Как лечат камни в почках у беременных

Камни в почках при беременности: что делать и как лечить

Мочекаменная болезнь — патология, которая настигает 3% всего населения планеты. Казалось бы, показатель небольшой в сравнении со 100%. Но если перевести его в число относительно миллиардного населения планеты, то итоговая цифра будет выражаться в миллионах.

При этом почти 15% из всех больных даже не подозревают у себя наличие такой патологии. Как правило, конкременты обнаруживаются совершенно случайно при прохождении профосмотров или же находят камни в почках при беременности, когда организм наиболее уязвим.

О том, как протекает нефролитиаз (мочекаменная болезнь) у беременных и чем опасны камни при беременности, разбираемся ниже.

Нефролитиаз: причины образования камней

Мочекаменная болезнь — это длительный патологический процесс, который протекает не один год

Мочекаменная болезнь — это длительный патологический процесс, который протекает не один год.

Поэтому маловероятно, что камни в почках беременной женщины сформировались в процессе оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода женщиной.

Скорее всего, конкременты уже давно обосновались в одной из почек своей хозяйки.

Основной причиной формирования каменистых отложений является избыток солей в организме. А те уже появляются в крови пациентки по разным причинам.

Но именно соли являются базисом (основанием) для каждого почечного камня. Кристаллы солей оседают в почечных лоханках. А там уже на них наседают клетки эпителия, сгустки слизи и крови.

В результате в зависимости от типа преобладающих в крови солей и формируется камень определенного типа.

Причинами же избытка солей, а соответственно и формирования камней в почках являются:

• Нарушение обменных процессов в организме. Они могут происходить по разным причинам, начиная от эндокринных заболеваний и заканчивая малоподвижным образом жизни.
• Недостаточный питьевой режим. Как правило, в течение суток человек должен выпивать не менее 2 литров чистой воды. При этом чаи, кофе, супы и другие жидкие блюда и напитки в расчёт не берутся.
• Неправильное питание с преобладанием в рационе мяса или растительных продуктов.
• Длительная медикаментозная терапия определенной группой препаратов;
• Чрезмерная любовь к газированным напиткам, окрашенным специальными красителями.

Важно: наследственный фактор также является немаловажным в образовании камней беременной женщины или будущей мамы. Поэтому даже если женщину ничего не беспокоит, желательно перед наступлением беременности обследоваться. Поскольку камни в почках при беременности могут стать провокатором выкидыша.

Симптомы нефролитиаза у беременных женщин

Так же как и у всех пациентов, у беременных симптомы мочекаменной болезни ничем не отличаются

Так же как и у всех пациентов, у беременных симптомы мочекаменной болезни ничем не отличаются. Так, признаки болезни могут быть следующими:

• Тянущая боль в области поясницы. При этом часто возникает на фоне чрезмерного употребления беременной какого-либо сочного продукта. Это могут быть арбуз, дыня, апельсин. А как известно, вкусы и предпочтения могут быть самыми разнообразными, беременная может употребить такого продукта достаточно много.
• Но самым худшим вариантом симптоматики является почечная колика. В этот момент долгая и тянущая боль может перейти в приступообразную и коликообразную резкую. В этом случае камни в почках во время беременности являются потенциально опасными. Поскольку почечная колика провоцирует повышение температуры, что уже само по себе нехорошо для малыша. Но основная опасность заключается в том, что почечная колика вызывает спазм гладкой мускулатуры во всем теле женщины, пытаясь вытолкнуть инородное вещество (в данном случае камень, идущий по мочевыводящим путям) . А матка, как известно, самый большой мышечный орган. Таким образом, и матка может резко сократиться, что и приведет к выкидышу, если вовремя не оказать беременной медицинскую помощь. Стоит знать, что почечная колика может отдавать в пах и половые губы. При этом боль может быть настолько сильной, что даже вызовет шок у женщины.

Важно: риск отхождения (движения) песка и камней сохраняется у беременной до 34 недели. Поэтому если женщина знает о наличии у себя мочекаменной болезни, ей стоит быть настороже.

• Также у беременной на фоне болевого синдрома может проявляться задержка мочи. Такой симптом свидетельствует о том, что камень в ходе движения застрял где-то в мочевыводящих путях. Такая патология грозит больной гидронефрозом (скоплением мочи в почке) в том случае, если конкремент закупорит одну из чашек почки. В результате переизбытка в ней мочи может произойти и разрыв почки. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит в больницу, если женщина обнаружила у себя такой симптом.
• Также на фоне болевого синдрома и при отсутствии задержки мочи женщина может обнаружить у себя кровь, слизь или гной в моче. Это сигнал о том, что камень повредил мочевыводящие пути либо в мочевыводящей системе закрепилась инфекция.

Важно: на фоне всех перечисленных симптомов у беременной могут проявиться тошнота и рвота, что также неблагоприятно для плода в матке. Лишние сокращения мышечного органа также могут вытолкнуть плод. Поэтому так важно купировать болевой спазм как можно скорее.

