Как расширить уретру для пальца

Содержание

Как расширить уретру у мужчин? Бужирование уретры: показания и техника проведения

Как расширить уретру для пальца

  • 29 Ноября, 2018
  • Уретрит
  • Юлия Лобач

В статье рассмотрим, как расширить уретру. Под стриктурой у представителей мужского пола понимают сужение просвета мочеиспускательного протока вплоть до развития полной его облитерации из-за рубцовых изменений.

Уретра (то есть канал) является длинной трубкой, а вместе с тем конечным отделом мочевыводящих путей. Это трубчатый орган. Начинается он сразу же за выходным отверстием пузыря и открывается в форме щелевидного прохода на головке члена. В клинической практике разделяют уретру на три базовых сегмента:

  • Простатический район, проходящий в толще предстательной железы.
  • Мембранозный сегмент, окруженный волокнами мышц, которые поднимают задний проход, и поперечной глубокой структурой промежности, обеспечивающей функцию удержания жидкости и нормального акта мочеиспускания.
  • Спонгиозный район (он, как правило, продолжается, начиная от мочеполовой диафрагмы, вплоть до наружного отверстия канала и окружается губчатым телом). Слизистая уретры в этом отделе имеет большое число лакун и желез.

Каждый сектор отличается своими особенностями строения и функциями, что учитывается в процессе лечения.

Причины патологии

Стриктура уретры (код по МКБ 10 — N35.9.), то есть поражение слизистой или губчатого тела может приводить к образованию рубца, который способен изменять диаметр мочеиспускательного протока. Зачастую причинами недуга являются:

  • Травматическое воздействие (речь идет о тупой или проникающей травме тазового кольца, половых органов и промежности наряду с повреждением в результате интрауретральной манипуляции и оперативного вмешательства, а также о химических ожогах).
  • Появление воспалительного процесса (гонорейного уретрита, ксеротического облитерирующего баланита, поражения органа вследствие продолжительного пребывания катетера, операций и эндоскопических процедур, способствующих травматизации слизистой, что открывает доступ к проникновению инфекционного агента).
  • Влияние врожденных аномалий.

Воспалительную стриктуру уретры характеризуют:

  • Наличием скрытого начала заболевания.
  • Присутствием медленного прогрессирующего течения.
  • Полным отсутствием четкой границы повреждения губчатых тканей.
  • Чередованием участков воспаления с спонгиофиброзом.
  • Периуретральным фиброзом с вовлечением в патологические процессы оболочек яичек, клетчатки промежности и мышц.

У некоторых пациентов причину стриктуры уретры установить не удается. На этом фоне в анамнезе не выявляют травму, уретриты, катетеризацию и так далее. В подобных случаях может быть поставлен диагноз идиопатической стриктуры.

Сужение уретры у мужчин приводит к следующим расстройствам мочеиспускания:

  • затрудненный отток урины;
  • болезненный процесс мочеотведения;
  • частые позывы;
  • разбрызгивание струи;
  • ощущение неполного опорожнения.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин: лечение

В настоящее время основу терапии составляют широкоспектральные урологические и антибактериальные препараты. Лекарства антихолинергического воздействия, такие как «Бантин», «Оксибутинин», «Проантин», снимают спазмирование с уретры и с мочевого пузыря в том числе.

Мужчинам в случае появления проблем с опустошением пузыря крайне нежелательно тянуть с визитом к доктору, так как патологические нарушения в дальнейшем переходят в запущенную стадию, и лечение будет более трудным и займет намного больше времени.

Дополнительно в случае затруднений опустошения пузыря рекомендуют регулярные пятнадцатиминутные сидячие ванны с применением теплого пара. Вода при этом не должна быть ниже двадцати двух градусов.

После ванн желательны компрессы на район низа живота, которые следует держать несколько часов.

Когда нарушения во время мочеиспусканий связаны с воспалительной этиологией, то назначаются обертывания наряду с успокаивающими примочками на живот двадцатиминутной длительности.

В особо сложных ситуациях для вывода мочи требуется установка катетера, порой не обходится без проведения оперативного вмешательства, поэтому надо сразу же обращаться к урологу.

Далее рассмотрим, как расширить уретру.

Способы расширения

На современном этапе науке общеизвестно несколько вариантов проведения этой медицинской манипуляции. К ним относятся:

  • Выполнение бужирования.
  • Проведение внутренней оптической уретротомии.
  • Осуществление резекции уретры с формированием анастомозов.
  • Выполнение заместительной уретропластики.

Далее подробно остановимся на том, как расширить уретру при помощи бужирования, и начнем с показаний к проведению этой медицинской процедуры.

Показания для бужирования

Эту процедуру применяют для диагностики и лечения. Во время проведения исследования доктором продвигается буж и достигается точка максимального сужения. Препятствовать процессу продвижения может лишь камень, находящийся в мочеиспускательном канале.

Таким образом, можно установить точное месторасположение стеноза или минерального образования. Лечебную процедуру начинают сразу же после диагностики, она осуществляется также, но продолжается дольше. Зачем расширяют уретру? Основным показанием для проведения таких манипуляций выступает стриктура.

Бужирование целесообразно назначать при:

  • Врожденных аномалиях уретры.
  • На фоне воспалений, инфекций и венерических заболеваний.
  • В случае получения механических травм таза.
  • После неправильно проведенной медицинской процедуры с проникновением в район уретры.
  • На фоне рубцевания ткани после операций.

