Образования оксалатных камней в почках причины

Оксалатные камни и песок в почках: причины образования, как вывести камни из почек

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь сопровождается формированием конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы, в частности – почках (в этом случае говорят о нефролитиазе). Причиной развития заболевания является ряд экзогенных и эндогенных факторов, вызывающих метаболические нарушения.

По своему составу камни в почках могут быть фосфатными, уратными или оксалатными. Именно оксалатные конкременты выявляются при нефроролитиазе более чем в 70% случаев. Специфической особенностью данных образований является то, что они практически не растворяются.

Причины образования оксалатных камней в почках Особенности оксалатных камней Симптомы Диагностика Как избавиться от оксалатных камней в почках? – Диета при камнях в почках – Как выводят крупные камни из почек? – Народное лечение камней в почках 6. Предупреждение образования оксалатных камней

Причины образования оксалатных камней в почках

Оксалатные камни и песок в почках появляются при избыточном (алиментарном) поступлении щавелевой кислоты и нарушениях процесса ее обмена и выведения. Одним из важных факторов является нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Большое значение имеют также наследственная (генетическая) предрасположенность и различные эндокринные патологии, а также гиподинамия, т. е.

малоподвижный образ жизни, дефицит магния и витамина В6. Щавелевая кислота, попадающая в мочу, образует соединения с кальцием, что приводит к формированию кристаллов-оксалатов. На здоровой слизистой оболочке они не задерживаются, но если имеет место воспаление, то они откладываются в чашечках почек.

На их поверхности формируется бляшка, которая постепенно увеличивается в размерах, образуя камень. 

Хронические заболевания, приводящие к развитию оксалатурии:

• болезнь Крона;
• сахарный диабет;
• пиелонефрит (воспаление почечной лоханки).

Обратите внимание: оксалатные камни в почках – это довольно распространенная патология; от данного недуга по данным медицинской статистики страдают до 5% населения.

Особенности оксалатных камней

Размеры оксалатных образований характерной бугристой формы могут варьировать от 1-2 мм до 4 см. В отдельных случаях камень занимает весь просвет почки, что является безусловным показанием к экстренной операции.

У оксалатных конкрементов обычно имеются острые края, шипы и отростки. Данные виды камней представляют наибольшую опасность, поскольку часто травмируют ткани, что приводит к развитию кровотечения.

Важно: характерным признаком, свидетельствующим о повреждении камнем тканей мочевыводящих путей, является гематурия, т. е. присутствие крови в моче. 

Именно кровь определяет характерную черную или темно-коричневую окраску оксалатов. Структура образований слоистая, поскольку помимо солей кальция в формировании конкремента принимают участи и другие соединения.

Симптомы

При нефролитиазе у пациентов возможны следующие клинические проявления заболевания:

• болевой синдром;
• затрудненное мочеиспускание;
• жжение при мочеиспускании;
• гематурия;
• изменение цвета мочи;
• наличие в моче гноя.

Важно: симптомы почечной колики вызывает закупорка протока камнем.

Локализация болей может быть различной – в области поясницы, в абдоминальной области справа или слева. Боли также могут иррадиировать в область бедер (внутренней части), паха и гениталий.

Гематурия на фоне повреждения слизистых оболочек мочевыводящих путей проявляется окрашиванием мочи в красный цвет.

Соли щавелевой кислоты могут также вызывать потемнение мочи.

Присутствие в моче гноя свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Обтурация протока затрудняет отхождение мочи; нередко мочеиспускание становится возможным только в горизонтальном положении или с приподнятым тазом. Полная закупорка становится причиной анурии, при которой быстро развивается уремия (попадание токсинов в кровь), ведущая к выраженной и опасной для жизни интоксикации организма.

Диагностика

Основным и наиболее информативным методом диагностики заболевания является ультразвуковое исследование почек. В силу своей плотной консистенции оксалатные камни лучше, чем конкременты другого состава, «просматриваются» при УЗИ, а также в ходе рентгенологического исследования органов мочевыделительной системы.

Характерные кристаллы, состоящие из оксалатов кальция и солей щавелевокислого аммония, обнаруживаются при лабораторном исследовании мочи.

Как избавиться от оксалатных камней в почках

Обратите внимание: дробление таких камней в почках довольно затруднительно, в связи со спецификой их структуры.

Диета при камнях в почках

При оксалатных камнях в почках лечение длительное; оно предполагает строгое соблюдения особой диеты и питьевого режима.

Что нужно исключить из своего рациона больному:

• продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты (шпинат, болгарский перец; щавель; помидоры, лук, цитрусовые);
• продукты, богатые аскорбиновой кислотой (витамином С), в том числе – крыжовник, клюкву, красную смородину и прочие фрукты и ягоды с кислым вкусом;
• крепкий чай;
• жирную животную пищу с высоким содержанием холестерина;
• копчености;
• консервы;
• кофе;
• квас;
• какао;
• рыбные и мясные бульоны;
• холодец.

