Камень не выходит из мочеточника что делать

Что делать, если камни застряли в мочеточнике: симптомы болезни, советы врачей как вывести камни

К сожалению, мочекаменная болезнь сегодня явление довольно распространённое и весьма неприятное. Так проявляется заболевание уролитиаз, при котором камень, образованный в почечной лоханке, мигрирует в мочевой проток. Гораздо реже наблюдается формирование конкремента непосредственно в самом мочеточнике.

В изменённых тканях мочеточника быстро распространяется инфекция, развивается восходящий пиелонефрит, цистит, периуретерит. В местах, где находится камень, образуются пролежни или перфорации. Заболевание непростое и болезненное, поэтому важно не допустить его развития.

Симптомы мочекаменной болезни

Если при движении или мочеиспускании наблюдаются болевые ощущения внизу живота или над лобком, это является первым признаком мочекаменной болезни. Также ей свойственны частые позывы к отправлению малой нужды, в особенности после быстрой ходьбы, встряски или поднятии тяжестей.

Кроме того, наличие заболевания может объяснять и прерывание струи мочи до полного опорожнения мочевого пузыря. В этом случае закончить процесс возможно лишь только с изменением положения тела.

Непременно следует заметить, что в случае увеличения камня он может полностью перекрыть мочеточник и мочеиспускание станет возможным только в лежачем положении. Поэтому столь важным является своевременное диагностирование мочекаменной болезни, невозможное без специального оборудования.

Причины образования камня в мочеточнике

1. Нарушение функции свободного мочеиспускания. Застой большого количества мочи приводит к её концентрации с образованием солевых кристаллов, из которых со временем и трансформируется камень. Следует отметить, что камни в мочеточнике у мужчин чаще всего объясняются сдавливанием канала мочеиспускания в зоне простаты.

2. Отсутствие взаимодействия центральной нервной системы с мочевым пузырём. В случае поражения нервной системы также нарушается мочеиспускание, что приводит к образованию конкремента.
3. Различные воспалительные процессы в мочевом пузыре, особенно обостряющиеся при назначении лучевой терапии.

4. Любое инородное тело в мочевом пузыре может привести к появлению камня в мочеточнике.
5. Внутренняя мышечная ткань может иметь некоторые дефекты наподобие выпячивания слизистой оболочки.
6. При опущении мочевого пузыря у женщин.
7. Последствие операций с перемещением тканей, проводимых в целях борьбы со стрессовым недержанием мочи.

8. Камень в мочеточник также может попасть из почек, особенно это относится к конкрементам небольшого размера.
9. Мочеполовой шистосоматоз, являющийся разновидностью трематодоза.

Разновидности камней в мочеточнике

По возрастной категории: у взрослых пациентов конкременты состоят из 50% мочевой кислоты. В камнях, обнаруженных у детей, присутствуют кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

По количеству: единичный камень, множественные конкременты. По размеру: мелкие, не больше песчинки и крупные, занимающие практически весь мочевой пузырь.

По консистенции:

По типу поверхности:

• гладкие;
• шероховатые, с выступами-шипами.

Кроме того, камни в мочеточнике различаются своей локализацией, в зависимости от места в мочевом протоке, где они располагаются.

Диагностика камней в мочеточнике

Чаще всего образование конкрементов остаётся незамеченным. Болевые ощущения приписывают обычно переутомлению. И лишь проблемы с мочеиспусканием вынуждают заняться тщательным обследованием мочеполовой системы.

При частом резком возникновении желании помочиться, болях в пояснице и внизу живота, переходящих на гениталии, появлении крови в последней порции мочи, периодическом недержании мочи рекомендуется обратиться к специалистам. Порой у детей может наблюдаться непроизвольная болезненная эрекция.

Современные методики позволят своевременно диагностировать заболевание, что позволит избежать осложнений наподобие резких коликов, повреждения слизистой мочеточника, а также различного вида воспалений и свищей.

Помимо того, конкремент в мочеточнике может блокировать отток накопившейся в почках жидкости и даже привести к внутреннему кровотечению.

