Диклофенак лечение почек

Диклофенак и почки: можно ли колоть уколы при воспалительных заболеваниях, камнях, как влияет при боли

Диклофенак токсичен для почек при длительном и бесконтрольном применении. Он ухудшает поступление к ним крови, что вызывает воспаление, болевые ощущения, нарушение функции, отеки, повышение давления.

При разовом введении для снятия острого приступа боли такие осложнения не успевают проявиться. Поэтому его назначают при почечной колике для временного облегчения состояния. При этом максимальная доза не должна быть больше 150 мг (до 2 ампул в сутки), а курс инъекций ограничивают 2 днями.

Чтобы уменьшить раздражающее влияние препарата, нужно пить больше чистой воды, снизить потребление соли, острой пищи, алкоголя. Нельзя принимать Диклофенак без назначения врача, в дозе более 100 мг при приеме от 2 недель. Если таблетки, свечи используют больше месяца, то обязательно нужно пройти анализы крови и мочи.

Диклофенак и почки: плюсы применения и возможные последствия

Диклофенак в необходимой дозе (до 150 мг в сутки) и применении 1 или 2 дня снимает боль в почках, связанную с почечной коликой.

Это является единственным плюсом его введения. Все негативные последствия десвязаны с длительным, а особенно бесконтрольным использованием таблеток, свечей или/и уколов.

Как влияет на орган

Диклофенак является токсичным для почек, так как он отрицательно влияет на приток к ним крови. Это объясняется тем, что его механизм действия связан с подавлением образования простагландинов. Эти соединения участвуют в ощущении боли, но и одновременно расширяют артерии почек.

При их недостатке:

• клетки страдают от дефицита питания;
• снижается способность клубочков к фильтрации;
• уменьшается объем крови, очищенной от продуктов обмена.

При введении в дозе 75-150 мг для снятия болевого синдрома эти изменения не успевают проявиться. Ухудшение работы почек возникает через 3-6 месяцев приема больших дозировок, но этот период может и сократиться при сопутствующих заболеваниях, в пожилом возрасте.

Рекомендуем прочитать статью о том, что эффективнее — Мелоксикам или Диклофенак. Из нее вы узнаете, чем отличаются препараты, показаниях и противопоказаниях к применению, побочных эффектах.

А здесь подробнее о препаратах Кетопрофен или Диклофенак — что лучше и когда.

Когда нельзя назначать

Диклофенак противопоказан при почечной недостаточности, когда выделение азотистых соединений гораздо ниже нормы (клиренс креатинина ниже 60 мл за минуту). Для выявления этого ограничения проводят анжализы крови и суточной мочи.

Гораздо больше состояний, при которых необходима осторожность при применении препарата – осмотр врача и анализы, УЗИ перед началом лечения, доза до 100 мг в сутки, курс до 1 месяца.

В группу риска входят пациенты с:

• сердечной недостаточностью – отеки, учащенный пульс, одышка на фоне болезней сердца;
• заболеваниями почек;
• повышенным артериальным давлением;
• необходимостью применения мочегонных или препаратов от гипертонии (например, Энап, Каптоприл);
• перенесенной кровопотерей, операцией, травмой;
• обезвоживанием;
• диабетической нефропатией;
• одновременным лечением Парацетамолом, Циклоспорином, Тетрациклином, Гентамицином, Амикацином, Амфотерицином, препаратами золота и их аналогами.

У больных пожилого возраста отмечается высокий риск повреждения почек. Применение препарата особенно опасно для ослабленных людей или при недостаточной массе тела, с несколькими сопутствующими заболеваниями. Им показаны самые минимальные дозы и короткий курс под наблюдением врача.

Можно ли колоть Диклофенак при болях в почках

Диклофенак можно колоть при боли в почках для снятия приступа почечной колики. Она может быть вызвана движением камня, закупоркой мочевыводящих путей слизью, гноем, перегибом мочеточника, сдавлением опухолью, нарушением оттока крови из-за тромбоза вен, аномалиями строения почки.

Так как все эти заболевания очень серьезные, то после снятия болевых ощущений необходимо обследование для выявления причины. Диклофенак не является средством лечения почечной боли, а только снимает ее на время.

