Общий анализ мочи смд

Общий анализ мочи

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Общий анализ мочи – комплекс тестов, позволяющих выявить заболевания почек, мочеполовой системы, а также нарушения обмена веществ.

Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00, в Подольске до 11.00)

Экспресс**: 1-2 часа

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

* без учёта дня сдачи.
** с момента поступления в лабораторию.

Сухая химия, микроскопия. Показатели: цвет, прозрачность, плотность, рН, глюкоза (ммоль/л), кетоновые тела (качественно), уробилиноген (мг/дл), билирубин (полуколичественная оценка), белок (г/л). Эритроциты, лейкоциты, эпителий плоский, переходный, почечный, цилиндры (количество в поле зрения), соли (наличие), грибы (наличие), слизь (наличие, полуколичественная оценка)

Этот анализ входит в блоки:

• Анализы для ДОУ (детский сад), школы, детского лагеря (ОАК, ОАМ, анализ на энтеробиоз, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов)
• Блок обследования почек: Общий анализ мочи, Мочевина, Магний, Креатинин, Кальций общий (Ca), Натрий, Калий, Хлор
• Обследование – стандарт Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок, Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки)
• Обследование – стандарт Отделение ТЕРАПИИ: ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, стандартный набор, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum)
• Обследование – стандарт Отделение ХИРУРГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Группа крови, резус-фактор, Гемостазиограмма
• Обследование – экспресс Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок
• Расширенный блок анализов для подготовки к ЭКО

Анализ мочи – одно из обязательных исследований, которое нужно проводить у всех пациентов, независимо от предполагаемого диагноза. Это исследование помогает выявить скрытые заболевания, которые могут протекать без внешних симптомов.

Общий анализ мочи (клинический) – скрининговый тест для диагностики метаболических нарушений (нарушений обмена веществ), заболеваний почек, инфекций мочевой системы.

Анализ сдается в следующих случаях: при общем обследовании, диспансеризации, наличии симптомов инфекции мочеполовой системы (боли в животе, пояснице, учащенное или болезенное мочеиспускание, изменение цвета или прозрачности мочи), подозрении на неинфекционные заболевания почек (например, аутоиммунные состояния, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь), подозрении на болезни обмена веществ (в том числе, в рамках диагностики сахарного диабета). Общий Анализ мочи является частью обследования беременных. Он входит в список обследования при госпитализации.

Основные показатели клинического анализа мочи:

Моча образуется в почках, путем сложных процессов фильтрации крови. Это позволяет удалять ненужные продукты обмена веществ вместе с избытками жидкости, сохраняя белки, электролиты и другие необходимые организму вещества. В норме моча имеет желтый цвет, прозрачна, в ней практически не содержится белка и глюкозы.

Анализ мочи включает в себя оценку физико-химических свойств и микроскопическую оценку. С помощью анализа выявляются изменения обмена веществ, клеточного состава, содержания лейкоцитов, бактерий.

Показатели анализа мочи:

• Цвет, прозрачность, удельный вес, pH
• Глюкоза, кетоновые тела, белок, уробилиноген, билирубин
• Микроскопия мочевого осадка: эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии, соли

Многие заболевания могут быть диагностированы на ранней стадии обнаружением изменений в общем анализе мочи.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка, норма у детей, таблица, как сдать анализ

Специальную емкость для сбора мочи нужно получить заранее или вызвать курьера. Моча на исследование собирается утром, при первом мочеиспускании. Подробнее… Скачать образец результата анализа
 

Общий анализ мочи при беременности

• На поздних сроках беременности возможно выявление протеинурии (белка в моче) – раннего признака гестоза (позднего токсикоза). Это явление опасно по нарушению плацентарной функции, является первым ранним тревожным симптом. Важны сроки появления протеинурии. Чем раньше, тем опаснее.
• Появление во время беременности условий для возникновения инфекции – развития пиелонефрита, так как есть условия для застоя мочи. Застой мочи связан с несколькими факторами: прогестерон снижает моторику гладких мышц, в том числе, мочевого пузыря; растущая матка пережимает мочеточники, особенно справа; развивается плацентарная сеть кровообращения и венозная сеть оплетает мочеточники, что также затрудняет моторику. Все это ведет к застою мочи в мочевом пузыре. Бактерии легко проникают через широкую и короткую уретру – восходящий путь инфекции – развитие пиелонефрита. Это проявляется резким подъемом температуры в 39-40 недель, дискомфортом в пояснице. В общем исследовании мочи отмечается повышение лейкоцитов. Это требует дополнительного обследования – исследования по Нечипоренко. Кроме того, необходимо бактериологическое дообследование – посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
• Соли в моче могут указывать на то, что в организме женщины идет общий дисбаланс, что помогает в правильном назначении рекомендаций по питанию и дообследованию (например, ураты могут указывать на возможность уреаплазменной инфекции).