Вы должны сами решить, как выводить камни из мочеточника, с помощью современной медицины или в домашних условиях.

Определить, что камень застрял в мочеточнике можно:

• руководствуясь общим анализом мочи;
• при внутреннем обследовании мочевого пузыря с использованием цистоскопа;
• ультразвуковым обследованием мочевыводящего протока;
• компьютерной томографией мочеточника;
• панорамным снимком рентгеновским мочевыводящих путей;
• специальным исследованием посредством введения контрастного вещества, другими словами цистограммой;
• также камень в мочеточнике можно обнаружить, исследуя проблемную зону с помощью магнитно – резонансного томографа.

Своевременная диагностика позволит избежать многих неприятностей, вызванных наличием камня в мочеточнике и принять необходимые меры по его выведению.

Медицинские методы выведения камней из мочеточника

Непременно следует отметить, что в случае явных симптомов наподобие высокой температуры, сопровождающей острые боли, появления в моче кровяных выделений, затруднённого мочеиспускания или же его полного отсутствия, госпитализация становится неизбежной.

Итак, у вас обнаружили камни в мочеточнике, как выводить их?

1. Уретроскопия предлагает это делать с использованием уретроскопа, оснащённого внутри светодиодной подсветкой.
2. При дистанционной литотрипсии конкремент дробится литотрипом, при помощи ультразвуковых и магнитных волн.
3. Довольно редко применяется нефролитотомия, что объясняется необходимостью использования общей анестезии.
4. Если размер камня в мочеточнике превышает 5 мм, целесообразно хирургическое вмешательство.

Выведение конкремента в домашних условиях

Для начала следует отметить, что мочеточник представляет собой зауженную по краям трубочку, соединяющую два органа и позволяющую жидкости перемещаться из почки в мочевой пузырь.

Следовательно, вполне реально в домашних условиях вывести камень из мочевого протока. Что нужно делать для этого?

• Приём какого-нибудь спазмолитического препарата поможет расслабиться и увеличит диаметр мочеточника. Можно использовать папаверин, дротаверин или но-шпу.
• При невыносимой боли следует принять средство обезболивающее.
• Полчаса в горячей ванне следует пить мочегонный отвар (например, из семян укропа или пол – пала), чтобы жидкость помогла вытолкнуть камешек из мочеточника.
• Активное движение, прыжки со скакалкой, бег трусцой с упором на пяточки также способствует выведению инородного тела из организма.
• Внимательно исследуйте мочу в специально приготовленной ёмкости. В случае выхода камня из мочеточника обязательно проведите УЗИ.
• Лабораторное исследование определит вид камня, выведенного из мочевого протока.

Однако, делать все вышеперечисленное при высокой температуре категорически противопоказано. Также следует учитывать возможные последствия вывода конкремента из организма без медицинского вмешательства.

Внутренняя поверхность мочевого протока может достаточно серьёзно пострадать от острых краёв выходящего камня, вплоть до кровотечения. А это, в свою очередь, может привести к различным воспалительным процессам.

Кроме того, процесс выведения камня из мочеточника у мужчин может сопровождаться сильной болью, вытерпеть которую сможет далеко не каждый. К тому же не всегда удаётся вывести камешек с первого раза. Тем не менее, описанная процедура ничуть не хуже медицинского вмешательства.

Источник: https://pechen.guru/lechenie/kak-vyvesti-kamni-iz-mochetochnika-v-domashnih-usloviyah.html

Что делать если камень застрял в мочеточнике, симптомы

Если человек чувствует сильную боль внизу живота, есть большая вероятность, что камень застрял в мочеточнике, что делать при этом важно знать заранее.

Помимо сильных болей, данный процесс вызывает много осложнений, поэтому важно вовремя распознать подозрительные симптомы и обратиться к врачу.

При появлении первой характерной симптоматики есть возможность устранения образования без оперативного вмешательства.

Часто пациенты хотят знать, что делать, если застрял конкремент в органе. Для облегчения симптомов можно принять спазмолитики и обезболивающие препараты, однако только после предварительной консультации с врачом.

