Что показывает узи почек и мочевого пузыря у ребенка

Узи почек ребенка

УЗИ почек у детей – доступный, безопасный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы.

УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов, поэтому может быть рекомендовано детям с первых дней жизни.

Около 5% малышей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1–1,5 месяцев.

Необходимо УЗИ почек и детям постарше. Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35–40% от всех детских патологий. Причем многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ.

Нормы УЗИ почек у детей сильно отличаются от взрослых показателей, а также изменяются от возраста к возрасту. В связи с этим желательно проходить данное исследование в специализированных детских клиниках. В Центре Здоровья Ребенка ультразвуковую диагностику проводят врачи с огромным опытом работы в этой сфере.

УЗИ почек у детей мы выполняем разными способами, в зависимости от поставленных целей исследования: классическим; с допплерометрией; с определением подвижности (у детей, умеющих ходить); с одновременным исследованием мочевого пузыря до и после микции (с оценкой остаточной мочи).

Записать ребенка на УЗИ почек можно по телефону 8 (495) 229-44-10, а также через он-лайн форму записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ почек у детей

Провести УЗИ почек как можно скорее (начиная с 3–5 дня) настоятельно рекомендуется всем новорожденным, перенесшим во время родов реанимационные мероприятия.
Другие показания к исследованию у детей:

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия).

Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Как проводится УЗИ почек у детей?

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке (на животе, на боку, на спине) или стоит (при необходимости исключить нефроптоз), иногда по просьбе врача делая глубокие вдохи и выдохи. Врач водит датчиком по его коже, предварительно смазанной легким прозрачным гелем.

Гель не имеет запаха и не раздражает кожу, он необходим для лучшего скольжения датчика и повышения проводимости ультразвуковых волн. В аппарате для УЗИ эти волны преобразуются в электрические и в виде изображения выводятся на монитор.

Врач производит необходимые замеры, фиксирует полученные данные и на их основе пишет заключение и делает распечатку.

Ультразвук – разновидность звука, отличающаяся высокой частотой (1–12 МГц) и не различимая для человеческого уха. В природе ультразвук встречается повсеместно: в шуме волн и ветра, в звуках, издаваемых дельфинами, летучими мышами, некоторыми рыбами и насекомыми. УЗ-исследование безопасно для организма маленького пациента.

Что показывает УЗИ почек у детей?

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

• мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
• хронический пиелонефрит – воспаление почек;
• врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
• кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
• опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
• пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

В нашем центре УЗИ почек у детей может выполняться с допплерометрией – дополнительным исследованием кровотока почечных сосудов. Оценка идет по 15 различным показателям: направлению и скорости движения крови, ширине просвета сосудов и давлению внутри них и так далее.

Допплерометрия сосудов почек помогает установить причины некоторых почечных заболеваний, например, артериальной гипертонии – болезни, встречающейся даже в детском возрасте.

К артериальной гипертонии приводит стеноз (сужение просвета) почечных артерий, который можно выявить только с помощью УЗИ с допплерометрией.

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

• УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

• УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).

• УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

• УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

• УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

• УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

• УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Источник: http://www.centr-rebenka.ru/health/UZI-rebenku/UZI-pochek-rebenka/

Узи почек и мочевого пузыря у детей

УЗИ почек ребенку является безопасным способом исследования и обнаружения различных заболеваний. Так как эта процедура не наносит вред организму, то ее часто используют для грудных детей, а также допускают многоразовое использование.

С помощью данного исследования можно обнаружить спектр патологий, которые могут быть вызваны сопутствующими симптомами.

Медицинские центры и общественные клиники оснащены современным ультразвуковым оборудованием для получения необходимой и максимально точной информации о состоянии пациента.

4 основных причины назначения процедуры УЗИ

При патологиях мочевыводящей системы необходимо производить диагностику и исследования мочевого пузыря. Поводом для данных мероприятий могут послужить жалобы и боли, вызывающие определенный дискомфорт в поясничной зоне.

