Отек отверстия мочеиспускательного канала
Содержание
Отек уретры
Воспаление мочеиспускательного канала считается не опасным для жизни человека заболеванием, однако неправильно поставленный диагноз и несвоевременное лечение способно привести к более тяжелым последствиям.
Инфекция может перейти выше по мочевым путем и привести к воспалению мочевого пузыря, а затем и почек, половых органов. Поэтому, если появился отек уретры у женщин, то рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное комплексное обследование.
Воспаление уретры
Отек уретры у женщин, сопровождающийся покраснением и болью в начале мочеиспускания, может свидетельствовать о развитии уретрита. Воспаление мочеиспускательного канала возникает в результате инфицирования условно-патогенной или патогенной микрофлорой. Спровоцировать заболевание могут следующие микроорганизмы:
- Стрептококки и стафилококки;
- Кишечная палочка;
- Клебсиелла;
- Грибки рода Кандида;
- Гонококки;
- Трихомонады;
- Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса и др.
Список микроорганизмов достаточно обширен. Нередко выявляется активность сразу нескольких микроорганизмов, а также воспалительный процесс во влагалище у женщин, то есть кольпит или вагинит, и воспаление наружных половых органов — вульвит.
Воспаление уретры может возникать не только из-за инфицирования мочеполовой системы, но и в результате механического воздействия, например, после установки мочевого катетера, либо в результате инстилляции аллергенами, агрессивными веществами.
Часто воспаление уретры сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, а также из влагалища у женщин. Они могут быть белыми, творожистыми, гнойными, кровянистыми и с неприятным запахом.Если уретрит переходит в хроническую форму, пациент может не чувствовать жжения и боли, но покраснение вокруг уретрального канала будет заметным, так как отек слизистой присутствует постоянно.
Лечение воспаления
Если уретра опухла в результате инфицирования мочеиспускательного канала, лечение нужно начать незамедлительно. Дело в том, что уретра тесно связана с мочевым пузырем и почками. Чем дольше женщина отказывается от терапии, тем больше шансов, что уретрит осложнится заражением и других органов.
Цистит и пиелонефрит лечить намного сложнее и эти заболевания часто дают рецидивы, что увеличивается риск развития тяжелых патологий в будущем, например, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.
Не стоит забывать и о том, что все органы малого таза тесно взаимосвязаны. Если молодая женщина, желающая родить в будущем, будет халатно относиться к состоянию своей мочеполовой системы, она рискует стать бесплодной или столкнуться с привычными выкидышами, невынашиванием плода и другими осложнениями гестации.
Лечение бактериального уретрита основано на антибиотиках. Также показаны противовоспалительные, мочегонные средства (часто на травах, морсы), витамины, противогрибковые препараты. При наличии вирусной инфекции назначают противовирусный препарат, иммуномодулятор.
Опухоль уретры
Хронические воспалительные заболевания уретры часто приводят к образованию опухолей, которые в свою очередь могут подразделяться как на доброкачественные, так и злокачественные новообразования.
Хотя патогенез и этиология опухоли уретры полностью не изучены, принято считать, что основными причинами являются такие факторы как: воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму. Травмы, в результате чего произошло нарушение кровообращения в канале, тяжелые роды, нарушение правильной работы яичников, а также длительный раздражающий фактор гнойных выделений и белей.
Обычно происходит это при нарушении гормонального фона в период менопаузы, и опухоли опасны тем, что могут переродиться в злокачественные новообразования. По медицинским показателям новообразования уретры разделяют на следующие виды:
- Полипы, по мере своего разрастания могут закрывать проход уретры. Практически всегда располагаются в проксимальном и дистальном отделах мочеиспускательного канала.
- Попилломы, чаще всего образовываются при выходе из уретры на ее задней стенке.
- Кондиломы, в отличие от полипов, имеют широкое основание и проявляются на наружном отверстии уретры, охватывая ее кольцом.
Кроме этих доброкачественных образований стоит отметить и другие виды, это: карункулы, аденома, ангиома, а также кисты уретры.
В зависимости от размеров и расположения новообразований проявление болезненных ощущений может выражаться по-разному, однако на начальных стадиях своего разрастания, практически все характеризуются одинаковыми симптомами:
- Сам процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, потому что возникает жжение, зуд.
- Ложные и частые позывы в туалет.
- Нередко сопровождаются резкими болями во время мочеиспускания, а также без него. Могут появляться гнойные выделения, вкрапления крови.
- По мере разрастания опухоли, сужается проходимость канала, появляется неприятное ощущение при половой близости и так далее.
- Как правило, доброкачественные опухоли не несут опасности для жизни человека, хотя их образование не прибавляет приятных моментов. Более серьезными считаются злокачественные опухоли, то есть рак.
Рак уретры
Хотя по медицинским показаниям это заболевание не слишком распространено, тем не менее, оно встречается и представляет угрозу для жизни, если своевременно не начать лечение.
Встречается рак уретры у сильного и слабого пола, но женщины более подвержены этой патологии. Основная опасность ракового заболевания, это его быстрая способность распространяться по лимфоузлам, и сложность терапевтического лечения.
На сегодняшний день фактор возникновения доброкачественных и злокачественных образований, недостаточно изучен. Но среди основных причин способствующих развитию рака, можно отнести следующие:
- Воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму.Лейкоплакия, то есть ороговение эпителия в результате поражения слизисто
- оболочки уретры.
- Травматизация мочеиспускательного канала.
- Полипы.
- Нарушение гормонального фона во время наступления климакса.
Злокачественная опухоль уретры. Источник: mosmedportal.ru
Проявление заболевания
Как большинство воспалительных процессов мочеполовой системы у женщин на начальных стадиях, они протекают практически без значительного проявления симптомов. Но по мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются такие признаки:
- Затруднение в процессе мочеиспускания.
- При этом появляется боль и жжение в уретре.
- Появляются геморрагические выделения.
