Донорство почки пермь

Как продать свою почку. Десять вопросов о донорстве органов

Иллюстрация: GettyImages

В России, как и во многих других странах, действует презумпция согласия. Это означает, что каждый взрослый дееспособный гражданин после смерти считается потенциальным донором. Тем не менее можно заявить о своем желании или нежелании сделать последний подарок и спасти чью-то жизнь.

Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», достаточно просто сказать об этом при свидетелях, письменное заявление придется заверить у нотариуса или руководителя больницы.

Об эффективности такой системы сложно судить, и уже несколько лет ведутся разговоры о создании федерального регистра волеизъявлений граждан, но пока ничего подобного не существует.

2. Могут ли родственники запретить использование органов умершего?

Родственники имеют право вмешаться, если человек не заявил о своей воле при жизни. Врачи должны предпринять попытку сообщить родственникам о смерти их близкого, прежде чем приступать к изъятию органов.

При этом закон не обязывает врачей спрашивать, не возражают ли родственники против донорства. Никто не учит врачей разговаривать на такие темы и не требует, чтобы они это умели.

Из-за этого нередко возникают конфликты.

«Если нам по телефону сказали, что не возражают против донорства, а потом утверждают, что были категорически против, то никто ничего доказать друг другу не может, — рассказывает заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И. И.

Джанелидзе Вячеслав Афончиков. — Порой есть разногласия между родственниками, и что в таком случае должен делать врач, кого слушать? Как фиксировать волеизъявление? Совершенно непонятно. И ничего не поменяется, пока не появится единый регистр, куда люди смогут вносить сведения о своей воле.

Это трудно, многие в такой ситуации будто не воспринимают негативную информацию, и требуется терпение и такт, иначе родственники могут, например, подумать, что мы рукой махнули, а это не так, разумеется».

3. Могут ли врачи забрать органы у живого человека? 

Прежде чем изъять органы, врачи должны констатировать биологическую смерть или смерть мозга. Вне реанимации гибель мозга приводит к остановке сердца и дыхания (биологической смерти), но с помощью интенсивной терапии функции сердца и легких можно поддерживать несколько дней. Для констатации смерти мозга существует специальный порядок, требования к процессу диагностики очень строгие.

4. Как диагностируют смерть мозга?

Собирается консилиум, врачи изучают историю болезни, минимум шесть часов наблюдают за пациентом, проводят компьютерную томографию, проверяют, может ли человек дышать самостоятельно (для этого на какое-то время отключают от аппарата искусственной вентиляции легких).

Нередко проводят дополнительные проверки и исследования. Например, если у пациента наблюдается спинальный автоматизм — движения руками или ногами.

Это рефлексы, которые замыкаются на уровне спинного мозга, а его активность повышается, когда головной мозг перестает функционировать и оказывать тормозное влияние.

У порядка, в котором устанавливается диагноз смерти мозга человека, есть недостатки. «По инструкции, если мы вводили пациенту седативные препараты, то потом должны выждать от 20 до 100 часов и только потом начинать процедуру диагностики смерти мозга, — говорит Афончиков, — Почему столько? Никто не знает, так Минздрав решил.

Только если мы 100 часов ждать будем, получим гнойные осложнения и потеряем донора. А если будем только 20 часов ждать, то завтра придут люди в погонах и спросят, почему так мало. И вот тут нам приходится импровизировать.

Мы проводим токсико-химические исследования и ждем, когда получим анализ, который покажет, что препарата в организме уже нет».

Иллюстрация: GettyImages

5. Можно ли стать донором органов при жизни?

При жизни можно стать родственным донором, поделившись почкой или кусочком печени со своим ребенком, кем-то из родителей, сестрой или братом. При этом ни мужу, ни жене отдать эти органы нельзя.

И для родственника, и для незнакомого человека, и даже для самого себя можно стать донором костного мозга. Чтобы проверить, подходит ли костный мозг для пересадки, у потенциального донора берется на анализ кровь и проводится типирование.

Во многих городах можно сдать анализ и зарегистрироваться в базе добровольцев, которые потенциально готовы передать костный мозг незнакомым людям.

6. Можно ли продать или купить органы?

Легально в России нельзя ни продать, ни купить органы. При этом люди постоянно обращаются в клиники и предлагают свои почки.

«Как правило, продавцы становятся жертвами мелких мошенников: им предлагают заплатить несколько тысяч рублей за анализ на совместимость, и на этом все заканчивается», — рассказывает доктор медицинских наук, руководитель отделения пересадки почки Российского научного центра хирургии им. академика Б. В. Петровского РАМН Михаил Каабак.

7. Могут ли ВИЧ-положительные люди стать донорами и реципиентами?

