Ультразвуковая диагностика патологии почек
Ультразвуковая диагностика патологии почек
Беременность — это очень сложный физиологический процесс, проходящий в организме женщины. Иногда, под воздействием негативных факторов развивается патология почек у плода. Чтоб избежать летального исхода, а также остановить патологию на раннем этапе, нужно знать, к каким врачам обратиться, и какие меры предпринять.
Что собой являет патология почек?
Человеческий организм развивается по одной и той же схеме на протяжении миллионов лет, но есть ситуации, при которых внутриутробное развитие нарушается, и ребенок рождается уже больным. Патология почек у плода, как правило, носит название пиэлоктазия и заключается в расширении почечных лоханок.
Лоханки — это определенный участок почек, они напоминают собой резервуары, в которых скапливается моча, перед тем как отправиться в мочеточники и вывестись естественным путем. Если имеются какие-то сбои в выведении мочи из этих резервуаров, в процессе жизнедеятельности в них накапливается все больше, и больше жидкости.
Под огромным давлением, стенки органа растягиваются и в определенный период могут попросту разорваться, и моча выльется в брюшину.
Если вместе с увеличением почечных лоханок у плода наблюдается увеличение мочеточника, патология носит в медицине называние уретеропиелоктазия. Этот вариант неправильного развития органа выводящей системы встречается намного реже, но принцип лечения и контроля аномалии такой же, как и у пиелоэктазии.Такое явление как пиелоэктазия не принято считать отдельным заболеванием, это скорей последствие неправильного развития почек. При нормальном развитии ребенка, почки у плода 20 недель хорошо просматриваются и можно уже сделать определенные выводы о их состоянии.
Патология чаще подвергает мальчиков, нежели девочек. Этот факт не является случайностью, а скорей закономерность, вызванная анатомическим типом строения мужской мочевыводящей системы.
Если отклонения незначительные, то недуг проходит сам по себе к 40 неделе, но если размеры патологии внушительные, то обойтись без хирургического вмешательства не получится.
Нормальный размер почечной лоханки в 20 недель должен не превышать 5 мм, на третьем триместре 7 мм. Если уже после двадцатой недели лоханка расширяется больше чем на 10 мм, определенный объём жидкости начинает скопляться в почках, и развивается состояние под названием гидронефроз.
С развитием малыша увеличивается и сам орган, но при этом выведения мочи не происходит, а почечные лоханки под давлением жидкости увеличиваются еще больше. В конечном итоге, малыш рождается с многократно увеличенными органами и сразу после рождения, должен быть прооперирован.
Не своевременно проведенная операция, может быть чревата летальным исходом.
Диагностика патологии
Контролируют процесс развития патологии путем ультразвукового обследования матери раз в две недели, вплоть до самого рождения малыша. Ультразвуковая диагностика вполне безопасна для плода, поэтому переживать о ее негативном влиянии не стоит.
Процедура полностью безболезненна и проводится очень быстро. На живот женщины наносят специальный гель, который улучшает контакт кожи с датчиком, и проводится сканирование малыша в утробе.
Благодаря инновационным технологиям, доктор может достаточно четко рассмотреть размеры внутренних органов не только матери, но и малыша, что находится в ее утробе.Обнаружена на раннем этапе патология и своевременное лечение, не несет опасности, патология встречается достаточно часто, поэтому врачи легко с ней справляются. Важно обеспечить малышу в дальнейшем правильный уход, ведь могут развиваться такие заболевания, как:
Недолеченная пиелоэктазия провоцирует обратный поток мочевой жидкости, из мочевого пузыря вновь в почки, что для человека ничем хорошим не заканчивается. Все вышеперечисленные болезни устраняются медикаментозным путем, но требуют лечения в стационаре, поэтому мама должна быть готова к продолжительному перебиванию в стенах больницы с новорожденным малышом.
Причины развития патологии
Когда будущей маме доктор сообщает, что у ее малыша пиелоэктазия, у нее возникает масса вопросов, которые первым делом касаются причин такого аномального развития внутренних органов плода. Известно, что в человеческом организме ничего не происходит само собой, всегда есть провокатор патологического процесса. Среди самых частых провокаторов патологии отмечают:
Если вышеперечисленные причины исключены, то провокатор недуга находится непосредственно в организме ребенка. Патологию могут вызвать:
Все вышеперечисленные сбои в развитии формируются из-за мутации определенного гена или же в процессе гормонального сбоя в организме малыша, контролировать либо как-то избежать патологии в данном случае, мать ребенка не может. Патология очень часто встречается у недоношенных детей, но это считается только признаком недоразвитости плода, как правило, хирургическое вмешательство не проводится, патология проходит сама по себе.
Среди современных врачей существует предположение, что порок у плода может развиваться на почве пиелоэктазии у самой беременной женщины. Главной причиной развития расширения лоханок у беременной, считается большое давление, что наносит растущая матка на мочеточники.
Второй не менее распространенной причиной является снижение тонустности гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Снижение тонуса может быть вызвано гормональными изменениями и нарушениями в работе эндокринной системы.