Продукты, рекомендованные при оксалатных камнях в почках:

• зачерствевшие хлебобулочные изделия;
• различные крупы (каши);
• макаронные изделия;
• нежирное мясо;
• запеченная рыба;
• вареный картофель;
• молочные продукты ( в т. ч. творог и простокваша);
• капуста (цветная и белокочанная);
• яблоки;
• арбузы.

Обратите внимание: отварной картофель особенно полезен больным с нефролитиазом, поскольку он способен связывать излишки солей кальция и сдвигать рН мочи в щелочную сторону.

В течение дня пациенту рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости. Такой питьевой режим помогает продвижению мелких камней и песка в почках с их последующим выведением с мочой. Кроме того, из организма «вымываются» излишки солей щавелевой кислоты.

Обратите внимание: потребление больших объемов жидкости противопоказано при диагностированной почечной недостаточности, гипертонической болезни и склонностью к отекам.

Из овощных соков предпочтение следует отдавать кабачковому, тыквенному и огуречному. Содержащиеся в них активные вещества помогают расслоению оксалатов. Потребление свекольного и томатного сока при таких камнях, напротив, может привести к нежелательным последствиям. Рекомендованы щелочные минеральные воды — «Нарзан», «Ессентуки № 4» и «Обуховская».

Как выводят крупные камни из почек?

Если оксалатные конкременты достигли больших размеров и консервативные методики не дали положительного результата, могут быть показаны:

• разрушение камней в почках лазером;
• дробление камней в почках ультразвуком;
• оперативное (в т. ч. эндоскопическое) удаление конкремента.

Важно: при оксалатных камнях в почках операция нередко является единственным действительно эффективным методом лечения.

Лечение оксалатных камней в почках таблетками

Пациентам с нефролитиазом показаны фармакологические средства, которые влияют на структуру конкрементов, т. е. способствуют растворению камней в почках. Показаны также препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Спазмолитические средства (Но-шпа, Платифиллин и т. д.) способствуют купированию спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что ускоряет продвижение конкрементов и их выведение естественным путем.

Кроме того, спазмолитики уменьшают интенсивность болевого синдрома.

Присоединение вторичной инфекции является показанием к назначению сульфаниламидов (Бисептол, Сульфадиметоксин) и антибиотиков широкого спектра действия.

Важно: если установлено, что камни именно оксалатные, следует с особой осторожностью применять мочегонные препараты! Их следует использовать только после курсового лечения средствами, способствующими дроблению конкрементов.

При выявлении в анализах мочи соединений-оксалатов, показаны курс витаминов В1 и В6 (ежемесячно, 10-дневными циклами по 3 раза в день).

Необходима также курсовая терапия с применением окиси магния (10 дней) или Аспаркама в таблетках или Ксидефона в виде 2% раствора (2-3 недели).

На протяжении 3-4 недель необходим прием препаратов витамина Е, а 1 раз в 3 месяца показан 3-4 недельный курс ретинола.

Народное лечение камней в почках

Народная медицина предлагает применять фитопрепараты, т. е. средства на растительной основе.

Целебные отвары готовят на основе сборов, в состав которых входят:

• кожура яблок и (или) груш;
• ягоды бузины;
• листья крапивы;
• мята перечная;
• сушица;
• липовый цвет;
• цветки календулы;
• цветки ноготков;
• кукурузные рыльца;
• трава фиалки душистой;
• березовые почки и листья;
• спорыш;
• медвежье ушко;
• трава толокнянки. 

Важно: ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Применение средств народной медицины возможно только после консультации со специалистом-урологом!

Для того  чтобы избавиться от песка и небольших оксалатных камней, а также, чтобы предупредить формирование новых конкрементов, рекомендуется по утрам до завтрака пить молоко (лучше – козье) с медом. На 200 мл теплого молока добавляют 2 десертные ложки натурально меда и пьют жидкость мелкими глотками регулярно (ежедневно) на протяжении двух и более месяцев.

Скорейшему отхождению мелких конкрементозных образований способствует ЛФК (лечебная физкультура). Комплекс, включающий ходьбу, бег, наклоны и прыжки, может быть рекомендован только лечащим врачом. При наличии острых симптомов самостоятельно практиковать физические упражнения не рекомендуется во избежание развития осложнений.

Пациентам с нефролитиазом показано санаторно-курортное лечение.

Предупреждение образования оксалатных камней

В качестве мер по профилактике нефролитиаза рекомендованы ведение здорового образа жизни и соблюдение питьевого режима с потреблением достаточных объемов чистой воды.

Необходимо ограничение потребления сдобных мучных изделий и шоколада, отказ от фаст-фуда и (по возможности) от продуктов, содержащих консерванты и искусственные красители.

Исследования показали, что нефролитиазом чаще страдают люди, предпочитающие питаться не дома, а в «Макдональдсах» и прочих т. н. «ресторанах быстрого питания».

