Что такое нефрит почек у детей
Воспаление почек (нефрит) у детей: симптомы, признаки заболевания у грудничка, лечение
Воспаление почек у детей классифицируется по целому ряду признаков. Так, в случае наличия воспаления в одном органе, речь идет об одностороннем заболевании. Если патология обнаружена в обеих почках, то диагностируется двусторонний нефрит.
По глубине поражения тканей органа существуют следующие виды болезни:
- Гломерулонефрит. При этом состоянии воспаляются самые маленькие структурные образования почечной ткани, в которых происходит формирование первичной мочи – клубочки, представляющие собой скопления густо разветвленной капиллярной сети, заключенной в капсулы. Через такие клубочки в сутки проходит до 180 литров жидкости, подвергающейся фильтрации. При развитии воспаления, процесс очищения крови нарушается, и организм начинает страдать от избытка жидкости, а также продуктов метаболизма и других токсинов. Подробнее про гломерулонефрит→
- Интерстициальный нефрит поражает нефроны и прилегающую соединительную ткань. Патология развивается на фоне отсутствия патогенной микрофлоры с сохранением микро- и макроструктуры тканей. Также это состояние еще называют тубулоинтерстициальный нефрит.
- Пиелонефрит. Заболевание, вызываемое патогенной микрофлорой. В процессе развития болезни происходят органические изменения и нарушения функции практически всех структур почек – канальцев, чашечек, лоханок и самой паренхимы органа. Подробнее про пиелонефрит→
- Шунтовый нефрит. Характеризуется аутоиммунным процессом, сопровождающимся осложнением комплексов антиген-антитело, скапливающихся в почечных клубочках.
Также нефрит классифицируется по причинным факторам. При развитии болезни на фоне полного благополучия, воспаление почек является первичным. Если патология появилась как осложнение заболеваний других органов и систем, нефрит называется вторичным.
По характеру течения болезни различают острое и хроническое воспаление почек у детей.
Причины
Причины развития нефрита у детей не установлены не до конца. На сегодняшний день происхождение патологии может быть в силу действия следующих факторов:
- нередко причиной этого заболевания является генетическая предрасположенность. Наследственный нефрит у детей в трети случаев наблюдается при наличии патологии почек у одного из родителей. Если заболевание мочеобразующей системы имеется у обоих родителей, то этот показатель увеличивается до 70%;
- воспаление почек у грудничка может вызываться тяжелым течением беременности у матери. Это могут быть гестозы, нефропатии, обострения сердечно-сосудистых заболеваний и другие патологии. Также увеличивают риск выявления нефрита у грудного ребенка после осложненных родов, сопровождающихся удушьем малыша;
- в большинстве случаев причиной бактериального нефрита является стафилококк.
Развитие вторичной патологии провоцирует наличие у ребенка тяжелых хронических заболеваний.
Чаще всего нефрит развивается как осложнение таких болезней, как сахарный диабет, туберкулез, онкологические процессы во внутренних органах, острые инфекции вирусной или бактериальной этиологии.
Также привести к воспалению почек могут патологии крови и кровеносных сосудов, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания.Нефрит развивается и вследствие общего переохлаждения организма, травматического поражения почек. Иногда болезнь начинается на фоне проведения плановой вакцинации.
Симптомы
Воспаление почек у детей раннего возраста часто начинается без выраженных симптомов, что приводит к запущенным формам патологии из-за поздней диагностики. Довольно часто родители связывают повышение температуры тела малыша с прорезыванием зубов или респираторной инфекцией.
Хотя воспаление почек у грудничка имеет ярко выраженные симптомы, определить их в этом возрасте не так просто. Так, например, изменения мочи при использовании памперса родителям просто не заметны. А отеки на маленьком личике тоже сложно определить из-за нехватки опыта и нужных знаний.
И все же, воспаление почек у ребенка до года имеет свои симптомы, на которые надо обращать внимание. К проявлениям болезни в этом возрасте в первую очередь относятся:
- пересыхание слизистой оболочки рта, которую можно определить визуально. Также обращает на себя внимание частое проявление жажды. Заболевший ребенок употребляет намного больше воды, чем здоровый;
- неприятный запах изо рта, появляющийся вследствие недостаточного выведения токсинов из организма;
- потеря аппетита и снижение массы тела;
- общая слабость и вялость младенца;
- при остром начале резко поднимается температура тела.
Воспаление почек у ребенка в 1 год и старше сопровождается уже большим количеством симптомов. В этом возрасте родители могут заметить, что у малыша учащается мочеиспускание. При этом количество выделяемой мочи небольшое.
Дети старшего возраста уже могут показать или сказать родителям, что у них боли в области поясницы. Чем старше становится ребенок, тем легче заметить у него отечность на лице и мешки под глазами. Эти симптомы наиболее выражены в утреннее время сразу после ночного сна.
Также малыша может беспокоить болезненное мочеиспускание.