При воспалительных заболеваниях

При хронических воспалительных заболеваниях почек чаще всего появляется не острая боль, а тупые ноющие ощущения в поясничной области, ощущение тяжести, их Диклофенаком снимать не нужно. Лучше подействует применение препаратов, уменьшающих спазм мочевых путей (спазмолитики): Но-шпа, Платифиллин, Спазмалгон, Баралгин.

Но-шпа Платифиллин Баралгин Спазмалгон

Если на фоне острого нарушения оттока мочи (например, при гидронефрозе, водянке почки) возникает сильная боль, то допускается однократное введение 75 мг Диклофенака в комплексе со спазмолитическими медикаментами.

При камнях в почках: можно ли вводить, помогает ли

Диклофенак при камнях в почках назначается только при приступе колики, когда нужен быстрый и сильный обезболивающий эффект. Целесообразно вместе с препаратом (в разных шприцах) колоть спазмолитики (Но-шпа, Тринальгин), ввести свечи Бускопан или с красавкой.

Свечи Бускопан Раствор Тринальгина

При отсутствии возможности выполнения инъекций допускается использование таблеток Диклофенака или свечей, но эффект от их приема проявится примерно через час, а укол помогает через 8-20 минут.

Как колоть уколы, сколько

Обычно больному рекомендуется укол 1 ампулы в сутки (3 мл, 75 мг), а в очень тяжелых случаях можно сделать 2 инъекции с интервалом 4-6 часов и сменой стороны введения. Обязательно вводить Диклофенак глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы.

Для этого:

1. Визуально или ватной палочкой, смоченной йодом, делят ягодицу на 2 равные половины по вертикали и горизонтали.
2. Набирают раствор в шприц 5 мл.
3. Протирают место укола спиртом.
4. Точным и быстрым движением вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины.
5. Медленно выпускают препарат в мышцу.
6. Извлекают иглу.
7. Прижимают место укола спиртовым тампоном и немного массируют.

При введении препарата нередко появляются ощущения боли, жжения, а после укола возможно затвердение. В таком случае нужно наносить йодную сеточку для ускорения рассасывания.

Почему после Диклофенака болят почки

Почки после Диклофенака могут болеть из-за нарушения их функции и поражения почечной ткани. У пациентов может развиваться анальгетическая нефропатия, так как при длительном применении возникают ишемические (недостаток питания) изменения.

Это сопровождается:

• нарушением выведения жидкости и натрия, повышением уровня калия в крови;
• клубочки становятся проницаемыми для эритроцитов и белка, они появляются в осадке мочи;
• возрастает концентрация азотистых соединений в крови, так как почки не справляются с выведением креатинина и мочевины;
• появляются отеки, повышается уровень артериального давления.

В тяжелых случаях на этом фоне возникает неинфекционное воспаление (нефрит), разрушение клубочков, повреждение почечных канальцев, недостаточность функции (уремия).

Профилактика повреждений почек при приеме Диклофенака

Чтобы максимально снизить отрицательное влияние препарата, нужно:

• в период лечения резко сократить употребление поваренной соли, острых блюд;
• полностью отказаться от алкоголя;
• пить достаточное количество чистой воды, не рекомендуются крепкий чай, кофе;
• перед началом применения и через месяц лечения пройти обследование, особенно при проблемах с почками в прошлом;
• не использовать ампулы более 2 дней для снятия боли;
• при необходимости приема таблеток лучше выбрать форму продленного действия (диклофенак-ретард), так как действующее вещество медленно поступает в кровь, что снижает нагрузку на почки;
• при перенесенных ранее почечных болезнях и необходимости лечения суставов рекомендуется применение в основном наружных форм медикамента;
• сообщить врачу, назначившему Диклофенак, о других принимаемых медикаментах;
• при появлении отеков, повышения давления, боли в пояснице прекратить использование препарата и сразу же обратиться за врачебной консультацией.

Рекомендуем прочитать статью о том, что лучше — Кетонал или Диклофенак. Из нее вы узнаете сравнение препаратов Диклофенак и Кетонал, их совместимость, какой препарат лучше при остеохондрозе.

