Камень в лоханке почки симптомы

Содержание

Причины появления камней в лоханке почки

Камни в лоханке почки — это разновидность почечнокаменной патологии, при которой твердое новообразование располагается в большой или маленькой чашечке. При отсутствии своевременного лечения и диагностики может привести к осложнениям, которые влияют на работоспособность органа.

Причины

Под действием неблагоприятных факторов внешней среды, а также внутренних патологических процессов, происходит постепенное скопление солей и песка в чашечно-лоханочной системе почек, который со временем объединятся в конгломераты, образуя камни.

К факторам внешней среды относятся неблагоприятные экологические, а также климатические условия проживания. Чаще патологический процесс диагностируется у людей, проживающих в жарких климатических условиях и загрязненных регионах.

Вызвать образование камней может радиационное облучение, злоупотребление вредными привычками, а также неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

Вероятность нефролитиаза возрастает у пациентов с наследственной предрасположенностью, врожденным аномальным строением и расположением органов мочевыделительной системы, что нарушает нормальное отхождение урины.

На процесс скопления солей в чашечке почки влияет неправильное питание с чрезмерным употреблением соли, копченостей, сладостей и консервированных продуктов. Недостаток жидкости в организме и низкая физическая активность делают невозможным вымывание скопившихся солей и песка, которые постепенно формируют конкремент.

Формирование почечнокаменной патологии часто происходит на фоне инфекционно-воспалительных процессов, которые сопровождаются нарушением пассажа урины и значительным скоплением солей, шлаков, токсинов и прочих вредных соединений в почке.

Виды камней

В зависимости от органического и химического происхождения камней, выделяют несколько их видов. Оксалаты формируются вследствие переизбытка аскорбиновой кислоты и нарушения пуринового метаболизма, являются наиболее крепкими новообразованиями.

Фосфатные конкременты — наиболее часто диагностируемые образования. В их строении преобладают кальциевые соли.

Уратные камни образуются в результате оседания на стенках почечных чашечек мочевой кислоты и ее солей. Формируется такой тип новообразований из натрия и калия, которые не выводятся из организма в достаточной мере.

Реже диагностируются карбонаты, образованные из кальциевых солей, и струвиты, содержащие фосфаты аммония.

В зависимости от формы, твердые новообразования могут быть простыми и сложными. Первые образуются из одного элемента, они гладкие, с простой структурой.

Ко второму типу относятся коралловидные камни, которые формируются из нескольких элементов, имеют сложную структуру и форму (часто с шипами и острыми углами).

Коралловые камни очень опасны, так как во время движения травмируют слизистые оболочки внутренних органов.

Клиническая картина

Камень в лоханке почки может на протяжении длительного периода не проявляться и не вызывать дискомфорта у больного. Первыми признаками нефролитиаза являются почечные колики — болевые ощущения в поясничной области спины и при мочеиспускании.

Вместе с этим происходит нарушение диуреза: пациент испытывает частые позывы в туалет, которые сопровождаются жжением и резями в промежности. В моче могут появляться кровяные прожилки, сгустки или кровь, что свидетельствует о движении новообразования по почкам и мочевыделительным органам. Снижается количество отделяемой мочи в случае, если камень закупорил мочевыделительные пути.

Внимание! Во время движения камня у больного развиваются симптомы интоксикации организма, наблюдается расстройство органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, озноб, высокая температура тела. При длительном нарушении мочеиспускания возрастает отечность нижних конечностей, позже рук.

Диагностика

С целью установления диагноза пациенту необходимо пройти инструментальное и лабораторное исследования.

Для клинических исследований необходимо сдать мочу для проведения общего анализа, по Зимницкому, Нечипоренко и посева урины на флору.

По их результатам можно определить количество лейкоцитов, эритроцитов и скорость их оседания, выявить патогенную флору. Анализ крови позволяет определить общее состояние больного и степень почечной дисфункции.

Для определения вида, размера и количества камней в лоханке почки врачи назначают ультразвуковую диагностику. При недостаточности данных необходимо пройти рентген. Некоторые твердые новообразования невозможно увидеть с помощью УЗИ, так как они пропускают сквозь себя ультразвуковые волны.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/kamen-v-lohanke-pochki

Камень в лоханке почки: причины появления, симптомы и лечение

Заболевания мочевыводящей системы одни из наиболее встречаемых среди всех видов терапевтической патологии. Врачи выделяют инфекционные и неинфекционные болезни, которые оказывают разное влияние на общее состояние почек.