1. Любые отклонения в анализах мочи или мочеиспускании, наличие отеков и повышенного давления могут привести к хирургическому вмешательству.
2. Требуются профилактическое обследование и исследование внутренних органов новорожденного на выявление в них аномалий. Нужна полноценная профилактическая диагностика, с помощью которой обследуют поясничные органы, обращая внимание на кровообращение в почечных сосудах, а также в пищеварительной системе.
3. УЗИ почек ребенку является необходимой процедурой, так как имеется множество заболеваний, которые могут себя не проявлять длительное время. На ранних стадиях исследования можно предотвратить появление осложнений.
4. УЗИ почек ребенку, как правило, проводят в раннем возрасте. В этот период мочевыделительной системе необходимо уделить особое внимание, так как растущий организм подвержен определенным заболеваниям и их осложнениям. Почки являются основным источником патологий у детей раннего возраста и, по статистике, это 35-40% всех детских недугов.

Большая часть заболеваний проявляется не сразу, а лишь через некоторое время, что значительно усложняет процесс выздоровления. Поэтому применение УЗИ в качестве профилактики является отличной возможностью обнаружить патологию на ранней стадии и принять необходимые меры для ее устранения.

Данная процедура может проводиться в стоячем и лежачем положении. Она безболезненна и не вредит коже. Благодаря тому, что ее применение фактически не имеет возрастных ограничений, ее включили в обязательную программу обследования для грудных детей возрастом от одного месяца.

В процессе исследований забрюшинной области возникает множество затруднений для лечащего врача. Ввиду индивидуальных особенностей тела необходимо знать правильное местонахождение и общее состояние внутренних органов.

При диагностике почек необходимо уделить особое внимание форме органа, его расположению и структуре паренхимы и чашечно-лоханочной системы, которая должна соответствовать возрастной норме.

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить аномальное развитие почек, а также опухоли, отеки, конкременты и другие недуги, которые могут никак не проявляться на ранних стадиях.

Плановая диагностика мочевого пузыря позволяет оценить состояние тканей, правильность формы, размеры и объем органа. Также можно анализировать проходимость шейки и работоспособность мочевого пузыря и замерить объем остатков мочи после мочеиспускания. Функциональность может быть нарушена, из-за чего проявляются разные патологии и дисфункции органа.

Показания

Самым затруднительным процессом для специалистов при проведении УЗИ почек является обнаружение патологий внутренних органов у грудных детей. В младенческом возрасте трудно определить источник заболевания, грудной ребенок не сможет сказать лечащему врачу, в каком месте у него болит.

В таких случаях внимательность родителей будет весьма кстати. Если они смогут заметить заболевание с помощью обычных наблюдений, то это будет хорошей возможностью ускорить процесс диагностики детского недуга и вовремя начать терапию.

У детей постарше по результатам расшифровки УЗИ лечащий врач может установить причину появления боли и назначить необходимое лечение.

Боли при мочеиспускании, а также наличие крови в моче требуют немедленной диагностики. Причиной их могут стать полученные травмы или повреждения почек и мочевыводящих путей, которые обнаруживаются при помощи УЗИ.

Колики обычно появляются из-за наличия камней и кистозных образований, что также требует профилактических процедур и исследования внутренних органов. В целом, необходимо обращаться в медицинский центр за помощью при любых подозрениях в нарушении работы внутренних органов.

С помощью УЗИ можно обнаружить такие распространенные патологии, как:

• внутрипочечная перегородка;
• добавочная почка;
• нестандартные сосуды в почках;
• смещение почки;
• разные размеры почек;
• отмирание тканей в почках;
• утолщение лоханки стенок в почках;
• наличие камней в почках;
• кистозные образования;
• мочекаменные заболевания;
• гидронефроз.

Подготовка

Предварительную подготовку для обследования почек у детей определяет лечащий врач. Процесс зависит от возраста ребенка, а также его роста и веса. При исследовании почек мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью.