А здесь подробнее о том, что лучше — Найз или Диклофенак.

Диклофенак вреден для почек при длительном применении, использовании больших доз, так как он ухудшает поступление к ним крови. При необходимости лечения более месяца нужен контроль за почечными функциями, при выраженном снижении фильтрации мочи препарат противопоказан.

Смотрите на видео о признаках плохой работы почек:

Источник: https://diklofenak.online/diklofenak-pochki/

Диклофенак * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Пнд, 24/09/2012 – 13:03

Формула: C14H11Cl2NO2, химическое название: 2-[(2,6-Дихлорфенил)амино]бензолуксусная кислота (и в виде натриевой соли).

Фармакологическая группа: нестероидные противовоспалительные средства/производное фенилуксусной кислоты.

Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, противоревматическое.

Фармакологические свойства

Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к блокированию реакций арахидонового каскада и нарушению образования простагландинов (E2, F2альфа), тромбоксана A2, лейкотриенов, простациклина и выброса ферментов лизосом; также подавляет агрегацию тромбоцитов; при продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее воздействие; in vitro тормозит в хрящах биосинтез протеогликана в концентрациях, которые соответствуют человеческим. При введении внутрь полностью всасывается, пища может снижать скорость всасывания, но не концентрацию. Через 1–2 часа в плазме достигается максимальная концентрация. Из-за медленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация в плазме крови диклофенака пролонгированного действия меньше той, которая наблюдается при введении препарата короткого действия. Концентрация в плазме зависит от величины дозы. При введении внутримышечно максимальная концентрация в плазме будет достигнута через 10–20 минут, при ректальном введении через полчаса. Биодоступность составляет 50%; диклофенак интенсивно подвергается пресистемной элиминации. С белками связывается более чем на 99%. Хорошо проходит в синовиальную жидкость и ткани, где его содержание растет медленно, но через 4 часа становится больше, чем в плазме. Около 35% выводится с фекалиями в виде метаболитов; примерно 65% в печени метаболизируется и выводится в виде неактивных через почки. Время полувыведения из плазмы составляет примерно 2 часа, из синовиальной жидкости — 3–6 часов; не накапливается в организме, при соблюдении рекомендуемого времени между приемами. Диклофенак проникает через кожу при местном нанесении. При закапывании в глаз максимальная концентрация диклофенака в конъюнктиве и в роговице наступает через полчаса, проходит в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в значимых количествах не попадает. Снижает боль при движении и в состоянии покоя, припухлость суставов, утреннюю скованность, улучшает функциональную способность суставов. При воспалениях, которые возникают после травм и операций, быстро уменьшает как спонтанную боль, так и боль во время движения, снижает на месте раны воспалительный отек. У больных с полиартритом, которые получают курсовое лечение, уровни в синовиальной ткани и синовиальной жидкости больше, чем в плазме крови. Противовоспалительное свойство диклофенака больше, чем у ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, ибупрофена; есть данные о лучшей переносимости и большей выраженности клинического эффекта по сравнению с индометацином; при болезни Бехтерева и ревматизме эквивалентен индометацину и преднизолону.

Показания

Воспалительные болезни суставов (ревматизм, хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит); дегенеративные заболевания (остеохондроз, деформирующий остеоартроз); ишиас; люмбаго; миалгия; невралгия; болезни внесуставных тканей (бурсит, тендовагинит, ревматические поражения мягких тканей); острый приступ подагры; посттравматические болевые синдромы, которые сопровождаются воспалением; послеоперационные боли; аднексит; первичная дисальгоменорея; приступы мигрени; печеночная и почечная колика; остаточные явления пневмонии; инфекции лор-органов.Местно показаниями диклофенака являются — травмы мышц, связок, сухожилий и суставов; местные формы ревматизма мягких тканей.

В офтальмологии — посттравматическое воспаление после непроникающих и проникающих ранений глаза; неинфекционный конъюнктивит; болевой синдром при использовании эксимерного лазера; при проведении операции имплантации и удаления хрусталика.