Почечнокаменная болезнь – это очень распространенное заболевание, которое описывается медицинским термином как нефролитиаз или уролитиаз. Чаще всего недуг проявляется при нарушении правильного питания. С проблемой образования камня в лоханке почки сталкиваются как мужчины, так и женщины.

Что такое почечная лоханка?

Основная часть почки, имеющая форму воронки, называется лоханкой почки. Это некий резервуар для вырабатываемой организмом мочи. В физиологическом строении лоханка разделяется на большую и малую почечные чашки, соединенные между собой узкой шейкой, которая служит проходом, по которому вырабатываемая моча отправляется в мочевой пузырь.

Возникновение камней в лоханке почки: причины

Мочекаменные заболевания до сих пор исследуются, поэтому точных причин их образования до конца не выявлено. Однако врачи продолжают изучать данный недуг и выдвигают некоторые факторы, которые могут спровоцировать возникновение камней в лоханке почки:

Неправильное питание, пища, в состав которой входят вредные компоненты, ГМО.

Наследственность.

Малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого баланса в организме человека, может провоцировать развитие гиподинамии.

Длительный прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на почки, может также стать причиной возникновения камней в лоханке почки.

Чрезмерное употребление газированных напитков.

Фильтрация продуктов жизнедеятельности организма и регулирование электролитного баланса предусматривается образованием мочи. Накапливание мочи происходит в каждой из почечных лоханок.

После моча перемещается в резервуар для мочи по мочеточнику. При повышенном концентрате солей, спровоцированном чрезмерным употреблением растительной и мясной пищи, в лоханках почек оседают соли нерастворимых соединений.

Сначала в виде песка, затем образуются камни в лоханках почек.

Образованные камни могут иметь маленькие размеры, что дает болезни безболезненно прогрессировать. Чаще всего песок и мелкие камни из лоханки почки выходят самостоятельно.

При развитии мочекаменной болезни возникают камни больших размеров, которые не в состоянии выйти самостоятельно. В таком случаи необходимо вмешательство специализирующихся врачей.

Основные симптомы

Довольно часто мочекаменные заболевания могут не напоминать о себе довольно длительное время, а иногда – на протяжении всей жизни. Врачи выделяют несколько главных симптомов, которые могут говорить о том, что организм поражен мочекаменной болезнью. К ним относится:

Наличие крови в уретре, вызванное поражением камнем слизистой лоханки.

При поражении лоханки инфицированным камнем вместе с мочой наблюдается выделение гноя.

Отхождение камней, чаще всего сопровождающееся острыми болевыми приступами.

Значительное увеличение почки в размерах.

Появление почечной колики, повышение температуры тела, расстройство желудка и неоправданный рвотный рефлекс.

Диагностика МКБ

Появление боли в нижней части живота может стать весомой причиной обращения к врачу. Для того, чтобы определить, что является причиной непонятной боли и главное, какой курс лечения необходим, нужно пройти диагностическое исследование и сдать лабораторные анализы.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз пациенту рекомендуется сдать анализ мочи и крови, результаты которого скажут о наличии или отсутствии инфекций и различных новообразований в почечных лоханках.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить даже самые мелкие камушки в почках.

Лечение мочекаменных болезней

Устранение мочекаменной болезни проводится с помощью оперативного или консервативного лечения.

Выбор курса лечения зависит от уровня развития возникшей патологии и размеров новообразований.

Курс лечения, в любом случае, начинается с применения современных лекарственных препаратов. Если же по окончании приема лекарств врачи не видят улучшений, они вынуждены прибегать к оперативному вмешательству.

Также специалисты рекомендуют посещать лечебную физкультуру, выполнять разные физиотерапевтические процедуры, а именно токи, диатермия и ванны.

В случае, если новообразование в виде камней в почках отличается большими размерами, без оперативного вмешательства не обойтись.

