Белок и сахар в моче

Анализ мочи при сахарном диабете, цвет и содержание белка в общем анализе

При сахарном диабете физико-химические показатели мочи существенно отличаются от норм.

Обусловлено это различными нарушениями в организме, вызванными неправильной работой эндокринной системы.

Рассмотрим, как изменяется моча при диабете, и почему так важно регулярно проверять биологическую жидкость в лаборатории или дома.

Что показывает анализ урины у диабетиков 1 и 2 типа?

У 30-40% людей, которым поставлен диагноз «сахарный диабет», возникают проблемы с почками и мочевыделительной системой.

Наиболее часто у таких пациентов выявляют пиелонефрит, нефропатию, цистит, кетоацидоз.

Поскольку некоторые из перечисленных заболеваний имеют длительный латентный период, не всегда их удается вовремя обнаружить. Анализ мочи – простой и доступный способ, с помощью которого лечащий доктор может увидеть, что обменные процессы в организме нарушены.

Кроме того, изучив результаты лабораторных исследований, врач может вовремя отследить любые отклонения в организме, вызванные тем, что сахар в крови пациента повышен.

Анализ мочи при диабете сдают в трех случаях:

• нарушения углеводного обмена диагностированы впервые;
• плановый контроль хода лечения и текущего состояния пациента;
• уточнение диагноза при наличии тревожных симптомов: скачки массы тела, колебания уровня глюкозы, снижение физической активности и пр.

Кроме того, анализ можно сдать в любое время и по собственной инициативе.

Цвет мочи при сахарном диабете

1. В большинстве случаев урина человека, страдающего от сахарного диабета, имеет бледный и водянистый оттенок.
2. При наличии сопутствующих патологий окраска может изменяться.

3. Например, при инфекционных процессах в мочевыделительной системе испражнения могут стать мутными и темными, при гематурии урина часто приобретает красноватый оттенок, а темно-коричневой моча становится при заболеваниях печени.

4. Насторожить должно любое изменение цвета выделений, особенно это касается людей, которые до этого не страдали какими-либо заболеваниями.

Моча здорового человека должна быть в цветовом диапазоне от ярко-желтого (янтарного) до слабо-желтого (соломенного) оттенка.

Глюкоза, белок у другие вещества в моче при сахарном диабете

Поскольку почки диабетика не способны справиться с переработкой большого количества сахара, содержащегося в организме, излишки глюкозы поступают в урину.

Уточним, что в моче здорового человека сахара присутствовать не должно.

Часто пациента мучает жажда, а объем выделений может увеличиваться до трех литров в сутки. Позывы к мочеиспусканию, как правило, учащенные. Еще один важный аналитический показатель – белок.

Его содержание не должно быть больше 8 мг/дл или 0,033 г/л в сутки. Если норма превышена, это говорит о том, что фильтрационная функция почек нарушена.

В моче диабетиков часто обнаруживаются и кетоновые тела (у здоровых людей их быть не должно). Образуются они в процессе переработки жира в условиях нехватки инсулина. Если уровень кетоновых тел повышенный, это несет серьезную угрозу здоровью человека.

Изменения осадка мочи у диабетиков

В ходе аналитических мероприятий оценивается качественный и количественный состав нерастворимых компонентов урины. К последним относят соли, клетки эпителия, бактерии, цилиндры, а также лейкоциты и эритроциты.

Микроскопия осадка мочи является самостоятельным исследованием, которое назначается пациентам с диабетом в дополнение к общему анализу мочи. Цель: узнать, как работают почки, а также убедиться в эффективности проводимого лечения.

О показателях микроскопии осадка мочи в таблице: 

Параметр	Норма у мужчин	Норма у женщин
Слизь	отсутствие или незначительное количество	отсутствие или незначительное количество
Бактерии	нет	нет
Соли	нет	нет
Эпителий	менее 3	менее 5
Эритроциты	не более 3	не более 3
Лейкоциты	менее 5	менее 3
Цилиндры	нет или единичные	нет или единичные

Отклонения говорят о том, что мочевыделительная система работает неправильно. Окончательный диагноз может поставить только доктор.

Удельный вес мочи при СД

Этот показатель позволяет отразить способность почек концентрировать мочу. Нормальный удельный вес для взрослого человека должен находиться в следующем диапазоне: 1,010-1,025.

Если плотность урины ниже, это может говорить о несахарном диабете, нарушениях гормонального баланса или серьезных патологиях почек.

Завышенный показатель может свидетельствовать не только о сахарном диабете, но и о заболеваниях сердца и почек, обезвоживании, накоплении белка, сахара или токсинов в организме.

Запах ацетона

Если мочеотделение сопровождается появлением запаха ацетона – это опасный признак, который может свидетельствовать о том, что у пациента развился кетоацидоз.

При таком осложнении диабета организм разрушает собственные запасы жира, в результате чего образуются кетоны, используемые в качестве источника энергии.

При таком нарушении углеводного обмена моча начинает вонять ацетоном. Состояние требует незамедлительного лечения, поскольку грозит комой и смертью.

Не пытайтесь избавиться от запаха ацетона самостоятельно. Всего через несколько дней после его появления можно впасть в кому, поэтому при появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу в срочном порядке.

Как проверить мочу и кровь на сахар в домашних условиях?

Оптимальный способ узнать, какова концентрация глюкозы в плазме без посещения поликлиники – использование домашнего глюкометра.