- При выходе из уретрального отверстия появляется объемное новообразование.
По мере развития опухоли, она способна прорастать в прилегающие ткани, поражая стенки влагалища, шейку матки, прилегающие отделы мочевого пузыря.
Прогрессирование заболевания приводит к усилению болевого синдрома, появлению свищей и дурно пахнущих выделений.
Диагностика и лечение
Как и любое заболевание, образование опухолей, требует тщательной диагностики.
При проявлении симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который назначит ряд биохимических и инструментальных исследований.
Так как на начальном этапе развития опухоли из-за незначительных ее размеров, путем пальпации и визуального осмотра, точно поставить диагноз, не представляется возможным. Поэтому назначается пациентке прохождение:
- Трансвагинального УЗИ.
- Лабораторное исследование мочи.
- Сдача мазка из уретры на бактериологическое и микроскопическое исследование.
- Проводится уретрография, МРТ, КТ.
- Цитологический и морфологический анализ биопсии опухоли уретры.
- На основании полученных результатов, доктор делает заключение и ставит заключительный диагноз, и назначает лечение пациентке.
При лечении доброкачественных новообразований используются эндоскопические способы: это трансуретальное иссечение образования, химическая деструкция, радиоволны, лазер, жидкий азот, плазменная или электрокоагуляция, а также хирургическое удаление опухоли.
При образовании раковых опухолей используются лучевые, химические, хирургические и комбинированные методы лечения. Все будет зависеть от степени распространения и проникновения опухоли, как в уретре, так и ближайших органов. Заболевание способно достаточно быстро метастазировать, поэтому, чем раньше будет выявлено заболевание, тем оптимистичней прогноз.
Источник: https://uran.help/diseases/uretra-opuhla.html
Покраснение уретры
Покраснение уретры – признак её воспаления. Чтобы провести необходимое лечение, следует выяснить, по какой причине появился симптом.
Покраснение уретры при ЗППП
Половые инфекции – одна из причин покраснения уретры. Они передаются во время секса. Воспаления вызывают через несколько дней или несколько недель после заражения. Передающиеся половым путем инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Чаще всего уретру поражают бактерии.
К ним относятся:
- гонококки
- хламидии
- уреаплазмы
- микоплазмы
- гарднереллы
Грибки кандида могут передаваться половым путем. Но они обычно вызывают воспаление вульвы и влагалища у женщин, головки пениса – у мужчин. На уретру распространяются редко.
Хотя в некоторых случаях могут поражать дистальную её часть. Покраснение уретры у мужчин часто обусловлено протозойной инфекцией – трихомониазом. В то время как у женщин эта патология чаще поражает влагалище.
Некоторые вирусные ЗППП могут вызывать покраснение губок уретры. В первую очередь это герпес. Возможно также заражение папилломавирусом с появлением внутриуретральных кондилом.
Покраснение уретры при уретрите
Обычно покраснение вокруг уретры говорит о воспалении этого органа.
Данная патология называется уретрит. Она может быть вызвана значительным количеством этиологических факторов. Это травмы, опухоли, ожоги, аллергия и т.д. Но самая частая причина – инфекции.
Они могут быть неспецифическими – когда воспаление вызывают транзиторные или резидентные микроорганизмы. То есть, те, которые живут на половых органах постоянно, обитают в других областях организма, или время от времени колонизируют структуры урогенитального тракта. Кроме того, покраснение уретры вызывают только что рассмотренные нами половые инфекции.
В чем причина, определить по симптомам нельзя. Для этого требуются лабораторные анализы. Но можно сделать предположения на основании клинических признаков.
Покраснение уретры и гнойные выделения с высокой вероятностью говорит о гонорее. Особенно если отделяемое обильное. Но если оно скудное, возможно причиной стал неспецифический уретрит.При нем могут увеличиваться паховые лимфоузлы. Покраснение уретры и слизистые выделения говорит о хламидиозе, микоплазмозе или уреаплазмозе.
Появление неприятного запаха может свидетельствовать о гарднереллезе, трихомониазе. Покраснение уретры при воспалении парауретральных желез
В патологический процесс могут вовлекаться и парауретральные железы, а также их ходы. В таком случае усиливаются симптомы дизурии. Возникает боль при мочеиспускании. Выделения становятся обильными. Возможно развитие осложнений.
Чаще всего они возникают на фоне гонореи или неспецифических инфекционных процессов. Появляются абсцессы парауретральных желез. Могут развиваться дивертикулы уретры.
Покраснение уретры при простатите
Сам по себе простатит не проявляется покраснением мочеиспускательного канала. Но он очень часто сочетается с уретритом.
С одной стороны, при простатите появляется экссудат. Он попадает в уретру, потому что анатомически связан с ней. Секрет предстательной железы выделяется во внешнюю среду именно через мочеиспускательный канал. Поэтому происходит его инфицирование, воспаление и покраснение.
С другой стороны, при первичном поражении уретры инфекция может распространяться восходящим путем. Часто она достигает предстательной железы. Простатит может быть острым и хроническим.
Острый чаще всего обусловлен грамотрицательной флорой. Она попадает в простату гематогенным или лимфогенным путем.Основные симптомы:
- тяжесть в прямой кишке
- тазовая боль
- затрудненное мочеиспускание
- общая интоксикация (лихорадка, головная боль и т.д.)
Хронический простатит часто возникает в результате заражения ЗППП. Инфекция попадает в простату восходящим путем.
Симптомы слабо выражены. Могут наблюдаться явления дизурии, покраснение уретры, тянущие боли в тазу.
Покраснение уретры при баланопостите
Воспаление головки пениса – причина её покраснения. Процесс нередко распространяется и на дистальный отдел уретры. Поэтому она тоже краснеет.
