Антибиотики при остром пиелонефрите почек последнего поколения

Пиелонефрит: лечение антибиотиками – какими? Лекарства последнего поколения

Поражение почечной ткани и её функциональной системы при пиелонефрите связано с бактериальной инфекцией, проникшей в парные органы из мочевого пузыря или уретры урогенным или любым другим способом.

Недуг имеет острую, хроническую форму, а также свои особенности протекания у мужчин и женщин. У детей он встречается гораздо реже, в основном от него страдают девочки.

Инфекционная природа заболевания предполагает лечение антибиотиками, предназначенными для разных микроорганизмов.

Возбудители, вызывающие пиелонефрит

Инфекция, по причине которой развиваются воспалительные процессы в почках, может быть разной: вирусы, бактерии, патогенные грибки. Почечное инфицирование чаще всего провоцируют различные бактерии, к ним относятся:

1. Кишечная палочка;
2. Клебсиелла;
3. Морганелла;
4. Протей;
5. Энтерококк фекальный.

Существуют и другие бактериальные организмы, способные вызвать поражение, но процент их влияния минимален – не более 1%.

Инфекция проникает в мочевыделительные органы всевозможными способами:

• Может передаваться путём незащищённого полового акта;
• Бытовым способом при пользовании предметами обихода и личными вещами инфицированного человека;
• По воздуху – воздушно-капельным путём через секрецию слюны, носовой слизи при чихании или кашле носителя;
• В результате несоблюдения норм гигиены – через грязные продукты, немытые руки и т.п.

Исходя из этого, микроорганизм может совершать разный путь, прежде чем достигнет почки. При ослабленном иммунитете обладающие защитными силами слизистые оболочки мочеиспускательного канала не могут противостоять болезнетворным бактериям и те устремляются вверх, попадая сначала в мочевой пузырь, а затем по мочеточникам в почки.

Есть и другие варианты проникновения, например, через кровь, лимфу. Иногда происходит заражение почечной ткани от соседних органов – надпочечника, желудка или кишечника.

• Наиболее распространёнными путями считаются восходящий, гематогенный способ;
• Кишечная палочка стоит на первом месте среди других бактерий, являющихся возбудителями пиелонефрита. Сама по себе она не считается вредной, пока выполняет свою работу в толстом кишечнике человека. Однако при попадании в мочевыводящие пути способна провоцировать патологические проблемы с органами мочевыделения;
• Анаэробная бактерия протей обитает в пищеварительном тракте. Заразиться ею можно бытовым способом из-за недостаточной гигиены;
• Клебсиелла обитает в кишечнике, а также на слизистых тканях полости рта, носа, передаваться может любыми способами – при отсутствии чистоты, через фекалии, мясо, молоко, молочнокислую продукцию;
• Аэробные бактерии энтерококки часто могут спровоцировать пиелонефрит у женщин, находящихся в состоянии беременности.

Когда происходит контакт с больными – носителями стафилококка, это ещё одна их вариаций поражения почек.

Стоит отметить, что поражение происходит, главным образом, у людей, защитные силы организма которых не в состоянии противостоять бактериям.

Виды антибиотиков, применяемых при пиелонефрите

Основные задачи, которые стоят перед врачом, обнаружившим заболевание – подавление воспалительного процесса, повышение иммунитета пациента и предупреждение последующих моментов прогрессирования.

Острая фаза обладает достаточно проявленными признаками болезни, поэтому врач должен не допустить перерастания её в хроническую форму. Именно поэтому наиболее эффективны антибиотики при пиелонефрите почек.

Действия врачей при этом однозначны – применяется интенсивная терапия антибактериальными средствами после предварительно проведённой процедуры бактериологического посева. Благодаря методу можно выявить происхождение инфекции и выяснить, какими антибиотиками следует воспользоваться для наиболее эффективного лечения.

При этом основные требования к лекарству должны быть следующими:

• Умеренная токсичность препарата, не способная причинить вреда пациенту, исходя из общего состояния его организма;
• Антибиотик не должен реагировать на изменения кислотно-щелочного состава урины;
• Если назначено несколько антибактериальных средств, они должны комбинироваться, усиливая лечебный эффект друг друга;
• Желательно принимать препараты, не имеющие побочных действий, особенно на больной орган;
• Важен бактерицидный результат воздействия медикамента – гибель возбудителя.

Кроме того, нужно, чтобы выбранное лекарство могло подавлять не один, а несколько видов бактерий, благодаря чему эффективность лечения увеличивается в разы.

Отзывы пациентов отмечают несколько наиболее эффективных средств при терапии заболевания. Хорошо помогает Супракс при пиелонефрите, а также Амоксициллин и другие препараты.

Особенность лечения антибиотиками заключается в их периодической смене. Около трёх дней с начала лечения ждать положительных результатов слишком рано, однако они должны быть, хотя, и в неявной форме.

Только по истечению недели возможны первые результаты терапии.

Если средство никак не воздействует на воспалительный процесс, не наблюдается улучшения, то медикамент заменяется аналогичным, но с более сильными свойствами.

Таблетированные формы антибиотиков рекомендуются при более лёгких стадиях недуга, в то время как при неудовлетворительном самочувствии пациента лучше назначать средства, вводимые в виде внутривенных, внутримышечных инъекционных растворов.