Современные приборы точны, занимают минимум места, стоят относительно недорого, а пользоваться ими может даже ребенок.

Полоски-тестеры также пользуются большой популярностью среди диабетиков. Чтобы выявить наличие глюкозы в моче в домашних условиях, можно также приобрести специальные тест-полоски.

Их опускают в баночку с уриной или подставляют под струю мочи в процессе похода в туалет. Однако они реагируют лишь в том случае, если глюкозы в крови более 10 ммоль/л (в этом случае организм не может ее переработать, и она попадает в мочевыделительную систему).

Тест-полоски для определения сахара в урине

Анализировать мочу стоит лишь в том случае, если у вас диабет второго типа – если заболевание развивается по первому типу исследование тест-полосками является неинформативным.

Определять уровень глюкозы в крови и в моче необходимо с утра, натощак, а также через два часа после принятия пищи. Если вам поставлен диагноз «сахарный диабет», повторять замеры рекомендуется ежедневно.

Регулярная сдача анализа мочи при диабете позволяет следить за ходом развития заболевания, а также существенно снижает риск возникновения опасных осложнений.

Не пренебрегайте рекомендациями лечащего доктора – сдавайте анализ регулярно, и вы будете знать о состоянии своего организма всю необходимую информацию.

Источник:

Общий анализ мочи при сахарном диабете

Анализ мочи при сахарном диабете дает возможность эндокринологу оценить состояние здоровья мочеиспускательной системы больного. При диабете это очень важно, ведь в 20-40% случаев происходит серьезное поражение почек. Поэтому лечение больного осложняется, возникают сопутствующие симптомы, а вероятность необратимых процессов увеличивается.

Когда нужно сдавать анализ мочи на сахар?

Общий анализ мочи при диабетической патологии должен выполняться хотя бы 2-3 раза в год при условии, что человек чувствует себя хорошо. Более часто (в соответствии с рекомендациями врача) нужно сдавать анализ, если:

• больная диабетом женщина беременна;
• выявлены сопутствующие, даже не очень серьезные (например простуда) заболевания;
• повышенный уровень сахара уже обнаружен в крови больного;
• есть проблемы с мочеиспускательной системой;
• присутствуют раны, которые в течение долгого времени не заживают;
• есть или были любые инфекционные заболевания;
• присутствуют хронические заболевания, которые время от времени рецидивируют;
• есть признаки декомпенсации сахарного диабета: неспособность выполнять физическую работу, резкая потеря веса, частые колебания уровня глюкозы в крови, нарушение сознания и т.д.

Выполнять домашний анализ мочи с помощью теста врачи рекомендуют, если человек с I типом заболевания:

• чувствует себя плохо, например, ощущает тошноту, головокружение;
• имеет высокий уровень сахара — более 240 мг/дл;
• вынашивает или кормит ребенка и при этом чувствует общую слабость, усталость.

Люди со II типом заболевания должны выполнять экспресс-анализы мочи на наличие ацетона, если:

• проводится инсулинотерапия;
• обнаружен высокий уровень глюкозы в крови (более 300 мл/дл);
• присутствуют негативные симптомы: головокружение, жажда, общая слабость, раздражительность или, наоборот, пассивность и вялость.

Иногда анализ мочи больному приходится сдавать для выявления эффективности лечения. Если положительных изменений в результатах нет, врач-эндокринолог должен скорректировать дозу препарата или поменять действующее вещество. Анализ мочи — метод контроля над болезнью.

Особенности подготовки и проведения анализа

Особой подготовки перед сдачей анализов не требуется. Вместе с тем, чтобы не повлиять на цвет мочи, не стоит накануне забора материала употреблять напитки и продукты, которые могут повлиять на оттенок жидкости (например свеклу, морковь). Не стоит сдавать мочу после употребления маринованных продуктов, алкогольных напитков.

По возможности следует отказаться от медикаментозных препаратов, особенно диуретиков, витаминов, биодобавок. Если же отказаться от приема этих средств невозможно, стоит предупредить о последнем прием и дозе врача и лаборанта.

Мочу можно собрать в домашних условиях. Для удачно проведенного исследования необходимо хотя бы 50 мл жидкости. Помещать ее нужно в стерильную емкость, можно в простерилизованную баночку. Перед отправкой в лабораторию емкость надо подписать.

Методик проведения анализов немало, и каждая из них имеет свои особенности. Так, для общего исследования нужно использовать утреннюю порцию мочи.

Для суточного анализа нужно насобирать мочу из различных порций. Во внимание при изучении мочи берется ее общий объем, содержание белка и сахара.

Анализ по Нечипоренко предусматривает оценку уровня эритроцитов и лейкоцитов в одной единице объема.

Наиболее простым вариантом является тест на ацетон. Его каждый больной сахарным диабетом имеет возможность провести самостоятельно дома. Для этого нужно приобрести в аптеке специальные тест-полоски, стерильную емкость для сбора мочи. Способ выполнения анализа фактически такой же, как и в случае с тестами на беременность.

При обнаружении кетоновых тел реагент сразу проявится на полоске. Информацию об уровне сахара, белков с помощью такого варианта получить невозможно. Факторами, способными повлиять на результаты анализа, являются:

• менструации у женщин;
• высокое давление;
• температура;
• пребывание накануне анализа в саунах и банях.