Действия при почечной колике у беременной

Если камни в почках у беременных вдруг дали о себе знать резкой почечной коликой, необходимо как можно скорее унять боль (то есть снять мышечный спазм)

Если камни в почках у беременных вдруг дали о себе знать резкой почечной коликой, необходимо как можно скорее унять боль (то есть снять мышечный спазм). Но в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, поскольку полагаться только на свои силы в этом случае очень рискованно. До приезда медиков беременной нужно дать спазмолитик Но-шпа или Спазмалгон. Также женщине можно принять удобное положение, которое уймёт боль.

Важно: другим пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуют принимать горячую ванну или другие согревающие процедуры. Беременной такие действия крайне противопоказаны, поскольку перегрев также может спровоцировать выкидыш и прервать беременность.

Лечение мочекаменной болезни у беременной в стационаре

В стационаре специалист-уролог осмотрит беременную и назначит эффективное лечение

В стационаре специалист-уролог осмотрит беременную и назначит эффективное лечение.

Как правило, оно будет заключаться в диете, обильном питьевом режиме и устранении болевого синдрома.

Если же все действия не приведут к желаемому результату, то специалист назначит новокаиновую блокаду круглой связки матки с тем, чтобы именно она не подвергалась спазму. Моча в этом случае будет выводиться через катетер.

Антибактериальная терапия назначается беременной строго по показаниям, если к патологии примешалась бактериальная инфекция или имеется воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Если состояние пациентки крайне тяжелое, то принимается решение об оперативном вмешательстве. На поздних сроках беременной могут сделать кесарево сечение и одновременное удаление камней. Если же срок еще мал, то камни могут удалить малоинвазивными способами в виде ударно-волновой литотрипсии или лазерной литотрипсии.

Профилактика мочекаменной болезни у беременных

Лечение травами в виде отваров проводить можно, но только после консультации с врачом, поскольку не все травы благоприятно действуют на плод

• Если женщина склонна к МКБ или имеет в анамнезе заболевание в хронической форме, то необходимо постоянное наблюдение у уролога на протяжении всей беременности. Врач назначит специальную диету, которая позволит исключить обострение заболевания. Также из рациона беременная должна исключить всё жирное, всё копченые, жареные, соленые и острые блюда.
• Врач может прописать препараты Канефрон Н, Уролесан и пр. В основном такие препараты произведены на основе трав, а поэтому не представляют опасности для мамы и малыша. Такие лекарства отлично растворяют камни, снимают воспаление и болевой синдром.
• Лечение травами в виде отваров проводить можно, но только после консультации с врачом, поскольку не все травы благоприятно действуют на плод. В частности спорыш и толокнянка могут оказать негативное воздействие на плод.
• Также беременной будет показано движение, ходьба и пр.

Важно: мочекаменную болезнь лучше победить до планируемой беременности, чем потом бороться с её проявлениями.

Оцените публикацию: (1 2,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/beremennost/kamni-pri-beremennosti.html

Камни в почках при беременности: причины и методы лечения

Беременность – это серьезная гормональная перестройка. Организм испытывает огромные нагрузки и в этот период возможны обострения хронических болезней. Большую угрозу для будущей мамы и плода представляют патологии мочеполовых органов. Самая распространенная из них – камни в почках. При беременности мочекаменная болезнь часто “просыпается”.

Как развивается патология

Чтобы избежать подобных проблем, женщинам стоит обследовать органы мочевыводящей системы еще до предполагаемой беременности, на этапе планирования. Формирование конкрементов происходит в самой почке или в мочеточнике. Процесс длится от двух месяцев до нескольких лет.

Вовремя поставленный диагноз дает больше шансов на положительный исход заболевания.

Поскольку для закрепления плода яичники усиленно вырабатывают прогестерон, на этом фоне снижается мышечная активность. Изменяется тонус органов брюшной полости, они расширяются.

Расслабление мышц почечных лоханок и мочеточников стимулирует продвижение ранее образовавшихся камней.

В зависимости от локализации конкрементов заболевания называют нефролитиаз (камни в почках) или уролитиаз (в мочевом пузыре или мочеточниках).

Рост камней может начаться и в период вынашивания малыша. Проблемы с оттоком мочи приводят к застойным явлениям и воспалению, а из-за нарушения выделительной функции в почках образуется песок. Постепенно песчинки соединяются между собой и формируют конкременты.

Мочекаменная болезнь длительно может не проявляться. Нарушение самочувствия и характерные симптомы обычно возникают во второй половине беременности. Это связано с тем, что быстро увеличивающаяся матка давит на расположенные поблизости внутренние органы, провоцируя движение камней.

Причины мочекаменной болезни

Камни в почках у беременных появляются не просто так. Чтобы не возникло угрозы для развития ребенка, необходимо выяснить и устранить причины. При уменьшении количества выпитой жидкости растет концентрация мочи. Питьевой режим ограничивают, чтобы не возникало отеков, но при этом растет риск образования камней.