Реципиентом могут, а донором нет. «Помимо ВИЧ донорству препятствуют гепатиты, — говорит Михаил Каабак. — Это, разумеется, глупость, в развитых странах дела обстоят иначе, российские профессиональные сообщества давно выступают за отмену этих ограничений. Но, к сожалению, ничего не меняется».

8. Может ли человек, которого не опознали, стать донором?

С точки зрения этики одинаково плохо использовать органы того, кто не хотел стать донором, и не учитывать волю человека, который этого желал. Но в случае с пациентом, которого не смогли опознать, у врачей нет выбора: забирать органы запрещает закон. «Это чисто юридическое.

Например, по закону иностранные граждане донорами быть не могут.

А если опознать человека нельзя, то и определить гражданство тоже, даже когда наличие татуировки на правом предплечье “Не забуду мать родную” со всей очевидностью указывает на то, что пациент наш земляк», — говорит Вячеслав Афончиков.

9. Разрешено ли в России детское посмертное донорство?

Детское донорство не было запрещено, но для того, чтобы использовать органы, у ребенка нужно диагностировать смерть мозга, а порядок проведения этой процедуры был утвержден лишь год назад. Сейчас юридических препятствий для детского донорства нет, но реальных случаев пока не было.

«Думаю, можно ожидать, что это случится в ближайшие месяцы, — считает Михаил Каабак. — Детское посмертное донорство необходимо для трансплантации сердца детям, важно для трансплантации печени.

И это удел развитых обществ, поскольку помимо помощи реципиентам дает утешение людям, потерявшим ребенка в результате травмы или болезни.

За последние три месяца я дважды сталкивался с ситуациями, когда родители умирающего ребенка искали такую возможность».

10. Что изменится, если будет принят новый закон о донорстве?

Если будет принят новый закон «О донорстве органов человека и их трансплантации», то врачей обяжут предпринять попытку сообщить родственникам умершего о его смерти до того, как приступить к изъятию органов.

«Закон пишется так, что остается вероятность, что мои действия будут истолкованы как противозаконные, — комментирует Вячеслав Афончиков. — Где взять контакты родственников? Что делать, если не дозвонился?»

Кроме того, должна появиться система регистрации волеизъявлений граждан. Еще закон обязывает вести электронный регистр доноров и реципиентов. Теоретически это должно навести порядок в распределении органов, сейчас в стране нет даже общего листа ожидания трансплантации, лишь региональные.

«Принципы распределения органов должны быть справедливыми и понятными, и у общества должна быть возможность проверить, соблюдаются ли эти принципы, —  говорит Михаил Каабак. — К сожалению, разрабатываемый Минздравом электронный регистр не позволяет осуществлять контроль за этой системой».

Источник: https://snob.ru/selected/entry/120501/

Донорство почки пермь — Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Еще недавно человек с почечной недостаточностью просто медленно угасал. Сейчас же пересадка органа дарит пациенту годы полноценной жизни.

Трансплантация почки в России и ее стоимость – важные вопросы, волнующие пациента.

Это сложнейшая операция, которая должна проводиться опытными специалистами, но зачастую для российских граждан проблема заключается не в поиске специалистов-трансплантологов, а в сложности отыскать донорскую почку.

Трансплантация почки в РФ

Почечная пересадка – самая распространенная операция в трансплантологии. На такие процедуры приходится 50% пересадок всех органов.

Каждый год по всему миру выполняют 30 тысяч таких операций, а пятилетняя выживаемость пациентов достигается в 4/5 случаев.

Но число больных, которым необходима пересадка почек, существенно больше количества проводимых трансплантаций. В основном это связано с дефицитом донорских органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По закону России, донорство имеет безвозмездную основу, а продажа органов противозаконна. Почка для трансплантации подбирается с соблюдением нескольких условий:

• она должна быть совместимой с организмом больного;
• донор связан с реципиентом родственными отношениями;
• есть согласие человека на использование его органов после смерти.

Любой гражданин России может рассчитывать на бесплатное предоставление донорского органа и оплату всех медицинских издержек. Очереди на органы в РФ нет, но существует лист ожидания. После внесения больного в этот список он обязан быть готовым в любое время примчаться в больницу.

Ждать подходящего органа можно как пару дней, так и несколько лет.

По факту большинство больных умирает, так и не дождавшись операции, поэтому более обеспеченные пациенты предпочитают обращаться в частные медицинские центры.

Влияющие на стоимость операции факторы

В частных медицинских центрах стоимость трансплантации может колебаться. Это будет зависеть от таких факторов:

• тип медучреждения;
• кто выступает донором;
• срочность операции и состояние больного.

Сколько стоит пересадка, также зависит от опыта специалиста, проводящего операцию. Когда речь идет о трансплантологе с многолетним стажем, стоимость операции возрастает на 30%, а то и вовсе наполовину. Поэтому на вопрос, сколько стоит пересадка почек в России, нет однозначного ответа.