1. Грудным детям в возрасте до одного года, которые еще находятся на грудном или искусственном вскармливании, назначают порядка 100 мл жидкости за 20 минут до сеанса.
2. Детям постарше, возрастом от одного до двух лет, необходимо воздерживаться в течение 24 часов от употребления мучных и молочных изделий, а также продуктов органического происхождения. Перед процедурой, за 20 минут, необходимо выпить жидкость объемом в 100 мл.
3. В возрасте более двух лет назначают уже индивидуальный предварительный рацион питания, опираясь на массу тела и обмен веществ. В таких случаях необходимо воздержаться от приема мучных, молочных, бобовых продуктов, газированных напитков и овощей. За час до УЗИ необходимо опустошить мочевой пузырь, после чего выпить жидкость в расчете 10 мл на 1 кг веса.
4. Более взрослым детям и подросткам назначают индивидуальные предварительные процедуры, которые предотвратят излишнее наполнение мочеточника и мочевого пузыря, чтобы результат исследований был максимально точным.

Данная процедура имеет ряд преимуществ, с ее помощью можно оценить работу мочевыделительных органов и назначить, в случае необходимости, лечение. А правильно организованная предварительная подготовка поможет поставить точный диагноз.

Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/uzi-pochek-rebenku.html

Узи обследование мочевыделительной системы у детей

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей считается рутинным, безвредным и информативным видом инструментальных методов исследования мочевыделительной системы. Ультразвуковая диагностика совершенно безболезненна и осуществляется без нарушения целостности кожных покров, поэтому ее проведение возможно даже новорожденным детям.

В связи с ростом врожденных аномалий развития мочевыводящих путей и почек в последние клинические рекомендации введено обязательное скрининговое ультразвуковое обследование детей в возрасте 18 месяцев.

Как проходит

УЗИ почек ребенку производится в трех позициях: на спине, на боку и на животе (см. статью как делают УЗИ почек). В некоторых случаях, в частности, для исключения опущения почки, возможно проведение исследования в положении стоя под контролем дыхания.

Для получения ультразвуковой картины врач располагает датчик на необходимую область тела и водит им по коже пациента, в результате чего изображение органа выводится на экран.

С целью уменьшения сопротивления органов и тканей используется специальный прозрачный гель, который не имеет запаха и не вызывает раздражения.

По окончанию обследования врач выносит в заключение размеры органов, состояние их эхоструктуры, наличие либо отсутствие патологических изменений. Таким образом, УЗИ почек детям выполняется совершенно безболезненно и безопасно.

Что выявляют

УЗИ показывает не все воспалительные и структурные изменения в ткани органа. К примеру, начальные стадии острого гломерулонефрита, пиелонефрита или острого цистита не будут визуализироваться при проведении обследования. Поэтому иногда просто сделать УЗИ недостаточно, в некоторых случаях лабораторные и инвазивные методы будут более информативными.

Детское УЗИ почек и мочевого пузыря позволяет выявить:

1. Наличие эхопозитивных конкрементов в случае мочекаменной болезни.
2. Хронический пиелонефрит (воспаление паренхимы почки с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы), при котором обнаруживается пиелоэктазии и умеренный склероз.
3. Хронический гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, при котором развивается некроз и склероз канальцев почек.
4. Новообразования, как доброкачественной, так и злокачественной природы.
5. Кистозные образования (одиночные кисты, не приносящие дискомфорта, мульти- или поликистоз почек).
6. Нефроптоз, или опущение почки.
7. Аномалии развития в виде гипо- и аплазии (недоразвитие либо отсутствие почки), удвоение почки, подковообразная, S и L-образная почки.
8. Гидронефроз – патологическая трансформация почки вследствие нарушения пассажа мочи.
9. Сужение или аномалии развития почечных сосудов с помощью допплерографии.
10. Песок, конкременты и новообразования в мочевом пузыре.
11. Хронический цистит (стенка пузыря будет неравномерно утолщена и извита).

В случае обнаружения патологических изменений на УЗИ мочевого пузыря и почек, врач, проводивший исследование, обязательно оповещает об этом родителей, после чего с заключением необходимо обратиться к лечащему доктору для выяснения полного диагноза и тактики лечения.