Конев Александр, терапевт

53,945  1 

(211 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/oksalatnye-kamni-v-pochkax/

Оксалатные камни в почках – причины их образования, симптомы, методы лечения, особенности диеты

Основным и наиболее опасным проявлением мочекаменной болезни является образование камней различного химического состава.

Впоследствии эти камни попадают в органы мочевыделения.

Главной причиной патологии специалисты называют нарушения обменных процессов в организме, которые спровоцированы внешними и внутренними факторами.

В 70% всех случаев мочекаменной болезни у пациентов диагностируются оксалатные конкременты. Главной особенностью этих образований является прочность, что значительно усложняет процесс растворения и дробления оксалатных камней в почках. Кроме этого, камни оксалаты в почках способны вырастать до крупных размеров и трансформироваться в коралловидные конкременты.

Оксалатурия – первый сигнал об опасности

Оксалатурией специалисты называют появление в моче кристаллов, в состав которых входят соли щавелекислого аммония и кальция оксалатов. При этом кристаллы могут образовываться в моче любой кислотности.

Камень оксалат

В зоне риска находятся люди, у которых в рационе преобладают овощи и фрукты, насыщенные щавелевой кислотой и витамином С. Также шоколад и кофе способствуют накапливанию кальция в моче, повышая риск развития оксалатурии.

Следует обращать внимание на химический состав воды, если в ней недостаточное содержание магния, это может спровоцировать появление песка в моче.

Ситуация, когда в анализе мочи кристаллы распространяются на всем поле зрения и это подтверждается повторным анализом, указывает на то, что необходим безотлагательный курс терапии, так как совсем скоро начнет развиваться мочекаменная болезнь.

Как происходит образование оксалатов

Щавелевая кислота, поступающая в организм в больших количествах, при условии нарушения обменных процессов, в дальнейшем оказывается в моче. В моче кислота вступает в реакцию с кальцием, в результате которой образуются кристаллы оксалата.

Образование оксалатных камней

В здоровом организме соли не задерживаются, а выводятся наружу вместе с мочой. Однако если иммунная система ослаблена воспалительными процессами или моча слишком концентрирована, кристаллы попадают в почечные чашечки, где и происходит их окончательная трансформация в оксалатные камни.

Как выглядят конкременты

Наиболее часто оксалатные конкременты представляют собой образования различной формы с шипами. Цвет камней темный – коричневый или черный. Твердая структура и неровная поверхность становятся причинами деформирования и повреждения тканей, в результате ситуация осложняется кровотечениями.

Темный оттенок камня свидетельствует о сильных и многочисленных кровотечениях. Если повреждения тканей не было, цвет конкремента окажется более светлым.

Сравнение размеров камня и 10-копеечной монеты

Размеры оксалатов варьируются от миниатюрных – от нескольких миллиметров – до четырех и более сантиметров.

Любые неблагоприятные условия, например, пиелонефрит или недостаточное употребление жидкости, способствуют трансформации оксалата в коралловидный камень. В результате камень занимает всю полость почки.

В некоторых случаях внутренняя структура оксалата может быть слоистой. Это связано со смешанным химическим составом камня (к солям кальция добавляются другие компоненты).

Причины

В медицине принято называть несколько основных причин появления оксалатных камней в почках:

• недостаточное содержание магния в воде и пище;
• неправильный обмен щавелевой кислоты в организме;
• генетическая и наследственная предрасположенность;
• осложнения, вызванные запущенным заболеванием мочеполовой системы;
• сахарный диабет;
• операции на желудочно-кишечном тракте;
• избыток витамина С в комплексе с недостаточным содержанием витамина В6;
• пиелонефрит;
• стрессовые ситуации;
• болезнь Крона.

Клиническая картина заболевания

Учитывая особенности строения оксалатных камней, их образование в почках непременно сопровождается определенными симптомами, которые помогают своевременно выявить заболевание и определить дальнейший курс терапии:

• оксалатурия;
• частое мочеиспускание;
• примеси крови в моче, что приводит к изменению ее цвета;
• болевые ощущения внизу живота, которые распространяются на поясницу, область паха и половые органы;
• присутствие лейкоцитов и белка в моче;
• чувство усталости;
• наличие гноя в моче.

Лабораторные изменения при наличии оксалтных конкрементов

Бессимптомно образование оксалатных камней протекает у детей в возрасте до пяти лет. В некоторых случаях может случаться приступ почечной колики.

В случае с оксалатными камнями важно не допустить их роста и трансформации в коралловидные конкременты. Для этого необходимо обращаться к специалисту при первых симптомах болезни.

На первоначальных этапах заболевания врач сможет предложить довольно эффективные, малоинвазивные методы лечения.

Лечение

Лечение оксалатных камней в почках осложняется их плотной структурой. Не всегда удается использовать методику дробления оксалатов. Растворить эти образования также невозможно. Если камни крупных размеров, единственным методом их устранения из организма является оперативное вмешательство.