Нефрит у детей также имеет такие симптомы, как повышение артериального давления и головные боли, спровоцированные гипертензией. В тяжелых случаях наблюдаются диспепсические нарушения – тошнота, метеоризм, изменения стула. Также отмечаются отеки на ногах, проявляющиеся глубокими следами на голенях при ношении носков или гольфов.
Наследственная патология сопровождается и другими аномалиями внутриутробного развития. Это может быть особая «монгольская» складка во внутренних углах глаз (эпикантус), асимметричная грудная клетка, нарушения слуха и другие отклонения.
Диагностика
Чтобы определить воспаление почек у ребенка, врач не только проводит осмотр и опрос родителей, но и собирает семейный анамнез. Также для постановки точного диагноза используются методы лабораторной и аппаратной диагностики.
Врач делает следующие назначения:
- общеклиническое исследование крови. При нефрите определяется увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов, а также ускорение оседания эритроцитов;
- общий анализ мочи. На патологию укажет повышение содержания в материале лейкоцитов, цилиндров, наличие белковых комплексов. Также будут обнаружены измененные эритроциты;
- анализ мочи по Нечипоренко, имеющий большую диагностическую точность, для выявления маркеров воспалительного процесса в почках;
- анализ мочи на стерильность с последующим определением чувствительности выявленного патогена к антибиотикам;
- биохимическое исследование крови, так называемый «почечный комплекс». Этот анализ определит повышение креатинина и снижение показателей общего белка. Также будут увеличены значения мочевой кислоты и азота мочевины.
Из дополнительных методов применяются ультразвуковое исследование почек, рентгенография с контрастным веществом.
Фото с сайта likarni.com
Крайне редко, в самых сложных случаях лечащий врач назначает пункционную биопсию. Помимо изучения материала под микроскопом, проводится и иммунофлюоресцентное исследование, помогающее выявить специфический атипичный коллаген.
Лечение
В острых случаях назначается постельный режим, ограничение выпиваемой жидкости.
При появлении характерных для воспаления почек у ребенка симптомов после проведения всех необходимых диагностических процедур врач назначает лечение, учитывающее этиологию заболевания. Комплексная терапия включает специфическое и симптоматическое воздействие, а также общеукрепляющие средства.
Врач назначает медикаментозные препараты, относящиеся к следующим группам:
- антибиотики при обнаружении в анализе мочи бактерий (Цефтриаксон, Цефотаксин, Цефоперазон);
- противопротеинурические средства, в том числе и стероиды;
- дезинтоксикационные инфузионные препараты (Реосорбилакт и Ксилат);
- гипотензивные медикаменты;
- для подавления аутоиммунных процессов назначаются лекарства из группы супрессоров;
- витаминные комплексы.
Также используются методы физиотерапии: постоянные, ультра- и сверхвысокочастотные токи, амплипульс, водолечение.
При необходимости врач может назначить гемо- и перитонеальный диализ, процедуру гемофильтрации.
В случае наследственного нефрита применение глюкокортикоидов не оправдано. В этом случае используют витаминные комплексы, проводят терапию, устраняющую явления интоксикации. Антибиотики используются только в случае наличия сопутствующих заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой. В крайней тяжелых случаях наиболее радикальным лечением является пересадка почки.
Большое значение в терапии нефритов играет и диетическое питание. При этом исключаются все продукты, содержащие соль, маринады, а также прошедшие обработку копчением. Ограничивается употребление блюд, содержащих протеины. В ежедневном рационе увеличивается доля свежих фруктов и овощей.
Профилактика
Предупреждение развития нефрита или его осложнений у детей бывает первичной и вторичной.
К первичной профилактике относятся мероприятия, направленные на общее оздоровление организма ребенка:
- закаливание;
- полноценное сбалансированное питание;
- режим сна;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные занятия гимнастикой или спортом;
- благоприятный микроклимат в квартире.
Первичная профилактика включает регулярные визиты к участковому педиатру, своевременную сдачу общих и других анализов, рекомендованных врачом. Также надо избегать переохлаждения ребенка, а в случае возникновения инфекционных заболеваний проводить своевременную терапию.
Если уже проявились признаки воспаления почек у детей, то проводится вторичная профилактика с целью предупреждения развития рецидивов или, в случае хронического течения, обострений заболевания. Для этого надо регулярно проходить курс терапии, назначенный лечащим врачом, соблюдать рекомендованное диетическое питание – стол №7, а также периодически посещать нефролога.
Нефрит у детей протекает достаточно остро и быстро прогрессирует.
Отсутствие надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям: почечной или сердечной недостаточности, атеросклерозу и инвалидности.
Своевременное реагирование родителей на жалобы малыша, изменение его поведения и, конечно же, выполнение всех предписаний и рекомендаций врача помогут избежать этих негативных последствий.Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro
про пиелонефрит у детей
Список источников:
- Лойманн Э., Цыгин А.Н., Саркисян А.А. Детская нефрология. Практическое руководство. 2010 г.