Расшифровка

Расшифровка УЗИ почек проводится врачом-диагностом или нефрологом/урологом, однако приведенные ниже данные позволяют родителям самостоятельно судить о размерах органов мочевой системы их ребенка:

• Для детей в периоде новорожденности (до 28 дней включительно) размеры левой почки находятся в диапазоне 48-51,1 на 20,5-21,3 (длина и ширина соответственно), правой – 47,5-50,0 на 20,3-24,6 мм.
• У детей в возрасте 1-6 месяцев нормальные размеры левой почки составляют 53,8-58,3 на 22,9-23,8; правой – 52,7-56,9 на 26,1-28,2 мм.
• От 7 до 11 месяцев размеры левой почки – 61,8 на 24,6; правой – 60,6 на 29,7 мм.
• Для детей от 1 до 4 лет характерны следующие показатели левой почки – 69,6-76,0 на 27,6-30,2; для правой – 68,3-75,4 на 31,2-32,7 мм.
• От 5 до 9 лет левая почка – 82,5-86,8 на 31,9-34,6; правая почка – 80,5-85,4 на 34,5-36,3 мм.
• У детей 10-14 лет левая почка – 95,5-114,79 на 37,8-45,5; правая – 94,5-113,1на 37,9-41,0 мм.
• У детей старше 15 лет показатели левой почки равны 116,7 на 46,8; правой – 115,2 на 42,1 мм.

Также важными показателями для УЗИ почек ребенка служат толщина паренхимы (в норме – 15-21 мм) и ширина лоханки (до 10 мм), увеличение которых говорит об активной стадии воспаления.

При нормальной ультразвуковой картине органов мочевой системы почки имеют возрастные размеры и верную локализацию, эхоструктура паренхимы однородная, без включений, лоханки и начальные отделы мочеточников не расширены.

Где делают детям

На самом деле выполнить ультразвуковое исследование ребенку может любой специалист этой области, но для получения более точной и достоверной информации рекомендуется обращаться для проведения этой процедуры в специализированные детские диагностические центры.

Таким образом, УЗИ быстро и безопасно позволяет выявить большой спектр патологии почек и мочевыводящих путей в детском возрасте.

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://UziKab.ru/mochepolovaya/uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya-u-detei.html

Узи почек и мочевого пузыря у детей отклонения от нормы

С помощью УЗИ можно увидеть большую часть патологии почек и мочевого пузыря у детей, такие как:

• Воспаление
• Камни, песок
• Пиелонефрит
• Опущение почек (нефроптоз)
• Кисты
• Опухоль
• Аномалию органа
• Расширение почки и т.д.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей проводят после специальной подготовки, нормы зависят от возраста и пола ребенка, роста и веса. За три дня до УЗИ нельзя есть острую, жирную, жаренную, соленную пищу, блюда из капусты бобов.

Еще одно важное условие для качественного прохождения процедуры – воздержаться от приема еды, за 7 – 8 часов до обследования.

Можно принять активированный уголь одну таблетку на 10 килограмм массы тела после еды через 1 час (для уменьшения газообразования).

Осмотр начинается с живота и поясницы, на датчик врач наносит специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. УЗИ почек рассматривают с трех сторон:

• Со стороны живота
• Со стороны спины
• В положении на боку

После обследования врач выдаст результат, при УЗИ расшифровываются такие параметры: ширина, толщина, длина.

Нормы размеров почек по УЗИ у детей.

Новорожденные.

Справа

толщина 16 – 27.2

ширина 13.6 – 29.2

длина 36.8 – 58.8

Слева

толщина 13.6 – 27.3

ширина 14.1 – 26.7

длина 36.2 – 60.6

Дети 3 – 6 месяцев.

Справа

толщина 19.0 – 30.2

ширина 18.1 -31.7

длина 45.5 – 71.0

Слева

толщина 18.9 – 30.5

ширина – 17.1 – 32.0

длина – 46.8 – 72.8

Нормы размеров почек по УЗИ у детей с года до трех лет.

Справа

толщина 20.2 – 31.6

ширина 20.8 – 35.2

длина 54.7 – 82.2

Слева

толщина 21.1 – 33.0

ширина 19.1 – 36.3

длина 55.5 – 84.7

Возраст с пяти до семи лет.

Справа

толщина 23.6 – 38.4

ширина 26.1 – 42.0

длина 66.2 – 95.4

Слева

толщина 21.3 – 42.5

ширина 23.6 – 40.6

длина 68.0 – 99.3

Возраст с семи до десяти лет.

