Амбурже анализ мочи как собирать

Содержание

Анализ мочи по методу Амбурже: правила сбора, норма и расчет результатов

Амбурже анализ мочи как собирать

Исследование мочи по методу Т. Амбурже является одним из методов определения количества эритроцитов и лейкоцитов в минутном объеме мочи.

Методика была предложена Т. Амбурже в 1954 г. как модификация пробы Каковского-Аддиса и на данный момент используется в практической медицине при диагностике патологии почек и в целом мочевыводящей системы.

Потребность в таких методах продиктована тем, что при обычном исследовании осадка урины не производится учет ее количества, объема, а также количество мочи, которой отобрали для центрифугирования, и поля зрения, охватывающее микроскопом.

Данный метод производит учет вышеназванных показателей и, как следствие, устраняет возможные погрешности.

Правила сбора

Неотъемлемой частью любого медицинского исследования является этап подготовки, от которого зависит качество полученных результатов (так при отсутствии туалета половых органов возможны искажения истинного количества лейкоцитов).

Назначение данного анализа определяется лечащим врачом. Он так же уполномочен разъяснить суть проводимого исследования и дать пациенту инструкции по подготовке к забору мочи. За день до исследования больному требуется ограничить прием потребляемой жидкости днем и полностью исключить ночью.

Утром нужно провести гигиеническую обработку наружных половых органов и освободить мочевой пузырь (это делают физиологическим способом либо путем ввода в него катетера), отметить время и на протяжении 3-х часов собирать мочу для исследования в чистую баночку.

Методика проведения

Исследование проводится в клинической лаборатории врачом-лаборантом.

Его проведение включает в себя несколько этапов:

  • От мочи, собранной за 3-х часовой отрезок времени, отобрать 10 мл.
  • Поместить в центрифугу на 5 минут при скорости 2000 об/мин
  • Отобрать надосадочную жидкость, чтобы на дне остался 1 мл осадка.
  • Осадок перемешать и заполнить им счетную камеру, производя расчет лейкоцитов и эритроцитов в 1 мкл.

Расчет клеток производится по формуле: Q =( х · 1000 · v)/ s·t, где:

  • Q – число клеток в объеме мочи, полученной за минуту,
  • х – число насчитанных клеток в камере (для лейкоцитов и эритроцитов раздельно)
  • s – количество урины, взятое для центрифугирования (10)
  • v – объем мочи, полученный за 3 часа.
  • t – время, за которое собрана моча (3 часа = 180 мин).

Полученное число в 1 мкл умноженное на 1000 (1 мл = 1000 мкл).

Нормы показателей

Независимо от того какое исследование проводится, для интерпретации его результатов нужно знать показатели, которые характерны для здорового человека в тех же условиях, потому что без этого знания теряется диагностический смысл полученных результатов.

И поэтому учеными было определено, что для человека со здоровыми почками и мочевыводящей системой в анализе мочи по Амбурже в осадке обнаруживается:

  • 2000 лейкоцитов.
  • 1000 эритроцитов.

Возможны допустимые колебания цифр в пределах 10%.

Оценка результатов

Результаты пробы (количество лейкоцитов и эритроцитов) записывают на направлении, которое пришло в лабораторию вместе с уриной, и отправляют к лечащему врачу. Он, исходя из данных лаборатории и знания нормальных показателей, производит оценку полученных результатов путем сравнения нормы и информации из лаборатории.

Это помогает доктору диагностировать такие заболевания как:

  • Пиелонефрит – инфекционно-воспалительная патология почек, для которой характерно поражения почечных чашечек и лоханок (в анализе будет существенное увеличение количества лейкоцитов, при нормальном или несколько измененном содержании эритроцитов),
  • Гломерулонефрит – аутоиммунная патология почек, при которой циркулирующими иммунными комплексами поражаются почечные клубочки (диагностические показатели будут противоположны пиелонефриту т.е будет выражено увеличение числа эритроцитов при нормальном или несколько повышенном количестве лейкоцитов).
  • Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря (увеличивается число лейкоцитов и остается неизменным количество эритроцитов)
  • Гнойные процессы в почках (сопровождаются резким увеличением содержания лейкоцитов в моче и норме по эритроцитам)

Причины возможных отклонений

За отклонения принято считать несоответствие с нормальными показателями более чем на 10%. Причины, по которым происходит изменение числа форменных элементов в осадке мочи, были частично рассмотрены в предыдущем разделе. Для понимания причин изменения клеточного состава урины, нужно знать, за что отвечают эти клетки.