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции – это Вектор Соломона.

Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией.

К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Антибактериальные средства при поражении почек

Поскольку нет антибиотика, идеально подходящего для решения проблемы, могут применяться лекарства с разным составом. Широко применяется Монурал при пиелонефрите, Нолицин, Левофлоксацин. Они назначаются при определённых инфекциях и состояниях.

Нолицин относится к ряду фторхинолонов, убивает бактерии, благодаря воздействию на их ДНК. Это таблетки для употребления внутрь. Лекарство назначается при острой фазе болезни, рецидивах, а также для предотвращения повторных симптомов.

Обычно таблетки принимают 2 раза в день в течение 14 дней, при этом важно раз в три дня сдавать анализы мочи. При плохо выраженном эффекте препарат прописывают уже в форме инъекции. Курс лечения может растягиваться на несколько месяцев.

Монурал при пиелонефрите используется в форме гранул. В составе, кроме активного вещества – фосфомицина, входит сахароза, ароматизаторы.

Препарат хорош тем, что не содержит токсичных веществ, может использоваться женщинами во время вынашивания плода и детьми, начиная с пяти летнего возраста. Также средство часто применяют одновременно с другими лекарствами.

Если следовать рекомендации врача, можно избежать побочных явлений на фоне приёма, таких как приступы тошноты и рвоты, аллергические реакции в форме сыпи, зуда.

Противопоказанием служит лактационный период, сахарный диабет. Приём лекарства должен происходить только перед принятием пищи – так оно лучше всасывается в желудке.

Бисептол при пиелонефрите прописывается, в основном, на начальных стадиях, когда появляются первые симптомы заболевания. Он применяется в комбинациях с Сульфаметоксазолом и Триметопримом.

Очень часто назначается Фурамаг при остром и хроническом заболевании, его аналог Фурагин при пиелонефрите выполняет сходное противомикробное действие. Выпускается в капсулах.

Лекарство противопоказано при беременности, кормлении грудью, нельзя давать препарат детям младше трёх лет, а также при тяжёлой почечной недостаточности.

Фурамаг при лечении разных стадий болезни способен вызывать побочные явления, такие как:

• Головокружение, головные боли;
• Ухудшение аппетита;
• Тошноту;
• Дерматологические сыпи.

Активность в отношении целого ряда болезнетворных бактерий позволяет использовать Цефтриаксон при пиелонефрите. Он подавляюще воздействует на стафилококки, кишечные палочки, морганеллы, протей и другие микроорганизмы, часто становящиеся причиной заражения почечной системы.

Однако препарат довольно токсичен и имеет много противопоказаний. Его нельзя принимать при запущенных формах болезни, дисфункции печени, язве желудка, двенадцатиперстной кишки, при беременности в I триместре, патологиях кишечника.

Допускается такое лекарство, как Моксифлоксацин при неосложнённых видах почечной инфекции, однако взаимодействие с другими фторхинолонами может провоцировать солнечные ожоги в результате повышения чувствительности к солнечным лучам. Моксифлоксацин при хронической стадии прописывается на время от одной до двух недель, после чего может быть заменён другим антибактериальным средством.

Амоксициллин входит в пенициллиновую группу, производится в таблетках. Что касается пиелонефрита, как женского, так и мужского, используется Амоксициллин при взаимодействии с клавулановой кислотой, которая усиливает его лечебное действие.
Андрей К. из Москвы: “Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член “падал” все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем Титан – и вот после этого я реально был рад! За несколько месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.”

Согласно отзывам пациентов, Монурал при пиелонефрите наиболее эффективен.

Это объясняется следующими его свойствами:

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

• Лекарство скапливается не в крови, а в урине;
• Лечение не угрожает привыканием к препарату;
• Средство не позволяет закрепляться микроорганизмам на слизистых оболочках мочевыводящих протоков.

Кроме того, Монурал при пиелонефрите способен бороться со смешанной инфекцией, так как активен в отношении многих патогенных бактерий.

Антибиотики при лечении почечных заболеваний выполняют одну из самых главных задач – снятие воспалительного процесса путём устранения самой причины патологии – жизнедеятельности инфекционных организмов.

Врач может прописывать разные виды антибиотиков, но принимать их нужно в правильной дозировке по определённой схеме.

Продолжительность каждого курса строго ограничена, поэтому следует придерживаться указаний лечащего доктора.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит – пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий – это Вектор Соломона. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.Перейти к статье>>>

Источник: https://muzhdoc.ru/bolezni/urologija/pielonefrit-lechenie-antibiotikami

Антибиотики при пиелонефрите почек

Вылечить пиелонефрит без применения противомикробных средств невозможно. Когда возникают симптомы воспаления почечной лоханки используют препараты выбора. После получения результатов расшифровки бактериального анализа мочи при пиелонефрите почек назначают антибиотики, угнетающие развитие возбудителя заболевания.