Способ применения диклофенака и дозы

Режим дозирования диклофенака устанавливают индивидуально с учетом тяжести состояния и показаний. Принимается внутрь (во время или после еды, запив водой, не разжевывая), внутривенно, ректально, внутримышечно, местно (инстилляции в конъюнктивальный мешок, накожно). Максимальная разовая доза составляет 100 мг.

Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут за несколько приемов; ретард-формы — 1 раз за сутки (возможно — до 200 мг/сут). При достижении клинического эффекта дозу необходимо снизить до минимальной поддерживающей дозы. Детям старше 6 лет использовать из расчета 2 мг/кг/сут только таблетки обычной продолжительности действия.

Как начальное лечение диклофенак используют внутривенно или внутримышечно. Внутримышечно — 75 мг/сут (в тяжелых случаях можно 2 раза в сутки по 75 мг с перерывом в несколько часов) на протяжении 1–5 дней, далее необходимо перейти на использование таблеток или суппозиториев. Ректально: 1–2 раза за сутки по 50 мг.

Накожно: в кожу осторожно втереть 2–4 г мази или геля 2–4 раза за сутки; вымыть руки после нанесения. Инстилляционно: в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 часов по 1 капле до операции, по 1 капле 3 раза сразу после операции, дальше —3–5 раз за сутки по 1 капле на протяжении необходимого для терапии времени; прочие показания —4–5 раз за сутки 1 капля.

При пропуске очередного приема диклофенака необходимо принять его как вспомните (с едой), следующий прием произвести через установленное время от последнего приема.

При продолжительной терапии необходимо проведение периодического исследования функции печени, формулы крови, кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности диклофенак должен использоваться только в наименьшей дозировке и по строгим показаниям.

Из-за возможного уменьшения скорости реакции не рекомендуется работа с механизмами и вождение автотранспорта.

Нельзя наносить на открытые или поврежденные участки кожи вместе с окклюзионной повязкой; не допускать попадания на слизистые и в глаза (за исключением глазных форм препарата).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к прочим нестероидным противовоспалительным средствам), язвенная болезнь, нарушение кроветворения неясной причины, обострения деструктивно-воспалительных болезней кишечника, последний триместр беременности, «аспириновая» бронхиальная астма, возраст до 6 лет.

По данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения (2013 г.

) использование диклофенака для системного применения противопоказано пациентам с повышенным риском артериальных тромбозов и тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и цереброваскулярными заболеваниями.

Длительная терапия препаратами диклофенака для системного применения, особенно в больших дозах (150мг/день) может вызвать увеличение риска развития тромботических поражений артериальных сосудов (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Ограничения к применению диклофенака

Нарушение работы почек и печени, порфирия, беременность, сердечная недостаточность, работа, при которой необходимо повышенное внимание, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование диклофенака во время беременности и грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода и ребенка.

Побочные действия диклофенака

Системные: желудочно-кишечные расстройства (рвота, метеоризм, тошнота, запор, анорексия, диарея), желудочно-кишечные кровотечения, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, увеличение трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, лекарственный гепатит, интерстициальный нефрит, головная боль, бессонница, утомляемость, пошатывание при ходьбе, возбуждение, головокружение, раздражительность, отеки, эозинофильная пневмония, асептический менингит, местные аллергические реакции (эрозии, экзантема, эритема, изъязвление, экзема), синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, синдром Лайелла, бронхоспазм, эритродермия, системные анафилактические реакции (в том числе и шок), фотосенсибилизация, пурпура, выпадение волос, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения зрения и чувствительности, судороги.
При введении диклофенака внутримышечно: жжение, абсцесс, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. При использовании свечей: слизистые выделения с примесью крови, местное раздражение, боли при дефекации.
При местном использовании: эритема, зуд, жжение, высыпания, возможно появление системных побочных эффектов.
Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в т.ч. кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3–6 мес, и примерно у 2–4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития этих серьезных осложнений.

Взаимодействие диклофенака с другими веществами

Увеличивает содержание в крови дигоксина, лития, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных.

Повышает токсичность циклоспорина, метотрексата, возможность появления побочных эффектов глюкокортикоидов, риск гиперкалиемии при приеме калийсберегающих диуретиков, снижает эффекты диуретиков.