Лейкоциты – это белые тельца крови, основной функцией которых, является защита макроорганизма (в данном случае человека) от воздействия чужеродных агентов (органического и неорганического происхождения), они принимают участие во всех типичных воспалительных процессах (мигрируют из кровеносного русла к очагу воспаления, пытаются поглотить чужеродный агент и отграничить пораженный участок от здоровых тканей).

Поэтому повышение числа лейкоцитов при анализе по методу Амбурже дает понять, что где-то, на протяженности от почек до мочеиспускательного канала, идет воспалительный процесс. Точное место поражения определяют на основе жалоб, анамнеза и дополнительных методов исследования.

Эритроциты – это красные тельца крови, основной функцией которых является перенос кислорода к органам и тканям. Отличительной особенностью эритроцитов является то, что они не стремятся выйти из кровеносного русла в очаг поражения, а покидают его при нарушении структурной и функциональной целостности кровеносного сосуда.

Поэтому, если в результате анализа обнаружено высокое содержание эритроцитов, то можно говорить, что где-то, на протяженности от почек до мочеиспускательного канала были повреждены кровеносные сосуды.

Чаще всего этому способствуют травмы слизистых оболочек мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, опухолевые разрастания. Точную причину должен установить лечащий врач на основе жалоб, анамнеза и дополнительных методов исследования.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/analiz-mochi-po-metodu-amburzhe

Анализ мочи по методу Амбурже: что это, как собирать мочу правильно

Амбурже анализ мочи как собирать

Проба Амбурже – это один из видов анализа мочи. Метод Амбурже направлен на выявление количества кровяных тел в биологическом материале. Основная цель анализа заключается в диагностировании почечных заболеваний. Врачам проба Амбурже помогает определить, какая именно почечная болезнь повлекла за собой появление выделенных элементов крови в моче.

На исследование отправляют пациентов с подозрением на хронический пиелонефрит или гломерулонефрит. Оба заболевания являются следствием воспаления почек, и в тяжелой стадии могут перейти на хроническую основу. На раннем этапе развития заболевания мочеиспускательных путей крайне важно получить достоверные результаты исследований. По анализам врачу будет легче назначить лечение.

Проба основывается на количественном анализе форменных элементов в моче. Анализ проводится в центрифуге и камере, подсчитывающей число кровяных тел. Поэтому он крайне точный и многие пациенты своевременно узнают о своих заболеваниях еще на стадии их формирования.

Проба Амбурже

Исследование проводится с целью определения отношения числа лейкоцитов и эритроцитов в моче. Симптомы, свидетельствующие о проблемах в мочеполовой системе, являются основной причиной назначения данного анализа.

Показания к назначению анализа

Следующий ряд симптомов указывает на возможное заболевание почек и мочеполовой системы:

  1. Температура тела выше нормы.
  2. Постоянное чувство тошноты, переходящее в рвоту.
  3. Боли в пояснице.
  4. Отек конечностей. Для определения степени отека применяется бидигитальная пальпация.
  5. Утреннее мочеиспускание без большого количества мочи и частые позывы в туалет.

Преимущества пробы

Основным достоинством пробы является то, что анализ крайне точен в сравнении с другими исследованиями биологического материала. Тест крайне чувствителен и показывает даже слабое, только проявляющее себя заболевание почек. Анализ помогает своевременно узнать о существовании болезни и скорректировать лечение.

С результатами анализа можно точно идентифицировать болезнь пациента. Проба идеально подойдет для ранней диагностики заболеваний у детей младшего-дошкольного возраста. Для детей в этот период крайне важно сразу определить заболевание.

Недостатки пробы

Однако, тест совершенно противопоказан онкобольным и лежачим пациентам. Проблема в методе. Получение точных результатов требует от человека ограничить питье, и не опорожняться в течение трех часов. Для тяжелобольных и пациентов, у которых уже наступила запущенная стадия болезни, это почти невыполнимо. Также стоит учесть, что проба – это общее исследование почек.

Если только одна почка подвергнется заболеванию, этот тест не сможет определить, какая именно. Результат покажет менее запущенную степень болезни за счет того, что проверяются одновременно две почки. Из-за невозможности применения данного метода к односторонним заболеваниям мочеполовой системы проба Амбурже становится менее эффективной.

Люди с заболеванием предстательной железы не способны качественно собрать биосубстрат, небольшое количество урины остается в организме. Крайне важен нормальный отток мочи для получения достаточного количества биоматериалов.

Правила сдачи пробы Амбурже

Процесс сдачи анализа мочи по пробе Амбурже многоступенчатый, и подготовка к нему идет в течение трех дней. Это делается для максимальной точности результатов, так как проба крайне чувствительна к микроорганизмам и другими раздражителям в моче.