Хирургические операции в данной ситуации проводят двумя способами:

• классическая открытая;
• эндоскопическая.

Эндоскопическая операция по удалению почечного камня

Если размеры конкрементов небольшие, пациенту назначается процедура дробления. Затем при помощи ультразвука остатки камней выводятся из организма.

Если в ходе обследований выявлены только микролиты и песок, специалист назначает комплексную терапию, которая позволяет очистить организм от мелких камней и песка. Также назначается система профилактических мероприятий, которые помогают предотвратить образования оксалатов в будущем.

Основные этапы терапии

1. Употребление большого количества жидкости. Вода способствует очищению организма от солей, а также способствует отхождению оксалатов. Чтобы запустить процесс очищения, необходимо выпивать не менее двух литров воды в сутки.
2. Физическая активность.

   Регулярные занятия спортом активизируют процессы выведения микролитов и песка. Наиболее эффективными являются бег и прыжки.

3. Медикаментозная терапия. Врач назначает курс лечения препаратами, которые выводят конкременты и нормализуют обменные процессы.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами требует комплексного подхода. Добиться положительных результатов можно при условии назначения препаратов:

• способствующих растворению и выведению образований из организма;
• обладающих противовоспалительным действием;
• оказывающих антимикробное действие.

Если в ходе диагностики выявлена инфекция, также назначается курс антибиотиков и сульфаниламидов.

Эффективность препарата Блемарен при выведении почечных камней

Для того чтобы максимально облегчить процесс выведения камней из организма, назначаются спазмолитические препараты. Таким образом, конкременты пройдут по мочевыводящим путям безболезненно, не доставляя дискомфорта пациенту.

Если анализы пациента указывают на наличие оксалатов, курс терапии может быть следующим:

1. Блемарен – поддерживает кислотность мочи в допустимых пределах, что способствует растворению конкрементов и препятствует их образованию.
2. Витамины Е и А стабилизируют обменные процессы в организме.
3. Витамин В 6 – именно его недостаток провоцирует образование оксалатов.
4. Цистон, Канефрон или Фитолизин способствуют выведению мочевой кислоты из организма.
5. Аспаркам или магнийсодержащие препараты.
6. Но-шпа или Баралгин помогут устранить болевые ощущения.

Нельзя самостоятельно начинать прием лекарственных препаратов и отваров трав. Оксалатные камни имеют специфическую форму с острыми камнями, которые при прохождении по мочевыводящим путям могут травмировать ткани.

Грамотное лечение предполагает сначала дробление и измельчение камня, и только потом выведение его остатков из организма.

Фитотерапия

При оксалатных конкрементах рекомендуются отвары и настои из таких лекарственных трав:

• бузина черная;
• крапива;
• листья и почки березы;
• толокнянка с фиалкой;
• перечная мята.

Соки из огурца, тыквы и кабачков способствует измельчению и выведению оксалатов. В качестве мочегонных средств назначаются специальные почечные травяные сборы, в состав которых входят:

• толокнянка;
• спорыш;
• кукурузные рыльца;
• медвежьи ушки.

Нельзя употреблять при оксалатах свекольный сок.

Диета

Оксалаты или соли щавелевой кислоты есть в организме каждого человека, однако, изменение их количества в сторону увеличения указывает на развитие опасных изменений и нарушении в деятельности почек.

Чем дольше находится камень в организме, тем больших размеров он становится и способен причинить серьезный вред здоровью.

Диета при оксалатных камнях

Одним из основных этапов лечения оксалатных камней в почках является специальная лечебная диета, важными нюансами которой являются:

• употребление трех литров жидкости, два из которых – это чистая вода без газа;
• употребление кальцийсодержащих продуктов;
• ограничение продуктов, богатых щавелевой кислоты;
• ограничение продуктов животного происхождение;
• употребление минимального количества соли и сахара;
• исключение алкоголя, острых приправ, маринадов и консервированных продуктов.

Калорийность суточного рациона не должна превышать 2800 калорий. При этом в меню необходимо учитывать пять приемов пищи небольшими порциями.

Разработать правильную систему питания при оксалатах может только специалист на основе полученных результатов обследований и учитывая общее состояние здоровья пациента.

Перечень продуктов, употребление которых запрещено

• Листовая зелень: листья салата, шпинат, щавель, сельдерей, петрушка, ревень;
• Свекла;
• Инжир;
• Шоколад и какао;
• Витамин С;
• Бульоны;
• Субпродукты;
• Пряности;
• Копченые продукты;
• Маринады;
• Желе.

Перечень продуктов, употребление которых следует ограничить

• Соль (в первую очередь, это касается детей, так как оксалаты довольно часто образуются именно у детей);
• Овощи: томаты, морковь, зеленая фасоль;
• Курятина, говядина;
• Цитрусовые;
• Ягоды: смородина, крыжовник, черника, шиповник;
• Кислые сорта яблок;
• Сладости;
• Чай и кофе.