Если эта патология у самой женщины развилась первично из-за беременности, то после рождения ребенка все восстановится, и выводящая система будет работать нормально.
Если же у женщины до беременности были подобные проблемы и беременность выступила спусковым механизмом для развития рецидива, вполне вероятно, что будет рассматриваться вопрос прерывания беременности.
Главной задачей врачей является точно определить причины образования патологии и устранить их. Ситуация достаточно серьезная, поэтому подобное явление еще раз подтверждает целесообразность планирования беременности, которое включает обязательную диагностику внутренних органов, а непосредственно почек.
Методика устранения патологического состояния
До тех пор, пока малыш находится в утробе матери, врачи не могут предпринимать какие-либо меры. Лечение проводится только после рождения малыша и в большинстве случаев рекомендовано кесарево сечение. Подобная аномалия не является поводом для искусственного прерывания беременности или штучных родов.
Сам недуг может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. После рождения малыша с подобным диагнозом, даже самый высококвалифицированный доктор не может предсказать, как поведет себя болезнь в данном случае, поэтому готовятся к самым тяжелым последствиям.
Пиелоэктазия у ребенка оперируется с помощью миниатюрных инструментов. Перед проведением операции малыш проходит соответствующую подготовку, которая подразумевает употребление безопасных противовоспалительных лекарств исключительно на растительной основе.
Подобные лекарства позволяют снизить воспаление в органе и снять болезненные ощущения.После хирургического вмешательства малыш должен еще два года находиться на диспансерном лечении и употреблять уросептики. Каждые 15 дней на протяжении трех месяцев, новорожденному проводят анализ мочи для контроля работы почек.
Дети, что однажды столкнулись с патологией, должны на протяжении всей жизни потом контролировать состояние выделительной системы и проходить профилактические осмотры два раза в год. Особую опасность несет в себе возраст 6-7 лет, когда начинается активный рост полового органа, а также период полового созревания.
Внутреннее органы не всегда успевают приспособиться к бурному росту организма, поэтому высокий риск рецидива врожденной патологии.
К большому сожалению, определенной профилактики развития пороков почек плода на сегодняшний день не существует, но женщина может еще в процессе планирования беременности снизить риск развития аномалии.
Для этого она должна вылечить все воспалительные заболевания мочеполовой системы и устранить инфекции почек, если таковы имеются. Обязательно пропить курс витаминов и соблюдать правильное питание.
Порой именно нехватка в организме беременной определенного микроэлемента провоцирует генетические изменения в органах плода.
Женщина, которая готовится стать матерью, должна заботиться о своем организме, побольше отдыхать и испытывать только положительнее эмоции.
Если же случилось так, что вам поставили неприятный диагноз, не впадайте в панику, современная медицина стремительно развивается и научилась хорошо справляться с аномалиями развития плода.
Ваше эмоциональное состояние обязательно скажется негативным образом на организме ребенка, поэтому держите себя в руках и предоставьте заботу о своем состоянии врачам.Источник: http://2pochku.ru/bolezni/patologii/patologiya-pochek-u-ploda.html
Аномалии развития почек
Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_5556/
Результаты узи почек расшифровка
5 минут Ирина Бредихина 20309
Сегодня для диагностирования почечных заболеваний часто используют ультразвуковое обследование. Оно позволяет визуализировать форму органа, его величину, структуру, контуры, наличие патологических очагов, кровоток, снабжающий ткани. Наша статься расскажет, какова расшифровка УЗИ почек, какие показатели говорят о наличии заболеваний.
Расшифровка
Почки являются парным органом. Однако бывает, что у людей по каким-либо причинам производится удаление одного из них. В этом случае всю нагрузку приходится выполнять одной почке. Во время проведения УЗИ почек врач обращает внимание на следующие параметры:
- количество органов. Кроме того, что встречается одна почка, возможно явление добавочной почки. Бывает патология в виде удвоенных почек. При этом чаще всего дополнительный орган неразвит;
- размер. Посредством ультразвука измеряется ширина, длина. Данные параметры варьируются от того, какой возраст у пациента, его рост, вес;
- местонахождение. Нормой является расположение правой почки ниже левой;
- здоровая почка имеет бобовидную форму с однородной структурой и ровным контуром;
- толщина почек в норме должна быть в пределах 14–26 мм. Причем чем старше человек, тем тоньше у него почки. У пожилых людей толщина варьируется от 10 до 11 мм. Если данный параметр увеличен, то это говорит о воспалительном процессе или отечности, уменьшенный орган говорит о дистрофии;
- эхогенность должна быть однородной. При гипоэхогенности структура тканей выделяется темным пятном, при гиперэхогенности – светлым. Кроме того, выделяется однородная и неоднородная структура. Последняя отличается чередованием повышенной эхогенности с нормальной тканью;
- УЗИ с Допплером позволит оценить кровоток. В ходе исследования на монитор выводится картинка с цветным изображением. Темные цвета говорят о нормальном кровотоке, который варьируется от 50 до 150 см в сек. Яркие тона сигнализируют о повышенном кровотоке.
