Что такое оксалаты
Оксалаты в моче: что это значит и причины солей кальция
Если анализ мочи показывает наличие оксалатных солей, это явный повод для беспокойства.
Однако не следует сразу поднимать на ноги всех докторов, ехать в знаменитые клиники и принимать прочие серьезные меры – соли оксалаты в моче могут появиться вследствие разных причин, среди которых употребление каких-то продуктов, малое поступление питья и неправильный режим дня.
Потому, сначала разберемся, что такое оксалаты, какие они бывают, причины их появления и возможные заболевания. А уже затем посмотрим, какое лечение назначается при стандартных патологиях и чего следует опасаться при развитии болезни.
Оксалаты – что это?
Оксалаты – это соли органической щавелевой кислоты, присутствующие в организме в избытке и выводимые вместе с уриной
Оксалаты – это соли органической щавелевой кислоты, присутствующие в организме в избытке и выводимые вместе с уриной.
В солях содержится огромное количество химических веществ, поэтому далеко не каждый анализ – это приговор. Нефрологи подчеркивают, что пациент, имеющий повышенное содержание соединений, может страдать частыми мочеиспусканиями, увеличением объема мочи – причины довольно распространенные, особенно у мужчин.
Но если клинических показаний нет, а кристаллы оксалата кальция в моче есть, возможно образование конкрементов.Важно! Превышение допустимой нормы солей в моче в сутки составляет до 40 мг у взрослого здорового человека, 1-1,3 мг у малыша, является отклонением. А это сигнал плохой работы почек, выявляющийся посредством проведения анализов. Чаще всего это сбор суточной мочи, исследования лабораторного типа, на основании которых нефролог сделает нужные выводы.
Анализы окасалатов: что именно они говорят?
Расшифровка анализов – дело доктора, однако если человек внимательно относится к своему здоровью, ему будет интересно просмотреть результаты
Расшифровка анализов – дело доктора, однако если человек внимательно относится к своему здоровью, ему будет интересно просмотреть результаты. Что может показать анализ:
- Оксалаты и ураты. Соединение представляет собой натриевую соль мочевой кислоты, что говорит о повышении кислотности при избытке белковой пищи или обезвоживании организма. Кроме того, повышение норматива означает и наличие хронических заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, почечную недостаточность.
- Оксалаты и белок. Патология обнаруживается при переохлаждении, переутомлении, высокой температуры, скарлатины. У беременных женщин соединение сигнализирует начало нефропатии.
- Оксалаты и фосфаты. Если в урине есть подобное соединение, придется уменьшить употребление рыбы, гречки, овсянки, кисломолочных продуктов. Результат также возможен при лейкемии, у деток это показатель рахита (недостаток витамина B).
- Оксалаты и лейкоциты. Повышение норматива – сигнал о развитии пиелонефрита, цистита или утретрита, а также о возможных воспалениях слизистой влагалища.
Таким образом, оксалаты могут оказаться в осадке мочи как при имеющихся хронических нарушениях, так и при угрозе начала воспалительных процессов.
Причины появления солей оксалатов
Самая простая причина – употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой
Самая простая причина – употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой. Это:
- щавель,
- шпинат;
- томаты;
- свекла;
- спаржа;
- цитрусовые;
- чай, кофе, шоколад, какао.
Если же особых нарушений питания нет, то анализ мочи на оксалаты может показать превышение нормы при болезни Крона, пиелонефрите, сахарном диабете или интоксикации этиленгликолем (тормозная жидкость).
Важно! У мужчин старше 25 лет оксалаты в анализе мочи обнаруживаются чаще, чем у женщин. Причем, как правило, это прямое следствие образования конкрементов.
Кроме употребления указанных продуктов, оксалаты обнаруживаются вследствие следующих факторов:
- повышенный уровень выработки кислоты желчного типа;
- нарушение всасывания солей в пищевом тракте;
- при сниженной активности ферментов, отвечающих за расщепление щавелевой кислоты;
- вследствие ацидоза почечных каналов;
- при дефиците магния, витамина B 6;
- повышенном уровне потребления витамина C;
- при нарушениях кальциевого обмена.
Важно! Витамин C должен поступать в организм взрослого человека в количестве не более 5гр. в сутки. Превышение нормы приведет к патологии многих внутренних органов и нарушении обменных процессов, водного баланса.
Причины появления солей обширны, поэтому точно определить, почему у пациента повышенное содержание оксалатов моче, сможет только специалист, который и назначит лечение.
Как лечить?
Чтобы убрать кристаллы солей или оксалат кальция в урине, назначается лимоннокислый калий, Аспаркам
Вне зависимости от чего обнаружены соли щавелевой кислоты в урине, нефрологи придерживаются мнения, что соблюдение питьевого режима, правильный рацион питания и достаточность поступления витамина B 6 – самые главные составляющие успешного лечения и профилактики оксалурии. Урологи рекомендуют выпивать в день количество жидкости до 2-2,5 литров, включая сюда супы, соки фруктов. Снижение соли и сахара также поможет снизить показатель оксалатов в моче, как и прием препаратов с содержанием магния. Однако магнийсодержащие добавки способствуют усвоению железа, придется следить за уровнем гемоглобина в крови.
Чтобы убрать кристаллы солей или оксалат кальция в урине, назначается лимоннокислый калий, Аспаркам. Прием осуществляется строго по инструкции, передозировка грозит образованием других патологий.