Возможные причины:
- неспецифические воспалительные процессы
- кандидоз
- герпес
- аллергия
Часто отмечается зуд головки, на ней может появляться отделяемое. Возникают красные пятна, папулы, иногда эрозии
Покраснение уретры при цистите
Чаще цистит развивается у женщин. Это результат попадания из кишечника в уретру, а затем в мочевой пузырь кишечной палочки.
Патология развивается остро. Появляются боли при мочеиспускании, рези внизу живота.
Женщины жалуются, что пузырь не опорожняется полностью. Объем мочи выделяется минимальный, но через несколько минут снова возникают позывы. В том числе они возникают ночью. Иногда бывают настолько сильными, что оборачиваются непроизвольным мочеиспусканием.
Уретра тоже вовлечена в патологический процесс. Поэтому при осмотре врач может увидеть её покраснение. При пальпации определяется инфильтрация (уплотнение).
Покраснение уретры при кандидозе
Грибки кандида относятся к резидентной микрофлоре урогенитального тракта.
У большинства людей они присутствуют на коже и слизистых постоянно. Правда, в небольших количествах, не вызывающих воспаление. Если же популяция грибков возрастает, начинаются проблемы.
Может воспаляться вульва и влагалище у женщин, головка пениса у мужчин.
Вовлекается и дистальная часть уретры. Она краснеет, отекает.
Характерными симптомами являются:
- белые густые выделения
- появление красных пятен, папул и эрозий
- наличие кислого запаха
Выделения легко снимаются. Под ними открывается воспаленная кожа, становится заметным покраснение уретры.
При длительном течении кандидоза налет иногда становится серым. н снимается с трудом. Под ним выявляются эрозии, которые могут быть болезненными.
Герпетический уретрит
Покраснение уретры может иметь вирусное происхождение. Герпетическая инфекция передается половым путем. Инкубационный период длится около 1 недели. Затем на половых органах появляются пузырьки.
Внутри них заметна прозрачная жидкость. В течение нескольких дней пузырьки становятся вялыми, а жидкость мутнеет. Затем они вскрываются с образованием язвочек. Те подсыхают и заживают. Всё это продолжается 1-2 недели.
В процесс воспаления может вовлекаться и уретра. Тогда при осмотре отмечается её покраснение.
Возможны незначительные утренние выделения. Они прозрачные. Внутри уретры ощущается жжение или покалывание.
Покраснение уретры при онкологии
Онкологические заболевания становятся причиной воспаления. Но происходит это не сразу, а лишь в запущенных стадиях.
Изначально опухоль выглядят как плотный узел или вегетация. Она может расти внутрь, инфильтрируя ткани, или наружу. При длительном течении заболевания происходит изъязвление.
В опухоли начинаются некротические процессы. Возможны кровоизлияния. Присоединяется бактериальное воспаление.
Покраснение уретры при болезни Кейра
К онкологическим заболеваниям урогенитальной системы относится болезнь Кейра. Это рак слизистых оболочек.
Основные локализации:
- головка члена
- препуций
- вульва
Появляется красная бляшка. Она имеет четкие границы и бархатистую поверхность. Это неинвазивный рак, он не распространяется за пределы слизистой оболочки.
Но при отсутствии лечения переходит в инвазивную форму. Он трансформируется в плоскоклеточный рак.
Покраснение уретры при кондиломах уретры
Папилломавирус – возбудитель, передающийся половым путем. Он вызывает появление кондилом на гениталиях, а иногда и внутри уретры. Инкубационный период у этого заболевания очень долгий.
Покраснение уретры после секса появляется далеко не сразу, а в среднем через полгода. Пациент ощущает зуд. Иногда субъективные симптомы отсутствуют.
В уретре появляются кондиломы. Они возникают в дистальной её части.
Могут быть хорошо заметными при осмотре. Внутри уретры кондиломы нередко травмируются. Потому что на них постоянно воздействует струя мочи.
Могут появляться повреждения слизистой, присоединяется бактериальная инфекция.
У мужчин часто возникают затруднения при мочеиспускании. Поэтому такие кондиломы подлежат удалению.
Покраснение уретры если натер член
Причиной воспаления не всегда становится инфекция. Это может быть травматическое воздействие.
Покраснение уретры может развиться в результате одномоментного сильного механического воздействия.В иных случаях к нему приводит малоинтенсивное физическое раздражение, которое продолжается длительное время. Это может быть натертость.
Причиной становится длительный секс, неудобное бельё или брюки. Возникает покраснение, отечность, болезненность. Могут появляться эрозии. Обычно неприятный запах и выделения не характерны.
Медицинские процедуры и покраснение уретры. В результате медицинских процедур может краснеть и воспаляться уретра. Чаще всего это временное явление. Оно не опасно и проходит через несколько дней само по себе.
Покраснение уретры может возникнуть после:
- Мирамистина (антисептик для предотвращения заражения половыми инфекциями)
- мазка на инфекции
- инстилляций (промывания уретры)
- уретроскопии
- бужирования уретры
- удаления внутриуретральных кондилом
- катетеризация мочевого пузыря
- выполнения любых трансуретральных хирургических вмешательств
Покраснение уретры – естественная реакция на химический или физический раздражитель. Её возникновение не говорит об инфицировании.
В течение нескольких дней может ощущаться дискомфорт при мочеиспускании. Затем слизистая регенерирует, и симптомы уходят. Иногда в результате применения медицинских препаратов развиваются аллергические реакции. Например, при использовании внутриуретрально Мирамистина или хлоргексидина.
Пациенты часто применяют эти антисептики для предотвращения венерических заболеваний. Но они раздражают слизистую. Иногда могут спровоцировать реакции гиперчувствительности.
Тогда развиваются симптомы аллергического уретрита. Появляются прозрачные выделения. Ощущается зуд и жжение.
Покраснение уретры: анализы и диагностика
Для диагностики покраснения уретры используются различные методики: лабораторные, инструментальные. Они ставят своей целью выяснение причины воспаления. Если она инфекционная, необходимо определить возбудителя патологического процесса.