- Э.Н. Кучук, Ф.И. Висмонт Патологическая физиология почек. Учебно-методическое пособие. Минск: 2011 г.
- Цаликова Ф. Д. Диагноз и прогноз наследственного нефрита у детей. М.: 1997 г.
Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/vospalenie/nefrit-u-detej/
Нефрит у детей и симптомы у ребенка: виды и лечение болезни
Почечные патологии у детей достаточно нередки. Особенно часто проявляет себя нефрит у детей. Эта патология подразумевает воспалительный процесс в обеих почках.
Причём чаще всего поражаются клубочковые аппараты или лоханки с чашками. Стоит отметить, что в большинстве случаев болеют нефритом девочки. Виной тому анатомические особенности строения мочевыводящей системы.
А именно протяженность уретры и её близкое расположение к заднему проходу.
Важно: нефрит в нелеченном состоянии крайне опасен доя ребёнка. Это может стоить малышу здоровья и даже жизни. Ранее выявление патологии позволяет победить болезнь и обеспечить маленькому пациенту полноценную и полную красок жизнь.
Виды нефрита у детей
Нефрит у детей можно классифицировать по видам в зависимости от места расположения воспалительного очага в почках
Нефрит у детей можно классифицировать по видам в зависимости от места расположения воспалительного очага в почках. Так, различают такие виды детского нефрита:
- Пиелонефрит. Это заболевание говорит о поражении чашек и лоханок почек болезнетворными бактериями.
- Гломерулонефрит. В этом случае поражается клубочковый аппарат почек. Патология возникает из-за иммунных расстройств.
- Шунтовый нефрит. Патология также развивается при иммунных расстройствах на фоне поражения почечных сосудов.
- Интерстициальный нефрит. До конца не изученное современной медициной заболевание, которое в основном затрагивает канальцы почек и ткань между ними и фильтрационными клубочками.
Наследственный нефрит
Также у детей можно классифицировать и наследственный нефрит, который развивается при внутриутробном развитии
Также у детей можно классифицировать и наследственный нефрит, который развивается в такие периоды:
- При внутриутробном развитии;
- В первый год жизни малыша;
- В дошкольном возрасте 3-6 лет;
- В возрасте от 7 до 13 лет.
Важно: если нефритом болен отец, то по наследству болезнь передаётся только дочери. Если же нефритом больна мать, то получить патологию в наследство могут и сын, и дочь.
Как правило, наследственный нефрит проявляется в виде поражения глаз, слухового аппарата, почек и костного скелета. А спровоцировать развитие наследственной патологии может инфекционное заболевание, перенесенное ребёнком.
Наследственную патологию можно классифицировать по таким типам:
- Нефрит изолированный. В этом случае затрагиваются только почки. Зрительный и слуховой аппараты не затрагиваются.
- Синдром Альпорта. Здесь выделяют комплекс расстройств в виде нарушения работы глаз, почек и слухового аппарата.
- Семейная гематурия доброкачественная. То есть наличие эритроцитов в моче, но при этом функция почек не снижается.
Причины развития детского нефрита
В основном причинами развития почечных патологий у детей являются воспалительные очаги инфекций
В основном причинами развития почечных патологий у детей являются воспалительные очаги инфекций, живущие в организме ребёнка.
То есть, если у малыша имеются нелеченные хронические заболевания или если болезнь не была пролечена качественно, то это существенно увеличивает риск развития нефрита у ребенка.
Факторами риска, провоцирующими воспаление в почках, являются:
- Перенесенные стрептококковые инфекции (ангина, тонзиллит и др.);
- Инфекции бактериального происхождения (ветрянка, кишечная палочка, холера и др.);
- Камни в почках у малыша;
- Врождённые аномалии развития почек;
- Сниженный иммунитет на фоне перенесенной болезни;
- Аутоимунные процессы в организме;
- Расстройства эндокринной системы и сахарный диабет;
- Также нефрит может развиться у детей на фоне сепсиса, отравления солями тяжёлых металлов, при наличии кариеса, стоматита или гингивита;
- Кроме того, стоит опасаться переохлаждений малыша и чрезмерных физических нагрузок для него;
- Помимо этого опасности подвергаются почки при онкологии и приёме иммунодепрессантов.
Важно: чтобы избежать развития нефрита, необходимо до конца и своевременно пролечивать все очаги инфекции и воспаления у малыша.
Клиническая картина нефрита у детей
Нефрит у детей симптомы имеет разные, в зависимости от типа заболевания
Нефрит у детей симптомы имеет разные, в зависимости от типа заболевания. Однако для всех перечисленных выше типов патологий присущи группа признаков, которые позволяют диагностировать воспалительные процессы именно в почках. Итак, при нефрите у маленьких пациентов отмечены такие признаки:
- Болезненность в поясничной области.