Классификация

Урогенитальные патологии устраняют посредством перечисленных категорий противомикробных препаратов:

1. Пенициллины. Популярен Амоксициллин. Микробы научились вырабатывать против пенициллинов невосприимчивость посредством ферментов бета-лактамаз. Клавулановая кислота блокирует бактериальные энзимы. Препарат Амоксиклав сочетает Амоксициллин и бета-лактамазный компонент.

В тяжелых случаях при пиелонефрите почек внутривенно вводят антибиотики последнего поколения:

• Пипракс;
• Пиперациллин;
• Исипен.

1. Фторхинолоны. Востребованы Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Препараты противопоказаны для детей, беременных и кормящих грудью.
2. Аминогликозиды. Для лечения пиелонефрита используют Сизомицин, Гентамицин, Тобрамицин. При беременности, лактации, детском возрасте, а также тяжелых почечных патологиях Аминогликозиды не назначают.
3. Цефалоспорины. Популярны Цефотаксим, Цефепим, Цефтриаксон. Препараты считают безвредными. Их допускают к применению для детей, беременных, кормящих мамочек.
4. Карбапенемы. Это порошки, предназначенные для внутривенного использования. Наиболее известны Меропенем, Дженем Дорипрекс.

Лечение манифестного и перманентного воспаления почек неодинаково.

Антибиотики при остром пиелонефрите

Пациента госпитализируют. Практикуют двухступенчатое лечения. Для снятия острых явлений применяют внутривенные инфузии. Курс лечения составляет 2…4 дня. При улучшении состояния переходят на внутримышечные инъекции.

Заканчивают антибиотикотерапию приемом таблетированных препаратов. После получения результатов бактериального посева мочи противомикробное лечение корректируют.

Антибиотики при хроническом пиелонефрите

Перманентный пиелонефрит — пожизненное заболевание, при котором периоды ремиссий сменяются обострениями. При манифестации применяют, преимущественно, Цефалоспорины, поскольку срок их полувыведения самый длительный. В периоды обострений предпочитают инъекции Цефтриаксона, Цефотаксима или аналогов.

Когда состояние улучшается, используют таблетированные препараты. Для коррекции лечения проводят бактериальный анализ мочи на чувствительность к противомикробным средствам. Поскольку при пиелонефрите почки ослаблены, каждое последующее обострение могут вызывать разные контагии.

Антибиотикотерапия женщин, мужчин и детей неодинакова. Наиболее уязвимые категории — беременные и мамочки, кормящие грудью. Противомикробные препараты опасны не для них, а для развивающегося эмбриона или грудничка.

Для детей подбирают щадящие препараты, которые не оказывают негативного влияния на формирование двигательного аппарата и хрящевых структур, а также полезную микрофлору кишечника.

Для взрослых мужчин особых ограничений на применение антибиотиков нет, однако, у них и возбудители заболеваний другие. Чаще всего воспаление почек сочетается с хроническими или острыми инфламмационными процессами, происходящими в других органах.

  Метрогил при пиелонефрите

Антибиотик при пиелонефрите почек у женщин

На выбор антибиотика влияет физиологическое состояние. Для кормящих грудью, а также беременных женщин применяют Амоксициллин или Амоксиклав, предпочтительно, в форме суспензии. Для парентерального введения допускаются Цефалоспорины II поколения. В тяжелых ситуациях назначают внутривенное введение Пенициллинов или Карбапенемов.

Поскольку инфекция проникает в организм женщины извне и часто пиелонефрит возникает, как осложнение после цистита, до выявления возбудителей применяют универсальные антибиотики с последующей коррекцией.

Антибиотики при пиелонефрите у детей

Большинство антибиотиков детям применять нельзя. Выбор останавливают на оральных препаратах, обладающих приятным вкусом и хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта. Таким требованиям отвечает суспензия Амоксиклава либо аналогов. Порошкообразный препарат разводят перед употреблением. Допускается недельное хранение взвеси в холодильнике.

При тяжелом течении заболевания или возникновения осложнений допускают парентеральное введение Цефалоспоринов II поколения.

При пиелонефрите практикуют лечение антибиотиками. Применяют двухступенчатую терапию. До улучшения самочувствия при пиелонефрите используют инъекционные антибиотики. Оканчивают курс лечения оральными препаратами. Терапия острой и хронической формы заболевания неодинакова. Решение о выборе антибиотика принимает уролог, гинеколог или педиатр.

Источник: https://lechim-pielonefrit.ru/antibiotics/

Какие антибиотики принимают при пиелонефрите?

Пиелонефрит — это воспаление почечных элементов, вызванное проникновением инфекции в организм. Практика показала, что антибиотики при лечении пиелонефрита являются одним из самых эффективных терапевтических вмешательств.

Пиелонефрит возникает в результате инфекционного заражения, вызванного микроорганизмами патогенного характера. Они проникают в тело человека тремя путями: через кровь, лимфу и восходящим путем.

Что такое пиелонефрит?

Болезнь начинается с единичного воспаления почечных структур, таких как чашечка и лоханка, но в дальнейшем, если не прилагать никаких усилий по излечению от недуга, бактерии распространяются дальше, что усиливает симптоматику заболевания и усложняет лечебные мероприятия.