Подготовка к анализу

Способ сбора порции урины прояснит лечащий врач. Подготовка к анализу мочи по Амбурже происходит следующим образом:

  • За сутки до сдачи необходимо ограничить себя в употреблении жидкостей.
  • В ночь перед сдачей пробы также запрещается пить.
  • Не стоит искусственно создавать позывы в туалет с помощью мочегонных препаратов. Лекарство может повлиять на результаты исследования.
  • Жидкости с высоким содержанием кофеина и красителей рекомендуется исключить. К этой категории относится кофе, соки, алкоголь.
  • Нельзя употреблять острую и кислую пищу в течение 24 часов. Соль также исключена из рациона на период сдачи анализа.
  • Во время менструации не стоит сдавать пробу Амбурже, так как это приведет к неточным результатам.
  • Перед всеми анализами урины необходимо тщательно мыть половые органы, сдача этого анализа не исключение.

Необходимо приобрести стерильную емкость для сбора биоматериала.

Сбор биосубстрата

Для правильного анализа важно соблюсти основные правила сбора урины. Однако, для пробы Амбурже существует специальный порядок действий. Необходимо придерживаться следующих правил во время сбора мочи для пробы:

  1. Опорожнить мочевой пузырь до конца. Остаток урины может сильно сказаться на результате пробы.
  2. Записать время опорожнения пузыря.
  3. Придерживаясь инструкции, необходимо выждать три часа.
  4. Снова опорожниться, но уже в баночку для сбора анализов. Перед сбором необходимо вымыть наружные половые органы.
  5. Во время ожидания трех часов перед сбором урины не стоит ограничивать себя в жидкости и пище.

Игнорирование данных правил приведет к ложному анализу и результат не покажет точного ответа на предмет прогрессирования болезней в организме.

Процедура проведения анализа

Пробу производят следующим образом. Баночка с уриной отправляется в лабораторию. Собранный биоматериал помещают в пробирку для центрифугирования в миллилитрах. Это необходимо для того, чтобы осадок и ненужные микроэлементы поднялись, а кровяные клетки осели в пробирке. Вращение центрифуги продолжается пять минут, после чего ее останавливают и извлекают пробирку.

На поверхности мочи образуется внешний слой, который снимают. Высота остаточного слоя должна составлять 1 мл. Материал снова помещается в центрифугу и подвергается вращению. Скорость вращения 2 000 оборотов в минуту. Позже, специализированный инструмент осуществляет подсчет кровяных тел в биоматериале.

Интерпретация результатов пробы Амбурже

После проведения подсчета больному выдается результат анализа. Итоговые цифры будут показывать количество лейкоцитов и эритроцитов, осевших за одну минуту.

Лаборанты подсчитывают количество клеток в 1 мкл осадка мочи. В случае проведения анализа в камере для подсчета клеток Горячева или Бюркера, количественное соотношение высчитывается по следующей формуле:

x=H/0,9

Н – это количество клеток в камере (отдельно считаются лейкоциты и эритроциты). Число 0,9 отвечает за объем камеры. В зависимости от камеры и ее объема и будет изменяться формула. Но всегда остается неизменным тот факт, что количество клеток делится на общий объем.

Число форменных элементов крови в моче высчитывается по следующей формуле:

A=x*(1000*V)/(S*Т)

А – отвечает за число клеток, которые выделились в моче за минуту вращения в центрифуге.

Х – результат, полученный из предыдущей формулы.

1 000 – объем осадка в кубических миллиметрах.

V – общий объем осадка мочи, которая была выделена за 3 часа.

S –  отвечает за то, сколько мл биоматериала находится в центрифуге.

T – время сбора мочи.

Нормальные результаты анализа

Нормой считается показатель 1 000 для эритроцитов и 2 000 для лейкоцитов. Значение может варьироваться. Однако, сильное превышение нормы будет говорить о серьезном заболевании почек.

Другой вариант причины плохого результата – это не соблюдены все правила сбора анализов для пробы.

При выраженных симптомах и подозрении болезни мочеполовой системы результат необходимо будет закрепить дополнительными исследованиями.

Анализы, соответствующие норме, свидетельствуют о здоровом организме. В том случае, если жалобы на симптомы мочеполовых болезней сохраняются, то проводится второе обследование и назначаются более узконаправленные анализы.

Отклонения от нормы

Повышенное содержание форменных тел говорит о развитии заболевания почек. Значение лейкоцитов и эритроцитов поможет врачам определить, чем именно болен пациент.