- Снижение суточного объема мочи (олигурия). Средний объем достигает 100-500 мл/сутки.
- Наличие заметных отёков. Особенно в утренние часы в области лица и конечностей.
- Изменение оттенка мочи. Жидкость становится тёмной и мутной. Возможны примеси в виде хлопьев.
- Слабость и повышенная утомляемость маленького пациента.
- Выявление белка при исследовании мочи, что является основным признаком почечных патологий.
- Повышение температуры тела у ребенка порой до отметки 38-39 градусов.
- На фоне всего перечисленного ребенок будет жаловаться на головную боль и повышенную жажду.
Важно: при запущенном нефрите у ребенка может проявляться почечная недостаточность в виде отсутствия мочи, повышенного давления, ломоты во всем теле и озноба. Могут возникнуть судороги.
Совет: стоит внимательно следить за состоянием ребенка. Особенно после перенесенных инфекционных болезней. При выявлении подозрительных симптомов не нужно заниматься самолечением. Лучше поспешить к врачу за помощью и тем самым облегчить процесс лечения и ускорить процесс выздоровления малыша.
Симптомы наследственного нефрита
При прогресировании наследственной болезни симптомы патологии у ребенка будут такими — вялость, апатичность, быстрая утомляемость ребенка
Наследственная патология чаще всего на начальных стадиях развития себя не проявляет.
Выявить патологию можно только через общий анализ мочи и крови, если родители ребенка знают о семейной болезни и постоянно контролируют состояние здоровья малыша.
В случае начала течения болезни в моче будут выявлены белок, эритроциты, лейкоциты.
В остальном при прогрессировании наследственной болезни симптомы патологии у ребенка будут такими:
- Снижение зрения и слуха;
- Повышенная бледность малыша;
- Вялость, апатичность, быстрая утомляемость ребенка.
Важно: как правило, при наследственном нефрите зрение и слух у ребенка падают уже к 6-10 годам.
Возможные осложнения при детском нефрите
Если на тревожные симптомы не обращать внимания и не лечить нефрит, то это грозит серьезными осложнениями для детского организма
Если на тревожные симптомы не обращать внимания и не лечить нефрит, то это грозит серьезными осложнениями для детского организма. Так, в частности, могут развиться такие патологии:
- Почечная недостаточность. В результате плохой работы почек все соли, продукты распада белка и азота будут оставаться организме, что приведет к тяжелой интоксикации. Возможна кома.
- Обширная отёчность и энцефалопатия. Как результат, отмечается отёк мозга головы, судорожные состояния, потеря зрения частичная из-за сдавливания зрительного нерва.
- Сердечная недостаточность. Если у ребенка на фоне плохой работы почек будет постоянно высокое давление, то сбои в работе сердца не заставят себя ждать.
- Также возможен ранний атеросклероз, инсульт и инфаркт.
- Переход острого нефрита в хроническое течение болезни. А это чревато постоянной склонностью к различным вирусным и инфекционным заболеваниям.
Тактика лечения детского нефрита
При постановке точного диагноза ребенка с нефритом лечат исключительно в стационаре
При постановке точного диагноза ребенка с нефритом лечат исключительно в стационаре. Тактика лечения выглядит таким образом:
- Диетотерапия с ограничением соли, животных и растительных белков, исключением канцерогенов.
- Питьевой режим, ограничивающий объем суточной жидкости. Её объем определяют по суточному объему выделяемой мочи плюс 0,3-0,5 л жидкости.
- Исключительно постельный режим, позволяющий равномерно прогревать тело малыша и улучшать отток мочи.
- Антибактериальная терапия, направленная на уничтожение инфекции.
- Стериодногормональная терапия, позволяющая быстро снять воспалительный процесс в почках. Однако её с осторожностью назначают при повышенном АД.
- Назначение ингибиторов АПФ и других гипотензивных препаратов для снятия симптомов высокого давления.
- Физиотерапия и фитотерапия. Также показаны ребенку при явном улучшении.
Важно: после перенесенного нефрита ребенку желательно обеспечить санаторно-курортное лечение.
Профилактика нефрита у детей
Чтобы избежать развития нефритов у маленьких пациентов, необходимо соблюдать такие профилактические меры:
- Вовремя и полноценно вылечивать все инфекции и воспалительные процессы;
- Обеспечивать ребенку полноценный питьевой режим, чтобы почки промывались естественным путём.
- Избегать большого количества соли и солёных блюд в рационе малыша, чтобы не спровоцировать мочекаменную болезнь.
- Следить за гигиеной ребенка (особенно девочек). Научить детей правильно и тщательно следить за собой.
- Желательно постепенно приобщать детей к закаливанию и прогулках на свежем воздухе в достаточном количестве.
- Избегать переохлаждения малыша, одевать и обувать его по погоде.