Источник: https://pochkmed.com/diagnostika/analiz-mochi-pri-saharnom-diabete-tsvet-i-soderzhanie-belka-v-obshhem-analize.html

Белок и сахар в моче причины – Все про холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

Показателем нормальной секреции инсулина является поддержание уровня глюкозы в крови не выше 5.5 ммоль/л при измерении натощак. Такая концентрация является препятствием для выделения глюкозы почками, поэтому у здоровых людей в моче могут быть минимальные (следовые) количества сахара, которые при обычном анализе мочи не выявляются.

У диабетиков при превышении почечного порога глюкоза начинает выделяться из организма вместе со значительным количеством жидкости. Такой признак сахарного диабета называется глюкозурией.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появление глюкозы в моче при диабете свидетельствует о недостаточной компенсации заболевания, если соблюдены все правила проведения исследования.

Механизм появления глюкозы в моче

Моча в организме образуется при фильтрации крови почками. Ее состав зависит от состояния обменных процессов, работы почечных канальцев и клубочков, от питьевого и пищевого режима.

Вначале образуется первичная моча, в которой нет клеток крови и крупных молекул белков. Затем токсические вещества должны быть выведены окончательно со вторичной мочой, а необходимые для обменных процессов аминокислоты, глюкоза, микроэлементы возвращаются обратно в кровь.

Для глюкозы есть критический уровень ее содержания в крови, при котором в мочу она не поступает. Он назван почечным порогом. Для взрослого здорового человека – это 9-10 ммоль/л, при этом с возрастом почечный порог может быть ниже. У детей до 12 лет такой уровень составляет 10-12 ммоль/л.

На нарушение обратного всасывания влияет не только содержание глюкозы в крови, но и состояние фильтрующей системы почек, поэтому при заболеваниях, особенно при хронической нефропатии, глюкоза может появиться в моче при нормальном содержании глюкозы в крови.

Физиологическая глюкозурия

В норме глюкоза может появиться в моче при значительном поступлении простых углеводов с пищей, большом количестве кофеина, а также при интенсивном стрессовом воздействии, после физического перенапряжения. Такие эпизоды обычно кратковременные и при повторных исследованиях анализ мочи показывает отсутствие сахара.

Вызвать временную глюкозурию может также прием кортикостероидов, тиазидных мочегонных препаратов, анаболиков, эстрогенов. После прекращения приема таких лекарственных препаратов сахар в моче возвращается к нормальному.

Появление глюкозы в моче отмечается у беременных женщин в третьем триместре. Таким женщинам нужно провести дополнительные лабораторные исследования для исключения гестационного диабета. При его отсутствии после родов глюкозурия исчезает бесследно.

Причиной нарушений углеводного обмена у беременных является выделение плацентой гормонов, которые действуют противоположно инсулину. При этом развивается устойчивость к инсулину, и его секреция компенсаторно повышается. К симптомам, которые сочетаются с повышенным уровнем сахара в крови и глюкозурией, относятся:

• Повышенный аппетит и жажда.
• Вагинальные инфекции.
• Повышенное давление.
• Частое мочеиспускание.

Они могут быть проявлениями гестационного сахарного диабета.

В группу риска входят женщины, у которых были невынашивания беременности, крупный плод при предыдущих родах, имеющие наследственную предрасположенность к сахарному диабету и избыточный вес.

Глюкозурия при болезнях почек

Ренальный диабет– это патология обратного всасывания глюкозы в канальцах почек, являющаяся последствием болезней почечной системы. При глюкозурии почечного происхождения сахар в моче может быть при нормальном уровне гликемии.

При этом почечный порог глюкозы снижается, она может присутствовать в моче даже при гипогликемии.Такая глюкозурия наблюдается чаще всего у детей при врожденных генетических отклонениях и называется первичной почечной глюкозурией.

К ней относятся: синдром Фанкони, при котором нарушается структура канальцев почек и тубулоинтерстициальные болезни почек, при которых разрушается ткань почки. Такие заболевания приводят к появлению белка в моче и высокому рН мочи.

Вторичная глюкозурия появляется при таких патологических состояниях:

• Нефроз.
• Хронический гломерулонефрит.
• Нефротический синдром.
• Почечная недостаточность.
• Гломерулосклероз при сахарном диабете.

При заболеваниях почек моча имеет низкий удельный вес, определяются эритроциты, лейкоциты, белок.

Глюкозурия при сахарном диабете

При исключении почечной патологии, заболеваний гипофиза и щитовидной железы, надпочечников, можно предположить, что появление глюкозы в моче отражает устойчивое повышение ее в крови при сахарном диабете.

В канальцах почек всасывание глюкозы происходит при участии фермента гексокиназы, которая активируется при участии инсулина, поэтому при абсолютном дефиците инсулина почечный порог снижается, поэтому у больных диабетом 1 типа уровень глюкозурии не отражает степень повышения сахара в крови.

При развитии осложнения сахарного диабета в виде диабетической нефропатии нормальная ткань почки замещается соединительной, поэтому даже при высоком сахаре крови, он не обнаруживается в моче.

В типичных случаях сахарного диабета по наличию глюкозы в моче больного можно судить об успешности компенсации диабета, ее появление является показанием для пересмотра дозы сахароснижающих таблеток или инсулина в сторону увеличения.

При сахарном диабете глюкоза из-за способности притягивать на себя жидкость из тканей вызывает такие симптомы обезвоживания:

• Повышенную потребность в воде, трудно утоляемую жажду.
• Сухость во рту при диабете.
• Усиленное мочеиспускание.
• Сухость кожи и слизистых оболочек.
• Повышенную слабость.