Эритроциты в пробе Амбурже вне нормы

Повышенное содержание эритроцитов в моче и высокий показатель этих кровяных тел, осевших в минуту, говорит о том, что больной страдает от гломерулонефрита. Гломерулонефрит – это острое воспаление почек, который переходит на другие органы при запущенной стадии болезни.

Причинами обычно являются злоупотребление алкоголем, перенапряжение и переохлаждение организма. Заболевания сезонное, и проявляет себя чаще всего зимой и осенью. Именно в это время года люди переохлаждаются. Сырость также может повлиять на здоровье почек.

Возможны и другие причины повышенного содержания эритроцитов. К таким относятся: опухоли, мочекаменная болезнь, поражение организма паразитами, туберкулез и киста.

Лейкоциты в пробе Амбурже вне нормы

Повышенное количество лейкоцитов говорит о таком заболевании, как пиелонефрит. Бактериальное заболевание, которое поражает канальцы почек.

Воспаление проявляется болью в пояснице и частыми повышениями температуры тела без видимой на то причины. Основная группа риска заболевания – это женщины от 50 лет.

Профилактика данного заболевания заключается в соблюдении личной гигиены и опорожнение мочевого пузыря без длительных задержек.

В инфекционные заболевания мочеполовой системы, при которых в урине высокое содержание белых кровяных телец, входят цистит и уретрит. А у мужчин повышенное содержание лейкоцитов – это чаще всего признак простатита.

Если показатель лейкоцитов и эритроцитов понижен, то назначают повторное обследование и снятие пробы Амбурже.

Последствия этих болезней могут стать необратимы для пациента, который вовремя не обратил внимание на здоровье своей мочеполовой системы.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/analiz-mochi-po-amburzhe.html

Проведение пробы Амбурже: сбор материала, ход исследования, оценка результатов

Амбурже анализ мочи как собирать

Проба Амбурже — это один из способов исследования мочи. Чаще всего на диагностику отправляют пациентов, у которых подозревают заболевания почек — хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.

Благодаря пробе Амбурже удается диагностировать патологию на самой ранней стадии.

Это существенно облегчает лечение и улучшает прогноз на выздоровление.

Что такое проба Амбурже

Метод Амбурже – это анализ мочи, суть которого заключается в определении количества кровяных телец в собранной пробе.

В данном исследовании определяется соотношение лейкоцитов и эритроцитов.

Благодаря количественной оценке форменных элементов крови врачи могут успешно диагностировать многие почечные заболевания.

Для проведения анализа требуется специальная центрифуга. В ней по специальной методике проводят выделение клеток крови (они оседают под действием центробежной силы).

Затем в специальной камере (например, камера Горяева) подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов.

Правила подготовки к забору материала

Для того чтобы корректно собрать мочу для проведения анализа по методу Амбурже, от пациента требуется выполнить ряд определенных действий.

Подготовка длится в течение трех суток. Это важно для достижения максимальной точности результатов анализа.

Все нюансы подготовки объяснит лечащий врач, но пациент должен четко знать основные моменты:

  1. За сутки до сдачи мочи количество потребляемой жидкости должно быть уменьшено.
  2. За 12 часов до сбора биоматериала пить запрещено.
  3. Нельзя принимать мочегонные препараты, это может исказить полученные результаты.
  4. Жидкости, в которых содержится кофеин, следует исключить из рациона. Также запрет накладывается на интенсивно окрашенные напитки, такие как сок.
  5. Перед сдачей анализа прием алкоголя запрещен.
  6. За сутки до анализа следует перестать есть острую и соленую пищу.
  7. Женщинам в период менструации нельзя сдавать пробу, так как результат анализа будет некорректным.
  8. Перед сбором биоматериала следует тщательно подмыться.
  9. Сбор урины проводится в одноразовый стерильный стакан.

Неправильная подготовка к анализу мочи по Амбурже может значительно исказить результаты и привести к постановке неверного диагноза.

Как собрать материал

После проведенной предварительной подготовки можно начать процесс сбора биоматериала.

Алгоритм сбора биоматериала для анализа мочи по Амбурже достаточно прост:

  1. Во время утреннего посещения туалета пациент должен полностью опустошить мочевой пузырь. Даже малое количество урины, оставшееся в органе, может исказить полученный результат.
  2. Важно зафиксировать время мочеиспускания.
  3. Три часа ходить в туалет запрещено.
  4. После этого нужно собрать урину в емкость для анализов. Предварительно требуется хорошо подмыться.

В период ожидания между началом анализа и непосредственно сбором мочи ограничений на прием пищи и воды нет.