Противопоказания для бужирования

Далеко не при всех видах сужения можно проводить такого рода лечение. Бужирование уретры, например, не назначается в следующих случаях:

  • При наличии цистита.
  • В случае подозрения и наличия опухолей.
  • На фоне пиелонефрита.
  • При появлении острого течения воспалений.
  • При наличии сужения крайней плоти.
  • В случае слишком низкого уровня свертываемости крови.
  • На фоне хронической и острой недостаточности почек.

А может, пластика?

Кроме того, пациент сам может отказаться от терапии в пользу других методик. Главную конкуренцию для бужирования уретры сегодня составляет выполнение пластики уретры.

Стоит отметить, что женщинам по различным причинам проводить подобные манипуляции может запретить гинеколог.

Чтобы в точности установить, требуется ли пациенту подобная процедура, и исключить противопоказания, для начала проводится ряд обследований. Тщательная подготовка понижает вероятность осложнений.

Как расширить уретру бужированием?

Подготовка пациента

Главной частью подготовки являются анализы наряду с диагностикой перед бужированием. Пациентом обязательно проходится ультразвуковое исследование.

Во время него определяется диаметр мочеиспускательного канала наряду с местом образования стриктуры или локализацией камня. К тому же обследование может полностью исключать разрешение на бужирование, например, когда обнаружена опухоль.

По данным ультразвукового исследования урологом подбирается диаметр и форма бужа для проведения первого сеанса.

Необходимая диагностика

Помимо этого, пациент должен пройти следующие диагностические процедуры:

  • Сдача анализов мочи и крови.
  • Прохождение ретроградной уретрографии. При этом в полость мочевого канала вводится контрастирующее вещество и делается несколько снимков.
  • Выполнение компьютерной томографии.

Также может быть назначена консультации у прочих специалистов, например, у невролога, терапевта, гинеколога. В том случае, если не обнаружено никаких противопоказаний, доктор называет дату процедуры.

За пару дней до ее проведения нужно отказываться от алкоголя. Помимо этого, накануне манипуляции и в день ее проведения не рекомендуется есть.

Перед самим бужированием пациента просят опорожнить пузырь, если мужчина сможет сделать это самостоятельно.

Перед вводом бужа его обрабатывают специальной медицинской смазкой для уретры, обеспечивающей легкое продвижение данного инструмента по мочеиспускательному протоку.

Техника проведения

Как осуществляется операция по расширению уретры? Техника бужирования заключается в том, что в трубчатый полый орган вводится специальный инструмент в форме стержня, то есть буж.

Это дает возможность докторам устранять стенозы (место сужения в органах). Бужи, как правило, бывают уретральными, предназначенными для евстахиевой трубы, а также для пищевода и так далее.

Первые предназначаются для проникновения в область уретры.

Различаются мужские, женские и детские бужи. Также они могут несколько отличаться по форме и материалу, выделяют прямые и жесткие, металлические изогнутые и гибкие из синтетики.

Для каждого больного подбирается диаметр стержня, что напрямую зависит от ширины и длины мочеиспускательного протока. Например, у мужчин уретра очень узкая и длинная.

Таким образом, в зависимости от локализации и анатомии подбирают нужной формы и размера инструмент.

Буж вводится в уретру с применением местной анестезии или использованием общего наркоза. Как правило, местного обезболивания бывает вполне достаточно, наркоз применяется в основном для психически неуравновешенных взрослых.

По мере продвижения трубки по каналу доктор сможет в точности установить район сужения наряду с локализацией камня, также с помощью набора бужей с различным диаметром удается восстановить нормальную проходимость канала. Стеноз способен проявиться в любой области уретры, это приведет к затруднению мочеиспускания, постоянной боли и дискомфорту.

Устранить за одну процедуру его вообще нельзя, так как резкое расширение стенки может приводить к общему разрыву канала.

Несколько сеансов

Пациентам назначается несколько сеансов, во время каждого из которых врачом вводится стержень чуть большего размера по сравнению с предыдущим разом. На конце каждого бужа имеется овальное расширение в форме конуса наряду с каплями или синтетическим баллоном.

Когда доктор достигает района стеноза, инструмент оставляется в таком положении на пять-десять минут. За это время баллон расширяет сузившийся просвет.

По итогу подобных действий проходимость значительно восстанавливается, помимо всего прочего, исчезают приступы дискомфорта и боли.

Назначение металлического уретрального бужа

Итак, как уже известно, в урологии процедура бужирования используется для терапии и проведения коррекции сужения уретры. Это не опасная манипуляция. Процедура выполняется специальным приспособлением, а именно уретральным бужем, который имеет вид стержня, а его размеры с конфигурацией могут существенно отличаться.

Просвет протока уретры восстанавливается эластичными модификациями из неоплекса, которые принимают кривизну канала. К ним относят стержни, чья дистальная часть заканчивается цилиндром, оливой, конусом.

Другим вариантом служит жесткий стержень из стали, который изготавливается в никелевой оболочке. Стоит сказать, что металлический вариант является более предпочтительным.

Одноразовая и многоразовая модификация может иметь прямую, а кроме того, изогнутую конфигурацию, которая заканчивается пуговкой.

Заключение

Таким образом, очень часто даже молодые мужчины могут сталкиваться с различного рода проблемами. Затрудненное опорожнение чаще всего формируется на фоне болезней мочеполовой системы.