С этим анализом сдают:

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Источник: http://www.CIRLab.ru/price/736/

Общий анализ мочи в Москве

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу общий анализ мочи по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Общий анализ мочи — лабораторный метод исследования с определением физических и химических свойств биологической жидкости. Является стандартом диагностики и используется при любых патологических состояниях.

Продукты жизнедеятельности человека выводятся из организма с мочой. В ней растворены клеточные элементы, токсины, гормоны и соли, по концентрации которых судят о состоянии здоровья пациента. Врачи могут заподозрить и диагностировать болезни органов брюшной полости, выявить нарушения работы сердца и сосудов.

Показания

Пройти общий анализ мочи рекомендовано в следующих ситуациях:

• инфекционные патологии;
• профилактическое обследование;
• подозрение на болезни почек и мочевыводящих путей;
• контроль над эффективностью терапии.

Обследование рекомендуется в качестве первичной диагностики при любом обращении к врачу.

Показаниями для проведения процедуры могут стать нижеуказанные симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• боли внизу живота и в области почек;
• повышение температуры тела.

При плохом самочувствии стоит незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная сдача анализ поможет установить причину плохого самочувствия и провести эффективное лечение.

Показатели общего анализа мочи

Исследование информативно в любом возрасте, оно включает микроскопию осадка оценку и физико-химических характеристик.

В анализ входят различные показатели.

• Цвет. Норма — соломенно-желтый. Другие оттенки свидетельствуют о патологиях. Однако на цвет оказывают влияние определенные продукты питания и медицинские препараты, поэтому каждый случай изменения оттенка рассматривается индивидуально.
• Кислотность. Нормальные пределы: от четырех до семи pH. Понижение может говорить о хронической почечной недостаточности, уреаплазмозе и других болезнях
• Объем. Меры измерения одинаковы для обоих полов, норма составляет от 100 мл.
• Прозрачность. Моча не должна быть мутной, допускается небольшое осадок из-за эпителиальных клеток.
• Сахар. При превышении показателей в 0,9 ммоль/л косвенно говорит о диабете.
• Белок. В нормальном состоянии должен отсутствовать, либо находиться в небольшом количестве. Если в моче найден белок, врачи допускают заболевания почек или воспалительный процесс в мочевом пузыре. Обратите внимание, во время беременности показатель может быть повышен без патологии.
• Эритроциты. Норма у женщин до трех в поле зрения. Увеличение говорит об остром гломерулонефрите, инфаркте почки, онкологическом процессе.
• Лейкоциты. Выявление в общем анализе мочи показательно для цистита, уретрита, МКБ, пиелонефрита и других воспалительных патологий.
• Билирубин. Должен отсутствовать у здорового человека. Нахождение указывает на резкое превышение концентрации билирубина в крови, из-за чего почки взяли на себя работу по его выведению вместо кишечника. Вероятно, у пациента есть проблемы с печенью или желчным пузырем.
• Бактерии. Наличие указывает на воспалительную патологию не зависимо от типа.
• Соли. Обнаружение в осадке свидетельствует об образовании почечных камней. Оксалаты возникают при сахарном диабете и пиелонефрите.
• Грибок. Норма — отсутствие. Если обнаружен, то значит, у пациента есть грибковое поражение.

Как выполняется общий анализ мочи

Пациент приносит утреннюю порцию мочи в клинику или лабораторию, где и выполняется исследование урины. При хронических заболеваниях почек и мочевыделительной системы, диагностику проводят многократно в динамике. Чтобы результаты были объективны, сбор проводится с соблюдением ряда правил.

Подготовка

Рекомендацией перед проведением:

• Накануне стоит отказаться от жирной пищи, алкоголя и воздержаться от половых актов.
• За сутки нельзя пить мочегонные препараты и кушать дыни, арбузы.
• Исключите серьезные физические нагрузки, баню и сауну.

Врачи не советуют сдавать биологический материал во время менструального кровотечения и после цистоскопии.

Как правильно осуществить сбор мочи

Биоматериал собирается в чистую сухую посуду. Многие клиники предоставляют одноразовые баночки, также их можно свободно приобрести в аптеке.