Перечень продуктов, употребление которых при оксалатных камнях разрешено

• Овощи: картофель, тыква, баклажаны, горох, цветная капуста, красная фасоль;
• Фрукты: яблоки, сливы, виноград, чернослив, бананы, абрикосы, арбузы;
• Крупы;
• Хлеб грубого помола;
• Орехи;
• Молочные продукты;
• Рыба нежирных сортов.

Рекомендовано регулярно употреблять отвары и настои пол-палы.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск образования в почках оксалатных конкрементов необходимо придерживаться простых правил:

1. Жить активной жизнью и больше двигаться.
2. Правильно питаться.
3. Употреблять достаточное количество чистой воды.
4. Не переохлаждать почки.

Чем раньше будет выявлено заболевание и диагностированы оксалаты, тем быстрее удастся их вывести из организма. Никогда не следует забывать о визитах к профильному специалисту.

О причинах развития уратурии вы можете прочитать в этой теме.

Источник: https://mkb2.ru/raznovidnosti-kamney/oksalatnyie-v-pochkah.html

Причины образования оксалатных камней в почках, лечение и способы их растворения

Мочекаменная болезнь является только общим диагнозом, так как в почках и мочевом пузыре больного могут образовываться камни разного типа. Образования оксалатного типа – это наиболее часто встречающиеся конкременты среди всех видов.

Тип камней у каждого конкретного пациента определяется в индивидуальном порядке путем лабораторных и других сопутствующих исследований.

Что такое оксалаты, причины их образования

Оксалатные почечные образования – это конкременты, которые практически не поддаются растворению. Основная опасность камней этого типа состоит в том, что они довольно быстро растут и за короткое время могут превратиться в очень опасные для жизни человека коралловые камни.

Оксалатные конкременты характеризуются коричневым или черным цветом поверхности. Структура их не однородная, с шипами, края не ровные. Темные образования часто обретают свой цвет из-за крови, которою они же вызывают, поражая своими острыми краями стенки протоков почки. По этой же причине оксалаты можно диагностировать при появлении в моче пациента следов крови.

Если же в почках больного образуются оксалатные отложения с более ровными не острыми краями, которые не повреждают мягких тканей и не вызывают кровотечения, то цвет их поверхности является более светлым, почти кирпичным.

По сути, причина формирования камней этого типа одна – это повышенная концентрация содержания в моче солей мочевой (или щавелевой) кислоты.

Стоит отметить, что в отличие от остальных типов образований, оксалаты могут формироваться и при кислой и при щелочной реакции мочи.

Кроме этой причины врачи называют еще ряд сопутствующих факторов, которые влияют не только на сам процесс образования, но и на быстроту роста камней оксалатного типа:

1. Неправильное питание. Несмотря на неоспоримую пользу витамина С для организма в целом, часто потребление продуктов с высоким содержанием этого вещества является одной из главных причин формирования конкрементов этого типа в почках.
2. Натуральный крепкий чай и кофе не самым благоприятным образом влияют на организм в целом. Эти напитки изменяют процесс расщепления усвоения кальция, тем самым способствуя довольно быстрому образованию оксалатов в мочеиспускательной системе.
3. У людей, живущих в районах, где наблюдается в продуктах дефицит витаминов группы В и магния, шансы образования оксалатов в почках значительно увеличиваются.

Помимо неправильного питания и дефицита витаминов есть и другие факторы, которые способствуют образованию камней:

• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• неправильный обмен щавелевой кислоты в организме;
• избыток витамина С;
• операции желудочно-кишечного тракта;
• воспаление кишечника;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• переживания и стрессы.

Симптомы и методы диагностики

Образование данных почечных конкрементов на ранних стадиях проходит почти бессимптомно. Однако с ростом камня начинают проявляться вполне характерные симптомы, которые со временем становятся еще более ярко выраженными:

1. Походы в туалет становятся более частыми.
2. Цвет мочи становится темно-желтым. А если оксалаты с острыми краями, то в моче появляются следы крови – ее цвет становится характерного красноватого оттенка.
3. У пациента сначала наблюдается упадок сил, который со временем переходит в общую слабость, быструю утомляемость.
4. Если в почках на фоне образования оксалатных конкрементов присутствует еще и воспаление, у пациента наблюдается повышенная температура тела. В более тяжелых случаях в моче появляются следы гноя.
5. Если образования достигли более внушительных размеров, наблюдаются симптомы почечной колики (острая боль в пояснице, которая распространяется по животу и половым органам, сопровождаясь повышенной температурой тела, рвотой и тошнотой).

Как выглядят оксалатные камни под микроскопомОксалатные камни – это одни из немногих образований, которые можно диагностировать на первоначальной стадии их формирования. Для этого проводятся только общие анализы мочи и крови. Во время проведения клинических исследований урины оксалатные образования отчетливо видны под микроскопом в осадке мочи и представляют собой частицы, похожие на миниатюрные конвертики.