Справа

толщина 23.8 – 39.4

ширина 24.4 – 44.8

длина 67.8 – 103.2

Слева

толщина 26.0 – 40.0

ширина 27.0 – 45.0

длина 71.1 – 103.5

Нормы размеров почек по УЗИ у детей с десяти до четырнадцати лет.

Справа

толщина 25.4 – 43.2

ширина 28.0 – 48.6

длина 74.3 – 113.5

Слева

толщина 26.0 – 46.2

ширина 27.1 – 47.7

длина 74.3 – 117.0

Уменьшенные размеры.

Функция почек состоит в том, чтобы выводить ненужные продукты обмена веществ, чужеродные вещества.

Еще одна из важных функций — это поддержание постоянного объема воды, еще участвует в регуляции артериального давления, образовании крови, свертываемости крови. Поэтому изменение этого важного органа может нанести большой вред всему организму.

Изменение нормы размера почек по УЗИ у детей в сторону уменьшения – называется гипоплазией.

В случае таких изменений орган функционирует нормально, чаще всего это явление обнаруживается с одной стороны, но иногда поражаются почки с обеих сторон.

Данное заболевание формируется еще в утробном состоянии в связи с неправильным развитием органа. Симптомы гипоплазии могут отсутствовать, но часто случается, что при не своевременном обнаружении и лечении может развиться пиелонефрит, который провоцирует создание избыточного давления внутри органа.

Еще уменьшенный размер почки является причиной развития артериальной гипертензии в раннем возрасте у ребенка. Одностороннее поражение может спровоцировать пороки развития в другой почке такие как: ее удвоение, дисплазия или гидронефроз. В последующем если маленькая почка сохраняет свою работу на 30%, ее сохраняют, если нет, ее удаляют.

Размер больше нормы.

• Размер выше нормы размера почек по УЗИ у детей бывают при гидронефрозе. Предрасполагающими факторами этого заболевания могут стать: камни, воспаления, опухоли, нарушение работы мочевых путей и мочеиспускания. Так же причинами могут быть: добавочный сосуд, приводящий к сдавливанию мочеточника, образуя перегибы, появляется рубцовая ткань. Еще одна причина приобретенного характера это нарушение функции оттока мочи в чашечном – лоханочном отделе и постепенная атрофия органа.
• Гиперплазия — увеличение числа нераковых клеток в органе, которые вызывают изменение его размеров.
• Гипертрофия – орган увеличивается под давлением и нагрузкой на него.
• Пиелонефрит – поражается канальцевая система почек при воспалительном процессе, что тоже может послужить увеличению органа.

Увеличение чашечки почек у ребенка.

Увеличение чашечки происходит вследствие воспалительного процесса или аномалии развития органа. Также это может быть временным состоянием при интенсивном росте, что значительно затрудняет отток мочи, присоединяется микробная флора и идет повреждение других органов мочевыводящих путей (мочеточника, мочевого пузыря). Причиной расширения чашечки может быть:

• Расширение мочеточника, нарушение оттока мочи по нему.
• Почечнокаменная болезнь.
• Хронический пиелонефрит (хроническое воспаление лоханок и чашечек).
• Гидронефроз (постепенное уменьшение почечной ткани и снижение ее функции).

Различают три стадии увеличении лоханок (пиелоэктазия):

• Легкая форма увеличение до 7 миллиметров.
• Средняя форма до 8 -10 миллиметров.
• Тяжелая форма более 10 миллиметров.

Чаще всего пиелоэктазия проходит самостоятельно, не причиняя вред ребенку, но если расширение лоханок почек является патологическим процессом, тогда в дальнейшем это выльется в:

• Гидронефроз.
• Почечную недостаточность.
• Воспалительные процессы в почках.

Но необходимо контролировать состояние лоханок, сдавать полный анализ мочи два раза в год и проходить УЗИ не реже одного раза в год. Обязательно соблюдать личную гигиену.

Нефроптоз у ребенка.

Еще одна патология которая может быть выявлена при обследовании почек нефроптоз (опущение). В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться до 2 см., а при нефроптозе до 5 – 10 см., иногда она может опускаться в малый таз. Чаще всего он бывает справа и более подвержены ему девочки.

Причины нефроптоза.