1. Предварительно следует провести гигиенические процедуры.
2. Анализ должен хранится не больше двух часов в прохладном месте.
3. Используется средняя порция. Желательно собирать материал утром, сразу после сна.
4. Для ребенка можно использовать специальные мочеприемники. В остальном, правила для детей такие же, как и для взрослых.

Сроки и стоимость процедуры

Результаты анализа готовы уже через 1 день. В срочных случаях усеченная диагностика занимает около 10-15 минут.

Цены начинаются от 150 рублей. Средняя стоимость — 470 рублей.

Как выбрать клинику для проведения анализа

На портале DocDoc представлены клиники, где можно качественно пройти обследование, чтобы выбрать хороший медицинский центр необходимо изучить подробную информацию.

1. Отзывы о медицинских центрах. Положительные и отрицательные мнения помогут составить собственный рейтинг и остановиться на проверенном месте.
2. Сравните стоимость услуги в разных местах.
3. Оборудование, известность и репутация клиники. От технического оснащения и опыта лаборантов зависит скорость и надежность обследования.
4. Месторасположение. Выбирайте центр рядом с вами. Как уже упоминалось, моча для анализа должна храниться не больше двух часов, в противном случае результат может быть недостоверен.

Как записаться в клинику с помощью ДокДок

Вы выбрали клинику, и теперь осталось только записаться, чтобы беспрепятственно сдать анализ мочи.

Все просто — нажмите кнопку «Записаться» и оставьте телефон для связи. В течение 10 минут оператор вам перезвонит, чтобы решить все вопросы.

Готово! Осталось только собрать материал и отнести в выбранный день в клинику.

Источник: https://DocDoc.ru/service/analizy/obshij-analiz-mochi

Физико-химические свойства

Оценка физических свойств мочи, таких как запах, цвет, мутность, проводится органолептическим методом. Удельный вес мочи измеряется при помощи урометра, рефрактометра или оценивается методами «сухой химии» (тест-полоски) – визуально или на автоматических анализаторах мочи.

Цвет мочи

У взрослого человека моча желтого цвета. Оттенок ее может колебаться от светлого (почти бесцветного) до янтарного. Насыщенность желтого цвета мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ.

При полиурии моча имеет более светлую окраску, при уменьшении диуреза приобретает насыщенно-желтый оттенок. Окраска меняется при приеме лекарственных препаратов (салицилаты и др.

) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника).

Патологически измененная окраска мочи бывает при:

• гематурии – вид «мясных помоев»;
• билирубинемии (цвет пива);
• гемоглобинурии или миоглобинурии (черный цвет);
• лейкоцитурии (молочно-белый цвет).

Прозрачность мочи

В норме свежесобранная моча совершенно прозрачна. Мутность мочи обусловлена наличием в ней большого количества клеточных образований, солей, слизи, бактерий, жира.

Запах мочи

В норме запах мочи нерезкий. При разложении мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например в случае цистита, появляется аммиачный запах. В результате гниения мочи, содержащей белок, кровь или гной, например при раке мочевого пузыря, моча приобретает запах тухлого мяса. При наличии в моче кетоновых тел моча имеет фруктовый запах, напоминающий запах гниющих яблок.

Реакция мочи

Почки выделяют из организма «ненужные» и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи – рН – в значительной мере определяет эффективность и особенность этих механизмов. В норме реакция мочи слабокислая (рН 5,0–7,0).

Она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН – утром натощак, наиболее высокие – после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи – реакция более кислая, при употреблении растительной – щелочная.

При длительном стоянии моча разлагается, выделяется аммиак и рН сдвигается в щелочную сторону.

Щелочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, также отмечается при поносе и рвоте.

Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулезе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

Удельный вес (относительная плотность) мочи

Относительная плотность отражает функциональную способность почек концентрировать и разводить мочу. Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом. Почки в различных условиях могут выделять мочу с относительной плотностью от 1,001 до 1,040 г/мл.

Различают:

• гипостенурию (колебания удельного веса мочи менее 1,010 г/мл);
• изостенурию (появление монотонного характера удельного веса мочи соответствующее таковому первичной мочи (1,010 г/мл);
• гиперстенурию (высокие значения удельного веса).

Максимальная верхняя граница удельного веса мочи у здоровых людей – 1,028 г/мл, у детей – 1,025 г/мл. Минимальная нижняя граница удельного веса мочи составляет 1,003–1,004 г/мл.

Для оценки химического состава мочи в настоящее время, как правило, применяют диагностические тест-полоски (метод «сухой химии»), выпускаемые разными производителями. Химические методы, используемые в тест-полосках, основаны на цветных реакциях, дающих изменение цвета тестовой зоны полоски при разных концентрациях аналита.

