Проверить почки с чего начать
Содержание
Как проверить почки: обследование и виды анализов. Как проверить работу почек в домашних условиях
Существует несколько лабораторных методов исследований, результаты которых помогут оценить работу почек. Основным материалом для исследования служит кровь и моча.
Для того чтобы узнать, нормально ли функционирует этот орган, следует сдать на исследования так называемую почечную пробу. В этом случае на анализ берется кровь человека.
Почечные пробы крови расскажут о количественном содержании в ней кератина, мочевины и мочевой кислоты. Отклонения от норм содержания этих компонентов, сообщат о неправильной работе почек и течении определённого заболевания. Так, например, повышение уровня кератина в крови говорит о возможном воспалительнм процессе в их тканях (например, различные степени пиелонефрита).
Стоит обратить внимание, что референтные значения этих показателей у всех людей разные, так количество во многом зависит от образа жизни человека, возраста и пола, например, у женщины уровень мочевой кислоты в норме будет ниже, чем у мужчины ее возраста.
Любое повышение этих показателей будет свидетельствовать о том, что почки плохо справляются со своей фильтрационной задачей, и продукты распада аминокислот не до конца выводятся из организма.
Не стоит ориентироваться только на одно исследование, важно получить и другие показатели. Есть еще несколько методов оценки работы почек: общий анализ мочи, проба по Зимницкому и проба на стерильность мочи.
На общий анализ мочи сдают утреннюю среднюю порцию мочи. В этом исследовании рассматриваются физико-химические свойства жидкости. Органолептическим способом оценивается плотность, pH, цвет и запах жидкости. В результате химических реакций можно определить содержание нитритов, белка, глюкозы, уробилиноген, билирубин и кетоновые тела.Также под микроскопом можно посчитать содержание микробиологических компонентов в жидкости. К ним относят эпителий, дрожжи, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и слизь. Так при повышении уровня эритроцитов, принято говорить о заболевании внутренних органов.
Чтобы исследуемый материал был чистым и не содержал посторонних примесей, перед сдачей требуется принять гигиенический душ.
Проба по Зимницкому
В этой пробе оценивают, как меняются физические свойства всей выделяемой урины в течение дня. По результатам оценивают качество функционирования почек. У этого способа масса достоинств и один существенный недостаток он трудоемок, крайне важно собрать весь материал в определенное время и в отдельную тару.
В каждой пробе определяют плотность, общий объем и ее количество, выделяемое за 1 раз. Немаловажную роль в исследовании играет подсчет мочеиспусканий за сутки.
Проба на стерильность или на бактериологический посев мочи. В этом методе исследования определяют, какие патогенные бактерии и в каком количестве находятся в изучаемом образце. Урина здорового человека должна быть стерильной, в случае если в ней находят болезнетворные бактерии, то речь уже будет идти о том, что в почках идет воспалительный процесс.
В результате этого анализа определяется, к какому виду относится возбудитель, его количество в 1 мл исследуемой жидкости и его чувствительность к антибиотикам. Недостатком этого вида исследования является его продолжительность, в среднем результат можно получить через 7 дней после взятия образца.
Чтобы избежать получения ошибки, пробу требуется сдавать с утра в стерильную посуду, тщательно проведя гигиенические процедуры. Урину следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после взятия образца.
Основные методы исследования почек
В зависимости от того, каким способом будет получена информация о состоянии почек, различают такие способы обследования, как:
- Физический.
- Лабораторный.
- Инструментальный.
Под понятием физического метода исследования, понимают совокупность медицинских мероприятий, которые проводятся во время приема. Все манипуляции при этом проводятся непосредственно врачом-нефрологом или его медсестрой.
Прием должен начаться с опроса больного, заполняется его история болезни, составляется анамнез болезни, затем врач обязан осмотреть пациента и пропальпировать на кушетке.
У здорового человека почки пропальпировать не получится. Используя этот метод исследования можно определить, кистозную болезнь почек, степень их опущения, различные новообразования в тканях, их увеличение вследствие воспалительных процессов.
В случае если осмотр больного был неудовлетворителен, и есть подозрение на развитие заболевания почек, ему предписывают сдать ряд анализов.
Лабораторный метод исследования заключается во взятии и последующем изучении проб урины и крови на предмет наличия в них возбудителей, признаков воспалительных и патологических процессов в организме пациента.
Иногда, когда назначенное лечение не помогает, при нарушениях свертываемости крови, непереносимости некоторых препаратов, при подозрении на онкологию делают биопсию тканей почек.Биопсия почки
Суть этого метода исследования в том, что через специальную тонкую иглу, забирается кусочек ткани почки для дальнейшего микробиологического исследования.