Потеря глюкозы с мочой при невозможности ее усвоения тканями приводит к тому, что углеводы не могут служить источником энергии, как в здоровом организме. Поэтому больные, несмотря на повышенный аппетит, имеют склонность к потере массы тела.

В организме при недостатке глюкозы в клетках начинают образовываться кетоновые тела, токсичные для головного мозга.

Внепочечная глюкозурия

Кроме сахарного диабета вызвать появление глюкозы в выделяемой моче могут травмы черепа и головного мозга, острый энцефалит, менингит, геморрагический инсульт, продолжительный наркоз. При этих состояниях отмечается повышение глюкозы в крови из-за усиленннлшл расщепления гликогена в печени.

Временная гипергликемия и глюкозурия сопровождает острый панкреатит, при этом ее появление отражает степень воспалительного процесса и его распространенность. Как правило, при успешном лечении основного заболевания глюкоза в моче исчезает.

Глюкозурия может быть при болезнях, которые сопровождаются высокой температурой тела, вирусных и бактериальных воспалительных заболеваниях, а также при отравлениях стрихнином, морфином, угарным газом.

Если глюкоза в моче полностью отсутствует, то это может быть признаком бактериального инфицирования мочевых путей, но самостоятельного диагностического значения такой признак не имеет.

Как определить глюкозу в моче?

Анализ мочи на сахар может быть назначен при диагностике сахарного диабета и оценки эффективности его лечения, а также определения работы почек или при заболеваниях эндокринной системы и поджелудочной железы.

За 2 дня до анализа не рекомендуется применять мочегонные препараты, а за день исключается алкоголь, эмоциональные и физические нагрузки, а также пища, насыщенная углеводами. На результат исследования могут оказать влияние лекарственные препараты, поэтому их прием нужно согласовать с лечащим врачом.

Для постановки диагноза сахарного диабета определение глюкозурии является вспомогательным методом и оценивается в комплексе с жалобами больного и исследованием крови на уровень гликемии, тест на толерантность к глюкозе и другими биохимическими исследованиями.

В домашних условиях можно использовать тест-полоски для проведения анализа на глюкозурию. Такой экспресс-метод позволяет в течение 3-5 минут оценить наличие сахара в моче, что может быть косвенным признаком повышения сахара в крови.

в этой статье расскажет о распространенном среди диабетиков явлении — наличии глюкозы в моче.

Источник: https://holesterin-sredstvo.ru/narodnye-sredstva/belok-i-sahar-v-moche-prichiny/

Белок и сахар в моче

В статье Вы прочитаете, какие показатели входят в общий анализ мочи, какие референсные интервалы этих показателей, какая норма лейкоцитов и эритроцитов в моче, сколько может быть в моче белка и сахара, какие клетки эпителия встречаются в анализе.

Информация подготовлена врачами лабораторий и клиник ЦИР.

Общеклиническое исследование мочи (общий анализ мочи, ОАМ) включает определение физических свойств, химического состава и микроскопического изучения осадка.

Физические свойства мочи

Основные физические свойства мочи, определяемые при ОАМ:

• цвет
• прозрачность
• удельный вес
• рН (реакция мочи)

Цвет мочи

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами (урохром А, урохром Б, уроэтрин, урорезин и др.).

Дети	Различные оттенки желтого цвета
Мужчины	Различные оттенки желтого цвета
Женщины	Различные оттенки желтого цвета

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Дети	Полная прозрачность
Мужчины	Полная прозрачность
Женщины	Полная прозрачность

Удельный вес мочи (г/л)

У здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом.

Дети до 1 месяца	1002-1020
Дети 2 — 12 месяцев	1002-1030
Дети 1 год — 6 лет	1002-1030
Дети 7 — 14 лет	1001-1040
Дети 15 — 18 лет	1001-1030
Мужчины	1010-1025
Женщины	1010-1025

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

• Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
• Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.

Реакция мочи (pH)

pH мочи у здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, кислая или слабокислая.

Дети до 1 месяца	5,4 — 5,9
Дети 2 — 12 месяцев	6,9 — 7,8
Дети 1 год — 6 лет	5,0 — 7,0
Дети 7 — 14 лет	4,7 — 7,5
Дети 15 — 18 лет	4,7 — 7,5
Мужчины	5,3 — 6,5
Женщины	5,3 — 6,5

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

• Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
• Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование мочи

В настоящее время химическое исследование мочи проводят на автоматических анализаторах с использованием метода сухой химии.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

Белок в моче, норма белка в моче

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

Дети до 1 месяца	отсутствует
Дети 2 — 12 месяцев	отсутствует
Дети 1 год — 6 лет	отсутствует
Дети 7 — 14 лет	отсутствует
Дети 15 — 18 лет	отсутствует
Мужчины

Лаборатории ЦИР

Интернет-магазин

Сперматология

Экспресс-анализы

Анализы на инфекции

Медиа по теме

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Лаборатории ЦИР — независимые медицинские лаборатории © «Лаборатории ЦИР» 2006–2019

© ООО «КИиР»; © ООО «КИР»; © ООО «ЦИР-П» Карта сайта

Версия для слабовидящих в разработке

Диагностика таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, пиелонефрит, тиреоидит, вызывает определенные трудности, так как эти патологии могут длительное время протекать бессимптомно. Анализ мочи на сахар — одно из самых надежных лабораторных исследований, которое позволяет выявить эти болезни на начальных стадиях.