• Анатомическая особенность, слабые мышцы.
• Рахит.
• Худоба или значительная потеря массы тела, вследствие чего происходит снижение количества жировой прослойки рядом с почкой.
• Травма поясницы после удара или падения с высоты.

Существуют три стадии нефроптоза:

• 1 стадия при вдохе прощупывается нижняя часть почки.
• 2 стадия можно ощупать всю почку.
• 3 стадия почка очень подвижна и перемещается в разных направлениях.

 УЗИ мочевого пузыря у детей.

Является невероятно информативным для выявления патологии или воспалительного процесса. Сколько необходимо выпить жидкости перед процедурой ребенку зависит от возраста:

• До 2 лет – 100.0.
• До 7 лет -200.0 – 300.0.
• До 11 лет – 500 мл.
• До 15 лет – 700.0 – 800.0.

Данное обследование проводится в два этапа. Сначала смотрится при наполненном мочевом пузыре, затем просят сходить в туалет и смотрят еще раз. УЗИ мочевого пузыря назначают в следующих случаях: подозрение на мочекаменную болезнь, оценку формы мочевого пузыря, воспалительные заболевания, оценка количества остаточной мочи.

Как происходит УЗИ мочевого пузыря у детей?

Ребенок лежит на спине, освобождается от одежды область живота, врач наносит гель на нижние отделы живота область мочевого пузыря, и начинает осмотр, водя датчиком по животу.

Что может обнаружить врач во время обследования? Обращается внимание на форму мочевого пузыря, его ассиметричные формы могут говорить о новообразованиях. Маленький размер говорит о хроническом цистите на этапах обострения, фиброзировании (разрастание соединительной ткани при воспалении).

В мочевом пузыре может находиться гной, сгустки крови, песок, взвесь. Затем просят помочиться ребенку и осмотр продолжается, для определения объема остаточной мочи.

Объем мочевого пузыря в норме у детей:

• До года 35 – 50.0
• До 3 лет 50 – 70.0
• До 8 лет 100 – 200.0
• 8 – 10 лет 200 – 300.0
• 10 – 14 лет 300 – 450.0

Остаточная моча после мочеиспускания не допустима и свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря.

Это может быть связано с небольшой силой сокращения стенок пузыря или чаще всего связано со сфинктером – мышцей который запирает мочевой канал.

Наличие остаточной мочи говорит о нарушении опорожнения органа, это проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, плохая струя мочи, задержка мочи, недержание мочи и рецидивирующая инфекция мочевых путей.

Наличие остаточной мочи это единственный признак пузырно- мочеточникового рефлюкса (обратный заброс). Вообще-то для УЗИ мочевой пузырь должен полностью опустошаться, но допустимо до 10% задержки мочи:

• Новорожденный 2 -3.0
• До года 3 – 5.0
• 1 – 4 года 5 – 7.0
• 4 – 10 лет 7 – 10.0
• 10 – 14 лет 20.0
• Старше 14 лет до 40.0

Если при УЗИ мочевого пузыря у детей выявлено превышение остаточной мочи, значит, у ребенка есть проблема с урологией.

Причины увеличения остаточного объема мочи при УЗИ мочевого пузыря у детей.

Проблемы с нервной регуляцией, травмы позвоночника, переохлаждение в области малого таза, ослабление тонуса мышц мочевого пузыря, нарушение проводимости мочевого канала, мочекаменная болезнь мочевого пузыря, цистит, опухоли.

Для расшифровки УЗИ почек и мочевого пузыря у детей, нужно обратиться к педиатру, если есть какая —  то патология в проведенном обследовании в этом случае вам потребуется консультация врача специалиста – нефролога, уролога.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya-u-detej/

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря, зачем его делают ребенку? УЗИ мочевого пузыря у детей

УЗИ почек и мочевого пузыря относится к неинвазивным методам исследования состояния мочевыделительной системы.

Особенности анатомического строения и функционирования звеньев этой системы, естественно, не могут быть в полной мере оценены только посредством УЗИ, хотя такая диагностика и считается достаточно полной и точной.

Но УЗИ является неотъемлемой частью обследования, наравне с анализами мочи и крови, если у ребенка имеются симптомы, характерные для патологий мочевыделения.