Правила сбора мочи просты. Их тщательное соблюдение позволит получить максимально достоверные результаты.

Проведение исследования

Метод Амбурже является достаточно сложным исследованием. Для проведения лаборанту требуются:

  • мерная пробирка, предназначенная для использования в центрифуге;
  • пипетка объемом 10 мл;
  • счетная камера;
  • стеклянная палочка;
  • микроскоп;
  • центрифуга.

Само исследование проводят следующим образом:

  1. Собранная для анализа по методу Амбурже моча сдается в диагностическую лабораторию.
  2. Биоматериал перемещают в специальную пробирку для центрифуги.
  3. Урину разделяют на фракции путем центрифугирования в течение 5 минут.
  4. Высота верхней фракции должна быть не менее 1 см. Ее сливают за ненадобностью.
  5. Повторное центрифугирование осадка со скоростью 2000 об/минуту.
  6. Снова удалить верхнюю фракцию.
  7. В полученном материале (предварительно перемешанном) подсчитывают число лейкоцитов и эритроцитов. Для этого используют в счетную камеру.

На основании полученных результатов врач делает заключение о наличии или отсутствии заболевания.

Результаты: норма и отклонения

В результате анализа мочи по методу Амбурже получают информацию о количественном содержании лейкоцитов и эритроцитов. Для того чтобы интерпретировать эти значения, их сравнивают с условно принятым эталоном.

Учеными принято, что эталоном, показывающим полное отсутствие нарушений в мочеполовой системе, являются следующие показатели:

  • лейкоциты – 2000 шт.;
  • эритроциты – 1000 шт.

Допускается отклонение не более 10%.

Если при расшифровке анализов выявлено значительное расхождение с нормальными показателями, можно предположить наличие какой-либо болезни.

Для понимания результатов исследования важно знать, какую роль в организме человека выполняют лейкоциты и эритроциты, и при каких состояниях их количество может увеличиваться и уменьшаться.

  1. Лейкоциты. Их повышенное содержание указывает на воспалительные процессы, протекающие в органах мочевыводящей системы. Кроме этого, их повышение возможно после травмы или хирургического вмешательства.
  2. Эритроциты. Их избыточное количество свидетельствует о том, что в организме человека происходят патологические процессы, требующие срочного врачебного вмешательства.

К основным причинам возможных отклонений следует отнести следующие патологии:

  1. Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительное поражение почечных лоханок и чашечек. При данной патологии в пробе мочи будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов. эритроцитов в норме.
  2. Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, при котором поражаются почечные клубочки. При расшифровке анализа по методу Амбурже у пациентов, страдающих данной патологией, будет выявлено значительное превышение содержания эритроцитов. Количество лейкоцитов соответствует норме.
  3. Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря. При нем наблюдается увеличение содержания лейкоцитов в моче.
  4. Разнообразные гнойно-воспалительные процессы, протекающие в почках. В моче содержится значительное количество лейкоцитов.

В случае если результат пробы Амбурже показывает пониженное количество и лейкоцитов, и эритроцитов, пробу считают недостоверной. Требуется повторение анализа.

Преимущества и недостатки метода Амбурже

Анализ мочи по Амбурже нельзя назвать идеальным диагностическим методом. Он имеет свои как сильные, так и слабые стороны.

К основным преимуществам метода относятся:

  1. Высокая точность исследования.
  2. Высокая чувствительность к изменению количества лейкоцитов и эритроцитов. Это позволяет диагностировать заболевание даже на самой ранней стадии.
  3. Наиболее доступен в амбулаторных условиях.

Анализ позволяет диагностировать болезни почек и, соответственно, своевременно начать правильное лечение.

Из недостатков следует отметить:

  1. Ограничение употребления жидкости в период подготовки к анализу.
  2. Для некоторых больных условие не посещать туалет в течение трех часов является невыполнимым.
  3. В некоторых случаях у пациента вызывает большие сложности выполнение требования полностью опустошить мочевой пузырь. Например, при таких заболеваниях, как аденома, рак предстательной железы данное условие практически невыполнимо.
  4. В случае если поражена одна почка, метод Амбурже даст неправильный результат. Так как урину вырабатывают оба органа, количество лейкоцитов и эритроцитов является усредненным результатом работы двух почек. Соответственно, неправильно оценивается тяжесть заболевания, и время будет упущено.

Также данный метод недоступен для лежачих пациентов.

В заключение

Анализ мочи по методу Амбурже – это важный диагностический метод, часто используемый в диагностике патологий почек и других органов мочевыделительной системы.