Патология может проявляться по-разному: речь порой идет о выделении мочи слабой, раздвоенной или прерывающейся струей, о частых позывах, дискомфортных ощущениях, уменьшении разовой порции жидкости и так далее.

Этими проблемами, как правило, занимаются урологи, которые зачастую в случае стриктуры назначают расширение уретры при помощи бужирования.

Источник: https://cureprostate.ru/443698a-kak-rasshirit-uretru-u-mujchin-bujirovanie-uretryi-pokazaniya-i-tehnika-provedeniya

Как расширить уретру для пальца — Все про почки

Как расширить уретру для пальца

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Анализ крови при пиелонефрите применяется в случае обострения хронического заболевания почек. В кровь выделяется большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспаления.

Однако определить точное местонахождение воспалительного процесса возможно с помощью детализации анализа мочи. Он в случае пиелонефрита является основным. Заболевание может протекать, не давая о себе знать длительное время. Время от времени могут беспокоить боли в пояснице.

Как правило, выявляется случайно при плановом медицинском осмотре или обращении к врачу.

  1. Показатели крови
  2. Показатели мочи
  3. Показатели мочи и крови

Показатели крови

В нормальном состоянии почки очищают кровь, выводя продукты распада и токсины через мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру). При воспалении почек вследствие простуды или поражения инфекционными бактериями нарушается работа органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для постановки диагноза пациенту предлагается сдать анализы, в том числе анализ крови. По определенным маркерам уролог оценивает состояние внутренних органов и назначает дополнительные анализы для более детального осмотра.

Кровь сдается натощак утром или после восьми часов голодания. Забор производится и из пальца, и из вены (в зависимости от вида анализа) путем введения одноразовой иглы. За неделю до сдачи необходимо исключить влияние антибиотиков и других препаратов, а также алкоголя, сильного эмоционального перенапряжения, физических перегрузок. Иначе показатели будут неточными и нужно пересдавать.

Показатели анализов крови при подозрении на пиелонефрит изучает специалист. Он же и назначает дополнительные обследования для точного диагноза.

Для диагностики по крови назначают:

  1. Общий анализ.
  2. Биохимический скрининг.
  3. На наличие СРБ в сыворотке.
  4. Бактериологический посев на чистоту биологического материала.

Общий анализ крови дает общую картину при подозрении на пиелонефрит. Он показывает увеличение лейкоцитов, что свидетельствует об очаге воспаления. Концентрация гемоглобина наоборот – снижена. Скорость оседания эритроцитов, как и при любом воспалительном процессе, превышает норму.

При биохимическом анализе рассматривают количество азота, выбрасываемого в кровь. При воспалении почек или нарушении в их работе этот показатель повышен. Для исследования берется венозная кровь натощак.

О наличии СРБ в сыворотке крови свидетельствует специальный реактив. По положительной пробе врач дает заключение о высокой доли вероятности развития болезни. Общий белок повышен.

Наблюдается превышение мочевой кислоты, альфа-2-глобулина, а также гамма-глобулина в материале.

Анализ на чистоту определяет тип микрофлоры возбудителя, чувствительность к антибиотикам.

Показатели мочи

Первое исследование при подозрении на пиелонефрит проводят, исходя из урины (изменения ее состояния). Однократного забора иногда недостаточно. Рассматривают показатели в динамике.

Выделяют несколько анализов мочи:

  • в общем анализе определяют собственно воспаление;
  • утренний сбор по Нечипоренко указывает на увеличение лейкоцитарной массы;
  • Зимницкий предложил свой метод оценки. Для этого берется суточная доза урины, вычисляется ее плотность. Можно сделать выводы о почечной недостаточности или инфекции мочеточников;
  • собственно на инфицирование. Определяет тип бактерий и вирусов, вызвавших воспаление.

Пиелонефрит имеет не только острую, но и хроническую стадию, при которой протекает бессимптомно. Даже общие анализы мочи и крови не всегда выявляют проблемы. Поэтому назначаются другие виды диагностики.

Каждый вид анализа мочи сдается в утренние часы (до одиннадцати) на голодный желудок. При этом нельзя пить и чистить зубы, нужно исключить алкоголь.

Тара должна быть стерильной, выполненной из пластика. Более детальные рекомендации дает врач.

Так, при беременности женщинам нужно положить стерильный ватный тампон во влагалище во избежание попадания слизи. Во время менструации анализ мочи не сдают.

Что показывает анализ мочи? Существуют определенные параметры, являющиеся нормой. Их превышение или снижение свидетельствует о возможном заболевании.

Показатели мочи и крови

Для определения степени болезни используют показатели. Для каждого вида исследования применяются свои параметры. Также нормы зависят от пола пациента. Кроме того, на результат может повлиять прием лекарств (особенно антибиотиков), алкоголя и пр.

Результаты анализов мочи при пиелонефрите показывают:

  • увеличение лейкоцитов общего анализа говорит о воспалительном процессе. В норме их уровень у мужчин составляет 0-3 ед.; у женщин 0–6 ед.;
  • кровь в моче свидетельствует о наличии камней и песка в почках. Нормой является значение эритроцитов от 0–1 (мужчины), и 1–3 (женщины). Значительное превышение эритроцитов над лейкоцитами говорит о пиелонефрите (воспалении почек в острой стадии);
  • белка не должно быть вообще. Если выделяется белок, то это не всегда говорит о наличии пиелонефрита. Иногда речь может идти о гломерулонефрите. Возникает на фоне нарушения обмена белка в канальцах эпителия;
  • снижение плотности мочи и удельного веса;
  • увеличение кислой реакции.