В том случае, когда камень на треть перекрывает проход, оставляя небольшое пространство, врачи позволяют пациенту принимать спазмолитические средства, благодаря которым конкремент может самостоятельно выйти наружу. Если этого не произошло, происходит хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство разделяют на несколько видов:

Нефролитотомия.
Хирургическая операция.
Литотрипсия.
Уретероскопия.

В процессе процедуры литотрипсии благодаря современному аппарату, позволяющему дистанционно раздробить камни в почках, которые без труда самостоятельно выходят наружу.

В исключительных случаях проводится оперативное вмешательство.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/kamen-v-lohanke-pochki-prichiny-poyavleniya-simptomy-i-lechenie

Камень в лоханке почки

Камень в лоханке почки – одна из наиболее известных урологических патологий, имеющих неинфекционную этиологию. Мочекаменные болезни часто образуются бессимптомно, поэтому они опасны. Постепенно новообразование вырастает, нарушается мочеиспускание, данные условия приводят к формированию воспалительных процессов и нарушению функционирования почек.

Симптомы

Обычно человек начинает чувствовать себя нездоровым, когда камень в лоханке становится крупных размеров. Первые признаки наличия камней будут следующими:

Частые позывы в туалет, при этом количество выделяемой мочи значительно сокращается;
Боль в поясничном отделе;
Рвота;
Периодически возникающее высокое артериальное давление.
Наличие кровяных выделений при мочеиспускании;
При серьезной степени поражения, вероятно увеличение температуры.

Так как такие симптомы могут быть проявлением не только камней в лоханке почки, но и многих других урологических болезней, поэтому исключить или подтвердить наличие камней может только диагностическое исследование.

Лечение

Существует несколько способов лечения, все зависит от степени тяжести заболевания.

При легких формах назначается медикаментозная терапия, в более сложных случаях может потребоваться операция по удалению камня лоханки почки.

Медикаментозное почечное лечение – пациенту назначаются препараты, которые способствуют растворению и последующему выведению камней из лоханки почки. А также выписываются обезболивающие и противовоспалительные средства.

В случаях, когда дробление камней в лоханке почки невозможно из-за их большого размера, особенностей расположения, а также, если имеются гнойные процессы − прибегают к оперативному удалению камня из лоханки.

Полостная операция обычно проводится под общим наркозом. Период реабилитации после такого лечения значительно дольше по сравнению с лапароскопическим методом.

Для профилактики осложнений, с целью восстановления функций почки назначают консервативную терапию.

При этом кроме открытых операций при лечении камней в лоханке почки все шире применяются новые технологии: литотомия (проводится камнесечение), контактная литолапаксия (отсасывание фрагментов разрушенного новообразования), литоэкстракция (инструментальное удаление без его разрушения и сечения органа, чаще из нижней трети мочеточника).

Дополнительной мерой терапии является диета, которая может помочь уменьшить кислотность урины, посодействовать смягчению каменных образований.

При диетотерапии, необходимо учитывать, что у женщин и у мужчин по-разному проходит лечение камней в лоханке почки. Поэтому меню разрабатывается в каждом случае индивидуально.

Опасность

Выделяют два типа почечных камней: динамические и неподвижные. Первые могут растворяться и выходить с мочой. Вторые растут медленно, способны принимать форму органа и самостоятельно из почки не извлекаются. И те, и другие опасны для здоровья человека.

Подвижные конкременты маленького размера. Поверхность их гладкая или зазубренная. В том случае, когда камни острые, при выходе из мочевых путей способны повредить слизистую оболочку, вызвать кровотечение, боли.

Неподвижные – большие камни, имеют гладкую поверхность. Постепенно увеличиваясь, они способны закупорить почечную лоханку, нарушить отток мочи.

Конкременты в почечной лоханке приводят к развитию следующих заболеваний почек:

Застой мочи в мочеточнике может вызвать гидронефроз;
Хронические воспалительные заболевания мочевой системы (цистит, пиелонефрит).
Почечная недостаточность.
Уросепсис (острый воспалительный процесс мочевыводящих путей, который при отсутствии лечения приводит к смерти).

Оба вида отложений несут угрозу здоровью и жизни пациента. Поэтому симптомы нельзя оставлять без внимания. Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, это может еще больше усугубить состояние больного.