Врачи рекомендуют делать его не реже чем раз в 3 года, а людям с лишним весом и старше 50 лет — каждый год.

Существует определенный алгоритм сдачи анализа, из которого пациент узнает, как сдавать (собирать) суточную мочу и где ее хранить, какие продукты и лекарства при этом нельзя принимать. Если не придерживаться этих рекомендаций, то лаборатория не сможет гарантировать точность результатов.

Глюкозурия

Состояние,» при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть: жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.

При подозрении на заболевание врачом назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

Причины появления сахара в моче

1. Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
2. При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
3. Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
4. Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
5. Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/belok-i-sahar-v-moche.html

Белок, кровь, сахар в моче и все 22 важных факта об урине – Зожник

Важные факты о здоровье, которые вы можете узнать через вашу урину.

Мы наткнулись на этот полезный текст, выкинули из него немного очевидного, адаптировали и перевели его для вас.

1. Большинство людей совершают мочеиспускание 7 раз в день

Уролог Бенджамин Брукер говорит – “не следует беспокоиться, если вы ходите в туалет немного чаще или реже, все зависит от индивидуальных особенностей, а также от того, как часто вы едите и пьете. Однако, если вы мочитесь буквально 2 секунды, при том, что был позыв пойти в туалет, вполне вероятно, что у вас инфекция, я рекомендую провериться у доктора”.

2. Средний мочевой пузырь держит 300-500 мл

Достаточно, чтобы наполнить от 7 до 11 шотов. При этом рост человека не влияет на размер его мочевого пузыря. В целом его объем примерно одинаков и у всех взрослых.

3. Моча – один из главных способов для тела избавиться от ненужных ему веществ

Собственно, постоянная детоксификация вашего организма именно так и происходит. Через мочу выводятся, например, излишки водорастворимых витаминов и лекарственных веществ.

Вкратце это происходит так: вредные вещества расщепляются в организме, растворяются в крови, затем в почках происходит фильтрация крови и вредные вещества растворяются в жидкости, которая накапливается в мочевом пузыре.

Надеемся, что все это вы прекрасно помните из школьной программы по биологии.

4. Мужская уретра примерно в 6 раз длиннее женской

Уретра – это канал по которому моча покидает организм, у женщин она намного короче – в среднем около 3,5 см, у мужчин – около 20 см.

5. Мощность струи у мужчин с годами становится слабее

С возрастом мужская простата увеличивается в размерах и потенциально прижимает  мочевой канал, затрудняя прохождение жидкости.

6. С возрастом вы чаще ходите в туалет

С возрастом у мужчин уменьшается тестостерон, врачи связывают это с увеличением количества походов в туалет.

7. Моча не всегда стерильна

Раньше считалось, что моча – стерильна (что активно использовалась практикующими уринотерапию чудаками).

Доктор Брукер добавляет, что последние исследования говорят о том, что моча может быть инфицирована: “В мочевом пузыре – своя бактериальная микрофлора.

Если вам приходится пить мочу… не знаю зачем, например, вы умираете от жажды в пустыне… то бактерии из мочевого пузыря могут навредить вам. Я бы рекомендовал в любом случае избегать таких ситуаций”.

8. Цвет мочи может многое сказать о вашем здоровье

Доктор Inderbir Gill, руководитель USC Institute of Urology, говорит о том, что по цвету мочи можно сделать быстрые выводы, например, о том, что вы обезвожены или о сигнализировать о нарушениях здоровья. 

Вот небольшой гид по цвету мочи:

Прозрачная, бесцветная: в вашем организме огромное количество влаги, возможно даже слишком много.

Бледно-желтая: вы пьете достаточное количество воды.

Темно-желтая: чем более темный, концентрированный цвет – ты сильнее вы обезвожены. Пейте больше воды.

Коричневая: в вашу мочу может попасть кровь или у вас серьезная внутренняя инфекция. Это сигнал, чтобы провериться у врача.

Красная или розовая: сигнал, что в вашей моче – свежая кровь, это сигнал об инфекции или потенциально более серьезных нарушений: болезни почек или даже рак. Рекомендуется срочно провериться у врача. (Или же вы просто съели очень много свеклы, что часто окрашивает мочу в красные оттенки).

Голубая, зеленая, оранжевая или других оттенков радуги:  это происходит редко, но иногда некоторая пища или лекарства могут менять цвет вашей мочи. Тем не менее, если вы видите какие-либо другие цвета, отличные от желтых оттенков, это повод для похода к доктору.

9. Пена в моче – сигнал об инфекции

Доктор Джил также советует следить за пеной: “это может быть первый сигнал об инфекции. Пена может говорить о высокой концентрации сахара (признак диабета) или белка (что означает, что почки пропускают в мочу что-то лишнее). Если это произошло с вами один раз или крайне нерегулярно – ничего страшного, но если пена появляется каждый раз – повод записаться к урологу.

10. Ужасный запах мочи – сигнал об инфекции

Если ваша урина пахнет ужасно, даже несмотря на то, что вы достаточно увлажнены, это может быть признаком инфекции или того, что ваши почки пропускают в мочу глюкозу или белок, что также повод провериться, если это происходит регулярно.

Тут снова надо оговориться: некоторая еда, напитки и медикаменты могут вызвать кратковременный отвратительный запах.

11. Сладкий запах мочи – сигнал о диабете

Необычный сладковатый запах мочи – признак диабета. Диабет может вызывать проникновение глюкозы в мочу.