При соблюдении правил сдачи анализов результаты имеют высокую вероятность обнаружения данного заболевания почек.

Они показывают:

  • общее воспаление ввиду преобладания лейкоцитов;
  • изменение лейкоцитарной формулы;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

В целом анализы позволяют исключить другие заболевания мочевыделительной сферы и подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Источник: https://1pochki-med.ru/narodnye-sredstva/kak-rasshirit-uretru-dlya-paltsa/

Бужирование или расширение уретры у мужчин

Как расширить уретру для пальца

Здоровье мочеполовой системы часто страдает от аутоиммунных нарушений, переохлаждения, инфекций.

Распространенным состоянием у мужчин выступает сужение уретрального канала, оно тяжело переносится, влечет частые болевые приступы, лихорадку, психологическую нагрузку.

Патология может обнаруживаться в младенческом возрасте из-за врожденной аномалии. С целью восстановления нарушенного просвета проводится бужирование уретры у мужчин.

Суть мероприятия

Процедура заключается в том, что в трубчатый полый орган помещается специальный медицинский стержнеподобный инструмент, называемый буж. Таким способом врач устраняет зауженные места — стенозы.

Стоит отметить, что бужи могут быть уретральными, посредством которых осуществляется реабилитация мочеиспускательного канала с нормализацией его проходимости, а также для исследования пищевода, евстахиевой трубы.

Бужи бывают мужскими или женскими, детскими. Различаются они в зависимости от исходного материала, формы, гибкие из синтетики или прямые и жесткие, металлические в изогнутом виде.

Диаметр рабочего стержня для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке, все зависит от параметров мочеиспускательного канала. Так, женская уретра является широкой и короткой, у мужчин же она более удлиненная и зауженная.

Форма и размер подбираемого инструмента также зависит от места локализации стеноза.

Прямой или кривой буж вводится в обследуемый орган под местной анестезией, которой достаточно для проведения процедуры.

Реже для этих целей задействуется общий наркоз, он применим в отношении детей, взрослых пациентов с неуравновешенной психикой.

Трубка аккуратно перемещается по каналу, в процессе чего врач определяет зону сужения просвета или нахождения камня. Бужи нужны для того, чтобы специалист смог растянуть проход в канале до нормального состояния.

Стеноз возникает в любом месте уретры, что ухудшает процесс мочеиспускания, влечет дискомфортные и болезненные ощущения. За одну процедуру невозможно устранить патологию, поскольку резкое расширение может повлечь разрыв канала. Обычно назначается несколько сеансов. Во время каждого из них проводится бужирование мочеиспускательного канала стержнем большего размера в сравнении с предыдущим.

На конце инструмента расположено конусное овальное расширение или синтетический баллон. В месте нахождения стеноза расширитель оставляется на 5−10 минут. За этот период инструмент слегка растягивает зауженную зону, помогает ее разработать. Таким способом восстанавливается проходимость мочеиспускательного канала, при этом устраняются дискомфорт и болевые приступы.

Показания и противопоказания к процедуре

Бужирование используется в диагностических и лечебных целях. Во время обследования пациента специалист аккуратно продвигает по уретре инструмент, доходя до максимально зауженной точки. Движение может останавливаться из-за наличия камня в канале.

Соответственно процедура помогает установить место локализации проблемы. Терапевтическое мероприятие проводится сразу же по завершении диагностики. Принцип действий аналогичен, но более продолжительный по времени. Непосредственное показание к бужированию — стеноз уретры у пациентов всех возрастов. Патология развивается по разным причинам:

  • перенесенные воспалительные процессы, инфекционные, венерические заболевания;
  • врожденные аномалии;
  • неправильное выполнение медицинских процедур, связанных с проникновением внутрь уретры;
  • образование рубцов в послеоперационный период;
  • механические повреждения таза, нижней части живота.

Однако не все виды стенозов лечатся описываемым способом. Существует ряд противопоказаний к проведению бужирования:

  • подозрение или обнаружение опухоли;
  • диагностирование цистита;
  • воспалительный процесс в острой форме;
  • пиелонефрит;
  • пониженный уровень свертываемости крови;
  • сужение на крайней плоти;
  • почечная недостаточность в острой или хронической форме.

А также пациент может добровольно отказаться от процедуры, попытаться расширить уретру другими методами. Популярной и широко применимой в настоящее время является пластика уретры.

Что касается женщин, у них бужирование может запрещаться гинекологом при определенных заболеваниях, патологиях. Исключить противопоказания может только предварительное тщательное обследование, значительно сокращающее ряд возможных осложнений.

Подготовительный этап

В обязательном порядке пациент, обратившийся за квалифицированной помощью к урологу, сдает назначенные анализы, проходит диагностические мероприятия, в частности ультразвуковое исследование. Во время такой процедуры определяется диаметр в мочеиспускательном канале, зона локализации уретральной стриктуры или камня, способствующего закупорке прохода.

Правильно проведенная диагностика помогает обнаружить опухоль, исключающую бужирование. Данные УЗИ упрощают подбор бужа по форме и диаметру для проведения первой манипуляции. Обычно пациенту назначается:

  1. Сдача анализа крови и мочи для лабораторного исследования.
  2. Ретроградная уретрография, при которой в мочевой проток впрыскивается контрастирующая жидкость с последующим созданием снимков.
  3. Компьютерная томография.