Размеры мужчин и женщин
Многих людей интересует вопрос, имеется ли разница в размерах почек у женщин и мужчин. Нормальные показатели органов не меняются у людей разного пола. Однако считается нормальным изменение параметров у беременной женщины. Норма может удлиниться на 2 см, также допустимо расширение лоханки и мочеточников.
Обычно по УЗИ у взрослых считаются нормой почки:
- с толщиной от 40 до 50 мм;
- длиной от 100 до 120 мм;
- шириной от 50 до 60 мм;
- толщиной функциональной области от 15 до 25 мм.
Правая и левая почки не должны друг от друга отличаться больше, чем на 20 мм. Ниже приведена таблица нормальных показателей в соответствии с ростом пациента.
Размеры детей
Ультразвуковое обследование почек часто проводится для диагностирования детей. Оно позволяет определить наличие врожденных аномалий.
Чаще всего процедуру назначают при наличии жалоб на боли в пояснице, внизу живота, после перенесенных травм, при нарушении мочеиспускания.
Обследование новорожденного проводится для исключения аномалий, которые имеют связь с наследственностью, при тяжело протекавшей беременности, тяжелом состоянии ребенка в момент родов.
Часто встречаемые патологии
Чаще всего ультразвуковая диагностика обнаруживает следующие патологии почек:
- при излишней подвижности, смещенном состоянии выставляется диагноз нефроптоз, который вызывает нарушение почечного кровообращения, повышает давление почек. Наиболее часто диагностируется опущение правой почки. Левый орган опускается гораздо реже. Наиболее редким явлением считается нефроптоз обеих почек. Если почка опустилась на 1,5 позвонка, то это является признаком 1 степени заболевания, на 2 позвонка – 2 степени, на 3 позвонка и более – 3 степени;
- при визуализации новообразований в виде песка и мелких камней выставляется диагноз микрокалькулез;
- обнаружение таких новообразований, как кисты, абсцессы определяются низкой эхогенностью округлой формы;
- травматические поражения, которые могут быть как открытого, так и закрытого типа;
- неровность контуров, ограниченная подвижность, увеличение почек проявляется у больных пиелонефритом;
- неровность контуров, повышенная эхогенность, сниженный кровоток говорят о наличии почечной недостаточности;
- сниженная толщина паренхимы, отсутствие визуализации гидронефротического мешка говорит о наличии гидронефроза;
- толстая капсула неоднородного вещества с усиленным кровотоком свидетельствует об абсцессе.
Изменения, говорящие о патологиях
Врач, определяясь по средним результатам, выдвигает предположение о наличии патологий по следующим изменениям:
- уменьшение размеров говорит о гломерулонефрите;
- увеличение – гидронефрозе, опухолевых процессах, застое крови;
- смещение локализации почки свидетельствует о нефроптозе;
- полная измененность локализации – дистопии;
- увеличенная паренхима – воспалительном процессе;
- уменьшенная паренхима – дистрофии почечного аппарата;
- плохопросматриваемые границы – гидронефрозе;
- уплотненные ткани, просматриваемые светлым оттенком, являются признаком гломерулонефрита, пиелонефрита;
- затемненные ткани – о кистах;
- уплотнение лоханок является признаком доброкачественной или злокачественной опухоли;
- расширенная почечная чашечка свидетельствует о МКБ.
Подготовка
Чтобы получить наиболее достоверную информацию, необходимо обратить внимание на подготовительные мероприятия. Перед процедурой важно не принимать пищу в течение 6 часов. На протяжении 3 суток следует исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Также не рекомендуется непосредственно перед УЗИ курить, сосать леденцы, жевать резинку.
Кроме того, чтобы качественно провести подготовку, следует за час до процедуры выпить не менее 1 л чистой воды. Наполнение мочевого пузыря поможет лучше провести ультразвук и сделать более качественным обследование. Женщинам во время беременности можно проводить диагностирование почек ультразвуком, данная процедура не оказывает пагубного воздействия на неокрепший организм плода.
К сведению, если в расшифровке указано о повышенном пневматозе, то это считается признаком повышенного газообразования.
Данное обстоятельство является свидетельством того, что была некачественно проведена подготовка к процедуре. УЗИ относится к довольно информативному методу диагностирования состояния почечного аппарата.
Оно позволяет выявить многие заболевания на начальной их стадии проявления.
Грамотная расшифровка УЗИ почек поможет обнаружить структурные и анатомические изменения в мочеобразующих органах, характерные для определённого заболевания. Стандарты показателей, которые исследуют при проведении процедуры отличаются по нормам для взрослых и детей.
Исследуемые параметры и показатели
Форма и контуры
Структура почечной паренхимы
Что показывает и для чего делают УЗИ?
Допустимые нормы для беременных
Какие заболевания определяет УЗИ
Расшифровка результатов УЗИ почек
Специальные термины в заключении
Признаки здоровых почек
Изменения, говорящие о патологиях
Что обозначают цвета на УЗИ почек?