- Обеспечить поддержку иммунитета путём введения в рацион свежих овощей, фруктов и соков.
Важно: но самое главное — вовремя обращайте внимание на тревожные симптомы. Помните, всегда лучше перестраховаться, чем потом длительно лечить патологию у малыша.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/nefrit-u-detej.html
Нефрит у детей: виды, симптомы, лечение
Нефрит – обобщающее определение заболеваний почек. Характеризуется нарушением функциональной деятельности почек, вызванным воспалительными процессами, поражающими интерстициальную ткань и почечные канальцы.
Классификация заболевания у детей зависит от степени патологических изменений в мочеполовой системе, а именно в почечных клубочках. Диагностируют как наследственную, так и приобретенную формы нефрита.
Виды и формы нефритов
Процесс воспаления почечных тканей может возникнуть как в одной почке, так и в двух. Исходя из этого, диагностируют односторонний или двусторонний нефрит.
По степени течения болезни делят на острую и хроническую формы.
По причине возникновения и локализации воспалительных очагов в почках нефрит диагностируется, как:
- гломерулонефрит – нарушение целостности ткани почечных клубочков;
- интерстициальный нефрит – воспаление канальцев почек и интерстиций (ткани, которая их окружает);
- пиелонефрит – воспалительный процесс, охватывающий почечные лоханки и чашечки.
Нефрит не всегда является отдельным заболеванием. Довольно часто он возникает как осложнение после инфекционной болезни. Нередки случаи проявления наследственности.
Гломерулонефрит
При данном виде болезни происходит поражение обеих почек на фоне повреждения почечных клубочков (гломерул). Впоследствии чего почки теряют возможность выводить токсины и воду из организма.
Причинами болезни значатся различные инфекционные заболевания, токсины (ртуть, наркотики, некоторые лекарственные препараты и т. д), наследственные и системные заболевания. Вся подробная информация по данной болезни находится в соответствующем материале.
Более подробно о данном виде болезни рассказано в статье причины и лечение гломерулонефрита у ребенка.
Пиелонефрит
Как говорилось выше, при этом виде болезни поражаются чашечно-лоханочная система почек и паренхима почек. Чаще всего им страдают дети до 7 лет. Причинами пиелонефрита являются бактерии. Существует острый и хронический вид болезни. Хронический проявляется после неудачного и неправильного лечения острого пиелонефрита. Более подробная информация в статье.
Вся информация по этому виду в статье лечение и симптомы пиелонефрита у детей.
Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)
Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. Вызывает не только поражение почечных канальцев и ткани, их окружающей, но и поражает остальные структурные ткани органа.
Тубулоинтерстициальный нефрит у детей может возникнуть по следующим причинам:
Острая форма:
- Применение лекарственных препаратов.
- Наличие заболеваний иммунной системы.
- Отравления такими веществами, как этанол, этиленгликоль.
Хроническая форма:
- Бытовая или медикаментозная интоксикация организма.
- Нарушение метаболизма.
- Различные инфекции.
- Иммунные изменения в организме.
- Аллергия.
- Генетическая предрасположенность.
Многие исследователи считают, что данное заболевание у детей имеет иммуноаллергическое происхождение.
Симптомы проявления
Острая форма болезни протекает с повышением температуры тела. У ребенка появляются высыпания на коже, которые вызывают сильный зуд, и боль в области поясницы. Резко снижается активность.
Важно! При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Если не принять меры, велик риск возникновения острой почечной недостаточности.
Течение хронической формы тубулоинтерстициального нефрита проходит без видимых симптомов. Особенно это касается ее начальной стадии. Проявляется заболевание в тот момент, когда очаги воспаления охватят почечные ткани. Следовательно, возникают болевые приступы, и болезнь переходит в острую фазу.
Диагностирование
Диагностика данного заболевания проходит в несколько этапов и включает:
- Анамнестическое исследование. Выявление случаев заболеваний в семье больного ребенка, связанных с патологиями ЖКТ, сердечными и сосудистыми болезнями. В обязательном порядке интересуются наличием или отсутствием аллергических реакций. Уточняют, как часто ребенок простужается, и были ли у него инфекционные заболевания.
- Клиническое исследование. Основываясь на клинических симптомах, определяют процесс патологий, повлекших поражения интерстиций ткани почек. Проявления патологических изменений неоднозначны. Это может быть: наличие интоксикации; тошноты; рвоты; болевых ощущений в области живота и поясничного отдела позвоночника. А может характеризоваться и проявлением аллергической реакции.
- Параклиническое исследование. Проводятся лабораторные анализы мочи, крови. Назначаются рентген и ультразвуковое исследование.
Лечение тубулоинтерстициального нефрита направлено на определение причины возникновения болезни и ее устранение.
Для того чтобы у ребенка не спровоцировать возникновение данного заболевания, внимательно следите за его здоровьем, не занимайтесь самостоятельным лечением. Лекарственные препараты должен назначать только врач.