Процедура является полностью безболезненной, никаких неприятных ощущений ребенок не испытает.

По поводу опасности ультразвуковых исследований, медицина дает официальный ответ – процедура безопасна. Тем не менее многие родители переживают за возможные последствия воздействия ультразвука на организм ребенка.

Действительно, не все последствия в достаточной мере изучены на сегодняшний день. Современная медицина располагает таким диагностическим инструментом лишь в течение последних 2.5 десятилетий.

Для того же, чтобы проанализировать отдаленные последствия, нужно гораздо больше времени. С другой стороны, нет и данных о явном или косвенном негативном влиянии ультразвуковых волн на детский организм.

Ввиду этого процедура считается безопасной.

Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны из датчика проникают через ткани и отражаются, присылая на монитор ответный сигнал в качестве изображения. Специальная компьютерная программа, которая есть в каждом УЗ-сканере, позволяет доктору быстро понять размеры, количество жидкости, другие особенности, не прибегая к сложным математическим расчетам.

УЗИ почек и мочевого пузыря в упрощенном виде входит в исследование органов брюшной полости и рекомендуется Минздравом всем детям в рамках медицинского профилактического осмотра в 1 или 3 месяца, а потом – после года. В любое другое время такое исследование может быть выполнено отдельно, без оценки других органов брюшной полости (желудка, селезенки, печени и т. д. ) по показаниям.

Также специалисты Минздрава добавили этот вид УЗИ в программу диспансеризации для детей в возрасте полутора лет. Это связано с тем, что в последнее время существенно увеличилось количество детей, у которых выявляются недуги почек, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечников в уже запущенной стадии.

Как проводится?

Обследование проводится на кушетке в положении лежа, лишь в некоторых случаях доктор может попросить посадить ребенка, если в силу возраста он уже умеет сидеть.

При подозрении на опущение почки просят встать. Но лежать придется в ходе обследования в трех положениях – на спине, на животе и на боку.

В таких позициях для наружного датчика, которым проводится исследование, обзор для доктора будет наиболее полным.

Для облегчения скольжения датчика и лучшего проникновения ультразвуковых волн используют специальный бесцветный гель, не имеющий запаха и не вызывающий аллергии или местного раздражения. Его наносят на область живота, поясницы, на бока. Гель не оставляет следов на одежде, его легко вытереть по окончании исследования одноразовой сухой бумажной салфеткой.

Данные исследования заносятся в протокол, который выдается на руки сразу по окончании диагностики.

Нормы

Расшифровка заключения – дело профессионалов. Самостоятельные умозаключения в данном случае неуместны. Но если очень хочется сверить данные с существующими нормами, особенно если доктор был немногословен и не рассказал маме всего, что знает сам, то приводим нормы в таблице:

Возраст	Левая почка, мм	Правая почка, мм	Толщина паренхимы (мм)	Ширина лоханки(мм)
0-28 дней	48-51.0 х 20.5-21.2

Источник: https://stopzaraza.com/pochki/uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya-rebenka-podgotovka-k-issledovaniyu-razmery-norm-po-tablice-kak-podgotovit-malysha-prichiny-uvelichenij.html

Узи почек ребенку: подготовка, показания, расшифровка – медси

УЗИ почек – ультразвуковое исследование, в ходе которого волновой сигнал, поступающий от датчика, отражается от внутренних органов и по возвращении преобразуется в изображение, которое выводится на монитор диагностического аппарата. Преимущества:

• Точная визуализация (особенно на 3D и 4D аппаратах)
• Безопасность: метод неинвазивен, волны не разрушают ткани – может проводиться в любом возрасте, противопоказаний и побочных эффектов нет
• Исследование проводится в реальном времени, что позволяет оценить функциональную специфику; многие манипуляции выполняются под контролем УЗИ

Показания к проведению

Детям УЗИ почек назначают в диагностических целях, если:

• Есть подозрение на анатомическую патологию мочевыделительной системы
• Функциональные нарушения в работе органов мочеполовой системы
• Воспалительные (пиелонефрит) или аутоиммунные (гломерулонефрит) процессы
• Необходимо оценить состояние органов после травмы

Грудничку УЗИ почек могут назначить в целях профилактики, чтобы исключить патологию, когда:

• Почечные патологии диагностированы у ближайших родственников
• Малыш находится в группе риска (недоношенность, внутриутробное инфицирование, тяжелый поздний гестоз у матери, осложненные роды)
• Новорожденному была оказана реанимационная помощь

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Включает устранение каловых масс и газов, чтобы переполненные петли кишечника не мешали осмотру. С этой целью грудному ребенку перед УЗИ почек дают ветрогонное, более взрослым – советуют не давать газообразующих продуктов накануне.