Этот метод на данный момент самый точный, он помогает точно определить степень заболевания и правильно назначить дальнейшую терапию, но из-за сложностей взятия материала (делается только под наркозом в условиях стационара или операционной) редко применяется на практике. Чтобы его сделать, нужны особые показания.
Лабораторные методы исследования дополнят информацию, полученную при медосмотре. Исходя из значений анализов, можно будет точно сказать, какое именно есть нарушение в работе почек.
Так при пиелонефрите будут с высокой долей вероятности такие анализы:
- Лейкоциты в моче и крови.
- Повышенное содержание сахара в урине и присутствие в ней белка.
- Наличие болезнетворных бактерий в моче.
- Температура 39-40°.
- Озноб.
- Ломота в мышцах и суставах.
- Болезненные ощущения в одной из сторон поясничной области.
Все лабораторные исследования требуют времени, поэтому иногда при острой необходимости можно прибегнуть к инструментальным методам диагностики заболеваний почек. К таким методам относится, например, узи почек.
Этот метод наиболее эффективен при диагностике опухолей, воспалительных процессов и наличии кистозных новообразований. Он поможет определить наличие камней и песка в почках и их место нахождения в данный момент.
Узи почек
При рентгенологическом методе исследования контрастное вещество вводится чаще всего через вену в организм, затем пациента помещают под рентген-аппарат и делают снимки. С помощью этого метода исследования можно изучить структуру почек, размеры и их местонахождение в организме.
При диагностике фильтрационной способности и степени проходимости всей мочевыделительной системы, делают серию снимков. Для оценки состояния сосудов почек, контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию через катетер.
Рентген почек
Тот же самый принцип используют при магнитно-резонансном исследовании, только пациента помещают в аппарат МРТ и получают более детальные снимки в трех проекциях. Считается точнее и безопаснее рентгенологического исследования.
МРТ почек
Показания к проведению исследований
Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки — мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно.
Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:
- 1Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии.
- 2Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно.
- 3Существенное сокращение количества выделяемой мочи — с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах.
- 4Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д.
- 5Повышение температуры тела.
- 6Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно.
- 7Боли при мочеиспускании.
- 8Изменение цвета или запаха урины — данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний.
- 9Сгустки крови в моче.
- 10Снижение уровня гемоглобина.
Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.
nefrolab.ru
Как почки говорят о своих болезнях?
— Почки очень терпеливый и скромный орган, они не любят жаловаться на своё самочувствие, — рассказывает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник.
— Если желудок, сердце, мозг и многие другие органы сигнализируют о своих проблемах болью, дыхательная система — кашлем, пищеварительная система — самыми разными симптомами, то почки чаще всего болеют молча.
Но всё-таки некоторые признаки помогут заподозрить, что с ними что-то не так:
Отёки
Возникают не к вечеру (как сердечные), а утром: человек просыпается — они уже есть. Типичны отёки век и под глазами. Могут быстро возникать и быстро проходить. Иногда сопровождаются бледной кожей.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pechen/kak-proverit-pochki-vidy-analizov-i-metody-obsledovanij-kardiobit.html
Больные или здоровые? Методы проверки состояния почек в домашних и условиях клиники. Как проверить почки в домашних условиях
К самым распространенным и ярко выраженным симптомам заболевания почек относятся следующие «ощущения» и признаки болезни:
- регулярное повышение артериального давления (как стойкое, так и одиночное);
- наличие отеков – постоянных или временных (утром или вечером);
- изменение цвета мочи;
- постоянное желание посетить туалет по-маленькому, особенно в ночное время;
- изменение объема выделяемой мочи (при неизменном режиме питания и питья);
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- тянущие, колющие, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
- слабость, озноб, сухость во рту, отдышка и так далее.
Симптомов проблем с почками очень много, и все они очевидные. Однако важно понимать, что похожие симптомы могут быть и при других болезнях. Для того чтобы их не перепутать, нужно воспользоваться дополнительными методами, позволяющими узнать точно – почки ли вас беспокоят или какой-то другой орган.
Общий анализ мочи
С помощью общего исследования урины можно выявить тяжелые почечные недуги.
Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей — метод ОАМ.
Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости. Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси.
Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита. Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:
- амилаза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевая кислота;
- мочевина;
- микроальбумин.
Как проверить почки – болят или нет – дома?
Тянущие боли в области поясницы и в нижней части живота могут возникать по самым разным причинам при заболеваниях многих органов.
Болевой симптом, наряду с общей слабостью, ознобом, повышением температуры и плохим самочувствием, может быть признаком следующих болезней:
- цистит;
- воспаление придатков;
- камень в мочеточнике;
- камни в мочевом пузыре;
- гинекологические заболевания инфекционного происхождения;
- угроза выкидыша при беременности;
- спайки и воспалительные процессы после аборта или кесарева сечения;
- проблемы с позвоночником;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- механические повреждения внутренних органов, вследствие падений или ударов и так далее.