На усмотрение лечащего врача назначается дополнительная консультация у гинеколога (только для женщин), терапевта, невролога. Если противопоказания к процедуре не обнаружены, определяется дата ее проведения. За несколько суток до назначенного числа пациент должен полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Непосредственно в день бужирования рекомендуется отказаться от приема пищи. Перед процедурой мужчина должен полностью опорожнить мочевой пузырь, если у него это получается в самостоятельном порядке.

Проведение манипуляции

Введение инструмента в уретру осуществляется в условиях стационара, если пациент находится в отделении, либо амбулаторно. Внешне выглядит бужирование уретры у мужчин больно, но вполне терпимо.

Важно добиться того, чтобы пациент полностью расслабился, поскольку в тревожном состоянии происходит излишнее самопроизвольное сокращение мышц.

Такое положение только мешает специалисту в проведении процедуры, мужчина же будет чувствовать сильный дискомфорт.

Если в кабинете врача пациент продолжает сильно нервничать, ему предлагаются седативные препараты, устраняющие тревожность. В исключительных ситуациях бужирование осуществляется под общим наркозом.

Пациент надевает специальную стерильную одежду, проходит в операционную или другое специально подготовленное помещение. Мероприятие выполняет непосредственно уролог с помощью нескольких ассистентов.

Если сравнивать проведение процедуры у женщины, ребенка или у мужчины, имеются существенные отличия.

Бужирование у представителей сильного пола

Изначально подбирается инструмент, который обрабатывается вазелином или глицерином для легкого перемещения по уретре. Предварительно в полость мочевого пузыря подается антисептик.

Для диагностики и лечения мужчин используются гибкие или жесткие бужи. Они также бывают прямыми и изогнутыми.

Первые больше подходят при лечении стенозов в передней части канала, вторые уместны при патологии в задней части протока.

Пациент легче переносит бужирование с помощью гибкого инструмента, который обычно изготавливается из синтетического материала, оснащается специальным расширением на конце.

Это может быть баллон в виде полой трубки, которая при достижении стриктуры аккуратно заполняется водой. В таком состоянии инструмент легче перемещать внутри канала. Разновидность используемого инструмента зависит от состояния пациента и типа патологии.

Буж в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Ход мероприятия:

  1. Пациент располагается на столе, внешне напоминающем гинекологическое кресло. Ноги фиксируются на специальных подставках в слегка согнутом и разведенном положении.
  2. Если того требует случай, внутривенно вводятся седативные медикаменты. В уретру подается гелеобразный или жидкий антисептик. Если сужение расположено в передней части протока и применяется гибкий инструмент, обезболивающие препараты могут и не задействоваться. В некоторых случаях ставится местный наркоз.
  3. Зонд и половые органы тщательно обрабатываются антисептическими веществами.
  4. Стержень бужа дополнительно смазывается скользящим компонентом.
  5. Далее врач начинает вводить инструмент в мочевой канал. Недопустимо применение силы, что может привести к повреждению органов. Важно следить за состоянием пациента, если начинается сильная паника, процедура приостанавливается до полного его успокоения. При ощущении сильной боли или нестерпимого давления мужчина должен обязательно об этом уведомить врача. Так и определяется место локализации сужения.
  6. Когда расширенная часть бужа достигла проблемной зоны, она оставляется в таком положении на несколько минут, после чего инструмент медленно извлекается. Следует повторная обработка антисептиком половых органов.

Во время процедуры специалист может сменить инструмент, подбирая по диаметру тот, что незначительно превышает проход в зауженном месте. Полное восстановление наступает после 2−14 повторяющихся манипуляций. Интервал между ними выдерживается не меньше 8 часов, но и не должен превышать 2 суток.

Восстановительный период

По завершении бужирования пациенту в профилактических целях назначается курс лечения, основанный на антибактериальных медикаментах.

В зависимости от имеющейся клинической картины могут выписываться и другие препараты для минимизации рисков рецидива.

В первые несколько дней после манипуляций пациент обязательно должен измерять температуру тела, отслеживать количество выходящей мочи, визуально проверять ее на наличие каких-либо примесей.

Лечащий врач определяет план посещения уролога для прохождения контрольных осмотров, это поможет убедиться в эффективности проведенного лечения. При необходимости назначается дополнительная уретрография или УЗИ. Из практики известно, что после бужирования некоторые пациенты вынуждены повторно его проходить на протяжении года.

Причиной тому выступают частые рецидивы образования стеноза. В некоторых случаях специалист может обучить пациента самостоятельно проводить процедуру, но при условии, что последний будет регулярно показываться урологу. Бужирование — бескровная манипуляция, но в некоторых случаях дают о себе знать осложнения:

  • усугубление стриктуры;
  • повреждение целостности слизистой оболочки или стенки протока инструментом;
  • занесение инфекции;
  • уретральная лихорадка;
  • кровотечение.

В процессе лечения и по его завершении мужчина должен тщательно следить за своим самочувствием.

Если имеет место покраснение или сильная отечность половых органов, высокая температура тела, наличие кровяных или гнойных примесей в урине, показан незамедлительный поход к врачу. Когда бужирование проводится у ребенка, за его состоянием следят родители.