Несмотря на ряд недостатков, его преимущества неоспоримы.

Данный метод позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Своевременно начатое лечение не только поможет быстрее справиться с болезнью, но и предотвратит тяжелые осложнения.

Проведение пробы Амбурже: сбор материала, ход исследования, оценка результатов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://propochki.info/diagnostika/provedenie-proby-amburzhe

Анализ урины по Амбурже

Амбурже анализ мочи как собирать

Для точного определения количества форменных клеток крови в урине используется анализ мочи по Амбурже.

Тест применяется с целью дифференциальной диагностики хронических воспалительных патологий почек. Для получения точных и достоверных результатов необходимо придерживаться рекомендаций сбора материала.

Впрочем, методика Амбурже не лишена своих недостатков и чувствительность метода ограничена.

Какие достоинства и недочеты этого метода?

Главное достоинство изучения мочи способом по Амбурже — большая информативность относительно иных методов обследования.

Среди неоспоримых достоинств метода следующие:

  • методика выявляет скрытые или клинически невыраженные патологии почек и мочевыводящего тракта;
  • анализ предоставляет специалисту информацию о динамике патологии и позволяет корректировать терапию;
  • анализ по Амбурже широко используется в педиатрической практике.

Среди недостатков методики Амбурже выделяют:

  • вынужденное ограничение объема потребляемой жидкости и мочеиспускания, что порождает дискомфорт у обследуемого человека;
  • некоторые патологии сопровождаются ложными позывами, болью или недержанием урины;
  • в связи с новообразованиями предстательной железы или мочевого пузыря, некоторое количества мочи остается в органе;
  • кроме того, способ диагностики по Амбурже неинформативен при одностороннем поражении почек.

Как правильно подготовиться к анализу?

Перед сдачей анализа важно воздержаться от употребления жидкости.

Правильная подготовка гарантирует точные диагностические данные. Правила подготовки к сдаче теста по Амбурже следующие:

  • в день сбора мочи ограничить потребление любой жидкости, а ночью исключить ее полностью;
  • нельзя употреблять мочегонные продукты, диуретики и любые средства, способные повлиять на качество урины;
  • за три дня исключить интенсивные физические нагрузки;
  • за 12 часов до сдачи теста нельзя употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, а также курить;
  • сдавать анализ во время менструации нежелательно.

Как собрать биосубстрат?

Для того чтобы правильно собрать биологический материал придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • необходимо подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора субстрата;
  • емкость обязательно должна быть простерилизована и ничем не обработана;
  • перед сбором мочи проводится туалет наружных половых органов;
  • предварительно мочевой пузырь опорожняется;
  • собирается то количество субстрата, которое выделится за 3 часа;
  • собрать необходимо среднюю порцию;
  • в лабораторию субстрат необходимо доставить в течение 2-х часов;
  • у детей младше 1 года применяются специальные мочеприемники.

Сбор мочи для теста по методике Амбурже проводится только утром.

Показатели результатов анализа мочи по Амбурже

С помощью формулы можно подсчитать форменные клетки.

Метод Амбурже позволяет посчитать количество форменных клеток крови в моче согласно формуле: А=Хх (1000 х V):(S х t), где:

  • А — количество форменных клеток плазмы, которые выделяются с уриной за 1 мин.;
  • Х — содержание форменных клеток в 1 мкл осадка (отдельно производится измерение числа белых и красных кровяных телец);
  • 1000 — объем сухого осадка;
  • V — совокупность мочи;
  • S — объем субстрата, который был взят для центрифугирования;
  • t — время, за которое был произведен забор урины.

Нормальные коэффициенты

КоэффициентНорма за 1 мин
Белые кровяные тельца2000—2500
Красные кровяные тельца1000

Эритроциты

В случае повышения красных кровяных телец при проведении исследования мочи по методу Амбурже, чаще всего это говорит в пользу гломерулонефрита.

Однако нельзя исключить наличие прочих заболеваний мочеиспускательного тракта, которые сопровождаются повышением количества эритроцитов (гематурией): травмы, опухоли, травматизация камнями, паразитарные поражения, в том числе и туберкулез, гидронефроз, кисты и другие.

Лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном заболевании.

В том случае, если при пробе Амбурже повышается число выделяемых белых кровяных телец, то это говорит в пользу поражения мочевыводящих путей инфекционной природы: пиелонефрит, цистит, уретрит.

И также лейкоцитурию провоцируют: системная красная волчанка, простатит у мужчин, камни в мочеточниках. Когда показатели лейкоцитов снижены, назначается повторное проведение обследования мочи и провокационные анализы.

