Умеренная пиелоэктазия обеих почек при беременности

Пиелоэктазия почек при беременности – в чем опасность и что делать?

Патология почек у беременных женщин является одной из актуальных проблем современного акушерства.

Расширение лоханок развивается практически у всех беременных женщин, но не у каждой приводит к осложнениям и неблагоприятным последствиям.

Пиелоэктазия правой почки при беременности регистрируется чаще всего, что обусловлено анатомическими особенностями растущей матки и более низким расположением правой почки относительно левой.

Особенности течения пиелоэктазии при беременности

Болезни почек неблагоприятно сказываются на процессе беременности, родов, послеродового периода и состояния плода.

Вынашивание ребёнка – это стрессовая ситуация для организма любой женщины и не каждая вступает в беременность абсолютно здоровой.

В течение всего срока гестации нагрузка на органы и системы возрастает, а если присутствует экстрагенитальная патология, то справляться с поставленными задачами организму приходится сложнее.

Растущая матка безусловно оказывает давление на органы, находящиеся в большом и малом тазу. В забрюшинном пространстве проходят мочеточники, соединяющие почки и мочевой пузырь. Мочеточники обеспечивают беспрерывный отток мочи в нижние мочевые пути. Сдавление этих органов ведёт к расширению чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) почек.

Так как правая почки расположена ниже, чем левая, мочеточник находится в области непосредственного влияния растущей матки. Поэтому правая лоханка почки поражается намного чаще.

Пиелоэктазия почек при беременности развивается практически у всех женщин, так как способствующих этому процессу факторов много.

Факторы, приводящие к расширению лоханок у беременных:

1. Застой мочи ввиду сдавления мочеточников маткой.
2. Гипотония и дискинезия мышечных тканей ЧЛС вследствие действия гормона беременности – прогестерона.
3. Ослабление связочного аппарата органов мочевыделительной системы, ведущее к увеличению их подвижности.
4. Снижение тонуса верхних мочевых путей.

Лоханка почки растягивается, отток мочи из неё затруднён. Также наблюдается обратный заброс мочи из мочеточников, снижение числа выбросов мочи из устьев мочеточников. В результате для пиелоэктазии создаются благоприятные условия. Возникают предпосылки к инфицированию почек, возрастает давление на почечную паренхиму.

Наиболее выражен этот процесс после 25 недели гестации. Развитие заболевания носит постепенный характер, поэтому нарастание клинических признаков происходит медленно.

Опасность и симптомы пиелоэктазии

Пиелоэктазия почки при беременности является причиной гестационного пиелонефрита, обострения и усугубления мочекаменной болезни, а в тяжёлых случаях – развития гестоза у предрасположенных женщин.

Осложнения инфекционно-воспалительного характера развиваются на фоне застоя мочи в лоханках. Если до беременности женщина имела такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит, то процесс вынашивания ребёнка усугубит течение этих заболеваний.

Снижение иммунитета, анатомические особенности ЧЛС способствуют восхождению инфекции и реализации воспаления. Застойный процесс становится причиной усугубления мочекаменной болезни.

Образуются новые камни, которые способствуют еще большему расширению лоханок.

Специфических симптомов расширенная лоханка почки не даёт. Вся симптоматика заболевания обусловлена осложнениями.

1. Боли в области спины, чаще справа, могут беспокоить беременную постоянно или периодически. Боли тупые и ноющие. При движении камней развивается почечная колика.
2. Повышение температуры тела. Возможно длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр, при обострении пиелонефрита характерна фебрильная лихорадка.
3. Тошнота и рвота. Возникают на фоне почечной колики и обострения инфекционного процесса в лоханках.
4. Повышение артериального давления может быть связано с нарастающим гестозом беременных.
5. Отёки.

Пиелоэктазия почки у беременных зачастую может протекать бессимптомно. Выявление заболевания осуществляется благодаря частому исследованию мочи.

Наиболее грозным осложнением пиелоэктазии во время беременности является гестоз. Причиной гестоза является сдавление почечной ткани увеличивающимися лоханками.