диклофенака в плазме понижается при использовании ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка

При передозировке диклофенаком появляются головокружение, гипервентиляция, головная боль, помутнение сознания, у детей — расстройства пищеварения (тошнота, боль в области живота, рвота, кровотечения), миоклонические судороги, расстройства работы почек и печени.

Необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение, которое направлено на устранение гипертензии, нарушения работы почек, раздражения желудочно-кишечного тракта, судорог, угнетения дыхания. Гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.

Торговые названия препаратов с действующим веществом диклофенак

БиоранВольтарен® Эмульгель®Вольтарен® рапидВольтарен® ОфтаВольтарен® АкриВольтарен®ВералАртрексДиклакДиклофенДиклориумДиклоран® СРДиклоран®Диклонат® ПДиклонакДикломелан®Дикломакс™-50Дикломакс™-25Дикломакс™Диклоген®Дикловит®Диклоберл® N 75ДиклобенеДикло-ФДиклак®Диклак Липогель

Диклофенак-ЭскомДиклофенаколДиклофенаклонг®Диклофенак-ФПОДиклофенак-УБФДиклофенак-ратиофармДиклофенак-МФФДиклофенак-АльтфармДиклофенак-Акри® ретардДиклофенак-Акри®Диклофенак-АКОСДиклофенак Штада®Диклофенак Сандоз®Диклофенак ретард ОболенскоеДиклофенак ретардДиклофенак натрияДиклофенак калияДиклофенак буфусДиклофенак (Ортофен®)Диклофенак (Биклопан)ДиклофенакДоросанДифен

Натрия диклофенакНаклофен СРНаклофен ДуоНаклофенНаклофОртофер®Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 гОртофена раствор для инъекций 2,5%ОртофенОртофлекс®РеметанРеводина ретардРевмавекРаптен рапидРаптен ДуоСвиссДжет ДуоСвиссДжетСанфинакТабук-ДиФлотакФелоран ретардФелоран 25Фелоран

Диклофенак входит в состав комбинированных препаратовДиклофенак* + Мизопростол*Диклофенак* + Парацетамол*

Диклофенак* + Пиридоксин* + Тиамин* + Цианокобаламин*

Источник: https://listel.ru/%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D1%84%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BA

Диклофенак при цистите: форма выпуска, инструкция и отзывы пациентов

Диклофенак при цистите используют довольно часто, он входит в число препаратов, позволяющих быстро и эффективно бороться с воспалительным процессом. Средство позволяет снимать боль, облегчает спазмы во время мочеиспускания, а также выступает в качестве жаропонижающего. В аптечных сетях лекарство представлено в виде свечей, уколов и таблеток.

Область применения Диклофенака

За счет качеств, описанных выше, препарат назначается пациентам для снятия симптомов при следующих проблемах:

• ревматических поражениях, в том числе и различных видах артритов, поражающих суставы и мягкие ткани,
• головных болях,
• боли после перенесенных травм и хирургических вмешательств,
• заболевания ЛОР органов, сопровождающиеся выраженной болезненностью, например, отиты, фарингиты и тонзиллиты,
• лихорадка на фоне инфекционных болезней,
• болезненные выражения при цистите и других поражениях мочеполовой системы.

Диклофенак отличается быстротой действия. Значительное снижение боли наступает уже через 30 минут после принятия таблеток, свечей или инъекций.

Применения Диклофенака в терапии цистита

Комплексное лечение цистита подразумевает прием широкого спектра препаратов: антибиотиков, диуретиков, мочегонных, обезболивающих и противовоспалительных, в том числе и Диклофенака. Прием лекарства во время цистита обеспечивает:

• быстрое устранение болевых ощущений во время мочеиспускания,
• снятие воспаления,
• повышение эффективности общего лечения.

Обезболивающий эффект препарата длится до 24 часов. В том случае, если боли слишком сильные, то это время уменьшается в несколько раз. При этом требуется повторное принятие лекарства.

Главными преимуществами средства являются:

• Высокая эффективность.
• Возможность приобретения лекарства в любой удобной для пациента форме.
• Независимость приема от еды. Применять Диклофенак можно в любое время суток.