Если он проявляет излишнюю обеспокоенность, половые органы отекают, покрываются красными пятнами, нарушается режим сна или питания, появляется веская причина обратиться к педиатру.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/buzhirovanie-ili-rasshirenie-uretryi.html

Что такое бужирование, для чего оно нужно, виды расширителей уретры

Как расширить уретру для пальца

Данный вид процедуры проводят с целью диагностики и устранения стриктуры мочеточного канала. Метод помогает отлично восстанавливать процесс выпускания мочи даже в том случае, если имеется патология уретры.

Процедура разового характера излечить заболевание не поможет, по этой причине бужирование выполняют неоднократно. Лечению присущи определенные противопоказания, проводить может лишь опытный специалист.

Что представляет собой процедура?

Травмирования и заболевания воспалительного  характера становятся причинами стриктуры мочеточного канала. Определенная часть его сужается, нарушая испускание мочи. В процессе бужирования в уретру вводится специальное приспособление. Называется оно буж и внешне напоминает катетер.

Бужем создается давление на внутреннюю часть канала, выполняется его постепенное расширение. Не рекомендуется восстанавливать диаметр зауженного участка до первоначального размера сразу. Выполняется целый процедурный курс, промежуток между сеансами должен составлять от восьми часов.

Показания и противопоказания

Специалист советует провести бужирование, если у больного сформировалась стриктура уретры – просматриваются рубцы на стенках, сужающие диаметр мочеточного прохода. Для выполнения такой манипуляции данное условие является единственным и носит прямой характер.

Как и в других вмешательствах медицинского характера, имеются некоторые условия, не разрешающие выполнение названной процедуры. Важнейшим противопоказанием считается наличие опухолей. Даже грамотно проведенная процедура не гарантирует, что не возникнут маленькие трещинки. При повреждении бужем поверхности тканей на опухоли обусловит разнос клеток нового образования вместе с потоками крови.

Запрещается выполнять бужирование, если возникло основание на подозрение опухоли.

Есть еще некоторое количество противопоказаний, в число которых входят:

  • обостренные воспаления;
  • почечную недостаточность;
  • имеющиеся поражения в мочеточном канале;
  • неподготовленность психологического характера больного к подобной процедуре;
  • наличие парафимоза или фимоза.

Лечение проводится стационарно. Человек некоторый срок должен постоянно наблюдаться врачом. Как правило, период пребывания в больнице занимает около месяца. Этого оказывается вполне достаточно для полноценного обследования больного, изучения результатов анализов и УЗИ. За этот же период происходит эффективное восстановление организма, выполняется обследование на отсутствие осложнений.

Разновидности и подбор бужей в терапевтических целях

Буж представляет собой узкий удлиненный зонд, который подходит для этого органа. Он должен быть достаточно жестким, при проходе в просвете не сминаться и не скручиваться.

Кончик устройства должен иметь атравматическую форму – оливкообразную либо коническую. Материал, используемый для изготовления, должен не вызывать раздражений, легко стерилизоваться.

Бужи производятся наборами с разными диаметрами:

  1. Металлические. Раньше они пользовались популярностью, но сегодня применяются редко, чтобы лишний раз не травмировать уретру и мочевик в процессе применения выгнутых приспособлений. Некоторая зона бужа толще его рабочего участка, и в момент применения инструмента стриктура мочеточного канала начинает деликатно расширяться.
  2. Синтетические. Чаще в лечебном курсе пользуются бужем из синтетики, особенно при проведении его мужчинам и детям. Главное достоинство такого инструмента – эластичность. Риски травмировать или проколоть уретру минимизируются. Инструмент, изготовленный из сырья искусственного происхождения, отличается мягкостью, подвижностью, небольшим утолщением. Во время стриктуры давление на узкую часть канала оказывается посредством наполнения стержневой части жидкостью.
  3. Прямые. Прямые бужи чаще применяются при лечении женщин, но используются и в случаях с мужчинами, у которых поражена нижняя зона уретры.
  4. Изогнутые. Такой вид стержня применяется исключительно для мужской половины человечества. При помощи данного инструмента оказывается воздействие на различные участки мочеточных каналов до самого мочевого пузыря.

Подготовка к процеуре

Чтобы правильно подобрать лечебную методику для стриктуры уретры, следует максимально точно представлять расположение и длину суженного участка. С этой целью выполняются определенные обследования:

  • УЗИ;
  • ретроградная рентгенография;
  • МСКТ.

Непосредственно до бужирования сдаются необходимые анализы.

Бужирование уретры у женщин

Для женщин подобная процедура сложностей не создает. Благодаря своим особенностям физиологического строения, пациентки переносят введение бужа гораздо спокойней мужчин.

В большинстве случаев при лечении используется металлический буж, имеющий овальное утолщение на кончике. В процессе бужирования применяют несколько стержней, отличающихся толщиной.

Технически все выполняется следующим образом:

  1. Пациентка лежит на спине в специфическом кресле. Нужные инструменты смазываются вазелином.
  2. В мочеточный канал вставляется первый стержень, по толщине немного превосходящий диаметр суженного участка.
  3. Вынув первый стержень, врач вводит следующий, имеющий больший размер диаметра.
  4. Количество смен и размеры инструментов определяются по патологическим изменениям и назначаются специалистом. Завершающий процедуру буж выдерживают в мочеточном канале несколько минут, потом осторожно достают.

Действие необходимо повторять не раньше, чем через двенадцать часов, но не позднее суток. При второй процедуре первый стержень по своей толщине должен соответствовать крайнему, применявшемуся в предыдущем курсе.