Лечение доступно не только медикаментами, но и травами. Например, это могут быть диуретики: отвары кукурузных рылец, травы полевого хвоща, горца птичьего, мяты перечной, брусничного или земляничного листа, цветов бузины черной. Настои готовятся из стакана кипятка и ложки травы. Потом жидкость отцеживается и выпивается в течение дня.
И, конечно, имеет смысл поменять свой рацион питания. Максимально снизить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты (указанный выше список), а также увеличить норму потребления жиров, белков, углеводов. Получается, что избавиться от оксалатного осадка в моче можно минимальными усилиями.
Но прежде, чем начать лечение, следует обязательно показаться доктору, который посоветует, что делать, особенно, если у пациента есть наличие хронических заболеваний, несовместимых с диетотерапией или стандартным питьевым режимом, как, например, при заболеваниях сердечнососудистой системы. В этом случае подбор терапии должен учитывать множество дополнительных факторов, чтобы не повредить другим органам.
Разбираясь, откуда оксалаты в моче что это значит и какое лечение выбирать, следует помнить: патология повышает риск развития оксалатно-кальциевой кристаллурии, что приводит к образованию конкрементов, нарушению обменных процессов и может закончиться почечной недостаточностью.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://LecheniePochki.ru/kamni-v-pochkax/vidy/oksalaty-eto.html
Оксалаты в моче, что это значит? Причины и лечение, диета
Что это такое? Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, которые являются органическими двухосновными соединениями. В небольших количествах такие компоненты присутствуют и в норме, но чаще всего их наличие говорит о скрытых заболеваниях организма.
Выяснить уровень оксалатов в моче можно с помощью биохимического анализа, при этом биологическим материалом является кровь, реже используют мочу.
Наиболее опасные последствия оксалатов – камни в почках и мочевом пузыре. Только 25% образований в мочевыводящей системе самостоятельно растворяются в органических жидкостях. Остальные 75% необходимо удалять хирургическим путем. Этим и объясняется актуальность «оксалатного» вопроса.
Показаниям к проверке на наличие оксалатов в моче является учащенное мочеиспускание, увеличение объемов мочи (полиурия). Боли могут наблюдаться внизу живота – в области мочевого пузыря, над поясничным сегментом спины и в боку – почечные колики.
- Неприятные ощущения зачастую сопровождаются слабостью и быстрой утомляемостью. Такие клинические признаки требуют проведения оксалатного исследования.
Оксалаты в моче: что это значит?
Если были обнаружены оксалаты в моче, это значит, что в организме нарушен баланс кислотности. Стандартный PH в моче взрослого человека составляет от 5 до 7 единиц. Показатель выше нормы свидетельствует о кислотной моче, ниже нормы – о щелочной.
В обоих случаях соли щавелевой кислоты выпадают в кристаллический осадок. Он и служит матрицей, на которой в последующем могут образоваться камни (при наличии способствующих факторов).
У каждого человека в небольших количествах присутствуют оксалаты в моче: норма 40 мг. Уровень PH в жидкости может кратковременно достигать от 4 до 8 единиц. Такие процессы говорят о том, что организм самостоятельно выводит кислые отходы обмена веществ.
- Особенно характерно это для неоднородного рациона питания во время застолий. Для точных результатов анализ необходимо сдавать несколько дней подряд.
Щавелевые соли – оксалаты в моче – диагностируются в комплексе с другими биохимическими показателями. Комплексная картина конкретизирует значение органических компонентов и позволяет предполагать определенный патологический процесс:
1. Повышение уровня лейкоцитов и оксалатов.
Если помимо солей щавелевой кислоты в моче обнаружилось более 6 лейкоцитов (повышенная норма), значит, в выводящих каналах есть воспаление. Очаг его может быть расположен в почках – пиелонефрит, мочевом пузыре – цистит и непосредственно в уретре – уретрит.
Присутствие слизи при таких условиях переносит очаг воспаления ближе к половым органам – воспаления влагалища или уретры.
2. Присутствие белка и оксалатов.
В норме белок в моче не присутствует. Наличие этого компонента возможно после сильного переохлаждения и интенсивных нагрузок. В сочетании с кристаллами органической соли показатель свидетельствует об инфекционном заболевании с повышенной температурой: остеомиелит, гепатит, скарлатина.У беременных женщин диагностируется подозрение на нефропатию. Для окончательного диагноза требуется проведение суточной протеинурии, т.е. мочу собирают 24 часа, а затем оценивают общее содержание белка.
3. Наличие уратов и оксалатов.
Присутствие в моче не только щавелевой, но и натриевой соли мочевой кислоты, говорит о неправильном рационе питания. Кислотность выделяемой организмом жидкости повышается от изобилия белковых и пуриновых продуктов. Виновниками такого процесса считаются: мясо, мясные субпродукты, грибы, шоколад, какао-бобы, пиво.
Если рацион питания не содержит большого количество кислотных продуктов, тогда причина – это серьезное заболевание. Возможна мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, пиелонефрит.
- Кроме того, ураты указывают на патологии других систем органов. Необходимо исключить наличие лейкоза, подагры и опухолевого процесса.
4. Фосфаты и оксалаты.
Появившийся в моче фосфорнокислый магний, кальций и известь свидетельствуют о пониженном показателе PH. Одна из причин понижения кислотности – рацион питания с высоким содержанием фосфора.