Чаще всего пиелонефрит возникает в результате попадания в организм патогенных бактерий, таких как:

1. кишечная палочка – этот вид микроорганизмов бывает патогенным и условно-патогенным, то есть обитающим в пищеварительной системе человека, но иногда участвующим в начале инфекционного поражения почек;
2. протей – микроорганизм, возникающий в результате неправильного соблюдения гигиенических условий, чаще всего на кухне и помещениях с редкой санитарной обработкой;
3. Энтерококк – бактерия, входящая в ряд бактерий пищеварительной среды, но в какой-то момент меняющая свою локацию и провоцирующая воспалительный процесс.

Обычно происходит так, что причиной появления заболевания служит не одна, а несколько бактерий патогенного характера. Иногда к ним наслаиваются грибковые образования.

Бактерии могут поселиться в любом из органов в человеческом теле и через постоянно циркулирующую кровь перейти в почечную систему, такой вид передачи инфекции называется гематогенный.

У женщин более развит восходящий путь для атаки бактерий. Поскольку из-за анатомического строения уретра женщины меньше и шире, чем у мужчины, она притягивает множество микроорганизмов, способных нанести вред здоровью человека.

Третий по распространенности попадания инфекции путь – это лимфатический.

Важно отметить, что заболевание способно протекать в двух стадиях: острой и хронической. При обострении заболевания у человека наступает острая стадия, характеризующаяся ярко выраженными симптомами.

Если не принять меры по устранению заболевания, тогда оно перейдет в хроническую форму.

Лечение в подобных случаях требует длительного медицинского вмешательства и особой диеты.

Для того чтобы состояние пациента постепенно пришло в норму, урологи в последнее время применяют метод двухступенчатой противомикробной терапии.

Она строится на введении сначала уколом действующего вещества, а затем, когда состояние приблизится к нормальному, плавному переходу на таблеточную форму антибиотиков.

Такой подход значительно снижает финансовые затраты на лечение и значительно сокращает срок пребывания больного в условиях стационара. Минимальный прием противобактериальных средств составляет около двух недель.

Выбор средств осуществляется с учетом результатов проведенных исследований и состояния пациента. Для эффективного лечения пиелонефрита врач может назначить такие лекарственные средства как:

• Аминогликозиды, к которым относят препараты: Гентамицин и Тобрамицин.
• Если причиной заболевания послужили хламидии, тогда борьбу против них проводят Кларитромицином и Азитромицином.
• На первых этапах применяют фторхинолоны, из которых наибольшей эффективностью отличаются Ципрофлоксацин и Офлоксацин.
• Вещества, относящиеся к аминопенициллиновому ряду, такие как Ампициллин или Афлоксициллин.
• Цефалоспорины из третьего и четвертого поколений (Цефотаксим, Цефтриаксон).

Подбор антибиотиков производится на основе анализа мочи на бактериальный посев. Смысл этого исследования заключается в том, что урину помещают в специальную среду, благоприятную для размножения бактерий.

После проявления возбудителя проводят исследование на выявление уязвимости микроорганизмов к определенному виду лекарственных средств. Путем подобного подбора специалисты узнают, какой антибиотик лучший для борьбы с определенными видами возбудителей.

На сегодняшний день существуют препараты пятого поколения, относящиеся к пенициллиновому ряду. Эффективность этих средств довольно высока при лечении заболеваний, поражающих почечную систему и мочевыводящие пути.

У них также есть один недостаток – это быстрая устойчивость многих патогенных микроорганизмов к таким лекарственным средствам.

Урологи часто назначают такие средства как:

• Пипракс;
• Пиперациллин;
• Исипен.

Лечение острого пиелонефрита антибактериальными средствами

При внезапно возникшем течении заболевания пациенту назначают постельный режим, при котором он должен быть укрыт одеялом, и занимать горизонтальное положение. Антибиотики назначают минимум на две недели нахождения больного в медицинском стационаре.

Антибиотик, назначаемый в этот период времени, должен отличаться повышенным бактерицидным действием и наименьшей нефротоксичностью.

В первые дни воспалительного процесса пациент принимает Амоксициллин с клавулановой кислотой, которые относятся к полусинтетическим пенициллинам. Помимо этого, пациенту могут назначить Цефалоспорины, относящиеся ко второму поколению противомикробных средств, наиболее известным из них считается Цефамандол.

Возможно назначение Цефалоспоринов третьего поколения, которые чаще всего применяют в виде Цефтриаксона во внутривенном введении.

Какие средства лучше всего принимать женщинам?

Обычно женщинам, как и мужчинам, выписывают одни и те же препараты для эффективного устранения воспалительного процесса.

Однако важно учитывать то, что женская микрофлора, как и детская, уязвима, и нужно подбирать препараты, содержащие в себе щадящие вещества не только для микрофлоры, но и по воздействию на почечную систему.

Врачи часто выписывают в подобных случаях препарат под названием Амоксиклав или Цефазолин, но важно помнить, что Цефазолин обладает узким спектром воздействия на патогенную микрофлору, и если он не принесет результата, его заменяют на другое средство.

Отличия антибактериальной терапии у детей и взрослых

Если ребенку поставили диагноз пиелонефрит, скорее всего, его положат в стационар, где проведут ряд мероприятий по сбору анализов и назначению лечения антибиотиками. Детский организм чувствителен к токсичным препаратам, поэтому специалисты будут осуществлять подбор средств с этим учетом.