Зачастую стоимость варьирует в пределах от 30 до 100 тысяч долларов.

Уже упоминалось, что в РФ официально запрещена торговля органами. Но если бы продажа почки была разрешена (как в Иране), то за нее можно было бы получить от 10 до 200 тыс. долларов, то есть от 600 тыс. до 15 млн рублей. На деле продажа органов ведется на черном рынке, где стоимость такого «товара» значительно ниже. На ценообразование влияют такие факторы:

• состояние органа;
• группа крови (ее редкость);
• образ жизни и наличие вредных привычек у донора;
• предрасположенность к аллергии и непереносимости определенных препаратов.

И хотя официальных данных о том, сколько стоит этот орган в РФ, нет, по некоторым данным, для покупателя он обойдется в сумму 10-100 тыс. долларов, а вот сам донор нередко получает на руки 2-20 тыс. долларов. На цену значительно влияет конкретная местность. Так, в провинции можно приобрести почку всего за какие-то 30-40 тысяч рублей.

Показания к пересадке

Как правило, пересадка необходима на терминальном этапе почечной недостаточности, когда оба органа (либо единственная почка) более не могут очищать кровь. В теле накапливаются азотистые шлаки, отравляющие организм. Без срочной коррекции это явление ведет к летальному исходу. Но никакими препаратами притормозить развитие почечной недостаточности невозможно.

Патологию провоцируют такие заболевания:

• хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
• врожденные патологии почек;
• опухолевые образования;
• мочекаменная болезнь;
• нефропатия при диабете;
• травмы.

По таким показаниям пересадка почки проводится вначале детям, поскольку прохождение гемодиализа для них весьма затруднительно.

Противопоказания для пересадки органа

Когда озвучен удручающий диагноз и планируется трансплантация почки, больному составляют список обследований для записи в лист ожидания. Во время диагностики исключают противопоказания для трансплантации органа:

• СПИД;
• наркоманию;
• активный гепатит;
• психические отклонения;
• активную форму туберкулеза;
• злокачественные образования;
• болезни со сроком жизни до 2 лет;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• дыхательную недостаточность на фоне хронических недугов легких.

Подготовка к трансплантации

Чтобы вовремя выявить патологии-противопоказания, проводят комплекс обследований:

• фиброгастроскопия;
• коронароангиография;
• УЗИ органов брюшной полости;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• типирование гистосовместимости по HLA;
• рентгенография легких и исследование их функциональности.

Ожидания пересадки, человек регулярно проходит гемодиализ. Ему приходится делать исследования на скрытые инфекции, а также прививки. Поскольку приглашение на операцию может поступить в любой момент, быть готовым к нему нужно всегда. После извещения нужно воздержаться от еды и побыстрее добраться до медицинского центра.

Плюсы органа от живого донора

Ожидание донорского органа – продолжительный процесс. Часто почки поступают от людей с констатированной смертью мозга, в основном это погибшие в автокатастрофах. Но все больше распространяется практика трансплантации органа от живого донора. Это объясняется такими факторами:

• плановостью вмешательства;
• меньшим числом осложнений;
• большей вероятностью приживаемости;
• скрупулезным обследованием донора;
• уменьшением срока холодовой ишемии;
• отсутствием продолжительного ожидания;
• вероятностью трансплантации до начала гемодиализа;
• увеличением продолжительности жизни после операции.

Донором может быть любой человек возрастом 18-65 лет, предоставивший согласие на извлечение почки. У него не должно быть соматических и психических патологий и артериальной гипертензии. Врач должен удостовериться в нормальной функции почек, поскольку в дальнейшем донору предстоит жить с одним органом.

Виды трансплантации

Трансплантация почек в России и за рубежом проходит по 2 основным методам:

• ортотопической;
• гетеротопической.

При ортотопической пересадке почка вживляется на типичное для нее место, заменяя нефункциональную. В ходе операции сшивают почечные артерии и вены с сосудами больного. Но такие вмешательства проводят редко из-за множества побочных эффектов.

В ситуации с гетеротопической операцией почка подшивается в нехарактерное для нее место (подвздошная зона). Во время такой операции сосуды органа соединяются с подвздошными, и лишь после восстановления кровоснабжения почки мочеточник вшивают в мочевой резервуар.

Последний вариант намного легче, ведь подвздошные сосуды больше почечных и доступ к ним не затруднен. Трансплантация длится 3-4 часа. Время играет решающую роль, когда осуществляется пересадка трупного органа. Если пересаживают орган от живого донора, в операционной одновременно работают две команды трансплантологов.

Источник: https://1pochki-med.ru/lechenie/donorstvo-pochki-perm/

Кто может быть донором почки: стоимость и порядок проведения трансплантации

Нефрологи считают почки уникальным органом человека. Они трудятся, не останавливаясь ни на минуту.