Такое случается, когда основное место в ежедневном меню занимают кисломолочные и морепродукты, а также гречневая и овсяная каши. Таким образом, могут быть выражены заболевания: сахарный диабет, лейкемия, гиперпаратиреоз, психические расстройства.
Причины оксалатов в моче
Соль щавелевой кислоты в организме не берется из ниоткуда, а поступает с продуктами питания. Особенно богаты такими соединениями растительные продукты: свекла, спаржевая фасоль, шпинат, цитрусовые, помидоры и, конечно же, сам щавель.
Щавелевая кислота является производной переработки этиленгликоля. Однако это вещество в классическом рационе не содержится. Чтобы «обогатить» организм первоисточником оксалата, необходимо попробовать на вкус или длительно нюхать растворители, автомобильные антифризы или огнетушащие вещества. Концентрация оксалатов в организме в норме не превышает 5%.
Образование щавелевой кислоты происходит в тонком кишечнике вследствие нескольких процессов расщепления. Появление вещества вызвано окислением оксалуровой, глиоксиловой кислоты и витамина С. Поэтому большое количество оксалатов в моче говорит о неполадках в тонком кишечнике.
В кишечнике живут анаэробные бактериальные агенты, которые занимаются расщеплением потребляемой щавелевой кислоты. При благоприятных условиях вещество необратимо превращается в отходы и не доходит до мочевыводящих путей.
Недостаток или отсутствие такой анаэробной флоры заставляет перерабатывать щавелевые соединения в другом органе – мочевых каналах. Почему анаэробные бактерии исчезают из кишечника или уменьшают свою популяцию, медицине пока не известно.
От щавелевой кислоты есть и ощутимая польза для организма человека. Например, она является катализатором усвоения кальция, т.к. переводит его в окисленную форму, которая легче поступает в кровоток и усваивается костными клетками (остеоцитами). Помимо этого, обеспечивается стабильность в процессах клеточных мембран и регулируется функция сокращения в мышцах.
Оксалаты в моче у взрослого могут иметь посторонние причины, несвязанные с неполадками в тонком кишечнике и потребляемыми продуктами:
- Дефицит витамина В6 и магния;
- Гипервитаминоз (потребление витамина С в объеме более 5 мг в день);
- Нарушение обменных процессов кальция;
- Снижение активности ферментов в поджелудочной (сахарный диабет) железе;
- Чрезмерная выработка желчных кислот, нарушение работы печени;
- Ацидоз почечных каналов, в т.ч. и наследственного происхождения, гидронефроз, пиелонефрит;
- Мочекаменная болезнь;
- Язвенный колит, перенесение операций на брюшной полости;
- Сильное эмоциональное потрясение.
Оксалаты в моче у детей, особенности
В норме кристаллы оксалаты в моче ребенка содержатся в очень малых количествах. Соли щавелевой кислоты у ребенка до 1 года вызваны мальабсорбцией (нарушением процесса всасывания в тонком кишечнике), неполным абсорбированием желчных кислот из кишечника, врожденной атрезией (отсутствием) или укорачиванием тонкой кишки.
У новорожденных присутствие оксалатов в моче свидетельствует о генетически обусловленной аномалии обмена солей щавелевой кислоты – дисметаболическая нефропатия. На этом фоне происходят нарушения в трансформации глицина и глиоксиловой кислоты.
Эта патология приводит к серьезным заболеваниям ребенка в будущем, обусловленным нарушением кальциеого обмена и непосредственным поражением почек:
- Ломкость костей;
- Капиллярный застой крови;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Мочекаменная болезнь и камни в почках.
У детей до 5 лет повышенные данные «оксалатного» анализа могут говорить о дефиците витамина D (рахите). В возрасте старше 6 лет, если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, значит, в его рационе присутствует слишком много щавелевой кислоты. Возможны такие же причины, как и взрослых.
Оксалаты в моче — лечение
Сначала пациенту необходима всесторонняя диагностика. Если есть серьезные хронические заболевания, лечить необходимо именно их. При отсутствии острого состояния, которое может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни, терапия будет направлена на выведение оксалатов из мочи.
- Главное условие успешного лечения – обильное регулярное питье. Чистую воду (негазированную и фильтрованную) необходимо употреблять в объеме 2-3 литра в течение суток. Питьевой режим должен включать в себя именно воду – другие напитки в общий литраж не считаются.
Детям давать 3 литра воды в день нельзя, норма для дошкольника составляет не больше 1,5. Жидкость является нагрузкой на почки, а детский организм может оказаться к таким нагрузкам не готовым.
И взрослым, и детям назначается пиридоксина гидрохлорид (он же витамин В6) и препараты на основе магния. Эти два активных компонента будут способствовать выводу оксалатов с водой из организма. Однако у сочетания магния и витамина В6 есть несколько противопоказаний.
Например, ограничением для такого сочетанного приема может стать сахарный диабет, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, дефицит кальция. Кроме того, магний обладает свойством выводить из организма железо, что предрасполагает к анемии.
Чтобы не допустить образование оксалатов в моче, пациенту назначается лимоннокислый калий в форме таблеток. Рекомендованы препараты: Аспаркам, Магне-В6. В случае невозможности их приема необходимо использовать народные методы борьбы с солями в моче.
Доказанная эффективность травяных настоев медициной не подтверждена, но побочных эффектов их применения не наблюдается. В настое собирают кукурузные рыльца, листья земляники или мяты, также семена укропа. На столовую ложку сухих трав нужно взять стакан кипятка (200 г). Настаивать жидкость необходимо не менее 20 минут и выпивать натощак.