Проводится топическая диагностика, чтобы узнать, какие органы вовлечены в процесс. Нередко это не только уретра, но и внутренние половые органы.
При покраснении уретры из неё берут мазок. Его исследуют под микроскопом. Если есть активные признаки воспалительного процесса и выделения, иногда удается обнаружить возбудителя. В мазке могут выявляться грибки кандида, трихомонады, гонококки.
Гонорея микроскопическим способом чаще выявляется у мужчин. Особенно если у них присутствует обильное отделяемое.Трихомонады выявляются чаще у женщин. Причем, в уретральных мазках очень редко. Гораздо чаще – в вагинальных.
Кандиды могут выявляться у пациентов любого пола. Они хорошо заметны в случае наличия белого налета в области губок уретры.
При подозрении на неспецифический характер воспалительного процесса проводится бактериологический посев. На питательной среде вырастают колонии бактерий. Их идентифицируют.
Исследование позволяет не только установить вид возбудителя. Оно также делает возможным оценку чувствительности различных бактерий к антибиотикам, что существенно облегчает выбор схемы терапии.
При подозрении на половые инфекции делают ПЦР на самых часто встречаемых возбудителей. Таким способом можно обнаружить любые вирусы или бактерии.
С помощью ПЦР выявляют хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею, герпес. Возможно установление типа папилломавируса для определения риска злокачественного перерождения кондилом.
Покраснение уретры: лечение
Лечение покраснение уретры зависит от того, по какой причине оно возникло. Обычно его вызывают половые инфекции. Это может быть гонорея.
Тогда для лечения назначаются цефалоспорины, обычно это цефтриаксон. Если патология вызвана трихомонадами, применяются нитроимидазолы.
В случае грибкового поражения уретры назначают внутрь флуконазол. Наружно может применяться клотримазол. Если обнаружены хламидии, применяют доксициклин внутрь.
Герпетическую инфекцию лечат ацикловиром и другими препаратами этой группы. Применяются препараты как внутрь, так и наружно в виде крема.Неспецифические уретриты требуют антибиотикотерапии. Могут назначаться пенициллины, фторхинолоны, тетрациклины. Применяется дополнительно местное лечение.
Уретру промывают растворами серебра. Это делают 2 раза в неделю.
Процедуру выполняет врач при помощи мягкого катетера. В случае выявления кондилом требуется их удаление. Внутри уретры их выпаривают лазером или замораживают жидким азотом. После некроза тканей кондиломы она постепенно отмирает. На месте образования остается струп. Через 1-2 недели все повреждения полностью заживают.
Некоторые пациенты пытаются лечить покраснение уретры народными средствами. Делать это мы не рекомендуем. Мы уже выяснили, что причин покраснения уретры может быть очень много. Нет универсального способа лечения, который мог бы устранить все этиологические факторы.
Для эффективного лечения нужно установить возбудителя. А затем подобрать терапию с использованием эффективных препаратов. Народные средства здесь не помогут, а затягивание с началом лечения может обернуться осложнениями.
Куда обращаться при покраснении уретры
Вы можете обратиться в нашу клинику. Опытный врач-венеролог или уролог выяснит, с чем связано покраснение уретры. Он подберет эффективную терапию, исходя из причины выявленной патологии.
У нас используются современные диагностические процедуры. Мазки берутся безболезненно даже у мужчин.
С помощью лабораторных тестов можно выяснить, какой возбудитель вызвал воспаление. Затем вы получите индивидуально подобранную схему лечения. Врач будет контролировать ход терапии.
После выполнения всех лечебных процедур и прохождения курса медикаментозной терапии будут проведены контрольные диагностические тесты. При необходимости обследование и лечение может быть проведено анонимно.
При покраснении уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник: https://onvenerolog.ru/uretrit/pokrasnenie-uretry.html
Отек наружного отверстия мочеиспускательного канала
Мочеиспускательный канал (уретра) является трубчатым органом, который соединяет мочевой пузырь и внешнюю среду. У мужчин и женщин мочеиспускательный канал различается по длине и ширине. Основной функцией мочеиспускательного канала является выведение мочи из организма, у мужчин в него также открываются семенные протоки, через которые выходит сперма.
Заболевания мочеиспускательного канала (уретриты) представляют собой воспалительный процесс, проявляющийся болью при мочеиспускании и выделениями из уретры.
Уретрит может быть острым, хроническим, гранулярным, предменструальным, сенильным и аллергическим.
Причины заболеваний мочеиспускательного канала
Уретрит является инфекционным заболеванием, вызываемым различными грибками, вирусами и бактериями. Достаточно редкими являются случаи аллергических, лучевых и токсических уретритов, не связанных с инфекционными агентами.
Воспаления мочеиспускательного канала, в зависимости от типа возбудителя, подразделяют на специфические и неспецифические.
В группу специфических уретритов входят заболевания, вызванные половой инфекцией (трихомонадой, хламидией, уреаплазмой, гонококком или микоплазмой).
Неспецифические уретриты возникают по причине патогенного действия стафилококков, стрептококков, грибков, кишечных палочек и проч. Заболевания проявляются и лечатся одинаково, но при специфических уретритах обследовать необходимо всех половых партнеров больного.Почему воспаляется мочеиспускательный канал? Это всегда связано со снижением иммунитета его стенок. Инфекция же проходит через уретру постоянно, попадая туда через кровь, из кишечника, кожи или при половом контакте. Но когда иммунная система перестает справляться с вредоносными организмами, возникает воспаление.
Спровоцировать заболевание могут различные факторы, среди которых особенно опасны переохлаждения, травмы половых органов, физическое перенапряжение, мочекаменная болезнь, нездоровое питание, привычка задерживать мочеиспускание, хронические воспаления в организме, различные медицинские манипуляции, проведенные без соблюдения санитарных норм (мазок, катетеризация).