Их работа трудна и заменяет целую систему. Без них невозможно наше существование, ведь они очищают нашу кровь от вредных веществ.

Если в их работе происходит сбой, шлаки перестают выводиться из организма, он отравляется. Выход – регулярный гемодиализ. В сложных случаях требуется пересадка.

Общая информация

Они находятся в забрюшинном пространстве, имеют форму боба. Масса одной — 120−200 г.

Функций имеют много. Основная – выделительная — выводить из организма воду и водорастворимые вещества. Есть и другие: кроветворная, защитная, эндокринная.

Они терпеливы и не жалуются на самочувствие, чаще болеют молча. Но по некоторым признакам можно заподозрить проблемы с ними:

• отёки век, кистей, лодыжек из-за застаивания жидкости;
• боли в поясничной области, которая вызывается растянутой капсулой вокруг них;
• песок в моче — признак почечнокаменной болезни;
• высокое давление без причины – больны почки или сосуды, питающие их кровью;
• моча розовая или красноватая – есть кровь, подозревают опухоли.
• мочеиспускание затруднено (моча мутная, жжение, боль, редкие/частые позывы).

Список болезней почек обширный: почечная недостаточность, пиелонефрит, нефропатия и т. д.

При этих заболеваниях без лечения человек может умереть. Больным делают гемодиализ для очищения крови. Но он не всегда помогает. Тогда показана трансплантация. Это – парный орган, поэтому функции одной может выполнить другая.

Благодаря этой особенности людям разрешили становиться донорами этого органа. Тысячи россиян нуждаются в трансплантации. Они не один год ждут пересадку. Но на операцию ложатся ежегодно всего 500 человек – остальные умирают.

Потенциальные доноры

В Законе РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» определен круг тех, кто может стать донором. Это:

• живые родственники;
• люди, не состоящие в родстве с больным;
• мертвые — трупы людей, у которых мозг умер, а сердце сокращается.

Родственники

Можно десятилетиями быть в «листе ожидания» на трансплантацию. Чтобы спасти больного, его родные решают отдать ему свою почку.

Сначала на эту роль рассматривают ближайших родственников (брата, сестру, отца, мать). Идеально подойдёт однояйцовый близнец. Риск отторжения чужого органа будет минимальным.

Затем – непрямых родственников (родных мужа или жены, друзей, близких, знакомых).

Главное, чтобы органы родственников были здоровыми, а это определят только врачи.

Другие кандидаты

Но чаще человеком, готовым расстаться с почкой (за деньги, конечно), становится незнакомый, который подходит по всем критериям.

Взять её можно и у мертвых, если зафиксирована смерть (биологическая или мозга). Закон определяет, когда мертвый может отдать орган.

Неживые доноры бывают 2 типов:

1. При биологической смерти, когда есть письменное прижизненное согласие умершего стать донором.
2. После смерти головного мозга, зафиксированной медиками. Причиной гибели часто бывают несовместимые с жизнью травмы после аварий.

Как получить консультацию

Надо пройти глубокое медицинское обследование для проверки своего здоровья и определения соответствия с тканями реципиента.

Орган запрещено забирать до получения окончательных результатов анализов и проведённых тестов. Определяются возможные риски во время операции.

Нередко обнаруживается, что решивший пожертвовать органом не может отдать свою почку из-за обнаруженных неполадок в организме.

Условия трансплантации и как пожертвовать почку?

Здоровые люди, желающие поделиться, должны добровольно заявить об этом. Они могут предложить её конкретному реципиенту или заморозить для будущих больных, которым она подойдёт.

Кстати, заготавливают от живого человека только почки. Сердце, печень, легкие берут лишь от трупов.

Основные условия трансплантации, возраст — от 18 до 50 лет. Болезни — при обнаружении инфекционных заболеваний, ВИЧ, гепатита, опухоли, ишемии медики не разрешат стать донором. При гипертонии и атеросклерозе взятие органа возможно.

Человек, желающий отдать свой орган, проходит ряд этапов:

1. Его тщательно обследуют на наличие противопоказаний к донорству. За результат операции отвечают медики, поэтому нужно знать, здоров ли он для неё. При отсутствии претензий у медиков приступают к следующему этапу.
2. Если реципиент уже известен, проверяется, подходит ли ему орган. Определяются группы крови. У участников трансплантации они должны совпадать. Проверяют, совместимы ли биологические ткани.
3. Донора госпитализируют в клинику. Его осматривают специалисты и проводят вторичные анализы: УЗИ ЭХО кардиографию сердца, рентген лёгких, анализы крови.
4. Готовится пересадка: изучают возможные риски, оформляют документы и получают согласие на операцию.
5. Проводится трансплантация.