Профилактика

Необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать следующие медицинские рекомендации:

Соблюдать питьевой режим и сбалансированное питание.
Летом рекомендуется употреблять арбузы, отвар шиповника. Зимой полезно пить свекольный сок.
Много времени проводить на свежем воздухе, заниматься физкультурой, это позволит не допустить образования застойных явлений.
Важно восполнять недостаток витаминов группы Д.
Санаторно-курортное лечение.

Одним из важнейших этапов профилактики является систематическое прохождение медицинских осмотров, чтобы определить, здоровы ли Ваши почки. Так как своевременное лечение позволяет не допустить развития болезни и осложнений.

Источник: https://moi-pochki.ru/kamen-v-lohanke-pochki/

Камень в лоханке почки: особенности лечения и профилактики

Мочекаменная болезнь, проявляющаяся как камень в лоханке почки, представляет серьезную проблему, встречающуюся у женщин не столь часто, как у мужчин.

Перекрытие просвета мочеточника может произойти в любой момент. Нарушение нормального оттока мочи мешает работе организма и даже угрожает жизни пациента.

Очень важно диагностировать проблему своевременно, чтобы начать лечение и избежать возможных осложнений.

Как образуются камни в лоханке почки

Достоверная причина образования камней в лоханке почек до сих пор неизвестна. Чаще всего урологи констатируют сочетание нескольких внутренних и внешних факторов, провоцирующих заболевание:

нарушение питания и водного баланса;
неверный режим дня и недостаточно активный образ жизни;
наследственная предрасположенность;
инфекционные процессы и падение иммунной защиты;
врожденные анатомические аномалии развития почечной системы;
длительная медикаментозная терапия определенными группами лекарств.

Лоханка существует для сбора мочи от нескольких долек почки. Она немного расширена у верхнего края мочеточника.

Если в моче длительное время сохраняется повышенная концентрация солей, то лоханки из-за чрезмерной нагрузки не могут вывести все кристаллы. Часть из них оседает в чашечке почки и на стенках.

Со временем формируется камень в лоханке, повторяющий в точности контуры органа, а просвет мочеточника значительно уменьшается вплоть до полного его закрытия.

Чем опасны камни в лоханке почки

Конкременты, формирующиеся по двум принципам, неподвижному и подвижному, несут различную опасность. Неподвижные объекты формируются длительное время и приводят к острому застою мочи, камень в лоханке не отделяется от стенки лоханки и не вызывает боли.

Подвижные камни, как правило, небольших размеров, неправильной формы с острыми краями. При их прохождении по мочевыводящим путям травмирование слизистой оболочки неизбежно приведет к сильным болям и кровотечениям разной выраженности.

Разновидности конкрементов

В основе классификации камней лежит вид образующей их соли. Определить, к какой группе относится конкремент, можно по внешнему виду и, естественно, по химическому составу. Наиболее твердыми структурами на сегодняшний день являются оксалатные камни, образующиеся из солей щавелевокислого кальция. Их цвет изменяется от черного до темно-бурого, а форма преимущественно шиповатая.

Из солей мочевой кислоты образуются уратные камни. Они могут быть разных цветов: от темно-коричневого до светло-желтого. Такие камни имеют гладкую поверхность, но остаются довольно плотными по консистенции.

Самыми мягкими и хрупкими считаются известковые, состоящие из фосфатов, и карбонатные, образованные из углекислых солей, камни. Цвет подобных конкрементов – белый либо сероватый.

Размеры образования также значительно варьируют: от мелкой горошины до среднего куриного яйца. По форме образование может повторять контуры лоханки, в которой он растет, принимать причудливые треугольные, конусообразные и коралловидные очертания.

Симптомы камней в почечной лоханке

На начальной стадии развития заболевания почечная патология не имеет выраженных симптомов, но внимательный человек, который следит за своим здоровьем, обязательно заметит первые проявления болезни. Недостоверным, но часто дающим о себе знать сигналом, свидетельствующим о наличии камней в лоханке почек, считают изменение цвета мочи до оранжевого. Насторожить должна и прозрачная бесцветная моча.

Сопутствующим симптомом нередко является учащенное мочеиспускание. Острой жалобой становится боль от движения камня в мочеточнике, которая носит название почечная колика.

После болевых приступов наблюдается кровь в моче — она появляется в результате повреждения слизистой оболочки.