Для терапии цистита прописываются следующие формы Диклофенака:

• свечи,
• таблетки,
• инъекции.

Свечи

Лекарство в виде суппозиториев при цистите применяется ректально и подходит как женщинам, так и мужчинам. После попадания в прямую кишку свеча быстро растворяется и впитывается в слизистую. Активное вещество препарата находится в организме примерно 4 часа, после чего выводится почками.

Обычно пациентам рекомендуют придерживаться описанной схемы приема лекарства:

• в сутки можно использовать 2 суппозитория по 50 мг, или 1 по 100 мг,
• максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг,
• перед введением суппозитория лучше провести очистительную процедуру кишечника,
• вводить препарат следует лежа,
• после введения свечи необходимо полежать 10–15 минут.

Свечи Диклофенак при цистите не применяют дольше 7 дней. Препарат не рекомендуется для применения у детей и беременных. При необходимости дозировка и продолжительность терапии увеличиваются, однако принимать подобное решение может только лечащий врач.

Инъекции

Диклофенак от цистита в виде инъекций более эффективен, чем суппозитории. В этом виде лекарство начинает действовать уже через несколько минут после введения.

Уколы назначаются при наличии следующих показаний:

• Сильные боли при мочеиспускании.
• Жжение и резь в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
• Ощущение выраженного дискомфорта в нижней части живота.

Инъекции подходят для терапии, как хронической формы воспаления, так и острой. Так же как и суппозитории, уколы Диклофенак при цистите не подходят для детей младше 6 лет. Дозировка вещества рассчитывается лечащим врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Вводить лекарство можно не чаще 2 раз в сутки.

Обычно продолжительность приема составляет 2–3 дня, однако в более тяжелых случаях лечение продлевают до 5 суток.

Таблетки

Кроме инъекций и свечей diclofenac может назначаться в форме таблеток. Их принимают исключительно после еды, проглатывая целиком и запивая большим количеством чистой воды.

При цистите, сопровождающемся сильными болями, число приемов препарата составляет 2 таблетки в сутки. Максимально допустимая дневная доза не должна превышать 150 мг.

Диклофенак не рекомендован детям до 6 лет и беременным.

Важно! Независимо от формы лекарственного средства перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, который рассчитает подходящую дозировку. Также следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказания

Противопоказания могут незначительно меняться в зависимости от формы препарат.

Противопоказания для суппозиториев

Врачи рекомендуют отказаться от применения свечей в следующих случаях:

• при наличии любых воспалительных и язвенных процессов в прямой кишке,
• при обострении геморроя,
• при кровотечениях из прямой кишки,
• в случае почечной недостаточности,
• во время беременности.

Противопоказания для инъекций

Отказаться от инъекций необходимо в следующих случаях:

• при наличии нарушений в работе сердца,
• при заболеваниях печени и почек,
• при повышенной чувствительности к компоненту,
• в случае низкой свертываемости крови,
• при заболеваниях ЖКТ, которые могут сопровождаться развитием кровотечений.

Ограничения при назначении таблеток

Диклофенак в форме таблеток не назначается пациентам, имеющим следующие проблемы:

• патологии почек,
• нарушения работы сердца,
• нарушения свертываемости крови,
• беременность.

Важно! Диклофенак плохо сочетается с аспирином, при одновременном приеме может развиваться почечная недостаточность. Кроме того, не следует принимать препарат совместно с некоторыми диуретиками, так как эффективность вторых в этом случае снижается до минимума. Стоит отметить, что во время терапии с применением Диклофенака следует отказаться от алкоголя.

Отзывы

Алена, 26 лет

Впервые циститом я заболела еще в школе. На тот момент я просто промолчала и не пошла к врачу, в итоге заболевание перешло в рецидивирующую форму. С того времени каждую весну и осень я сталкивалась с неприятными симптомами в виде болей и частого мочеиспускания. Устала от этих проявлений неимоверно. В итоге решила идти к урологу.

Мне прописали огромный перечень лекарств, в том числе и Диклофенак в виде уколов. Это лучшее обезболивающее с которым я сталкивалась. Мне делали два укола — утром и вечером в течение 3 дней. За это время я совсем забыла о боли. Сейчас цистит меня не беспокоит, но в случае чего я знаю, что снять неприятные симптомы можно с помощью этого средства.