12. Интересный факт о запахе: содержащаяся в спарже кислота делает запах мочи одинаковым у всех людей

Честно говоря, мы не можем придумать практическое применение этого знания, просто под этот факт у нас есть вот эта картинка:

13. “Утечка” урины во время чихания, смеха или перенапряжения называется “stress urinary incontinence” или по-русски “стрессовое недержание”

Если это происходит в небольших количествах и раздражает, доктор Брукер советует практиковать упражнения Кегеля, или ходить в туалет перед тяжелой физнагрузкой, чтобы уменьшить протечки. Но в некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.

Доктор Джил добавляет цифр: “в некоторых источниках пишут о 40-50% женщин старше 50, которые в той или иной мере страдают от стрессового недержания. Это происходит потому что с годами мышцы женщин теряют тонус. И да – у мужчин такое отклонение случается очень редко, “если конечно не удалили простату” – добавляет доктор Брукер.

14. Задерживать в себе мочу надолго обычно не вредно

Врачи просто рекомендуют ходить в туалет несколько раз в день, потому что долгое задержка потенциально может способствовать развитию инфекций. На Зожнике написана целая статья “Вредно ли задерживать мочу в организме“, где даже описан смертельный случай с датским астрономом после банкета у короля.

15. Стесняться писать, когда рядом другие люди, называется “parauresis” и лечится

Эта проблема имеет медицинский термин и относится к психологическим, “психологическая терапия может быть полезна” – говорит об этом случае доктор Брукер и добавляет: “Для некоторых людей, которые не могут достаточно расслабиться, чтобы пописать, может потребоваться физиотерапия или такой тип терапии, как “biofeedback” (по-русски так и переводят: Биологическая обратная связь).

16. Боли, рези, жжение при мочеиспускании – сразу набирайте номер врача

Крайне некомфортное болезненное мочеиспускание – это крик вашего тела “Обрати внимание!” Боль может свидетельствовать о воспалении в уретре, мочевом пузыре, почках. Для начала это может быть просто инфекция мочевыводящих путей, которая может привести к воспалению почек, если ее не лечить.

Кроме того, жжение и рези  – главный признак, что вы подхватили ЗППП (заболевание, передающееся половым путем).

17. Если вам хочется в туалет постоянно

Причин может быть несколько: от воспалений, камней в почках до нервных расстройств – проверьтесь у врача.

Еще одна причина – беременность (когда ребенок в животе занимает много пространства, которое в том числе отъедается в том числе и от мочевого пузыря) – на поздних сроках будущая мама может постоянно ходить в туалет. Добавляет к этому желанию и повышенный уровень прогестерона, который также раздражает мочевыводящие пути.

18. После секса рекомендуется сходит в туалет

Особенно, это касается представителей женского пола. Суть этой рекомендации от врачей: во время секса к уретру могут попасть бактерии из половых органов и потенциально вызвать инфекцию. Мочеиспускание вымывает все это наружу – говорит доктор Джил, который рекомендует делать это и мужчинам тоже.

19. Не бойтесь присаживаться на сиденье общественного туалета

Во-первых, многим сложно расслабить мышцы тазового дна, для совершения полноценного мочеиспускания. Во-вторых, у вас практически нет шансов подхватить что-либо с сиденья унитаза – дает экспертизу доктор Kelly Reynolds, Ph.D. директор The Environment, Exposure Science and Risk Assessment Center в University of Arizona’s College of Public Health.

“Существует очень небольшое количество микробов, которые могут перебраться на вашу кожу с сиденья общественного унитаза. Более того, эти микробы не могут вызвать никаких мочеполовых инфекций, для этого необходимо, чтобы они, например, попали вам в рот”.

20. Урина содержит более 3000 веществ, но в основном состоит из воды

Моча на 95% состоит из воды, на 3% – из мочевины (состоящей в свою очередь из смеси аминокислот, натрия, креатинина, калия, хлоридов и других веществ).

21. Вы можете буквально “выписать” из почек небольшие камни

Камни в почках или мочеиспускательных каналах того или иного размера есть у 10-15% людей. “В большинстве случаев они выходят с мочой без проблем” – говорит доктор Michelle Lubetzky, нефлорог-трансплантолог в Montefiore Medical Center в Нью-Йорке. 

Признак, что у вас могут быть камни в почках – боль блуждающая от спины к паховой области. Камни могут вызывать весьма болезненное мочеиспускание и кровь в моче от травмированных мочеиспускательных каналов.

Камни размеров обычно более 3 мм не могут выйти самостоятельно и блокируют канал от почек в мочевой пузырь. Это может вызывать сильные боли – говорит доктор Любецки – вам надо обратиться к врачу.

Камни в почках часто бывают с острыми краями как кораллы.

22. Не стоит беспокоиться о мочеиспускании во время оргазма

Во время оргазма и у мужчин и у женщин выход из мочевого пузыря перекрывается (у мужчин еще и для того, чтобы сперма при прохождении через мочеиспускательные каналы не попала в мочевой пузырь и не вызвала там потенциально ненужных последствий).

У женщин все устроено по-другому и во время стимуляций и приближения оргазма сигналы о желании пойти в туалет притупляются все сильнее. Доктора не видят ничего страшного или вредного, если в этой ситуации вы можете допустить какое-то мочеиспускание.

Более того, недавнее исследование показало, что жидкость, выделяемая во время сквиртинга в большинстве своем – просто моча.