Спровоцировать рост камней могут такие факторы:

• генетическая предрасположенность беременной;
• нарушение баланса гормонов;
• нарушение работы нервной и эндокринной системы;
• врожденные патологии мочевыделительных органов;
• вялотекущая бессимптомная бактериальная инфекция;
• хронические заболевания мочевыделительных органов;
• избыточное употребление белковой пищи;
• подагра;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные продукты с красителями, консервантами и синтетическими добавками;
• продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• недостаток витаминов и микроэлементов.

При беременности камень в почке может вызвать осложнение пиелонефрита. Повышенный уровень мочевой кислоты и большое количество кальция в организме также провоцируют мочекаменную болезнь. Некоторое влияние оказывает питание как до, так и во время беременности. Орехи, фасоль и шпинат, щавель, шоколад, черный крепкий чай с сахаром могут спровоцировать появление камней.

Опасность развития болезни повышается после второго триместра, когда плод быстро растет, а женщина меньше двигается. Камни в почках при беременности опасны быстрым развитием осложнений, если конкремент перекрывает мочевой проток. Вялотекущее заболевание и маленькие камни, не склонные к передвижению, не представляют угрозы для женщины и плода.

Симптомы заболевания

Если положение не усугубляется присоединением инфекции, камни в почках не доставляют особых неприятностей. Обычно первые признаки возникают на 14–15 неделях или перед родами. Именно в этот период организм испытывает повышенные нагрузки.

Основной признак мочекаменной болезни – приступ почечной колики. Боль возникает в пояснице, когда камень начинает двигаться по мочевым путям. Она очень сильная и резкая, внезапная, с периодами облегчения и рецидивами, а завершается приступ после выхода камня или изменения его местоположения. Колику могут сопровождать другие симптомы:

• повышение температуры;
• дрожь, озноб;
• тошнота и рвота, вздутие кишечника;
• боли внизу живота и в паху;
• затруднение оттока мочи;
• изменение цвета урины (примеси крови).

Болевые ощущения могут усиливаться во время физической работы, при смене положения тела. Наряду с затрудненным мочеиспусканием женщина постоянно испытывает позывы к походу в туалет. Движущиеся камни по пути травмируют внутреннюю поверхность почек, а образующиеся ранки становятся входными воротами для микроорганизмов. Инфекция быстро распространяется на другие органы.

При приступообразных болях в организме образуются вещества, вызывающие спазм гладкой мускулатуры. По этой причине при камнях в почках беременность может закончиться выкидышем.

Будущая мама не должна забывать, что всегда существует угроза прерывания беременности.

Если появляются даже незначительные симптомы, следует обратиться за помощью. Лечение проводится только в стационаре при постоянном наблюдении за женщиной. В больнице врач анализирует динамику развития болезни – это позволяет вовремя предупредить возможные осложнения. Для уточнения диагноза пациентка проходит целый комплекс лабораторного и инструментального обследования.

Лечение патологии

Многие женщины не знают, что делать, если приступ колик в почках начался внезапно. Необходимо вызвать скорую.

Когда помощь в силу каких-либо причин задерживается, можно сделать инъекцию но-шпы, папаверина или баралгина, чтобы снять спазм и обезболить, если эти препараты рекомендованы врачом.

Женщина должна принять такое положение, при котором продвижение камня будет не столь болезненным. Согревающие процедуры, грелки или горячая ванна запрещены.

В стационаре беременной проводят комплексную диагностику. Она включает лабораторное исследование крови и мочи, а также делают УЗИ, чтобы обнаружить камни. После уточнения диагноза врач предлагает схему лечения. В основном это спазмолитики, новокаиновые блокады, мочегонные средства на основе трав, фитотерапия. Антибиотики назначают при крайней необходимости, когда присоединяется инфекция.

Если есть песок или маленькие камни, корректируется питание и режим питья. Диета составляется с учетом того, какие камни обнаружены, но употребление соли обязательно сводится к минимуму. Жидкость, если употреблять ее в больших количествах, способна вымывать конкременты из почек, не причиняя вреда плоду и будущей маме.

Когда мочевой пузырь переполнен и нет оттока мочи, в мочеточник вводят катетер. Иногда такая необходимость сохраняется на протяжении всего срока беременности.

Хирургическое удаление камней показано, если возникла острая почечная недостаточность или при быстро развивающемся гнойном процессе. С осторожностью следует относиться к терапии лекарственными травами – их влияние на плод и состояние беременной неоднозначно. Использовать такие средства можно только после разрешения лечащего доктора.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mamy/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

Камень в почках при беременности: симптомы, лечение и последствия

Беременность – это один из самых волнительных и счастливых периодов в жизни любой женщины. Но иногда ожидание малыша омрачается различными проблемами со здоровьем будущей мамочки.

В последние годы у женщин, находящихся в интересном положении, все чаще диагностируют заболевания мочеполовой системы. Одной из самых распространенных проблем являются камни в почках при беременности.

Последствия и лечение этого недуга будут описаны в сегодняшней статье.

Особенности функционирования почек во время беременности

В течение всех девяти месяцев с момента зачатия на организм будущей мамочки ложится двойная нагрузка. Причем это касается всех органов, включая почки.