Именно поэтому вопрос о том, как проверить состояние почек в домашних условиях и выяснить, что же именно болит, является столь актуальным.
Расположение почек у человека
Почки – жизненно важный орган. Хоть он и является парным, все же лучше вовремя начать лечение.
Запущенные заболевания почек могут грозить не только пожизненной инвалидностью, но и летальным исходом.
Определить, болят почки или что-то другое, можно двумя способами: обратиться к врачу, либо же проверить в домашних условиях.
Для проверки почек в домашних условиях следует сделать следующее:
- обратите внимание на тип боли – резкая, колющая, внезапная свидетельствует о почечной колике, а вот ноющая и постоянная – о том, что заболевание, скорее всего, носит хронический характер;
- внимательно следите за цветом мочи, особенно с утра – если имеются примеси крови, слизи, осадки, хлопья, то следует незамедлительно идти к специалисту;
- обратите внимание на объем мочи за сутки – соберите весь выделяемый объем в одну емкость и измерьте количество. Здоровый взрослый человек выделят не менее двух литров жидкости. Но будьте внимательны – многое зависит от питьевого режима и питания заболевшего;
- осмотрите себя полностью – не появились ли отеки? Особенно это касается пальцев рук, ног, лица (особенно верхних и нижних век), а также области поясницы. При наличии отеков, скорее всего, ваши почки переживают не лучшие времена.
Многие пациенты, кстати говоря, не знают, какой врач проверяет почки и что он для этого делает. Кроме того, многих интересует и вопрос о том, какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки. Стоит разобраться в этих вопросах более подробно и внести максимальную ясность.
Конечно, в домашних условиях очень сложно определить, почки ли вас беспокоят или еще какие-то болезни. А уж поставить точный и правильный диагноз и назначить лечение и вовсе невозможно – тут без помощи медика не обойтись.
Народное средство из пихтового и оливкового масла для почек
Оливковое масло помогает человеку эффективно провести очищение почек, используется как профилактика многих болезней, заменяя лечение медикаментами и прочими препаратами.
Масло применяется для выведения из почек камней малого размера, способствует очищению суставов от солей, снимает отечность и лечит отложение солей.
Готовясь к процедуре, нужно предварительно проверить состояние чистящегося органа, сутки не есть и пить только кипяченую воду.
Оливоковое масло можно применяеть при выведении из почек камней малого размера.
Начиная процедуру, нужно приготовить такую микстуру: взять 1 л рассола квашеной капусты, 100 мл сока лимона, 350 мл оливкового маслица. Смешать и пить по полстакана каждые 30 минут. В течение дня с мочой из почек станут выходить мелкие камни.
Состояние человека при этом может резко ухудшиться, появится слабость, общее недомогание. По этой реакции можно проверить, что метод действует.
Оливковая терапия подразумевает, что с камнями выходит песок — побочный продукт распада (шлак, слизь, токсины и другие вредные вещества), избавление от которого влияет на физическое состояние человека.
Пихтовым можно промыть и почистить почки ничуть не хуже, чем оливковым, но проводится мероприятие сложнее — в 2 этапа. Необходимо приготовить смесь из трав: душицы, мелиссы, горца, шалфея и плодов шиповника. Составляющие перемешать, взять 2 ст. л.смеси и залить 500 мл кипятка, отставить настаиваться на несколько часов. Процедить и пить по полстакана до еды в течение 7-ми дней. С 8-го по 14-й день в травяную смесь добавлять по 5 капель пихтового масла.
После окончания первого курса, через две недели следует провести еще один (такой же) курс.
Какие диагностические мероприятия предлагает медицина?
Перед тем, как проверить работу почек у человека, доктор проведет устный опрос и соберет анамнез. Поэтому при обращении в медицинское учреждение необходимо подготовиться к диалогу со специалистом: вспомнить, были ли когда-то болезни мочевыделительной системы, боли в области поясницы, плохие результаты анализов.
Врачебный осмотр предполагает прощупывание и постукивание поясничной зоны. Точных заключений данная методика не даст, но позволит заподозрить проблемы, если они есть.
После опроса специалист назначает пациенту перечень диагностических мероприятий, составленный на основании клинической картины и индивидуальных характеристик.
Стандартного анализа мочи, который многие сдают при обследовании почек, бывает недостаточно. Результаты данного исследования могут показать примерную общую картину, но для более детальной диагностики необходим комплекс мероприятий.
Лабораторные показатели
Список, определяющий какие анализы сдать, обычно начинается с анализа мочи. Домашних мероприятии по оценке внешнего вида, как правило, недостаточно для постановки диагноза. Поэтому урина подвергается лабораторному изучению.