Источник: buzzfeed.com, перевод и адаптация – Зожник

Источник: https://zozhnik.ru/belok-krov-saxar-v-moche-i-vse-22-vazhnyx-f/

Анализ мочи: все о анализе мочи

Один из рутинных и очень информативных лабораторных методов исследования. Как правило, назначается при любой патологии, и в качестве профилактического метода обследования. Показатели, которые исследуют при ОАМ, могут дать представление о наличии воспаления и его характере, состоянии почек и мочевыводящих путей, показать возможную системную патологию.

Техника забора мочи является основой для получения корректных результатов анализа. Обязательно необходимо произвести туалет половых органов перед сбором мочи, и собрать материал в стерильный контейнер. В таком случае анализ покажет истинное состояние организма, и сможет быть инструментом для постановки диагноза и контроля лечебного процесса.

Цвет мочи

В норме цвет мочи может быть в пределах от светло соломенного до янтарного оттенка, и определяется пигментами крови, и концентрацией растворенных веществ. Если человек пьет много воды, то цвет мочи становится светлее. Утренняя моча обычно насыщеннее, чем последующие порции.

Это связано с ночным воздержанием от мочеиспускания. Также некоторые продукты и лекарства могут изменять цвет мочи, и это никак не влияет на интерпретацию общего анализа. Прием антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов окрашивает мочу в светло-красный цвет, сульфаниламидов – в коричневый.

5-НОК, рибофлавин, фурагин делают мочу ярко-желтой.

При заболеваниях печени и желчного пузыря моча становится коричневой, говорят о цвете пива, или желто-зеленой.

Грязновато-красный цвет, цвет мясных помоев – воспаление почек, цвет говорит о наличии крови в моче.

Молочно-белый оттенок – высокая концентрация жиров и фосфатов.

При разрушении эритроцитов и гемолитической анемии моча становится почти черного цвета.

При полиурии – слишком частом мочеиспускании – моча становится бесцветной. Такое состояние может быть симптомом пиелонефрита, сахарного диабета, несахарного диабета.

Прозрачность

В норме моча должна быть прозрачной. При этом допускается небольшой осадок при отстаивании несколько часов.

Мутная моча на протяжении нескольких дней говорит о воспалительном заболевании. Моча мутнеет при наличии в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и слизи, бактерий, солей.

Потому сдавать анализ мочи следует сразу после ее забора. Это поможет избежать ложных выводов и установить верный диагноз.

Удельный вес мочи

Одна из основных характеристик качества мочи – удельный вес. Этот показатель говорит об относительной плотности мочи и отражает фильтрующую функцию почек.

Норма удельного веса – 1012-1025 для взрослых, и 1004-1005 для детей.

Показатель может колебаться в течение дня в зависимости от качества съеденной пищи и количества выпитой воды.

Диагностическим критерием является присутствие белка и глюкозы в моче, которые повышают ее удельный вес.

Для качественного анализа применяют пробу Земницкого: сбор всей мочи в течении суток, с оценкой плотности каждой порции.

рН-реакция мочи

В норме моча взрослого человека имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Реакция мочи во многом зависит от состава питания. Если преобладают растительные продукты, то реакция смещается в сторону щелочной (до 8,0), если животный белок – становится более кислой (до 4,5).

Кислая среда более располагает для размножения болезнетворных бактерий, при этом закисление мочи также указывает на наличие воспалительного процесса.

Сразу после рождения моча у ребенка имеет кислотность pH 5,4-5,9, при грудном вскармливании – 6,9-7,8, при искусственном вскармливании – 5,4-6,9.

Для объективности и информативности показателя рН реакцию мочи рекомендуется проверять три раза в сутки на протяжении трех дней.

Белок в моче (протеины)

В норме белка в моче здорового человека быть не должно. Однако допускается небольшое количество 0,033 г/л, что может указывать на высокую физическую нагрузку накануне забора мочи, прием сырой белковой пищи, например, сырых яиц или большого количества молока.

Наличие небольшого количества белка в моче новорожденного является нормой (при отсутствии других настораживающих симптомов).

Белок в моче – протеинурия – появляется при воспалительных заболеваниях почек, опухолях, тяжелых воспалительных процессах в организме.

Наличие определенного количества белка при беременности является допустимым, и рассматривается как вариант нормы.

Тем не менее, в первом триместре это свидетельствует о явной или скрытой патологии почек, и требует дополнительного обследования и наблюдения беременной у нефролога.

Наличие большого количества белка во втором-третьем триместре – признак гестоза. В этом случае женщина должна быть немедленно госпитализирована.

Глюкоза (сахар в моче)

Нормальная моча здорового человека не должна содержать сахар. То минимальное количество, которое в норме присутствует, не может быть выявлено с помощью стандартных лабораторных исследований. При обильном приеме сладкой пищи может однократно выявляться небольшое количество глюкозы, что в общем допустимо, но также должно стать поводом для повторного обследования.

Сахар в моче – классический симптом сахарного диабета.

Фильтрующая способность почек имеет свои пределы, и когда количество глюкозы в крови увеличивается в два раза по сравнению с нормой и больше – избыток глюкозы выводится с мочой. Для объективного вывода необходимо исследовать также и уровень глюкозы крови.

Кетоновые тела (ацетон в моче)

В норме кетоновые тела в моче выявить не удается, потому считается, что они отсутствуют.

Кетоновые тела образуются при распаде жира, и выявляются при нарушенном обмене веществ. В норме организм извлекает энергию из глюкозы, или гликогена – запасов глюкозы в печени.