Изменение окраски определяется визуально или с помощью отражательной фотометрии с использованием полуавтоматических или полностью автоматизированных анализаторов мочи, результаты оцениваются качественно или полуколичественно.

При обнаружении патологического результата исследование может быть выполнено повторно с использованием химических методов.

Белок

Белок в норме в моче отсутствует или присутствует в неопределяемой обычными методами концентрации (следы). Выявляют несколько видов протеинурии (появление белка в моче):

• физиологическая (ортостатическая, после повышенной физической нагрузки, переохлаждении);
• клубочковая (гломерулонефрит, действие инфекционных и аллергических факторов, гипертоническая болезнь, декомпенсация сердечной деятельности);
• канальцевая (амилоидоз, острый канальцевый некроз, интерстициальный нефрит, синдром Фанкони).
• преренальная (миеломная болезнь, некроз мышечной ткани, гемолиз эритроцитов);.
• постренальная (при циститах, уретритах, кольпитах).

Глюкоза

В норме глюкоза в моче отсутствует. Появление глюкозы в моче может иметь несколько причин:

• физиологическая (стресс, прием повышенного количества углеводов);
• внепочечная (сахарный диабет, панкреатит, диффузные поражения печени, рак поджелудочной железы, гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, черепно-мозговые травмы, инсульты);
• ренальная (почечный диабет, хронические нефриты, острая почечная недостаточность, беременность, отравление фосфором, некоторыми лекарственными препаратами).

Билирубин

Билирубин в норме в моче отсутствует. Билирубинурия выявляется при паренхиматозных поражениях печени (гепатиты), механической желтухе, циррозах, холестазе, в результате действия токсических веществ.

Уробилинген

Нормальная моча содержит низкую концентрацию (следы) уробилиногена. Уровень его резко возрастает при гемолитической желтухе, а также при токсических и воспалительных поражениях печени, кишечных заболеваниях (энтериты, запоры).

Кетоновые тела

К кетоновым телам относятся ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты. Увеличение выделения кетонов с мочой (кетонурия) появляется при нарушении углеводного, липидного или белкового обмена.

Нитриты

Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 часов находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в правильно хранившихся образцах мочи свидетельствует об инфицировании мочевого тракта.

Гемоглобин

В норме в моче отсутствует. Гемоглобинурия – результат внутрисосудистого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина – характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого цвета, дизурией, нередко болями в пояснице. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют.

Микроскопия осадка мочи

Осадок мочи делят на организованный (элементы органического происхождения – эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры и др.) и неорганизованный (кристалы и аморфные соли).

Методы исследования

Исследование проводят визуально в нативном препарате с использованием микроскопа. Кроме визуального микроскопического исследования, применяется исследование с помощью автоматических и полуавтоматических анализаторов.

Эритроциты

За сутки с мочой выделяется 2 млн. эритроцитов, что при исследовании осадка мочи составляет в норме 0–3 эритроцита в поле зрения для женщин и 0–1 эритроцит в поле зрения у мужчин. Гематурией называют увеличение эритроцитов в моче выше указанных значений. Выделяют макрогематурию (изменен цвет мочи) и микрогематурию (цвет мочи не изменен, эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).

В мочевом осадке эритроциты могут быть неизмененные (содержащие гемоглобин) и измененные (лишенные гемоглобина, выщелоченные). Свежие, неизмененные эритроциты характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня).

Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах, туберкулезе и других заболеваниях почек. Для определения источника гематурии применяют трехстаканную пробу.

При кровотечении из уретры гематурия бывает наибольшей в первой порции (неизмененные эритроциты), из мочевого пузыря – в последней порции (неизмененные эритроциты).

При других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно во всех трех порциях (выщелоченные эритроциты).

Лейкоциты

Лейкоциты в моче здорового человека содержатся в небольшом количестве. Норма для мужчин 0–3, для женщин и детей 0–6 лейкоцитов в поле зрения.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Увеличения числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и наличием клинических симптомов свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

Эпителиальные клетки

В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в анализе мочи не больше 10 эпителиальных клеток в поле зрения.

Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:

• клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры, их наличие особого диагностического значения не имеет;
• клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток такого эпителия может наблюдаться при мочекаменной болезни, новообразованиях мочевыводящих путей и воспалении мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы;
• клетки почечного эпителия выявляются при поражении паренхимы почек, интоксикациях, лихорадочных, инфекционных заболеваниях, расстройствах кровообращения.