Состояние больного характеризуется явлениями общей интоксикации: тошнота, рвота, снижение давления, учащенное сердцебиение.

Особенности диагностики камней в лоханке почки

Проведение диагностических исследований и лабораторных анализов поможет точно и быстро выявить причину возникающего дискомфорта. Необычайно важным является общение лечащего врача с пациентом.

При беседе выделяются основные жалобы и объективные клинические симптомы, которые помогают исключить другие похожие острые заболевания органов брюшной полости. Первый этап диагностики предполагает проведение лабораторного анализа мочи по показателям цветности, мутности, наличию эритроцитов, лейкоцитов, солей.

Необходимо знать причины и механизмы формирования конкрементов в почках, чтобы предпринимать меры профилактики, назначать консервативное или оперативное лечение.

УЗИ, экскреторную урографию и КТ-урографию выбирают для более точного обследования. Самостоятельно определять диагноз и выбирать лечение опасно – только специалист может дать правильные рекомендации по результатам обследования.

Медикаментозная терапия камней в лоханке почки

Растворение конкремента и создание условий для отхождения его с мочой составляют суть медикаментозной терапии мочекаменной болезни.

С этой целью используют фармакологические группы литолитиков (Аллопуринол, Ремид, Пуринол, Этамид, Уролит-У, Марелин, Пропит, Натрия бикарбонат), спазмолитиков (Но-шпа (Дротаверин), Папаверина гидрохлорид, Дипрофен, Галидор), препаратов на основе растительного сырья (Уролесан).

В случае необходимости врач назначает мочегонные травяные отвары (настой корней шиповника, листьев винограда, кукурузных рылец, овса, земляники). Часто препараты назначаются в различных комбинациях, которые определяет врач. В случае присоединения инфекции прописываются антибиотики (Цефикс, Бисептол, Цефазолин).

Инструментальные виды лечения камней в лоханке почки

Малотравматичные методы лечения камней в лоханке почек без операции с каждым днем совершенствуются. Большой популярностью на сегодня пользуются контактная, чрескожная и дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Суть метода заключается в дроблении камней различных размеров без нанесения разрезов на кожу. Осколки выходят с потоком мочи либо достаются аппаратом через ход мочеточника. Отсутствие госпитализации — несомненное преимущество подобного вида лечения. После проведения процедур назначается консервативная терапия для профилактики болевых приступов и бактериальных осложнений.

Хирургическое удаление камней в лоханке почки

К лечению почечных камней путем хирургического вмешательства прибегают только при обнаружении крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению в силу своего состава либо внутреннего расположения. Осложнение в виде гнойного процесса в почках — еще одно показание к операции.

При нормальном функционировании почек производится рассечение и хирургическое извлечение образований с последующей консервативной терапией, направленной на восстановление работы выделительной системы и профилактику осложнений.

Профилактика образования камней в лоханке почки

Оперативное либо инструментальное лечение на некоторое время избавляет от проблемы. Для предотвращения рецидивов и снижения риска возникновения первичного заболевания важно корректировать нарушения обменных процессов и лечить сопутствующие заболевания.

Плановое посещение врачебных осмотров — оптимальный вариант профилактики образования камней в почках. Здоровым людям все же стоит обратить внимание на соблюдение питьевого режима и сбалансированное питание с умеренным содержанием соли и достаточным количеством витаминов.

Укрепят здоровье пешие прогулки на свежем воздухе и рост физической активности, например, за счет посещения бассейна или спортзала.

Следует делать зарядку, избегать переохлаждения, следить за здоровьем пищеварительной системы и вовремя пролечивать заболевания почек.

Особое внимание на профилактику следует обратить тем, у кого существует наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

Заключение

Человек, который стремится иметь здоровые почки, должен придерживаться активного ритма жизни и рекомендаций врача.

Стоит обращать внимание на любые изменения в самочувствии, чтобы вовремя пройти обследование у нефролога.

Лечение занимает длительное время, но последствия, спровоцированные болезнью, создают гораздо более серьезные проблемы. Соблюдение правил профилактики будет снижать частоту развития такой патологии.