Растворяющий эффект на оксалаты оказывает рябиновый, морковный сок и сок петрушки с медом. Выберите один из компонентов и употребляйте по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Соки воздействуют на организм мягко, поэтому принимать их придется несколько месяцев.
Диета при оксалатах в моче
Половина успешного лечения – правильное питание. Задача пациента свести употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты к минимуму. Полностью освобождать от них рацион не стоит, ведь такая кислота участвует во многих обменных процессах.
Ниже приведен перечень продуктов, потреблять которые необходимо с предельной осторожностью:
- Овощи: баклажаны, помидоры, картофель, спаржевая фасоль, свекла, красный и зеленый перец;
- Зелень: лук, щавель, шпинат, сельдерей, мангольд, ревень, пастернак;
- Фрукты: яблоки, финики, инжир, апельсины, сливы, крыжовник, хурма, виноград, киви ежевика, малина, клюква, красная смородина.
Придется ненадолго отказаться и от любимых вкусностей, которые тоже, увы, провоцируют образование оксалатных кристаллов. Вредными в данной ситуации будут орехи (грецкие, кедровые, миндалевые, а также арахис и кешью).
Строго запрещены какао и его производные – шоколад. Подсолнечные и кунжутные семечки также попали в список исключаемых продуктов. Табу распространяется и на привычные напитки: кофе, чай.
Возникает вопрос: что же есть при таком обширном списке запретов? На самом деле диетическое питание для освобождения от солей щавелевой кислоты построено не очень строго:
- На завтрак рекомендуется рисовая, пшенная, пшеничная или ячневая каша;
- Ограничений в потреблении мяса и рыбы нет, главное не переборщить с тяжелой пищей;
- Полезными будут твердые сорта макарон, блюда из капусты, разнообразные крем-супы;
- В качестве лакомств разрешена мучная выпечка, печенье;
- Фрукты: персики, ананасы, абрикосы, груши и варенье из них;
- В организм должны поступать кисломолочные продукты в небольших количествах: творог, кефир;
- Пить рекомендуется компоты и свежевыжатые соки.
Источник: https://zdrav-lab.com/oksalaty-v-moche-prichiny-lechenie/
Оксалаты в моче – что это значит? Причины появления, диета
Показатели анализа мочи, являются одним из диагностических критериев в выявлении патологических процессов в организме. При расшифровке анализа, берут во внимание не только структурные характеристики урины, присутствие в ней гноя или бактерий, но и наличие и характер осадочных примесей. Особенное внимание уделяется наличию оксалатных солей в моче.
Итак, что такое «оксалаты» и какова их роль в организме? (Если вам это не интересно, сразу переходите к «причинам»).
Структура оксалатов нерастворима и тверда, в виде бесцветных кристаллов, по своей сути – это щавелекислые соли. В природной среде в большом количестве содержаться в составе этандиоевой (щавелевой) кислоты, присутствующей в кислой структуре многих растений (ревеня, гречихи, щавля и многих других).
«Квадратные звездочки» — это соли оксалатов в анализе, фото
Изрядное их количество содержится даже в листьях чая. Абсорбируя из продуктов примерно до 5% оксалатов, организм большее его количество (почти 95%) выводит из организма мочой – от 20 до 40 мг за сутки, что соответствует норме оксалатов в моче. Способность легкого соединения щавелевой кислоты с кальцием, при разных процессах, обусловливает ее полезные и вредные свойства.
Полезные свойства оксалатов кальция, обусловлены попаданием их в организм лишь в органическом виде. К примеру, если выпить чистый натуральный сок из овощей или фруктов с большой макроконцентрацией этандиоевой кислоты, его полезные минералы полностью усвояться и впоследствии без ущерба выведутся организмом.
Именно в комбинации с кальцием, в органическом состоянии, соли щавелевых кислот играют большую вспомогательную роль в усвоении кальциевых минералов системой ЖКТ и стимуляции перистальтики.
Но, в процессе переработки, происходит процесс взаимодействия уже с неорганической формой щавелевой (этандиоевой) кислоты с солями минералов кальция, что сразу разрушает всю их ценность.
Это может привести к кальциевой недостаточности и патологическим разрушениям в костных структурах. А большая концентрация неорганических оксалатов кальция, не усвоенных организмом может выпадать в виде кристаллических осадков в различных органах организма.Если этот процесс происходят в системе ЖКТ, это чревато повреждением слизистой оболочки кишечника, но более серьезные нарушения наносит осадок оксалатов в почечных структурах, образуя оксалатные камни.
Кристаллическая структура конкрементов легко повреждает эпителиальные канальцы почек, провоцируя кровотечения. Размеры их могут быть самыми разнообразными и различной конфигурации – коралловидной, шиповидной, либо с разнообразными наростами.
Оксалаты – основной своеобразный маркер нарушений обменных процессов или развития определенных заболеваний в организме. Если происходит оседание оксалатов в моче – это значит, что в организме происходят нежелательные реакции.
Оксалаты в моче — что это значит?
Оксалаты в моче у взрослых и детей выделяются почками. Эти соли попадают в организм с употреблением большого количества растительных продуктов или вследствие различных биохимических процессов.
В небольшом количестве они присутствуют в моче постоянно, что является нормальным состоянием и лечения не требует, так как являются естественным компонентом обменных веществ и в меньшем или большем количестве выделяются уриной.