Наличие камней (конкрементов) может сопровождаться ярко выраженной симптоматикой или ее полным отсутствием.

Начальный период, часто проходящий без симптомов, может продлиться довольно долго.

Мочеточник

Мочеточник отличается небольшими размерами, а в определенных участках уменьшается, что повышает вероятность застревания камня.

Данное явление имеет название обтурация мочевыводящих путей.

Его наиболее опасное осложнение связано с высоким риском полной потери почки. Если камень застрял или находится некоторое время в мочеточнике, то повреждаются внутренние ткани органа.

Когда образование в мочеточнике не выводится достаточно долго, возникают  пролежни или опасные перфорации.

Если камень застрял и долго не выходит, то могут появиться разного рода осложнения:

• воспаление мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• свищи в органе и другие воспалительные процессы.

Гломерулонефрит

В некоторых случаях камень, если он небольшого диаметра, выходит у пациента самостоятельно в процессе мочевыделения.

Однако если камень обладает крупными размерами, то он может в значительной мере затруднять отток мочи, что чревато серьезным риском для здоровья и жизни.

Симптоматика

Основные признаки застревания конкремента в мочеточнике:

• сильные болевые ощущения, которые могут распространяться от поясницы до паховой области;
• временная гипертермия;
• значительное потоотделение;
• повышение АД;
• непроходящая тошнота.

Боль – это самый главный признак, поэтому стоит знать заранее, что делать при ее появлении. Болезненные ощущения в основном ярко выражены и часто сопровождаются учащенным мочеиспусканием.

Артериальное давление

Иногда у больного поднимается температура, но это не обязательный симптом. В нижней части живота ощущаются тянущие боли и рези.

Если в мочеточнике обнаружен на исследовании песок, а не камни, то симптоматика в основном слабо выражена. В некоторых случаях наблюдаются незначительные боли.

Когда песок накапливается в больших количествах, могут появиться признаки почечной колики. Это состояние также нельзя оставлять без внимания и обязательно посещение доктора, который назначит правильное лечение.

При обращении ко врачу, сначала собирается анамнез. Доктор внимательно выслушивает все жалобы пациента, фиксирует симптомы.

Затем уролог производит пальпацию, он постукивает в области почек и отмечает, есть ли при этом болезненность.

МРТ

Далее назначается лабораторное и инструментальное обследование:

• анализы: общий анализ крови (показывает наличие воспаления или его отсутствие) и мочи (главными показателями являются: белок, уровень лейкоцитов и эритроцитов, наличие примесей гноя, крови, солей)
• УЗИ мочевыводящей системы
• Рентген почек и мочевыводящей системы в целом с контрастным веществом (позволяет увидеть расположение камня, сделать вывод о его движении, выявить трудности с оттоком урины)
• МРТ (назначается при необходимости, когда предыдущие результаты обследования оказались малоинформативными).

Все полученные результаты уролог  внимательно изучает, и если выявляется, что конкремент застрял в органе мочевыводящей системы, он выбирает грамотный и наиболее эффективный метод лечения.

Терапия

Если образование не мешает мочевыделению, то урологами избирается тактика выжидания и активной терапии не осуществляется.

Уретероскопия

Зачастую конкременты из мочеточника выходят самостоятельно.

На протяжении данного периода времени пациент принимает спазмолитики и обезболивающие медикаменты. Все препараты должны назначаться исключительно доктором.

К эффективным терапевтическим методам можно отнести:

• дистанционную литотрипсию;
• чрескожную нефролитотомию;
• уретероскопию;
• хирургическую операцию.

Дистанционная литотрипсия

При данной терапии камень, который застрял, подвергают дроблению с использованием специального устройства, которое называется литотриптером.

Под влиянием электромагнитных волн конкремент расщепляется на небольшие части, которые в дальнейшем могут свободно идти по мочевыводящим каналам и впоследствии выйти наружу естественным путем.

Чрескожная нефролитотомия

Данный малоинвазивный метод применяют, когда у пациента обнаружены камни, которые по размеру превышают 2 см, при условии их нахождения в верхней части органа.