Источник: https://napozitive2.ru/pechen/rezultaty-uzi-pochek-rasshifrovka
Узи почек: показания к процедуре и правила выполнения обследования
Задача органов мочевыделительной системы заключается в своевременном очищении организма от токсических веществ, фильтрации крови, выработке необходимых гормонов и ферментов. Своевременное проведение УЗИ почек позволяет на ранних стадиях обнаружить развитие патологических процессов. Данная методика занимает лидирующее место среди современных приёмов диагностирования заболеваний.
При болях в почках часто проводят УЗИ
Какие показания у процедуры
УЗИ почек проводится при наличии в анамнезе и подозрение на нижеследующие патологии:
- наличие камней в почках и мочевом пузыре;
- неспецифическое инфекционное поражение почечной лоханки, системы канальцев, паренхимы;
- наследственные дефекты: их количество, дислокация, аномалии развития почечных сосудов;
- открытые и закрытые травмы органов мочеполовой системы;
- отклонения в нормативных показателях лабораторных исследований анализ мочи и крови;
- патологическое расширение почечных лоханок правой или левой;
- онкологическая опухоль одной или обеих почек;
- доброкачественное новообразование (почечная киста, поликистоз);
- диабетическая и гипертоническая нефропатия;
- диффузные изменения.
УЗИ может показать наличие камней в почках и мочевом пузыре
При каких жалобах нужно сделать УЗИ
Как правило, ультразвуковое исследование почек проводится вместе с надпочечниками, мочевым пузырём, мочеиспускательным каналом. Основной целью данной процедуры является диагностирование различных воспалительных процессов на ранней стадии. Симптоматика характеризуется следующими признаками:
- неприятные болевые ощущения в поясничной области;
- нарушение мочеотделения (меняется суточный объём выделяемой жидкости), сопровождающееся резкой болью, жжением;
- видоизменение цвета и запаха урины;
- появление отёков на фоне повышения артериального давления;
- резкое повышение температуры тела, сопровождающееся неукротимой рвотой, головокружением, слабостью.
Хронические заболевания и травмы
Почки играют немаловажную роль в поддержании обмена веществ на уровне, при котором внутренняя среда организма остаётся неизменной, а состав жидкостей, омывающих клетки тканей, стабильный.
Почки – очень важный орган в человеческом организме
Данный парный орган вырабатывает вещество – эритропоэтин, которое препятствует развитию малокровия. Когда его становится недостаточно, человек начинает страдать анемией.
Неоценима их роль в процессе превращения витамина D в его активную форму. Он контролирует всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.
Если с ними возникают проблемы, они перестают функционировать, как полагается, это приводит к многочисленным проблемам со здоровьем человека. Основные отклонения указаны в таблице.Диффузный гломерулонефрит | Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, которые наступают при попадании в организм бактериальных агентов, вирусов, паразитов, переохлаждении, при других недугах. Основными симптомами двустороннего воспаления клубочкового аппарата являются: • отёки локализующиеся на лице; • резкая головная боль с головокружениями, сопровождающаяся общей слабостью; • отмечается нарушение мочеиспускания; • высокое кровяное давление; • клинические анализы мочи обнаруживают свыше 3,5 – 4 г белка в сутки; Клинические признаки обычно сохраняются в течение 10-12 месяцев и нередко заканчиваются выздоровлением. УЗИ почек при гломерулонефрите позволяет выявить изменения структуры органа (утолщение паренхимы), формы (нечёткие контуры) и расположения. |
Пиелонефрит | Воспалительные изменения, поражающие почечную ткань и анатомические структуры, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, проникающие в организм различными путями. Принято различать следующие клинические формы недуга: • гематогенный нисходящий; • урогенный восходящий; • лимфогенный пиелонефрит. Основные жалобы пациентов: • слабость в теле, общее недомогание; • тошнота, иногда – рвота; • выраженная фибромиалгия; • мочевыделение расстраивается; • наблюдается субфебрильная лихорадка. УЗИ почек при пиелонефрите выявляет их деформацию и асимметрию, расширение ЧЛС, неоднородную и увеличенную паренхиму. |
Мочекаменная болезнь | Хроническое заболевание, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов в организме, из-за постоянной задержки мочи и местными изменениями в почечной структуре с образованием в их лоханках камней и песка. При диагностировании камней в почках УЗИ метод помогает выявить и оценить состояние паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Песок в почках УЗИ в данном случае является не информативным методом. Так как песок практически не виден при использовании ультразвукового сканера. Для постановки безошибочного диагноза, специалисты отдают предпочтение в данной ситуации методике проведения УЗИ почек с контрастным веществом. |