Во время беременности последним приходится перерабатывать и выводить из организма продукты жизнедеятельности не только самой женщины, но и плода. В данный период происходит существенное увеличение объема выделяемой мочи.

На последних месяцах беременности эта цифра возрастает до 1200-1600 миллилитров.

Кроме того, присутствующий в крови прогестерон способствует снижению тонуса мочевого пузыря, вследствие чего может возникнуть застой урины. Совокупность этих факторов часто приводит к тому, что у будущей мамочки появляются камни в почках.

Во время беременности быстрорастущий плод оказывает давление на внутренние органы женщины. Вследствие этого существенно возрастает риск развития различных патологий.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно уже с четвертого месяца беременности регулярно посещать врача и неукоснительно выполнять его предписания.

Существует несколько факторов, вследствие которых появляется камень в почках при беременности. Чаще всего данную патологию связывают с изменившимся гормональным фоном женщины.

В организме будущей мамочки резко возрастает концентрация прогестерона. Данный гормон не только позволяет предупредить выкидыш, но и способствует появлению камней в почках.

Он подавляет активность гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что и приводит к застою урины.

Не менее распространенной причиной, по которой появляется камень в почках при беременности, считается физиологическое снижение иммунитета. Именно этот фактор чаще всего провоцирует развитие воспалительных процессов. Инфекция, возникшая в мочевыводящих путях, в сочетании с застоем урины способствует образованию камней.

Не менее важную роль играет снижение двигательной активности, ведущее к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, и рацион беременной женщины. Будущей мамочке необходимо тщательно следить за своим питанием. Во время беременности желательно сократить потребление мясных продуктов, поскольку именно они способствуют образованию солей мочевой кислоты.

Характерные симптомы

Камни в почках при беременности (лечение данной патологии будет рассмотрено чуть позже) можно распознать по нескольким основным признакам. Как правило, этот недуг сопровождается неострыми ноющими болями, локализованными в пояснице. Иногда они отдают в живот, бедро или промежность. Если камень поцарапал стенку мочеточника или почечной лоханки, то в урине может появиться кровь.

К другим признакам, позволяющим распознать данную патологию, можно причислить метеоризм, тошноту, повышенную температуру тела и озноб. Также у подавляющего большинства пациенток часто отмечается рвота и болезненное мочеиспускание.

Методы диагностики

При возникновении малейшего подозрения на камень в почках при беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он порекомендует пройти целый ряд лабораторных анализов и дополнительных исследований. Все это поможет в постановке точного диагноза.

Как правило, в таких случаях назначают общий анализ урины (по Нечипоренко или Зимницкому), позволяющий определить концентрацию солей, а также биохимию крови на мочевину и креатинин. Кроме того, пациентку обязательно направят на УЗИ почек. Это один из наиболее безопасных методов исследования, позволяющий выявить патологию.

Беременность и камни в почках: какая угроза?

Сами по себе они не опасны для здоровья будущего малыша, поскольку не оказывают абсолютно никакого влияния на формирование органов и тканей эмбриона.

Реальная угроза возникает только при наличии крупного камня, закупоривающего проток и вызывающего застой мочи. Поэтому очень важно не затягивать с лечением данной патологии.

В тех случаях, когда болезнь усугубляется инфекционным поражением, возникает риск заражения плаценты плода.

Кроме того, камень в почках при беременности часто сопровождается воспалительными процессами и болью. Сильные колики, сопровождающиеся тяжелой лихорадкой, могут стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Кроме того, камень, продвигающийся по мочеточнику, нередко провоцирует откреплению плодного яйца от стенки матки.

Что делать во время приступа колик?

Как правило, резкая боль появляется вследствие того, что камень в почке при беременности (насколько опасно подобнее состояние для здоровья будущего малыша, мы уже выяснили) перекрывает мочеточник и препятствует выведению урины. Поэтому в таких случаях необходимо попытаться занять такое положение, при котором он сдвинется с места и откроет канал.

Для снятия спазма можно принять обезболивающий лекарственный препарат, рекомендованный врачом. Категорически запрещено самостоятельно использовать любые медикаменты, не назначенные доктором. При приступе почечной колики возбраняется принимать теплые расслабляющие ванны и проводить любые согревающие процедуры.

Как лечить камни в почках при беременности?

Что делать в таких ситуациях, должен решать только врач. Как правило, принимается решение о медикаментозной терапии. Операции во время беременности делают только в исключительных случаях. Хирургическое вмешательство показано лишь тогда, когда камни стали причиной развития быстротекущего гнойного процесса или спровоцировали острую почечную недостаточность.

Лечение камней в почках должно быть комплексным. Поэтому прием препаратов практически всегда дополняется специальной диетой. Особый режим питания позволяет облегчить работу почек и делает терапию более полноценной.

При уратных камнях из рациона пациентки рекомендуют исключить мясо. В данном случае диета основывается на молочных и растительных продуктах. Если в камнях выявлено много кальция, то в меню желательно включить крупы и мясо. При этом нужно полностью отказаться от яиц, молока и бобовых. Их же следует исключить при обнаружении в камнях щавелевой кислоты.