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Виды заболеваний мочеиспускательного канала
Острый уретрит чаще всего возникает вследствие воздействия вредоносных микроорганизмов – гонококка и трихомонад. Вызвать его могут также химические раздражители или травмы.
Острый уретрит проявляется жжением в мочеиспускательном канале, болью, частыми позывами справить малую нужду. Из воспаленной и отечной уретры выделяется гной. Иногда сильное воспаление вызывает отек наружного отверстия мочеиспускательного канала.
В таких случаях каналы вскрывают, так как задержка мочи может вызвать более серьезные симптомы (парауретральные абсцессы, мочеполовые фистулы).
Острый уретрит лечат противовоспалительной терапией. Больным показаны антибиотики, сульфаниламиды, теплые ванны, питье и покой. Также острый уретрит исключает половые контакты.
Хронический уретрит бывает как специфическим, так и неспецифическим. Обычно воспаление затрагивает также внутренние половые органы. Заболевание может возникнуть вследствие родовой травмы, повреждения мочеиспускательного канала при половом акте или мастурбации.
Причинами могут быть также венерические заболевания (гонорея, трихомоноз). Для хронического уретрита характерны неприятные ощущения в уретре, боль в спине, крестце или паху. Позывы на мочеиспускание частые, при этом боль и жжение не проходят. Иногда у больных появляется недержание мочи.
Хронический уретрит лечат, устраняя очаг инфекции. Для этого применяют антибиотики и химиотерапию.
Гранулярный уретрит является довольно распространенной формой заболевания. Причиной его становятся заболевания половых органов воспалительного характера. Учащенные позывы на мочеиспускание – основной симптом гранулярного уретрита.
Лечение болезни имеет благоприятный исход. Терапию проводят с помощью туширования слизистой мочеиспускательного канала раствором серебра или электрокоагуляции.
Гранулярный уретрит может повторяться, поэтому больные должны регулярно проходить медицинский осмотр.
Сенильный уретрит характерен для женщин в период менопаузы. Симптомы его аналогичны проявлениям хронического уретрита, но обычно более длительны и упорны. У женщин при сенильном уретрите атрофируется слизистая оболочка влагалища, заметны покраснения, возможны кровотечения. Для лечения применяют сидячие ванночки, влагалищные свечи и химиопрепараты.
Предменструальный уретрит появляется перед менструацией. Обычно симптомы заболевания (частые позывы на мочеиспускание) длятся недолго, полностью пропадая во время менструации.
Аллергический уретрит возникает под действием разнообразных веществ, среди которых – некоторые медикаменты и пищевые продукты. Заболевание проявляется с зудом в уретре, ощущением давления. Мочеиспускательный канал становится отечным, прекращается вывод мочи. Для лечения используют бужирование уретры и электрокоагуляцию.
Симптомы заболеваний мочеиспускательного канала
Общими симптомами заболеваний мочеиспускательного канала являются боль и жжение уретры. Также больной может чувствовать сильную резь, зуд, давление и другие виды дискомфорта при мочеиспускании.
Неприятные ощущения могут распространяться на поясницу, низ живота, крестцовую область. Характерным симптомом являются также гнойные выделения из уретры.
Их обильность и качество зависит от типа возбудителя.
Следует помнить, что заболевание имеет свойство прогрессировать, захватывая всю слизистую оболочку уретры. Симптомы становятся более выраженными, и спустя некоторое время развиваются осложнения (воспаление яичек, стриктура уретры, простатит. воспаление семенных пузырьков, баланопостит, цистит и проч.)
Лечение заболеваний мочеиспускательной системы
Воспалительные заболевания мочеиспускательной системы лечат антибактериальной терапией. Длительность и интенсивность лечения зависят от вида и тяжести патологии. Чаще всего лечение проходит дома.
Госпитализации больной подлежит чаще всего при гнойных осложнениях (абсцесс уретры). Иногда может понадобиться введение в мочеиспускательный канал различных лекарственных препаратов.
При отечности и сужении уретры применяют бужирование.
Источник: http://www.otekstop.ru/nogi/4478-otek-naruzhnogo-otverstiya-mocheispuskatelnogo-kanala.html
Опухоль уретры у женщин симптомы
Рак уретры – достаточно редкая аномалия из ряда опухолевых заболеваний. У женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Опухоли мочеиспускательного канала женщин регистрируются в области наружного отверстия, где эпителиальная ткань уретры соединяется с эпителием вульвы. Иногда поражается дистальная или проксимальная часть мочеиспускательного канала.
Строение уретры женщины
Протяженность мочеиспускательного канала находится в пределах от четырех до восьми сантиметров, радиус составляет четыре миллиметра. Он начинается там, где заканчивается нижняя часть мочевого пузыря. Далее его путь пролегает, минуя переднюю стенку влагалища.
Внешний выход уретры находится на два сантиметра дальше от клитора. Выводящий орган мочевой системы делится на два отдела: проксимальный (первые 2\3 длины) и дистальный (последняя 1\3 длины).
Область первого отдела состоит из многослойного переходного эпителия, второго – из плоского эпителия.
Описание заболевания
Диагностика рака уретры говорит о присутствии у человека опасной патологии. Наличие даже небольшого воспаления в районе мочеиспускательного канала, является причиной возникновения рака уретры. Заболевания бывают двух типов:
- вызванные попаданием в организм инфекционных возбудителей;
- неинфекционной природы.
Инфекционные болезни мочеиспускательного канала вызываются кишечными палочками, различными стафилококками и стрептококками. Они могут передаваться во время интимной близости женщине от больных мужчин, носителей:
- гонококков;
- трихомонад;
- хламидий;
- микоплазм;
- кандид.
Возникновению рака уретры у женщин способствуют вирусные возбудители, провоцирующие заболевания герпесом.
Уролитиаз (образование камней в почках) – первопричина неинфекционной природы рака уретры. Присутствие камней является источником травм тканей уретры, что ведет к развитию рака. Физические травмы извне также могут вызвать повреждения тканей уретры.