Так как данные органы являются регуляторами артериального давления, то поражение паренхимы ведёт к дисбалансу данной регуляции, что может послужит причиной необратимых изменений в сосудах.

При наличии предрасположенности к данной патологии запускается каскад реакций, приводящий к преэклампсии и эклампсии. Данное состояние угрожает жизни женщины и ребёнка.

Основными симптомами данного заболевания в начальной стадии являются:

1. Повышение артериального давления.
2. Нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами.
3. Головокружение.
4. Отёки конечностей.
5. Тошнота и рвота.

При развитии характерных симптомов женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как правило, если у беременной отсутствуют заболевания органов мочевыделительной системы, то пиелоэктазия почки протекает без последствий и осложнений.

Диагностика

Обнаружение расширения лоханок проводится с помощью УЗИ. В течение всей беременности каждая женщина, находящаяся на учёте в женской консультации, регулярно сдаёт общий анализ мочи, который покажет наличие отклонений от нормы в ЧЛС.

В общем анализе мочи отмечают:

1. Лейкоцитурию.
2. Бактериурию.
3. Соли (оксалаты, ураты, фосфаты).
4. Наличие белка говорит о развитии нефропатии, которая способна привести к гестозу.

При наличии изменений в моче, беременную направляют на УЗИ. Во время исследования визуализируется увеличенная лоханка, размер которой составляет более 10 мм.

Дополнительно назначают исследование мочи на бак.посев и чувствительность к антибиотикам, пробы по Зимницкому, Нечипоренко, Реберга.

В биохимическом анализе при неосложнённой пиелоэктазии не отмечается изменений. При выраженном сдавлении почечной ткани диагностируют:

1. Повышение креатинина.
2. Рост мочевины.
3. Снижение скорости клубочковой фильтрации.
4. Изменение кислотно-основного состояния.

Если возникает необходимость, проводится компьютерная томография.

Лечение

Для восстановления нормального тока мочи лечение начинают с позиционной терапии. Пациентке рекомендуют находиться в коленно-локтевом положении несколько раз в день по 15 минут.

При пиелоэктазии справа беременная укладывается на левый бок, ножной конец кровати приподнимают, ноги приводятся к животу.

В таких положениях ослабляется давление матки на мочеточник и не возникает предпосылок для его сдавления.

При выраженных изменениях в анализах мочи и стойком расширении, не купирующемся позиционной терапией, проводится консервативное и оперативное лечение:

1. Антибактериальные препараты, не оказывающие токсического действия на плод (пенициллины, цефалоспорины).
2. Дезинтоксикационная терапия.
3. Лекарства на основе растительных трав (Уролесан, Канефрон).
4. Отвары и настой трав – плодов можжевельника, толокнянки, листьев берёзы, травы василька синего, хвоща полевого.
5. Оперативное лечение проводят при выраженном увеличении размеров почечной лоханки. Установка нефростомы позволяет дренировать лоханки и устранить давление на ткани почки.

Беременной следует ограничить приём солёной, острой пищи, употреблять кислые напитки (клюквенный морс).

Лечение эклампсии проводится только в условиях стационара. В тяжёлых случаях, если заболевание привело к гестозу, возможно прерывание беременности.

Прогноз при неосложнённой пиелоэктазии у беременных благоприятный. Вскоре после родов размеры ЧЛС приходят в норму.

Ребёнок, рожденный от матери больной пиелонефритом вследствие пиелоэктазии имеет группу риска по развитию гнойно-септических заболеваний.

Источник: https://prourologia.ru/vrozhdennye-bolezni-mochepolovoj-sistemy/gidronefroz/pieloektaziya-pochek-pri-beremennosti.html

Как проявляется пиелоэктазия при беременности

Пиелоэктазия при беременности — это заболевание, характеризующееся расширением лоханок почек, возникающее как осложнение при других болезнях мочевыделительной системы. Часто встречается среди беременных, хотя диагностирование затрудняет не рекомендательный характер использования излучения (УЗИ или рентгена). Развитие патологии является показателем получения инфекции.

Пиелоэктазия правой почки при беременности наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Это связано с физиологической особенностью расположения правой почки беременной и перестроением органов во время вынашивания ребенка.