Если анализ показал наличие в осадке солей мочевой кислоты, врач направляет пациента на дополнительное УЗИ, которое дает возможность определить локализацию образований, а также их размер. Для диагностики оксалатов не используется рентгенологическое исследование, так как у оксалатных камней особая структура, которая не отображается на рентгеновских снимках.

Основные способы лечения

Лечение оксалатных образований в почках напрямую зависит от их размера и формы контуров. Существует несколько видов терапии конкрементов этого типа:

1. Растворение. Несмотря на то, что оксалатные образования считаются сложно растворимыми, на ранней стадии их формирования можно растворить конкременты путем соблюдения специальной лечебной диеты, водного баланса, режима физических нагрузок вместе с приемом определенных лекарственных препаратов.
2. Дробление. Этот метод используется в том случае, если растворение конкрементов не дало ожидаемых результатов. Путем использования ультразвуковых ударных волн измельчают образования среднего размера, а их частички выводят из организма больного естественным путем или (если это невозможно) путем планового хирургического вмешательства.
3. Оперативное вмешательство. Это крайняя мера терапии, если предыдущие методы лечения не дали результатов. Оперативное вмешательство является практически единственным вариантом лечения, если оксалатные камни в почках преобразовались в отложения кораллового типа. В этом случае камни удаляют вместе с почкой. Данный вид лечения представляет собой довольно сложную в техническом плане процедуру, которую может качественно выполнить только хороший врач, обладающий всеми нужными знаниями и опытом.

Медикаменты

Если моча больного содержит оксалаты, то довольно часто назначается и лечение с помощью медикаментов. Оно проводится примерно следующим образом:

1. Витамин В6 или пиридоксин, витамин В1 или тиамин (принимаются в течение десяти дней 3 раза в день в дозировке 0,01).
2. Препараты, которые содержат аспаркам, ксидифон или магний (принимаются курсами в течение двух недель с перерывами в две-три недели).
3. Витамин А либо ретинол, витамин Е либо альфа-токоферол (принимаются в течение двух-трех недель с такими же перерывами).

Более точную схему лечения с конкретными дозировками и сроками назначает лечащий врач, самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Особенности диетического питания

При малейшей концентрации оксалатов в моче стоит незамедлительно откорректировать рацион питания, чтобы предотвратить появление камней в почках. Прежде всего, надо исключить из своего рациона питания продукты, которые являются источниками витамина C.

Врачи рекомендуют пациентам придерживаться особой диеты, которая ограничивает потребление соли и углеродов – стол №5.

Несмотря на диетическое питание, рацион больного может быть весьма разнообразным. Так, этот режим питания предполагает употребление в пищу свежих молочных и кисломолочных продуктов, при этом такие продукты можно употреблять в неограниченном количестве (варить на молоке каши, молочные супы, готовить запеканки на основе сыра).

Рекомендованные продукты

Можно есть хлеб, мучные и макаронные изделия, обязательно нужно включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты и ягоды, которые не содержат аскорбиновой кислоты (витамина С). При этом фрукты и ягоды можно употреблять не только свежими, но и в составе компотов, морсов, легких десертов.

Так же в ограниченном количестве разрешается:

• не больше 200 граммов отварного мяса (курица) либо рыбы;
• не больше одного яйца в сутки;
• творог и кисломолочная продукция;
• бульонные супы с мясом кролика или курицы (с добавлением рисовой или гречневой крупы);
• картофель (употребление картофеля делает реакцию мочи щелочной);
• черный не крепкий чай.

Не рекомендованные продукты

Многие врачи рекомендуют полностью исключить из своего рациона мясо и рыбу, так как эти продукты содержат вещества, способствующие образованию и росту оксалатов. Однако если мясо нежирных сортов и правильно приготовлено (отваренное в нескольких водах), то можно его смело употреблять в пищу.

Полностью стоит отказаться от фруктов и ягод, богатых витамином С (цитрусовые, крыжовник, черная смородина). Из напитков надо исключить крепкий чай и кофе, какао, томатный сок и даже хлебный квас.

Запрещенные продукты при оксалатах:

• копченая продукция (колбаса, мясо), острые соусы, рыбные и мясные бульоны;
• овощи с высокой концентрацией оксалатной кислоты (откажитесь от шпината, сои, гороха, томатов, грибов);
• алкоголь;
• молочные супы и каши, сыры, молоко высокой жирности, сливки и творог.

Чтобы диетический стол №5 дал максимально положительный результат, стоит соблюдать пятиразовый режим питания, а также осуществлять рекомендованное суточное потребление воды – не менее 2 литров.

Профилактика образования оксалатных камней народными средствами

Для предотвращения образования оксалатов (в качестве мер профилактики) рекомендуется принимать три раза в день однокомпонентные отвары из таких лекарственных растений как листья крапивы, трава фиалки, ягоды и цветы бузины черной, чай из мяты перечной, отвар из листьев и почек березы.