Если лечебный процесс начинает сопровождаться осложнениями, стенки мочевого канала сложно поддаются создаваемому давлению, то стержень одинаковой толщины вводится и вынимается неоднократно. Лечебный сеанс в таком случае выполняют не два-три раза, а доводят минимум до пяти.

Расширение уретры у мужчин

Процесс практически похож на женский. Когда лечение выполняется стержнями из металла, то все происходит по приведенной схеме. Но здесь следует помнить, что мужская уретра имеет отличия, выглядит формой «S». Если стриктурный участок располагается у мочевика, то бужирование выполнять сложнее:

  1. Мужчина ложится, врач вводит в канал изогнутый по форме стержень. Иногда процедура проводится с синтетическим стержнем, на котором закреплен буж.
  2. Утолщенная часть стержня вводится в стриктуру прокручиваниями, движения совершаются по стрелке часов.
  3. Стержень осторожно доводится до мочевого пузыря.
  4. Заканчивается бужирование обеззараживанием уретры антисептическими составами.

Применяя балонный буж, который расширяется от наполнения его жидкостью, следует выдерживать инструмент в месте стриктуры от пяти до десяти минут. Для полного восстановления уретры для мужчин выполняется от пяти до пятнадцати процедур, которые не совсем приятны для пациента, но вполне терпимы. Чтобы снизить болезненность, выполняется местное обезболивание.

Если по окончанию сеанса повышается температура, появляются боли в нижней части живота, меняется оттенок мочи и ее запах, следует обязательно обратиться к врачу, потому что есть вероятность разрыва уретры.

Для маленьких пациентов методика бужирования используется в случаях наличия врожденных стриктур уретры. Начинать проведение лечения необходимо безотлагательно. У деток раннего возраста данная процедура выполняется под действием общего наркоза, для старших достаточно местного обезболивания.

Особенности диагностического бужирования

При помощи гибких стерженьков доктор рассматривает нахождение стриктуры на уретре. С помощью диагностического бужирования врач получает сведения, характеризующие состояние уретры. В данном случае пальпация не применяется. Основное отличие диагностического бужирования – отсутствие надобности проводить процедуру второй раз.

Обследование подразумевает применение гибкого стержня из синтетики, оснащенного головкой. При введении стержень конкретно указывает, где расположена стриктура. От прикасания инструмента к пораженной зоне пациент начинает ощущать дискомфорт, врачу становится труднее передвигать стержень.

Что делать после процедуры?

После проведения подобной процедуры врач назначает терапевтический курс антибактериального характера, чтобы организовать профилактику осложнений в виде инфекционных заболеваний.

Какое-то время пациент может испытывать беспокойство в форме болевых ощущений при испускании мочи, жжений, появлений небольшого количества крови в моче.

Отметим, что процедура бужирования может сочетаться с физиолечением.

Практически никогда лечебный метод не выполняется за один сеанс. Повторно необходимо пройти бужирование через две-три недели, после этого интервал увеличивается и доводится до нескольких месяцев.

Случается, что такую процедуру проводят на протяжении всей жизни, и адекватный больной имеет возможность научиться выполнять все действия собственными силами.

По завершению сеанса состояние пациента необходимо держать под контролем, отслеживая температуру, периодичность испусканий мочи, показатели анализов, характеристики урины, остроту болей, дискомфортность в области живота.

Когда у человека появляются после процедуры жалобы, необходимо проконсультироваться с врачом. Своевременное вмешательство может защитить от появления воспалительных процессов и заражения крови.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/buzhirovanie-uretry.html

Бужирование уретры у мужчин: как делается

Как расширить уретру для пальца

Бужирование уретры – процедура, необходимая в ряде случаев для восстановления нормальных функций жизнедеятельности и общего состояния пациента. Сегодня эта операция широко распространена и проводится с высокой степенью профессионализма.

Процедура под названием бужирование уретры у мужчин получила свое имя от названия применяемых для ее произведения специальных медицинских инструментов, которые называются бужи.

Буж – медицинский инструмент, по своему внешнему виду напоминающий гладкий гибкий или жесткий стержень и используемый для того, чтобы растянуть уретру.

Бужирование у мужчин применяется не только в диагностических, но и в лечебных целях. Бужирование уретры – это операция, во время которой в нее вводится буж, и делается это по самым различным причинам.

Для чего необходимо бужирование?

Бужирование – довольно давняя технология, первые упоминания о которой обнаружены еще в древнеегипетских пирамидах. Сама процедура представляет собой введение в уретру стержня и расширение ее суженных частей.

Основанием к проведению процедуры является наличие в мочеиспускательном канале мужчины зауженных частей, или как их называют – стриктур. Образуются эти сужения в результате перенесенных раньше заболеваний мочеполовой системы, а также разнообразных инфекционных процессов или травм.

Кроме этого, сужение уретры может образоваться после проведения эндоскопических операций или после установки катетера. Как растянуть стриктуры? При помощи бужирования.

Бужирование проводится в следующих случаях:

  • Для проведения диагностики сужения уретры;
  • С целью определения положения и степени сужения;
  • Для определения местоположения камней в уретре или в мочевом пузыре;
  • С целью расширения зауженного участка уретры и улучшение его проходимости.

Это только часть основных случаев, в которых показано проведение бужирования. В целом, бужирование направлено на возобновление нормального мочеиспускания.

Как происходит процедура бужирования?