Краткие выводы

Обследование мочи по методу Амбурже — количественный тест, который помогает выявить скрытые или малосимптомные патологии мочевыводящего тракта. Анализ информативен, однако, имеет ряд ограничений. Недопустимо ставить диагноз исходя только лишь из результатов обследования. Необходимо учитывать симптоматику заболевания и результаты прочих методов диагностики.

Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/raznovidnosti/analiz-mochi-po-amburzhe.html

Моча по амбурже

Амбурже анализ мочи как собирать

Исследованием, помогающее врачам определить количество форменных частей крови в моче для диагностирования почечных заболеваний, является проба Амбурже.

Анализ мочи по Амбурже с точностью позволяет дифференцировать хронический пиелонефрит от хронического гломерулонефрита посредством соотношения количеств лейкоцитов и эритроцитов в моче за минуту. Чтобы получить достоверные данные рекомендуется тщательно подготовиться к сбору урины, следуя определенным правилам.

Не менее важно сама процедура сбора мочи, ошибки в которой негативно сказываются на результатах анализа. Несмотря на точность, у метода Амбурже есть свои недостатки, о которых пойдет ниже.

Подготовка к анализу мочи по Амбурже

Для правильного проведения анализа мочи по методу Амбурже, пациенту следует ограничить объем питья в день перед сдачей, а также совсем не употреблять жидкость ночью. Кроме того, нужно придерживаться перечня ограничений, как при общем анализе:

  • Не пить мочегонные напитки и продукты, которые способны повлиять на цвет мочи.
  • За полдня до сбора анализов нельзя употреблять соленую и пряную пищу, алкоголь.
  • Не рекомендуется сдавать мочу женщинам в период менструации.

Сбор мочи для любого вида анализа проводится утром. Стоит заранее приобрести в аптеке одноразовый контейнер для мочи, так как чистая и стерильная посуда без следов посторонних веществ очень важна для корректных результатов исследования.

Как собрать материал?

При исследовании этим методом больной ограничивает прием жидкости днем и исключает ночью.

Для сбора материала на пробу Амбурже стоит придерживаться общих правил сдачи мочи для исследования. Необходимо соблюдать личную гигиену — непосредственно перед сбором урины вымыть наружные половые органы.

При этом нельзя пользоваться моющими средствами. Для сбора материала по методу Амбурже, пациенту после воздержанияот питья, необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь.

Затем нужно отметить время, подождать ровно 3 часа, не справляя малую нужду, и только тогда собрать мочу на анализ. На протяжении этого времени нет никаких ограничений в употреблении пищи или напитков. Рекомендуется сдавать для исследования среднюю порцию струи.

После сбора материала, необходимо незамедлительно доставить пробу в лабораторию. Если необходимо взять мочу у маленького ребенка, применяют специальный мочесборник.

Нормальные значения

Исследование мочи по методу Амбурже представляет собой подсчет количества лейкоцитов и эритроцитов, осевших за одну минуту, и сопоставление результатов с нормой. Нормальными показателем красных кровяных телец считается 1000.

Если этот показатель повышен, это свидетельствует о наличии хронического гломерулонефрита или недуга, сопровождающегося гематурией (присутствием крови в моче). Число лейкоцитов, выделяемых в минуту в моче здорового человека равно 2000.

Если этот показатель превышен, то пациент страдает хроническим воспалением мочеиспускательных путей и пиелонефритом. В некоторых источниках указана норма лейкоцитов 2500, а эритроцитов — 2000.

Процедура анализа

Аппарат предназначен для подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов.

Для подсчета форменных кровяных компонентов в моче, лаборант отправляет материал в центрифугу при 2000 оборотов на минуту. После этого снимается верхний слой, а осадок с небольшим количеством жидкости над ним подлежит исследованию в специальной счетной камере.

Там отдельно подсчитывают количество эритроцитов и лейкоцитов. Если лаборант использует камеру Горяева или Брюкера, то расчет происходит по формуле: Х=Н/0,9, где Х — количество клеток в 1 мкл мочи, Н — значение насчитанных в камере клеток, а 0,9 размер самой камеры.

Если подсчет кровяных элементов проводился в камере Фукс-Розенталя, то значение 0,9 в формуле следует заменить на 3,2, согласно размерам этой камеры.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Для подсчета количеств лейкоцитов и эритроцитов могут использоваться такие виды камер: Фукс-Розенталя, Горяева или Брюкера.

Преимущества и недостатки

Главным преимуществом анализа мочи по Амбурже считается его точность в сравнении с другими способами подсчета форменных элементов крови.