Развитие опухоли в 9 случаях из 10 сопровождается разрастанием метастазов.
5 основных причин
Истинная первопричина возникновения рака уретры медициной не выявлена. Пол больных при этом не важен, но у женщин от шестидесяти лет диагностика опухоли мочеиспускательного канала регистрируется чаще, чем у ровесников мужчин .
У женщин плоский эпителий является составляющей короткого отдела мочеиспускательного канала. Здесь проходит рост плоскоклеточного рака. Опухоли переходно-клеточного типа образуются в первом отделе мочеиспускательного канала. Обнаружение меланом и сарком практически не происходит.
Вероятность возникновения рака мочеиспускательного канала повышают:
- диагностирование рака мочевого пузыря ранее;
- воспаление любого отдела мочеиспускательного канала;
- венерические заболевания;
- возраст больных от шестидесяти лет;
- заболевания чаще поражают женщин со светлой кожей.
Лейкокератоз в виде пятен молочно-белого цвета на слизистой рта и влагалища – основной вид заболевания, предшествующий опухоли уретры.
Симптомы
У разнополых пациентов, вследствие отличительного строения половых органов, симптомы рака уретры проявляются не однозначно. Чаще присутствие опухоли никак себя не обозначает, поэтому о наличии заболевания пациенты могут узнать уже на последней стадии рака.
У женщин на присутствие опухоли мочеиспускательного канала указывают симптомы:
- жгучие боли в момент мочеиспускания;
- боли поясницы и низа живота;
- кровоточивость уретры;
- боли при интимной близости;
- не контролируемое выделение мочи;
- пигментация наружных половых органов;
- воспаленные лимфатические узлы в паху.
Пролонгация рака уретры у женщин распространяется на переднюю стенку влагалища, в ткани мочевого пузыря и на шейку матки.
Симптомы рака уретры у мужчин:
- боли полового члена или мочевого пузыря в момент мочеиспускания и эрекции;
- опухоли ощущаются при прощупывании руками;
- из нижнего отверстия мочеиспускательного канала временами выделяется гнойный экссудат;
- временами наблюдается отечность полового члена;
- лимфатические узлы в паху больше, чем обычно;
- пигментация полового члена.
У мужчин пролонгация рака уретры происходит в простату, мошонку, лимфатические узлы. Симптомы рака на первой стадии не четкие. Боли в момент мочеиспускания и интимной близости часто не связывают с присутствием опухоли.
Диагностика рака уретры
Определение опухоли уретры у женщин проводится легче, чем у мужчин, в особенности, если опухоли не затрагивают области наружного отверстия уретры, а находятся в районе мочеиспускательного канала и симптомы определяются визуально.
Сначала проводится исследование наружных половых органов. В районе внешнего отверстия мочеиспускательного канала наличие опухоли просматривается сразу.
Более детальная диагностика рака уретры у мужчин при визуальном осмотре проводится путем раскрытия губок внешнего входа мочеиспускательного канала полового члена.
Исследование мочеиспускательного канала на присутствие рака у женщин проводится пинцетом, которым аккуратно расширяются стенки канала.О развитии опухоли уретры у женского пола свидетельствует разбрызгивающаяся или сужающаяся струя в момент мочеиспускания.
У мужчин проблемы мочеиспускания постепенно могут привести к полной задержке мочи и появлению других заболеваний, сопутствующих развитию рака.
Уретроскоп помогает в исследовании слизистой мочеиспускательного канала по всей протяженности. Прибор помогает в обнаружении рака уретры любого отдела.
Опухоли уретры, проходя начальные стадии развития, чаще всего похожи друг на друга внешне. Наличие рака трудно визуально отличить от обычной опухоли. Для раковой опухоли уретры характерно плотное образование, кровоточивость верхних слоев и инфильтрация слизистой около опухоли. У мужчин опухоли уретры ворсинчатые или инфильтрирующие.
Для поиска метастазов опухоли назначается ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
Также проводятся следующие методы диагностики заболевания:
- биопсия;
- уретроскопия;
- восходящая уретрография;
- цистоскопия;
- цистография;
- рентгеноскопия и другие методы по усмотрению врача.
В медицинской практике ошибки диагностирования рака уретры, по статистике, составляют 1 случай из 10.
Лечение рака уретры
Для лечения опухоли уретры применяются комплексные методы. В некоторых случаях лечение рака уретры обходится без операционного вмешательства.
Методы хирургического лечения
Виды хирургического лечения подбираются в зависимости от того, насколько произошло разрастание рака уретры, на какой стадии процесс заболевания и поражение каких тканей и органов уже началось. Локализация рака мочеиспускательного канала также влияет на выбор метода хирургического вмешательства.
Начальные стадии заболевания, на которых опухоли уретры находятся на поверхности, не требуют длительного лечения. Иногда для избавления от рака уретры бывает достаточно иссечения участка мочеиспускательного канала.
При местном способе опухоли уретры удаляются лазером или электрохирургическими инструментами. Использование лазера минимизирует кровопотери затронутых тканей и наличие грубых рубцов на месте рака. После применения лазера больных могут направить на облучение.
Частичное удаление рака уретры сопутствует второй стадии заболевания, при которой еще нет отдаленных метастазов опухоли. Перед операцией обязательно проводят гистологию краев отсечения.
Паховая лимфодиссекция (удаление лимфоузлов) проводится если лимфатические узлы сильно увеличены. Она проводится одновременно с иссечением опухоли уретры или спустя месяц после основной процедуры по иссечению рака.
На III и IV стадиях рака уретры, в некоторых случаях, врачи удаляют переднюю стенку влагалища, матку, придатки.
Метод лучевого воздействия
Используется для лечения рака мочеиспускательного канала как в комплексе с другими методами, так и как самостоятельную терапию. Облучению подвергаются очаги рака уретры и области пролонгации метастазов.