В осадке оксалаты проявляются:
- При бактериальном поражении почек;
- При отравлении техническими жидкостями (антифризом, к примеру);
- Диабета и стойкой оксалурии (первичного и вторичного генезиса).
Первичное проявление гипероксалурии обусловлено редким генетическим заболеванием, характеризующимся нарушениями в обмене альдегидных кислот (в основном глиоксалевой, часто присутствующих в не спелых овощах и фруктах) и аминокислотами, синтезируемыми печенью (глицина).
Патологические реакции при этом, могут проявляться:
- интерстициальным нефритом;
- нефрокальцинозом;
- конкрементными образованиями в мочевыделительной системе;
- нарушениями почечных функций;
- тяжелой интоксикацией вследствие уремии.
Вторичная гипероксалурия, является следствием диеты, содержащей большое количество неорганических щавельных кислот. Результат такого питания отображается в анализах большим количеством оксалатов в моче.
Проявляется гипероксалурия симптомами нарушений обменных процессов, наличием эритроцитов, лейкоцитов и белков, после суточного сбора урины.
Независимо от причин, последствия оксалурии могут проявляться:
- в виде макро/микрогематурии;
- приступами почечных колик;
- отложениями солей в тканях различных органов.
При этом сопровождаться повышенной усталостью, частыми мочеиспусканиями и болезненностью в животе. Подвержены заболеванию пациенты в анамнезе которых, имеются признаки нефролитиаза (кристаллических новообразований) или инфекционно-воспалительные процессы в почечных структурах (пиелонефрит).
Провоцирующими факторами проявления оксалатов в моче являются:
- Кишечные заболевания и перенесенные на нем оперативные вмешательства;
- Хронические заболевания, поражающие слизистый покров толстого кишечника;
- Хронический воспалительный процесс во всей системе ЖКТ;
- Витаминный дисбаланс в организме.
Негативным фактором оксалатов, является их взаимосвязь с грибковыми инфекциями (Candida), проявляющейся оксалатными соединениями в легочной структуре.
В основном, при правильном питании и сбалансированной диете наличие кристаллов оксалатов в моче совершенно безвредное явление. При хорошем здоровье кристаллы щавелекислых солей разрушаются бактериями в кишечнике, либо выводятся из организма при дефекации.
Причины появления оксалатов в моче у детей
Сегодня, нарушения обменный процессов у детей диагностируется повсеместно и появление щавелекислых солей в урине не редкость. Проявления такой патологии отмечается даже в моче у новорожденных, обусловленной генетическими нарушениями в обмене альдегидных кислот и аминокислот вследствие оксалоза (первичной гипероксалурии).
При прогрессировании болезни происходят процессы цистолитиаза (камни в мочевом пузыре), нефрокальциноза, ХПН, застойные процессы крови в расширенных подкожных капиллярах, или патологическая ломкость костей.
Кроме того, присутствие оксалатов в моче у ребенка означает наличие кишечных патологий:
- мальабсорбации в тонкой кишке (нарушение всасывания);
- нарушения всасывания холиевых кислот желчи из системы ЖКТ;
- наличие врожденной короткой кишки, либо ее частичной атрезии (заращении).
Повышенное содержание солей у детишек постарше может проявляться уже с пятилетнего возраста и старше.
Этому способствует довольно обширный рацион ребенка, в том числе из продуктов, насыщенных щавелекислыми солями – первые блюда на крутых бульонах и холодцы на желатине, творожные запеканки, яблоки зеленых, кислых сортов, шоколадные конфеты и какао, салаты из свеклы и редиса, петрушки и шпината, киселей и соков из смородины.
Если оксалаты в моче ребенка отмечаются регулярно, это верный сигнал нарушения работы почек. Моча при этом, может отходить в меньшем количестве и будет насыщенного цвета. При оксалатной нефропатии дети нормально развиты, но для таких деток характерны:
- головные боли и аллергические реакции;
- большой набор веса с жировыми отложениями;
- нейроциркулярные дисфункции (ВСД);
- проявления артериальной гипотензии.
Как правило, в пубертатном возрасте все эти признаки обостряются, болезнь быстро прогрессирует, что может привести к развитию пиелонефрита и мочекаменной патологии.
Лечение при оксалурии включает четыре этапа:
- Медикаментозного лечения;
- Строгой диеты;
- Питьевого режима;
- Полного изменения прежних привычек.
На первом этапе проводится терапия патологических процессов, спровоцировавших оксалурию. Для предотвращения осложнений, при повышенной концентрации оксалатных солей назначаются препараты:
- Содержащие окись магния и витамины «В6» — «Магурлит», «Аспаркам», «Магнелис», «Магний+», «Магне-В6».
- Профилактику образования конкрементов проводят назначениями препаратов – «Уронефрон», «Пролит», «Пиридоксин», «Ксидифон», «Кислоту лимонную».
- При необходимости – мочегонные средства.
При образовании почечных конкрементов, медикаментозная терапия не всегда действенна ни для раздробления, ни для растворения. Для выведения камней применяются различные методики оперативного вмешательства. С небольшими образованиями справляются коррекцией диеты.
В рационе минимизируется употребление углеводов и соли. Исключаются продукты на основе химических добавок, содержащих большое количество холестерина и жиров. Диета при оксалатах в моче рекомендует питание на основе продуктов и методик:
- Молочная диета, употребление ржаного, серого и белого хлеба.