Отклонения развития почек | Среди установленных причин образования дефектов являются: • наследственные, расовые, конституциональные условия; • заболевания будущей матери в первом триместре беременности, особенно на 8-9 неделе; • избыток электромагнитных, рентгеновских, ультрафиолетовых волн; • алкоголизм, наркомания, приём сильнодействующих препаратов. Наиболее часто встречаются следующие группы аномалий: • аномалия численности почек – зачастую выявляется её удвоение. Она становится причиной многих воспалительных процессов. В большинстве случаев диагностируется удвоение почки на УЗИ. • Горбатая почка на УЗИ выглядит как неровный орган с нарушенными контурами. Такая особенность не считается патологической, это анатомическая специфичность почки. • Подковообразная почка считается аномалией взаиморасположения. Отличительным признаком является сращение верхних либо нижних полюсов парного органа. Подковообразная почка на УЗИ визуализируется в виде подковы. Также выявляется нарушенный кровоток, расположение почечных лоханок, изменение формы чашечек. • Медуллярная (губчатая) – патологическое разрастание мозгового вещества и расширение канальцев, образует множество полостей (киста). Губчатая почка на УЗИ диагностируется тяжело, так как в глубоких слоях наличие кист с помощью этого метода увидеть тяжело. • Нефросклероз – возникает при патологическом поражении сосудов и вен, на фоне которого паренхима заменяется соединительной тканью. Со временем орган перестаёт полностью функционировать. Сморщенная почка на УЗИ очень хорошо видна, поэтому данный метод является наиболее популярным. |
Почечная гематома | Основными причинами недуга могут послужить тупой удар в область дислокации органов мочеполовой системы, падения с высоты, сильное механическое вдавление. Гематома почки на УЗИ хорошо представляется. Данный способ выявления травмы является самым популярным среди медперсонала. Он позволяет точно дифференцировать инфаркты почечных сосудов, разрывы паренхимы и капсул. |
Опухолевые заболевания
Предопухолевые процессы могут быть доброкачественные, которые сохраняются на протяжении всей жизни человека, при этом в редких случаях перерождаются злокачественные. Такие новообразования в почке на УЗИ имеют нечёткие границы, желеобразной консистенции или представляют собой скопления из жировых клеток.
https://www.youtube.com/watch?v=wa8F_ln-qYg
УЗИ поможет обнаружить опухоли в почках
Принцип развития злокачественной карциномы или саркомы обусловлен различными этиологическими агентами:
- дефект генома, приводящий к множественным порокам развития и опухолям органа, возникший в результате генетических факторов;
- экспериментальные исследования доказали, экспансивный рост бластома провоцируют различного рода облучения;
- обуславливается суперинфекцией ДНК – вирусов;
- особое внимание привлекают работники некоторых профессий, связанные с потенциально канцерогенными субстанциями.
Почечно-клеточному тумору больше всего подвержена мужская половина населения в возрасте после 50 лет.
При обнаружении рака почки на УЗИ специалист может увидеть варикоцеле, что свидетельствует о прорастании метастазами венозных сосудов. Опухоль почки на УЗИ проявляет себя в виде деформации контура органа, наличия признаков некроза и инфаркта тканей.
Довольно тяжело диагностировать анэхогенное образование в почке на УЗИ, вследствие пониженной плотности её содержимого. При УЗДГ почек оно имеет изображение в виде тёмного пятна, свидетельствующее о кровоизлиянии в орган.
Определить наличие опухоли по УЗИ может только врач
Как проводится подготовка
Подготовка к ультразвуковой диагностике почек подразумевает выполнение некоторых не сложных рекомендаций. Желательно исключить из рациона питания в течение 24 часов до исследования продукты и напитки, провоцирующее повышение газообразования, для устранения искажения результатов. При необходимости принять таблетированные слабительные.
За 2-3 часа до УЗИ исследования мочеполовой системы выпить 1000 – 1200 мл жидкости. Возможна подготовка с использованием мочегонных препаратов.
Пациент, направленный на УЗ-сканирование должен иметь при себе: амбулаторную карту, бахилы, салфетки.
Как выполняется УЗИ
Классическая ультразвуковая диагностика заболеваний почек проводится на специальном регулируемом столе, в положении пациента лежа на животе лицом вниз.
При помощи датчика и универсального контактного средства (геля), нанесённого на боковые поверхности живота и спину, врач начинает сканирование.
Для более точной визуализации органа применяется продольная и поперечная техника исследования.
УЗИ почек с доплером позволяет изучить состояние сосудов органа
Выполнение УЗИ почек с доплером выполняется таким же способом, как рядовая эхография, не требующая особой аппаратуры и медицинского оснащения. Для дополнительного распознавания патологического смещения или опущения проводится УЗИ почек стоя. Это позволяет наиболее точно установить положение органа и подтвердить признаки нефропатоза.
Процедура проведения пункции кисты почки под контролем УЗИ проходит под местной анестезией. Пациенту необходимо занять положение на столе в зависимости от дислокации патологии (вниз животом либо на боку).
Во избежание каких-либо повреждений перед операцией на пункционную иглу фиксируют особый ограничитель. Дальнейшая тактика выполнения подразумевает небольшой надрез на коже и ввод иглы внутрь структурного образования, для удаления жидкости.