Меры профилактики

Камни в почках, как и любую другую патологию, лучше предотвратить, чем потом заниматься лечением. Профилактика сводится к коррекции рациона питания, активному образу жизни и приему назначенных врачом медикаментов, изготовленных на основе трав.

Во избежание формирования камней из меню беременной женщины необходимо полностью убрать газированные напитки, копчености и жареную пищу.

Также нежелательно употреблять куриный яйца, картофель, арахис, шоколад и большое количество кондитерских изделий. Благоприятное влияние на работу почек оказывают такие продукты, как бананы, яблоки и арбузы.

Для профилактики мочекаменной болезни можно употреблять гречневую и пшенную кашу.

Что касается напитков, то для предотвращения развития патологии рекомендуется употреблять свежие соки, а также травяные и ягодные отвары. Лучше всего для этих целей подходят брусника, черника и петрушка.

Кроме того, необходимо регулярно посещать врача и систематически сдавать требуемые анализы. Все это позволит отслеживать малейшие сбои в работе организма и не пропустить начальную стадию заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/301876/kamen-v-pochkah-pri-beremennosti-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Опасно ли возникновение камней в почках при беременности?

Мочекаменная болезнь в современном обществе не является редкой патологией. Развитие этого заболевания у беременных женщин связано со многими причинами, особенно отягощенными в этот период жизни. Представляют ли камни в почках при беременности опасность для малыша, и чего стоит опасаться будущей маме?

Что такое мочекаменная болезнь и причины возникновения

Мочекаменной болезнью (уролитиаз) называют заболевание, при котором происходит образование конкрементов (камней или песка) в мочевыводящих путях, почках или мочевом пузыре.

Причины образования болезни у беременных женщин ничем не отличаются от остальных случаев заболеваемости, поэтому уролитиаз обусловлен такой этиологией:

• врожденные дефекты в строении органов мочевыделительной системы:
• заболевания ЦНС с последующим нарушением регуляции работы мочевого пузыря;
• бактеурия  бессимптомная;
• изменение в кислотности мочи;
• задержка мочи или нарушение ее оттока;
• заболевания желудка или кишечника;
• нарушенный метаболизм пуринов, а также мочевой кислоты;
• воспаления в мочевыделительной системе;
• недостаточное потребление жидкости в сутки;
• гиподинамия и неправильное питание;
• наследственный фактор;
• заболевания, при которых человек находится длительное время в обездвижено состоянии (кома, инсульт, травмы);
• прием некоторых лекарственных средств длительное время.

Как правило, камни в почках при беременности образуются благодаря наличию нескольких предрасполагающих факторов, поэтому можно сделать вывод, что мочекаменная болезнь полиэтиологична по своему происхождению.

Клиническая выраженность

Беременной женщине просто необходимо знать клиническую выраженность этого заболевания, чтобы вовремя отреагировать и начать лечение. Конкременты, находясь в состоянии покоя, ничем не беспокоят женщину и не вызывают каких-либо подозрений.

Камень, начав движение, вызывает проблемы с почками при беременности, в результате чего будущая мама вначале может испытывать небольшие болевые ощущения в области поясницы. Заметив этот симптом, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать возникновения почечной колики.

Почечная колика характеризуется острым болевым синдромом по причине выхода камней из почки. Также наблюдается болезненное мочеиспускание с острыми резями. В некоторых случаях в моче могут наблюдаться примеси крови.

Почему у беременных возникает или обостряется мочекаменная болезнь

Во время беременности, а особенно на последних сроках врачи все чаще диагностируют возникновение мочекаменной болезни и назначают при необходимости соответствующее лечение.

Связано это явление с такими причинами:

1. В организм будущей матери поступает кальций в большом количестве. Почки хуже справляются с повышенной нагрузкой, вследствие чего наблюдается высокая концентрация кальция в моче.
2. Во втором и третьем триместре увеличивающаяся матка начинает давить на почки и мочеточник.  В результате происходит нарушение оттока мочи и застойные явления, служащие благоприятной средой для развития бактерий. Это становится причиной для развития пиелонефрита.
3. Из-за нарушенной работы почек у беременной женщины возникают отеки. Наблюдая такую картину, она начинает ограничивать себя в потреблении жидкости, повышая тем самым концентрацию мочи. Такое обстоятельство становится причиной образования камней.
4. Если у женщины до беременности была мочекаменная болезнь, повышенная выработка гормона прогестерона влияет на мочевыводящие пути, которые расслабляются и расширяются.  В результате этого, камень, не беспокоящий женщину ранее, начинает движение по мочеточнику и приносит тем самым выраженный дискомфорт.

Лучше всего начинать лечение нужно еще при планировании беременности. Это поможет избежать лишних проблем во время вынашивания ребенка.

Насколько опасно такое нарушение для плода и матери

Если мочекаменная болезнь не осложнена воспалительными процессами в органах выделительной системы, а также наличием почечных колик, такое нарушение не опасно для здоровья малыша и матери.