Все о пиелонефрите у детей читайте в нашей статье.

В качестве безопасных средств зарекомендовали себя следующие препараты:

• Цефтриаксон.
• Цефодекс.
• Цефотаксим.

Они относятся к антибиотикам из Цефалоспориновго ряда с эффективным воздействием.

Сильнодействующие препараты не рекомендованы в отличие от взрослых, так как они способны испортить микрофлору кишечника.

Если возраст ребенка позволяет, тогда врач выписывает уросептики, как и взрослым. Они могут быть представлены Фурадонином или Фуразолидоном.

Антибиотики уничтожают патогенные бактерии, тем самым устраняя очаг воспалительного процесса, но наряду с положительным воздействием они обладают и рядом побочных действий, таких как аллергические реакции или расстройство желудка.

К наиболее опасным реакциям организма на прием подобных лекарственных средств относят:

1. анафилактический шок, проявляющийся в потере сознания или одышке, иногда в нервном напряжении и избыточной потливости;
2. сывороточную болезнь, проявляющуюся в появлении крапивницы и повышении температуры тела, при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов;
3. воздействие на ЦНС, оно проявляется в поражении, проявляемом в судорожном состоянии, а также в головных болях и наличии галлюцинаций;

Негативное воздействие на организм может проявляться в виде побочных реакций на организм. Чаще всего это связано с одним из компонентов, входящих в состав лекарственного средства. Как правило, после отмены препарата симптомы уходят, и к пациенту снова возвращается здоровый вид и радостное настроение.

Специалисты отметили, что характер побочного явления зависит от формы выпуска антибактериального средства. Например, при таблеточной форме для пациента характерна тошнота.

Один из самых распространенных побочных явлений связано с проявлениями расстройств в кишечнике. Это связано с тем, что антибактериальные средства уничтожают не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии, отвечающие за правильное переваривание пищи.

Поэтому для того чтобы обезопасить свой организм от проявлений дизбактериоза, необходимо заранее купить средство для комплексного восстановления микрофлоры в кишечнике.

Еще одна проблема, с которой приходится смиряться людям, принимающим противомикробные средства – это грибки во влагалище и во рту. Они размножаются на фоне подавления полезных бактерий. Это происходит из-за того, что сдерживающие их полезные бактерии погибают под воздействием препарата.

Если антибактериальное средство вводилось внутримышечно, тогда на месте укола часто появляется нагноение или уплотнение.

Как лечиться препаратами в домашних условиях?

Для того чтобы правильно использовать антимикробное средство в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд правил, направленных на недопущение аллергических реакций и прочих неприятностей от лекарственного средства. Правила заключаются в следующем:

1. Дозировка должна соблюдаться в том количестве, которое предписано медицинским специалистом. Чрезмерное употребление средства способно серьезно подорвать здоровье человека, страдающего от пиелонефрита.
2. Принимая лекарство нельзя пропускать прием очередной таблетки. Если по каким-либо причинам пропуск произошел, тогда необходимо немедленно принять средство.
3. Антибиотики употребляют в определенные промежутки времени.
4. Если у пациента наблюдается вялость и повышенная температура, он ни в коем случае не должен самостоятельно увеличивать установленную дозу. Последствия нарушения этого правила могут быть непредсказуемыми.

О лечении антибиотиками при пиелонефрите расскажет уролог в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Применение антибиотиков при пиелонефрите

→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Пиелонефрит

Принципы назначения антибиотиков

Пиелонефрит – воспаление почек, чаще бактериального происхождения. Если процесс затрагивает еще и мочевой пузырь, диагностируют пиелоцистит, болезни протекают в острой и хронической форме.

Выявлением причин возникновения заболеваний и лечением патологии занимается нефролог или уролог.

В группу риска попадают дети, женщины репродуктивного возраста, мужчины, у которых в анамнезе присутствуют проблемы с мочевыводящей системой.

Антибиотикотерапия – обязательная составляющая лечения пиелонефрита, поскольку болезнь практически всегда возникает на фоне заражения патогенными бактериями. Грибковая форма развивается у людей с ослабленным иммунитетом.

Эффективные антибактериальные препараты подбирают на основе результатов анализа мочи, выявления вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к активным веществам лекарства. Чаще всего возбудителями воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре является кишечная палочка, протеи, энтерококки, хламидии. Вторичная форма патологии развивается на фоне других заболеваний.

Важно! Помимо медикаментозного лечения, при пиелонефрите показан постельный режим, низкосолевая диета, обильное питье.

Какие применяются

Антибиотики для лечения пиелонефрита должны соответствовать нескольким критериям – максимальная концентрация активного вещества наблюдается в почках, препараты не оказывают токсичного влияния на органы, имеют широкий спектр действия. Через 2–3 дня после начала терапии пациенту необходимо сдать анализы повторно, чтобы оценить эффективность лечения.