Как лечить паховую грыжу детей вы можете прочитать здесь, это будет полезно всем родителям.
Интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит у детей — абактериальный воспалительный процесс интерстициальной почечной ткани, поражающий канальцы, кровеносные и лимфатические сосуды почек. Воспаление не затрагивает область почечных лоханок и чашечек.
Заявить о себе болезнь может у человека любого возраста, зафиксированы случаи заболевания даже у новорожденных детей.
Причины, способные спровоцировать болезнь
Выявлен ряд причин, способствующих возникновению интерстициального нефрита. Это:
- генетическая предрасположенность;
- инфекция (выступает как «провокатор», не вызывает воспалительный процесс);
- медикаментозная интоксикация;
- нарушение проходимости мочевыводящих путей;
- аллергические реакции организма.
Отмечают две стадии течения болезни: активная и ремиссия. В период ремиссии наблюдаются «сглаженные» признаки недуга.
Заболевание носит острый и хронический характер.
Симптоматика интерстициального нефрита
Для острой формы заболевания характерны такие признаки, как:
- Быстрая утомляемость, сонливость.
- Снижение аппетита.
- Побледнение кожных покровов.
- Лихорадочное состояние, озноб.
- Аллергические высыпания, вызывающие зуд.
Хроническое течение болезни не имеет ярко выраженных симптомов. Процесс поражения почек проходит постепенно. Через определенное количество времени появляются признаки интоксикации:
- Общая слабость.
- Боли в области живота и поясницы.
- Бледность покровов кожи.
Выявление у ребенка интерстициального нефрита в большинстве случаев происходит случайно, при сдаче профилактического анализа мочи.
Гематурия (кровь в моче), обнаруженная в результате анализа, является прямым показанием к диагностическому обследованию.
Диагностика заболевания
Для постановки верного диагноза необходимо выявить причину возникновения болезни. Следовательно, потребуется полное медицинское обследование, которое включает в себя:
- клинический анализ мочи;
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование (сканирование почек);
- консультация врача-офтальмолога и врача-отоларинголога с целью исключить фактор генетического влияния.
На основании результатов медицинского обследования лечащий врач сможет назначить необходимый курс лечения.
Принципы лечения
Чаще всего курс лечения интерстициального нефрита подразумевает:
- Уничтожение инфекции, которая или изначально проникла в почки, или появилась в результате патологий.
- Уменьшение воспалительных процессов, предупреждение изменений в почечных тканях.
- Соблюдение лечебной диеты.
- Запрет на выполнение физических нагрузок.
- Повышение иммунитета ребенка.
- Комплекс мероприятий, способствующих нормализации работы почек.
В случае обнаружения в результате анализа мочи бактерий будет назначена антибактериальная терапия.
Если же причиной болезни стала вирусная инфекция, то будут назначены лекарственные препараты противовирусного ряда.
Для снятия воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства.
Если болезнь перешла в тяжелую стадию, то назначают препараты, содержащие необходимые гормоны.
Период восстановления
Для того чтобы восстановить физическое здоровья ребенка после перенесенного недуга, желательно пройти физиотерапевтическое лечение. После окончательного снятия воспалительного процесса в почках рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение.
[orange]Достигнуть максимального эффекта в лечении возможно только при четком выполнении рекомендаций лечащего врача. Необходимо регулярно сдавать анализы ребенка и проводить ультразвуковые исследования.[/orange]При отсутствии тяжелых аномалий вполне вероятен благоприятный прогноз.
Клиническое течение наследственного нефрита
На начальном этапе нет ярко выраженных симптомов заболевания, так как не нарушена функциональная деятельность почек. Обнаружить клинические изменения возможно только по результатам анализа мочи (кровь, белок, повышенные лейкоциты и эритроциты).
По мере развития заболевания начинают проявляться характерные признаки нефрита:
- слабость, быстрая утомляемость;
- понижение слуха;
- падение зрения;
- побледнение кожных покровов.
По истечении определенного количества времени снижается слух, ухудшается зрение. В основном это происходит по достижении ребенком возраста 6 – 10 лет.
Если вы заметили, что ребенок стал хуже слышать, жалуется на сильную усталость, у него ухудшился аппетит, не ждите, что «само пройдет». Срочно обратитесь за консультацией к врачу.
Типы наследственного нефрита
Классифицируют заболевание у детей по трем типам:
- Изолированный нефрит. В этом случае не страдают зрение и слух. Воспалительный процесс фиксируется только в почках.
- Синдром Альпорта. Проявление комплекса нарушений. Патологии слуха, зрения, почек.
- Доброкачественная семейная гематурия. Почечная недостаточность не развивается.
Диагностика и лечение
Диагностирование наследственного нефрита у детей складывается из следующих составляющих:
- изучение историй болезней родственников ребенка, выявление тех из них, кто страдает подобным недугом;
- тщательный врачебный осмотр;
- лабораторные и клинические методы исследования.