Перед исследованием может понадобиться наполнить мочевой пузырь (об этом врач предупредит заранее). Подготовка к УЗИ почек:

• Грудничку – покормить за 15 минут до исследования
• До 2-х лет – напоить 100 мл жидкости (несладкого чая, воды без газов)
• До 8 лет – выпить стакан воды
• До 12 – два стакана жидкости
• Более старшим – пол-литра воды

Как делают исследование?

УЗИ почек для детей не требует специального оборудования. Для младенцев кабинет может быть оснащен люлькой или кроваткой.

• Область живота и поясницы необходимо освободить от одежды
• Затем старшие дети укладываются на спину на кушетку, грудничков мамы могут удерживать на руках
• На живот и датчик наносится контактный гель – его компоненты гипоаллергенны, не всасываются с кожи
• Исследование проводится с трех сторон: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), транслюмбально (со спины) и фронтально (сбоку); младенца мать переворачивает, следуя указаниям врача-диагноста

Результат фиксируется врачом на бумаге, к описанию прикрепляется снимок. Пояснения и заключение дает детский нефролог или уролог.

Особенности результатов у новорожденных

В процессе исследования врач оценит количество, структуру, размеры и расположение органов мочевыделительной системы, толщину почечной паренхимы и ее однородность, функцию мочевого пузыря (наполняемость, растяжимость, опорожнение, толщину стенок), длину мочеточников, их проходимость. Показатели зависят от возраста и веса испытуемого. Так, почки младенца находятся ниже, орган сформирован не окончательно: дольчатая структура обуславливает неровный контур, размеры у девочек и мальчиков могут различаться.

Расшифровка результатов

Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, а только описывает увиденное. Интерпретацией результатов занимается профильный врач (уролог, нефролог, педиатр или неонатолог – если речь идет о новорожденном).

Основным критерием оценки анатомии по УЗИ является эхогенность – способность к поглощению ультразвукового сигнала тканями. От их рыхлости (определяется содержанием жидкости) зависит степень эхогенности объекта. Тенью называется отсутствие эхо-сигнала. Эхогенность разных структур различается.

Не стоит пытаться интерпретировать результаты самостоятельно или с помощью интернета.

Патология на УЗИ, в том числе на УЗИ почек грудного ребенка

• Удвоение почки (распространенная врожденная аномалия, не ухудшает качество жизни)
• Третья почка (не функционирует, не влияет на здоровье)
• Блуждающая почка, нефроптоз – смещение почки в сторону/вниз более чем на 3 % от роста
• Мочекаменная болезнь – наличие конкрементов в чашечно-лоханочной системе (анэхогенные включения – тени)
• Пиелонефрит – острое бактериальное воспаление почечных канальцев (изменяет эхогенную плотность, размер чашечно-лоханочной системы)
• Гломерулонефрит – аутоиммунное воспаление клубочков, требует уточнения
• Кисты – образования, ограниченные стенками и заполненные жидкостью (гипоэхогенные образования)
• Опухоли – образование повышенной плотности; доброкачественность нельзя диагностировать с помощью ультразвука, дополнительно назначается биопсия

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Аппараты с разрешением 3D и 4D с возможностью записи на диск/ваш носитель
• Опытные врачи ультразвуковой диагностики педиатрического профиля с обширной практикой
• Проведение процедуры без очередей в удобное для вас время в любом районе Москвы и за МКАД
• Проведение диагностики младенцам и новорожденным
• Посещение специалиста с результатами обследования – в клинике ведут прием педиатры, неонатологи, урологи и нефрологи детского профиля

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/uzi-pochek-rebenku-podgotovka-pokazaniya-rasshifrovka/