Стоимость и как проходит сделка

Живое донорство в России разрешено только бесплатно и лишь по отношению к родственникам. В ближайшие годы в этом вопросе ничего не изменится.

Такой закон действует и во всех развивающихся странах. Продажа органов запрещена государствами всех стран и разрешена только в Иране.

Сколько стоит трансплантация почки в России? Окончательная стоимость определяется ценой органа и операции.

Стоимость определяется престижностью клиники, известностью хирурга. Оперирует светила в элитной клинике – значит, стоить это будет 30-100 тысяч $. На цену влияет и срочность операции.

В регионах могут сделать и бесплатную трансплантацию. Но здесь не всё так гладко. Государство каждый год выделяет 1,2 млн. руб. на них. А на сколько пациентов этих денег хватит? Больных много, образуется огромная очередь, и двигается она очень медленно.

В РФ пересаживают органы в клиниках. Их список есть в интернете. Самые известные — онкологический и гематологический центры при РАМН, Московский МА им. Сеченова, университет им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Цена на чёрном рынке

Но потребность в донорских органах велика, а их катастрофически не хватает. Появляется чёрный рынок. В интернете много объявлений о желании людей продать частичку себя.

Но возникает естественный вопрос: а какой была бы цена почечного органа, если бы продажу органа разрешили официально? На сегодняшний день почка стоила бы от 1,5 млн. руб. до 15 млн.

Эта цифра получилась при переводе в рубли её стоимости на черном рынке за рубежом.

Деньги немалые, и появляются люди, готовые распрощаться с почечным органом. Стремящихся разбогатеть таким способом немало.

Цену назначает донор. В крупных мегаполисах почку продают за высокую цену, а самые высокие — в Москве, где за неё запросят от 10 000$.

В маленьких городах с маленькой зарплатой и низкими ценами органы стоят дешевле. А самые дешевые – в захолустных деревнях. Там можно купить её всего за 30 тысяч рублей.

Порядок проведения нефроэктомии

От госпитализации до операции проходит неделя. Через 7 дней проводят нефроэктомию (забор почки). Вот как проходит эта операция.

Сначала анестезиолог даёт донору общий наркоз. После подключается катетер (очищает мочевой пузырь) и дренаж, (обеспечивает гидробаланс). Далее проводят лапароскопию: делают 2-4 небольших разреза по 1 см на боку живота. Доступ к почке открыт.

Хирург осторожно отделяет почку, надпочечник и мочеточник от тканей и изымает орган. Это – самый ответственный этап операции. Главное в нём — ничего не повредить и не допустить большой кровопотери. Кровеносные сосуды, мочеточники иссекают, затем зажимают. Раны ушивают и кладут стерильную повязку.

Довольно редко в этом случае проводят полостную операцию. Хирургическое вмешательство длится 2-3 часа и записывается на камеру. После операции первые сутки донор проводит в реанимации, где он приходит в сознание под контролем докторов.

Чаще всего хирурги берут левую почку – там ближе сосуды и длиннее вена.

Возможные риски нефроэктомии и восстановительный период после операции

Она не опасна. Вероятность умереть на операционном столе мала, 1:3 000, хотя предвидеть всё невозможно.

Если чувствует он себя на следующий день удовлетворительно, переводят в палату. Боли не будет, с ней справятся анальгетики. При необходимости выпишут короткий курс антибиотиков. Находится он в больнице в зависимости от состояния.

Окончательное восстановление продолжается до года, в это время нужно бережно следить за собой и выполнять все рекомендации врача.

Последствия и заключение

Здоровый человек восстанавливается в течение полутора месяцев и выходит на работу. Активную жизнь он может вести через год. Женщинам впоследствии не запрещено рожать.

Жизнь доноров похожа на жизнь обычных людей: привычный образ жизни, повседневные дела. Срок жизни, по мнению большинства трансплантологов, не сокращается. Риск заболеваний оставшейся почки мал и бывает у 0,5% доноров.

Но каждый организм индивидуален, исключать осложнения в будущем, пусть небольшие, не стоит даже при нормально протекающей реабилитации. Да и о проблемах жизни с одной почкой, которые могут возникнуть, надо знать:

1. Может повыситься АД и количество белков в моче. Возможна и надпочечниковая недостаточность, гормональные нарушения. У некоторых оставшийся орган начинает хуже работать. Но доноры регулярно проходят медосмотры, проблемы легко выявляются на ранних стадиях и устраняются.
2. До конца жизни человек должен будет бережнее относиться к своему здоровью, следить за состоянием оставшейся почки.
3. Придется придерживаться диеты и отказаться от отдельных продуктов, чтобы не навредить почке, которая осталась.
4. Искоренить вредные привычки. При одной почке спиртное и курение могут убить человека за несколько месяцев;
5. Избегать повышенных физических нагрузок и переохлаждений, не поднимать тяжести.
6. Некоторые источники говорят, что придется расстаться с десятью годами жизни.
7. Нужно принимать специальные препараты.
8. Нефроэктомия может отразиться и на эмоциональном состоянии донора.