Этот способ позволяет выявить скрытые и вялотекущие заболевания почек и мочеиспускательных путей. С помощью этого анализа, врач может следить за динамикой развития болезни и должным образом корректировать лечение.

Метод Амбурже удобно применять для взятия пробы у маленьких детей.

К недостаткам метода Амбурже можно отнести ограничения в употреблении жидкости и мочеиспускании, что может вызывать дискомфорт у пациента. Некоторые заболевания сопровождаются резкими болями и человеку трудно сдерживать позывы к малой нужде.

Больные, страдающие от рака предстательной железы и аденомы неспособны до конца опустошать мочевой пузырь.

Исследование по методу Амбурже бесполезно при одностороннем поражении почек, так как этот анализ покажет общий результат, который будет занижен.

Источник: https://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/mocha-po-amburzhe.html

Анализ мочи по Амбурже

Амбурже анализ мочи как собирать

Моча сама по себе информативный материал. Она позволяет сразу же выявить у человека начало заболевания и развитие более серьёзных патологий.

Для диагностирования болезней используются различные методы исследования биоматериала. Одним из таких информативных является метод Амбурже. Количественные пробы позволяют выявить лейкоциты, эритроциты и цилиндры.

Как правильно собрать материал и норма значений, узнаем в статье.

Проба Амбурже: назначение для обследования

Используя метод Амбурже, врачи могут по количественным значениям крови в урине диагностировать состояние почек. Анализ позволяет очень точно отличить пиелонефрит от гломерулонефрита. Соотношение лейкоцитов и эритроцитов методом Амбурже проводится за одну минуту. Назначают данный метод, людям которые обращаются к врачу с такими симптомами:

  • Повышение температуры тела.
  • Озноб, рвота.
  • Боль в боку или поясничной области.
  • Отечность конечностей.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Эти симптомы явно свидетельствую о проблемах в мочеполовой сфере, и чтобы поставить более точный диагноз и выявить причину заболевания, используют метод Амбурже. Но для достоверного и информативного результата, нужно правильно подготовится в забору материала.

А также в анализе не допускаются ошибки при подсчете микроорганизмов, так как это сказывается на диагнозе очень негативно. Несмотря на то, что этот метод очень точный, он имеет ряд недостатков, которые стоит учитывать.

Расшифровка анализа: Норма

Тест Амбурже позволяет произвести количественный подсчёт клеток лейкоцитов, эритроцитов и сопоставить их с нормой.

Мочу хорошо перемешивают в специализированной центрофужной пробирке. Центрифуга крутиться около пяти минут, после чего осторожно снимают внешний слой материала, и оставляют только 1 миллилитр с осадком. Затем этот материал снова перемешивается и помещается в камеру для подсчёта клеток лейкоцитов и эритроцитов.

В зависимости от камеры, могут отличаться и единицы измерения – камера Горяева считает в МКЛ, а камера Фукс-Розенталя в куб. мм.

Норма показателей в таблице:

КлеткиНорма
Лейкоциты2 000 – 2 500
Эритроциты1 000 – 2 000

Показания могут быть разными в зависимости от камеры, с помощью которой производился подсчёт клеток. Как правило, на бланке лаборатории указывается нормальные значения и ед. измерения в этой лаборатории.

Отклонения от нормы: Чем это грозит больному

Конечно, любой проводимый анализ, позволяет определить заболевание, которое привело пациента в больницу. Отклонения от нормы тех или иных показателей, позволяет докторам поставить диагноз и назначить лечение. Если результаты анализа существенно отличаются от нормы, то пациенту назначаются дополнительные анализы, более узкоспециализированные.

О чем же говорят отклонения от нормы по методу Амбурже? Если было выявлено повышенное количество эритроцитов, это может свидетельствовать о заболевании гломерулонефром. Оно представляет собой острый воспалительный процесс, который поражает клубочки почек, а затем перекидывается на другие системы.

Развитию данного заболевания способствует злоупотребление алкогольных напитков, тяжелые физические нагрузки, переохлаждение. Кроме этого гломерулонефром может возникнуть после перенесенной операции.

Этим недугом больше подвержены представители сильной половины человечества. Как правило, это заболевание носит сезонный характер, и часто поражает людей в холодное и сырое время года.

Повышение лейкоцитов, характеризуется воспалением мочеполовой сферы и хроническим пиелонефритом. Воспаление затрагивает почки, что вызывает боль в пояснице. К группе риска относятся женщины старше пятидесяти лет, а также сильная половина Земли, не так давно перенесших позвоночную травму.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.