Источник: https://nefrologinfo.ru/kamni/kamen-v-lohanke-pochki.html

Что такое камень в лоханке почки

Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание почек, которое выявляется у зрелых мужчин и пенсионеров. Женщины и дети заболевают МКБ редко, причина кроется в гормональном дисбалансе на конкретном этапе жизни.

Основные причины, из-за которых может образоваться камень в лоханке почки, связаны с несбалансированным питанием и сбоем обмена веществ. Когда почки не справляются с возложенными задачами, в них скапливаются токсичные соединения, в том числе, нерастворимые соли.

Эти элементы трансформируются в песок, а он – в камни, и они со временем только растут в размерах. Конкременты аккумулируются в полости лоханки, отчего ее объем уменьшается. Если не проводить лечение, со временем сформируется крупный камень, принявший форму почечной лоханки.

Причины, провоцирующие формирование камней, следующие:

низкая активность, склонность к сидячему образу жизни;
наследственность;
последствия длительного приема сильнодействующих лекарств;
употребление продуктов, содержащих ГМО и пурины;
злоупотребление газированными напитками с консервантами и красителями.

Чем опасны камни в почках

Состав конкрементов, образующихся в организме, может быть разным. Их структура зависит от причины формирования, поэтому камни делятся на оксалаты, ураты и фосфаты.

Есть и иные виды формирований (коралловидные), но встречаются такие варианты очень редко, поэтому заострять на них внимание не стоит.

В ходе диагностических мероприятий врач устанавливает причину МКБ, чтобы назначит адекватное лечение.

Наименьшую опасность для больного представляют ураты. К счастью, именно они выявляются чаще всего. Такие камни можно растворить лекарствами, затем они выйдут с мочой наружу без вреда для почечной лоханки и мочеточника. Камни иных видов не растворяются, а только растут в размерах, что чревато закупоркой в почке, застоем мочи и гидронефрозом.

Определить опасность МКБ в конкретном случае нефролог может на основе подвижности образований. К примеру, неподвижные камни зачастую приводят к гидронефрозу. Они формируются в течение долгого времени и не вызывают колики, поэтому человек и не подозревает, что происходит в его организме. Подвижные камни обычно мелкие, отличаются неправильными очертаниями и заостренными краями.

Такие формирования могут травмировать полость лоханки и мочеточника, провоцируя боли и кровотечение. Редко возникает разрыв мочеточника, который приводит к излитию мочи в брюшину, к перитониту.

Клиническая картина мочекаменной болезни

Поначалу МКБ развивается скрыто, но может проявляться изменением цвета мочи. Явными же признаками того, что в почках есть камни, станут следующие:

учащенные позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры;
ощущение полного мочевого пузыря даже после посещения санузла;
тошнота, рвота;
кровь в моче.

Если заболевание достигло критической стадии, моча прекращает поступать в мочевой пузырь, и это требует немедленной операции. Даже без критической ситуации камни повреждают слизистую мочеточника, что чревато инфицированием и нагноением.

Выявить патологию можно при регулярном осмотре или наличии жалоб, описанных выше. Перечисленные симптомы находятся в компетенции нефролога. Врач назначит анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование. Если будет выявлен камень в лоханке почки, врач уточняет его структуру, размеры, химический состав и назначает подходящий курс лечения.

Лечение МКБ

В урологии применяется 3 способа терапии мочекаменной болезни – с помощью медикаментов, инструментальный вариант и хирургический.

Лекарственная терапия сводится к приему медикаментов, растворяющих камни частично или совсем. Также с помощью лекарств стимулируется вывод элементов расщепленных камней наружу. Следующие группы лекарств обычно назначают пациентам при камнях в лоханке левой почки:

спазмолитики (Магурлит, Блемарен и пр.);
литолитики (Спазмолгон, Но-шпа и пр.);
комбинированные препараты на растительной основе (Канефрон, Урсосан и аналоги).

Перечисленные лекарства чаще применяют комплексно, поскольку литолитики растворяют конкременты, спазмолитики и комбинированные препараты стимулируют их вывод с мочой, убирают воспаление и боли.

Инструментальные и малоинвазивные методики лечения МКБ используются довольно часто. Самые популярные способы: эндоскопическая уретеропиелоскопия и ударно-волновая литотрипсия, а еще перкутанная нефролитотрипсия.