Риск возрастает при присоединении инфекции и развитии воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь является предрасполагающим фактором развития пиелонефрита (воспаления почечных лоханок). Патологический очаг может распространиться на плод и плаценту, что повлечет за собой серьезные последствия.

Возникновение почечной колики опасно выработкой веществ, вызывающих спазм в клетках гладких мышц. Подобное явление является физиологической реакцией организма для проталкивания камня и нормализации оттока мочи.

При беременности матка находится в расслабленном состоянии, а во время приступа происходит приведение органа в тонус, в результате чего матка начинает сокращаться. На ранних сроках это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Также подобные сокращения чреваты отслойкой плаценты.

Диагностика и лечение при беременности

В силу особого состояния беременной женщины диагностика имеет некоторые ограничения. Выявление мочекаменной болезни возможно с использованием таких методов исследования:

1. Сбор анамнеза с указанием всех имеющихся симптомов. Наличие уролитиаза в истории болезни может облегчить постановку диагноза.
2. Лабораторный метод диагностики. Приоритетным является общий анализ мочи, где смотрится характер солей.
3. УЗИ. Ультразвуковой метод исследования даст обширную картину состояния почек.

Лечение камней в почках у беременных проходит с использованием медикаментозной терапии. Основной целью такого вмешательства является обезболивание момента прохождения камней по мочеточникам.

Для этого используется Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Платифиллин и т. д. Хирургический метод вмешательства осуществляется только по экстренным показаниям (гнойные процессы, почечная недостаточность).

В других случаях удаление камней проводят либо до беременности, либо после.

Также во время терапевтических мероприятий показана диета в зависимости от химического состава камня. Она благотворно влияет не только на процесс лечения, но и является профилактикой возникновения обострения.

Камни в почках при беременности не рекомендуется лечить народными средствами в домашних условиях.

Если в обычных случаях фитотерапия возможна при получении рекомендаций врача, то беременных женщины попадают в группу запрета ввиду особого состояния.

Некоторые лекарственные растения обладают ярко выраженными побочными эффектами, что может негативно сказаться на развитии ребенка. Поэтому лечение должен проводить только врач с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины.

Что необходимо делать при приступе почечной колики

Мочекаменная болезнь может осложняться приступом почечной колики, которая характеризуется острой болью в поясничной области. Причина такого состояния как раз чаще всего связана с мочекаменной болезнью, потому что из-за закупорки верхних мочевыводящих путей камнем (конкрементов) происходит нарушение оттока мочи.

Чтобы справиться с болевыми ощущениями, нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. В первую очередь вызвать бригаду скорой помощи, ведь при беременности вы отвечаете не только за свое здоровье, но и здоровье малыша.
2. Дожидаясь врача, примите удобное положение для облегчения прохождения камня и болевого синдрома.
3. Для уменьшения боли можно принять но-шпу.
4. В обычных случаях рекомендуется приложить грелку или принять горячую ванну, однако при беременности делать это категорически запрещено.

В условиях стационара врач проведет обследование женщины и назначит ей необходимое лечение. При неэффективности проведенных терапевтических мероприятий возможна блокада круглой связки матки новокаином и постановка катетера для выведения мочи. Прогноз выздоровления при этом виде заболевания благоприятный. Главное не затягивать поход к врачу и начать своевременное лечение возникшей патологии.

Источник: http://PochkiLechim.ru/bolezni/mochekamennaya/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

Мочекаменная болезнь у беременных – Сайт о

Мочекаменная болезнь при беременности – нередкое расстройство, частота встречаемости у 1-2 человек на 1000. Вынашивание малыша не является в этом случае причиной появления твердых отложения в почках, но оно может спровоцировать обострение заболевания и движение камней.

МКБ не является причиной для аборта, так как не наносит вреда ребенку, но в редких случаях заболевание вызывает острую почечную недостаточность, тогда для сохранения жизни беременной нужно прервать вынашивание.

Мочекаменная болезнь у беременных женщин может протекать бессимптомно, но иногда встречается тяжелая форма патологии с почечными коликами и пиелонефритом.

Причины мочекаменной болезни у беременных

Важно отметить, что сама беременность никак не может спровоцировать появление мочекаменного расстройства, но она является пусковым механизмом у девушек, имеющих предрасположенность к развитию этого заболевания, или у тех, у кого болезнь на начальной стадии. Происходит это потому, что у беременных перестраивается гормональный фон, меняется интенсивность кровоснабжения почек, нарушается нормальный отток мочи, ведь матка с ребенком может давить на мочевыводящие каналы и мочевой пузырь (особенно на поздних сроках).

Факторы, провоцирующие развитие мочекаменной болезни у беременных:

• нарушение метаболизма, например, подагра (у беременных бывает редко, протекает с осложнениями) или заболевания щитовидной железы;
• врожденные или приобретенные патологии выделительной системы;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• инфекционные заболевания выделительной системы (в период беременности они случаются на 20-30% чаще);
• проживание в жарких условиях, обезвоживание на фоне употребления недостаточного количества жидкости и избытка соли;
• побочные эффекты некоторых препаратов, например, антибиотиков;
• гиподинамия, провоцирующая ухудшение кровоснабжения почек и замедление оттока мочи.