Что оценивает врач
Во время сканирования нефрологом проводится оценка размера и формы почки. Увеличение и изменение контуров может говорить о развитие различных воспалительных процессов.
После изучения всех параметров органа врач может поставить диагноз и назначит лечение
Осматривается структура органа, присутствие затемнений, изменение внутренней консистенции. Доплерография почек отображает состояние артерий и вен, систему кровотока.
Какая норма при УЗИ почек
В зависимости от возраста, пола и телосложения человека УЗИ почек показывает следующие нормативы:
Толщина | 50 мм | 40 мм |
Ширина | 50-60 мм | 22-25 мм |
Длина | 100-120 мм | 45-62 мм |
Толщина паренхимы | 11-23 мм | 9-18 мм |
Нормой принято считать:
- форма в виде боба, имеющая ровные контуры;
- левая почка всегда выше правой, на несколько миллиметров;
- размеры парного органа не должны быть больше чем на 20 мм.
Посмотрев данный ролик, вы сможете узнать об особенностях проведения УЗИ почек:
Существуют ли противопоказания
Процедура обследования при помощи ультразвука не имеет противопоказаний. Может проводиться пациентам в любом возрасте и состоянии, абсолютно безопасно при беременности.
Ошибочным мнение считается, что проведение УЗИ почек при месячных искажает достоверность результатов. Данное состояние женщины никаким образом не может повлиять на итоги исследования.
Если возникли проблемы с почками, следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые современные методики обследования, при постановке диагноза пропишет нужные лекарства. Все эти мероприятия – залог успешного лечения.
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/pochki/diagnostika-organa.html
Узи (ультразвуковое исследование) почек – О печени – заболевания печени и их лечение
Ультразвуковое исследование является методом диагностики внутренних органов. Оно позволяет визуализировать и оценить их физиологическое состояние – наличие патологии в структуре и размерах.
Это неинвазивное обследование проводится и для подтверждения заболеваний органов мочевыделительной системы.
Информация о процедуре УЗИ почек: как делают, при каких симптомах, что выявляют, – полезна для людей, получивших направление от лечащего врача или желающих обследоваться самостоятельно. Она поможет узнать, как правильно делать УЗИ почек, чтобы получить точные результаты наблюдения.
Виды
Ультразвуковое обследование бывает двух видов:
- эхография;
- допплерсонография.
Метод ультразвуковой эхографии (сканирования, сонографии) основан на способности звуковых волн менять свою частоту при отражении от границ тканей с разной плотностью.
Меняя частоту (от 0,8 до 7,0 мгц), увеличивают или уменьшают глубину исследуемых тканей. Особенностью этого метода является реверберация (добавочное изображение), вызываемое эхом затухающих сигналов, что необходимо учитывать при проведении обследования. В настоящее время выполняется одно- и двухмерное УЗИ.
Допплерсонография или дуплексное УЗИ (УЗДГ) использует эффект Допплера, позволяющий фиксировать отраженные волн от подвижной среды. Данные датчика компьютер преобразовывает в черно-белое или цветное изображение.
Существует несколько разновидностей допплер сканирования:
- цветное;
- энергетическое;
- тканевое.
При цветном сканировании показываются направления кровотока. Энергетический допплер применяется при исследовании кровотока на участках с медленной скоростью.
Энергетический допплер информативен при обследовании щитовидной железы, печени, яичников и почек. Тканевое сканирование используется для анализа состояния сердца и для контроля органов после трансплантации.
Показания
Мочевыделительная система включает в себя почки, надпочечники, мочевой пузырь, мочеточники. Воспалительный процесс одного из них может распространяться на остальные – из мочевого пузыря в почки и наоборот. По этой причине ультразвуковое исследование часто проводится комплексно, охватывая всю систему, чтобы установить очаг распространения инфекции.
Симптомы, при которых назначают обследование:
- нарушения в мочеиспускании (болезненность, изменение цвета, запаха и объема мочи);
- повышенная температура;
- боли в пояснице;
- отеки лица и конечностей;
- снижение аппетита;
- наличие белка, лейкоцитов, крови в анализе мочи;
- повышенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови.
Данный метод используется для динамического контроля при лечении нефрита и пиелонефрита, травм, при диабете и подагре. Диагностические процедуры по биопсии или установке дренажа проводятся под контролем УЗИ.
Показаниями для дуплексного УЗИ являются:
- частые мигрени;
- отеки ниже колена;
- постоянное повышенное давление;
- нарушение ритма в артериях конечностей;
- боли в ногах.
Тяжелые формы гипертонии опасны тем, что нарушается работа почечных артерий: происходит сужение кровеносного русла, ухудшение питания почечных клубочков, что приводит к их разрушению.
УЗИ сосудов почек позволяет выявить процесс нарастания почечной недостаточности (нефросклероза).
Диагностика заболеваний
С помощью ультразвука определяют следующие патологические отклонения:
УЗИ почек при пиелонефрите, нефрите (в острой и хронической стадии), абсцессе, цистите служит вспомогательным средством для подтверждения диагноза или терапевтического контроля. В остальных случаях этот метод является основным, а клинические анализы – дополняющими картину заболевания.