До операции облучение назначается в случае распространения опухоли за границы слизистой уретры. После операции назначение осуществляется в случае активного проникновения метастазов опухоли в клетки ближайших тканей и органов.
Иногда лучевая терапия является единственно возможным методом лечения больных органов. Она назначается в случаях, когда нет возможности провести хирургическое вмешательство.
Химиотерапия
В лечении рака мочеиспускательного канала химиотерапия практически не применяется. Единственным показателем к ее назначению может стать наличие множественных метастазов, пролонгирующих из пораженного отдела мочеиспускательного канала в клетки тканей иных органов.
В качестве профилактических мер заболевания рекомендуется соблюдение правил личной гигиены, своевременное обращение к врачам в случае дискомфорта в области мочевыводящих путей и проведение периодических профилактических осмотров.
Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/rak-uretry-u-zhenshhin.html
Симптомы опухоли мочеиспускательного канала у женщин и мужчин
Данное заболевание диагностируется в неполном одном проценте от общего количества проблем онкологического характера. Выявить симптомы рака уретры на ее начальном этапе почти невозможно, потому что признаки становятся причиной для беспокойства только по мере роста опухоли у мужчин и женщин.
Лишь инструментальные методы обследования, которое выполняется на профилактических осмотрах, могут помочь определить, что начал развиваться опасный процесс.
Общая информация
По специальному классификатору болезней по МКБ болезни присвоен код С68.0, означающий «Уретральное новообразование злокачественного характера». Уретральный рак у мужской половины населения выявляется редко, медициной отмечено около шестисот подобных случаев.
Среди женщин подобное заболевание встречается гораздо чаще, и основной причиной образования онкологической опухоли считается зрелость возраста пациентки при менопаузе. Врачи еще не приобрели должный опыт в правильном диагностировании болезни, так что результативность лечебного процесса на сегодняшний день находится еще не на должном уровне.
Формы опухоли
Различают четыре стадии опухолей уретры:
- На первом этапе новообразование поражает лишь верхние эпителические слои, ткани мышц не повреждены, лимфатические узлы продолжают оставаться нормальными, рядом расположенные органы вне опасности.
- Вторая степень характеризуется уплотнением, которое проникло в мышцы уретры, не повредив лимфатические узлы. Метастазы еще не начались.
- Третья стадия – болезненные клетки поразили каждый слой органа, затронули лимфатические узлы, на мочевике или почках появились первые метастазы.
- При четвертой стадии клетками рака поражены все органы, метастазы обнаружены в любом месте организма, новообразование признано неоперабельным, врачи не дают утешительных предположений на выживаемость.
Уретральные новообразования бывают обширными, локальными, различаются по длине и ширине. Рак мочеиспускательного канала по своим проявляемым формам разделяется на:
- экзофитный – уплотнение появляется возле наружного уретрального отверстия;
- множественный – утолщенные полипы полностью поразили проточный канал уретры, разрастаются по внешним половым органы;
- язвенный – локализация происходит на клиторе, если опухоль своевременно не выявить, то она прорастет в уретру;
- плотный – рак при данной форме поражает мочеиспускательный канал. Представляет данный факт большую опасность и лечится довольно тяжело.
Причины болезни
Уретральные опухоли злокачественного характера могут появляться довольно редко. Раковая болезнь никак не связывается с половой принадлежностью больного, но чаще встречается именно у взрослых женщин.
Отслеживается связь частых формирований рака по наследственным причинам. Невзирая на то, что болезненный ген не выявлен, и заболевания напрямую не передается, члены одной семьи, в которой была выявлена проблема, входят в одну группу риска. Кроме этого, просматривается предрасположенность к переходу в рак доброкачественных опухолей – лейкоплакии или папилломатоза.
Причины, объясняющие образование опухолей до сих пор не определены. К факторам профоцирующего характера относят хронические воспаления, возникающие из-за инфекции. Во время обследования больного устанавливается, что когда-то он болел хламидиозом, уреаплазмозом, гонореей или сифилисом.
К остальным причинам относят повреждения механического характера в тканях мочеиспускательного канала, опухоли в мочевике или простате, уретральный дивертикулез. Лейкоплакия может быть рассмотрена в качестве процесса фонового характера.Гистология новообразований определяется по виду тканей, из которых они формируются. К примеру, плоскоклеточный рак чаще всего возникает в нижней зоне мочеиспускательного прохода, выстланной плоским эпителием. Для верхней уретральной зоны характерны переходно-клеточные новообразования.
Симптомы заболевания у женщин и мужчин
Различают несколько клинических форм рака мочеиспускательного канала у женщин, основываясь на учете вариантов анатомического характера, макроскопических форм, уровня распространенности болезненного процесса.
Рак уретры проявляется болевыми признаками и жжениями в районе мочеиспускательного канала, не очень приятными признаками и резями в момент испускания мочи.
Во время половых отношений также отмечаются боли, может происходить недержание мочи в повседневной жизни, случаются кровотечения контактного характера.
Когда рак прорастает во влагалище, в нижней части живота боли усиливаются, возможно появление кровотечения, образуются уретро-влагалищные свищи. А вот симптом макрогематурии сигнализирует о том, что опухоль поразила мочевик.
Учитывая характерные жалобы, Гойберг М.И распределил женщин с уретральным раком на несколько групп:
- К первой относятся пациенты, жалующиеся на болевые ощущения и отклонения в испускании мочи, сопровождающиеся жжениями и слабыми болями в мочеиспускательном канале. Сюда же следует отнести болезненность в области поясницы, дискомфортность и затрудненность при испускании мочи, ее незначительное недержание, боли в нижней части живота.
- Вторую группу образовали больные, имеющие проблемы с уретральным кровотечением, связанным с проявлением либо распадом опухолей.
- Третья группа – пациентки, жалующиеся только на новообразования в мочеточном канале.