При проведении процедуры больной ложится на специальное урологическое кресло, а врач располагается с правой стороны от него. Перед началом проведения бужирования доктор определяет диаметр суженного участка.

Кроме этого, обязательно проводится очищение наружных половых органов. Это делается для обеспечения защиты от попадания болезнетворных микробов в органы мочеиспускательного тракта.

Для улучшения скольжения бужей и обеспечения местного анестезирующего эффекта может использоваться местное обезболивание.

На первой стадии процедуры вводятся стержни среднего размера (номера 16-18).

Перед введением буж обязательно обрабатывается особым раствором, облегчающим его прохождение и растягивание. Стержень вводят до места перехода канала в мочевой пузырь. В ходе дальнейшей процедуры в уретру водят стержни возрастающих размеров, постепенно меняя соответствующие насадки.

Особую сложность при проведении расширение уретры составляет то, что мочевыводящий орган имеет S – образную конфигурацию и путь пролегает через важные органы – предстательную железу и малый таз. Именно по вышеперечисленным причинам нельзя торопиться во время проведения бужирования, иначе может произойти травмирование и начаться кровотечение.

Бужирование уретры у мужчин проводится в несколько процедур с промежутком в 1-3 дня и может занимать несколько недель. Категорически нельзя сразу расширять уретру до необходимых показателей, так как это приведет к разрыву органа. Для того чтобы исключить возможные развития воспалительных заболеваний после процедуры больному необходимо принять курс антибактериальных препаратов.

Если же бужирование проводится с целью диагностики, то в таком случае стержень вводят в уретру для определения отсутствия или, наоборот, наличия суженных отделов.

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel

Разновидности бужей

Бужи – инструменты, используемые как расширитель мочеиспускательного канала, могут быть самыми разнообразными. Всего они разделяются на два основных типа:

  • Металлические бужи;
  • Синтетические бужи.

Первый вид стержней применялся еще в давние времена. Сегодня область их использования ограничена, хоть и не исключена полностью.

Основным недостатком металлических бужей является повышенная травмоопасность их использования, возможность пронзить канал и увеличенное давление на стенки уретры.

Все чаще сегодня применяют синтетические бужи, основным преимуществом которых перед металлическими стержнями является их высокая эластичность. Синтетические инструменты почти не травмируют стенки уретры, а их риск прокола при их использовании и вовсе сведен к минимуму.

Металлические бужи имеют определенные утолщения, которые позволяют попадать в уретру, плавно раздвигая суженную область. Синтетические же стержни более маневренны и обладают незначительным утолщением, позволяющим расширить канал исключительно в момент заполнения стержня жидкостью – водой, мочой или физраствором.

Бужи по форме бывают:

Прямые бужи при проведении бужирования у мужчин используются при проведении операции в нижней области уретры. Изогнутые бужи – исключительно мужская прерогатива – после прохождения по мочеиспускательному тракту наверх, они могут дойти до мочевого пузыря.

Для проведения диагностики используют синтетические эластичные бужи.

Противопоказания к проведению бужирования уретры

Бужирование мочеиспускательного канала может быть проведено далеко не всем. Существует несколько противопоказаний к процедуре, которые являются серьезным и достаточным основанием для того, чтобы отказаться от ее проведения:

  • Опухолевые процессы. Пожалуй, главное и самое существенное противопоказание. Так как процедура носит довольно травмоопасный характер, в результате неудачного проведения опухолевые клетки могут быть разнесены с ходом крови по всему организму. Даже при отсутствии травм, возможны микротрещины;
  • Пиелонефрит;
  • Простатит;
  • Острый уретрит;
  • Хронический уретрит в стадии обострения;
  • Цистит;
  • Фимоз;
  • Воспаление головки полового члена;
  • Орхоэпидидимит;
  • Почечная недостаточность;
  • Парафимоз;
  • Застарелые стриктуры. Риск травм и разрывов в этом случае крайне высок;
  • Полное заращение уретры;
  • Травмы уретры или иных органов мочеиспускательной системы;
  • Психологическая неподготовленность больного.

Показания, как и противопоказания к процедуре может установить только врач!

Бужирование – сложная манипуляция, и риск возникновения различного рода осложнений после нее довольно велик. В целях профилактики осложнений проводится тщательная подготовка пациента перед тем, как растянуть канал, и обязательная оценка состояния больного после окончания процедуры. Оценка проводится по показателям:

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

  • Контроль за температурой;
  • Контроль состояния общеклинических анализов;
  • Исследование цвета и состояния мочи;
  • Определение степени мощности болевого синдрома;
  • Суточный диурез.

Кроме этого, обязателен последующий курс антибиотикотерапии. Среди возможных осложнений по окончанию процедуры бужирования выделяют следующие:

  • Развитие уретральной лихорадки;
  • Развитие простатита;
  • Развитие эпидидимита;
  • Травматические повреждения уретры;
  • Появление неприятных ощущений в брюшной полости.

Проведение бужирования уретры у мужчин требует наличия особых навыков, осторожности и максимальной точности. Поэтому такая процедура должна осуществляться только специально обученным специалистом.

Пациенту же, в свою очередь, следует очень тщательно походить к вопросам диагностики, лечения и последующей профилактики осложнений.

Выбирайте тех специалистов, которым вы можете довериться не только физически, но и психологически.

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена — дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь — выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод… Читать подробнее о методе и отзывы>>

Источник: https://muzhdoc.ru/bolezni/urologija/buzhirovanie-uretry

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.