Чем лечить пиелонефрит:

• пиперациллины – Исипен, Зоперцин, пенициллины последнего поколения, действуют быстро, но патогенные микроорганизмы постепенно вырабатывают к ним устойчивость;
• пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, безопасные и недорогие средства в виде таблеток, порошков для инъекций полусинтетического происхождения, часто являются стартовыми препаратами, их назначают до получения результатов антибиотикограммы;
• цефалоспорины – Цефанорм, Цефотаксим, Цефтриаксон, эффективные современные антибиотики с широким спектром действия в виде растворов для уколов;
• фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
• аминогликозиды – Гентамицин, Тобрамицин.

Важно! Средняя продолжительность антибактериальной терапии составляет 7–14 дней, но негативные симптомы исчезают в течение недели. Если необходимо принимать сильнодействующие препараты дольше 2 недель, дополнительно обязательно назначают пробиотики и противогрибковые средства.

При острой форме

Лечение острого пиелонефрита проходит в условиях стационара, поскольку пациент нуждается в постоянном наблюдении врача. Болезнь сопровождается сильной болью в области поясницы, повышением температуры до 38 и более градусов. На начальном этапе используют антибиотики в уколах, поскольку они действуют быстрее. Затем переходят на лекарства в таблетках.

Препараты для лечения острого пиелонефрита:

• Кларитромицин, Азитромицин – помогают, если воспаление вызвано хламидиями;
• основные препараты для устранения кишечной палочки – аминогликозиды, фторхинолоны;
• при выявлении протей назначают Ампициллин, Гентамицин;
• при энтерококках совместно принимают Гентамицин и Ампициллин или комбинацию из Ванкомицина и Левомицетина.

При правильно подобранном лечении снижается и нормализуется температура тела, исчезают симптомы интоксикации, боль в пояснице, восстанавливается нормальная работа почек, в моче не наблюдается белка.

Схема лечения антибиотиками

Название препарата	Форма выпуска	Инструкция по применению
Амоксициллин	Капсулы	По 0,5 г каждые 8 часов.
Офлоксацин	Таблетки	По 0,2 г утром и вечером
Цефиксим	Таблетки	По 0,4 г раз в сутки
Левофлоксацин	Уколы	По 0,5 г раз в 24 часа
Гентамицин	Уколы	Трижды в день по 0,08 г

Важно! Правильно подобранные антибиотики позволяют избежать рецидива или обострения патологии на протяжении минимум 3 месяцев.

При хронической

Хронический пиелонефрит – следствие неправильной или несвоевременной терапии острой формы заболевания. Рецидивы часто возникают во время беременности, при ослаблении иммунитета. Лечение проводят в домашних условиях.

Антибиотики назначает лечащий врач с учетом истории болезни. Чаще всего для лечения хронического пиелонефрита используются антибиотики из группы цефалоспоринов, поскольку активные вещества препаратов долго сохраняются в крови.

Список эффективных лекарственных средств:

1. Цефуроксим – препарат в виде порошка для приготовления раствора для инъекций или в таблетках. Лекарство колют по 750 мг каждые 3 часа, таблетки необходимо пить утром и вечером, дозировка – 250 мг.
2. Аугментин – комбинированный препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Обладает антибактериальным и бактерицидным действием. Выпускают в форме таблеток, раствора для внутривенного введения. При хроническом воспалении почек назначают по 625 мг лекарства трижды в день или по 1000 мг дважды в сутки.
3. Цефтриаксон – недорогое, но хорошее средство в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Дозировка – 1–2 г в сутки, лекарство вводят однократно или дважды с интервалом в 12 часов.

Терапия при хроническом пиелонефрите направлена на уничтожение патогенных микроорганизмов в мочевыводящей системе, предотвращение рецидива патологии, снижение риска развития осложнений.

Какие препараты использовать

С особой осторожностью антибиотики назначают беременным и детям – эти препараты не только обладают высокой эффективностью, но и довольно токсичны, могут вызвать побочные реакции. На фоне их приема часто развивается дисбактериоз.

При беременности

Пиелонефрит – наиболее частое заболевание мочевыделительной системы, которое диагностируют у беременных женщин.

Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, гормональной перестройки организма, матка увеличивается в размерах, давит на почки и мочевой пузырь, ухудшается циркуляция крови, возникает застой мочи.

Пиелонефрит может стать причиной развития серьезных осложнений у беременных, поэтому при лечении обязательно применяют антибиотики. В I триместре назначают препараты из группы пенициллинов, во II триместре можно использовать макролиды и цефалоспорины.

Какие лекарства можно применять во время беременности:

• Ампициллин;
• Амоксициллин;
• Азитромицин;
• Цепорин;
• Супракс.

Категорически противопоказаны беременным тетрациклины, аминогликозиды, сульфаниламиды – эти препараты обладают тератогенным действием. Если воспаление почек возникло после родов, можно применять различные антибиотики, но кормление грудью на время лечения следует прекратить.

Важно! В комплексной терапии пиелонефрита и цистита используют препарат Канефрон Н, в составе которого присутствуют только натуральные ингредиенты. Но предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Детям

Пиелонефрит диагностируют не только у взрослых, но и у детей – заболевание развивается на фоне переохлаждения, при врожденных аномалиях почек, после тяжелых вирусных болезней.