Из перечисленных выше способов самым лучшим считается лечение с помощью ударно-волновой литотрипсии. Несмотря на эффективность методики, у нее есть свои преимущества и недостатки. Показания, по которым применяется данный метод:

камень в лоханке почки и в мочеточнике;
нет нарушения в отводе мочи;
есть возможность фокусировать камень с помощью УЗИ и рентгена.

Эффективность методики зависит от размеров и химического состава формирования, локализации конкремента, здоровья органом мочевыделительной системы и массы больного. Проводится процедура амбулаторно, нет нужды ложиться в больницу.

Литотрипсия противопоказана в следующих ситуациях:

масса больного превышает 120 кг;
рост человека ниже 1 м или больше 2 м;
нет возможности фокусировать камень на рентгене;
беременность;
аритмия;
коагулопатия;
воспаление органов мочевыделительной системы;
проблемы в работе почек;
размеры конкремента, превышающие 3 см;
наличие коралловидных камней.

Если указанный выше метод противопоказан, тогда проводят лечение с помощью эндоскопической уретеропиелоскопии. Методика разрешена при беременности, крупных камнях и наличии воспалительных процессов в органах мочевыделения.

Процедура сводится к введению в уретру эндоскопа, он по мочевыводящему каналу продвигается к лоханке почки до камня.
Эндоскоп оснащается оптикой и инструментами (щипцами, зажимами, корзинкой) для извлечения конкрементов. Небольшой камень захватывается и извлекается, а крупные можно измельчить и изъять специальной корзинкой.

Процедура проводится под анестезией, пациенту назначают лекарства для профилактики осложнений и снятия боли.

Противопоказания к эндоскопической уретеропиелоскопии следующие:

наличие нескольких камней;
проблемы со свертываемостью крови;
стриктуры в мочеточниках;
почечная недостаточность в острой форме.

Есть и другой вариант – лечение с помощью перкутанной нефролитотрипсии. Методика показана при наличии нескольких конкрементов.

Процедура сводится к образованию свища в почке, чтобы вымыть или вытащить камень из лоханки органа. Эта процедура показана даже при коралловидных камнях.

Недостатком процедуры считается необходимость ходить в течение 1-2 недель с дренажом, а это чревато инфекцией и хроническим пиелонефритом.

Операция по удалению камней из почечной лоханки

Врачи предпочитают проводить лечение МКБ перечисленными выше способами, а не хирургическими, поскольку последний вариант чреват травмами, инвалидизацией. Среди вариантов хирургического вмешательства применяют следующие: резекцию и удаление органа.

Полное удаление органа осуществляется только в крайних случаях, если выявлен гидронефроз в последней стадии или почка отказала. Резекцию проводят при конкрементах коралловидного типа и множественных крупных камнях в лоханке почки. В таком случае орган рассекается и конкременты удаляются.

После операции пациенту назначается консервативная терапия, нацеленная на улучшение обмена веществ, нормализацию функций органов мочевыделительной системы, профилактику инфекций.

В целом, удаление камней из почек избавляет от следствия, но не от причины проблемы. Операция помогает избежать почечной недостаточности и гидронефроза, прочих осложнений от наличия камней. Только если причина осталась, в 60% случаев случаются рецидивы. Поэтому главным условием успешного выздоровления становится нормализация обменных процессов, лечение заболеваний.

Профилактика мочекаменной болезни

Чтобы не допустить перечисленных выше осложнений, нужно соблюдать принципы правильного питания и водного режима. В день человеку нужно употреблять от 2 л жидкости, что обеспечивает вымывание слизи и песка из почек, патогенных микроорганизмов. Именно скопление перечисленных «загрязнений» приводит к появлению проблем.

Летом рекомендуется налегать на арбузы, зимой – пить отвар из ягод шиповника и сок моркови. Это на 30% уменьшает риск формирования камней в почках.
Обязательно нужно бороться с переохлаждением – нижняя часть тела подвержена воспалительным процессам. Это касается и мочевого пузыря, и почечных лоханок, и мочеточников.

Дополнить меры профилактики можно приемов отваров по рецептам народной медицины. В аптеке можно купить готовые фитосборы, или приготовить снадобье в домашних условий из купленных по отдельности трав. Понадобятся растения, обладающие антибактериальным и мочегонным эффектом. Точный рецепт подскажет нефролог.