- Первым и основным сдается анализ мочи общий. Изучение утренней порции урины происходит с оценкой химических, физических свойств, а также качественных и количественных характеристик. При оценке результатов учитываются общие показатели в комплексе, а не по отдельности. О плохом результате говорит присутствие большого количества лейкоцитов и белка.
- Анализ по Нечипоренко позволяет определить количество форменных элементов в урине, может показать присутствие воспалительного процесса в мочевыводящей системе.
- Проба по Зимницкому помогает определить, насколько почки могут концентрировать и разбавлять мочу. Для исследования необходим суточный объем выделившейся жидкости.
- Анализ на белок Бенс-Джона помогает выявить опухолевые заболевания в парном органе, если они есть.
- Определение альбумина осуществляется у пациентов с диабетической нефропатией и является важным исследованием функциональности выделительной системы.
При подтверждении воспалительных процессов пациенту необходимо сдать мочу для бактериологического исследования. Изучение присутствующих микроорганизмов помогает установить их чувствительность к традиционным лечебным средствам. После получения результатов пациенту назначается лечение, если в этом есть необходимость.
Анализ крови
Современные методы исследования почек включают в свой перечень не только диагностику урины. Для получения полной клинической картины необходимо сдать анализ крови: общий и биохимический. Некоторым пациентам индивидуально назначается определение уровня сахара.
Исследование почек по крови не позволяет определить локализацию и стадию заболевания. По результатам анализа можно установить, что в организме пациента имеется воспалительный процесс. При почечных патологиях изменяется концентрация мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
Чтобы почки проверить максимально результативно, следует сдавать кровь на анализ из вены. Если забор материала производится из пальца, то параметров для оценки состояния организма будет меньше. Предварительно необходимо выполнить подготовку, чтобы результаты диагностики были максимально точными.
Инструментальные исследования
Если пациент не имеет представления, с чего начать диагностику функциональности мочевыводящей системы, то можно сделать УЗИ. Сонологическое исследование позволяет оценить размеры, положение, внутренние параметры составляющих почки. Во время сканирования могут быть выявлены конкременты, песок или даже опухоль.
Зачастую анализы этого не показывают. Ультразвук является безопасной диагностической манипуляцией, но в то же время достаточно достоверной. Если пациент не хочет ходить к врачу, но желает проверить функцию парного органа, следует отдать предпочтение именно УЗИ. С целью профилактики его можно проводить один раз в полгода.
Источник: https://probol.info/pochki/bolnye-ili-zdorovye-metody-proverki-sostoyaniya-pochek-v-domashnih-i-usloviyah-kliniki-kak-proverit-pochki-v-domashnih-usloviyah.html
Как можно проверить почки, какие анализы требуется сделать?
Почки выполняют одну из важных функций в организме — выделительную. Любой сбой в их работе отрицательно сказывается на деятельности всех остальных органов и систем.
Поэтому так важно знать, как проверить почки и какие анализы нужно сдать в первую очередь.
Симптомы нарушений работы почек
Существует несколько признаков, по которым человек может заподозрить у себя наличие патологий почек, когда уже пора обращаться к врачу:
- Частое повышение артериального давления.
- Неприятный запах мочи.
- Изменение цвета и прозрачности мочи.
- Появление следов крови в моче.
- Увеличение или уменьшение суточного объема урины.
- Учащенное мочеиспускание.
- Боль, резь при опорожнении мочевого пузыря.
- Боль в районе поясницы.
- Отечность конечностей, лица.
- Повышение жажды, ухудшение аппетита.
- Частая одышка.
Эти симптомы указывают на неполадки в выделительной системе.
Если проблему диагностировать, то удастся предотвратить серьезные последствия.
В группе риска находятся люди со следующими проблемами:
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Употребляющие алкоголь и табак.
- Постоянно принимающие лекарственные препараты.
Также необходимость проверки почек возникает:
- Во время беременности. В этот период организм женщины испытывает двойную нагрузку, если почки не будут справляться, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка и самой роженицы.
- Подготовка к оперативному вмешательству. После операции нагрузка на все органы возрастает, человек должен перенести наркоз, без последствий пройти реабилитационный период.
- Назначение некоторых лекарств. Многие медицинские препараты оказывают серьезное влияние на мочевыделительную систему, поэтому их нельзя назначать при болезнях почек.
Способы диагностики в домашних условиях
Безусловно, точно диагностировать заболевание в домашних условиях нельзя. Однако, дома возможно провести некоторые предварительные тесты, которые помогут определить наличие патологии:
- Визуальный осмотр урины.
- Измерение суточного диуреза.
Для этого необходимо собрать утреннюю порцию мочи в прозрачную посуду и внимательно рассмотреть ее. В норме моча имеет светло-желтый цвет, прозрачную консистенцию без посторонних примесей и неприятного запаха.
Насторожить должны: помутнение урины, хлопья, неприятный запах, примесь крови, коричневый цвет, осадок.
Для этого всю выделяемую мочу нужно собирать в контейнер. Одновременно следует записывать объем употребляемой жидкости. В норме, за сутки у человека выделяется около 2 литров урины. Объем выделенной и потребленной жидкости должны быть примерно одинаковы.
Если мочи выделяется больше, то это полиурия, если меньше — олигурия. Одним из самых опасных состояний является анурия, когда организм мочу не выделяет вообще.
Чем опасна анурия читайте в нашей статье.
Лабораторная диагностика
Исследованием и лечением болезней почек в больнице занимается нефролог. Для проверки работы почек важное значение имеют лабораторные показатели. Основные назначаемые анализы:
- Общий анализ мочи является методом первичной диагностики.
- Анализ урины по Нечипоренко. Назначается для выявления скрытого воспалительного процесса. В этом случае будут повышены эритроциты, лейкоциты, цилиндры.
- Проба Зимницкого. Собирают суточную мочу с фиксированием времени выделения. Измеряют плотность мочи в разное время. Так диагностируют почечную недостаточность.
- Анализ мочи на белок Бен-Джонса выявляет наличие специфических белков, образующихся во время опухолевого процесса. Белковые тела указывают на злокачественные заболевания крови.
- Общий анализ крови. Является вспомогательным методом исследования. При воспалениях в крови фиксируется увеличение числа лейкоцитов, СОЭ.
- Биохимический анализ крови. При подозрениях на хроническую почечную недостаточность исследуют такие показатели, как: креатинин, мочевина.
По общему анализу можно определить наличие воспалительных процессов (повышение лейкоцитов, бактерий), развитие гломерулонефрита (наличие цилиндров). Также некоторые изменения в составе урины (повышение сахара, билирубина) указывают на системные заболевания (диабет, желтуха).
Для того, чтобы результаты анализов были более достоверными, нужно соблюсти некоторые условия:
- Сдавать анализы утром натощак.
- Хранить собранную урину нужно в холоде не более 3 часов, затем она становится непригодной для исследования.
- Перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов.
- За 2-3 суток до анализа отказаться от приема алкоголя, жирной, соленой пищи, посещения бани.
- Не употреблять накануне продукты, которые могут окрасить мочу (свеклу).
- Прекратить прием лекарственных средств. Если это невозможно, то нужно предупредить врача.
Нельзя сдавать анализ в период месячных или во время инфекционного заболевания, так как это исказит результаты.
Инструментальные методы исследования
После проведения анализа врач должен определить причину отклонений. Для этого назначают инструментальное обследование. Основные методы:
- УЗИ почек. Помогает выявить новообразования, камни, изменения структуры органов.
- Рентгенография с контрастом. Нацелена на определении опухолей, так как контрастное вещество собирается вокруг новообразования.
- Сцинтиграфия.
- МРТ. Также возможно проведение с контрастом. Исследование показывает размер почки, наличие камней и опухоли, изменения в сосудах.
- Биопсия. Назначается в крайнем случае при подозрении на злокачественную опухоль. Полученный биоматериал отправляется на гистологию.
Пациенту вводят радиофармпрепарат, затем изучают состояние почек при помощи гамма-камеры. Выполняют динамическую сцинтиграфию для проверки функционирования органов и статическую, которая оценивает форму, размер органа, структуру, состояние кровотока.
Метод противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также людям, недавно проходившим диагностику с помощью радиоактивных препаратов.
Заболевания, выявляемые при обследовании
С помощью вышеописанных исследований выявляют следующие заболевания почек:
- Камни в почках. Заподозрить мочекаменную болезнь можно при возникновении почечной колики, когда камень застревает в мочеточнике.
- Пиелонефрит. Воспалительное заболевание бактериальной природы, поражающее преимущественно почечные канальцы. У пациента присутствуют: боль в пояснице, рези при мочеиспускании, повышение температуры.
- Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются почечные клубочки. Симптомы болезни: сильные отеки, уменьшение объема выделяемой мочи, повышение давления.
Частота обследования
Люди, страдающие заболеваниями почек и аутоиммунными болезнями, должны проходить обследование ежегодно, а, при необходимости — раз в полгода.
Пациентам, находящимся в группе риска, также показано ежегодное обследование. Даже если у человека нет никаких проблем с выделительной системой, нужно сдавать общие анализы крови и мочи. Беременным женщинам урину исследуют раз в неделю.
Проверка состояния почек является обязательной при возникновении симптомов, указывающих на патологию органов. В некоторых случаях понадобится пройти полное обследование. Иногда достаточно будет просто сдать общие анализы.
В любом случае нельзя пренебрегать исследованиями, чтобы не пропустить начальную стадию болезни и предотвратить серьезные осложнения.
Первые признаки патологий почек — смотрите видео:
Источник: https://opochke.com/nefrologiya/diagnostika/kak-proverit-kakie-analizy.html
Как проводят диагностику почек?
Диагностируется состояние почек множеством способов. Какую методику применить, подскажет доктор нефролог. Проверяют почки после определенной их подготовки.
Показания для обследования
Обследование почек полезно каждому. Далеко нелишним будет уточнить, в каком состоянии находится главный фильтр человеческого организма.
Диагностика почек необходима, если:
- человек ощущает высокое АД, свыше 139 на 89;
- при мочеиспускании небольшое количество мочи;
- по ночам частые позывы к мочеиспусканию;
- болевой синдром, ощущение тяжести в области поясницы;
- боли во время мочеиспускания;
- моча имеет неприятный запах;
- в моче появилась кровь, она поменяла цвет;
- развилась анемия;
- для диагностирования мочекаменной болезни;
- для выявления камней в почках;
- после обезвоживания организма, из-за рвоты, диареи, высокой температуры;
- при приеме сильнодействующих, токсичных медикаментозных средств;
- при утреннем недомогании и систематической температуре 37,5°С;
- при системных заболеваниях, таких как волчанка, диабет;
- при пальпируемом новообразовании в брюшной полости.
Диагностика заболеваний почек показана каждому. Лучше предупредить развитие страшной патологии, чем потом долго ее лечить.
Методики
В медицине выделяется 2 основных тестирования. По результатам тестов доктор может давать заключение о том, в каком состоянии находится орган.
Первый вид тестирования – лабораторные методики, которые помогают увидеть патологические изменения функции парного органа. Второй вид тестирования – инструментальная диагностика.
Методики позволяют дать оценку изменений в строении органа и мочевыводящих путей. А такое исследование, как урография, позволяет судить о выводящей функции почек.Итак, как проверить почки, какие бывают методики? Исследование в лаборатории включает в себя изучение крови и мочи. В крови выявляют следующие вещества:
- мочевина;
- креатинин;
- мочевая кислота.
Кровь берут из вены. По общему анализу крови, который сдается из пальца, можно лишь диагностировать анемию, наличие воспалительного процесса без информации о месте его локализации. Сдавать кровь следует в утреннее время, натощак. В моче определяют количество следующих клеток:
- лейкоциты;
- эпителий;
- эритроциты.
Дают оценку удельному весу, наличию цилиндров, белков, глюкозы, патологических образований, к которым относятся всевозможные грибки, примеси или слизь. Анализ мочи может быть общим, а может быть по Зимицкому или Нечипоренко. Нередко назначают пробы Реберга.
Общий анализ мочи рекомендовано сдавать всем, хотя бы раз в 6 месяцев. Остальные назначает доктор по существующим показаниям. Какие анализы сдать, чтобы проверить почки, всегда решает только нефролог.
Инструментальные способы
Сегодня в медицине используется 4 способа инструментальных исследований. Способы, позволяющие оценить структуру парного органа и почечной ткани, следующие:
- УЗИ. Ультразвук почек позволяет дать оценку структуре парного органа. Ультразвуковое исследование проводится в плановом порядке раз в 12 месяцев. УЗИ не дает возможности оценить функцию почек и мочевыводящих путей.
- Рентгеновское исследование. Это понятие включает в себя КТ и рентгеновское обследование при помощи трубки, при помощи введения контраста ВВ или в мочевыводящие пути. Применение рентгена не может быть частым, поэтому процедура проводится только по показаниям лечащего доктора.
- Радионуклидная сцинтиграфия. Это исследование предусматривает введение в организм пациента специального радиоизотопного вещества. Проводят исследование только по назначению доктора.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность рассмотреть орган послойно. Визуализация обеспечивается специальным магнитом. Этот метод хоть и является дорогостоящим, но не приносит вреда организму, так как не дает облучения. Применяется способ тоже по показаниям.
Диагностика болезни почек в домашних условиях невозможна. Самостоятельно можно лишь проводить профилактику.
Профилактические мероприятия – это не только соблюдение правил. Очень важно каждый год проходить обследование, делать УЗИ почек, сдавать общий анализ мочи и крови. Все остальные исследования обычно назначает врач, исходя из индивидуальных показателей.
Важно понимать, что своевременное обследование организма помогает выявить патологию на ранних стадиях и, соответственно, провести эффективное лечение.
Компьютерная томография
КТ, или компьютерная томография, может проводиться с контрастным веществом или без контраста. Зависит это от показаний. Исследование КТ назначается, когда требуется диагностировать:
- травмы или новообразования в почках;
- инфекцию в почках;
- врожденные аномалии;
- поликистоз;
- исследования забрюшинного пространства.
Исследование КТ проводится до удаления почки, перед биопсией и после удаления органа. Делается это для того, чтобы выявить гематомы, если они образовались. Кроме того, КТ делается перед удалением камней из парного органа, после пересадки почки. Обычная томография не требует особой подготовки, но если исследование проводится с контрастом, то необходимо сделать следующее:
- Ознакомиться с документацией, заполнить анкету и дать разрешение на проведение КТ. Также следует сказать врачу об аллергии на морепродукты, если она присутствует.
- Сдать анализ крови на биохимию, что позволит получить данные о почечной недостаточности.
- Не есть перед процедурой, не менее 3 часов.
КТ проводится следующим образом:
- Необходимо снять весь металл, любые металлические предметы, в том числе и пирсинг. Если в организме установлены металлические конструкции, то КТ делать нельзя.
- Если КТ предусматривает введение контраста, то его пьют или колют. Перед КТ с контрастным веществом обязательно назначается простая томограмма почек.
- Улечься на медицинскую кушетку и лежать неподвижно, благодаря этому картинка будет четче.
- Радиолог делает исследование, находясь в специальной кабинке. Он все время поддерживает связь с обследуемым человеком и следит за его реакцией, чтобы не было проблем.
- Рядом с кушеткой находится кнопка связи. Если пациенту станет плохо, откроется рвота или другие негативные симптомы, то он может сразу связаться с радиологом.
- Если у пациента клаустрофобия, а КТ делать необходимо, то доктор обязательно присутствует в кабинете, в случае паники дает успокоительный препарат.
- Процедура длится недолго, а описывает радиолог снимки примерно 30 минут.
По данным исследования КТ доктор делает вывод о состоянии почек и мочевыводящих путей.
Источник: https://apochki.com/procedury/kak-proverit-pochki.html
Как обследовать почки с чего начать
Полная и своевременная диагностика играет главную роль в дальнейшем решении проблем со здоровьем. Выслушать жалобы пациента недостаточно: врачу важно провести всестороннее обследование, включающее клинический осмотр, лабораторные и инструментальные тесты. А как проверить почки и определить имеющиеся нарушения в их работе: давайте разбираться.
На что жалуемся?
Жалобы – это первое, что помогает определить почечную патологию. Субъективными ощущениями пациентов могут быть:
Боли
Чаще всего они локализуются в поясничной области:
- двухсторонние тупые интенсивные боли, возникшие внезапно – свидетельство острого нефрита;
- рези, локализующиеся преимущественно в одной половине спины, могут говорить о развитии острого пиелонефрита или инфаркта почки;
- сильные односторонние спазмы, иррадиирующие в ягодицу или пах, говорят о развитии почечной колики при МКБ;
- монотонные интенсивные боли в проекции обеих почек могут быть проявлением острого паранефрита – воспаления клетчатки, окружающей почки;
- связь боли в поясничной области с резкими движениями, переменой положения тела иногда становится признаком мигрирующей (подвижной) почки.
Нарушения мочеиспускания
- полиурия (увеличение объемов суточного диуреза до 2 л и более) часто связана с особенностями питьевого режима, приемом диуретиков, но иногда является симптомом хронической почечной недостаточности (особенно в сочетании с никтурией – мочеиспусканием преимущественно в ночное время);
- олигоурия (уменьшение объемов выделяемой за сутки мочи до 500 мл) вызывается недостаточным поступлением жидкости в организм, повышенным потоотделением. Также является симптомом таких состояний, как острый гломерулонефрит, обструкция мочеточников, шок, ДВС-синдром, отравления и др.;
- Анурия – полное отсутствие мочеиспускания в течение суток и более. Это опасное для жизни осложнение возникает вследствие острой задержки мочи, врожденного недоразвития или удаления обеих почек, острой почечной недостаточности.
- Поллакиурия – учащенное мочеиспускание (свыше 7 раз в сутки). Является симптомом цистита, неврологических расстройств, беременности.
ОтекиПри почечной патологии особенно выражены после ночного сна, локализуются на лице (особенно под глазами), верхней части туловища, конечностях.Изменение цвета и прозрачности мочиВозникает при циститах, уретритах, МКБ, пиелонефритах, гломерулонефритах.
Осмотр, пальпация и перкуссия – три кита врачебной диагностики
После определения круга проблем врач приступает к клиническому обследованию пациента.
Осмотр человека с подозрением на заболевание почек начинается с определения возможной отечности лица и тела, кожной бледности. При непосредственном осмотре поясничной области может наблюдаться односторонняя болезненная припухлость – признак паранефрита.
Здоровые почки пальпации недоступны. Прощупать их край врач сможет только при увеличении размеров органа или его опущении (нефроптозе).
Для выявления заболеваний почек используется симптом Пастернацкого (поколачивания). Интенсивные боли в момент легких постукивающих движений по пояснице являются симптомом мочекаменной болезни, пиелонефрита, паранефрита и др.
Лабораторные анализы
Лабораторное исследование почек позволяет не только оценить функциональную активность органа, но и предположить наличие заболеваний. Чаще всего врачи назначают:
Общий анализ мочи
Позволяет определить цвет, прозрачность и плотность биологического материала, оценить содержание в ней форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров), белка, глюкозы и других патологических включений:
- лейкоцитурия, повышение уровня бактерий – признак инфекционного процесса в почках;
- гематурия (эритроциты в моче), протеинурия (белок в моче) и цилиндрурия – свидетельство острого гломерулонефрита;
- появление в биоматериале глюкозы и кетоновых тел – один из симптомов сахарного диабета;
- обнаружение билирубина в моче говорит о возможной механической желтухе;
- продолжительное снижение относительной плотности свидетельствует о хронической почечной недостаточности;
- увеличение плотности мочи, обнаружение в мочевом осадке солей может быть проявлением МКБ. Подробно об анализах мочи при мочекаменной болезни читайте по ссылке: https://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/mocha-pri-mochekamennoy-bolezni.html
Проба по НечипоренкоАнализ, который проводится при наличии изменений в ОАМ. Суть его заключается в подсчете форменных элементов в 1 мл мочи (а не в поле зрения, как это происходит в предыдущем анализе). Проба по Нечипоренко дает более достоверные результаты и необходима для диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита и других воспалительных процессов в почках.Проба по ЗимницкомуАнализ, позволяющий оценить объем суточного диуреза. С помощью него можно выявить полиурию или олигоурию, а также оценить относительную плотность и другие параметры всех полученных порций мочи.
Обследование крови при заболеваниях почек
Лабораторные тесты крови позволяют судить не только об общем состоянии организма, но и о работе почек. При наличии соответствующих клинических признаков повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ и признаки анемии свидетельствуют об остром или хроническом воспалении в почках.
В б/х анализе крови особое внимание уделяется двум показателям – креатинину и мочевине. Увеличение их количества является лабораторным признаком почечной недостаточности.
Инструментальные тесты
А как можно узнать, здоровы ли почки, «заглянув» внутрь организма и получив полную информацию о расположении, размерах и внутренней структуре органов? К счастью, это доступно современной медицине с помощью высокотехнологичных приборов. Ниже рассмотрим популярные инструментальные методы исследования почек, которые информативны для врача и безопасны для пациентов.
УЗИ почек
УЗИ – неинвазивный и безопасный способ диагностики почечных заболеваний, позволяющий оценить:
- расположение;
- контуры;
- точные размеры;
- состояние чашечно-лоханочной системы;
- внутреннее строение органа.
Обзорная R-графия
Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет визуализировать почки, мочевой пузырь и мочеточники, но их контуры будут нечеткими, смазанными из-за петель кишечника. Поэтому в настоящее время R-графия почек вытесняется более показательными методами диагностики.
Экскреторная урография
Среди рентгенологического обследования почек наиболее популярной остается экскреторная урография. Она основана на внутривенном введении контраста (амидотриазота натрия), которое экскретируется преимущественно почками, и создании серии рентгеновских снимков:
- обзорный снимок до введения рентгеноконтрастного вещества;
- через 5 минут после введения – для визуализации почек;
- через 20 минут – для подробного обследования чашечно-лоханочной системы и верхнего отдела мочеточников;
- через 45 минут – для визуализации мочеточника;
- после мочеиспускания – для диагностики патологии мочевого пузыря.
КТ, МРТ
Современные методы послойной визуализации и создания виртуальной 3D-модели внутренних органов используются для уточнений результатов УЗИ и экскреторной урографии. Основаны на действии рентгеновского излучения (компьютерная томография) или магнитного поля (магнитно-резонансная томография).
Ангиография
Ангиография – рентгенологический метод обследования сосудов в почках, при котором контрастное вещество вводится в почечную артерию. Проводят ангиографию при подозрении на аневризму, стеноз почечных сосудов, упорном кровотечении, почечной гипертензии.
Биопсия почки
Метод пункционной биопсии почки заключается в чрескожном введении в орган тонкой иглы и заборе биоматериала (например, клеток опухоли) для дальнейшего морфологического исследования. Проводится для дифференциальной диагностики рака и других заболеваний, требующих проведения гистологии.
Таким образом, в диагностике заболеваний мочевыделительной системы нельзя остановиться на каком-то одном анализе.
Каждый из них – клинический, лабораторный или инструментальный — важен по-своему.
В постановке верного диагноза необходимо именно комплексное обследование почек, которое позволит получить полное представление об имеющемся заболевании и составить план дальнейших действий.
Source: PochkiZdrav.ru
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Источник: https://gepasoft.ru/kak-obsledovat-pochki-s-chego-nachat/