Организм человека не имеет лишних органов, но какими-то частями он может делиться при необходимости. Изымание почки — риск для донора, но спасение для больного.

Прежде чем решиться на этот серьёзный шаг, нужно хорошо подумать, выбрать надежную клинику и безоговорочно слушать врача. Донорство – это «тихий подвиг» для другого человека.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/obshee/kak-i-kto-mozhet-byt-donorom.html

Нужен донор почки: что делать

Процедура трансплантации почки достаточно длительна. Помимо подготовки и всестороннего медицинского обследования реципиента немалое время уходит на поиски подходящего донора почки.

При хронической почечной недостаточности нарушается выведение из организма продуктов обмена. Азотистые соединения накапливаются в крови и приводят к интоксикации организма. При тяжелой степени почечной недостаточности показаны гемодиализ и трансплантация почки.

Перечень заболеваний, которые могут привести к почечной недостаточности и, как следствие, потребности в донорской почке, велик: гломерулонефрит, пиелонефрит, онкологические заболевания почек, сахарный диабет, подагра и ряд других. 

Кто может стать донором почки

Почечный трансплантат может быть получен от родственника больного или от умерших людей, чьи органы, согласно медицинским показаниям и с прижизненного разрешения самого донора или его родственников, могут быть использованы для пересадки другому человеку.

Из-за нехватки органов от умерших доноров пациентам приходится годами ждать трансплантации, поэтому все большее распространение получает донорство живой почки.

Как правило, в качестве живых доноров почки выступают родственники больного. Также донором почки может стать любой совершеннолетний человек с хорошим здоровьем. Кроме того, у него и у реципиента должны быть совместимые группы крови.

Лист ожидания

Если у больного не имеется противопоказаний, после получения результатов всех необходимых анализов его заносят в лист ожидания. Это список пациентов, нуждающихся в пересадке почки.

Также в листе ожидания отражают показатели обследования пациента, главными из которых являются данные об антигенах человека.

Учитывая все параметры, компьютер из имеющейся базы подбирает пару «реципиент-донор».

Время ожидания почки может занять от нескольких недель до нескольких лет, так как нуждающихся в органах гораздо больше, чем доноров почки.

Кроме того, многое зависит от группы крови, наличия антител и иммунологической реактивности. Поэтому для многих пациентов единственным выходом из ситуации становится получение донорской почки от родственников или самостоятельный поиск донора почки.

Донор почки по объявлению

До недавнего времени в качестве живого донора почки могли фигурировать только генетические родственники больного, но с вступлением в силу в ноябре 2011 года Федерального Закона №323, регламентирующего процедуру трансплантации органов, ситуация изменилась. Статья 47 нового закона не устанавливает ограничений на родственные связи донора и пациента.

В связи с этим появилось огромное количество коммерческих предложений о продаже донорских почек. Цена на этот орган колеблется от десятков до сотен тысяч евро в зависимости от возраста и состояния здоровья донора, но потенциальным реципиентам стоит помнить, что подобные объявления незаконны.

В России законодательно запрещена любая форма торговли органами, в том числе предусматривающая скрытую оплату в виде вознаграждения или компенсации. Кроме того, медики не имеют права участвовать в операции, если есть подозрение, что органы были предметом сделки.

Живое донорство почки подразумевает лишь добровольное и безвозмездное пожертвование этого органа.

Правила

Даже если пациент самостоятельно найдет донора, перед процедурой трансплантации ему предстоит пройти немало формальностей. К примеру, не допускается донорство тех, кто находится от реципиента в какой-либо зависимости, в том числе служебной.

Донор должен дать письменное согласие на операцию, которое означает, что человек осведомлен о всех потенциальных опасностях во время и после операции. Окончательное решение о допустимости донорства принимает консилиум врачей-специалистов.

В настоящее время разрабатывается проект построения оптимального алгоритма обмена потенциальными донорами почки между трансплантологическими центрами. Цепочка взаимных пожертвований способна значительно ускорить процедуру получения донорской почки и, как следствие, спасти не один десяток жизней.

Обследования, необходимые перед трансплантацией

• Общий анализ крови и мочи
• Изучение электролитного обмена, концентрации мочевины, креатинина, RW, наличие антител к ВИЧ-инфекции
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
• Электрокардиография
• Гастроскопия
• УЗИ внутренних органов
• Гинекологическое обследование для женщин
• Осмотр стоматолога и отоларинголога

Непосредственно перед оперативным вмешательством в медицинском центре проводится еще ряд дополнительных обследований.