Цилиндры

Цилиндр – белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В норме в пробе мочи, взятой для общего анализа цилиндры отсутствуют. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек.

Различают цилиндры:

• гиалиновые (с наложением эритроцитов, лейкоцитов, клеток почечного эпителия, аморфных зернистых масс);
• зернистые;
• восковидные;
• пигментные;
• эпителиальные;
• эритроцитарные;
• лейкоцитарные;
• жировые.

Неорганизованный осадок

Основным компонентом неорганизованного осадка мочи являются соли в виде кристаллов или аморфных масс. Характер солей зависит от рН мочи и других свойств мочи.

Например, при кислой реакции мочи обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты, при щелочной реакции мочи – кальций, фосфаты, мочекислый аммоний. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет, косвенно можно судить о склонности пациента к мочекаменной болезни.

При ряде патологических состояний в моче могут появляться кристаллы аминокислот, жирных кислот, холестерина, билирубина, гематоидина, гемосидерина и т.д.

Появление в моче лейцина и тирозина говорит о выраженном расстройстве обмена веществ, отравлении фосфором, деструктивном заболевании печени, пернициозной анемии, лейкозе.

Цистин – врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз, цирроз печени, вирусный гепатит, состояние печеночной комы, болезнь Вильсона (врожденный дефект обмена меди).

Ксантин – ксантинурия обусловлена отсутствием ксантиноксидазы.

Бактерии

В норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в нее попадают микробы из нижнего отдела уретры.

Появление в общем анализе мочи бактерий и лейкоцитов на фоне симптомов (дизурия или лихорадка) свидетельствует о клинически проявляющейся мочевой инфекции.

Наличие в моче бактерий (даже в сочетании с лейкоцитами) при отсутствии жалоб расценивается как бессимптомная бактериурия. Бессимптомная бактериурия повышает риск инфекции мочевых путей, особенно при беременности.

Дрожжевые грибы

Обнаружение грибов рода Саndida свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.

Паразиты

В осадке мочи могут быть обнаружены яйца кровяной шистосомы (Schistosoma hematobium), элементы эхинококкового пузыря (крючья, сколексы, выводковые капсулы, обрывки оболочки пузыря), мигрирующие личинки кишечной угрицы (стронгилиды), смываемые мочой с промежности онкосферы тениид, яйца острицы (Enterobius vermiсularis) и патогенные простейшие – трихомонады (Trichomonas urogenitalis), амебы (Entamoeba histolitika – вегетативные формы).

Условия взятия и хранения образца

Для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Для исследования используется свежесобранная моча, хранившаяся до анализа не более четырех часов. Образцы стабильны при температуре 2–8 °С не более 2 сут. Использование консервантов нежелательно.

Перед исследованием мочу тщательно перемешивают.

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/obshchiy-analiz-mochi/

Сдать общий анализ мочи (клинический) в Москве

Общий анализ мочи (клинический) — Это исследование в условиях лаборатории ее физических и химических свойств. Проведение общего анализа мочи является обязательным для пациентов, независимо от того, какой диагноз им ставится.

Предлагаем сдать общий анализ мочи в Москве по лучшей цене в медицинском диагностическом центре Специальный МДЦ-С.

Мочой называют один из продуктов человеческой жизнедеятельности. На девяносто шесть процентов ее состава – это вода, остальные четыре – минеральные соли и прочие вещества. Образуется моча в результате фильтрации плазмы.

Собирать и доставлять мочу в лабораторию нужно правильно, соблюдая определенные требования. Если ими пренебречь, результат может оказаться неправдоподобным, и пациенту придется, в лучшем случае, сдавать его еще раз, в худшем – проходить дополнительные исследования.

Основные правила сбора мочи для общего анализа

Собирать ее необходимо только утром, после подъема. Принято, но вовсе не обязательно сдавать ее только ее «среднюю» часть. Предварительно нужно выполнить некоторые манипуляции:

• Прежде всего, вымыть наружные половые органы. Женщинам желательно использовать тампон из ваты, смоченный в растворе бесщелочного мыла. Идеальный вариант – детское или специальное, для интимной гигиены, мыло. Очищать губы влагалища следует спереди назад, после чего осторожно протереть их чистой салфеткой. Не следует сдавать мочу на исследование во время менструальных кровотечений. Мужчинам следует промыть половой член и область уретры мыльной водой, затем ополоснуть, обтереть салфеткой.
• Залог «успешной» сдачи клинического анализа мочи – использование стерильной емкости. Идеальный вариант – специальная баночка из пластика. Приобрести ее можно в любой аптеке. Если же нет возможности ее использовать, необходимо брать только стеклянную баночку, хорошо ее промыть, прокипятить вместе с крышкой несколько минут.
• Внимание, после проведения процедуры цистоскопии (исследования уретры и мочевого пузыря), сдавать мочу на общее исследование следует не ранее чем черед неделю!
• Накануне сдачи анализа не рекомендуется употребление жирной, копченой и соленой пищи, некоторых лекарств.