Для беременных подходит небольшое количество разрешенных антибактериальных лекарств, не проходящих плацентарный барьер: цефалоспорины, макролиды, некоторые пенициллиновые препараты.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Еще одна частая причина мочекаменной болезни у будущих мам – сильные отеки. Из-за изменений в гормональном фоне у беременных часто наблюдаются отеки, особенно в нижней части тела, вода из-за них задерживается в тканях и не поступает в почки, моча становится более концентрированной, а из-за этого отмечают образование уратных камней.

Симптомы мочекаменной болезни у беременных

Мочекаменный процесс у беременных женщин может протекать бессимптомно, особенно если образуется уратный песок мелкого размера, но когда симптоматика все же проявится, она развивается остро. Признаки обострения этого заболевания в период беременности важно знать, чтобы вовремя обратиться к врачу:

• ноющая или стреляющая боль в области поясницы, которая отдает в половые органы, в живот и пах;
• тошнота и рвота в дневное время (эти симптомы связаны с самой беременностью, но должны они возникать утром, а не днем);
• увеличивается время между мочеиспусканиями;
• наличие песка в моче;
• окрашивание мочи в красноватый цвет из-за того, что твердые образования повреждают слизистую оболочку мочевыводящих путей;
• повышенная температура тела;
• нарушение регулярности мочеиспускания, сам процесс проходит болезненно;
• появление сильных почечных колик, их приступ может длиться от 20-30 минут до нескольких часов.

Эти симптомы обязательно должны насторожить будущую маму, не стоит оставлять их без внимания.

Если состояние женщины не критичное (нет высокой температуры, острых болей в области поясницы, рвоты и крови в моче), она может записаться на прием к нефрологу, пройти диагностику и получить лечение.

Но иногда почечные колики проходят очень остро, в таких случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи, ни в коем случае не пытаться пить обезболивающие, мочегонные или противовоспалительные препараты.

Осложнения мочекаменной болезни при беременности

Мочекаменная болезнь и беременность – нелучшее сочетание, и хоть вреда для ребенка от нее не будет, здоровье матери может быть сильно подорвано. Зачастую эта патология в период гестации не проходит бесследно для женщины, у нее развиваются осложнения:

• повышенный риск развития инфекции в выделительной системе;
• повреждение и воспаление слизистых оболочек мочевыводящих каналов;
• нарушение нормального функционирования почек;
• почечная недостаточность.

Редко при особо острых состояниях, например, при длительной и очень болезненной почечной колике существует риск преждевременных родов или выкидыша. Происходит это потому, что боль постоянно стимулирует чувствительные нейроны, вызывая гипервозбуждение вегетативной нервной системы, отвечающей за сокращение гладкой мускулатуры, которой выстлана матка изнутри.

Диагностика мочекаменной болезни

Отметив симптомы мочекаменной болезни, будущая мама должна обратиться к специалисту и пройти обследование почек. Начинается этот процесс со сбора анамнеза – общее описание самочувствия пациентки, на основе которого врач может назначать последующие диагностические процедуры. При подозрении на появление твердых отложений в почках проводятся такие манипуляции:

• УЗИ малого таза;
• анализ состава мочи;
• биохимический анализ крови;
• функциональное исследование (подсчет иммунных клеток крови – лейкоцитов, позволяющий обнаружить воспалительный процесс в организме).

При помощи этих инструментальных методов можно точно определить местоположение и размер камней, но иногда требуется дифференциальная диагностика, которая помогает отличить патологию почек от других расстройств (опухоли в малом тазу, заболевания органов ЖКТ и половой системы, аппендицита, пиелонефрита и других).

Лечение мочекаменной болезни у беременных

цель лечения мочекаменной болезни при беременности – быстро и аккуратно подробить и вывести конкременты – твердые отложения – из выделительной системы, а также снять воспаление слизистых оболочек мочевыводящих путей.

Для этого назначаются разные почечные чаи на основе мочегонных, противовоспалительных и обеззараживающих трав, а также посещение курортов на минеральных водах.

Иногда при остром течении расстройства также требуется устранение спазма почечных каналов, обезболивание, терапия инфекционных заболеваний.

Препараты с такой направленностью нельзя выбирать самостоятельно, поскольку большинство спазмолитиков и обезболивающих нельзя использовать беременным женщинам, так как их действующие вещества проходят плацентарный барьер. Лекарства назначает только врач.

Растительные препараты

Для терапии мочекаменного процесса у беременных чаще используют препараты на растительной основе, так как их действие более мягкое, а в составе нет токсичных для ребенка веществ. Популярными средствами этой группы медикаментов являются следующие:

• Цистенал;
• Канефрон;
• Фитозалин;
• Цистон (помогает дробить камни в почках, мягко устраняет спазм и воспаление мочевыводящих путей).

Цистенал назначается в целях профилактики отложения камней, а иногда в комплексе с другими препаратами. Используется в острой фазе расстройства.

 Канефрон ускоряет дробление и выведение мелких твердых отложений – песка. Предупреждает образование крупных камней, выводит избыток солей препарат Фитолизин.