- Разрешается в небольших количествах сельдь слабого посола.
- Из первых блюд – вегетарианские супы и борщи без зажарки.
- В яйце можно есть только белок.
- Из мяса и рыбы, только постные сорта.
- Вторые блюда могут состоять из каш и макаронных изделий.
- Фрукты и овощи, только в сыром виде, либо запеченные.
- Разрешаются – не кислых сортов ягоды, капуста в заквашенном виде, соки, компоты и кисели.
Питьевой режим должен быть согласован с врачом, он должен быть обильным – не менее 2х – 3х литров в сутки . При общих рекомендациях назначаются минеральные воды типа Смирновской, Березовской, Ессентуков под определенным номером, либо Нафтуси.
Из соков, полезны тыквенный, огуречный и кабачковый соки. Их действие обусловлено хорошим ощелачиванием урины, но принимать их нужно в комплексе с препаратами (антигипоксантами), улучшающими утилизацию кислорода (назначается врачом).
Очень эффективен при выведении щавелекислых солей при почечных патологиях, огуречный сок. Он является прекрасным средством интенсивного выведения мочи из организма и обладает свойством восстановления ее структуры. Калий, содержащийся в огурце способствует интенсивному вымыванию из организма урины при полиурии.
- Для насыщения организма витаминами, рекомендуются для употребления витаминные препараты – «Фитин» или «Рибофлавин», ягоды – облепиху, малину, черную смородину и не кислых сортов яблоки.
Сбалансированная диета при оксалатах с моче – обязательный этап в лечении. Ее принцип обусловлен уменьшением концентрации в организме щавелекислых солей, не нарушая при этом, поступление необходимых элементов в достаточном количестве.
Соблюдение всех правил поэтапного лечения способствует эффективному восстановлению баланса солей в организме.
Источник: https://medknsltant.com/oksalaty-v-moche/
Оксалаты и роль бактерий в регулировании их уровня в организме
Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций.
Оксалаты по консистенции очень твердые и на поверхности имеют бугры (шипы). Своими острыми краями они повреждают окружающие ткани, либо раздражают соседние органы, что сопровождается приступами боли.
Высокий уровень оксалатов повышает риск заболевания почек, образования камней и, как утверждают исследования, может стать причиной развития аутизма и повреждения митохондрий клеток — органелл, которые поддерживают работу каждой клетки, органа и системы нашего тела. Дисфункция митохондрий может стать причиной фибромиалгии, болевых синдромов, окислительного стресса и воспаления, отразиться на работе ЦНС и имунной системы.
Частые симптомы — боль в суставах и мышцах, боль в глазах, усталость.
Причины сверх-насыщения организма оксалатом:
- Генетическая — мутация определенных генов.
- Избыточное потребление пищевых продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты: зеленые овощи, цитрусовые, виноград, слива, шпинат, ревень, шоколад, чай, кофе, какао, газированные напитки.
- Чрезмерное потребление витамина С.
- Снижение активности кишечной микрофлоры. Интересно, что расщеплением оксалатов занимаются бактерии Oxalobacter formigenes (расщепляют 50% Оксалатов), а также Lactobacillus — в меньшей степени.
Оба этих вида очень чувствительны к антибиотикам, поэтому даже один курс антибиотиков может истребить их на длительный срок. Частичный или полный недостаток этих бактерий может обусловить двукратный рост всасывания щавелевой кислоты, и, тем самым, уровень оксалатов в организме повысится.
- Нарушение переноса оксалат-ионов через мембраны.
- Дефицит витамина В6, поскольку он выступает в качестве кофермента.
Как снизить накопление оксалатов:
Ограничение или полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, уменьшение всасывание оксалатов в кишечнике, снижение синтеза оксалатов в организме, нормализация обмена оксалатов, содействие активному выведению оксалатов с мочой без осаждения солей щавелевой кислоты, преодоление дефицита магния и витамина В6.
- Употреблять продукты, содержащие цинк, магний и витамины группы B.
- Поддерживать оптимальный состав микрофлоры употреблением пробиотиков и ферментированных продуктов. На сегодняшний день я считаю хорошими работающими добавками следующие: Now Foods, Gr8-Дофилус, Dr. Ohhira’s, Essential Formulas Inc, Нормофлорины.
- Для уменьшения всасывания оксалатов при кишечной патологии рекомендуется ограничить употребление жиров, обеспечить рацион продуктами с достаточным содержанием кальция и магния: сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, пшеничные отруби.
- Поддерживать показатели рН мочи 5,5 — 6,5 (щелочная) — являются наиболее оптимальными для осаждения солей щавелевой кислоты.
Ограничительная оксалатная диета — с запрещением субпродуктов: печени, почек, соленой рыбы, бульона, холодца; — кофе, чая, какао, шоколада, колы, орехов, шпината, щавеля, сельдерея, ревеня, бобов и фасоли, горчицы, перца, свеклы, киви, абрикосов, консервированных помидоров и томатной пасты, продуктов из сои, салата, — позволяет снизить выделение щавелевой кислоты до 40%.