Однако отвар из плодов шиповника, несмотря на то, что он рекомендован при мочекаменной болезни, пить категорически нельзя. Плоды шиповника богаты на витамин С, который противопоказан при оксалатах.

Но если оксалатные камни в почках достигли довольно внушительного размера, однокомпонентные отвары ожидаемого результата не дадут. Следует принимать отвары из особых лекарственных сборов.

Так, хорошо очищает почки от оксалатов отвар из таких лекарственных растений как корень марены красильной и стальника (3 и 2 части), семена льна (5 частей). 1 ст.л. этого сбора заливают 200 гр. кипятка и проваривают на медленном огне в течение 10 минут. Этот отвар пьют только один раз в день на ночь после последнего приема пищи.

Эффективны также следующие рецепты народной медицины.

Рецепт №1:

• спорыш (10 граммов);
• толокнянка (10 граммов);
• хвощ полевой (10 граммов);
• грыжник (2 части);
• чистотел (1 часть);
• кукурузные рыльца (1 часть).

Смесь трав залить 0,5 л. кипятка и настоять в течение 3 часов. Принимать 3-х недельным курсом после приема пищи (через 1-2 часа).

Рецепт №2:

• василек (цветы, 50 граммов);
• вероника (трава, 3 части);
• буквица (трава, 2 части);
• брусника (листья, 2 части).

Смесь трав залить 1 л. кипятка и настоять в течение 60 мин. Принимать с медом по 100 мл. в теплом виде.

Рецепт №3:

• кукурузные рыльца (4 части);
• спорыш (4 части);
• шиповник (ягода, 5 частей);
• сушеница (5 частей);
• овсяная солома (5 частей);
• стручки фасоли (2 части);
• семя льна (2 части);
• хвощ полевой (1 часть).

Смесь трав (20 граммов) залить 0,5 л. кипятка и настоять в течение 15 минут на водяной бане. Принимать 45-ти дневным курсом перед едой на ночь.

Источник: https://MoiPochki.ru/mochekamennaya-bolezn/oksalatnye-kamni-v-pochkah.html

Оксалатные камни в почках: причины образования, симптомы, диагностика и методы лечения

В настоящее время мочекаменная болезнь не является редкостью. Одной из разновидностей патологии являются оксалаты в почках. Они диагностируются довольно часто и представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни больного.

Это обусловлено тем, что данный вид конкрементов имеет плотную структуру, кроме того, поверхность оксалатов покрыта шипами. Образования травмируют слизистую оболочку органа, провоцируя тем самым развитие внутреннего кровотечения, остановить которое крайне сложно.

Оксалатные камни в почках трудно поддаются консервативным методам лечения. В большинстве случаев при подтверждении диагноза показано хирургическое вмешательство.

Механизм развития заболевания

Эпителиальная ткань органов мочевыделительной системы в норме имеет своеобразный барьер, благодаря которому не происходит образования и накопления солей. Под воздействием различных неблагоприятных факторов нарушается выполнение защитной функции.

В результате запускается ряд химических реакций, следствием которых является формирование плотных кристаллов. При наличии воспалительного процесса или при повышении степени концентрации мочи образования перемещаются в почечные лоханки и оседают в них.

С течением времени кристаллы разрастаются и становятся ядрами оксалатов.

Конкременты могут быть различных размеров – от 1-2 мм до 4-5 см в диаметре. В почках оксалатные камни, как правило, имеют коричневый и черный цвет. Темный оттенок свидетельствует о том, что камнями уже была повреждена слизистая оболочка органа. Реже встречаются светло-коричневые конкременты, цвет которых указывает на то, что они еще не становились причиной внутренних кровотечений.

Поверхность оксалатов покрыта шипами и наростами, в связи с чем они и считаются самыми опасными. Если камни занимают всю полость почки, показано экстренное хирургическое вмешательство.

Причины образования

Развитие патологии происходит под воздействием как внешних, так и внутренних факторов. Наиболее распространенными причинами образования оксалатных камней в почках являются следующие заболевания и состояния:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение в организме обмена щавелевой кислоты;
• недостаток магния;
• воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы;
• хирургические вмешательства в желудочно-кишечный тракт;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание;
• болезнь Крона;
• дефицит витаминов С и В6;
• длительное пребывание в состоянии стресса.

Кроме того, на развитие патологии влияет состав почвы и воды в регионе постоянного проживания. В некоторых районах жители получают минеральные вещества в количестве, превышающем нормальные показатели.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время существует несколько методов избавления от камней:

1. Традиционный (открытый).
2. Ударно-волновая литотрипсия.
3. Эндоскопический.

Традиционное хирургическое вмешательство подразумевает удаление конкрементов из почек с помощью прямого доступа к органу, полученному благодаря нарушению целостности кожного покрова. Хирурги прибегают к данному методу только в экстренных случаях, отдавая предпочтение более щадящим способам.

Показаниями к открытой операции являются следующие состояния:

• оксалаты очень большого размера;
• острый пиелонефрит;
• рецидив мочекаменной болезни.