После проведенного полного медицинского обследования назначается курс лечения.
Не существует разработанного комплекса лечения наследственного нефрита. Назначают антибактериальную, противовоспалительную, антигистаминную терапию. Обязательно прописывают прием витаминных лекарственных препаратов и средств, способствующих улучшению метаболизма.
Больному ребенку показан постельный режим, отсутствие физических нагрузок и диетический стол.
При тяжелой форме заболевания требуется трансплантация почки.
Волчаночный нефрит
Возникает на фоне заболевания системной красной волчанкой, провоцирует серьезные патологии в почках.
Системная красная волчанка агрессивно действует на снижение иммунитета ребенка. Вследствие этого организм отказывается признавать свои клетки и начинает с ними бороться, вырабатывая антитела. Образуются иммунные комплексы, которые обусловливают развитие гломерулонефрита (воспалительного процесса в почках). Нарушается функциональная деятельность почек, развивается почечная недостаточность.
Лечение волчаночного нефрита акцентируется на лечении системной красной волчанки.
Болезнь опасна осложнениями, такими, как вторичные инфекции.
Заболевание почек у ребенка может проявиться в любой момент. Родители должны держать под неусыпным контролем состояние его здоровья. Малейшие симптомы, вызывающие тревогу, требуют незамедлительного обращения к врачу.
Помните, нефрит – опасное заболевание. На серьезных стадиях болезни положена группа инвалидности. Хроническая почечная недостаточность может привести ребенка не только к инвалидности, но и к летальному исходу.Источник: https://LechimKrohu.ru/ginekologiya/nefrit-u-detej.html
Нефрит — воспаление почек у детей. Причины, симптомы, методы лечения
Нефрит является обобщенным названием заболеваний почек, при которых в обеих или одной из них появляется воспалительный процесс.
В среднем 5-10 % малышей страдают от этой почечной патологии, которая у девочек встречается немного чаще, чем у мальчиков, учитывая их некоторые отличия в анатомической структуре мочеполовой системы.
Заболевание необычайно опасно для здоровья детей, поэтому так важно диагностировать его на раннем этапе развития для назначения эффективного лечения и снижения риска осложнений.
Факторы риска
При нефрите поражаются чашечно-лоханочная система почек, канальцы, клубочки и сосуды. Почему это происходит, ученые пока не могут дать абсолютно точного ответа. Наверняка выделяют только факторы риска, провоцирующие развитие болезни:
- плохая наследственность. По статистике, примерно 30 % заболеваний почек являются врожденными. Цифра возрастает в 2 раза, если родители ребенка также имеют почечные заболевания;
- запущенные инфекционные заболевания — грипп, ангина, а также стафилококковые инфекции;
- всевозможные осложнения во время беременности и родов — нефропатия, асфиксия ребенка, гестозы.
Первичная почка начинает формироваться уже на первом месяце внутриутробного развития. В последующий месяц она превращается в окончательную и начинает выполнять свои обязанности еще до рождения младенца.
Ее главная задача — выделять из крови лишнюю жидкость, шлаки и вредные элементы. Очень важно, чтобы в этот период мама, которая вынашивает ребенка, следила за состоянием своего здоровья.
Чем меньше у нее проблем и патологий, тем здоровее будут почки новорожденного.
Вероятные причины и симптомы нефрита у детей
Вызвать воспаление тканей может множество причин, в том числе и совершенно банальных на первый взгляд, как то переохлаждение в холодную погоду или бактериальная инфекция, которой не было уделено должного внимания. Все это приводит к логичному ослаблению иммунитета, которое, несомненно, повышает риск возникновения нефрита.
К нарушениям регуляции функций почек приводят заболевания нервной системы. Именно поэтому ребенка с раннего возраста нужно ограждать от стрессов. Физическое и умственное переутомление также являются важными факторами развития нефрита. Кроме этого, болезнь часто подступает при сахарном диабете, гиповитаминозе, отравлении тяжелыми металлами и появлении злокачественных новообразований.
Симптоматика болезни проявляется по-разному в зависимости от ее вида, но имеет ряд общих симптомов, среди которых:
- быстрая утомляемость ребенка, истощенный внешний вид и слабость даже во время простых физических нагрузок;
- отеки, которые появляются на лице и веках. Кроме этого, отекают некоторые внутренние органы, но этот симптом зачастую остается незамеченным родителями;
- постоянное ощущение жажды. Вместе с тем уменьшается объем суточной мочи. В ней появляется осадок. Родителям стоит волноваться, если моча становится красноватого оттенка или в ней появляется белок (протеинурия);
- судороги, озноб и постоянные головные боли характерны для детей старшего возраста;
- почечная недостаточность и артериальная гипертензия как следствие несвоевременной диагностики детского нефрита. Артериальное давление повышается, нарушаются процессы фильтрации, из-за чего большое количество солей не выводятся с мочой и задерживаются в организме.