Увеличенная матка сдвигает почку вправо, и бурная гормональная перестройка уменьшает двигательную функцию мочеточника. Все это приводит к уменьшению оттока мочи и является провокатором увеличения почки.

Зачастую заболевание проходит бессимптомно и не замечено.

4 основных вида

Различают органическую и функциональную пиелоэктазию. Органическая связна с патологией в организме человека, а функциональная, появляется во время беременности и проходит с родами, то есть носит временный характер.

По протеканию заболевания специалисты разделяют пиелоэктазию :

1. Динамическая врожденная. Врожденная патология узкого мочеточника.
2. Динамическая приобретенная. Возникает вследствие перенесенного заболевания воспалительного характера.
3. Органическая приобретенная. Получение механической травмы мочеточника. Гормональные нарушения и опущенная почка.
4. Органическая врожденная. Как следствие внутриутробного воспаления почки плода, происходит аномалия в развитии мочевыделительной системы ребенка.

Специалисты наблюдают заболевание правой и левой почки. Пиелоэктазия правой почки поражает в основном взрослое мужское население или младенцев. Имеет тенденцию распространение на остальные органы в мочевыделительной системе.

Пиелоэктазия левой почки протекает без особой симптоматики, которая проявляется лишь на последних стадиях заболевания. Очень редко врачи диагностируют двусторонне поражение обеих почек.

Такое состояние очень опасно и является показанием для хирургического вмешательства.

Пиелоэктазия почек при беременности бывает трех стадий протекания: умеренная, средняя, тяжелая.

1. Умеренная форма протекания не требует особого лечения и вмешательства специалистов, размер увеличение лоханок составляет пару миллиметров. Постоянный контроль со стороны врача (нефролога) поможет избежать прогрессирования заболевания. Периодичность посещения раз в квартал. Чаще всего диагноз легкой пиелоэктазии ставят недоношенным детям, так как их организм еще не полностью сформирован для существования во внешней среде, многие органы, в том числе и мочевыводящей системе не успевают созреть и адаптироваться.
2. Среднюю форму болезни держать на постоянном ультразвуковом контроле. Нефролог назначает специализированную терапию, в рамках разрешенных действий во время беременности.
3. Тяжёлая форма протекания, характеризуется большим увеличением не только лоханки, но и самой почки, что приводит к её деформации и возможном развитии почечной недостаточности без своевременного лечения.

Симптоматика и осложнения

Если с временной формой пиелоэктазии при беременности всё понятно, то другой вид, протекающий на фоне инфекционного заболевания, представляет особую опасность в такой сложный период.

Заболевание может являться причиной сложных родов и проблемного послеоперационного периода. Если беременной женщине диагностировали камни в почках, то операция назначается безотлагательно.

В начале протекания заболевания симптомов может не наблюдаться вовсе. Только двусторонняя форма проявляет себя сразу, возникает застой мочи, боль в поясничном отделе, почти прекращается отток мочи, повышается температура.

В случае появления пиелоэктазии, опасно не само заболевание, а причина его появления. При затрудненном выходе мочи, проявляются застойные процессы, которые могут привести к повреждениям тканей почки и серьезной патологии острой почечной недостаточности. Кроме этого, на фоне протекания пиелоэктазии, в почечной области возникает масса воспалительных процессов.

Особое внимание стоит обратить на мочу, даже без лабораторного исследования и УЗИ, при мочеиспускании моча будет мутной и с кровяными включениями.

К осложнениям болезни относятся:

1. Увеличение верхней части почки.
2. Изменение ширины мочеточника.
3. Резкое увеличение давления в мочевом пузыре.
4. Процесс обратного возвращения мочи в лоханки.
5. Острая почечная недостаточность.
6. Возникновение воспалительного процесса.
7. Внедрение мочеточника во влагалище.

При некоторых тяжелых случая заболевания и появившихся осложнений, специалисты рекомендуют прерывание беременности, чтобы обезопасить жизнь женщины.