Сок свеклы известен свойствами растворять камни. Для нужного эффекта перед едой нужно 3 раза в день употреблять по 100 мл свежевыжатого сока. Курс – не более 10 дней.

Если у человека сильный иммунитет, он способен решать проблемы с образованием камней на 30%, поэтому есть смысл поддерживать защитные силы организма на высоком уровне.

Сделать это не сложно – нужно больше двигаться, гулять и заниматься подходящим видом спорта. Ежедневные прогулки укрепят иммунитет, а правильное питание снижает риск формирования камней.

Рацион на 2/3 должен состоять из фруктов и овощей.

Чтобы почки и другие органы были здоровыми, нужно беречься от внешних и внутренних проблем, вовремя обращаться к врачу, следовать рекомендациям терапевта и других специалистов, а при возникновении недомоганий сразу приступать к их лечению.

Источник: https://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/kamen-v-lohanke-pochki

Камень в лоханке почки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания мочеполовой системы в большинстве своем опасны. Некоторые патологии протекают бессимптомно, что не дает возможности начать лечение своевременно. Камень в лоханке почки образуется постепенно и больной даже не догадывается о нарушении. Когда конкремент достигает внушительных размеров, приходится прибегать к операции.

Важно диагностировать такое заболевание на первом этапе, когда справиться с недугом еще можно безоперационным способом. Поэтому следует регулярно проходить профилактические осмотры на предмет различных заболеваний. Заявить о себе такая патология может и характерными симптомами.

Состав

Существуют различные по составу конкременты, определить который можно после прохождения лабораторных исследований:

Оксалатные. Причиной становится сбой пуринового обмена, избыток в организме витамина С. Образования довольно твердые.
Фосфатные. Состоят из кальциевых солей, встречаются чаще всего.
Уратные. Хорошо лечатся с помощью определенного рациона и лекарственных препаратов.
Коралловые. Одна из причин развития эндокринные расстройства, преобладают у женщин.
Смешанные. Состоят из различных солей.

Осложнения

При отсутствии лечения камней в лоханках почки могут возникнуть такие последствия:

закрывание мочеточника конкрементом,
пиелонефрит,
гидронефроз при неподвижных камнях,
формирование злокачественных образований,
разрыв мочеточника (при этом урина попадает в брюшную полость).

При изменении работы органа возникает почечная недостаточность.

Хирургическое вмешательство

Такой способ удаления камней используется при крупных размерах конкремента. Операции бывают двух типов:

лапароскопия,
эндоскопия.

Последняя осуществляется с помощью небольшого разреза в боку с предварительным измельчением образования. После того как камень дробили, его извлекают наружу.

Удаление без операции

Предполагает избавление от камня в лоханках с помощью лазера или ультразвукового воздействия.

Процедура дробления (литотрипсия) подразумевает разбивание каждого камня отдельно. Бывает контактный и бесконтактный метод. Первый способ заключается во введении жидкости, которая растворяет конкремент.

Диета

В качестве дополнительного метода избавления от камней в лоханке почки используют сбалансированное питание. Формируются такие образования при повышенном содержании солей, поэтому больному следует пересмотреть свой рацион. Стоит исключить соленую пищу, продукты с высоким содержанием кальция, щавелевую кислоту. Чтобы ускорить процесс, нужно пить больше воды (до двух литров в день).

Диета отличается в соответствии с составом камней:

Фосфатные и оксалатные. Нужно отказаться от употребления клубники и щавеля, меньше питаться мясом и яйцами. Стоит разнообразить рацион растительной пищей – фруктами и овощами.
Уратные. Такие камни в лоханках чаще всего образуются у людей, которые злоупотребляют алкоголем, имеют лишние килограммы или наоборот, резко похудевшие. Допускается прием молокопродуктов, каш, запрещены рыбные и мясные блюда.
При генетических нарушениях в составе камней присутствует цистин. При таких камнях стоит исключить молокопродукты и мясо.

Не все камни удается растворить путем приема лекарств и специальной диеты. При больших образованиях в лоханках почки прибегают оперативному вмешательству.

Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений. После удаления камней следует пересмотреть питание и образ жизни, ввиду возможности появления рецидивов.