Суть метода заключается в следующем: пациенту вводят наркоз, затем хирург рассекает скальпелем кожу, жировой слой и мышечную ткань. После этого осуществляется разрезание почки и удаление конкрементов. Заключительным этапом является сшивание тканей и установка дренирующей системы.

В настоящее время метод используется крайне редко, что обусловлено его недостатками:

• необходимостью применения общего наркоза;
• высоким риском возникновения послеоперационных осложнений;
• длительным реабилитационным периодом.

Преимуществом открытой операции является быстрое избавление от конкрементов и, соответственно, мучительных для больного симптомов.

Более современным методом является ударно-волновая литотрипсия. Это способ, подразумевающий дробление камней в почках ультразвуком. С помощью методики возможно избавиться только от конкрементов небольшого размера.

Ударно-волновая литотрипсия проводится следующим образом: рядом с телом пациента устанавливается аппарат, который предназначен для аккумулирования кинетической энергии. Камни распадаются на мельчайшие частицы под силой направленного непосредственно на конкременты ультразвука. В результате полученный песок выходит из организма естественным способом во время акта мочеиспускания.

К преимуществам методики относится отсутствие периода реабилитации и необходимости проведения общего наркоза. Сразу после операции пациент может приступить к своей обычной деятельности.

Дробление камней в почках ультразвуком не проводится у лиц, имеющих в анамнезе: нарушения свертываемости жидкой соединительной ткани, склонность к развитию кровотечений, патологии органов пищеварительной системы, злокачественные новообразования, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько способов эндоскопического удаления конкрементов:

1. Чрезкожная нефролитотомия.
2. Уретроскопия.

Первый вариант показан лицам, имеющим в почках конкременты размером от 1,5 до 2 см в диаметре. Его суть состоит в следующем: врач делает несколько небольших разрезов в брюшной полости, через которые вводятся эндоскопические инструменты, создающие канал, посредством которого происходит измельчение и удаление оксалатов.

Уретроскопию применяют в том случае, если размер камней в диаметре не превышает 1,5 см. Операция осуществляется следующим образом: тонкая трубочка, оснащенная камерой, вводится в почку. После этого с помощью инструмента врач получает возможность раздробить камни на мельчайшие частицы, которые впоследствии смогут выйти естественным путем.

Основным недостатком метода является необходимость введения пациенту наркоза. Кроме того, в процессе операции нарушается целостность тканей организма.

Народные способы лечения

Важно понимать, что нетрадиционные методы не освобождают больного от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Основными целями альтернативного лечения являются: улучшение состояние при оксалатных камнях в почках, их растворение и выведение естественным путем.

Нужно помнить, что данный вид конкрементов крайне тяжело поддается консервативным методам терапии, в связи с чем народные способы могут быть использованы лишь для облегчения симптомов заболевания или для избавления от мелкого песка, не успевшего сформироваться в плотное образование.

Наиболее эффективные рецепты:

• В 200 мл молока (рекомендуется отдать предпочтение козьему) развести 2 ч. л. меда. Средство необходимо принимать в утренние часы и натощак. Курс лечения составляет 2 месяца.
• Хорошо помогают облегчить симптомы при оксалатных камнях в почках травы. Необходимо регулярно принимать отвары из следующих целебных растений: крапивы, толокнянки, мяты перечной, бузины черной, почек и листьев березы. Средство может быть как одно-, так и многокомпонентным.

Перед использованием любых методов нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он может дать однозначный ответ относительно того, что можно употреблять при оксалатных камнях в почках, а что нельзя.

Особенности питания

Во время лечения патологии особенно серьезно необходимо отнестись к корректировке питания. При оксалатных камнях в почках диета способна существенно улучшить состояние больного и предотвратить процесс формирования новых конкрементов.

В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• отварное мясо (курица, индейка, свинина нежирная, говядина);
• молоко (при повышенном уровне кальция в моче запрещено);
• масло как растительного, так и животного происхождения;
• хлеб с отрубями;
• каши (гречневая, перловая);
• компот из сухофруктов;
• макаронные изделия;
• овощи (предпочтение рекомендуется отдать тыкве, картофелю и огурцам);
• фрукты;
• орехи.

В меню при оксалатных камнях в почках ни в коем случае нельзя включать: субпродукты, рыбу, соленый сыр, копченые и острые блюда, консервы, мясные бульоны, кофе, варенье, какао, грибы, шоколад, сдобу, некоторые ягоды и фрукты (землянику, грушу, чернику и крыжовник).

В заключение

Оксалатные камни в почках – это плотные образования с неровной поверхностью. Они формируются под воздействием различных неблагоприятных факторов. Конкременты данного вида крайне тяжело поддаются лечению консервативными методами. При неэффективности медикаментов показано проведение хирургического вмешательства.

Источник: https://FB.ru/article/21694/uu-oksalatnyie-kamni-v-pochkah-prichinyi-obrazovaniya-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya