Амоксициллин лечение пиелонефрита

Антибиотики при пиелонефрите

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек. Он имеет инфекционное происхождение, поражает чашечно-лоханочную систему. Лечение пиелонефрита и подбор эффективно действующего лекарства – это зачастую длительный процесс. Различные механизмы развития заболевания требуют назначения разных препаратов. Антибиотики при пиелонефрите — основа лечения.

Принципы лечения

Схема лечения пиелонефрита назначается специалистом. Терапия подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.
Новые таблетки от пиелонефрита выпускаются практически ежедневно, но не всегда дают положительный результат в лечебной практике.

При назначении медикаментозной терапии, врач учитывает все аспекты заболевания:

• Этиологию;
• Патогенез;
• Симптоматику.

Правильно подобранные препараты для лечения пиелонефрита облегчают общее состояние здоровья больного и снимают симптомы. Каждый препарат имеет свои противопоказания, поэтому требует тщательного подбора специалистом с учётом состояния здоровья каждого пациента.

Как антибиотики действуют

Попадая в очаг воспаления, антибиотики начинают действовать. Действие их направлено на бактерии. Такие лекарства при пиелонефрите очень эффективны. Они минимально нефротоксичны, выводятся из организма с мочой практически полностью.

Что эффективнее уколы или таблетки? Если пиелонефрит в лёгкой или средней форме, то таблетки для лечения – лучший вариант. Введение антибиотиков в инъекциях рекомендуют больным с тяжёлой формой патологии.

При пиелонефрите необходимо определиться, какие антибиотики, в какой дозировке, по какой схеме принимать. Это может решать только врач. Для того, чтобы определить, чем лечить болезнь, какими лекарствами можно вылечить заболевание, нужно пройти обследование.

Для пациента важно получить консультацию у специалиста и знать, что можно употреблять в пищу при данной патологии, а от чего нужно воздержаться. Специальная диета даёт возможность быстрее справиться с болезнью.

Основные группы антибиотиков для лечения пиелонефрита

Антибиотики требуются на первом этапе терапии. Широкий спектр возбудителей требует правильный выбор лекарств.

Препараты при пиелонефрите должны соответствовать определённым требованиям:

• Не оказывает влияние на состояние почек и их функциональность;
• Полностью выводится из организма с мочой;
• Является бактерицидным веществом.

При первых симптомах заболевания обязательно обратитесь к врачу. Какие антибиотики принимать пациенту при пиелонефрите решает доктор на основании результатов анализов. Самолечение и назначение себе препаратов без обследования может навредить здоровью.

Рассматривают нескольких групп препаратов:

• Пенициллины;
• Цефалоспорины;
• Карбапенемы;
• Аминогликозиды;
• Хинолоны и фторхинолоны.

Чаще на практике используют пенициллиновый ряд — Амоксициллин, Ампициллин. На усмотрение специалиста в зависимости от состояния здоровья пациента применяют инъекционные методы введения препарата или приём в таблетках по схеме.

Кроме антибактериальных средств, в комплексном лечении заболевания используют и другие препараты.

Схема лечения может быть дополнена:

• Мидокалмом;
• Но-шпой;
• Цистоном;
• Диклофенаком;
• Мовалисом.

Спазмолитическое средство – Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру всего организма, в том числе и органов мочевыводящей системы. Цистон при пиелонефрите усиливает эффект антибиотиков и санирует почки и мочевыводящие пути.

Диклофенак показан при сильном воспалительном процессе в почках. Мидокалм усиливает противовоспалительное действие диклофенака, расслабляет гладкую мускулатуру.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов часто выбирают Мовалис.

Пенициллины

Самую меньшую токсичность из всех антибиотиков имеют пенициллины.Положительное влияние на динамику лечения оказывают Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин — препараты пенициллиновой группы.

Аналог Амоксиклава — Аугментин содержит те же действующие вещества. Аугментин таблетки в дозировке 625 содержат амоксициллин 500 мг и клавулановую кислоту 125 мг. Амоксиклав 250 мг таблетки предназначены для детей, дозировка и схема приёма зависят от тяжести заболевания. Амоксициллин при пиелонефрите чаще всего комбинируется с клавулановой кислотой.

Для чего таблетки амоксициллин при пиелонефрите? Этот препарат является высокоактивным в отношении грамотрицательных бактерий и гемофильной палочки. Меньшую активность имеет против стрептококков.

Амоксициллин в капсулах лучше сохраняет лечебные свойства, так как в такой форме препарат, устойчив в отношении желудочного сока. Таблетки удобны. Их можно рассасывать и разжёвывать. Они имеют приятный вкус.

Амоксициллин принимают минимум семь дней.

Аугментин является современным средством. Таблетки Аугментин не оказывают негативного воздействия на управление автотранспортными средствами и другими механизмами. Дозировка должна быть согласована с врачом.
Таблетки Амоксиклав принимают строго по схеме. Приём препарата рекомендуют во время еды.

Форма выпуска Амоксиклав:

• Таблетки, покрытые оболочкой;
• Порошок для приёма внутрь;
• Порошок для инъекций.

От чего таблетки левомицетин? Левомицетин имеет различные показания к применению. Его используют при лечении инфекций, которые вызваны возбудителями, чувствительными к лекарству. Раньше для лечения почечных инфекций часто использовали Левомицетин. Сейчас его выписывают гораздо реже из-за непредсказуемости эффекта действия.

Антибиотики при пиелонефрите – это основа терапии, поэтому от их правильного выбора зависит эффективность и длительность процесса лечения. Таблетки Вильпрафен Солютаб и таблетки Азитромицин тоже являются одним из вариантов выбора.

Антибактериальный препарат назначают на 3 дня для наблюдения за его действием на организм человека. Если положительного эффекта в терапии заболевания за этот период времени не происходит, то рекомендуют для приёма другой препарат.

Цефалоспорины

Это антибиотики, имеющие в основании своего химического строения 7-аминоцефалоспориновую кислоту.
Цефтриаксон при пиелонефрите применяют для терапии неосложненных и осложнённых форм.

Он пресекает развитие осложнений, используется для инъекций. Уколы при пиелонефрите в острый период заболевания намного эффективнее приёма таблеток.

Этот антибиотик для почек считается сильнодействующим веществом.

Аналоги препарата – это те вещества, чем можно заменить цефтриаксон. Это лекарства, которые относятся к одной группе и оказывают аналогичное действие. Так как препараты имеют достаточно большой список противопоказаний и побочных эффектов, то их подбором должен заниматься врач.

Аминогликозиды

Аминогликозиды обычно переносятся организмом хорошо. Они не вызывают аллергию, но в высокой степени токсичны. С их помощью лечат тяжелые инфекции, которые сопровождаются ингибированием иммунитета.

Какими бы не были применяемые антибиотики, необходим контроль в процессе терапии. При лечении аминогликозидами необходимо один раз в три-четыре дня проводить лабораторный контроль на креатинин и определение почечного клиренса.

Доза для детей должна быть специально рассчитана.

Фторхинолоны

При диагнозе пиелонефрит подбираются антибиотики из разных групп, получаемые разным путём.
Фторхинолоны являются антибактериальными средствами, полученными путём химического синтеза. Они способны подавлять деятельность грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Открытие их произошло в середине прошлого века.

Ципрофлоксацин и Нолицин – представители этого класса антибиотиков. Ципрофлоксацин таблетки широко применяются в урологической практике. Таблетки ципрофлоксацин в дозе 500 мг действуют около двенадцати часов. Нолицин при пиелонефрите применяется при условии чувствительности к препарату.

Карбапенемы

В перечень препаратов эффективных при лечении пиелонефрита входят карбапенемы.
Резистентные штаммы микроорганизмов вызывают определённые инфекции. Для лечения таких видов инфекций выбирают карбапенемы.

Лечение антибиотиками этого класса чаще всего проводят в отделениях интенсивной терапии и трансплантации органов. Лекарство назначается после выявления возбудителя патологии.

Как лечить заболевание, решают специалисты.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды значительно уступают антибиотикам последнего поколения своей активностью и имеют высокую токсичность. Эти лекарства — представители старейшего класса препаратов. Одним из медикаментов данного класса является Бисептол. Форма выпуска препарата — таблетки по 120 и 480 мг.

Нитрофураны

При приеме внутрь нитрофураны хорошо и быстро всасываются. Они имеют значение при лечении острых неосложненных форм инфекции мочевыводящих путей. Представителем этого класса является фурадонин.

Принимать его требуется во время или после приёма пищи, так как он обладает выраженными побочными эффектами. Фуразолидон усиливает эффект действия в комплексе с другими антимикробными препаратами.

Так же из этой группы лекарств используют фурамаг и фурагин при пиелонефрите.

Препараты налидиксовой кислоты

Препараты налидиксовой кислоты обычно применяют не как лекарства для лечения, а в профилактических целях. В этот список входят: Неграм, Налидикс, Невиграмон. Препараты в должном объеме накапливаются в органах мочевыделительной системы. Лекарства продаются в аптеках в таблетках или в виде капсул.

Производные 8 оксихинолина

Чем лечить пациентов, какие лекарства применять в каждом конкретном случае, определяют после обследования. При пиелонефрите антибиотики назначают обязательно.

Представитель этого класса – нитроксолин. Назначают его обычно на две-три недели. Средство борется с бактериями рода кандида, избирательно с грамотрицательными и грамположительными бактериями. Его используют, чтобы предупредить обострение заболевания.Препарат, который назначают для лечения, обязательно нужно принимать по схеме, соблюдая дозировку.

При повышенной чувствительности к производным 8-оксихинолина лекарство противопоказано.

Какими антибиотиками лечат хронический пиелонефрит

Хронизации заболевания способствует бессимптомное протекание болезни на ранней стадии. Помогает справиться с недугом приём правильно подобранных антибиотиков.

Что принимать при хроническом течении заболевания? Главной целью является уничтожение возбудителя воспаления. Антибактериальный препарат выбирается в зависимости от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание. Обычно применяют цефалоспорины 2-го поколения и защищенные пенициллины.

Лечение при остром пиелонефрите

Лечение острого пиелонефрита необходимо начинать антибиотиками. Обратите внимание, что медикаментозное лечение у взрослых отличается по дозам и схеме от лечения детей.

Выбор лечения острой стадии пиелонефрита зависит от полученных результатов посева. Тест, позволяющий оценить чувствительность флоры, даёт возможность сделать выбор препарата. В острой фазе заболевания антимикробную лекарственную терапию начинают в форме инъекций.

Легкие формы пиелонефрита поддаются лечению сульфаниламидами. Если через два три дня клинический эффект не достигнут, лекарства заменяют на левомицетин или пенициллин. Левомицетин входит в состав таблетки левомицетина. Препараты из пенициллиновой группы выбираются исходя из конкретной ситуации: необходимой дозировки и формы приёма.

Антибиотики назначаемые у женщин при беременности

В гинекологии противомикробные препараты применяются при широком спектре заболеваний.
Пиелонефрит часто встречается у женщин во время беременности, и какие антибиотики принимать, решает врач.

Антибиотики группы фторхинолонов во время вынашивания плода не назначают вообще. В очень редких случаях назначают Монурал при пиелонефрите, так как он имеет достаточно много противопоказаний особенно в период беременности. Последствия приёма комбинированного растительного препарата – уролесан не изучены.

Пенициллиновый ряд официально разрешен во время беременности. Препараты не представляют опасности для плода.

Для лечения в этот период успешно применяют Канефрон при пиелонефрите, так как в его составе только растительные компоненты. Сколько пить Канефрон, в каждом конкретном случае устанавливает терапевт и нефролог.

Препарат с натуральным составом — Фитолизин при пиелонефрите часто используется для решения этой проблемы во время беременности.

Какой антибиотик лучше использовать у детей

Лечение антибиотиками детей не всегда приветствуется, но бывает необходимо.
Организм ребёнка очень чувствителен к токсичным препаратам, поэтому подбор средств осуществляется с этим учетом.

Антибиотики при пиелонефрите у детей представлены сравнительно небольшим ассортиментом:

• Пенициллины – Аугментин и Амоксиклав. Помимо привычных таблеток, эти антибиотики выпускаются в форме сладкой суспензии для детей младшего возраста.
• Цефалоспориновая группа — Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон. Они чаще всего бывают только в инъекциях. А также Цедекс, Супракс, существующие и в форме суспензии, капсул и растворимых таблеток.
• Аминогликозиды – Сумамед и Гентамицин и карбапенемы в редких случаях также имеют место быть, но их чаще всего используют как альтернативный вариант и в составе комбинированной терапии.

Таблетки диспергируемые Сумамед 500 мг и капсулы назначают детям старше двенадцатилетнего возраста. Полугодовалым детям и старше Сумамед назначают в форме суспензии, детям старше трёх лет — в форме таблеток 125 мг, дозируя с учётом массы тела ребёнка. Данное средство и любой другой антибиотик можно принимать только по назначению врача.

Как понять, что антибактериальные препараты действуют

Антибиотики обладают широким спектром действия.

Главный принцип антибиотикотерапии — принять правильное решение по назначению антибактериального препарата в соответствии с чувствительностью возбудителя.

Обычно на вторые сутки приёма таблеток самочувствие становится лучше, а температура нормализуется. Если этого не происходит, значит, либо неправильно подобран препарат, либо не достаточна доза.

Антибиотики при пиелонефрите Ссылка на основную публикацию

Источник: https://moi-pochki.ru/antibiotiki-pri-pielonefrite/

Антибиотики при пиелонефрите почек и какими лечить

Лечение воспалительных заболеваний внутренних органов требует комплексного подхода. Как правило, возбудителями воспаления являются патогенные для человека микроорганизмы, поэтому часто применяются антибактериальные препараты. В нашей статье мы рассмотрим лечение пиелонефрита антибиотиками и их виды.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, протекающее в острой или хронической форме

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, протекающее в острой или хронической форме.

Патологические процессы протекают в чашечно-лоханочной системе органа, кровеносных и лимфатических сосудах. Как правило, возбудитель проникает в почку через кровоток или по мочевыводящим путям.

Редкими считаются случаи проникновения через лимфатическую систему.

Основные симптомы заболевания

• В начале заболевания человек может чувствовать сильную приступообразную или постоянную боль в области пораженной почки (почечная колика). Иногда боль может «простреливать» в паховую область, промежность или бедро;
• Температура тела может резко повышаться до 39-40 градусов;
• Возможна тошнота и рвота;
• Озноб, лихорадка;
• Расстройство мочеиспускания различного характера;
• Может измениться цвет и запах мочи (зловоние, окрашивание в красноватые оттенки).

Внимание! Пиелонефрит может проходить без болевых ощущений, озноба и тошноты. Поэтому, при первых же признаках изменения качества мочи, частоты мочеиспускания, нужно обратиться к врачу за прохождением анализов. При остром пиелонефрите или хроническом, антибиотики для лечения должен подбирать исключительно лечащий врач.

Диагностика пиелонефрита

Прежде чем лечить, врач, для проведения диагностики может назначить лабораторное исследование (анализ) мочи

Прежде чем лечить, врач, для проведения диагностики может назначить:

• Лабораторное исследование (анализ) мочи;
• Анализ крови;
• Рентген;
• УЗИ.

Возбудители пиелонефрита

Основываясь на данные статистики, можно выделить основных возбудителей заболевания и частоту их выраженности:

• Кишечная палочка (Escherichiacoli) – встречается в 49% случаев;
• Клебсиелла (Klebsiellaspp.) – в 10% случаев;
• Протей (Proteusspp.) – 10%;
• Фекальный энтерококк (Enterococcusfaecalis)– 6%;
• Морганелла (Morganellaspp.) – 4%;
• Энтеробактерии (Enterobacterspp.) – 4%;
• Другие микроорганизмы (Acinetobacterspp., S.Pneumoniae, Serratiaspp., Streptococcuspyogenes) – 1%.

По результатам лабораторных анализов назначается адекватное лечение. В зависимости от вида инфекции и степени ее выраженности, подбирается антибактериальная терапия при пиелонефрите.

Особенность лечения пиелонефрита

Лечение заболевания состоит из нескольких основных этапов

Лечение заболевания состоит из нескольких основных этапов:

1. Устранение очага воспаления:
2. Удаление возбудителя при помощи эмпирической антибактериальной терапии, пока не будут получены результаты посева урины на чувствительность к тем или иным антибиотикам;
3. Коррекция лечения, основанная на результатах посева, в зависимости от присутствующей в нем флоры и степени выраженности;
4. Восстанавливающая иммунокорректирующая и антиоксидантная терапия;
5. Профилактика рецидивов заболевания (особенно важно при хронической форме).

Принципы лечения пиелонефрита антибиотиками

1. Лекарственное средство не должно быть токсично для почек;
2. Лекарство должно обладать выраженным бактерицидным эффектом, т.е.

   способно убивать патогенные микроорганизмы;

3. Антибактериальный препарат должен воздействовать на большинство распространенных возбудителей пиелонефрита;
4. Комбинация нескольких препаратов должна усиливать антибактериальное действие на патогенную флору;
5. Активность антибиотика не должна снижаться от смены кислотно-щелочного баланса мочи.

Обратите внимание! Всеми вышеперечисленными свойствами должны обладать все антибактериальные препараты, не зависимо от их механизма действия и производителя.

Кислотно-щелочной баланс урины

С учетом анализов мочи назначается соответствующее лечение

С учетом анализов мочи назначается соответствующее лечение. При этом учитывается кислотно-щелочная среда урины:

• При щелочной реакции мочи назначают аминогликозиды, линкомицин, эритромицин, олеандомицин;
• При кислой реакции — пенициллины, новобиоцин, тетрациклин.
• В независимости от реакции урины могут назначить: ванкомицин, ристомицин, левомицетин.

Длительность лечения

Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания (хроническая или острая форма) и от скорости уменьшения воспаления.

Внимание! До тех пор, пока патогенная флора присутствует в почках, антибактериальную терапию прекращать нельзя.

Средняя продолжительность лечения составляет порядка четырех недель с периодической сменой антибиотика, в некоторых случаях заменой на уросептики.

Важно! Если на протяжении трех первых дней антибактериальной терапии при пиелонефрита, у детей и взрослых, не наблюдается положительной картины к выздоровлению почек, то лекарственный препарат следует заменить. Средняя или тяжелая форма заболевания пиелонефрит — антибиотики вводятся внутривенно или внутримышечно.

Уросептики

Многие специалисты нередко в схему лечения пиелонефрита вводят уросептики

Многие специалисты нередко в схему лечения пиелонефрита вводят уросептики. Например, препараты налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон).

Данные препараты назначаются детям от 2-х лет. Они эффективны в отношении грамположительной флоры, и их нельзя применять при эмпирической терапии, в связи с тем, что они весь спектр возбудителей не покрывают.

Основные группы антибактериальных препаратов

Назначаемые  антибиотики при пиелонефрите делятся на несколько основных групп.

Группа пенициллинов

Препараты активно влияют на большинство грамположительных бактерий и грамотрицательную флору

К данной группе относятся: амоксициллин, ампициллин, амоксиклав. Препараты активно влияют на большинство грамположительных бактерий и грамотрицательную флору.

Не чувствительными остаются к данным антибиотикам стафилококки, поэтому назначают комплексное лечение. К пенициллинам добавляют оксациллин или ингибиторы бетта-лактамаз.

Пенициллины, как правило, хорошо переносятся, поэтому часто их назначают при пиелонефрите у беременных.

Амоксициллин

Амоксициллин – бактерицидный полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках, в виде порошка для приготовления суспензий и сухого вещества для приготовления инъекционных растворов. Препарат разрушает стенки клеток бактерий, ингибируя белково-углеводные компоненты патогенных клеток.

Обратите внимание! В связи с тем, что произошла, так называемая мутация и бактерии стали устойчивы к пинициллинам, амоксициллин не показывает положительного действия у многих пациентов взрослого возраста. Возросла частота аллергических проявлений именно на препараты из группы пенициллинов.

Не смотря на это, данный препарат назначают в педиатрической практике, ввиду отсутствия большого количества побочных явлений.

Амоксиклав

Амоксиклав также относится к пенициллиновой группе, и является комплексным антибиотиком нового поколения с широким спектром действия

Амоксиклав также относится к пенициллиновой группе, и является комплексным антибиотиком нового поколения с широким спектром действия. Амоксиклав – полусинтетический препарат, эффективен при цистите, лечении гинекологических заболеваний, также назначается для лечения пиелонефрита.

Амоксиклав имеет ряд преимуществ:

• Имеет несколько форм выпуска, позволяющих проводить наиболее эффективное лечение почек от пиелонефрита: таблетки, порошок для суспензий, сухое вещество для приготовления внутривенных растворов;
• Доступная цена;
• Удобство приема лекарства в независимости от приема пищи;
• Биодоступность превышает 50%;
• Оказывает бактерицидное бактериостатическое действие, тем самым не только подавляя патогенную флору, но и останавливая ее дальнейшее размножение;
• Минимально токсичен для почек, быстро выводится с мочой;
• Достигает максимальной концентрации в крови уже через 60 минут.

Амоксиклав эффективен в отношении энтерококков, кишечной палочки. Содержит в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту, способствующую уничтожению микроорганизмов.

Внимание! Любые лекарственные средства имеют свои противопоказания к применению. Перед тем, как покупать препараты в аптеке обязательно ознакомьтесь с прилагающейся инструкцией.

Группа цефалоспоринов

Цефтриаксон, как и супракс, оказывает широкое бактерицидное действие, благодаря нарушению производства белка клеточными стенками бактерий

К данной группе относятся: цефтриаксон, супракс, цефалексин, цифран, клафоран, цефорал, цефалотин, ципролет, цефаклор, тамицин. Это препараты с малой токсичностью, с сильным антибактериальным действием. Терапию можно проводить непрерывно порядка 14 дней.

Цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в сухой  форме для приготовления раствора для инъекций.

Цефтриаксон, как и супракс, оказывает широкое бактерицидное действие, благодаря нарушению производства белка клеточными стенками бактерий, вследствие чего они легко разрушаются.

Цефтриаксон эффективен против основных возбудителей пиелонефрита: стафилококков, кишечной палочки, энтеробактера, стрептококков групп А, В, Е, G.

Важно! Энтерококки не чувствительны к данной группе антибиотиков. Цефтриаксон вводится внутривенно или внутримышечно на протяжении 7-10 дней.  Для получения устойчивого результата лечения, требуется использование препарата еще в течение 3 дней после устранения воспалительного процесса.

Группа аминогликозидов

Сюда относятся нетилмицин, гентамицин, амикацин. Обладают сильным антибактериальным действием, в том числе против синегнойной палочки. Однако данная группа нефротоксична и имеет тяжелые побочные действия, поэтому интервал в применении должен составлять не менее года.

Группа фторхинолонов

Ципрофлоксацин–оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии

Сюда относятся: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин, нолицин.

Ципрофлоксацин–оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазмы и некоторых простейших. Активен в отношении микробов, устойчивых к другим препаратам, обладает низкой токсичностью.

Внимание! Ципрофлоксацин противопоказан детям до 16 лет и беременным женщинам, так как способен повреждать растущий хрящ.

Побочные действия: головокружения, диарея, тошнота, развитие кандидоза.

Группа макролидов

Сумамед (действующее вещество азитромицин) – антибиотик с широким спектром действия, обладает высокой активностью и пролонгированным действием. Нарушает синтез белка и размножение бактерий.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Антибиотики при пиелонефрите почек: какими лечить после поколения у женщин, список препаратов

Пиелонефрит – очень коварное заболевание почек, которое может возникать, как у взрослых людей, так и у маленьких детей. Он опасен тем, что довольно часто протекает бессимптомно, из-за чего больной не подозревает о наличии болезни.

А тем временем патология постепенно перетекает в хроническую форму, бороться с которой очень сложно.

Однако современная медицина не стоит на месте, и сегодня существует масса лекарственных средств, при помощи которых можно избавиться от пиелонефрита почек в максимально короткие сроки.

Группы антибиотиков и их особенности

Для лечения пиелонефрита у взрослых и маленьких пациентов, вне зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), чаще всего применяются антибактериальные препараты.

Однако принимать их без назначения врача категорически не рекомендуется – практически все антибиотики способны вызывать серьезные побочные эффекты, если они были подобраны или применены неправильно.

Ко всему прочему, противомикробные препараты классифицируются по группам, и какая из них будет эффективной в каждом конкретном случае, можно узнать только после проведения бакпосева.

Зачастую назначаются такие группы антибиотиков для лечения пиелонефрита у детей и взрослых, как:

• Аминопенициллины: Амоксициллин, Пенициллин. Благодаря своей легкой переносимости, лечение антибиотиками этой группы разрешено даже беременным женщинам.
• Цефалоспорины: Цефаклор, Цефалексин. Такие антибактериальные препараты редко вызывают появление побочных эффектов, поскольку степень их токсичности очень незначительна. При этом пациент может пройти 2-недельный курс антибактериальной терапии при пиелонефрите, не боясь развития дисбактериоза кишечника или других побочных эффектов.
• Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин. Данная группа противомикробных лекарственных средств способна вызывать серьезные аномалии, в частности, ухудшение слуха и проблемы с почками. Поэтому их никогда не назначают пожилым пациентам. При этом такие препараты очень токсичны и требуют четкого соблюдения интервалов между приемами. Перерыв между терапевтическими курсами составляет, как правило, 1 год.
• Фторхинолоны – Левофлоксацин, Офлоксацин. Назначаются при лечении пиелонефрита, протекающего в острой форме. Применяются, как правило, в форме внутримышечных инъекций. Имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно лечиться антибиотиками этой группы запрещено, особенно если болеют дети, не достигшие 16-летнего возраста.

На протяжении всего периода лечения пиелонефрита препаратами, содержащими антибиотик, необходимо придерживаться определенного режима.

Он направлен на скорейшее восстановление организма после заболевания, а также снизит негативное влияние антибактериального лекарственного средства на кишечник.

Для этого нужно стараться избегать переохлаждения, исключить из пищевого рациона все тяжелые и вредные продукты, кофе и крепкий чай. Таким образом, можно значительно снизить негативную нагрузку на желудок и печень, что поможет этим органам легче перенести влияние активных веществ, входящих в состав того или иного антибиотика.

к оглавлению ↑

Эффективные антибактериальные препараты для избавления от пиелонефрита

Антибиотики при пиелонефрите следует использовать в терапевтических целях очень осторожно, даже если они были прописаны врачом. Такие препараты имеют свои показания и противопоказания к применению, о которых необходимо знать. Рассмотрим наиболее часто применимые антибиотики для лечения пиелонефрита.

к оглавлению ↑

Амоксициллин при пиелонефрите

Амоксициллин – антибиотик пенициллиновой группы, отпускающийся в таблетках. Применяется не только от пиелонефрита, но также для лечения таких заболеваний мочеполовой системы, как:

• уретрит;
• гонорея;
• гинекологические заболевания;
• лептоспироз и др.

Для лечения пиелонефрита у женщин и мужчин Амоксициллин лучше применять вместе с клавулановой кислотой.

Противопоказаниями к применению Амоксициллина при остром пиелонефрите являются:

• инфекционный мононуклеоз;
• тяжелые инфекционные патологии ЖКТ;
• ОРВИ;
• диатез, имеющий аллергическую природу;
• бронхиальная астма;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• период беременности и грудного вскармливания (при условии отсутствия особых показаний к применению).

Амоксициллин нужно с осторожностью применять при пиелонефрите у детей младше 10 лет. Дозировка и продолжительность курса терапии зависит от нескольких факторов:

• тяжести заболевания;
• возрастной категории пациента;
• индивидуальных особенностей организма;
• возможных рисков появления побочных эффектов.

Применение препарата для лечения пиелонефрита также может спровоцировать ряд побочных эффектов, среди которых чаще всего встречаются следующие:

1. Сыпь, характерная для крапивницы.
2. Отек Квинке.
3. Аллергический ринит.
4. Боли в суставах.
5. Крайне редко – анафилактический шок.
6. Головокружение.
7. Общая интоксикация организма.
8. Спутанность сознания.
9. Депрессивные состояния.

В случае применения Амоксициллина вместе с Метронидазолом, у пациента могут возникнуть такие побочные эффекты:

• тошнота, иногда рвота;
• диарея;
• запор;
• дисбактериоз;
• стоматит.

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия последнего поколения, за счет чего достигается максимальный эффект от его применения при пиелонефрите почек и других заболевания мочеполовой системы. Главное, следовать схеме лечения, разработанной врачом.

к оглавлению ↑

Цефалексин для лечения пиелонефрита

Лечение пиелонефрита антибиотиками цефалоспориновой группы проводится под пристальным наблюдением медиков, особенно если дело касается маленьких пациентов. Данный препарат способен вызывать серьезные побочные эффекты, хотя и считается относительно легким для восприятия организмом.

Препарат отпускается в форме капсул и таблеток, и только по рецепту. Применяется для лечения различных заболеваний мочевыделительной и мочеполовой системы бактериального характера.

Противопоказания к применению:

1. С осторожностью используют капсулы или таблетки для лечения пиелонефрита у детей младше 3 лет (для малышей препарат отпускается в форме суспензии).
2. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав антибиотика.
3. Почечная недостаточность.
4. Беременность и лактация.

Цефалексин суспензию не стоит давать грудному ребенку, не достигшему полугодовалого возраста. Какие антибиотики можно пить новорожденным, у которых был диагностирован пиелонефрит, может решать только детский уролог (в крайнем случае,- неонатолог).

Для взрослых людей суточная доза капсул или таблеток Цефалексина составляет по 250-500 мг. Количество приемов в день – 3-4 раза. Доза препарата для детей в разы ниже – от 25 до 50 мг/кг в сутки.

В случае тяжелого протекания болезни суточную дозировку лекарства для взрослых можно увеличить максимум в 4 раза. Для детей действует та же схема, только у них доза напрямую зависит от их массы тела.

Курс лечения – 7 дней.

Какими бы антибиотиками не лечился пиелонефрит, эти препараты, все без исключения, способны вызывать побочные эффекты. В ходе приема Цефалексина пациенты могут жаловаться на:

• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;
• сонливость;
• галлюцинации разного характера;
• вялость;
• рвоту;
• постоянную жажду;
• повышенную возбудимость;
• нарушение координации движений;
• расстройства кишечника;
• сыпь;
• развитие кандидоза (особенно у женщин);
• одышку или удушье;
• отек слизистых оболочек.

Это еще не все побочные эффекты, которые способен вызывать препарат, а только самые распространенные. Однако если в точности соблюдать рекомендации врача, у не должно возникнуть никаких аномалий.

Цефалексин показывает хорошие результаты в борьбе с пиелонефритом и другими почечными заболеваниями. Если пациент пройдет полноценный курс лечения, то риск рецидива заболевания существенно снизится.

к оглавлению ↑

Антибиотик Амикацин

Амикацин – противомикробный препарат аминогликозидной группы. Широко применяется для лечения заболеваний мочевыделительной системы, в т. ч. при:

1. Пиелонефрите (остром или хроническом).
2. Цистите.
3. Уретрите.

Данное лекарственное средство является антибиотиком широкого спектра действия, поэтому его применяют для лечения множества других патологий. Лекарство с осторожностью применяют у грудничков, а также для лечения пиелонефрита у пожилых пациентов. Противопоказаниями к выполнению инъекций могут послужить:

1. Период беременности.
2. Грудное вскармливание.
3. Неврит слухового нерва.
4. Хроническая почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме и с определенными осложнениями.
5. Повышенная чувствительность организма к препарату.

Препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного (капельного) введения. Длительность процедуры – до 2 минут (струйно). При обострении хронического пиелонефрита, или при лечении его острой формы, пациенту вводится по 250 мг препарата каждые 12 часов. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести протекания патологии, а также возраста больного.

Побочные эффекты от использования Амикацина могут проявиться в виде

• тошноты и рвоты;
• нарушений в работе печени;
• анемии;
• головных болей;
• вялости, апатичности;
• сонливости;
• нарушении координации движений;
• кожной сыпи;
• покраснений на поверхности эпидермиса;
• болезненных ощущений в местах инъекций.

Несмотря на довольно обширный список побочных эффектов, не стоит думать, что возникают они сплошь и рядом. Большинство пациентов, как правило, легко переносят терапию, основанную на применении Амикацина.

Помимо этого, лекарство дает довольно неплохие результаты при лечении пиелонефрита, как у взрослых, так и у детей.

Хотя, безусловно, процесс выздоровления напрямую зависит от функционирования иммунной системы человека, а также степени тяжести патологии.

к оглавлению ↑

Левофлоксацин при борьбе с пиелонефритом

Левофлоксацин – таблетированый антибиотик группы фторхинолонов, применяющийся для лечения заболеваний мочевыделительной системы, в частности:

• острого пиелонефрита;
• хронического простатита.

Это сильнодействующий препарат широкого спектра действия, который должен применяться крайне осторожно. Несмотря на то, что эффект от терапии достигается довольно быстро, данное лекарство категорически запрещено к приему при:

• индивидуальной непереносимости препарата;
• острой или хронической почечной недостаточности;
• эпилепсии;
• поражениях сухожилий (особенно если ранее проводилось лечение посредством использования Левофлоксацина);
• беременности и лактации.

Помимо этого, препарат следует с осторожностью применять детям и подросткам ввиду его негативного влияния на суставы. Пожилые люди тоже входят в группу риска развития тяжелых осложнений после такой терапии.

Препарат предназначен исключительно для перорального приема. Таблетки принимают 1-2 раза в день. Как правило, при пиелонефрите антибиотик принимается в дозировке, не превышающей 250 мг за 1 раз. Курс терапии длится от 7 до 10 дней. Лекарственное средство не нужно разжевывать, его следует запивать водой. Таблетки можно принимать до еды, либо в интервалах между принятиями пищи.

Если сравнивать Левофлоксацин с другими антибиотиками, при помощи которых лечится пиелонефрит, то важно отметить, что он способен вызывать гораздо больше побочных эффектов. Среди них следует отметить самые распространенные:

• зуд кожных покровов;
• отек слизистых оболочек;
• покраснение кожи;
• анафилактический шок;
• приступы удушья;
• острая гипотония;
• тошнота;
• сильная диарея;
• снижение или полная потеря аппетита;
• рвота;
• расстройства пищеварительной системы;
• примеси крови в кале;
• резкое снижение глюкозы в крови;
• нервозность;
• дрожь по всему телу;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• беспричинное беспокойство;
• депрессивное или угнетенное состояние;
• заторможенность реакции;
• учащение сердцебиения;
• мышечные боли и др.

Важно! Чтобы избежать тяжелых осложнений, ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно назначать себе тот или иной антибиотик.

Никогда нельзя точно знать, есть у человека аллергия на препарат, поскольку это можно определить только после проведения специальной манипуляции – аллергических проб. А пока этого не сделано, лучше доверить вопрос лечения пиелонефрита квалифицированному специалисту – урологу.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/bolezni-02/pielonefrit/kakie-antibiotiki-pri-pielonefrite.html

Пиелонефрит лечение антибиотиками

Антибиотики при пиелонефрите — это базовая часть эффективной лечебной терапии.

Каждому пациенту назначают лекарственные препарата, в частности антибиотики, по индивидуальному плану, в зависимости от бактерии, которая привела к инфекции. Лечение пиелонефрита в домашних условиях невозможно, при появлении высокой температуры и боли в пояснице следует вызвать скорую помощь.

Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно и внутрь в виде таблеток.

Требования и назначение

Основные требования к антибиотикам для лечения пиелонефрита:

1. Быстрая реакция на устранение источника заражения.
2. Большое количество микроорганизмов чувствительных к препарату.
3. Максимальная, желательно 100%, выводимость препарата.
4. Минимальное влияние на работу почек.
5. Комплексное использование нескольких препаратов должно усиливать общее воздействие.
6. Эффективность лекарства не должна зависит от среды.
7. При отрицательной динамике развития заболевания следует произвести замену препарата.

Для лечения пиелонефрита помимо антибиотиков применяют уроантисептики на растительной основе, нитрофураны, сульфаниламиды, нефторированные хинолоны, производные 8-оксихинолина.

Реакция мочи дает разграничение антибиотиков по группам использования:

1. Реакция мочи щёлочная. Эритромецин, цефалоспорин, аминогликозид, карбенициллин, сульфаниламид, клиндамицин.
2. Реакция мочи кислотная. Пенициллин, норфлоксацин, аминопенициллин, нитрофуран, налидиксовая кислота.
3. Независимые от реакции мочи. Ристомицин, левомицетин, ванкомицин.

Антибиотики обладают быстротой реакции на чувствительные к ним бактерии, помогают в короткие сроки избавиться от возбудителя пиелонефрита.

Специалисты чаще всего прописывают антибиотик, беря за основу эмпирические данные, терапия пиелонефрита антибиотиками широкого действия показала хороший эффект.

Виды антибиотиков

Выбор антибиотика при пиелонефрите зависит от формы протекания заболевания, сопутствующих заболеваниям, состояний пациента, противопоказаний и конечно возбудителей -бактерий, которые вызвали воспаление.

По производимой реакции на препарат, оценивается эффективность лечения:

1. Ранняя. Через 2-3е суток после введения лекарства.
2. Поздняя. Через 21 день после начала ввода препарата.
3. Окончательная. Срок более 1-3х месяцев.

Лечение хронического пиелонефрита

В терапии хронической формы пиелонефрита, главная задача специалистов полностью санировать мочеточники и всю систему. В таком случае прием антибиотиков сводится к профилактике возможных повторных воспалений.

Препараты, используемые в лечении — это цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим), первое поколение показало свои не эффективность и узкую направленность (при обострении заболевания может появиться другой вид возбудителей, при котором антибиотик первого поколения не сработает).

Хорошую способность к устранению очагов инфекции показали антибиотики при пиелонефрите — цефалоспорины 3-го поколения, которые можно принимать внутрь или делать инъекции. Задерживаясь на длительный срок, вещество успевает устранить воспаление полностью, убив инфекцию. К таким лекарствам относятся: цефтриаксон, цефтибутен, цуфотаксим, цефоперазон.

3-4 поколение используется наиболее часто, но также применяются другие препараты, исключительно по назначению врача. Для дополнительной терапии или заместительной терапии при неэффективность вышеуказанных, используют защищенные бета-лактамазы и карбоксипенициллины, уреидопенициллины.

Препараты при остром пиелонефрите

Антибактериальная терапия острого пиелонефрита требует экстренного и мощного воздействия, для облегчения состояния пациента. Для этого применяют большие дозы и сильные антибиотики.

Наиболее часто врачи применяют в антибактериальной терапии сочетание с цефиксима (цефалоспорин 3-го поколения) и амоксициллина клавуланата. Цефиксим при пиелонефрите используется даже в терапии у детей с полугодового возраста. Применяется 1-2 раза в сутки и в течение 7 дней.

При неосложненной форме пиелонефрита (нет сопутствующих заболеваний), в комплексе с цефиксимом назначают фурамаг, фурадонин, оксибутинин, дриптан.

На фоне приема антибактериальных препаратов при остром пиелонефрите, рекомендуется употреблять иммуностимулирующие средства.

Лечение пиелонефрита у детей

Лечение пиелонефрита антибиотиками детей проводится после получения общих лабораторных анализов, если количество лейкоцитов не превышает 15, прописывают защищенные пенициллины и цефалоспорины 2-3-го поколения.

Общая продолжительность антибактериальной терапии составляет 2-3 недели в зависимости от формы инфицирования и процесса протекания пиелонефрита.

Чаще всего специалисты урологи назначают специальную схему приема антибиотиков при пиелонефрите у детей:

1. 1-я неделя. Аугментин и Цедекс . 1-2 раза в сутки.
2. 2-я неделя. Амоксиклав и Зиннат.
3. 3-я неделя. Супракс.

При более тяжелых случаях терапия может затянуться на срок более 2-х месяцев. В этом случае, список вводимых антибиотиков расширяется и комбинируется.

Большая часть врачей-урологов сходится во мнении, что на сегодняшний день, для лечения пиелонефрита у детей наиболее эффективными будут фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин).

Они имеют широкий спектр поражения различных инфекций, которые наиболее часто бывают у детей, менее токсичны и имеют достаточный период выведения для эффективной терапии.

Хотя существует мнение, что препараты группы противопоказаны к применению в детском возрасте и беременным женщинам, вследствие их хондротоксичности (поражение хрящевых тканей).

Флемоклав Солютаб – современный комплексный препарат, в состав которого входит сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой.

Антибиотик является успешно проверенным и эффективным при инфицировании почек и мочеиспускательного канала. Назначается детям с 3-х месяцев и беременным женщинам.

Исследования подтвердили минимальные побочные эффекты при приеме препарата. Выпускается во всех удобных формах, для детей можно делать сироп с фруктовым вкусом.

Влияние на почки

Почки – фильтр человеческого организма, поэтому все, что в него поступает внутривенно, внутримышечно, внутрь в качестве таблеток, попадает в почки. Большое количество лекарств может привести к патологическим изменениям в тканях почек – нефротоксичности.

Особенно рискуют при приеме антибиотиков следующие группы граждан:

1. Пожилые люди.
2. Дети.
3. Люди с заболеваниями почек (почечной недостаточностью).
4. Люди, страдающие сахарным диабетом.

Антибиотикотерапию должен подбирать специалист, его консультация строго обязательная, так как в огромном ассортименте препаратов, есть много подводных камней, и не всегда, что подходит одному человеку и не вызывает побочных реакций, подойдет другому. Не стоит заниматься самолечением, берегите свое здоровье.

Источник: https://pochkam.ru/lechenie/antibiotiki-pri-pielonefrite.html