Противопоказания для трансплантации почки

• Неизлечимые злокачественные опухоли
• Инфекционные заболевания в острой стадии
• Тяжелые общие болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени, которые могут привести к летальному исходу после операции по пересадке почки
• Психические нарушения и наркомания
• СПИД

Источник: https://img3.vitaportal.ru/medicine/bolezni-pochek-i-organov-mochevydelitelnoj-sistemy/nuzhen-donor-pochki-chto-delat.html?page=2

Продам почку в перми срочно — Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Иногда приходится задумываться, как стать донором, чтобы пожертвовать свою почку ради спасения жизни близкого человека.

Несмотря на то, что такая операция не является легкой, все-таки находятся те, кто принимает решение и добровольно становится донором.

Условия трансплантации

Природа наделила человеческий организм невероятной выносливостью. Подтверждением этого являются факты, когда, теряя конечности, некоторые органы, человек продолжает жить, если ему будет оказана полноценная медицинская помощь.

Абсолютно никого не удивляет то, что кто-то становится донором крови, тем самым спасая жизни людям, попавшим в опасные ситуации.

Однако вопрос донорства на этом не ограничивается, поскольку современная медицина имеет возможность проводить трансплантацию органов, как от живых, так и от умерших доноров.

Природа наделила человека двумя почками, которые одинаково выполняют функциональные задачи. Случается иногда так, что при некоторых заболеваниях человек теряет одну почку.

В этом случае вторая почка переориентирует на себя выполнение абсолютно всех задач, успешно проводя фильтрацию, очищение крови от токсинов и прочих веществ.

Основываясь на такой особенности работоспособности почек, разрешено живым людям становиться донорами почек.

В трансплантации почки нуждаются те, у кого наблюдается почечная недостаточность, когда приходится принимать постоянно гемодиализ. Очередь на пересадку почки невероятно велика.

Однако не каждый даже самый близкий человек подходит на роль донора. Очень важно, чтобы донорские почки были здоровы.

Далее донора направляют на обследование, во время которого определяют его группу крови, поскольку очень важно, чтобы группа крови донора и реципиента полностью совпадали.

Донором могут стать и совершенно незнакомые люди, по результатам обследования подходящие по всем параметрам.

В медицинской практике чаще наблюдаются ситуации, когда живыми донорами становятся абсолютно незнакомые личности, готовые расстаться с органом за деньги.

К сожалению, существуют клиники, которые скрывают серьезные риски, связанные с донорством, поскольку следует учитывать, что и почка может не прижиться у реципиента, и сам донор погибнуть, хотя смертность составляет совсем незначительный показатель.

Черный и белый рынки

В тех случаях, когда у человека диагностируют почечную недостаточность, ему обязательно прописывают прохождение гемодиализа, являющегося искусственным процессом очищения крови.

Без его проведения, к сожалению, человек просто не сможет существовать. Вторым альтернативным способом является трансплантация органа.

Однако в очереди за донорским органом приходится проводить достаточно много времени, поэтому нуждающиеся пациенты обращаются в клиники, которые уверяют в проведении быстрой трансплантации.

Лучше всего такие операции проводить в государственных клиниках. Стоимость почки весьма велика, составляет около 30-60 тысяч евро.

В связи с такой огромной суммой находятся люди, которые желают распрощаться сознательно со своим почечным органом.

Такого донора направляют на обследование, во время которого проводят оценку работоспособности не только почек, но и других внутренних органов.

Если у такого человека обнаруживают любые инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекцию или гепатит, то стать донором у него никак не получится, потому что медицинские работники однозначно осуществить задуманное ему запретят.

Также стать донором почки, даже имея непреодолимое желание, не сможет тот, у кого выявлены злокачественные опухоли, ишемическое заболевание сердца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие правила действуют на так называемом «белом» рынке, и, к сожалению, совершенно не соблюдаются на «черном». Имеются факты, свидетельствующие о том, что больному пересаживался почечный, взятый у ВИЧ-инфицированного больного.

В Российской Федерации продажа почек запрещена на законодательном уровне. Стать донором можно только на безвозмездной основе.

Кроме этого важным условием является совершеннолетие донора и его согласие на осуществление трансплантации (забор) почки своему родственнику.

В других странах такой запрет отсутствует, продажа внутренних органов полностью легализована. Даже существуют страны, в которых донорами обязательно становятся те, кто приговорен к смертной казни.

Разновидности донорства

Стать донорами почки могут различные категории людей. В первую очередь, это живые доноры, состоящие в ближайшем родстве с больным. Это могут быть братья, сестры, родители, хорошим вариантом являются однояйцовые близнецы.

Во вторую очередь донорами могут стать живые родственники, но не по прямой линии родства. Это может быть родня мужа, жены, близкие, друзья.