Список безопасных препаратов для детей:

1. Цедекс – антибиотик в виде суспензии. Применяют в течение первой недели терапии, назначают детям с 6 месяцев. Дозировка – 9 мг/кг, но не более 400 мг в сутки.
2. Зиннат – цефалоспорин. Назначают со второй недели терапии в виде суспензии детям с 3 месяцев, в таблетках – с 3 лет. Дозировка – по 125 мг дважды в день.
3. Супракс – применяют на третьей неделе лечения, назначают детям с весом более 25 кг по 200 мг раз в день, при весе более 50 кг – 400 мг в сутки за 1–2 приема.
4. Цефиксим – один из лучших препаратов для лечения острого пиелонефрита, средство безопасно для детей с 6 месяцев. Дозировка – 8 мг/кг раз в день, или по 4 мг/кг раз в 12 часов.

Для лечения ребенка нельзя самостоятельно выбирать антибиотики, этим вопросом должен заниматься врач. Он назначает лекарство, составляет схему лечения в зависимости от возраста и общего состояния маленького пациента.

Принимать антибиотики, назначенные врачом при пиелонефрите, необходимо, строго следуя инструкции. Самостоятельно прерывать курс нельзя даже при значительном улучшении самочувствия. Во время лечения могут возникнуть побочные реакции – диарея, аллергия, головная боль, судороги, анафилактический шок.

Источник: https://lechim-prosto.ru/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Какие антибиотики применять при пиелонефрите

Чтобы антибиотики при пиелонефрите почек принесли максимальную пользу пациенту, они должны обладать повышенным бактерицидным свойством, а также низкой нефротоксичностью и широким спектром действия. Данный вид лекарств является базовой составляющей терапии, поэтому назначать их себе самостоятельно категорически запрещено.

Чтобы разобраться с тем, какими антибиотиками лечат пиелонефрит, необходимо понимать, каким бактериям им придётся противостоять. Заболевание может протекать на первичной стадии, оказаться хроническим или обостренным, если должной терапии не проводилось. Провоцируют патологию кишечные или паракишечные палочки, микроорганизмы группы протея, энтерококки и стафилококки.

Этапы и особенности лечения пиелонефрита антибиотиками

Лечение пиелонефрита антибиотиками всегда происходит в несколько этапов, а именно:

1. Терапия, направленная на коррекцию иммунитета.
2. Предотвращение осложнений.
3. Антиоксидантное лечение.
4. Устранения очага воспалительного процесса.

Перед тем, как определить, какие антибиотики применять при пиелонефрите, необходимо выявить его форму. При хронической патологии почек проводится терапия, направленная на снижение риска возникновения рецидива, так как в данном случае есть вероятность того, что заболевание вернётся.

Чтобы устранить воспалительный процесс, используется 2 приёма. Первый направлен на проведение эмпирической антибактериальной терапии. Обычно она осуществляется до того, как врач получит анализы на чувствительность патогенной микрофлоры к определённым антибиотикам и посев мочи. Второй приём связан с подбором конкретного препарата, который сможет полностью избавить больного от воспаления.

Чтобы лечение было эффективным, сегодня врачи используют лекарства последнего поколения. Антибиотики при пиелонефрите почек всегда подбираются согласно следующим принципам:

• средство не должно быть токсичным по отношению к воспалённым органам;
• если используется несколько антибиотиков при пиелонефрите, они должны дополнять друг друга, а не иметь одинаковые свойства;
• основные лекарства назначаются только после того, как все возбудители заболевания известны. В результате они должны проявлять активность ко всем микроорганизмам патогенной флоры;
• если кислотно-щелочной баланс урины изменился в ходе проведения терапии, это не должно влиять на активность антибактериальных средств.

Всем этим требованиям необходимо соответствовать любым антибиотикам, не зависимо от механизма воздействия на патологию или страны производителя. На проведение терапии в условиях стационара уходит примерно 1 месяц, но для этого пациент должен использовать несколько препаратов и периодически чередовать их, так как бактерии имеют способность адаптироваться к практически любым условиям.

Обратите внимание! Если у больного не будет замечено явных признаков улучшения состояния через первые 20-24 дня, препарат необходимо заменить на другой. Это относится и к взрослым пациентам, и к детям.

Какие уроантисептики используются для лечения пиелонефрита?

Когда человек страдает от инфекции тяжелой или средней степени тяжести, рекомендуется вводить лекарственные средства внутривенно или внутримышечно. Для усиления эффекта врачи иногда используют уроантисептики. Это может быть Невиграмон или Неграм. Но данные препараты не целесообразно принимать при эмпирической терапии, так как они активны только по отношению к грамположительной флоре.

Таблетки на основе оксолиновой кислоты имеют более широкий спектр действия. Они могут воздействовать и на грамотрицательные бактерии, и на грамположительные. Их часто используют для лечения детей после 2 лет. Палин или Пимидель используются для борьбы со стафилококками. Их необходимо принимать на протяжении 1 недели, но не более.

Чтобы избавить ребенка от проявления каких-либо отклонений в виде побочных действий, используются такие лекарства с широким спектром антибактериального действия, как 5-НОК и Нитрофураны. По сравнению с другими способами лечения пиелонефрита почек антибиотиками, они отличаются более щадящими свойствами для организма пациента.