Нефроскоп

Под наркозом пациенту вводят контрастную жидкость, затем в поясничный отдел через маленький разрез ставят нефроскоп. Данный аппарат является тонкой трубочкой с камерой и световым лучом.

Устройство проводят прямо к камням, которые потом при помощи ультразвука дробятся. Остаточные части конкрементов доктор устраняет специальными инструментами.

Уретероскопия

Этот метод терапии предполагает, что камень удаляется с помощью уретероскопа. Уретероскоп доктор вводит в мочевой пузырь, а затем в мочеточник через уретру.

Светодиод направлен прямо на камень, благодаря чему хирург может рассмотреть на экране его структуру и расположение.

Образование захватывается щипцами и устраняется из мочеточника. Если большой размер не дает возможности удалить камень, который застрял, полностью, то его дробят.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция – метод, который чаще всего применяется при камнях в мочеточнике.

Хирургическая операция

При открытом хирургическом вмешательстве часто возникают осложнения, а больному требуется больше времени, чтобы в полной мере восстановить трудоспособность.

После операции назначается постельный режим, покой и правильное питание.

Процесс полного выздоровления проходит у каждого по-разному, в зависимости от особенностей организма и иммунитета. Дополнительно может быть назначен прием витаминных комплексов.

Правила питания

Помимо приема медикаментов, важную роль в лечении играет и образ жизни пациента.

Значение имеет питание, отказ от вредных привычек и баланс воды в организме.

Норма потребления воды

Состав ежедневного меню во многих случаях непосредственно зависит от структуры и состава конкрементов. Если камни застревают в органе, то нужно ограничить либо полностью отказаться от пищи, содержащую кислоту. Например, от щавеля, ягод, капусты, орехов.

Важно также придерживаться правильного питьевого режима, установленного специалистом. Желательно исключить потребление кофе, сладких газированных напитков. Лучше пить чистую воду без газа, отвары и компоты.

Что делать

Чаще всего больных интересует вопрос, что делать в такой ситуации.

Существуют определенные методики, как выводить камни из мочеточника без помощи медицинских специалистов. Однако с ними нужно быть очень осторожным, допускается их использование только в экстренных случаях.

Но-шпа

Например, если машина скорой медицинской помощи не может доехать или нет способа обратиться к медицинским специалистам. Однако, при возможности настоятельно рекомендуется при первых симптомах боли обратиться к доктору.

Что нужно делать при боли:

1. Сначала нужно выпить спазмолитическое средство (Но-шпа, дротаверин,Спазмалгон).
2. Снизить ярко выраженные болевые ощущения поможет болеутоляющее (Нурофен, Ибуклин, Баралгин).
3. Чтобы способствовать выведению камней, желательно принять теплую ванну. Должный результат появится, если дополнительно пить чистую воду, либо настой с мочегонным эффектом.
4. После получаса нахождения в воде следует немного походить по комнате.

Если после всех проведенных манипуляций камень не вышел, то посещение специалиста урологического профиля становится единственным вариантом. Но все же надо понимать, что только врач сможет помочь быстро и грамотно.

При выведении  камней из мочеточника симптоматика в основном быстро проходит, так как главная причина боли устранена.

Применяется много методов для устранения камней. Способ терапии определяет только доктор, опираясь на проведенные диагностические исследования (рентген, УЗИ и иногда КТ).

Нурофен

Самолечение при застревании камня должно применяться очень осторожно и только, если медицинская альтернатива в настоящий момент времени  отсутствует.

Перед применением народных методов стоит проконсультироваться с врачом и помнить, что подобное лечение допустимо только, если конкременты есть в мочеполовых органах, однако они не закупоривают мочевыводящие каналы.

Народная медицина может быть эффективной, только если правильно ее применять и при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций к определенным травам.

Если камень уже застрял в мочеточнике, то единственным верным ответом на вопрос, что делать, является скорейшее посещение врача.

Источник: https://mkb03.ru/mochevoj/obshhie-zabolevaniya/kamen-zastryal-v-mochetochnike-chto-delat.html