Приблизительное количество необходимой мочи для одного анализа – сто двадцать-двести миллилитров. Сохранять материал нужно не более полутора-двух часов. В противном случае начнут размножаться бактерии и микроорганизмы.

Не стоит использовать для этой цели холодильник – соли и минералы выпадут в осадок, который может интерпретироваться как показатель почечной патологии.

Неся емкость с мочой в лабораторию в холодное время года, баночку лучше всего укутать теплым материалом.

Что определяет клиническое исследование мочи

По данным общего исследования мочи смотрят, имеются ли в организме человека те или иные патологические включения. Именно исследования мочи, в первую очередь, назначают врачи, неважно, будь то терапевт либо узкий специалист. Данный анализ – это некая отправная точка всех дальнейших исследований и скриннингов.

Следует знать, что он – далеко не единственный метод получения достоверной информации о работе многих органов и систем человеческого организма.

Рассмотрим показатели общего исследования мочи в норме. Именно по ним можно судить о том, что организм человека и его мочевыводящие пути работают четко и слаженно, без сбоев и патологий.

• Материал должен быть прозрачным, светло-желтого (соломенного) цвета, с нерезким запахом.
• Критерии кислотности и удельного веса: первый — не выше семи, второй превышать – 1,018.
• Количество уробилиногена – от пяти до десяти мг/л.
• Все патологические элементы в норме должны отсутствовать.
• Норма показателей: эритроциты – до трех (у представительниц женского пола), до одного (у мужского); лейкоциты – не более шести (для женщин), до трех (для мужчин); эпителиальные клетки — до десяти.

Зависят ли показатели, отраженные в заключении, от количества представленного материала?

От количества мочи зависит определение в анализе удельного веса. Для того чтобы его установить, требуется от ста миллилитров мочи. Если планируется использование тест – полосок, жидкости нужно гораздо меньше – пятнадцать-двадцать миллилитров.

Что означает «Прозрачность и цвет мочи»?

Нормальная, свежесобранная моча человека прозрачна. Плохо, если она мутная. Это означает, что в ней содержатся лейкоциты, клетки бактерий, соли, жиры, эпителий, эритроциты. Здесь важно определить, изначально ли она была такой или осадок выпал через некоторое время.

В первом случае уместно говорить о содержании ней примесей, свидетельствующих о патологиях. Если непрозрачная моча по виду напоминает молоко, это является признаком проведенной хирургической операции (в ней появляется лимфа). Во втором случае речь идет о содержании уратов.

Осадок при этом может иметь желто-коричневый или розовый цвет. При нагреве она приобретает нормальный вид.

Мутная моча часто встречается у людей преклонного возраста.

В норме моча здорового человека должна иметь желтую окраску. Вариантов существуют множество от светлого, до интенсивного, яркого. За окраску «отвечают» такие элементы, как урохром и уроэритрин. На цвет влияют объем и относительная плотность.

• Моча ярко-желтая свидетельствует о значительном удельном весе. Наоборот: у светлой мочи низкая относительная плотность. О наличии/отсутствии желчи «говорит» желтый, с оттенками зеленого цвет.
• Прием лекарств, биологически активных добавок, минеральных веществ и витаминов, а также некоторых продуктов способны влиять напрямую на цвет мочи. Самый известный пример – свекла либо цитрусовые.

Что рассказывает о моче ее запах?

Моча здорового человека, несомненно, обладает особым запахом, но он не должен быть резким. В ряде случаев именно ее запах помогает установить точный диагноз. К примеру, «амбре» кала — доказательство диагностирования пузырноректального свища, аммиака – цистита, гниения – болезни мочевыводящих путей, резкий запах ацетона – диабета.

Общий анализ мочи в медцентре Специальный МДЦ-С расскажет вам о многих нюансах вашего здоровья, позволит провести профилактику распространенных заболеваний.

Несколько слов о кислотности (pH)

Показатель кислотности находится в прямой зависимости от характера питания конкретного человека. У вегетаринца или пациента, страдающего заболеваниями мочевыводящих путей, она обладает щелочной реакцией.

• У заядлых мясоедов диагностируется кислая реакция.