Пиелоэктазия почки у ребенка

Пиелоэктазия у плода, при помощи современной медицины, диагностируют еще на начальных стадиях формирования органов мочевыделительной системы. Во втором триместре, когда проводят скрининговые исследования, назначается процедура ультразвукового обследования на предмет патологий развития плода.

Конечно, поставить диагноз пиелоэктазия у плода, можно не только на основании УЗИ, так как организм ребенка постоянно изменяется, поэтому принято считать заболеванием лишь превышение увеличения почечной лоханки до 10 мм, при норме 8 мм (было установлено на сроке в 32 недели). При проведении медицинской статистики было обнаружено, что девочки болеют почти на треть меньше чем мальчики. Основной причиной возникновения такой патологии считаю заболевания почек у мамы и генетическая наследственность.

Основные причины внутриутробного поражения:

1. Вирусное инфицирование матери.
2. Поражение токсическими веществами организма беременной.
3. Облучения.
4. Прием медицинских препаратов.
5. Сильный токсикоз (особенно на последних сроках).

Пиелоэктазия у плода также возникает вследствие перинатального поражения нервной системы, аномальным развитием мочевыводящей системы, разрозненного формирования органов.

Было выявлено, что пиелоэктазия почек у плода, также связана с гиперторнусом мышц, что является причиной застойного процесса в мочеточнике и вызывает такой же процесс в почках. После рождения заболевание, находящееся на первых стадиях не лечат, оно проходит с ростом ребенка.

Но в случае, если начинает развиваться воспалительный процесс, то терапию назначают даже грудничкам.

Профилактика

Профилактические меры по избеганию возникновения пиелоэктазии:

1. Своевременное обращение к врачу, при даже минимальном дискомфорте при процессе мочеиспускания или появления болезненных ощущений. Проведение постоянных анализов.
2. Проведения контрольных ультразвуковых исследований на всех этапах беременности.
3. Не допускать переохлаждения организма.
4. Не допускать детей находиться в очень холодной воде.
5. Не сдерживать, в течение долго времени процесс мочеиспускания. Научить своих детей ходить в туалет по первому требованию организма.
6. Периодически проводить комплексы лечебно-профилактических упражнений, особенно если ваша работа связана с постоянным сидением. Такая гимнастика позволит разогнать мочу по мочеточникам и избежать пережимов, перегибов и застоев.
7. Важно снять всевозможные нагрузки на почки, придерживаться специализированной диеты, употреблять рекомендованное количество жидкости.

Для поддержания своего здоровья и своего ребенка, стоит чаще прислушиваться к своему организму, ведь даже при незначительном сбое, он подает сигналы к бедствию.

Пиелоэктазия почек у грудничка

Те, кто сталкивался хоть раз в жизни с расширением почечных лоханок, тот знает, что представляет собой пиелоэктазия у грудного ребенка. Это болезнь, что чаще всего сопровождает только родившихся малышей, или плод. особенность болезни – это наследственный характер.

Патология развивается на правой или левой почке, то есть имеет односторонний характер. В зависимости от того, какая почка поражена, ставится лечащим врачом диагноз.

Если наблюдаются патологические признаки на двух органах, тогда можно сделать вывод об двустороннем заболевании. Если обратится за помощью к статистическим данным, то можно сделать вывод, что пиелоэктазия у грудного ребенка наблюдается чаще у мальчиков, чем у девочек.

Преимущество существенное, ведь количество заболеваний мужского пола превышает женский в три – пять раз.

Причины заболевания

Родителей волнует вопрос, почему развивается заболевание у новорожденного, и каковы его симптомы? В этом стоит разобраться.

Клиническая картина лоханок почек выглядят как емкость, которая с помощью определенного уровня давления накапливает мочу в почках. После этого моча следует в мочеточник, затем благополучно добирается до мочевого пузыря.

Если есть преграда любого характера для нормального движения мочи, в органах создается дополнительное давление. Вследствие этих процессов лоханка расширяется.