Когда следует насторожиться
Родителям важно осознать, что эти симптомы очень хорошо маскируются под другие заболевания. Пиелонефрит, к примеру, очень легко перепутать с аппендицитом, ведь в обоих случаях болит живот.
Отеки лица у годовалого младенца также крайне трудно распознать, а резкий скачок температуры можно «списать» на прорезывание зубов.
В таких ситуациях взрослым нужно быть достаточно внимательными и для исключения патологий проконсультироваться с опытным нефрологом.
Только сдача анализов может точно выявить характерные проблемы. Но родителям параллельно стоит проследить за состоянием ребенка в быту. Если при мочеиспускании он плачет и держится за поясницу, часто просит пить, объясняя это сухостью во рту, — имеем достаточный повод, чтобы пройти медицинское обследование.
Более отчетливо симптомы можно заметить у ребенка 7-летнего возраста. В этот период с ним можно поговорить о проблемах, которые причиняют ему дискомфорт. Дите может жаловаться на интенсивную боль в нижней части живота.
Даже мысленное желание посетить туалет вызывает у него приступ плача. Стоит насторожиться, если ребенок ходит «по-маленькому» редко. В среднем мальчики дошкольного возраста должны опорожнять мочевой пузырь 5 раз, а девочки — 6.
Мешки под глазами, которые долго не проходят после пробуждения, свидетельствуют об отеках.
Лечение нефрита у детей
После подтверждения диагноза важно выработать правильную тактику лечения. Любое самолечение в домашних условиях недопустимо. Детям прописывается режим стационара, где обеспечивается тщательный контроль за изменением их состояния. Эффективное лечение начинается со следующего:
- назначение строгой диеты с малым количеством соли или полный отказ от нее на длительное время. Таким образом работу почек можно заметно облегчить, а воспалительный процесс уйдет быстрее. В это время не рекомендуется есть много белковой пищи;
- ограничение приема жидкости с этой же целью. Ребенок должен пить столько, сколько у него выделяется мочи за сутки плюс 500 мл. Это позволит не перегружать орган;
- прием антибактериальных лекарств под чутким присмотром нефролога. Он может назначить малышу антибиотики широкого спектра, но вскоре заменить их после точного определения возбудителя;
- применение современных средств для постепенного снижения артериального давления, а также мочегонных препаратов;
- с целью не допустить тромбообразование прописывают антикоагулянты. Они же прекрасно нормализуют кровоток в почках;
- для снятия боли принимают обезболивающие препараты. Рекомендуется прием лекарственных растений в виде фитопрепаратов, которые обладают спазмолитическим эффектом, дезинфицирующими и мочегонными свойствами;
- постельный режим, отсутствие стрессов и переживаний. Родителям нужно создать максимально приятную (домашнюю) атмосферу на время пребывания ребенка в условиях стационара.
Учитывая особенности больного детского организма, возраст и наличие противопоказаний, перечисленные методы подбираются избирательно и под постоянным наблюдением.
Осложнения нефритов
Нарушения в работе почек нередко приводят к осложнениям, лечение которых становится еще более серьезной проблемой. К ним относятся:
- Почечная недостаточность, при которой развивается тяжелая форма интоксикации детского организма.
- Энцефалопатия. Появляется как ответ на отек головного мозга. У ребенка случаются потери сознания и судороги, сопровождающиеся ухудшением зрения.
- Ранняя предрасположенность к атеросклерозу, а также инсульту.
- Склонность к частым инфекционным заболеваниям в будущем — бронхиту, пневмонии.
- Хроническая форма.
Методы профилактики
Самое главное — это своевременное устранение очагов инфекций, их результативное лечение без промедления. Родители должны обеспечить условия для укрепления иммунитета детского организма. Здесь прекрасно помогают длительные прогулки на свежем воздухе, закаливание, размеренная физическая активность с постепенным увеличением нагрузок.
Питание малыша должно быть сбалансировано без злоупотребления солеными продуктами. Разнообразьте рацион фруктами и овощами с минимальной термической обработкой, например приготовленными на пару. Дети при возможности должны пить исключительно чистую воду, что снизит риск возникновений мочекаменной болезни.
Гигиена мочеполовых органов является обязательной в профилактике нефрита, так как во многих случаях почки инфицируются снизу вверх. Одевать детей следует по погоде, чтобы не допустить переохлаждения.
В то же время старайтесь их не перегревать и стимулировать к большей двигательной активности. Любая жалоба ребенка должна быть адекватно воспринята взрослым.
В противном случае можно упустить существенную причину усугубления нефрита.
Понравилась публикация?
Поставь ей оценку – кликай на звезды!
статьи / 5.
Источник: https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-pochek/nefrit/nefrit-vospalenie-pochek-u-detej-prichiny-simptomy-metody-lecheniya/