Именно показатель уровня кислотности определяет вид камней при мочекаменной болезни. Так, показатель ниже 5,5 свидетельствует о мочекислых, от 5,5-6,0 – оксалатных камнях, превышающий 7,0 — фосфатных.

Удельный вес

Данный показатель в норме должен составлять 1,012-1,025. Меньшая цифра дает повод подозревать гипостенурию.

Показатель, не превышающий 1,010 — возможное свидетельство о том, что почки не совсем справляются со своей выделительной функцией.

Если при повторных анализах данная цифра остается неизменной, есть вероятность пиелонефрита. Данный диагноз подтвердится в случае постоянного непроизвольного ночного мочеиспускания (никтурии).

• Если же цифры удельного веса довольно высоки –от 1, 030 и более – это повод заподозрить у пациента наличие гломерулонефрита и сердечно-сосудистой недостаточности.
• Если цифра «зашкаливает» за 1,040 – это показатель сахарного диабета.

Белок в моче

В моче здорового человека белка быть не должно! Если же некоторые признаки его обнаруживаются, назначаются дополнительные исследования. Наличие белка в моче – один из показателей воспаления почек.

Как ни странно звучит, но причиной наличия белка в моче нередко оказывается…грязная, недостаточно обработанная тара, в которой сдавался общий анализ мочи. Поэтому, чтобы не переживать лишние разы и не бегать по лабораториям с пересдачей, баночку предварительно нужно как следует продезинфицировать.

Билирубин в моче

Он должен отсутствовать. Его наличие – повод обследоваться на наличие вирусного гепатита, желтухи, холестаза, цирроза печени.

Показатели наличия кетоновых тел в моче

Ежесуточно из организма с мочой должно выделяться приблизительно пятьдесят миллиграммов кетоновых тел. Проблема в том, что в одной порции их наличие никак не определить. Как правило, обнаружение кетоновых тел сопровождается такими симптомами, как рвота, повышенная температура, запор/понос, анемия.

Гемоглобин в моче

Гемоглобин свидетельствует о наличие в моче эритроцитов.

Уробилиноген в моче

Его высокие цифры – показатель возможного наличия гемолитической желтухи, почечных патологий, болезней кишечника.

При механической желтухе уровень уробилиногена остается нулевым.

Эритроциты, лейкоциты в моче

Наличие эритроцитов – повод обследоваться на выявление камней в почках, опухолей, воспалений. Они появляются при кровотечениях в органах мочеполовой системы, гипертонии, отравлении, проблема свертываемости крови. Клетки лейкоцитов появляются при проблемах мочеполовых органов.

Клетки эпителия, цилиндры  в моче

В нормально функционирующем организме они не встречаются. Инфекционные заболевания, ацидоз, нефрит – главные причины их появления. Одновременно с ними в моче образуется белок.

Соли, бактерии, грибы, паразиты

Соли в моче (оксалатурия, фосфатурия) свидетельствует о проблемах с нарушением обмена веществ, возможной анемии, нехватке витаминов и минеральных веществ. Наиболее часто такое случается с заядлыми мясоедами.

Сама по себе моча стерильна. «Обзаводится» она бактериями, проходя через мочевыводящие органы и системы. В норме число бактерий не должно превышать 10000 единиц на один миллилитр. Если эта цифра больше – не исключена возможность инфекции мочеполовых путей. Не исключена и возможность проникновения бактерий через грязную тару.

Наличие грибов в моче – один из признаков инфекции наружных половых органов.

Паразиты в моче указывают на дисбактериоз.

Собираем детскую мочу правильно

Направление на исследование мочи дает специалист из поликлиники либо стационара. Перед мочеиспусканием наружные половые органы необходимо тщательно промыть, обтереть стерильной салфеткой. Стеклянную баночку нужно продезинфицировать.

В идеале следует воспользоваться стерильной пластиковой емкостью с крышкой. Для детей раннего возраста в аптеке можно приобрести специальный одноразовый мочеприемник в виде мешочка с отверстием. Перед взятием мочи с отверстия снимается пленка.

Различают мочеприемники унивесальные, для мальчиков и девочек. Не стоит бояться, что клейкая лента причинит боль малышу при снимании или вызовет раздражение на коже – она удобна, гипоаллергенна. Собирать мочу следует сразу в баночку, либо в мочеприемник.

Ни в коем случае нельзя пользоваться горшком, собирать анализ на пеленку либо в подгузник.

Анализ мочи смд

» Анализ мочи » Анализ мочи смд

110101 –

Описание

Метод исследования: *сухая химия*, микроскопический.