Ирина, 31 года

Я покупала Диклофенак в виде мази мужу, чтобы мазать спину после растяжения. Была очень удивлена, когда этот же препарат, но в виде таблеток, мне назначили от цистита. Я знала, что это эффективное обезболивающее, но не думала, что его применяют для лечения такой деликатной проблемы.

Естественно, помимо него я пила антибиотики. Могу сказать, что в лекарстве я не разочаровалась. От рези меня спасали только эти таблетки. Еще есть Диклофенак в других формах, но думаю, при цистите таблетки подходят лучше.

Анатолий Иванович, врач-уролог

Неплохое противовоспалительное средство, выпускаемое в разных формах. Для терапии цистита подходят свечи, таблетки и инъекции. Сам неоднократно прописывал его своим пациентам.

Единственное, о чем я неустанно повторяю, не занимайтесь самолечением. Если средство эффективное, это не значит, что у него нет противопоказаний.

Перед началом приема не ленитесь проконсультироваться у своего врача, а также внимательно читайте инструкцию по применению.

Рекомендуем ознакомиться:

• Метронидазол при лечении цистита.
• Фуразолидон при терапии цистита.
• Флемоксин Солютаб.
• Левомицетин.

Аналоги

Диклофенак при цистите, отзывы на который как врачей, так и пациентов положительные, является одним из самых эффективных противовоспалительных средств. Несмотря на это при необходимости его можно заменить аналогами.

• Ортофен. Это более дешевый препарат, кроме того, он обладает меньшими побочными эффектами. Препарат имеет то же действующее вещество, и одновременно с этим отличается более широким спектром действия.
• Олфен. Лекарство выпускается в форме мазей, таблеток и раствора для приготовления инъекций. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство очень хорошо зарекомендовало себя в комплексной терапии всевозможных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.
• Напроксен. Противовоспалительное и анальгезирующее средство нестероидного происхождения, которое прописывается пациентам в виде таблеток, инъекций или свечей. Лекарство назначается как взрослым, так и детям с года. Противопоказания схожи с Диклофенаком, в связи с чем перед приемом важно проконсультироваться со специалистом.
• Вольтарен. При цистите назначается Вольтарен в виде таблеток и инъекций. Обладает высокой эффективностью. Лекарство не только быстро и надолго купирует болевой синдром, но и позволяет снизить температуру.
• Диклак. Применяется для терапии цистита в виде таблеток, инъекций или свечей. Лекарство быстро купирует боль и помимо цистита назначается в комплексной терапии мигреней, ревматизма и многих других болезней.

Цена

Цена на лекарственное средство зависит от формы выпуска и региона продажи. Средние показатели составляют:

• таблетки — от 13 до 70 рублей,
• суппозитории — от 45 до 353 рублей,
• раствор для инъекций — от 26 до 56 рублей за 5 штук.

Диклофенак — отличное дополнение к комплексной терапии цистита. Несмотря на это важно помнить, что лекарство плохо сочетается с некоторыми веществами, поэтому перед началом терапевтического курса важно проконсультироваться с доктором.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/tsistit/diklofenak-pri-lechenii-tsistita

Вся информация о Диклофенак на Аптека.ру

Дальхимфарм ОАОРоссияПротивовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

• суппозитории ректальные 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Фармакокинетика

При ректальном введении время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (ТСmах) – 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Биодоступность – 50%.

Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с аль­буминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; максимальная концентрация препарата (Сmах) в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

Период полувыведения препарата (Т1/2) из синовиальной жидкости – 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч). 50% препарата подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень.

Мета­болизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Т1/2 из плазмы – 1-2 ч.

60% введенной дозы выво­дится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентра­ции в крови не наблюдается.У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.

Особые условия

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторож­ность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при те­рапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо при­чине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства).

Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности кон­тролировать функцию почек.Если во время приема препарата повышение активности “печеночных” трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и др. НПВП) может вызвать гиперкалиемию.При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину пе­риферической крови, анализ кала на скрытую кровь.В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, планирующим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч.