Подготовка к процедуре
Подготовка к УЗИ и УЗДГ заключается в соблюдении режима питания перед процедурой проведения. За день-два до УЗИ необходимо прекратить принимать продукты, вызывающие брожение, метеоризм или усиливающие воспалительные явления.
До УЗИ из меню надо удалить:
- сырые овощи, особенно капусту;
- горох, фасоль;
- черный хлеб;
- молоко и молочные продукты;
- сдобную выпечку;
- соленое;
- жареное и жирное.
Такое требование объясняется тем, что скопление газов в кишечнике искажает отражение ультразвуковых волн. Начавшиеся патологические процессы в почках и мочевых путях не должны быть усилены неправильной диетой. Также рекомендуется принять после еды активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или Эспумизан. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
Беременным женщинам при плохих анализах мочи обязательно требуется УЗИ почек и мочеточников для выявления бактериальной инфекции, камней, обострения хронических процессов. Допплерсканирование необходимо при подозрении нарушения кровотока в почках матери и плаценты плода.
Как делается УЗИ почек?
Но перед процедурой необходимо выпить 1 л негазированного напитка или несладкого чая и не опорожнять мочевой пузырь за 1-2 часа до УЗИ.
Эти условия необходимо соблюсти при обследовании почек и мочевого пузыря одновременно. Если же диагностируются только почки или надпочечники, то подготовительных процедур не требуется.
Пациенту необходимо оставить без одежды область поясницы и живота и лечь на кушетку животом вниз. Для лучшего контакта датчика с кожей наносится специальный гель. Он не имеет цвета, запаха и не пачкает одежду.
Длительность процедуры – 10-15 минут.
Врач-диагност фиксирует данные ультразвукового исследования и делает заключение по эхографии.
Как проходит УЗИ почек при допплерсонографии? УЗИ с доплером почек проводят в положении лежа на спине с приподнятой головой (на подушке). Область обследования также обрабатывается гелем.Весь процесс длится 30 минут. Датчик плотно контактирует с телом и перемещается по обследуемой области. Все данные отображаются на компьютере.
Результаты
Данные исследования выдаются сразу в виде компьютерной распечатки. На них отображено: расположение, форма, структура и размер почек. Также должно быть отмечено, если имеется, местоположение и размер камней, песка, опухоли, кисты.
Расшифровка
В норме почки имеют форму боба размером примерно 10*6*4 см с четкими контурами, а размеры почки увеличиваются при следующих заболеваниях:
- остром пиелонефрите;
- остром гломерулонефрите.
Уменьшение почки происходит, если эти болезни переходят в хроническую стадию. Области паренхимы, пораженные воспалением, утолщаются (при острой форме) или истончаются (при хронической). Эхоплотность отклоняется от нормы.
При УЗДГ применяются относительные показатели:
- индекс резистентности (ИР);
- систоло-диастолическое отношение (СДО);
- пульсационный индекс (ПИ).
С помощью показателей УЗДГ определяется степень изменения кровотока. Высокие значения индексов свидетельствуют о сужении сосудов и замедлении кровообращения.
Где сделать УЗИ?
Медцентр INVITRO располагает комплексом из 900 офисов и 9 лабораторий в России, Беларуси, Украине. Клинические исследования и диагностика, проводимые специалистами компании, заслужили доверие врачей и пациентов.
УЗИ почек ИНВИТРО (цена на обследование находится в среднем диапазоне) будет сделано качественно и в короткий срок.
Сколько стоит УЗИ почек? Цена обследования колеблется в зависимости от места расположения лаборатории.
В среднем стоимость эхографии составляет:
- почек, надпочечников, мочеточников – 1250 руб.;
- мочевого пузыря – 1000 руб.;
- почек, мочеточников, мочевого пузыря – 2000 руб.
Аналогичные диагностические центры имеются не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в крупных городах России. Обследование с помощью допплерсонографии обойдется в два раза дороже.
Есть ли вред от процедуры?
В США медики не рекомендуют применять допплер при обследовании беременных женщин и детей.
Причина – высокая нагрузка на клетки организма. Сильный ультразвук может вызывать головные боли, провоцировать новообразование, стать причиной бесплодия у мужчин.
Беременным женщинам УЗДГ показан при диабете, гестозе, многоплодной беременности, явных нарушениях формирования плода. В остальных случаях допплерсонография назначается с 18-летнего возраста.
Ультразвуковая эхография не имеет подобных противопоказаний и осложнений, ее мощность не превышает допустимых значений. Помимо этого, производители оборудования предусматривают ограничение по мощности, не позволяющее потребителю его преодолеть.
по теме
Как делают УЗИ почек – видео проведения обследования перед вами:
Источник:
Узи почек: подготовка к исследованию, как делают, что показывает
УЗИ почек – это безболезненный и информативный способ диагностики, основанный на отражении ультразвуковых волн от тканей разной плотности.