Общий анализ мочи (ОАМ) используют, как рутинное скрининговое исследование для оценки общего здоровья, в диагностике и мониторинге заболеваний почек, мочевыводящих путей и других внутренних органов. Общий анализ мочи-один из самых важных анализов в лабораторной диагностике.

Каждый параметр в анализе мочи представляет собой высокую диагностическую ценность.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку

• Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя.

  Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!).

  Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.

• Доставка в лабораторию – в течение 24 часов при температуре +2+24.

*Допустимо использовать стерильный контейнер для общего анализа мочи вместо пробирки, т.е.

собранную всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в контейнер,

Показания к исследованию:

• Первичная диагностика заболеваний почек и мочевыводящей системы,
• Скрининговое обследование для оценки общего состояния здоровья.
• Контроль и эффективность проводимой терапии инфекционных и воспалительных заболеваний.

Интерпретация результатов:

Общий анализ мочи (ОАМ) включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка.

В общем анализе мочи определяются следующие параметры:

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.

www.cmd-online.ru

Бактериологический посев мочи на флору

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) – вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация.

С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен.

Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit – CFU) – одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи – идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик).

Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма).

Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) – довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

• инфекции мочевыводящей системы,
• контроль проведенного лечения,
• уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
• рецидивирующее течение заболевания,
• беременность,
• сахарный диабет,
• иммунодефицит,
• подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) – 5-6 часов.

www.cmd-online.ru

Анализ мочи по Зимницкому

110105 –

Описание

Анализ мочи по Зимницкому позволяет оценить концентрационную функцию почек, т.е. способность почек к концентрированию и разведению мочи, при обычном питьевом и пищевом режиме. В ходе исследования определяют суточный, дневной и ночной диурез и относительную плотность мочи в каждой из 3-часовых порций.

Процедура сбора мочи

Мочу для анализа по Зимницкому собирают в течение суток (24 часа). От момента пробуждения до 09:00 пациент мочится в унитаз (09:00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).

Затем, начиная с 09:00, собирается 8 порций мочи:

• 1-я порция – собирается вся моча с 09:00 до 12:00
• 2-я порция – собирается вся моча с 12:00 до 15:00
• 3-я порция – собирается вся моча с 15:00 до 18:00
• 4-я порция – собирается вся моча с 18:00 до 21:00
• 5-я порция – собирается вся моча с 21:00 до 24:00
• 6-я порция – собирается вся моча с 24:00 до 03:00
• 7-я порция – собирается вся моча с 03:00 до 06:00
• 8-я порция – собирается вся моча с 06:00 до 09:00

Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельную вакуумную пробирку. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, пробирку оставляют пустой (в ночное время и во время сна будить пациента не стоит).

В лабораторию доставляются все 8 пробирок, на каждой из них указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

ПРИМЕР маркировки вакуумных пробирок при анализе мочи по Зимницкому: 1-я порция, 250 мл, 09:00 – 12:00 или 7-я порция, 0 мл, 03:00 – 06:00

Двух- и трехстаканные пробы мочи

Стаканные пробы – метод исследования мочи, с помощью которого можно определить приблизительную локализацию патологического процесса в мочевых путях. В урологической практике используют двух- или трехстаканную пробы, т.е. исследуют две или три порции мочи, полученные при однократном мочеиспускании. Каждую порцию мочи исследуют отдельно. С помощью данного анализа производят:

• анализ мочи из нижних мочевых путей;
• анализ «почечной» мочи;
• анализ мочи после массажа предстательной железы, если это специальный вариант проведения 3-х стаканной пробы для мужчин.

Показания к исследованию

• уретриты;
• заболевания простаты;
• воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Диагностическое значение выявления гематурии и лейкоцитурии при проведении 3-х стаканной пробы

Вид гематурии или лейкоцитурии Локализация патологических изменений гематурия лейкоцитурия

Инициальная (кровь или лейкоциты только в первой порции мочи)	Уретра	Стриктура уретры; уретрит; стеноз наружного отверстия уретры; рак уретры	Уретрит
Тотальная (кровь или лейкоциты во всех порциях мочи)	Мочевой пузырь, мочеточник, почка	Гидронефроз; мочекаменная болезнь; травмы; гломерулонефрит; туберкулез; опухоли	Цистит, пиелонефрит и др.
Терминальная (кровь или лейкоциты в последней порции мочи	Шейка мочевого пузыря, предстательная железа	Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, полип шейки мочевого пузыря; рак простаты	Шеечный цистит; простатит и др.