Способствовать пиелоэктазии у новорожденных могут несколько причин:

• место расположения лоханки находится за почкой. Такое нетипичное место локализации редкое, но все же встречается;
• недоношенный малыш, тот, что родился раньше срока, может чувствовать общую слабость в теле;
• проблемы неврологического характера у недоношенных малышей;
• разного рода воспалительные процессы;
• высокий уровень в мочевом пузыре давления;
• реакция наоборот, то есть моча не доходит до места предназначения, а возвращается;
• процессы сужения мочеточника, забитые, закупоренные в нем отверстия из-за образовавшихся камней, гноя, или опухоли;
• наблюдается опущение одной или двух почек относительно их нормального уровня расположения;
• не частое мочеиспускание у малыша, из-за чего мочой пузырь на протяжении долгого времени переполняется.

Ненормальное развитие ребенка, с патологиями мочевыводящей системы – это результат врожденного фактора, а также внешних раздражителей на организм будущей мамы и плода.

Отдельно стоит выделить симптоматику. Ее у грудных малышей нет. Единственный характерный признак при пиелоэктазии у детей являются воспалительные процессы, что начинают развиваться в мочевом пузыре из-за накопления и не выделения нормального количества мочи. Узнать по внешним признакам болезнь тяжело. Чаще всего об заболевании родители узнают уже тогда, когда на лицо серьезные осложнения.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pieloektaziya-pri-beremennosti.html

Пиелоэктазия при беременности: причины, симптомы, тактика терапии

Часто возникающая патология у беременных – увеличение почечной лоханки. Пиелоэктазия при беременности не является обособленным заболеванием. Это симптом, признак нарушения оттока мочи. Состояние возникает из-за болезней или нарушения функций мочеполовой системы.

Особенности патологии

Пиелоэктазия – это прогрессирующее анатомическое расширение лоханки. У взрослых болезнь бывает врожденной или приобретенной. Патология во время беременности связана с функциональными изменениями в мочеполовой системе. Такое состояние сложно диагностировать и лечить, поскольку делать рентген женщине в этот период нельзя.

Постоянно меняющийся гормональный фон беременной женщины, увеличение матки влияют на состояние мочевого пузыря. Происходит сдавление мочеточника, что препятствует удалению мочи.

Пиелоэктазия у беременной не всегда является показанием к прерыванию беременности. Важно удостовериться, что нарушения связаны с особым состоянием женщины, и не носят хронического характера.

В противном случае может развиться гидронефроз почки.

Причины развития пиелоэктазии

Расширение лоханки у женщины во время беременности считают одним из факторов появления такой же патологии у плода. Самая распространенная причина пиелоэктазии у беременной женщины – это зажим мочевыводящего канала увеличивающейся маткой. Накопление большого объема мочи при нарушении оттока приводит к растяжению лоханки.

Но есть и другие причины:

• нарушение функций мочевого пузыря, уретры;
• перекрученный мочеточник, сдавление или изгиб;
• инфекционные очаги в области малого таза;
• камни в мочеточнике;
• разрастание фиброзной ткани, которая перекрывает просвет сосудов;
• снижение перистальтики, тонуса лоханки и мочеточника.

Пиелоэктазия почек при беременности встречается у каждой пятой из будущих мам. По мере роста плода нагрузка на почки увеличивается, расширение лоханки прогрессирует. Это приводит к увеличению внутреннего объема почки, снижению выбросов мочи из устья мочеточника, возникают застойные процессы. Причина также может заключаться в обратном забросе мочи в почку из мочеточника.

Формы и стадии пиелоэктазии

Патологическое состояние бывает двух типов. Физиологическая патология считается функциональным сбоем и самопроизвольно проходит после родоразрешения. Органическая пиелоэктазия связана с общими болезнями, протекающими в организме, часто приводит к ухудшению состояния. Хронические формы болезни вызывают осложнения.

Заболевание чаще поражает правую почку, так как матка анатомически отклоняется вправо, пережимая правый мочеточник.

Но встречается и левосторонняя пиелоэктазия, а также двусторонняя.

Различают легкую форму болезни, при которой изменения незначительны. В этом случае лечение не требуется. При заболевании средней степени необходим постоянный контроль, может понадобиться медикаментозное лечение. Тяжелая стадия приводит к склерозу почки, разрушению почечной ткани с развитием острой недостаточности. При таком состоянии необходима операция.