Также донорами могут стать мертвые, у которых врачи зафиксировали биологическую смерть или смерть мозга.

Мертвые доноры подразделяются на два типа. У первых наблюдается биологическая смерть, при которой прекращаются сердечные сокращения.

Если имеется прижизненное согласие умершего стать донором, врачи очень быстро производят холодовую консервацию почек, поскольку любое промедление может привести к дистрофическим изменениям в органе, что впоследствии не позволит произвести пересадку.

Также мертвыми донорами становятся только те, чей возраст находится в рамках от 3 до 65 лет, а организм при жизни не имел заболеваний, находящихся в перечне тех, которые препятствуют трансплантации.

Вторым типом мертвых доноров являются те, у кого наблюдается смерть головного мозга. Чаще всего это люди, у которых произошло кровоизлияние или имелась серьезная черепно-мозговая травма.

Смерть мозга констатируется бригадой медицинских сотрудников, в которую входят хирурги, невропатологи, анестезиологи, психиатры.

Диагноз не просто устанавливается, а проверяется дважды по разработанным мерилам с перерывом от шести до двенадцати часов. Трансплантологи в такую бригаду не входят.

Смерть мозга констатируют по отсутствию реакций на любые раздражители извне.

Если дыхание не наблюдается, врачи преднамеренно производят движения эндотрахеальной трубкой, в этот момент у живого пациента наблюдается сразу же кашлевой рефлекс, у мертвого – ничего нет.

Также зрачки мертвого человека не реагируют на световые раздражители.

Окончательно удостовериться в отсутствие кровоснабжения головного мозга помогает проведение электроэнцефалографии или ангиографии мозга.

Последствия

Каждого донора обязательно предупреждают о возможных послеоперационных рисках, которые предполагают психологический стресс, различные хронические расстройства, заболевания и даже смерть.

Показатель смертности невелик, с каждым годом он снижается, поскольку появляются новые схемы лечения и проведения трансплантации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ранее смертность доноров предопределялась чаще всего тромбоэмболией легочных артерий. В настоящее время с целью предотвращения такого опасного осложнения врачи проводят профилактическую антикоагулянтную терапию.

Кроме этого, опасность раньше заключалась в инфицировании раны после проведения нефроэктомии.

Однако в современных условиях это встречается достаточно редко вследствие проведения операций лапароскопическими методами, после которых, к тому же, наблюдается быстрый восстановительный период.

Донор чаще всего уже через месяц с небольшим приступает к выполнению своих трудовых обязанностей, а полное восстановление жизненных сил наблюдается по истечению двухмесячного срока.

Врачи наблюдают не только реципиента, но и донора с целью установления качества их дальнейшей жизни. У доноров не наблюдается серьезных сбоев работы оставшейся почки.

Может только возникать повышение артериального давления или микроальбуминурия. Однако даже такие последствия встречаются не у каждого донора.

Современная трансплантология постоянно совершенствуется, в большинстве случаев после проведения пересадки почки не приходится назначать гемодиализ. Именно этот факт позволяет сократить продолжительность восстановительного периода.

Послеоперационный период сопровождается иммунной терапией, которая является практическим заслоном для проникновения инфекций в организм.

Успешное проведение операции позволяет донору после восстановительного периода вернуться к привычной физической активности, занятию спортом.

Важно только отказаться от вредных привычек и придерживаться правил здорового питания. Если донором выступала женщина, то впоследствии ей не запрещается беременеть, вынашивать ребенка и рожать.

Виды операций

В зависимости от того, как будет проводиться трансплантация почки, кто станет донором, проводимые операции подразделяют на несколько разновидностей.

Изогенная, сингенная и аллогенная операции предполагают трансплантацию органа от живых доноров. В первых двух случаях от прямых родственников, в третьем случае – от подходящего донора, являющегося чужим незнакомым человеком.

Также операции отличаются друг от друга в зависимости от того, на какое место трансплантируется почка. Если это место, предопределено ей анатомией, трансплантацию считаю гетеротопической.

Иногда случается, что у пациента в результате серьезной травмы почка была оторвана, проводится операция, во время которой собственный орган вживляют на его же место.

Также такие же действия проводят врачи, если произошло отсечение почечного органа. Такие операции носят название «реплантация».

Несмотря на то, что в мире проводятся ежегодно более тридцати тысяч операций по пересадке почек, тем не менее, вопрос о донорских почках остается до сих пор открытым.

Донорская почка остается жизнеспособной минимальный период времени. Даже при фармакологическом консервировании она сохраняется не более трех суток.

Процесс забора и пересадки почки является высокотехнологической операцией, которую осуществить на качественном уровне могут одновременно две бригады, состоящие из не менее пятнадцати квалифицированных медицинских специалистов.

Источник: https://pochke-med.ru/lechenie/prodam-pochku-v-permi-srochno/