проходящих обследо­вание) рекомендуется отменить препарат.В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий др. потенциально опасными ви­дами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомо­торных реакций.

Состав

• диклофенак натрия 0,10г
• вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол W35) – до получения суппозитория массой 2,3 г

Диклофенак показания к применению

• Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревмато­идный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (бо­лезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочти­тельны быстродействующие лекарственные формы), бурсит, тендовагинит.

  Препарат предна­значен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использова­ния, на прогрессирование заболевания не влияет.

• Болевой синдром: головная (в т.ч.

  мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, нев­ралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

• Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит.

• Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
• Лихорадочный синдром при “простудных” заболевания

Диклофенак противопоказания

• Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсали­циловой кислоты (АСК) или др. НПВП (в т.ч.

  в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желу­дочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровоте­чение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточ­ность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недоста­точность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание пе­чени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет – для суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет – для суппозиториев 100 мг); проктит.

Диклофенак побочные действия

• Часто – 1-10%; иногда – 0,1-1%; редко – 0,01-0,1%; очень редко – менее 0,001%, включая отдель­ные случаи.

• Со стороны пищеварительной системы: часто – эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз;
• редко – гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени;
• очень редко – стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение яз­венного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит, обострение ге­морроя.
• Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – сонливость; очень редко – нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, су­дороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, де­прессия, бессонница, ночные “кошмары”, раздражительность, психические нарушения.
• Со стороны органов чувств: часто – вертиго; очень редко – нарушение зрения (нечеткость зре­ния, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, ге­матурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный нек­роз.
• Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитиче­ская и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (ЛС) (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортико-стероидов (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения их концентрации в плазме).

АСК снижает концентрацию диклофенака в крови.Уменьшает эффект гипогликемических ЛС. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.Цефамандол, лефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Передозировка

рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко – повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Диклофенак

Фото

Цены на Диклофенак в других городах

Купить Диклофенак, Диклофенак в Санкт-Петербурге, Диклофенак в Новосибирске, Диклофенак в Екатеринбурге, Диклофенак в Нижнем Новгороде, Диклофенак в Казани, Диклофенак в Челябинске, Диклофенак в Омске, Диклофенак в Самаре, Диклофенак в Ростове-на-Дону, Диклофенак в Уфе, Диклофенак в Красноярске, Диклофенак в Перми, Диклофенак в Волгограде, Диклофенак в Воронеже, Диклофенак в Краснодаре, Диклофенак в Саратове, Диклофенак в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 794 аптеки

Аптека (66) Отзывы	г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1	8(495)347-93-92	ПН-СБ,09:00-21:00
ДИМФАРМ (330) Отзывы	г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А	8(495)602-41-36	ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
Аптека (94) Отзывы	г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34	8(495)659-56-11	ПН-СБ,09:00-22:00
Аптека (197) Отзывы	г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1	8(499)742-01-33	ежедневно с 09:00 по 21:00
Мое Здоровье (62) Отзывы	г. Москва, Алтуфьевское ш., 89	8(499)200-28-57	ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (224) Отзывы	г. Москва, пер. Ангелов, д. 8	8(495)754-03-03	круглосуточно
Сеть аптек “Рецепт” (63) Отзывы	г. Москва, Хорошевское ш., 15	8(495)941-10-14	ежедневно с 09:00 по 22:00
ДИМФАРМ (151) Отзывы	г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10	8(495)672-18-83	ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (211) Отзывы	г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1	8(499)746-59-51	ежедневно с 00:00 по 00:00
Семейная аптека (130) Отзывы	г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4	4955925669	ежедневно с 08:00 по 00:00

Все пункты доставки в Москве – 794 аптеки

Автор отзыва: Стрельникова Татьяна

Дата отзыва: 9 февраля 2016

Автор отзыва: Радаев Владимир

Дата отзыва: 23 марта 2016

Автор отзыва: Попова Светлана

Дата отзыва: 13 сентября 2016

Автор отзыва: Михайлова Яна

Дата отзыва: 27 апреля 2017

Автор отзыва: Чичкала Татьяна

Дата отзыва: 10 ноября 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/diklofenak/