Диагностика пиелоэктазии

Могут пройти недели, прежде чем болезнь даст знать о себе. Беременная даже не подозревает о ее наличии. Обнаружить патологию можно только при помощи УЗИ, во время его оценивают размеры лоханок до и после процесса мочеиспускания.

При пиелоэктазии почка увеличена, а лоханка расширена более чем на 10 мм. Исследуют мочевой пузырь и другие органы брюшной полости.

На основании жалоб женщины, сбора анамнеза, ультразвуковых исследований и лабораторных данных доктор может поставить окончательный диагноз.

Женщина на протяжении всей беременности сдает мочу на анализ, и доктор может предположить развитие пиелоэктазии на основании изменений формулы мочи. Опасно увеличение количества лейкоцитов. Кроме того, при пиелоэктазии в моче обнаруживают оксалаты, фосфаты или ураты, а также бактерии. Появление в моче белка – опасный признак, предупредающий о нефропатии.

Изменения в анализе мочи обязательно подкрепляются данными ультразвукового исследования. На основании только лабораторных данных диагноз не ставят.

Пиелоэктазия при беременности: Причины, Стадии и формы заболевания, Симптомы, Осложнения, Диагностика, Прогноз, Лечение

Пиелоэктазия при беременности представляет собой состояние, для которого характерно расширение просвета почечных лоханок. Так как в период вынашивания ребенка женщинам категорически противопоказана рентгенологическая диагностика, выявить данную патологию не всегда удаётся своевременно.

Пиелоэктазия не является самостоятельным заболеванием, а развивается под воздействием других патологий органов мочевыделения. Потенциальными факторами развития пиелоэктазии могут выступать инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и состояния, при которых нарушается нормальный отток мочи. При несвоевременном лечении, данное состояние может повлечь за собой серьезные последствия.

Причины

Очень часто у женщин на различных сроках выявляется пиелоэктазия правой почки при беременности. Одним из факторов расширения почечных лоханок является хроническое нарушение оттока мочи из парного органа через мочеточники.

В период вынашивания ребенка, женщина сталкивается с неминуемыми гормональными изменениями. Кроме того, беременная матка с каждой неделей увеличивается в объеме и оказывает механическое давление на мочевыводящую систему, приводя к сужению просвета мочеточника.

Если патология протекает не в тяжелой форме, то после родоразрешения, она исчезает самостоятельно. Менее благоприятные прогнозы касаются пиелоэктазии, которая возникла на фоне инфекционно-воспалительного поражения мочевыводящих путей.

Если у женщины лоханка почки расширена при беременности, то спровоцировать данное состояние могли такие факторы:

Стадии и формы заболевания

Патологическое расширение лоханки почки при беременности может иметь как односторонний, так и двусторонний характер.

Как правило, в период вынашивания ребенка у женщин диагностируется правосторонняя пиелоэктазия. Данное состояние может протекать в легкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме, вызывая характерные клинические проявления.

При тяжёлом течении пиелоэктазии, будущая мать подвергается риску возникновения атрофических изменений в парном органе, почечного склероза и функциональной недостаточности данного органа.

Тяжесть течения пиелоэктазии определяется функциональной способностью парного органа выполнять фильтрацию плазмы крови и выводить лишнюю жидкость из организма.

Рис. — Стадии пиелоэктазии почек

Симптомы

При незначительном расширении почечной лоханки, беременная женщина не наблюдает изменений в общем состоянии. Латентное течение пиелоэктазии может продолжаться в течение нескольких недель.

Если причиной возникновения данного состояния послужил инфекционно-воспалительный процесс в области мочевыводящих путей, то пациентки могут предъявлять жалобы на расстройства мочеиспускания, характерные выделения из уретры, изменение цвета и запаха мочи, появление примесей крови или гноя в урине, головную боль, повышение температуры, озноб и симптомы интоксикации.

По мере развития патологии, женщины ощущают хроническую тянущую боль в поясничной области, уменьшение объема выделяемой мочи. Кроме того, о развитии функциональной недостаточности почечной деятельности свидетельствуют признаки интоксикации организма, что связано с нарушением процесса выведения метаболитов и токсических элементов с мочой.