Когда это становится невозможным, все запасы исчерпаны и глюкоза не поступает – энергия начинает вырабатываться из жиров. В процессе образуются вещества, имеющие характерный запах. Наличие ацетона в моче у ребенка может объясняться истощением и чрезмерной физической нагрузкой.

Диагностическим признаком сахарного диабета является наличие в моче кетоновых тел вместе с глюкозой.

Тяжелые интоксикации, с обильной рвотой и диареей также сопровождаются кетоновыми телами в анализе мочи.

Есть три уровня градации наличия кетоновых тел в моче: слабо положительная +, положительная ++ или +++, резко положительная ++++. Выраженность патологического процесса прямо влияет на количество ацетона в моче.

Билирубин и уробилин

Желчные пигменты в моче.

Наличие билирубина в моче говорит о тяжелых патологических процессах в печени, с нарушением структуры ее ткани: цирроз, гепатит, рак печени. Также может обнаруживаться после операций на печени и желчевыводящих путях.

В норме допускается концентрация желчного пигмента уробилиногена в моче, и составляет 17 мкмоль/л. Его количество увеличивается при повышенном распаде эритроцитов, что может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе и тяжелыми инфекциями.

Гемоглобин

Появление в моче красного пигмента крови в большом количестве говорит о гемолизе эритроцитов в сосудах. Если пигмент попадает в мочу уже после распада эритроцитов, то осадка не образуется, а моча равномерно красно-черного цвета, лаковая.

Разрушение эритроцитов в сосудах – это тяжелое осложнение, которое может развиваться при переливании несовместимой крови, злокачественном течении инфекционных заболеваний, тяжелых травмах и ожогах, отравлении ядами.

Эпителий

Эпителиальные клетки постоянно обновляются и слущиваются. Клетки, которые выстилают мочевыводящие пути, после отмирания выводятся с мочой. Потому единичные количества эпителиальных клеток в анализе мочи – это норма.

Увеличение количества плоского и переходного эпителия в моче говорит о воспалении мочевыводящих путей.

Если в моче обнаружены клетки эпителия почек – то это признак воспалении почечной ткани, отравлении, нарушении кровообращения в почках.

Лейкоциты

В норме лейкоциты в моче обнаруживаются в количестве 0-5 штук для женщин, и 0-3 для мужчин. Количество лейкоцитов, превышающее эту норму может говорить о воспалении в органах мочевой системы, и называется лейкоцитурия.

Количество лейкоцитов является прямо пропорциональным выраженности воспалительного процесса, и влияет на степень прозрачности мочи. Чрезмерно большое количество лейкоцитов называется пиурия – гной в моче. Это состояние также является маркером тяжести воспаления.

При неверной технике забора мочи у женщин, может определяться большое количество лейкоцитов, которое на самом деле не имеет ничего общего с воспалительными процессами мочевой системы.

Эритроциты

Эритроциты могут иногда присутствовать в моче здорового человека в количестве 1-2 штук. Если их больше – говорят о микрогематурии, если же моча при этом окрашивается в розоватый или красный цвет – это макрогематурия.

Неизмененные, свежие эритроциты в моче могут присутствовать при нейтральной или слабокислой реакции рН.

Если реакция мочи кислая, то эритроциты обесцвечиваются, и тогда говорят о наличии выщелоченных эритроцитов.

О том, что эритроциты попали в мочу из почечных сосудов, может говорить наличие одновременно с ними в моче цилиндров и белка.

Эритроциты кратковременно могут появляться в моче при травме или чрезмерной физической нагрузке.

Цилиндры

Наличие цилиндров всегда является диагностическим признаком воспаления канальцев почек. Цилиндры представляют собой конгломерат из белка, клеток эпителия, частичек жира, клеток крови.

Характерную форму они приобретают благодаря тому, что полностью заполняют собой просветы почечных канальцев, и являются их слепками.

Цилиндры образуются при гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, амилоидозе почек.

Гиалиновые цилиндры – в норме в количестве 1-2 могут обнаруживаться у здорового человека. Состоят полностью из белка. Если их количество больше – это говорит о патологическом процессе в почечной ткани.

Зернистые цилиндры – образуются из белка и клеток эпителия почечных канальцев. Свидетельствуют об остром воспалительном заболевании почек, диабетической нефропатии.

Восковые цилиндры – недифференцированные по структуре, но в состав входят клетки эпителия канальцев и белок. Признак тяжелого хронического воспаления почек, всегда неблагоприятный.

Эритроцитарные цилиндры – образуются из белка и эритроцитов при прямом поражении почечных сосудов.

Лейкоцитарные цилиндры – белок вместе с лейкоцитами. Являются признаком пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры – клетки эпителия, отслоившиеся в большом количестве. Признак острого гломерулонефрита и не воспалительных заболеваний почек.

Цилиндроиды – не полноценные цилиндры, без содержания белка. Состоят только из слизи. Встречаются в норме.

Слизь

В норме допустимо небольшое содержание слизи в моче. Часто этот показатель говорит о наличии камней в почках или мочевыводящих путях.

Слизь в моче здоровой женщины может попасть из половых путей.

Также увеличение количества слизи является неспецифическим признаком воспалительных процессов мочевой системы.

Соли

Избыток солей в моче может быть вариантом нормы. Тем не менее, при получении такого анализа необходимо дополнительно обследоваться на наличие обменных заболеваний.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/analizes/analiz-mochi.htm