щавелевой кислоты в продуктах можно разделить на:
-большое (> 1 г/кг) количество содержится в какао-бобах, шоколаде, сельдерее, шпинате, щавеле, петрушке, ревене, ботве;
-умеренное (0,3 — 1,0 г/кг) — в моркови, свекле, цикории, зеленой фасоли, луке, помидорах, чае;
-небольшое (0,05 — 0,3 г/кг) количество — в свежей капусте, абрикосах, бананах, смородине, брюссельской капусте, картофеле;
-наименьшее количество щавелевой кислоты содержат баклажаны, огурцы, тыква, грибы, цветная капуста, листья салата, горох.
Продукты, содержащие щавелевую кислоту, рекомендуется обрабатывать термически или путем ферментации.
Рецепт ферментированной свекольной ботвы
Перемолоть ботву в блендере с яблочным уксусом и солью до кашеобразного состояния и оставить при комнатной температуре на 3 дня. Использовать как заправку для салата или к овощам.
Источник здесь.
Фото
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.
Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!
Instagram
Telegram
Источник: https://organicwoman.ru/oxalaty/
Диагностика оксалатов в моче: должны быть или нет?
Оксалаты в моче — это соли щавелевой кислоты, которые попадают вместе с продуктами питания и образуются в организме вследствие отдельных биохимических реакций.
В норме их выделяется до 40 мг за сутки, а превышение этого значения уже говорит о патологии со стороны почек. После сдачи анализа мочи лаборант видит результат и в случае отклонения объясняет пациенту, что значат оксалаты в моче, и по каким причинам могло произойти нарушение баланса.
Это отклонение требует лечения, которое включает прием лекарственных средств и смену диеты. Перед тем как избавиться от оксалатов, нужно пройти дополнительные обследования, чтобы исключить или подтвердить патологию почек.
Что такое оксалаты
Количество выделяемой щавелевой кислоты является важным показателем при диагностике урологических патологий. Различают 4 вида этих веществ в зависимости от химического состава: соли калия, аммония, натрия и кальция.
Наличие последнего в моче выступает основным показателем сбоя в обмене веществ или развития заболевания. Обнаружив оксалаты в моче и зная, что такое состояние не всегда является отклонением, врач даст направление к нефрологу для проведения дальнейших диагностических мероприятий.
Норма и отклонение
Соли оксалатов в моче в небольшом количестве наблюдаются у мужчин и женщин при употреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой: щавеля, перца, шпината. Умеренное повышение говорит о необходимости постоянного контроля состояния, то есть важно регулярно сдавать урину на анализ.
Норма оксалатов в суточной моче у взрослых — от 0 до 40 мг, норма у ребенка до года — от 1 до 1,3 мг.
Большое количество солей оксалатов в моче у взрослых может означать развитие урологического заболевания.
Расшифровка анализов проводится с определением уровня эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, белка, патологических микроорганизмов. Наличие тех или иных нетипичных включений будет поводом поставить предварительный диагноз.
Врачи отмечают, что оксалаты часто появляются при патологически повышенной кислотности урины, а вот при нормальном рН (от 5 до 7) они не образуются или же происходит незначительное их повышение.
У людей с нормальным функционированием почек отклонение может наблюдаться при периодической смене кислотности, что происходит при замедленном выведении продуктов обмена.
Расшифровка анализа мочи может содержать такие пометки, как «оксалаты ++/ +++/ ++++». Плюсы в таком случае указывают на степень нарушения обмена щавелевой кислоты. Один «+» — это небольшое отклонение, но оно уже указывает на склонность к появлению камней в мочевыводящих путях.
Причины и факторы риска
Основные причины, почему происходит повышение содержания оксалатов в моче:
- Рацион, включающий большое количество продуктов со щавелевой кислотой, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Вследствие этого соли образуются в почках и моче, что и становится фактором возникновения оксалатурии. Кроме этого, при проживании в районах с низким содержанием в пище и воде магния, повышается риск появления камней в мочевом пузыре.
- Патологии почек и мочекаменная болезнь. Многие патологии на начальной стадии протекают бессимптомно, но нарушение процесса выведения мочи и умеренное повышение оксалатов в организме больного уже будут диагностическими признаками. У мужчин могут появиться проблемы с мочеиспусканием в виде частых и болезненных позывов. У женщин признаки менее выраженные и появляются уже при значительном нарушении функционирвания почек.
- Недостаток витамина В6 и поступление в организм большого количества аскорбиновой кислоты.
- Инфекционное заболевание мочеполовой системы и глистные инвазии (чаще всего это острицы).
- Редкие причины: избыток витамина С, снижение ферментной активности, нарушение всасывания солей в ЖКТ, усиление продукции желчных кислот, дефицит магния и витамина В, канальцевый ацидоз.
Это нарушение часто связано с патологиями кишечника. Когда в последнем происходит нарушение всасывания оксалата, в моче повышается его количество, и мочевыводящая система начинает работать усиленно.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают вследствие недостаточного количества анаэробных бактерий, которые принимают участие в расщеплении кислоты.
У детей незначительное количество оксалатов в моче будет нормой, если только иные признаки патологии отсутствуют.
При беременности уровень солей щавелевой кислоты снижается, а его повышение возможно при желании женщины быстро восстановить баланс витаминов путем употребления большого количества фруктов и овощей. Еще одной причиной оксалурии в период вынашивания плода будет сокращение употребления жидкости с целью устранения отечности.При одновременном обнаружении в моче оксалатов и уратов есть подозрение на хроническую почечную недостаточность, мочекаменную болезнь, лейкоз, подагру, пиелонефрит.
Оксалаты и белок в моче — следствие физической активности перед сдачей анализа, а также симптом инфекционного гепатита, воспаления костной ткани и скарлатины.
Сочетание оксалатов и фосфатов говорит о преобладании в рационе морепродуктов и кисломолочной продукции. Возможные заболевания — психические отклонения, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, лейкемия у детей.
Оксалат и лейкоциты — это сочетание характерно для воспалительных патологий, таких как уретрит и цистит. У женщин это может быть вагинит, который проявляется в виде слизистых выделений из влагалища.
Симптомы
Признаки повышения оксалатных солей в организме будут соответствовать заболеванию, которое спровоцировал сбой.
Чаще это цистит, камни в мочевом пузыре, нарушение микрофлоры мочеиспускательного канала, воспалительные патологии мочеполовой системы с общим недомоганием и повышением температуры тела или с сохранением нормального самочувствия.
Самыми частыми симптомами можно назвать:
- дискомфорт и болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы;
- появление слизи в моче, реже происходит выделение крови;
- общее недомогание на фоне интоксикации организма;
- колика;
- частое мочеиспускание (иногда болезненное).
При существенном повышении уровня солей есть риск формирования большого конкремента, который закрывает протоки, препятствуя нормальному отхождению мочи. Это же приводит к скоплению на стенках мочевыводящих путей патогенной микрофлоры, и основное заболевание усугубляется инфекцией.
В таком случае сопутствующими симптомами будут боль, частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, слабость.
Диагностика
Кристаллы оксалата кальция в моче выявляются при проведении общего и биохимического анализа урины. С помощью такой диагностики определяется уровень лейкоцитов и эритроцитов, а также возбудитель инфекции, если таковая имеется.
На наличие оксалатурии будет оказывать результат «++» и более. Дополнительно назначается анализ крови. По его результатам определяют наличие воспалительного процесса.
Повышенное содержание оксалатов в моче на фоне высокого уровня лейкоцитов в крови будет указывать на воспаление, и тогда важно провести ультразвуковое исследование почек, ведь такие показатели могут указывать на их патологию, в частности нефрит.
Для определения уровня солей щавелевой кислоты или осадка нужно сдать анализ по Нечипоренко. Перед сбором мочи проводится наружная гигиена половых органов, затем сразу же собирается порция утренней мочи (исключительно первой). Первые 10-20 мм урины нужно пропустить, остальная помещается в специальный контейнер и отправляется в лабораторию в день забора.
Лечение
Провести лечение оксалатов, а точнее, причину их появления, можно только после комплексного обследования у уролога и других специалистов, в зависимости от симптомов.
Принципы лечения:
- Оксалатурия вследствие обезвоживания лечится нормализацией питьевого режима.
- Наличие в урине оксалатов при употреблении большого количества продуктов со щавелевой кислотой устраняется путем смены питания.
- При оксалатурии на фоне болезней почек проводится этиологическое и симптоматическое лечение основного заболевания.
Обязательной мерой, независимо от заболевания, будет смена рациона больного. Некоторые продукты исключаются полностью, а вот употребление в пищу богатых магнием и витаминами группы В блюд будет полезно. Решение о смене рациона принимается лечащим врачом, который и составит примерное меню лечебной диеты.
От каких продуктов нужно отказаться:
- баклажаны, картофель;
- лук-порей, перец чили, петрушка;
- пастернак, ревень;
- щавель, спаржа, соя;
- зеленый перец, шпинат;
- сельдерей, фасоль.
В случае почечных патологий перечисленные продукты потребуется исключить полностью, как и другие блюда, в которых высокое содержание солей щавелевой кислоты.
Если рацион включает продукты, содержащие какао, это еще более скажется на повышении уровня оксалатов, потому перед употреблением кондитерских изделий важно внимательно читать состав или уточнять у официанта.
С целью лечения тяжелой оксалатурии врач может назначить высокие дозы магния, витамины В1 и В6 для внутримышечного введения. С пищей эти вещества можно получить из фисташек, грецких орехов, овсянки, пшена, гороха, морских водорослей, ячневой крупы, кешью, горчицы.
Рекомендации по питанию при высоком содержании оксалатов:
- употреблять ежедневно 70-100 г нежирного мяса;
- пить много жидкости для поддержания функции почек;
- вводить в рацион каши на молоке и воде;
- кушать фрукты с невысоким содержанием щавелевой кислоты;
- постепенно уменьшать дозы выпитого кофе;
- заменить привычный хлеб на продукты из муки грубого помола.
В качестве лекарственной терапии лечащий врач может назначить:
- лимоннокислый калий;
- препараты магния и калия;
- диуретики и мочегонные травы;
- витамины В6 — пиридоксина гидрохлорид.
При накоплении оксалатов и закупорке мочевыводящих протоков потребуется хирургическое лечение. Операция предполагает создание доступа к очагу патологии с последующим удалением камней.
После хирургического вмешательства больному обязательно назначается лечебная диета и лекарственные средства для профилактики осложнений в виде инфицирования и воспаления.
Профилактика
Основная мера профилактики — диета с минимальным содержанием продуктов, богатых щавелевой кислотой.
В состав продуктов в большом количестве должны входить витамины группы В и магний. При оксалатурии в некоторых случаях необходимо обследоваться у уролога и нефролога. Это касается людей, склонных к воспалительным заболеваниям органов мочевыводящей системы: мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря.
Источник: https://propochki.info/diagnostika/oksalaty-v-moche