Осложнения

Если пиелоэктазия почечных лоханок длительное время остаётся без лечения, то это состояние может привести к развитию таких последствий:

• Атрофия тканей парного органа.
• Локальное расширение просвета мочеточника в области его вхождения в мочевой пузырь (уретероцеле).
• Увеличение размеров почки в верхней части (эктопия мочеточников).
• Пролапс мочеточников.
• Развитие тяжёлого воспалительного процесса.
• Склеротические изменения в парном органе.
• Почечная недостаточность.
• Ретроградный заброс мочи из мочеточника обратно в почки.

Прогноз

Игнорирование вопроса пиелоэктазии во время беременности может негативно сказаться на процессе родоразрешения и на всём послеродовом периоде. Если необходимые меры были приняты своевременно, прогноз относительно выздоровления и нормализации жизнедеятельности является благоприятным.

Заключение

Несмотря на то, что от развития, так называемой механической пиелоэктазии в период вынашивания ребёнка не застрахована ни одна женщина, в момент планирования беременности рекомендовано пройти комплексное медицинское обследование и убедиться в отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и аномалий строения мочеточников и уретры.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Источник: https://uran.help/diseases/pri-beremennosti-pieloektaziya.html

Пиелокаликоэктазия правой почки при беременности: симптомы, лечение

При выявлении пиелокаликоэктазии правой почки при беременности врачи бьют тревогу, поскольку такое заболевание способно спровоцировать опаснейшие осложнения.

Диагностировать пиелокаликоэктазию проще, применяя рентгенографические методы исследования. Однако, при беременности рентген запрещен, поскольку он способен негативно отразиться на развитии плода.

Именно это объясняет сложность диагностики такой опасной патологии. Врачам приходится устанавливать диагноз, опираясь на результаты собранного анамнеза, лабораторных исследований и УЗИ.

Пиелоэктазия почек при беременности – заболевание, которому характерно расширение чашечно-лоханочной системы. В медицинской практике такую патологию именуют еще и гидронефрозом.

Патологическим изменениям чаще подвергаются почки женщин. Выявляют в большенстве случаев одностороннюю пиелокаликоэктазию, хотя не исключено возникновение и двустороннего гидронефроза.

Гидронефроз

Пиелокаликоэктазия правой почки диагностируется гораздо чаще, чем такое же поражение, но только левого почечного органа.

Во время беременности, в связи с ростом матки, а также возникновением гормонального сбоя, возникают нарушения оттока мочи, вслед за которыми образуются застойные явления. Именно они и провоцируют появление пиелоэктазии.

Пиелокаликоэктазия отличается от пиелоэктазии правой почки при беременности тем, что расширению подвергаются не только лоханки, но и чашечки почечных органов.

Если причиной пиелокаликоэктазии, действительно, является гормональный сбой, характерный женщинам во время беременности, а также неприродное сдавливание почечных органов растущей маткой, то патология носит только временный характер.

После родов деятельность внутренних органов нормализуется, соответственно, устраняется и пиелоэктазия.

При выявлении у женщины во время беременности пиелоэктазии правой почки урологи стремятся распознать, к какому типу она принадлежит.

Если патология является следствием временного нарушения работоспособности органа, урологи диагностируют функциональный тип пиелоэктазии.

Если же устанавливается патологический процесс органов мочевыделительной системы, врачи утверждают, что у женщины развивается органический тип пиелокаликоэктазии.

Второй тип является максимально опасным, поскольку он влечет за собой ухудшение состояния здоровья и во время беременности, и после нее, если не будут проведены лечебные мероприятия.

При выявлении во время беременности пиелокаликоэктазии, врачи, применяя безопасные методы диагностического исследования, устанавливают, насколько опасна патология для женщины.

К сожалению, ее хронические формы могут провоцировать не только всевозможные осложнения, но и тяжелые роды. Иногда медикам приходится принимать решение об искусственном прерывании беременности, чтобы обезопасить жизнь женщины.