей только к трем годам, а иногда и намного позже. Так что, моча маленького ребенка от взрослой отличается и составом, и количеством.
• Первые месяцы жизни ребенка в его почках фильтруются меньшие объемы жидкости, но моча (если посчитать на килограмм массы тела) образуется в больших объемах, чем у взрослых. При этом, почки пока не могут освободить тело от переизбытка жидкости.
• Годовалый ребенок выделяет 0,75 литра мочи за сутки, пятилетний — около одного литра, десятилетний почти столько же, сколько взрослые. Процессы реабсорбции у детей проходят не так слажено и совершенно, как у взрослых: чтобы вывести шлаки, ребенку нужно намного больше жидкости. Плохо развита у ребенка и секреция. Так как канальцы еще не сформировались, то они не вполне справляются с превращением в кислую соль фосфатов из первичной мочи.
• Уступает взрослым и синтез аммиака, а также реабсорбция бикарбонатов и выделение кислотных остатков, что может привести к ацидозу. Кроме того, у детей обычно низкий удельный вес мочи.

Образование мочи — процесс сложный и интенсивный. В нем принимают участие все части почки, а также мочеточники, аорты и артерии. В результате организм избавляется от ненужных веществ, а также формируется давление. Окончательно все его механизмы формируются только в шесть лет.

Также вы можете посмотреть этот видеоролик, который рассказывает о процессе образования мочи.

ПОДРОБНОСТИ:   Вторичный гиперпаратиреоз – лечение, операция в СПб

Дети, особенно в возрасте до полутора лет, не могут контролировать желания мочеиспускания, что вызывает определенные проблемы со сбором материала. Но в большинстве случаев этот анализ является обязательным и сдается достаточно часто.

Именно поэтому вторичная моча у детей собирается особым образом с использованием специальных мочеприемников. Данные элементы прикрепляются к заранее тщательно вымытым половым органам и открепляются от них после того как моча окажется внутри него. Полученную жидкость переливают в стерильный контейнер.

Таким образом, образование вторичной мочи является достаточно важным процессом, который позволяет не только вывести из организма лишнюю воду и ненужные вещества и элементы, но и во время диагностировать, то или иное заболевание.

Данный анализ является одним из самых простых как для пациента, так и для лаборантов, поэтому никаких ограничений в его сдачи не существует. Но для того чтобы получить достоверный результат необходимо при сдаче данного анализа выполнять ряд требований.

Пути выведения мочи

Образовавшаяся моча накапливается в почечной лоханке, а затем спускается по цилиндрической трубке, в которой выделяют 3 оболочки: слизистую, мышечную и наружную волокнистую. Это мочеточник, которому присущи постоянные сужения и расширения, благодаря чему происходит прохождение мочи через небольшое отверстие в его стенке в мочевой пузырь.

Выведение вредных продуктов обмена веществ, то есть опорожнение мочевого пузыря, происходит рефлекторно в 2 этапы. Накопление мочи в пузыре в определенном количестве способствует повышению давления и таким образом возбуждает рецепторы его стенок.

Отдел спинного мозга, отвечающий за процесс мочеиспускания, выделяет импульс в мышцу пузыря, и открывается внутренний сфинктер. Тогда у человека возникает желание к мочеиспусканию. Второй (наружный) сфинктер мочеиспускательного канала состоит из мышечных волокон, которые создают мышечную диафрагму.

Источник: https://endourologist.ru/skhema/protsess-obrazovaniya-pervichnoy-vtorichnoy-mochi/