Лечение хронического пиелонефрита антибиотиками

При терапии хронического пиелонефрита в стационаре все силы врачей направлены на избавление мочевыводящей системы от любых проявлений патогенной микрофлоры. Также в этом случае необходимо как можно лучше уберечь пациента от возможного проявления рецидива. Для этого используются защитные пенициллины и цефалоспорины 2-го поколения.

Что касается цефалоспоринов 1-го поколения, они перестали быть актуальными, так как они имеют узкий спектр действия, а именно способны влиять только на грамположительные бактерии. Поскольку пиелонефрит разной степени тяжести может предполагать наличие нескольких видов раздражителей, применение подобных лекарств не приведет к полному выздоровлению.

Цефалоспорины 2-го поколения оказывают более заметное воздействие на патогенную флору. Поэтому они используются гораздо чаще.

Также вместе с антибиотиками при пиелонефрите и цистите могут использоваться цефалоспорины 3-го поколения.

Компоненты данных средств остаются в пораженных органах намного дольше и вводятся в организм внутривенно или внутримышечно. Одними из самых распространённых из них являются:

1. Цефотаксим.
2. Цефоперазон.
3. Цефтриаксон.
4. Цефтибутен.

Из-за своей способности воздействовать на вредоносные бактерии на протяжении длительного периода, эти лекарства часто применяются для лечения хронической формы пиелонефрита. Также, в зависимости от возникших осложнений, могут применяться цефалоспорины 4 поколения. В их число входят защитные бета-лактамазы, уреидопенициллины и карбоксипенициллины.

Все вышеперечисленные препараты могут не только не оказать должного воздействия, но и навредить пациенту, если назначать их самостоятельно. Поэтому все лекарства выписывает высококвалифицированный специалист, основываясь на ранее полученных результатах анализов.

Антибиотики для лечения острого пиелонефрита

При острой форме пиелонефрита больному необходимо предоставить экстренную помощь в виде усиленной антибактериальной терапии. В первые дни действия врачей направлены на удаление возбудителя, этот процесс называют эррадикацией. В этом случае понадобится большая доза антибиотика с широким спектром действия.

Здесь целесообразно назначить цефалоспорины 3-го поколения. Чаще всего специалисты используют комбинацию амоксициллина клавуланата и цефиксима.

Цефиксим – это антибактериальный полусинтетический препарат, который используется для лечения пациентов с 6 лет. Суточная доза составляет не более 8 мкг на 1 кг веса. Для детей более 12 лет она увеличена до 400 мг. Терапия обычно длится 7 дней. Средство принимают 1 раз в день.

Если у пациента наблюдается обострение острого пиелонефрита, ему назначат производные нитрофурана, например, Фурадонин и Фурамаг или Антимускариновые препараты, это может быть Дриптан или Оксибутинин.

Важно! Вместе с антибиотиками необходимо использовать препараты, которые повышают защитную активность организма.

Особенности приёма антибиотиков для детей

В зависимости от степени тяжести заболевания лечение пиелонефрита у ребенка может проводиться на дому или в условиях стационара. Это также будет зависеть от проявления симптомов и их интенсивности.

После проведения анализов врач сделает вывод по поводу того, какие антибиотики пить при пиелонефрите такой формы.

Если в урине будет найдено не более 15 лейкоцитов в поле зрения, ребенку выпишут защитные пенициллины и цефалоспорины 3 и 2 поколения.

Очень важно в этом случае не прерывать курс лечения. Обычно длится он не более 22 дней. Иногда врачи используют пошаговую схему лечения и назначают больному 3 разных препарата на каждые 7-8 дней. Такая методика может иметь такой вид:

• первые 7 дней – Цедекс и Аугментин;
• 2 неделя – Зиннат и Амоксиклав;
• последние 7-8 дней – Супракс.

Если лечение проходит в домашних условиях, необходимо проводить лечение, направленное против возникновения рецидива. В этом случае курс продлится около 6 недель. Выбор препаратов происходит с учетом вида воспаления, оно может быть необструктивным и обструктивным.

Когда возникает рецидив, ребенку назначают Фурагин, дозой 5 мг на 1 килограмм массы тела. Принимать его нужно на протяжении 21 дня. Чтобы отследить эффективность лекарственных средств, нужно периодически сдавать анализы мочи и мониторить концентрацию лейкоцитов.

Что касается мнения специалистов, многие из урологов считают, что лучшими препаратами для лечения инфекционного поражения почек являются фторхинолоны, то есть Офлоксацин или Норфлоксацин. Эти лекарства проявляют активность к таким раздражителям, как энтеробактерии, эшерихии и клебсиеллы.

Заключение

Вылечить пиелонефрит любой формы и степени тяжести единственным антибактериальным препаратом не получится. На сегодняшний день еще не было придумано одного лекарства, которое одинаково хорошо справится с большим количеством возможных раздражителей.

Также стоит учитывать пол пациента, те средства, которые используются для терапии взрослых, далеко не всегда подходят для детей. Чтобы побороть патогенную флору и снять воспаление, необходимо провести исследование и применить конкретное активное вещество.

Источник: https://procistit.ru/pielonefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite.html