- К четвертой группе отнесли женщин, которые никогда не жаловались на состояние собственного здоровья, уретральные опухоли у них выявлялись при проведении профилактических осмотров.
Для мужчин характерной особенность является то, что новое образование может поразить любой из отделов мочеиспускательного прохода.
Начальная раковая стадия наиболее часто расположена в бульбарно-мембранозном отделе. Несколько реже она встречается в висячей, значительно меньше – в простатической зоне.
Ладьевидная ямка мочеточного прохода – явление маловстречающееся. Зачастую именно здесь обнаруживаются меланомы.
Для мужчин более характерен плоскоклеточный рак, встречаются переходно-клеточные формы, и не слишком часто, но все же диагностируются аденокарциномы и меланомы.Многие специалисты определяют две основные формы уретрального рака у мужской половины больных – ворсинчатую и инфильтрирующую.
Уретральный рак может прорасти в тело полового органа, поразить метастазами лимфоузлы в пахе, тазовой и брюшной зонах.
Новообразования бульбомембразного отдела достаточно оперативно способны прорасти в размещенные возле них ткани, усилить болевые ощущения, ухудшить процесс испускания мочи.
Симптомы раковой болезни мочеиспускательного канала на первой стадии болезни незначительны, сводятся к малозаметным отклонениям, что не позволяет своевременно выявить проблему.
Как следует из статистических данных, более частыми признаками болезни являются опухоль пальпируемого типа, обструкция нижней части мочевого канала, абсцесс парауретрального типа, инициальная гематурия, накопления гноя и выделение его из наружного отверстия мочеточного прохода, свищи в промежности.
Существуют и иные проявления болезни, связанные с болевыми ощущениями во время эрекции, острыми задержками испускания мочи. Когда опухоль прорастает в промежность, боли усиливаются, нарушается лимфатический и кровяной токи, появляется отечность в мошонке и половом члене.
Отмечена даже определенная последовательность проявлений клинического характера:
- возникает дизурия;
- появляются болевые признаки;
- накапливается гной;
- увеличиваются лимфоузлы;
- образуется отечность;
- эрекции приобретают мучительный характер.
Диагностика опухолей в мочевом канале
Диагностирование начинается у уролога. Врач уточняет у больного все сведения, признаки, выполняет осмотр первичного характера. После этого назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Сдается анализ крови, по которому определяют наличие воспалительного процесса.
По анализу мочи устанавливаются сведения по лейкоцитам и эритроцитам. Если они увеличены, значит, в организме развивается воспаление. Кровь, сданная на биохимию, тоже засвидетельствует отклонения от нормальных показателей, подтвердив проблемы с мочеиспускательным проходом и почками.
Дифференциальное диагностирование проводится для того, чтобы полностью исключить образование в уретре доброкачественных новообразований, заболевания хронического характера, рак мужских и женских репродуктивных органов.
При инструментальном диагностировании назначаются УЗИ, МРТ, ретроградная урография, КТ, уретроцистоскопия, внутривенная урография. С их помощью врач может оценить параметры и структуру тканей мочеточных каналов, рассмотреть новообразования.При наличии опухоли злокачественного характера диагностируются ее размеры и точка локализации, распространение метастаз, уровень поражения органов, расположенных рядом.
С помощью данных исследований можно выявить новообразования в мочевике и почках, определить степень поражения лимфатических узлов и иных органов.
При проведении ретрогранной урографии используют контраст, который вводится в уретральный канал. Распределившись по его стенкам, он помогает рассмотреть даже незначительные изменения в тканях и появление опухолей. Внутривенная урография и применение контраста помогают врачу определить состояние мочевого пузыря и уретры, выявление в них патологических изменений.
Схема лечения
На первичной стадии уретрального рака для женщин проводится удаление части мочеиспускательного прохода, новообразование деструкцируется при помощи лазера либо жидкого азота. Если новообразование выявлено в районе вульвы, зараженный уретральную зону отсекают с некоторым количеством неповрежденных клеток.
При третьей стадии удаляются мочеточный канал, влагалище и вульва. Если при операционном вмешательстве удаляют мочевик, то мочеиспускательные проходы выводятся в кишечник либо в стенку брюшной полости.
Лечебный процесс злокачественной опухоли для мужчин назначается с учетом стадии развития и распространения болезни. Первоначальная стадия удаляется с помощью электрокоагуляции. Отсечение некоторой уретральной части выполняется при появлении новообразований в тканях мочеточного канала. Если клетки появляются в кавернозных телах, то выполняется резекция.
Общую пенэктомию выполняют при распространении опухолей по верхним уретральным отделам. Одновременно с этим выполняется удаление мочевика, простаты и яичек.
Процесс испускания мочи будет проводиться по мочеточниковому свищу, созданному во время хирургического вмешательства.
Любая операция на раковую опухоль сопровождается облучениями и химиотерапией. Многие специалисты урологии полагают, что выполнение лучевого лечебного метода без удаления новообразования не принесет должного эффекта. Прогноз при злокачественных опухолях будет более благоприятным только после проведенного комплексного курса.
Профилактика и прогноз
По средним показателям пятилетняя выживаемость больных уретральным раком доходит до сорока процентов. Признаками благоприятных прогнозов могут служить ранние выявления рака, неинвазивное развитие новообразований, отсутствие метостаз, радикальный лечебный курс.
Благоприятность прогнозных показателей зависит от уровня повреждений органа, насколько вовремя пациент обратился к специалистам за медицинской помощью, каковы индивидуальные возможности организма, адекватности назначенного лечения.
Профилактика подразумевает своевременное лечение заболевания. С появлением незначительных признаков необходимо обращаться к специалисту, постоянно ходить на плановые медосмотры.
Если появляются дискомфортные ощущения, не стоит заниматься самостоятельным лечением.
Для предотвращения рецидива рекомендуется отслеживать состояние своего здоровья, исследовать не только верхние мочеиспускательные проходы, но проверять и нижние.Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/rak-uretry.html