Обследование позволяет исключить или выявить структурные аномалии, нарушения почечных функций, а также показывает, как расположены почки, имеются ли в них камни.
Параллельно проводится сканирование надпочечников – важных эндокринных желез. Нормальные результаты диагностики отличаются у взрослых и детей.
Когда назначают обследование
Врачи направляют на ультразвуковую диагностику заболеваний почек, если есть жалобы на:
- симптомы МКБ – боли в поясничной области, почечную колику;
- недержание мочи;
- повышение температуры без явной причины;
- утреннюю отечность лица, век;
- высокое артериальное давление, плохо поддающееся коррекции медикаментами.
Существуют и другие показания к УЗИ – наличие белка в моче, плохой анализ крови. Поводом для диагностики становится травма спины, органов брюшной полости, эндокринные нарушения (сахарный диабет).
Назначают процедуру при плановой диспансеризации, а также при подозрении на пиелонефрит, кисту, злокачественную опухоль почек.
Виды УЗИ-диагностики
Для ультразвукового исследования почек используют 2 методики.
Стандартная эхография ультразвуковыми волнами позволяет выявить изменения в паренхиме почки, обнаружить смещение органа в сторону или вниз/вверх.
Во время процедуры обнаруживают наличие камней, добро- и злокачественных новообразований. Звуковые волны без препятствий преодолевают толщу тканей с разной плотностью, жидкую среду.
Но наличие газов в кишечнике может стать преградой для получения объективного результата.
Допплерографическое ультразвуковое обследование направлено на изучение кровотока в почечных сосудах.
Эффект Допплера базируется на отражении элементов волнами, частота которых не совпадает с частотой аппарата. Полученная информация проходит автоматическую обработку и выдается на монитор.
Подготовка к УЗИ почек у женщин, мужчин и детей
Алгоритм подготовки пациента к ультразвуковому сканированию почек прост и не отличается для мужчин и женщин. Главное условие успешной диагностики – чистый кишечник, освобожденный от скопления газов и каловых масс.
Еще 5-10 лет назад вечером накануне процедуры и утром перед сканированием всем пациентам рекомендовали делать очистительные клизмы. Сегодня к такой практике обращаются реже. В большинстве случаев достаточно за 3 дня до УЗИ изменить питание и в указанное доктором время принять сорбенты.
Что можно есть накануне и в день проведения
Диета перед УЗИ почек необходима людям, склонным к метеоризму, частым расстройствам, страдающим от тяжести в области желудка. Им рекомендуют придерживаться рациона, который включает:
- крупяные блюда на воде;
- отварное или печеное постное мясо;
- 1 вареное яйцо в день;
- нежирную рыбу;
- обезжиренный творог, твердый сыр.
Нельзя есть перед УЗИ почек продукты, усиливающие перистальтику, – фрукты, овощи, фасоль, горох. Под запретом – копчености, соления, консервированные продукты, ржаной и хлеб с отрубями. Другие сорта хлебобулочных изделий тоже ограничить. Нельзя перед процедурой пить газированные воды, квас, алкоголь. Следует отказаться от крепкого чая, кофе.
Разрешается пить несладкий взвар, ягодные морсы, минеральную воду без газа, некрепкий зеленый чай.
Вечером перед УЗИ разрешен легкий ужин не позднее 19 часов. Утром обследование проводится натощак. Это необходимо, чтобы наполненный кишечник не мешал врачу хорошо рассмотреть почку.
Для детей-дошкольников пищевые ограничения менее строгие. Им следует воздержаться от употребления пищи на протяжении 5-7 часов перед процедурой. Грудничкам проводят диагностику через 2-3 часа после кормления.
Какие лекарства нужно исключить
Перед процедурой люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут без ограничений принимать прописанные им медикаменты.
Накануне обследования почек исключают только мочегонные и средства для усиления перистальтики кишечника.
Предупреждение газообразования медикаментами
Если пищеварительная система работает нормально, то специалисты рекомендуют принимать за 2 дня до УЗИ ветрогонные средства. Это может быть активированный уголь в дозировке 1 таб. на 10 кг веса либо Эспумизан – его пьют по 1 капсуле трижды за сутки.
Людям, страдающим запорами и метеоризмом, кроме лекарств назначают очистительную клизму. Ее делают вечером перед процедурой. Кишечник освобождают при помощи 2-3 л слегка теплой воды или используют аптечную микроклизму (Микролакс). Если нет возможности проклизмиться, применяют слабительные средства – Фитолизин, Гутталакс.
Некоторые врачи рекомендуют принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения – Фестал, Мезим, Панкреатин. Их пьют по 1 таблетке во время еды трижды ежедневно.
Нужно ли пить воду перед УЗИ
Многие пациенты интересуются, можно ли пить воду перед обследованием почек. Врачи дают отрицательный ответ. Допускается сделать 3-4 небольших глотка чистой воды не позже, чем за час до сканирования.
Источник: https://amk33.ru/diety/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie-pochek.html