Цистон помогает дробить камни в почках, мягко устраняет спазм и воспаление мочевыводящих путей.

Препараты на растительной основе имеют два недостатка: во-первых, они часто могут вызывать аллергические реакции, а во-вторых, такие медикаменты бессильны при обострении мочекаменной болезни.

Профилактика мочекаменной болезни для беременных

Профилактика развития мочекаменной болезни при вынашивании включает в себя несколько простых правил, но начинать ее нужно обязательно до того как получится беременеть:

• пройти диагностику у нефролога;
• при обнаружении патологий или инфекционных заболеваний их необходимо устранить;
• корректировка собственного рациона;
• употребление достаточного количества жидкости (25-30 мл на 1 кг веса);
• терапия метаболических расстройств (подагра, патологии щитовидный железы и другие);
• регулярные физические нагрузки, особое внимание стоит уделить области таза (гимнастика, ходьба, упражнения с фитболом);
• санаторно-курортное лечение.

Мочекаменный процесс у беременных встречается нечасто, вынашивание ребенка не является провокатором появления твердых отложений в почках, но способствует развитию заболевания у тех, кто его уже имеет или предрасположен к нему.

Чтобы избежать негативных последствий и неприятных симптомов, стоит заранее пройти профилактику, соблюдать ее простые правила на протяжении беременности.

Лечение нельзя подбирать самостоятельно, это делает врач-нефролог после диагностики и точной постановки диагноза.

Источник:

Мочекаменная болезнь при беременности: особенности протекания и лечения

Мочекаменная болезнь при беременности (синоним: уролитиаз) встречается у 0,5% всех женщин. Около 70-80% камней исчезают спонтанно при консервативной терапии, в остальных случаях необходимы дальнейшие хирургические меры.

Почечная колика – наиболее распространенная причина, по которой будущих матерей госпитализируют. Камни в мочеточнике встречаются в два раза чаще, чем в почках.

Симптомы наблюдаются у 80% – 90% беременных женщин во втором или третьем триместре.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) уролитиаз обозначается кодами N20-N23.

Планирование беременности при мочекаменной болезни

В большинстве случаев уролитиаз не влияет клинически значимо на ведение беременности и не вызывает осложнений. Женщинам перед зачатием (планированием) ребенка рекомендуется вылечить заболевание.

Камни могут быть причиной боли в почках, красноватой мочи или дизурии. Если мочекаменная болезнь выявляется во время беременности, требуется обратиться к доктору.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным осложнениям – травма уретры или инфекция. Важно следовать всем рекомендациям врача как в фазе обострения.

Люди, которые уже страдают от хронического заболевания почек, должны вызвать скорую помощь.

Женщинам с риском – ведущих нездоровый образ жизни и употребляющих пищу с высоким содержанием жиров – следует проконсультироваться с диетологом.

Особенности вынашивания ребенка с камнями в почках

Около 5% населения Земли страдает от уролитиаза; причем мужчины более часто, чем женщины. Маленькие камни в почках обычно не вызывают дискомфорта и могут быть устранены с помощью домашних средств. Мочекаменная болезнь и беременность в большинстве случаев не сопровождаются осложнениями.

Мочевые камни чаще всего состоят из оксалата кальция (70-80%), мочевой кислоты (15-20%), фосфата магния (10%) и в редких случаях – из цистина (1%). Размер широко варьируется и может достигать 2 см.

Болезненная почечная колика возникает, когда большой кристалл блокирует мочевой путь. Типичные симптомы включают тянущую боль, которая может отдавать в гениталии и область паха. Другие неблагоприятные признаки – тошнота, рвота, лихорадка и кровь в моче.

К факторам риска относятся частые инфекции мочевых путей, различные нарушения обмена веществ, высокое потребление мяса и генетическая предрасположенность. Продукты, которые содержат много щавелевой кислоты, – свекла, шпинат и ревень – могут способствовать камнеобразованию в почках.

Чтобы предотвратить почечные камни, женщины должны регулярно пить много жидкости – 1500-2000 мл в день во время беременности. Рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров. Основная задача – не допускать обезвоживания.

Причины патологии у беременных

Сильная дегидратация (обезвоживание) и интенсивное потоотделение способствуют камнеобразованию в почках. Потеря жидкости приводит к увеличению концентрации кальция в моче, из которого способны развиваться кальцийсодержащее кристаллы.

Факторы риска развития у беременных женщин мочекаменной болезни:

• неправильная диета (богатая пуринами, щавелевой кислотой);
• обструкция мочевого пузыря из-за рубцевания, сужения или пороков развития;
• инфекционные заболевания мочеполовых органов;
• слишком низкое потребление жидкости;
• резкое снижение массы тела.

Симптоматика

Почечные камни вызывают острую боль, если попадают в мочеточник. Чаще всего мигрируют небольшие кристаллические отложения. Медленное перемещение через мочеиспускательный также может отдавать очень сильной болью.

Источник: https://3rdom74.ru/prochee/mochekamennaya-bolezn-u-beremennyh.html